Нервова анорексія: симптоми і лікування

Для початку, скажу, що на написання даного поста мене штовхнуло кількість дівчат, які мають різні розлади харчової поведінки. Чому я пишу на Пікабіа, а не в спеціалізовані спільноти? Тому, що на жаль і ах, для того, щоб прийти в спец.сообщество, дівчина повинна усвідомити свою проблему. Усвідомлення проблеми відбувається як правило в той момент, коли виснажене голодуванням і переїданням тільце починає потихеньку загнивати, позбавляючись від непотрібних частин типу шлунка, зубів, нігтів. У цей момент допомогти людині вже дуже важко. Найлегше припинити проблеми на корені, але для цього їх треба побачити, а самі дівчата з РПП, як правило, до останнього заперечують у себе наявність даної проблеми, або навіть пишаються нею. Якщо цей пост допоможе хоч чиємусь сестрі / подрузі / дівчині, його мета буде досягнута.

Відразу скажу що я не лікар, і дане список складений на моєму особистому досвіді і досвіді інших дівчат.

Отже, якими можуть бути перші ознаки початку анорексії / булімії і іже з ними?

Як обчислити починаючу анорексічкі?

1) Вона багато готує. Причому, початися це може раптово - дівчина ніколи раніше не виявляла інтересу до кулінарії, і раптом, ні з того, ні з сього, захопилася нею. Готує найчастіше випічку - печиво, булочки, пиріжки, хоча можуть бути варіанти, прагне всіх нагодувати. При цьому, сама ніколи не їсть нічого приготованого. Навіть не намагається. Ознака, насправді, досить характерний, і ось чому - людський організм вкрай болісно реагує на голод. Всі думки Анорексікі обертаються навколо дієти, ваг і їжі, і звідси - бажання всіх нагодувати.

2) Вона не їсть в компанії. Будинки каже, що поїла в іншому місці, в гостях - що наїлася будинку. Може просто стверджувати, що не голодна. При цьому, вона може як уникати самого знаходження за столом, так і просто сидіти і пити воду / порожній чай.

3) Вона уникає свят, походів в кафе, в гості, будь-яких місць, де передбачається прийом їжі. Причому, уникати може істерично, з симулювання поганого самопочуття.

4) Періодично купує БАГАТО (4-7 плиток) шоколаду, або БАГАТО питних йогуртів і чаїв. Це пов'язано з двома популярними дієтами - т.зв шоко і "питної". На "шоко" передбачається 1 плитка шоколаду в день і більше нічого, про питну все і так зрозуміло. При цьому, в решту часу, солодке вона не їсть.

5) Щоразу після вимушеного прийому їжі йде в туалет і зависає там. Особливо, якщо санвузол спільний (там включає бурхливу воду). Ну, тут все зрозуміло - "два пальця в рот і немає турбот".

6) Вона виглядає загальмованою, блідою, може страждати від задишки, насилу робить фізичні зусилля. При цьому, ніяких серйозних захворювань у дівчини немає. Воно і зрозуміло, раціон більшості їх дієт - 200-600 ккал, 800 ккал - це вже "чот забагато". Для порівняння - згідно лікарських рекомендацій раціон худне дорослої жінки в разі відсутності екстремальної ступеня ожиріння, повинен становити не менше 1200 ккал.

7) Вона носить теплий одяг навіть в теплу пору року, взимку жахливо мерзне. Часто - в принципі не може зігрітися під ковдрою. Завершується це, знову ж таки, з крайньої убогості раціону - організм починає економити енергію.

8) Трясеться над знежирені продукти. Це, до речі, одне з найбільш характерних відмінностей анорексічкі від просто худне дівчини - для анорексічкі між молоком з жирністю 0,5% і 1,5% - прірва, а 2,5% - це вже ад та Ізраїль.

9) Раптом вирішує стати веганкой. Причому, в моменти т.зв "зажоров" може глушити шашлик за милу душу. У чому сенс цього рішення? Рослинні продукти, як правило, менш калорійні, ніж тварини, та й мама не змусить є смажене м'ясо.

10) Носить вкрай мішкуватий одяг. Бо розуміє, що різка втрата ваги стане помітна оточуючим і її таки змусять поїсти.

11) Найбільш неприємний і характерна ознака. Зажори. Зажори - це не бутерброд з маслом і цукром, і не Пироженко. Це навіть не відерце морозива, заточене під серіальчік. Зажори - це пекельне пекло, коли їси сирі пельмені, вершкове масло ложкою, хліб, шоколад, мармелад, все це одноразово і у величезних кількостях. І викликання блювоти після.Якщо таке трапилося - то пряма дорога до психіатра.

12) Різке зниження ваги. І ось ця ознака не є обов'язковою. Анорексічкі може важити і 120 кг, це, в першу чергу, психологічна проблема. Коли є різке зниження ваги - це вже дуже погано.

І чого, як правило, немає, так це показового бажання схуднути. Анорексікі дуже бояться, що їх поміченими. Вони можуть не перебувати ні в одній групі в ВК, ніколи не говорити вам про те, що хочуть схуднути, і в цьому - підступність цього розладу. Це, в першу чергу, психічне захворювання, яке має лікуватися фахівцем. Але на ранніх стадіях його можна побороти самостійно при великому бажанні, хоча, є і думка, що колишніх анорексічек не буває.
У будь-якому випадку, це вкрай неприємний стан, і люди, що потрапили в нього, як правило, потребують підтримки.

Сподіваюся, що цей пост був комусь корисний або цікавий.

Причини появи нервової анорексії

генетична схильність

Як було встановлено, багато психічні захворювання передаються нам у спадок. На жаль, анорексія не є винятком. Зазвичай вона проявляється в результаті якого-небудь емоційного впливу: стресу, неприємностей на роботі, проблем з сім'єю і т.д.

Якщо у жінки низька самооцінка, проблеми з протилежним підлогою, є незначний зайву вагу, в такому випадку ризик виникнення анорексії буде досить високим. Гірше, коли члени сім'ї не підтримують жінку, а починають морально чи фізично знущатися над нею.

Насправді в 21 столітті проблема анорексії стоїть особливо гостро. Справа в тому, що ЗМІ не просто пропагують худорбу, а нав'язує дамам дистрофію. Причому навіть один зайвий кілограм сприймається сучасним суспільством як хвороба, від якої слід позбутися. Згадайте фільм «Диявол носить Прада», де головну героїню все дорікали її шостий розмір. Насправді ж дівчина була нормальної статури. Але в світі моди, де цінуються болісно худі жінки, їй було важко.

Анорексія: симптоми і наслідки

Спочатку хворі свідомо обмежують себе в їжі, а потім це стає звичкою, від якої не так-то просто позбутися. На якомусь етапі спостерігається зрив у роботі організму хворої представниці прекрасної статі. Найчастіше на початкових стадіях з'являється невгамовний голод, який змушує їсти все підряд. Зазвичай вжита їжа не засвоюється, а в подальшому з'являється блювота. Якщо ж цього не відбувається, деякі дівчата штучно намагаються очистити шлунок від щойно з'їденого.

Незважаючи на широку поширеність, причини розвитку цього захворювання остаточно не встановлені. Доведено, що велику роль в появі нервової анорексії грає надмірна акуратність, прагнення в усьому бути першим, зайва прихильність до матері і т.д.

Якщо хто-небудь з членів вашої сім'ї різко перестав нормально харчуватися, постійно стежить за вагою і переживає за кожен кілограм, зверніться до психолога. І не варто з глузуванням ставитися до такої особи. Захворювання являє серйозну небезпеку для життя людини, так як може привести до смертельного результату. Поступово відбувається виснаження організму, порушується робота шлунку, серцево-судинної системи. До речі, до самої смерті хворі залишаються працездатними і активними. Тому рухливість хворих вас не повинна збити з пантелику.

Як розпізнати нервову анорексію

Як правило, нервова анорексія розвивається в результаті дисморфомании, тобто негативного сприйняття власного тіла. Хворі люди вважають себе дуже товстими, мало не найжирнішими на цій планеті. Дана ідея не дає їм спокою. Вони всіляко намагаються схуднути, навіть якщо їх маса тіла нижче норми. Думка поступово стає нав'язливою. До того ж, її підкріплюють глузування подруг, хлопців, знайомих.Ці зауваження сприймаються дуже болісно, іноді аж до виникнення панічного страху.

Часто люди, які страждають на нервову анорексію, ще в дитинстві мали якісь проблеми з повнотою. Однак у той час їх це не бентежило, навіть якщо доводилося слухати насмішки хлопців. Але в пубертатному віці ці висловлювання починають дуже болісно сприйматися. А коли представниця прекрасної статі досягає того віку, коли у неї вже повинен бути хлопець, а його немає, звинувачувати дама починає свою фігуру.

У підсумку всі життєві неприємності списуються на зайву вагу. Це змушує таких людей відмовитися від їжі, щоб досягти ідеальних форм. Однак вони намагаються приховувати подібну поведінку. Дами усіма способами зменшують обсяг їжі, що з'їдається, але роблять це непомітно для оточуючих. Наприклад, які страждають від анорексії дівчата перекладають блюдо в тарілку сусіда, в миску собаці або кішці, змивають в унітаз. До слова, домашня тварина вони заводять з цією ж метою. Таким чином вони позбавляються від їжі, при цьому обґрунтовують подібна поведінка своєю любов'ю до вихованця.

Представниці слабкої статі, які страждають на нервову анорексію, ретельно вивчають таблицю калорійності страв. Вони її знають практично напам'ять. Все так звані шкідливі продукти жінки виключають зі свого раціону. Вони їдять тільки салати, знежирені кисломолочні продукти. М'ясо, борошняні вироби та інші висококалорійні інгредієнти для них неприйнятні.

До речі, щоб швидше схуднути, такі дами не тільки відмовляються від їжі. Ці люди інтенсивно починають займатися фізичними вправами, приймають проносні і сечогінні засоби, які можуть привести до розладу шлунку, виснаження. Голодування і зневоднення - подвійний удар по нашому здоров'ю.

Багато помиляються, коли думають, що хвора особа буде критикувати раціон харчування інших людей. Найцікавіше полягає в тому, що типовою рисою анорексиков є прагнення нагодувати всіх оточуючих людей. Для цього вони вивчають кулінарні книги, кухні різних країн світу, вчаться готувати різні страви, які самі не їдять.

Для людей, які страждають на нервову анорексію, проблемним є лише тільки свій зайву вагу. Він - як червона ганчірка для бика. Тому після їжі, якщо пані не втрималися, вони намагаються викликати блювоту. Їм здається, що такий спосіб дуже дієвий. У важких випадках жінки вдаються до дуже дивним і небезпечним способам і методам. Це виглядає моторошно, коли молоді красуні самостійно вводять зонд в шлунково-кишковому тракті (для «глибокого очищення»). Такі заходи вживаються для того, щоб в шлунку нічого не залишилося. Адже основне завдання - позбутися від того, що могло б всмоктатися, засвоїтися і викликати збільшення у вазі.

Чим небезпечна анорексія для жінки

Ті, що худнуть представниці прекрасної статі дуже швидко позбавляються від зайвої маси тіла. Однак, незважаючи ні на що, результатом дами не задоволені. Навіть, якщо їх вага стає нижче прийнятих модельних стандартів, вони як і раніше намагаються схуднути. Згодом це набуває патологічний характер. Як вже говорилося, все це зачіпає вже не тільки нервову систему, а й внутрішні органи.

Першим реагує кишечник. Недостатнє надходження їжі призводить до його атрофії. На тлі повної бездіяльності розвивається атонія кишечника, яка проявляється запорами. До того ж, якщо спочатку були присутні якісь захворювання шлунково-кишкового тракту, то вони загострюються. Це призводить до додаткових втрат ваги. Гастрити, ентерити і коліти супроводжуються болем, нудотою, блювотою. В подальшому може з'явитися виразка, яка іноді переростає в ракову пухлину.

Дистрофічні процеси, які спостерігаються в усьому організмі, призводять до розвитку серцевої, ниркової і печінкової недостатності. Що різко погіршує стан хворої, створюючи реальну загрозу життю.Людину слід негайно госпіталізувати, інакше він може просто померти в лічені секунди. У лікарні першим ділом призначають крапельницю, щоб нормалізувати обмін речовин і впоратися з зневодненням. І лише після того, як криза мине, починають повноцінне лікування.

Клінічні стадії нервової анорексії

Перебіг нервової анорексії умовно можна розділити на три етапи, які відрізняються один від одного переважаючими симптомами. Лише тільки фахівець може визначити, на якому знаходиться пацієнтка. На кожному є свої функціональні або органічні прояви. Отже, виділяють дісморфоманіческій стадію, аноректіческіе, кахектіческая.

Дісморфоманіческій стадія в основному проявляється невдоволенням власного тіла, що призводить до панічного бажанням схуднути. У хворої людини настрій стає пригніченим, майже депресивним. Будь-яке зауваження може викликати сльози, істерики.

На другій стадії починають відбуватися зміни в організмі хворої. Причому як на психоемоційному рівні, так і на фізичному. Саме в цей період починається різке зниження ваги, погіршення самопочуття. До речі, перші ознаки нервової анорексії - неприродна блідість шкірних покривів, синці під очима.

Далі йдуть такі симптоми: порушується цикл, аж до припинення менструації, відбувається збій в роботі надниркових залоз. При цьому жінка не зупиняється на досягнутому, а прагне виключити з раціону всі шкідливі (як вона думає) продукти. Іноді жінки переходять на хліб і воду, причому в прямому сенсі слова.

Настає третя стадія десь через півтора року. Через постійне голодування, виснажливих дієт, фізичних навантажень жінка втрачає близько 50 відсотків своєї ваги. Але навіть такі «досягнення» не влаштовують, хворим здається, що ще трохи - і ідеал буде досягнутий.

На третій стадії (кахектіческая) відбуваються соматоендокрінние порушення і збій в роботі внутрішніх органів. Саме в таких випадках про дівчат кажуть «тільки шкіра та кістки». Якщо представниця слабкої статі довела себе до повного виснаження, без допомоги медиків в даному випадку вже не обійтися. На жаль, смертність на цьому етапі досить-таки висока. Дуже рідко вдається врятувати пацієнтів. Але навіть якщо жінка виживає, їй буде досить важко далі нормально харчуватися, працювати. Адже практично всі органи або перестають функціонувати, або працюють на третину.

Діагностика нервової анорексії і її лікування

Насправді діагностика нервової анорексії не викликає труднощів навіть на початкових стадіях. Вона заснована на ретельному аналізі симптомів, огляді пацієнтці, бесіді з психологом. Головне - вчасно помітити прояв проблеми і звернутися до лікарів за допомогою. Робити це потрібно терміново, якщо вага дівчини різко знизився або становить на 15 відсотків менше норми. Коли худне особа перестає вживати будь-яку їжу, а після їжі викликає блювоту. Якщо жінка не може адекватно сприймати своє тіло. А також коли відбуваються серйозні зміни: порушується сон, виникають часті перепади настрою, пропадає сексуально потяг і т.д.

У запущених випадках доведеться проходити комплексне обстеження. При цьому знадобиться робити і УЗД внутрішніх органів, щоб діагностувати зміни оних. Найчастіше при анорексії представниці прекрасної статі навіть не можуть нормально їсти - організм дам просто перестає сприймати їжу. Навіть випита вода призводить до блювоти. В такому випадку доведеться поступово вводити в раціон невеликі порції рідких страв, починаючи десь з чайної ложки бульйону.

При цьому не варто займатися самолікуванням, змушуючи хвору їсти. Лише тільки фахівець зможе розібратися з тим, як вмовити дівчину переглянути свій раціон харчування. У більшості випадків така поведінка тільки зашкодить, викликавши внутрішній протест худне дами.

На першій стадії захворювання лікування здійснюється в амбулаторних умовах. Тобто хвора перебуває під наглядом, відвідує психолога і інших лікарів, але при цьому ночує вдома. Однак на другому і третьому етапах, коли відбувається банальне виснаження і порушення в роботі органів, показано тільки стаціонарне лікування.

В даному випадку рекомендовано проведення психотерапії і корекції порушеної соматоендокрінной функції. Призначаються серцево-судинні, метаболічні та вітамінні препарати, які підвищують загальний тонус організму хворої людини. Добре себе зарекомендував карнітин, який допомагає впоратися багатьом органам з дистрофічними змінами.

Велика роль в лікуванні відводиться нормалізації харчування. Воно повинно бути збалансованим по білках, жирах, вуглеводах, мікро- і макроелементів. Їжу слід приймати 6-7 разів на добу, так як більш часті прийоми можуть викликати появу спастичних болів. Плюс, це не сприятиме нормальному засвоєнню поживних речовин.

Чим зазвичай закінчується нервова анорексія? Є три варіанти. Перший - дівчина повністю одужує, починає вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися і раз в квартал відвідує фахівця. Решта два - менш оптимістичні. Або жінка повторно зривається, перестає їсти і продовжує худнути, або вона взагалі не лікується, а її стан тільки погіршується. В обох випадках очікує найгірше - смерть.

Тому всім жінкам перед схудненням рекомендується відвідувати дієтологів. Фахівці допоможуть обчислити зайву масу (якщо така є), а також розроблять безпечний спосіб боротьби з проблемою. Плюс, вони контролюватимуть і спостерігати за вами. І якщо щось піде не так, то це відразу ж виявиться. Навіть найдрібніші симптоми не залишаться без уваги. При самостійному схудненні ви навряд чи зрозумієте, якщо виникне проблема.

Фактори ризику Правити

Генетичні чинники. Аналіз зчеплення генів в межах генома не виявлено локуси для широкої діагностичної категорії нервової анорексії, проте аналіз родоводів як мінімум однієї пари родичів з обмежувальним типом нервової анорексії визначив зчеплення з хромосомою 1р34 (Grice et al., 2002). Прагнення до худорбі і нав'язливість найтісніше пов'язані з нервовою анорексією, обумовлюючи нові генетичні локуси на хромосомах 1 для змішаного показника і 13 для прагнення до худорби (Devlin et al., 2002). Дослідження з вивчення зв'язків сфокусовані на вивченні генів, що мають відношення до специфічних нейрохимическим факторів харчової поведінки. Одним з таких кандидатів є НТR2A-ген серотонінового рецептора 5-НТ2А. Ген мозкового нейротрофічних фактора (BDNF) також задіяний як ген сприйнятливості до нервової анорексії. Цей білок бере участь в регулюванні харчової поведінки на рівні гіпоталамуса, в тому числі і в регулюванні рівня серотоніну, зниження якого викликає депресію. Генетична вразливість, ймовірно, полягає в схильності до певного типу особистості, до психічного розладу (афективний розлад або тривожний розлад) або до дисфункції нейромедіаторних систем. Отже, генетична схильність і вразливість можуть проявитися в несприятливих умовах, наприклад при неправильній дієті або після емоційного стресу.
біологічні чинники - надлишкова маса тіла і раннє настання першої менструації. Крім того, причина захворювання може критися в дисфункції регулюють харчову поведінку нейромедіаторів, таких як серотонін, дофамін, норадреналін. Дослідження наочно продемонстрували дисфункцію всіх трьох зазначених вище медіаторів у пацієнтів з розладами харчової поведінки. Харчові дефіцити - дефіцит цинку грає роль в анорексії, але не є причиною хвороби.Є докази, що це може бути фактор, який поглиблює патологію анорексії. У 1994 році рандомізоване дослідження показало, що цинк (14 мг в день) подвоїв швидкість збільшення маси тіла в порівнянні з пацієнтами, які приймали плацебо.
сімейні фактори - більше шансів виникнення розлади харчової поведінки у тих, хто має родичів або близьких, які страждають на нервову анорексію, нервовою булімією або ожирінням. При наявності члена сім'ї або родича, який страждає депресією, зловживанням алкоголем або наркотиками або залежністю від них, також підвищується ризик виникнення розлади.
особистісні чинники - до психологічних факторів ризику відносяться перфекціоністські-обсесивний тип особистості, особливо для обмежувального типу нервової анорексії. Низька самооцінка, почуття власної неповноцінності, невпевненості і невідповідності вимогам є факторами ризику розвитку нервової анорексії.
культуральні чинники - до них відносяться: проживання в індустріально розвинутих країнах і акцент на стрункості (худорбі) як головному ознаці жіночої краси. Стресові події, такі як смерть близького родича або друга, сексуальне або фізичне насильство, також можуть бути факторами ризику розвитку розлади харчової поведінки.
віковий фактор - з точки зору психологів вітчизняної патопсихологической школи вік є одним з найважливіших умов визначають схильність до нервової анорексії. Групою ризику є підлітковий і юнацький вік. В останні десятиліття намітилася динаміка зниження віку маніфестації захворювання.

Для достовірного діагнозу потрібні всі наступні ознаки:

а) вага тіла зберігається на рівні як мінімум на 15% нижче очікуваного (вищий рівень був знижений або так і не було досягнуто), або індекс маси тіла Кетле становить 17,5 або нижче (цей індекс визначається співвідношенням ваги тіла в кілограмах до квадрату зростання в метрах). У препубертатном віці може виявитися нездатність набрати вагу в період зростання,
б) втрата ваги викликається самим пацієнтом за рахунок уникнення їжі, яка «повнить», і одного або більше прийомів з числа наступних: викликання у себе блювоти, прийом проносних засобів, надмірні гімнастичні вправи, використання засобів, що пригнічують апетит і / або діуретиків,
в) спотворення образу свого тіла приймає специфічну психопатологическую форму, при якій страх перед ожирінням зберігається в якості нав'язливої і / або сверхценной ідеї і хворий вважає припустимим для себе лише низька вага,
г) загальне ендокринне розлад, що включає вісь гіпоталамус-гіпофіз-статеві залози і проявляється у жінок аменореєю, а у чоловіків втратою статевого потягу і потенції, можуть бути підвищеними рівні гормону росту і кортизолу, зміни периферичного метаболізму тиреоїдного гормону і аномалії секреції інсуліну,
д) при початку в препубертатном віці прояви пубертатного періоду затримуються або навіть не спостерігаються (припиняється ріст, у дівчаток не розвиваються грудні залози і має місце первинна аменорея, а у хлопчиків залишаються ювенільними статеві органи), при одужанні підлітковий період часто завершується нормально, але пізно настає перша менструація.

Інші симптоми нервової анорексії Правити

В ознаки анорексії прийнято включати:

Заперечення хворим проблеми.
Постійне відчуття хворим власної повноти.
Порушення способів харчування (їжа стоячи, дроблення їжі на маленькі шматочки).
Порушення сну.
Панічний страх поправитися.
Депресивність.
Необгрунтований гнів, почуття образи.
Захоплення темами, пов'язаними з їжею: раптово з'явився інтерес до приготування їжі, колекціонування рецептів, перегляд кулінарних книг, захоплення кулінарією і приготування розкішних трапез для родичів і друзів без участі самого хворого в прийомі їжі, інтерес до різних дієт.
Зміни в соціальній та сімейного життя: небажання бути присутнім на зустрічах і загальних трапезах, припинення спілкування з близькими, часті і довгі відвідування ванної кімнати або надмірні заняття спортом поза домом.
Зміни в поведінці: дратівливість і смуток, що змінюють ейфорію, знижена активність.

Соціальні страхи підтверджуються неможливістю ділитися з оточуючими ставленням до їжі, що викликає проблеми в найближчому оточенні.

Серед фізичних порушень, викликаних на анорексію:

проблеми з менструальним циклом
серцева аритмія
постійна слабкість
м'язові спазми
альгодисменорея

Самооцінка хворого анорексією залежить від фігури і ваги, причому вага оцінюється необ'єктивно. Втрата ваги розцінюється як досягнення, набір - як недостатній самоконтроль. Такі погляди зберігаються навіть в останній стадії ( «мій зріст 170, вага 35 кілограм, хочу важити 25»). Для скринінгу нервової анорексії використовується Тест ставлення до прийому їжі.

Одним з небезпечних для здоров'я наслідків анорексії є самопризначеної і надмірний прийом гормональних препаратів. Такі випадки, як правило, не піддаються навіть примусового лікування.

дісморфоманіческій - переважають думки про власну неповноцінність і ущербності, в зв'язку з уявної повнотою. Характерно пригнічений настрій, тривога, тривале розглядання себе в дзеркалі. У цей період виникають перші спроби обмежувати себе в їжі, пошук ідеальної дієти.
аноректический - виникає на тлі стійкого голодування. Досягається зниження ваги 20-30%, що супроводжується ейфорією і жорсткістю дієти, «щоб схуднути ще більше». При цьому хворий активно переконує себе і оточуючих у відсутності у нього апетиту і виснажує себе великими фізичними навантаженнями. Через спотвореного сприйняття свого тіла пацієнт недооцінює ступінь схуднення. Обсяг циркулюючої в організмі рідини зменшується, що викликає гіпотонію і брадикардію. Цей стан супроводжується зябкостью, сухістю шкіри і алопецією. Ще один клінічний ознака - припинення менструального циклу у жінок і зниження статевого потягу і сперматогенезу у чоловіків. Також порушується функція надниркових залоз аж до надниркової недостатності. Через активного розпаду тканин пригнічується апетит.
кахектіческая - період незворотною дистрофії внутрішніх органів. Настає через 1,5-2 роки. У цей період зниження ваги досягає 50% і більше від своєї що повинна маси. При цьому виникають безбілкові набряки, порушується водно-електролітний баланс, різко знижується рівень калію в організмі. Даний етап, як правило, є незворотнім. Дистрофічні зміни призводять до необоротного пригнічення функцій всіх систем і органів і смерті.

Порушення роботи серцево-судинної системи - серцева аритмія (найчастіше брадикардія), нерідко призводить до раптової серцевої смерті (РСС) через відсутність калію і магнію, а також інших мінеральних речовин і загального порушення балансу електролітів, напади непритомності, запаморочення, постійне відчуття холоду через уповільненої пульсу.
Порушення шкіри: випадання волосся, суха шкіра, блідість шкіри, поява дрібних волосся на обличчі і на спині, едеми внаслідок нестачі білків, порушення структури нігтів.
Порушення роботи травної системи: судомні болю шлунка, хронічний запор, нудота, едеми черевної порожнини, функціональна диспепсія.
Порушення роботи ендокринної системи, наприклад: недолік щітовіднихгормонов і уповільнення обміну речовин, аменорея і нездатність зачати.
Інші наслідки: остеопороз і часті, хворобливі переломи кісток, хребців, зменшення маси мозку.
Психічні наслідки: нездатність зосередитися, депресія, обсесивно-компульсивний розлад, самогубство.

Для діагностики фізичних (органічних) наслідків нервової анорексії необхідні Інструментальні медичні дослідження, Такі як гастроскопія, езофагоманометріі, ЕКГ, рентген і т. Д.

У лікуванні нервової анорексії ключовими елементами є поліпшення соматичного стану, поведінкова, когнітивна та сімейна психотерапія.Фармакотерапія в кращому випадку є доповненням до інших видів психотерапії. Невід'ємними компонентами лікування є аліментарна реабілітація та заходи, спрямовані на відновлення маси тіла.

поведінкова психотерапія призводить до збільшення маси тіла. Когнітивна психотерапія спрямована на виправлення спотворених когнітивних утворень у вигляді сприйняття себе товстим, визначення власної цінності виключно в залежності від способу власного тіла і глибокого почуття неефективності і неповноцінності. Одним з елементів когнітивної терапії є когнітивне реструктурування. При цьому підході пацієнти повинні знайти специфічні негативні думки, скласти перелік доказів на користь цих думок і перелік доказів, що спростовують ці думки, зробити обґрунтований висновок і використовувати його для управління власною поведінкою. Інший елемент когнітивної терапії - рішення проблем. При цій процедурі пацієнт ідентифікує конкретну проблему, розробляє різні рішення, розглядає ймовірну ефективність і здійсненність кожного рішення проблеми, вибирає найкраще, визначає етапи реалізації цього рішення, здійснює його і потім оцінює весь процес вирішення проблеми виходячи з результату. Ще одним істотним елементом когнітивної терапії є моніторинг: пацієнт повинен робити щоденні записи щодо прийому їжі, включаючи тип з'їдених продуктів, час прийому їжі і опис навколишнього оточення, в якій приймалася їжа.

сімейна психотерапія особливо ефективна у людей молодше 18 років. Направлена на корекцію порушення відносини в родині, що приводить до розвитку захворювання у дитини.

У програмах аліментарної реабілітації зазвичай використовують емоційну турботу і підтримку, а також різноманітні техніки поведінкової психотерапії, які передбачають поєднання підкріплюють стимулів, які об'єднують фізичні вправи, постільний режим, крім того, віддається пріоритет цільової масі тіла, бажаним формам поведінки та інформативною зворотного зв'язку.

Лікувальне харчування пацієнтів, які страждають на нервову анорексію, становить важливу частину їх лікування. При хронічному голодуванні потреба в енергії знижена. Отже, набирання ваги можна сприяти, забезпечуючи спочатку відносно низьке надходження калорій і потім поступово його підвищуючи. Існує кілька схем нарощування харчування, дотримання яких гарантує відсутність побічних ефектів і ускладнень у вигляді набряків, порушення мінерального обміну, ураження органів травлення.

Одужання.
Рецидивуючий (возобновляющееся) перебіг.
Смерть в результаті незворотних змін внутрішніх органів. За статистикою, без лікування летальність хворих на нервову анорексію становить 5-10%.
У деяких випадках, які перехворіли на нервову анорексію заробляють неконтрольовані переїдання, що згодом призводить до набору ваги і ряду психологічних проблем іншого характеру.

У 2005 ізраїльський фотограф Аді Баркан виступив з ініціативою заборони на зйомки моделей, які страждають на анорексію. Він всерйоз зайнявся проблемою анорексії.
19 марта2012 року в Ізраїлі був затверджений законопроект, що забороняє задіяти в рекламних кампаніях манекенниць і фотомоделей з нездоровою худорбою.
- 16 листопада міжнародний день боротьби з анорексією з 2005 року.

Найбільш ранні медичні опису нервової анорексії приписують Річарду Мортону. Мортон був одним з видатних лікарів XVII століття. Про свою першу пацієнтці Річард Мортон пише так:

... і на вісімнадцятому році свого життя, в липні місяці, вона впала в повну пригніченість від безлічі турбот і пристрастей в своєму розумі, але без будь-яких симптомів гипохромии, наступного за цим ... її апетит почав знижуватися, і її травлення стало поганим, її плоть стала млявою і пухкої, і вона виглядає блідою ...

Дівчина проконсультувалася з лікарем Мортоном вже після того, як була хвора протягом двох років, і тільки тому, що вона зазнала часті непритомності. Мортон описував її як «скелет, тільки покритий шкірою» (англ. Skeleton only clad in skin).

Нервова анорексія - основні симптоми:

Перепади настрою
слабкість
запаморочення
непритомність
дратівливість
Порушення серцевого ритму
Випадання волосся
сонливість
Порушення менструального циклу
відсутність менструації
ламкість нігтів
депресія
апатія
блідість шкіри
зміна поведінки
виснаження
Відмова від їжі
Настирливі думки про суїцид
Страх перед ожирінням
Відчуття холоду в усьому тілі

Нервова анорексія - захворювання, яке в більшій мірі зустрічається у підлітків і молодих людей, частіше жіночої статі. Цей патологічний процес характеризується навмисним відмовою від їжі, що в підсумку призводить до критичного зниження маси тіла і повного виснаження. У деяких випадках має місце незворотний патологічний процес, що призводить до летального результату.

Слід розуміти, що це захворювання носить психологічний характер. У цьому випадку людина не оцінює адекватно і лояльно своє тіло, навіть при критично низькому вазі вважає, що у нього є зайва маса, і на тлі цього відмовляється від їжі повністю або дотримується жорсткої дієти. Виходячи з цього, можна сказати, що нервова анорексія у підлітків і дорослих вимагає комплексного підходу в лікуванні. За міжнародною класифікацією хвороб десятого перегляду (МКБ-10) до цього захворювання присвоєно код F 50.0.

Анорексія на нервовому грунті може бути обумовлена наступними етіологічними факторами:

психологічний вплив на людину - образи, негативні висловлювання щодо його фігури, ваги,
психологічні захворювання,
патологічний страх набрати зайву вагу,
вплив оточення,
дисгармонический підлітковий криз.

Окремо слід виділити фактори ризику в розвитку цього патологічного процесу:

генетичний - спровокувати розвиток цього захворювання може ген 1р34, який активізується при сильних стресах і надмірному нервовому перенапруженні,
сімейний - в групі ризику люди, у яких в сім'ї є родичі з даним захворюванням,
особистісний - низька самооцінка, підвищена сприйнятливість до неадекватної критики з боку, моральному тиску,
антропологічний - подолання бажання є і страх перед нормальним харчуванням,
соціальний - наслідування кому-небудь, мода на надмірну худорлявість.

Найчастіше розвиток такого порушення обумовлено саме психологічним впливом з боку і прагнення слідувати модним тенденціям.

Класифікація

Виділяють чотири ступені розвитку цього патологічного процесу:

преданорексіческая - з'являються думки про «повноті», потворності своєї фігури, людина починає шукати способи як можна швидше позбутися від «зайвих» кілограмів,
анорексична - практично повне голодування, вага знижується до критичного мінімуму, однак людина не припиняє а, навпаки, посилює дієту,
кахектіческая - практично повна відсутність жирової тканини і виснаження. Починається незворотний процес дистрофії внутрішніх органів. У більшості випадків ця стадія спостерігається через рік після початку розвитку цього патологічного процесу.

На останньому етапі розвитку захворювання існує високий ризик летального результату, так як на тлі крайнього виснаження організму і дистрофії внутрішніх органів мають місце супутні захворювання. В цей же час слід зазначити, що захисні функції організму практично повністю відсутні, що і призводить до ускладнень.

симптоматика

Ознаки нервової анорексії, як правило, проявляються на першій-другій стадії у вигляді такої клінічної картини:

категорична відмова від їжі, який проявляється поступово - від виключення з раціону поживної їжі до вживання тільки мінеральної води,
блідість шкірних покривів, випадання волосся, ламкість нігтів,
часті запаморочення,
запаморочення,
порушення серцевого ритму,
відчуття холоду в усьому тілі,
загострення наявних хронічних захворювань,
порушення менструального циклу, а в міру збільшення патологічного процесу повна відсутність менструацій,
надмірна чутливість до фізичного впливу,
порушення психологічного характеру - різкі перепади настрою, апатія до всього навколишнього, депресивний стан, схильність до суїциду,
слабкість, сонливість.

Так як синдром нервової анорексії досить часто спостерігається у підлітків, окремо слід виділити деякі специфічні симптоми розвитку цього захворювання:

невдоволення своєю фігурою, страх перед ожирінням,
постійний підрахунок калорій,
радикальні дієти,
прийом проносних і сечогінних препаратів, спеціальних препаратів для схуднення,
зміна в поведінці - підліток може відмовитися від звичного проведення часу,
може спостерігатися апатія до всього навколишнього,
різкі перепади настрою, агресія, дратівливість,
скарги на постійне відчуття холоду в руках і ногах,
підліток різко заперечує свою патологічну худобу,
відраза до їжі, викликання блювоти навіть при мінімальній кількості з'їденої їжі.

Прогноз і можливі ускладнення

Якщо лікування буде розпочато своєчасно, то розвитку серйозних ускладнень можна уникнути. В іншому випадку велика ймовірність розвитку таких небезпечних змін:

порушення функціонування центральної нервової системи, що обумовлено недостатнім харчуванням головного мозку,
зниження захисних функцій організму, на тлі чого людина часто хворіє,
порушення мінерального обміну,
гіпоглікемія,
гостра серцева недостатність,
ниркова недостатність.

В цілому на тлі виснаженого організму може розвинутися практично будь-який патологічний процес.

профілактика

До профілактичних рекомендацій слід віднести:

правильне, збалансоване харчування,
виключення негативного психологічного впливу,
в разі появи важких емоційних станів звертатися до психоневролога.

При поганому самопочутті як у фізичному, так і психологічному плані, слід звертатися до лікаря, а не займатися самолікуванням.

Якщо Ви вважаєте, що у вас нервова анорексія і характерні для цього захворювання симптоми, то вам можуть допомогти лікарі: психотерапевт, психолог.

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн, який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.

У нашому організмі є багато гормонів, які виконують важливу роль. І всі вони виробляються в певній кількості, що гарантує стабільну роботу всіх органів і систем. Але якщо кількість тих чи інших гормонів буде змінюватися в бік збільшення або зменшення, виникає гормональний дисбаланс. Таким чином, на питання, що таке гормональний збій, можна відповісти однією фразою - це порушення співвідношення різних гормонів в нашому тілі.

Струс головного мозку - це патологічний стан, що виникає на тлі отримання тієї чи іншої за специфікою травми голови. Струс мозку, симптоми якого ні в якій мірі не пов'язані з судинними патологіями, супроводжується раптовим порушенням функцій мозку. Що примітно, при отриманні травми струс головного мозку діагностується близько в 80% випадків.

Міокардити - це загальна назва для запальних процесів в серцевому м'язі, або міокарді. Захворювання може з'явитися на тлі різних інфекцій і аутоімунних поразок, впливу токсинів або алергенів.Розрізняють первинне запалення міокарда, яке розвивається як самостійний недугу, і вторинне, коли серцева патологія є одним з основних проявів системного захворювання. При своєчасній діагностиці і комплексному лікуванні міокардиту і його причин прогноз на одужання - найуспішніший.

Авітаміноз - це хворобливий стан людини, яке настає в результаті гострої недостачі вітамінів в організмі людини. Розрізняють весняний і зимовий авітаміноз. Обмежень, що стосується статі і вікової групи, в цьому випадку немає.

Залізодефіцитна анемія - синдром, який характеризується зниженням вмісту гемоглобіну, а також еритроцитів в крові. Зазвичай вона розглядається в якості симптому іншого основного недуги. Даний тип анемії є досить поширеним і зустрічається частіше за інших форм патології (в 80% випадків). Вона являє собою микроцитарную анемію, яка існує через зниження концентрації заліза в людському тілі через втрати крові або дефіциту заліза, що надходить в людський організм.

За допомогою фізичних вправ і стриманості більшість людей може обійтися без медицини.

Чому виникає анорексія?

Анорексія відноситься до нервово-психічних розладів, для якого характерно нав'язливе бажання скинути «зайвий» вагу і навмисний відмова від прийому їжі. Ознаки та симптоми анорексії з'являються на тлі страху перед уявним ожирінням, а хвороба може дійти в своєму розвитку до необоротної стадії, коли таким хворим не в силах допомогти навіть сучасна медицина.

Доведено, що більше 80% всіх випадків анорексії з'являються у віці 12-24 року, тобто в момент формування особистості. Всі причини захворювання умовно діляться на генетичні, соціальні та психологічні.

З усіх причин виділяють соціальні фактори і вплив навколишнього середовища на несформовану психіку підлітка, а також прагнення до наслідування і очікування уваги до своєї персони. Психологи прийшли до висновку, що симптоми анорексії з'являються в той момент, коли людина не впевнена в собі. Додайте до цього невдоволення своєю зовнішністю, гормональну перебудову, наявність стресу, занижену самооцінку, нерозділене кохання і сімейні проблеми ...

Картина представляється в такому світлі, що у підлітка не залишається іншого виходу, крім як зайнятися своєю зовнішністю після оцінки успішних людей навколо. При цьому вони зазвичай не посвячують у свої плани батьків і знайомих, а коли тим стає зрозуміло, що з дитиною коїться щось недобре, буває зазвичай пізно.

Найстрашніше ускладнення анорексії - запуск механізмів організму на самознищення, коли через брак поживних речовин клітини харчуються такими ж клітинами, тобто поїдають самі себе. Як визначити анорексію і вчасно розпізнати її ознаки?

стадії анорексії

1. Ознаки анорексії проявляються по-різному, це залежить від стадії захворювання, які можна охарактеризувати наступним чином:

2. дісморфоманіческій - у пацієнтів починають переважати думки про те, що вони неповноцінні через зайвої ваги. Саме в цей період важливо вміти розпізнати перші ознаки анорексії.

3. аноректіческіе - коли хворі вже не приховують той факт, що вони голодують. Вага хворих на даному етапі захворювання знижується на 25-30%. В цей час не становить труднощів поставити діагноз, тому що в наявності є явні симптоми нервового розладу.

4. кахектіческая - період, коли починається внутрішня перебудова організму і незворотні процеси. Дефіцит ваги становить понад 50%.

Як визначити ознаки і симптоми анорексії?

Серед всіх нервових розладів і захворювань, пов'язаних зі зміною психіки, смертність від анорексії займає перше місце.А статистика на сьогоднішній день така, що 8 з 10 дівчаток у віці 12-14 років намагаються знизити свою вагу за допомогою дієти або обмежень в харчуванні.

Одні з них просто відмовляються від прийому їжі, а інші намагаються позбутися від з'їденої їжі за допомогою блювоти, проносних засобів і клізм. За цією ознакою всі хворі на анорексію діляться на 2 типу - обмежувальний і очисний.

Головною відмінністю є те, що одні не доїдають до почуття насичення, а інші їдять, скільки хочуть, але при цьому намагаються будь-яким шляхом вивести з'їдену їжу з організму. З точки зору порушення психіки обидва цих ознаки говорять про наявність захворювання.

Крім того, до перших симптомів анорексії на ранніх етапах захворювання відносяться:

- Зниження апетиту, викликане незадоволеністю своїм зовнішнім виглядом.

- збільшення часу, проведеного перед дзеркалом.

- Болі в животі (особливо після їжі).

- Підвищена ламкість і сухість волосся, а також їх випадання.

- Порушення або припинення менструацій.

- Підвищений інтерес до дієт, кількості калорій, до відомим моделям в світі моди.

- Часті запаморочення.

- Підвищена мерзлякуватість і непереносимість холоду.

- Тривале перебування в туалеті, яке може бути викликане запорами або спробами позбутися від їжі за допомогою блювотного рефлексу.

- Поява волосся на тілі (в силу змін в гормональному фоні).

Також в розділі: Психологія схуднення: «зайву вагу» сидить в голові

Якщо в цій стадії батькам або близьким людям не вдається розпізнати ознаки анорексії, захворювання переходить в наступну стадію.

До пізніших ознаками анорексії відносяться такі симптоми:

- Страждаючі анорексією намагаються пригостити і нагодувати смачною їжею інших людей, при цьому самі відмовляються від неї. Методи, до яких вдаються в цій стадії хворі - метод симуляції (не так давно їли) або демонстративна відмова від їжі.

- Заняття фізичними вправами в посиленому режимі, аж до знемоги і виснаження.

- Випадання волосся і пошкодження зубів.

- Порушення процесу травлення, а також поява симптомів авітамінозу і діселементоза. У Анорексікі з'являються метеоризм, відчуття тяжкості в області живота після їжі, схильність до закрепів.

- Стійке зниження артеріального тиску і температури тіла.

- Порушення роботи серця (перебої ритму і брадикардія).

- Симптоми, пов'язані з порушенням нервової діяльності - підвищена дратівливість, злостивість, агресивність, різкі перепади настрою, порушення сну.

- Поява на обличчі кровоносних судин (через часті напади блювоти).

- Порушення відносин з протилежною статтю.

- Ознаки анорексії у жінок, що живуть статевим життям, проявляються зниженням інтересу до сексу або повною відмовою від нього.

- Схильність до самотності і відсутність бажання спілкуватися з іншими людьми, депресивний стан.

Ознаки нервової анорексії в цій стадії легко розпізнаються, але змусити хворих звернутися до лікаря за медичною допомогою практично неможливо. Якщо не почати лікування захворювання, то у хворих розвивається термінальна стадія, яка призводить до порушення роботи всіх органів і систем, а в деяких випадках і до летального результату.

Діагностика і лікування нервової анорексії

Діагностика даної хвороби не викликає складнощів з початкових етапів розвитку. Головне вчасно звернутися за допомогою до фахівця. Лікар, проаналізувавши симптоми і провівши огляд пацієнта, точно визначить стадію захворювання. Обов'язковим пунктом діагностики, так само, є консультація у психолога.

У простих випадках, на початкових стадіях захворювання, буває цілком достатньо психологічної корекції. Якщо ж випадок запущений і організм просто відмовляється приймати їжу - обов'язкове комплексне лікування хворого на стаціонарі.

Нервова анорексія - бич сучасності

Кожна нормальна людина прагне виглядати доглянуто, володіти стрункою фігурою. Але надмірна захопленість, яка веде до жорстких дієт, відмови від їжі є прямою загрозою для здоров'я. Проблема доходить до того, що людина не може жити нормальним життям, всі думки тільки про те, щоб скинути «зайві» грами тіла, хоча в дзеркалі відбивається змарніле істота. І якщо бажання схуднути перекриває інші думки, хвилює більше, ніж інші, важливі речі, значить у наявності захворювання - нервова анорексія, симптоми якої вимагають ретельного вивчення і лікування. Це не одне, конкретне відхилення, а комплекс порушень в харчовій поведінці людини, в які входить:

страх перед зайвою вагою,
відмова підтримувати оптимальну масу тіла,
ненормальне сприйняття власного тіла.

Страшна боязнь стати товстою, наростаюче відразу до їжі призводять до того, що тільки думки про чергову трапезі призводять в напругу. Згодом, практично будь-який вид їжі являє собою об'єкт небезпеки. Весь час - вільний і невільний буде зайняте пошуком жорстких способів харчування, бажання позбутися від мінімальної дози продуктів в організмі. В результаті, життя хворого кардинально змінюється - він перестає контактувати з друзями, не бажає спілкуватися з рідними, близькими, нездатний виконувати обов'язкові завдання, вчитися, працювати. Все це призводить до стресів, депресії.

До чого призводить недуга

Нервова анорексія, симптоми і лікування якої ми вивчимо далі, призводить до смертельних випадків, супроводжується наполегливою відмовою від власної проблеми. У більшості випадків - приблизно 95% з 100% хворих - жінки, молоді дівиці. За статистикою, недугу більше схильні жителі великих міст, мегаполісів. Благо, сучасні доктора добре знайомі з цією патологією і створений ряд ефективних заходів для усунення психічного розладу в харчовій поведінці.

Існує два типи захворювання:

Анорексія з обмеженням - зниження маси тіла шляхом обмеження калорій, сюди відносяться жорсткі дієти, розвантажувальні дні, голод.
Схуднення за допомогою очищення - знижується вага за рахунок штучно викликаної блювоти, прийому сечогінних, проносних засобів.

Нервова анорексія: ознаки

Більшість не здогадується, чи має відношення до даного недугу той чи інший обраний тип схуднення. Для цього, необхідно дати для себе відповіді на наступні питання:

Чи страждаєте ви від повноти, хоча навколишні стверджують, що у вас все нормально?
Приховуєте ви від сторонніх кількість споживаної їжі, мовчите про переваги?
Чи є страх набрати вагу?
Друзі, родичі турбуються за ваше здоров'я, звертаючи увагу на вашу масу тіла, звички, фігуру?
Чи вдавалися ви до штучного спустошення шлунка після чергового прийому їжі. Мається на увазі блювота, проносні, сечогінні засоби.
Чи відчуваєте задоволення, якщо відмовилися від їжі, провели штучну очистку організму через блювоту, проносні, заняттям фізичними вправами, щоб «скинути» калорії?
Чи залежить власна самооцінка від показників на вагах, зовнішнього вигляду?

Якщо є позитивна відповідь хоча б на одне з питань - проблема анорексії в наявності. У всякому разі, симптоми вже мають місце, а звідси до серйозної патології залишилося небагато. Нервова анорексія - це не проблема, яка полягає в їжі або вазі людини. Природа недуги грунтується зовсім на іншому.

Важливо: порушення харчової поведінки - це складний, психічний синдром, що викликає такі неврологічні розлади, як депресія, патологічна невпевненість в собі, відчуття безнадійності, безпорадності, втрата контролю над власною свідомістю.

Саме з цієї причини, нервова анорексія відноситься до МКБ 10 - психопатичним патологій

Чому люди відмовляються від їжі

В основному, даному захворюванню схильні особи з нестійкою психікою. Якщо в роботі, по життю, у багатьох сферах людина не здатна контролювати процеси, то над їжею, то він вже точно може здобути перемогу. Спочатку, після відмови від їжі, відчувається легкість, можна контролювати розміри одягу, що дає впевненість у собі. Навіть якщо мучить страшний голод, то уражене свідомість сприймає цей факт як справжню насолоду від того, що мало кому це під силу.

Анорексікі своїм голодуванням намагаються відволіктися від негативних думок. Думаючи про жорстких дієтах, зниженні маси тіла, все інше відходить на другий план і стає другорядним.

Важливо: відчуття задоволення від втраченої маси тіла, голодування - недовговічне. Той, що худне вже не може зупинитися, негативна самооцінка лежить в підсвідомості і перетворюється на нав'язливу ідею, що призводить до повного психічного, морального, фізичного виснаження і летального результату.

Дієта і нервова анорексія - це що і в чому різниця

Помилкове уявлення про здоровий спосіб життя, медична безграмотність часом доводить до того, що корисні дієти плутають з повною відмовою від харчування.

При дієті людина:

прагне контролювати вагу в межах норми,
самооцінка сидить на дієті спирається не на їжу, вага, а на інших важливих моментах,
маса тіла знижується для поліпшення стану організму, зовнішнього вигляду,
метою дієти є не тільки схуднення, а підтримку здорового способу життя.

Нервова анорексія: що це?

хворі намагаються контролювати емоції за рахунок голодування, відмови від їжі, сидячи на жорстких дієтах,
самооцінка хворого спирається тільки на вагу тіла і стрункість фігури,
Схуднення - єдиний шлях здобуття щастя, задоволення,
схуднення будь-яким шляхом, навіть якщо це негативно впливає на стан здоров'я.

Синдром нервової анорексії: ознаки і симптоми

Ті, хто страждає даним захворюванням, приховують свої проблеми від оточуючих. Саме з цієї причини важко виявити серйозну патологію, що вимагає терапії у профільного спеціаліста. Але такий тип поведінки можна підтримувати тільки на ранніх етапах захворювання, з часом проявляться ознаки недуги, до яких відноситься:

строгі дієти навіть при струнку фігуру,
обмежений прийом їжі,
в раціоні тільки низькокалорійні продукти,
повна відмова від їжі, що містить вуглеводи, жири,
одержима бажання підраховувати кількість спожитих калорій,
детальне вивчення етикеток, пакетів,
позбавлення від вмісту холодильника, кухонних шафок, щоб не дай Бог не з'їсти зайве,
захопленість книгами про дієти, ведення харчового щоденника,
постійна відмова від трапези відмовками,
думки про їжу, які супроводжують будь-якої пори доби,
дивна манера поведінки: випльовування їжі, відмова їсти в місцях громадського харчування.

Що таке нервова анорексія: зовнішні ознаки

Навіть при старанному приховуванні факту відмови від їжі, хвора людина сильно змінюється зовні, причому не в кращу сторону:

різкий стрибок маси тіла в мінус за відсутності на те медичних факторів,
невдоволення власним відображенням у дзеркалі, навіть якщо вага відповідає нормі або значно нижче,
одержимість власним тілом, його масою, розміром, постійні зважування і розлади через мізерні відхилень показників вгору,
хворий ніколи не задовольняється зовнішнім виглядом, навіть якщо вже «стирчать» кістки,
заперечення своєї стрункості, імітація ваги шляхом споживання великої кількості води, носіння балахонів.

Психічні і фізичні порушення.

хворий втрачає контроль над власним життям, нездатний бути активним,
порушується сон, виникає психічна нестійкість, агресія, зриви, відчуження,
слабкість, млявість, запаморочення, непритомність,
аменорея - збій або відсутність менструацій,
мерзлякуватість, відчуття холоду, оніміння кінцівок,
сухість, лущення, в'ялість шкірних покривів,
блідість, «прозорість» шкіри,
на тілі з'являються Пушкова волоски - тонкі, м'які.

При запущеній стадії настає кахексія - повне виснаження і втрата здоров'я, що супроводжується порушенням ритму серця, тахікардією, аритмією, волосся і зуби випадають, виникає ниркова, печінкова недостатність, сечокам'яна хвороба, геморой і т.д.

Нервова анорексія: причини

Фахівці виділяють кілька причин, що провокують розвиток порушення харчової поведінки. До них відносяться біологічні та психологічні фактори.

Психологічний: людини долає потужне прагнення схуднути яким би то не було чином, незважаючи на стан здоров'я. Також проблема виникає через соціальні причини:

коло спілкування, в якому «худоба» є культом,
бажання бути схожою на худих моделей, зірок шоу-бізнесу,
сімейна - дитина, що росте в сім'ї алкоголіків, серед близьких, які страждають ожирінням,
наркозалежністю схильні до психічних розладів.

До цієї категорії в основному входять дівчата підліткового віку. Приблизно 15% із загального числа тих, що худнуть доводить себе до анорексії, кахексії.

Біологічні причини включають в себе збій в роботі ендокринної системи, порушення зв'язок і функцій клітин мозку, що відповідають за харчову поведінку: серотоніну, дофаміну, норадреналіну.

Важливо: багато доктора вказують на генетичну схильність. Якщо в сім'ї є дорослий, надмірно захоплений своєю вагою, дитина може повторити цю звичку.

Фактором, що провокує анорексію, може бути професійна діяльність. Так, актриси, балерини, моделі сидять на жорстких дієтах або повністю відмовляється приймати їжу, щоб не втратити роботу.

Важливо: нервова анорексія і анорексія мають різну природу виникнення. У другому випадку, недуга може бути викликаний медичними проблемами: порушенням роботи шлунково-кишкового тракту, нирок, печінки, підшлункової залози, запальних процесів, онкології і т.д.

Анорексія на нервовому грунті викликана трагічними подіями, пережитим горем, затяжною депресією, стресом. Якщо спробувати відволіктися від проблем і переключити увагу на позитивні речі, психіка відновиться в найкоротші терміни.

Лікування нервової анорексії

З огляду на той факт, що дане захворювання стосується не тільки стану тіла, але і психіки людини, необхідний комплексний підхід. Проблемою займається не тільки психіатр, але і ендокринологи, дієтологи, психологи.

Комплексна терапія включає в себе три етапи:

повернення до нормальної ваги,
повернення до повноцінного і здорового харчування,
зміна сприйняття себе і навколишнього світу.

Нервова анорексія: лікування медикаментами.

Головним завданням профільного фахівця є усунення провокуючих чинників, що викликають нездорове ставлення до їжі. У випадках, коли вага тіла нижче норми на 15% і більше, потрібна госпіталізація хворого, так як можливі серйозні наслідки для організму.

Як ліків, застосовуються:

ноотропікі, нейролептики - для регуляції роботи головного мозку і нормалізації психічного стану,
заспокійливі - знімають напруженість, роздратованість, відчуття тривоги,
загальнозміцнюючі - для зміцнення імунітету людини, відновлення обмінних процесів і т.д.

Важливо: велике значення в терапії має відношення близьких. Їм необхідно вивчити всі аспекти нервової анорексії, що це таке - збій в харчовій поведінці. З їх боку потрібна підтримка, турбота і терпіння щодо страждає родича.

Харчування при хворобі

Потрібна корекція харчової поведінки, в яку входять:

Тренінги по правильному і здорового раціону.
Створення плану реабілітації - включення в раціон поживних, калорійних і необхідних для роботи організму продуктів, що повертає вагу тіла в нормальний стан.

Що стосується психологічної терапії, то важливо виявити у хворого весь негатив, що веде до розладу харчування. Тільки досвідчений, профільний фахівець зможе «замінити» погані, нав'язливі стани в позитивне русло. Психологічна допомога включає в себе до десяти сеансів, при яких пацієнта навчать змінити ставлення до себе, оточення, зняти напругу і знайти свободу від заважає якості життя звички.

Всім до зустрічі.
З повагою В'ячеслав.