Який фахівець займається лікуванням жіночого геморою

Якщо виникає геморой у жінок, який лікар лікує цю патологію, потрібно знати обов'язково, тому що тільки так можна позбутися від існуючої проблеми. Розглядається захворювання є досить серйозним станом, з яким стикаються дуже багато. Геморой вважається делікатній і складною проблемою, про нього зовсім не прийнято говорити. Більшість сучасних жінок навіть гадки не має, до якого саме лікаря звернутися, щоб вирішити проблему.

Що потрібно знати?

Перш ніж визначитися, до якого лікаря йти при виникненні геморою, варто дізнатися, як характеризується недуга і які особливості прояву хвороби.

Геморой може виникати з різних причин. Основними факторами появи хвороби вважаються:

вагітність,
пологи,
стрес,
анальний секс,
часта чистка кишечника і т. д.

Спровокувати появу геморою може і підняття важких предметів, а також неправильне харчування. Дуже важливо звертати увагу на основні симптоми освіти геморою, тому що саме таким чином вийде найбільш швидко і просто позбутися від існуючої проблеми.

До основоположних симптомів можна віднести різного роду кров'янисті виділення, що виникають в калових масах, відчуття тяжкості, печіння і свербіж при пошкодженні прямої кишки. У момент відвідування туалету всі ці відчуття багаторазово посилюються і стають більш явними. Біль з'являється найчастіше в результаті здавлювання нервових закінчень. У кожної людини проблема має свій особливий характер, і деякі навіть не можуть вести звичний спосіб життя через що виникає дискомфорту. Якщо хвороба не почати вчасно лікувати, то вона може з часом перерости в більш серйозну і складну проблему.

До кого йти на прийом?

Люди не звертаються вчасно за спеціалізованою допомогою, тому як просто не знають, який лікар лікує геморой у жінок і яким чином можна найбільш ефективно позбутися від існуючої проблеми.

Лікуванням будь-якого типу геморою займається виключно проктолог. Саме цей доктор здійснює огляди пацієнтів і призначає грамотне кваліфіковане лікування. Чи не в кожній поліклініці є такий лікар, так як він має досить вузьку спеціалізацію. Найчастіше проктолог приймає або в лікарні, або в приватних медичних центрах за відповідну плату.

Проктологія займається вивченням будь-яких хвороб товстої кишки. Це ціла окрема наука, основною метою якої вважається вивчення виникають патологій зазначеній галузі та розробка основних методик проведення лікування.

Доктор-проктолог спочатку проводить бесіду з пацієнтом, що допомагає визначити, які саме симптоми геморою у хворого є. Потім проводиться первинний огляд. Останній може здійснюватися не тільки руками, але і спеціалізованими інструментами. При необхідності додатково призначаються проведення аналізів, особливе діагностування, які допомагають визначити не тільки наявність хвороби, але і її стадію.

Лікування для кожного пацієнта призначається окремо, в залежності від складності хвороби і особливостей організму кожної людини. В основному проведення терапії здійснюється в стаціонарі, бо вдома позбутися проблеми абсолютно неможливо. Підбираються спеціалізовані препарати, які допомагають домогтися найбільш позитивного результату. Проктолог повинен повністю проконтролювати весь процес лікування і здійснювати періодичні огляди, які допоможуть визначити правильність і доцільність терапії.

фахівці

Деякі задаються питанням, до якого лікаря звертатися при геморої жінці, щоб швидко і просто позбутися від існуючої проблеми. Якщо виникає подібна ситуація, то варто відразу ж звертатися за допомогою до проктолога. Даний фахівець може виступати і в якості хірурга. Пацієнт направляється до останнього тільки в разі, якщо здійснюється традиційне лікування не принесло бажаного результату.

Тоді доктор оцінює загальний стан пацієнта і підбирає найбільш підходящу методику лікування.

Хірург проводить операцію тільки в амбулаторних умовах, і пацієнт після неї протягом певного часу перебуває в стаціонарі, так як хворому потрібно відновитися.

Іноді виходить так, що не в кожному місті і не в будь-якій лікарні працює проктолог, саме тому є й інші лікарі, які проводять огляд пацієнтів і лікування геморою. Якщо у людини з'являються ознаки розвитку цієї патології, то варто, перш за все, звернутися до терапевта, який зможе провести обстеження. Доктор підбере найбільш якісні та ефективні препарати, які, якщо і не вилікують повністю від існуючої хвороби, то хоча б допоможуть значно полегшити стан пацієнта.

Можна звернутися за професійною допомогою до хірурга. Цей фахівець найбільш компетентний в області проктології. Лікар зможе провести огляд пацієнта і призначити додаткову методику діагностування.

Якщо геморой з'явився у вагітної жінки, варто звернутися до гінеколога. Цей доктор допоможе підібрати найбільш грамотну і правильну методику здійснення лікування. Він визначить, що саме буде найбільш безпечним для мами і дитини.

особливості хвороби

У жінок патологія розвивається набагато частіше, ніж у чоловіків.

Основна причина, по якій розвивається геморой - це високе навантаження на венозні сплетення, яка створюється в прямій кишці при деяких умовах. До патології привертають:

вагітність,
важка родова діяльність,
часта практика анального сексу.

З віком ризик зіткнутися з гемороєм у жінок значно зростає. Відбувається це через вікових змін, які відбуваються з тканинами навколо прямої кишки.

В вагітність жінка також виявляється в зоні ризику, так як в ній росте плід, який тисне на судинні сплетення, часом перетискаючи їх, через що формується сильний застій крові.

Сприяють появі геморою у жінок і запори, які часто супроводжують період виношування дитини.

Особливості перебігу хвороби

Геморой, який розвивається у жінок, нічим не відрізняється за симптомами від чоловічого геморою. Найчастіше це:

поява кривавих згустків в калі, яке може супроводжуватися або не супроводжуватися нападами болю в залежності від причин кровотечі,
почуття роздратування і свербіння в області заднього проходу,
хворобливість і дискомфортні відчуття,
набряклість в області анального отвору,
нетримання калових мас,
формування гемороїдальних вузлів.

Лікар, оцінивши скарги пацієнтки, зазвичай може по цих симптомів поставити діагноз. Однак, нерідко лікар звертається до додаткових методів діагностики, так як геморой нерідко нагадує своїм перебігом деякі інші захворювання прямої кишки, що ускладнює діагностику по клінічній картині.

Про що потрібно пам'ятати

Який буває геморой? - це ще один частий питання. Жінка повинна пам'ятати, що хвороба не ділиться на жіночу і чоловічу, але лікар, провівши огляд, може встановити стадію хвороби і, в залежності від стадії вибрати терапію. Лікує геморой лікар залежно від того, які симптоми найбільш виражені.

Всього виділяють чотири стадії хвороби.

На першій стадії очевидні симптоми формуються досить рідко, але у жінок можна намацати невеликі вузлики навколо анального отвору.Лікар лікує такий геморой за кілька тижнів, використовуючи мазі, свічки і народну медицину. Крім цього хворий даються рекомендації по харчуванню, занять спеціальною гімнастикою. Найкраще записатися в секцію плавання. Прибравши з меню жирну, гостру їжу і вживаючи достатню кількість води, жінка зможе уникнути проблем з запорами і знизити ризик повернення хвороби.

На другій стадії у жінок відзначаються скарги на посилення симптомів. Вузли завдають великі незручності, кровоточить при травмуванні, воспаляясь і приводячи до неприємних відчуттів при акті дефекації. Лікар лікує такий геморой більш тривалий час, і зазвичай обходиться без використання оперативного втручання.

Третя стадія захворювання насилу купірується за допомогою консервативного лікування. В цьому випадку, найчастіше, оцінивши симптоми і загальний стан пацієнтки, лікар приймає рішення про оперативне втручання. Лікує лікар такий геморой в стаціонарних умовах.

Основна відмінність другої і третьої стадії в тому, що на другій стадії шишки вже випадають, але ще встають в початкове положення самостійно, в той час як на третій стадії доводиться проводити вправлення вручну.

Четверта стадія геморою - сама запущена. Лікар лікує її тільки за допомогою оперативного втручання, так як консервативна терапія і вже тим більше народні методики тут абсолютно марні.

На цій стадії у жінок вже неможливо повернути вузли в первісний стан навіть вручну.

До кого звертатися

Жінок, які зіткнулися з цією патологією, хвилює питання про те, чи не варто їм відвідати будь-якого ще лікаря, так як захворювання через різницю в будові жіночого і чоловічого тіла може текти по-іншому.

Який лікар допоможе перемогти геморой, не лікує чи жіночий геморой будь-якої іншої фахівець?

Відповідь проста. Геморой не залежить від гендерної приналежності, тому і у чоловіків, і у жінок патологію лікує один лікар - проктолог.

Проктологи проводять первинне обстеження, призначають аналізи і вибирають методи діагностики, курирують лікування. Також в компетенції цього лікаря знаходиться право приймати рішення про те, чи необхідна жінці операція, або з хворобою можна впоратися консервативними методами.

Якщо поліклініка не може надати жінці проктолога через відсутність спеціаліста, то можна звернутися до хірурга, який також компетентний в області даної патології.

Також, якщо проктолога немає в поліклініці, жінка завжди може звернутися до відповідного фахівця в приватному медичному центрі, але тоді такі консультації повинні бути платною.

Що повинен зробити медик?

Лікар, до якого надійшла жінка зі скаргами на геморой, в залежності від специфіки своєї роботи і конкретної лікарні може виконувати різні функції, але основні його завдання залишаються незмінними:

оцінка загального стану хворий,
проведення візуального огляду,
проведення пальцевого ректального дослідження,
призначення діагностичних заходів,
курация процесу лікування.

При необхідності лікар-проктолог може дати жінці напрямок для стаціонарного лікування. Робиться це в тих випадках, коли лікування на дому може погіршити перебіг геморою, коли хвороба супроводжується загрозливими для життя ускладненнями.

Також за рішенням проктолога жінці рекомендується проведення операційного втручання на останніх стадіях хвороби. При цьому лікар може як сам проводити операцію, якщо має відповідні навички і дозвіл, так і передоручити пацієнтку турботам хірурга.

Після операції жінка зазвичай знову потрапляє в руки проктолога, який спостерігає її в післяопераційному періоді.

Жінкам варто пам'ятати про те, що хоч геморой і називається в народі «ганебної хворобою», звертатися до лікаря все одно необхідно якомога раніше. Адже головне не думка народу про захворювання, а власне здоров'я.

До якого лікаря йти для лікування геморою?

Здравствуйте, меня зовут Анастасія, мені 46 років. Протягом 4 тижнів мене турбують болі в області заднього проходу, а близько трьох днів назад стала відзначати кров'янисті виділення після того, як сходжу в туалет. Одночасно з цим з'явилися невеликі вузлики, трохи хворобливі на дотик. Раніше їх не було. Біль посилюється, коли я сідаю або швидко йду. Я підозрюю, що у мене геморой і хотіла б запитати, до кого звертатися з такими скаргами? Який лікар лікує геморой і чи можна в даному випадку обійтися без операції? P.S. Робота у мене сидяча.

Привіт, Анастасія. Відповідь на ваше запитання, який лікар лікує геморой - це проктолог або колопроктології, в залежності від типу лікувального закладу. У районних і обласних лікарнях і поліклініках, як правило, не існує вузько спеціалізованих лікарів, і всі пацієнти із захворюваннями такого характеру спостерігаються і лікуються у проктолога. Приводом для звернення до нього є будь-які з перерахованих вище симптомів, причому консультація і огляд у лікаря повинні бути проведені якомога раніше. Рання діагностика забезпечує ранній початок лікування, а отже, більшу вірогідність лікування.

А до якого лікаря звертатися, якщо проктолога в поліклініці немає? Альтернативним варіантом є огляд дільничного терапевта або сімейного лікаря, який також може провести огляд і визначити наявність геморою.

Після огляду терапевт випише напрямок на дообстеження і пояснить, до якого лікаря вам слід звернутися.

Різниця між проктологом і колопроктології полягає в тому, що перший забезпечує консультацію і лікує хворих із захворюваннями прямої кишки, а в функціональні обов'язки другого входять додатково хвороби товстого кишечника. Тому при наявності інших скарг у вигляді болі внизу живота, проносу, нудоти, більш прийнятний буде звернутися саме до колопроктології.

Для початку, давайте визначимо, чи дійсно у вас геморой

Описані вами симптоми характерні для хронічного перебігу геморою з періодами загострень. Для його виникнення завжди потрібна якась причина, яка виявляється при ретельному медичному огляді. При появі будь-яких, навіть незначних проявів геморою необхідно негайно йти до лікаря. Досвідчений фахівець призначить вам необхідне обстеження і забезпечить лікування в необхідному обсязі. Для виникнення геморою необхідна певна причина або сукупність кількох причин, визначити які хорошого фахівця не складе труднощів. До них можуть належати:

Варикозне розширення судин різної локалізації,
Шкідливі звички (куріння, зловживання алкоголем),
Малорухливий спосіб життя,
Сидяча робота,
Наявність вроджених аномалій будови судин, схожі захворювання у близьких родичів.

Імовірність геморою підвищується при поєднанні двох і більше факторів.

Симптоми геморою характеризуються, як ви і описали, поступовим початком з наростанням болю в області ануса, збільшенням гемороїдальних вузлів, які можуть періодично випадати з кишечника, а потім самостійно вправлятися. На даному етапі ефективність консервативного лікування (без операції) досить висока. Перехід до більш важким стадіях геморою характеризується випаданням вузлів великого розміру, хворобливих на дотик, не зникаючих самостійно. Також, про прогресування захворювання свідчить збільшення кількості виділеної крові при дефекації.

Підготовка до огляду у проктолога

При зверненні до проктолога лікар обов'язково проведе огляд. Як і будь-яка інша процедура, огляд проктолога вимагає підготовки. Основною вимогою є очищення кишечника напередодні обстеження. Найбільш зручно використання очисної клізми Мікролакс ввечері і вранці в день дослідження.

Обов'язково майте при собі рушник і вологі серветки. Згадайте всі прояви захворювання і порядок їх виникнення. Візьміть з собою вашу амбулаторну карту, що містить записи про наявність хронічних захворювань, перенесені операції і т.д.

Це необхідно для визначення причини геморою і проведення диференціальної діагностики з іншими захворюваннями прямої кишки.

Після огляду лікар визначить, за яким сценарієм необхідно проводити лікування. Геморой на ранніх стадіях добре лікується консервативно. Але при цьому важливо враховувати, що лікування повинно бути спрямоване на боротьбу з причиною захворювання. Чи не визначивши причини і не усунувши її, ви ризикуєте лише тимчасово полегшити симптоми з подальшим розвитком рецидиву захворювання з новою силою. Застосування лікарських препаратів при геморої має супроводжуватися:

Відмовою від шкідливих звичок,
Дотриманням режиму фізичної активності,
Раціональним харчуванням,
Лікуванням захворювань судинної системи, інфекцій, в тому числі кишкових.

Питання про хірургічне лікування буде ставитися доктором тільки при відсутності ефективності від проведеного медикаментозного лікування.

Методи лікування геморою у жінок

Консервативна, інакше медикаментозна терапія застосовується при перших двох ступенях для полегшення стану в період загострення, тобто як тимчасовий захід. В основному це місцеве лікування внутрішнього або зовнішнього геморою. При явищах тромбозу застосовують такі мазі, як Венобене, Гепатромбин, Гельпан, що містять тромболітичні компоненти. Жінкам важливо пам'ятати, що вони можуть спровокувати кровотечу. Лікувати запалені гемороїдальні вузли краще гормоносодержащіх Ауробін, УЛЬТРАПРОКТ, Постерізаном форте, проктоседіле. Останні три препарати є і в формі ректальних свічок, показаних при внутрішньому геморої. Зменшиться набряк - пройдуть болі. При кровотечах хороший ефект дають аплікації гемостатической губкою спонгостан або Тахокомб. Зручні для жінок і марлеві примочки з розчином андроксон. Але це препарати не бюджетного ряду. При обмеженні в засобах краще звернути увагу на супозиторії і мазь Реліф Адванс, які мають у складі швидко загоює масло акули. Зупинити незначна кровотеча можна примочками з Етамзилат, дицинон, вікасол і навіть хлоридом кальцію. З свічок для знеболювання і лікування підійдуть анестетики Анестезол, Олестезін, Анузол. Що робити, якщо геморой виліз несподівано, жінка знаходиться у бабусі в селі, а в аптечці тільки старенька метілураціловая мазь? Однозначно, застосовувати. Перевірений ефективний засіб зніме запалення і загоїть ранку. Якщо у жінки хронічна венозна недостатність і є крім геморою проблеми з розширенням вен на ногах, лікар може порадити прийом венотонизирующих засобів (ангиопротекторов): Детралекса, флебодіа, Троксевазин, венорутон (в таблетках), Прокто-глівенол (свічки або мазь).

Малоінвазивні, інакше з мінімальним проникненням рук лікаря, втручання Здійснюються за допомогою аноскопа і використовуються тільки для лікування внутрішнього геморою. Умова їх застосування - відсутність запалень і анальних тріщин. На ранній (першої) стадії, коли шишки ще невеликих розмірів, добре зарекомендувала себе склеротерапія. У гемороїдальні освіти шприцом вводиться препарат, дія якого спрямована на припинення кровопостачання шишок з подальшим їх відмиранням і відпадінням. Даний спосіб лікування малотравматичен навіть в разі тендітних вен, підходить і жінкам похилого віку. Він зручний, коли потрібно обробити одночасно кілька сплетінь.

З недавнього часу популярна інфрачервона фотокоагуляція, ефективна для ускладненого кровотечами захворювання 1 і 2 ступеня. Лікування являє собою точкове припікання ніжки освіти коагулянтом.Протягом однієї процедури впливають тільки на одну шишку. Маніпуляції досить болючі, необхідно знеболювання.

Не менш популярно лігування латексними кільцями. Також виконується в умовах поліклініки на 2-ий і 3-ій ступенях. Еластичне кільце щільно охоплює ніжку випав гемороїдального вузла, перекриваючи доступ харчування кровоносної судини. Протягом 14 днів йде процес відмирання тканин шишки і завершується її відторгненням разом кільцем. Лігування не застосовується, якщо з внутрішнім гемороєм тісно межує зовнішній.

Мінімальний відсоток рецидивів дає новий японський метод лікування геморою у жінок - дезартерізація або шовні лігування. Ультразвуковий датчик (допплер) виявляє артерії, кровоснабжающие сплетення. Завдання хірурга накласти на них шви і перев'язати. Випали шишки вправляються, прошиваються і закріплюються в прямій кишці. Через місяць шовний матеріал розсмоктується. Операція вимагає місцевої анестезії, найчастіше застосовується спинальний наркоз. Дезартерізація дозволяє впоратися з гемороєм 1-3 ступеня.

Ноу-хау проктології - апаратний метод Лонго. Під час операції січуть і вшиваються титановими дужками частина слизової оболонки прямої кишки. Сплетення при цьому не видаляються, а підтягуються вгору. Позбавлені надходження крові, швидко скорочуються, а в подальшому заростають сполучною тканиною. Анальний канал анатомічно відновлюється. Втручання по Лонго вважається щадним, болів зазвичай не буває, анальгетики в післяопераційний період не потрібні, на 5 день після проведеного лікування жінка може вийти на роботу. Все малоінвазивні втручання можуть вилікувати внутрішній геморой швидко за умови безпомилкової роботи доктора і дотриманні рекомендацій в відновлювальний (дуже короткий) період.

Тромбування гемороїдальних вузол доставляє жінці труднопереносимиє страждання. Перша допомога при зовнішньому ускладненому жіночому геморої - видалення згорнулася крові з випав сплетення. Лікар робить 5 мм надріз і прибирає згусток. 7-10 хвилин оперативного часу буде потрібно, щоб прибрати шишку і купірувати гострий біль.

Зовнішній геморой лікарі зазвичай радять лікувати якомога довше консервативною терапією і застосовувати скальпель тільки при значному зниженні якості життя. Можна зрозуміти жінку, яка бажає з естетичних міркувань прибрати шишку, навіть якщо вона, крім свого розміру, особливо нічим не турбує. Але лікар, швидше за все, не підтримає її в цьому і запропонує терапевтичне лікування. Як довго лікується геморой лікарськими формами? На відновлення може піти 2 тижні, а може і місяць.

Геморроїдектомія виконується вона в умовах стаціонару строго за показаннями на пізній (4-ою) і запущеної 3 ступеня. Під час операції радикально видаляється вся змінена тканина, і перев'язуються судини, що подають до неї кров. Ця методика лікування залишається на сьогодні найбільш затребуваною, незважаючи на активне впровадження нових малоінвазивних технологій. Жінку працездатного віку неодмінно хвилює, скільки часу буде потрібно на відновлення після хірургічного втручання? В середньому період реабілітації триває до 3-х тижнів, рани гояться довше - 3-7, іноді 10 тижнів. Але досвідчені проктологи дають кращі гарантії одужання саме на користь цього способу.

До якого лікаря звертатися при геморої і чим він зможе допомогти?

Останнім часом геморой став справжнім супутником життя багатьох людей.

Це свого роду рок, який переслідує їх з певною постійністю.

Що робити? Як з ним боротися? Для того, щоб відповісти на ці прості запитання необхідно знати його природу.

неприємне знайомство

Геморой являє собою захворювання прямої кишки, що супроводжується болем, запаленням і кровотечами, що виходять із ануса.

Останнім часом це захворювання стало носити постійний характер. Статистичні дані свідчать, що 40% населення страждають захворюваннями прямої кишки. В основному це працездатне населення.

Дивно, але здебільшого, яка страждає гемороєм, є чоловіки, і лише четверта частина цієї долі відводиться жінкам.

На жаль багато з них звертаються до лікаря лише в екстрених випадках, оскільки або соромляться, або вважають за краще перетерпіти. І лише прогресування хвороби змушує всерйоз задуматися про причини і природу виникнення хвороби.

Метою даної статті є надання найбільш повної інформації про фахівців, які можуть надати повну лікарську допомогу при геморої.

Коротко про причини і симптоми

Тільки зіткнувшись з самим захворюванням, людина починається замислюватися про причини його виникнення. Виявляється, що гемороєм хворіють не тільки люди похилого віку, про притаманний усім віковим категоріям.

Причини його виникнення різноманітні:

спосіб життя, пов'язаний з сидячою роботою,
неправильне і нерегулярне харчування,
робота, пов'язана з важким фізичним навантаженням,
надмірне вживання гострої їжі,
генетика,
недотримання правил техніки безпеки при певних видах спорту.

Для того, щоб вчасно почати лікування, необхідно знати симптоматику виникнення захворювання.

почуття незручності в області прямої кишки,
тяжкість при випорожненні,
дискомфорт в області ануса, що нагадує печіння,
поява болю під час спорожнення і фізичних навантаженнях,
розвиток запорів,
утворення вузлів і випинання їх назовні,
наявність підвищеної температури,
поява крові в калі.

Будь-який біль в районі прямої кишки повинна моментально насторожити і змусити звернутися до фахівця. У разі ігнорування зазначених вимог, запальний процес буде розвиватися далі, шкірні покриви кишки почнуть виснажуватися і це викличе утворення важко гояться анальних тріщин.

Від знайденої болю людині здасться, що життя припинила своє існування. Чи не простіше все робити вчасно.

На питання до якого лікаря звертатися при геморої і супутніх захворюваннях відповідь проста: це повинен бути проктолог або колопроктології. Тільки фахівець своєї справи може поставити точний діагноз і прописати правильне лікування.

Визначення причини кровотечі відіграє важливу роль, оскільки за даними симптомом може ховатися велика маса неприємних захворювань, до яких відносяться і онкологія.

Проктолог або колопроктології?

Ще зовсім недавно, лікар, лікуючий геморой, називався проктологом, і охоплював всі хвороби, що стосуються прямої кишки.

Згідно з новою номенклатурою обов'язки проктолога були доповнені лікуванням захворювань товстої кишки.

Саме з цього часу фахівець з лікування геморою став називатися колопроктології.

Який фахівець лікує геморой?

Більшість чоловіків і жінок сприймає геморой як делікатну проблему, про яку соромно навіть говорити. Тому не кожен з ознаками захворювання біжить до лікаря. Одні радяться з близькими, а інші шукають інформацію в інтернеті. Є й такі, хто довіряє тільки фахівцям, але не знає, який лікар лікує геморой.

Навіщо йти до професіонала, якщо і без того зрозуміло, що це геморой? З чого складається обстеження? І чим небезпечне самолікування?

Чому необхідний огляд фахівця?

Багато хто дивується - навіщо йти до лікаря, якщо і так зрозуміло, що це геморой? Та й лікування не проблема.Інформації в інтернеті - хоч відбавляй. А якщо ви їй не довіряєте, досить зайти в будь-яку аптеку і запитати «найефективніший» засіб від геморою. Вам відразу запропонують свічки і мазі в широкому ціновому діапазоні.

Особливо це актуально для чоловіків, яким "завжди ніколи", а також жінок, яким "просто соромно". Однак є кілька причин, які роблять похід до фахівця обов'язковим.

Диференціальна діагностика

Геморой - не єдина проблема в анальної області. Болі, неприємні відчуття і освіти в районі ануса можуть бути ознакою іншої патології. Причому це стосується як чоловіків, так і жінок.

Поліп прямої кишки.
Проктит - запалення кінцевого відділу кишечника.
І навіть рак.

Лікування цих захворювань в корені відрізняється від такого при геморої. А тепер подумайте, чи можна поставити правильний діагноз, якщо ви не лікар? Звичайно, ні. А раз так, то і лікування може виявитися неефективним.

Визначення стадії хвороби

Геморой розвивається поступово. І те лікування, яке допомагає на ранніх етапах захворювання, в запущених випадках безрезультатно.

Погодьтеся, смішно робити упор на примочки і свічки, коли потрібна хірургічна допомога. Тому діагностика стадії хвороби - ще одна причина звернення до фахівця.

Визначення тактики і вибір методу лікування

Це залежить від форми захворювання, стадії, розташування вузлів і наявності ускладнень.

Навіть доктор іноді може у виборі ефективної схеми терапії. А що говорити про просте обивателі ...

Звичайно, протигемороїдальний свічками і мазями ви навряд чи собі нашкодите, але час втратите. А іноді часовий чинник виявляється вирішальним, і зволікання призводить до прогресування хвороби або розвитку ускладнень.

Чим небезпечне самолікування?

Самолікування небезпечно. Будь ласка, проконсультуйтеся з лікарем.

Уявіть, що ви перепробували всі сучасні і бабусині кошти від геморою, але скарги залишаються. А замість очікуваного поліпшення стає ще гірше.

Цьому є кілька пояснень:

Лікування не відповідає стадії хвороби. А раз так, то і ефект «запізнюється». Крім відсутності результату, є ще один аспект - матеріальний. Адже ви витрачаєте кошти на нові препарати, а «віз і нині там».
Проводячи неадекватну терапію, ви затягуєте час. В результаті зростає ризик розвитку ускладнень. А впоратися з ними набагато складніше, ніж із захворюванням, що протікає гладко. Кровотеча, залізодефіцитна анемія, тромбоз, запалення вузлів і параректальні свищі - ось перелік найбільш частих проблем, якими може закінчитися геморой при неадекватному лікуванні.
Захворювання здатне прогресувати. І цілком ймовірно, що для його лікування знадобляться більш серйозні заходи - аж до операції.

Щоб уникнути подібних неприємностей, потрібно вчасно звернутися до фахівця. До якого лікаря звертатися при геморої?

Важливо! Доктор, який займається захворюваннями товстого кишечника, включаючи геморой, називається проктологом.

Лікує такий лікар і чоловіків і жінок. Як правило, він є у всіх великих містах. Якщо ж ви проживаєте в невеликому населеному пункті, де про проктолог тільки мріють, можете звернутися до звичайного хірурга.

З чого складається обстеження?

Лікарський прийом починається зі збору анамнезу.Лікар з'ясовує скарги, час початку захворювання, його перебіг і порядок появи симптомів. Також його цікавить проведене лікування і його ефективність.

Має значення спосіб життя, характер харчування і наявність у хворого факторів. Причому у чоловіків вони одні, а у жінок можуть бути зовсім іншими. У більшості випадків вже на цьому етапі можна запідозрити захворювання. А наступні кроки підтвердять або спростують припущення.

Потім лікар проводить зовнішній огляд. Під час нього виявляються зовнішні або випали внутрішні гемороїдальні вузли. Лікар оцінює їх розміри, колір, щільність, болючість і можливість вправляння.

Зверніть увагу! Зміни в області ануса є не завжди, наприклад, коли вузли розташовані всередині. Тому наступний крок - це пальцеве дослідження.

Воно дозволяє виявити внутрішні шишки і вивчити їх на дотик. При тромбірованних вузлах виявляється виражена болючість і щільність, а при кровоточивих на рукавичці залишається кров.

Пальцеве дослідження поєднують з аноскопа. Це вивчення слизової оболонки прямої кишки за допомогою спеціального приладу - аноскопа. Завдяки йому можна оглянути 10-12 см стінки кишки.

Щоб досліджувати віддалені ділянки слизової, проводять ректороманоскопию. Прилад ректороманоскоп можна ввести в кишку на 25-30 см. Так що весь кінцевий відділ кишечника виявляється під візуальним контролем.

Як правило, перерахованих кроків достатньо, щоб поставити діагноз, визначити форму і стадію хвороби, а також намітити комплекс лікувальних заходів. Якщо ж залишаються якісь сумніви, чи потрібно виключити інші захворювання, виконують колоноскопію і / або ирригоскопию.

Сподіваємося, ми переконали вас в тому, що лікуванням геморою повинні займатися фахівці. Адже тільки лікар правильно оцінить форму і стадію хвороби, наявність ускладнень і ризик їх подальшого розвитку, а також підбере ефективне лікування. А який лікар лікує геморой, ви тепер знаєте.

Лікування геморою при вагітності (у вагітних жінок)

Небезпека розростання гемороїдальних вузлів і можливість їх випадання заподіює постійний дискомфорт, біль, які посилюються при акті дефекації, а неможливість нормальних випорожнень призводить до погіршення стану жінки і відповідно позначається на здоров'я майбутньої дитини. Крім того розвиток процесу запалення при відсутності лікування геморою у вагітних може спровокувати інфекцію, яка проникнувши в кровоносну систему викликає внутрішньоутробне зараження.

Ще одним і ймовірно найважчим наслідком відсутності лікування в період виношування є недокрів'я, викликане постійним кровотечею. Зменшення вмісту гемоглобіну в крові призводить до кисневого голодування, що смертельно небезпечно для розвитку плода. До того ж наявність недолікованого геморою при вагітності може після пологів позначатися на різке погіршення стану здоров'я. Виходячи з цього, рішення як позбутися від геморою при вагітності необхідно приймати, навіть якщо захворювання знаходиться в початковій стадії. Тому проблема лікувати чи геморой в умовах вагітності взагалі не повинна стояти. Головне при цьому вибрати методику, як позбутися від гемороїдальних вузлів під час виношування дитини.

Лікування гемороїдальних вузлів при вагітності

Вибір способу, яким будуть лікувати гемороїдальні шишки при виношуванні малюка, залежить від стадії розвитку хвороби і терміну, на якому знаходиться жінка в положенні. Лікування хвороби в умовах вагітності, направляється на виключення будь-яких небажаних наслідків для майбутнього малюка. Швидко позбутися від геморою, перебуваючи «в положенні» можливо в самому початку захворювання. В цьому випадку достатні профілактичні заходи:

Встановлення правильного раціону харчування з переважанням овочів і фруктів, низкобелковой дієтою.
Лікувальна фізкультура, спеціальна гімнастика, прогулянки на свіжому повітрі.
Заходи щодо особистої гігієни.
Відвари і ванночки з цілющих трав.

Як позбутися від загострення хвороби у вагітних жінок повинен визначати тільки фахівець.

Лікування гемороїдальних вузлів при виношуванні малюка включає:

медикаментозну терапію,
правильне харчування,
дозовані фізичні навантаження,
оперативне втручання,
методи народної медицини.

Лікування геморою на ранніх термінах вагітності

Чи можна прибрати геморой на терміні до 12 тижнів залежить від стадії розвитку. При безсимптомному перебігу хвороби досить обмежитися профілактичними заходами і найголовніше налагодити правильне харчування. У період, коли відбувається гормональна перебудова організму полегшити протікання хвороби при виношуванні дитини, намагаються без застосування медикаментів. При гострому розвитку захворювання без застосування препаратів вилікувати геморой у жінки «в положенні» не вдасться. Ефективне лікування хвороби при вагітності в домашніх умовах пропонує фітотерапія за допомогою відварів, примочок, ванночок. Наприклад, для профілактики при різних стадіях захворювання для підмивання після походу в туалет використовували настій ромашки. Позбутися від вузлів жінці «в положенні» допоможуть примочки звичайної холодною водою. Ванночки кімнатної температури з відвару ромашки, кропиви і подорожника приймають щодня (5-7 хвилин) протягом півмісяця допоможуть вправити гемороїдальних вузол при вагітності.

Як придушити початкову стадію захворювання при виношуванні малюка можна визначитися після консультації. Адже навіть нешкідливі препарати на основі натуральних компонентів і народні засоби можуть завдати шкоди через індивідуальної нестерпності або підвищеної реакції організму. Усунення варикозу вен в ректальної області в 1-му триместрі краще обмежити підтриманням суворої дієти, винятком шкідливих звичок і виключно здоровим способом життя. До того ж слід врахувати, що в умовах вагітності не можна пити багато рідини.

Швидко позбутися від хвороби при виношуванні малюка на ранніх термінах можливо тільки при чіткому і неухильному виконанні всіх рекомендацій. Вибираючи, ніж усунути хвороба до 12 тижня вагітності основну увагу слід звертати на інтенсивність протікання захворювання і гостроту больових відчуттів.

Лікування геморою у вагітних у 2 триместрі

У цей період вагітності створюються сприятливі умови для того, що вилазить вузлів, які стають проблемою. Як прибрати варикоз вен в області малого тазу на 2-му триместрі і що робити при цьому, залежить від стадії розвитку захворювання. Консервативний курс в лікуванні геморою на 23-му тижні вагітності є найоптимальнішим і щадним навіть при усуненні дуже сильного захворювання у жінки, яка готується стати матір'ю. Що робити при запаленні гемороїдальних шишок на третій стадії захворювання? Потрібно забезпечити комплексний підхід внутрішнього і зовнішнього застосування лікарських препаратів і засобів народної медицини.

Спосіб усунення геморою у майбутньої матері залежить від гостроти прояву і наскільки далеко просунулася хвороба. У другому періоді вагітності розширюється список препаратів, які можуть не тільки полегшити перебіг хвороби майбутньої матері, але і спростити проблему, що давати при виношуванні дитини при захворюванні. Прибрати гемороїдальні вузли жінці «в положенні» можна хірургічним шляхом, але до нього вдаються тільки при останньої, 4-ої стадії, коли інші методи усунення недуги у жінки не дають позитивних результатів.

Позбутися від запалених шишок, коли здається, що вже нічого не допомагає, істотну допомогу надають свічки на основі обліпихової олії.Будучи безпечним для дитини, вони знімають болі, запалення і набряки в тканинах. При виношуванні дитини лікування гемороїдальних шишок свічками, що містять діоксид титану і субгаллат вісмуту, дозволяє зупинити кровотечу, швидко загоювати і відновлювати пошкоджені тканини.

Як лікувати гемороїдальні вузли в третьому триместрі вагітності?

Багато жінок зі страху пошкодити малюкові сумніваються чи можна лікувати захворювання при виношуванні дитини на зазначеному терміні вагітності. Лікування варикозу вен ректальної області, у жінки, яка готується стати матір'ю в цей період, повинне проходити під постійним лікарським контролем.

Усунення геморою на 36-37 тижні має враховувати, що з точки зору виношування дитини, це найнебезпечніший період. Тому якщо є можливість відтягнути термін лікування геморою на період після вагітності, то краще використовувати такий варіант.

У терапії хвороби на 32-му тижні виношування малюка ефективні супозиторії на основі рослинних компонентів з водоростей. Що робити і чим усунути гемороїдальних вузол на 38 тижні вагітності визначається тільки після аналізу всіх зібраних даних і вибираються самі щадні схеми терапевтичного впливу на запалені шишки у майбутньої матусі.

Лікування геморою в третьому триместрі вагітності, що дозволяє швидко позбутися від запалених вузлів, полягає тільки в комплексному використанні дієтичного харчування, фізичних вправ і медичних препаратів. Терапія варикозу венозних сплетінь в малому тазі для майбутніх мам в умовах вагітності, що проводиться самостійно, є небезпечною не тільки для породіллі, а й її дитини. Як прибрати геморой на 40-му тижні вагітності безпосередньо перед пологами, визначається під керівництвом фахівця знає, які безпечні засоби при цьому можна застосовувати.

Операція з видалення геморою при вагітності

Іноді процес запалення заходить настільки далеко, що сильне захворювання при виношуванні дитини не залишає вибору, окрім хірургічного втручання. На четвертій, останній стадії, видалення гемороїдальних вузлів під час виношування дитини є єдиним виходом. Природно, що перед пологами такий метод лікування захворювання у майбутньої матері категорично заборонений.

Щоб прибрати гемороїдальні вузли при виношуванні дитини в занедбаному стані вибирають:

склеротерапію,
фітокоагуляцію,
лазерну коагуляцію:
лігування.

Який спосіб позбавлення від хвороби вибрати майбутньої матері, залежить від кількості вузлів і ступеня інфікування. Якщо потрібно відкласти рішення, що робити при недугу у вагітної жінки, то після пологів прибрати геморой просто необхідно. Терапевтичні методи лікування залишаються такими ж, як при виношуванні дитини, але слід взяти до уваги можливість проникнення в грудне молоко небажаних компонентів ліків.

До якого лікаря звертатися з гемороєм при вагітності?

Чи можна лікувати хворобу майбутнім матерям і що робити при появі гемороїдальних вузлів у жінки «в положенні», кваліфіковану пораду дає тільки лікар. Тому, перше, що потрібно робити, якщо з'явився гемороїдальних вузол при виношуванні дитини - це звернутися до проктолога. Гастроентеролог допоможе жінці при спільній роботі з проктологом. Досвідчений проктолог спільно з гінекологом підкаже, як боротися з недугою майбутньої матері найкращим способом. Лікуючий лікар в разі необхідності скаже, до кого ще звернутися при захворюванні жінці «в положенні», до речі, лікарняний при захворюванні майбутньої матері в разі ускладнень видається.

Вилікувати захворювання майбутньої матері можливо. Що робити, якщо виліз вузол у жінки «в положенні», з'ясовується після діагностики. Чи потрібно вправляти гемороїдальних вузол жінці в умовах вагітності також визначається в ході візиту до фахівця.В цілому лікарі лікують геморой при вагітності і навіть швидко, якщо пацієнтки своєчасно вживають заходів.

До якого лікаря звернутися при геморої

Незважаючи на те, що геморой стає все більш поширеним захворюванням, багато хто не знає ні про його симптомах, ні навіть якийсь лікар лікує геморой. Є думка, що це ганебна хвороба, яка піддається домашньому лікуванню. І таким чином, не потрібно йти в лікарню. Але впевненість в цьому швидко проходить, коли хронічний геморой переходить в гостру форму.

Ще однією проблемою є сама модель сучасної медицини. Крім того, що пацієнти бояться потрапити до ескулапа - хамові, так і його може зовсім не виявитися в медичній установі. І тоді доведеться пояснювати на рецепції які є скарги на здоров'я і сподіватися, що хтось із лікарів зможе дати раду.

Але зневірятися не потрібно. Завжди є вихід навіть з такої ситуації. Але про все по порядку.

У кого потрібно лікуватися?

Проблемами з прямою кишкою займається проктолог. Цей лікар лікує геморой у жінок і чоловіків. До нього звертаються при таких симптомах як:

Біль внизу живота,
Тривалі запори або діарея,
кровотеча,
Випали гемороїдальні вузли,
Сверблячка і печіння в області ануса.

Також проктологи рекомендують проходити щорічне обстеження особам після 40 років навіть без особливих ознак наявності геморою. Це пов'язано з тим, що на перших етапах розвитку захворювання і при високому больовому порозі пацієнта, людина може не розпізнати що починається проблему.

Що і як може виявити лікар-проктолог вже при першому відвідуванні? Загальним правилом огляду є пальцеве дослідження. У кваліфікованого фахівця ця процедура проходить безболісно для пацієнта, але дає можливість поставити початковий діагноз при наявності новоутворень, анальних тріщин і т.д.

Також доктор, який лікує геморой, може називатися колопроктології. Цей лікар займається проблемами всієї товстої кишки, а не тільки прямий. Тому, в разі, якщо немає проктолога в медичному закладі, можна відвідати колопроктолога.

Чи не поставлений діагноз

Якщо у пацієнта є скарги, але немає впевненості в тому, що це саме геморой, то спочатку відвідують терапевтів. Він проаналізує причини больових або просто неприємних відчуттів, їх локалізацію та видасть направлення до того фахівця, який більш предметно здійснить огляд і поставить діагноз. Найчастіше в напрямку терапевт вказує на існування підозри в тій чи іншій хворобі, але для підтвердження його припущень слід пройти ряд процедур безпосередньо у вузько профільного доктора.

Навіть проктолог не стане робити висновки про наявність захворювання без дослідження і аналізів. Виняток - випав зовнішній геморой. Та й в цьому випадку хороший фахівець обстежує і внутрішню стінку прямої кишки, щоб переконатися, що проблема не має інших проявів (у вигляді внутрішніх вузликів, утисків і тріщин).

Якщо немає проктолога в медичній установі

При відсутності такого доктора, який лікує геморой, спочатку відвідують терапевта, а той, у свою чергу, направляє до хірурга. На сьогоднішній момент хірургічне втручання потрібно не більше ніж в чверті випадків даного захворювання. Тому такий підхід вже застарів.

Проблемою є те, що не всі терапевти володіють методиками консервативного лікування геморою. Через це, число необгрунтованих хірургічних втручань в невеликих містах набагато вище, ніж у великих. Порадити тут можна одне: по можливості, звертатися в крупні медичні центри.

Геморой у дітей і вагітних

Діагностувати геморой можуть не тільки у літніх людей. На жаль, він не має ні вікових, ні статевих обмежень. Батьки повинні звернути увагу на наявність утрудненого акта дефекації, больові відчуття в черевній порожнині і, тим більше, на кровотечі.Самостійно виявити захворювання просто тільки на тлі загострення і випадання гемороїдальних вузлів.

На питання до якого хірурга йти, якщо у дитини геморой, відповідь дуже проста - необхідно відвідати проктолога, колопроктолога або хірурга. Перші два фахівця приймають як дорослих, так і дітей. А ось хірурги бувають і дитячі. Все залежить від комплектації штату медичного закладу.

Що до вагітних, то досить частим явищем можна назвати виявлення гемороїдальних вузлів при обстеженні вже народили жінок, так як відвідування гінеколога з другого триместру не включає метод внутрішньопіхвового дослідження. Але і під час вагітності симптоми геморою також проявляються у багатьох. Це пояснюється постійним навантаженням на тазову область.

Якщо жінка не знає до якого лікаря звертатися, а геморой при вагітності може стати серйозною проблемою з огляду на можливих утисків гемороїдальних вузликів, то спочатку краще проконсультуватися з гінекологом. Цей фахівець визначає які втручання допустимі в даній стані жінки і чи є ризик для матері і дитини при проведенні даних маніпуляцій.

На етапі появи не гострою форми захворювання, можна обмежитися щадними заходами (постільний режим, клізми зі слабким розчином трав, свічки). Але якщо проявилося кровотеча з анального отвору, то без консультації проктолога, колопроктолога або хірурга не обійтися.

Отже, для діагностики і лікування геморою можна звернутися до:

У виняткових випадках, до:

При цьому останні два фахівця не мають глибоких знань з даного питання. Але, при гарній кваліфікації, вони можуть порадити консервативні методи лікування пацієнтам, які не мають гострої форми захворювання. Також, ці лікарі найближче за тематикою питання за відсутності відповідного фахівця в клініці в екстрених випадках.

І слід завжди пам'ятати, бажано відвідувати саме проктологів або колопроктологів, так як вони мають знання і досвід в лікуванні конкретного захворювання. Не потрібно боятися чи соромитися. Справжній доктор ніколи не образить пацієнта неповагою і не заподіє хворобливих відчуттів під час огляду.

Статтею можна поділитися зі своїми друзями в соціальній мережі:

Який лікар може лікувати геморой у жінок

З гемороєм щодня стикаються сотні пацієнтів. Ця делікатна проблема викликає безліч неприємних симптомів, знижує якість життя. До причин захворювання відносять малорухливий спосіб життя, патології, пов'язані з порушенням роботи судин, інтенсивні фізичні навантаження і деякі інші фактори. Зустрівшись з проблемою, багато хворих не знають, який лікар лікує геморой. Для постановки правильного діагнозу і вибору найбільш ефективних методів лікування важливо розуміти до якого лікаря звертатися при геморої і як правильно підготуватися до огляду.

поняття захворювання

Перш ніж розібратися до якого лікаря йти з проблемою, слід з'ясувати що ж таке геморой? Патологія полягає в ураженні вен прямої кишки. При цьому судини розтягуються, порушується їх цілісність, з'являються кавернозні освіти, що зовні нагадують вузли або шишки. Розрізняють декілька видів захворювання. Серед них виділяють внутрішній або зовнішній вигляд патології. У першому випадку вузли виникають на внутрішній стороні прямої кишки. При зовнішньому вигляді гемороїдальні шишки випадають через анальний отвір. Цей процес супроводжується сильними болями під час дефекації, кровотечами, палінням, свербінням. Крім цього, під час відсутності лікування нерідко веде до ускладнень, таким як тромбоз вен, проктит, парапроктит, анемія і іншим.

Чому потрібно йти до лікаря

Як і будь-яке інше захворювання, геморой поступово прогресує, що викликає ризик розвитку певних ускладнень.При патології 3 і 4 ступеня у пацієнта може розвинутися сильний запальний процес, нагноєння тканин, абсцес, рясна кровотеча, інфікування ран. Саме тому потрібно звертатися до фахівця на ранніх етапах хвороби. При появі перших ознак, таких як свербіж, печіння, болючість під час спорожнення кишечника, відчуття чужорідного тіла в задньому проході слід якомога швидше записатися на примі до лікаря.

Який фахівець лікує хворобу

Лікування геморою для кожного пацієнта підбирається в індивідуальному порядку в залежності від поставленого діагнозу. Відповідаючи на питання, який лікар лікує геморой у жінок і чоловіків, слід сказати, що основним фахівцем, що займається проблемою, є проктолог або колопроктології. Саме ці фахівці займаються діагностикою, лікуванням і профілактикою патологій, що виникають в прямій кишці.

Показання до відвідування проктолога:

всі види геморою,
розвиток тромбозу гемороїдальних вузлів,
травми анального отвору і прямої кишки,
освіти в області заднього проходу доброякісного або злоякісного характеру,
формування анальних тріщин,
випадання гемороїдальних шишок,
розвиток запалення і інших негативних симптомів.

Колопроктології і проктолог - це фахівці одного профілю. Тому при підозрі у себе геморою рекомендується звернутися до одного з цих лікарів.

Що входить в компетенцію проктолога

З'ясувавши, що йти з гемороєм слід до проктолога, потрібно розібратися, яку роль виконує цей фахівець в лікуванні захворювання.

Етапи огляду у проктолога:

Опитування хворого. Доктор знайомиться з історією хвороби пацієнта, усно запитує про симптоми, що турбують людину.
Пальцеве обстеження на проктологічному кріслі. Постановка попереднього діагнозу.
Призначення інструментальних методів діагностики.
Постановка діагнозу (вид, ступінь і особливості перебігу геморою).
Призначення лікування.

Спеціаліст дає пацієнтові рекомендації, як підготуватися до інструментальної діагностики для отримання достовірних результатів дослідження.

Методи для діагностики захворювання

Вилікувати геморой можна, правильно поставивши діагноз. Для цього хворому можуть бути призначені інструментальні методи дослідження, які проводяться в поліклініці. До них відносять:

ректороманоскопию. Цей спосіб дозволяє оглянути пряму кишку пацієнта, оцінити стан слизової оболонки за допомогою спеціального приладу, оснащеного камерою. Методика безболісна, при необхідності ректальну область знеболюють за допомогою місцевого наркозу,
колоноскопію. Методика дозволяє оглянути пряму і сигмовидну кишку, призначається пацієнтам при підозрі на формування пухлин,
аноскопію. Огляд прямої кишки йде за допомогою аноскопа. Крім огляду, за допомогою інструменту лікар може взяти мазок для проведення досліджень, при необхідності ввести лікарські речовини,
рентгенографію. Рентген призначають, якщо для цього є показання.

Кожен із способів діагностики є досить інформативним, дозволяє з точністю поставити діагноз в 99% випадків.

Як підготуватися до огляду

Дату проведення обстеження по геморою хворому призначає фахівець. Лікар заздалегідь розповідає пацієнтові про необхідну підготовку, яка знадобиться для отримання найбільш точних даних:

за кілька годин до огляду необхідно відмовитися від їжі. Хворому рекомендується повечеряти, але на наступний день з'явитися до лікаря на голодний шлунок,
напередодні не рекомендується вживати продукти, що викликають процеси бродіння в кишечнику, треба відмовитися від капусти, бобових, винограду, грибів, родзинок і інших страв,
перед проведенням діагностики рекомендується прийняти проносне, поставити очисну клізму.

Якщо в лікарні немає проктолога

Як надходити хворим, якщо в медичному закладі за місцем проживання немає проктолога? Зазвичай захворюванням в таких випадках займається терапевт. Лікар допомагає підібрати медикаментозні засоби, які полегшать стан пацієнта. Не можна сказати, що терапевт може повністю замінити лікарів проктолога і колопроктолога, але при безвихідній ситуації його допомога необхідна.

Крім терапевта, при гострому перебігу геморою з такими ознаками, як кровотеча, випадання гемороїдальних вузлів, інтенсивні болі, людина може звернутися до хірурга. Цей фахівець виконає огляд, при необхідності дасть направлення на проведення оперативного втручання.

Роль хірурга в лікуванні геморою

Окрему увагу при лікуванні геморою у чоловіків і жінок слід приділити хірурга з вузькою спеціальністю. Хірург-проктолог займається виключно хворими з проблемами аноректальної області. До нього направляють пацієнтів, у яких медикаментозна терапія не принесла бажаного результату, а самопочуття постійно погіршується.

В обов'язки хірурга входить:

огляд пацієнта, усна бесіда, яка допомагає з'ясувати хронологію і особливості появи симптомів,
виконання малоінвазивних методик, спрямованих на видалення геморою в умовах амбулаторії, після яких пацієнти відразу йдуть додому,
проведення операцій в стаціонарі за такими технікам, як гемороїдектомія, геморроідопексія,
призначення медикаментозного лікування після проведення хірургічного втручання,
контроль самопочуття хворого і загоєння швів після операції.

До хірурга людини може направити проктолог або терапевт. Записатися на прийом до лікаря можна за власним бажанням.

Які ще фахівці займаються лікуванням проблеми

Крім проктолога і хірурга, під час лікування геморою хворому може знадобитися консультація інших фахівців.

Жінці нерідко призначають огляд у гінеколога, так як геморой нерідко викликає ускладнення з боку репродуктивної системи. Ще одна причина варикозного розширення вен прямої кишки - період вагітності і пологи. Кожна третя жінка страждає від хвороби внаслідок тиску матки на органи малого тазу, в тому числі і на судини прямої кишки. Гінеколог допоможе підібрати медикаментозні препарати, дозволені до використання саме в цей період, щоб не завдати шкоди здоров'ю матері і дитині.

Так як геморой безпосередньо пов'язаний з патологією судин, людині з цим захворюванням показаний огляд у фахівця, що займається хворобами вен. Нерідко патологія поєднується з варикозним розширенням вен нижніх кінцівок. Для відновлення цілісності судин флеболог призначає необхідне лікування. Це можуть бути препарати для зміцнення судинних стінок, що відновлюють і венотонізуючу ліки.

гастроентеролог

Частою причиною геморою є запори. Лікування будь-якого захворювання завжди має на увазі усунення причин патології. Для лікування запорів та інших порушень травного тракту пацієнту слід звертатися до фахівця, який називається гастроентеролог. Доктор допомагає з'ясувати причину запорів, підібрати терапію, спрямовану на їх запобігання.

Для вибору дієти при захворюванні чоловікові або жінці може знадобитися допомога дієтолога. Лікар скоректує харчування, що допоможе запобігти порушенню стільця і інші розлади травної системи. Важливу роль цей соціаліст грає в період відновлення хворого після проведення операції з видалення геморою.

висновок

Геморой відноситься до небезпечних і неприємних захворювань. Лікування проблеми необхідно починати на ранніх етапах. Недбале ставлення до свого здоров'я при цій патології часто закінчується важкими наслідками, які вимагають хірургічного втручання. Основним фахівцем, що займається хворобою, є колопроктології.Лікар допомагає підібрати медикаменти, дає рекомендації, які необхідні для запобігання ускладнень. Крім колопроктолога, в лікуванні геморою беруть участь такі фахівці, як хірург, терапевт, гінеколог і деякі інші. Комплексний підхід до терапії патології і виконання рекомендацій всіх лікарів допоможе швидко впоратися із захворюванням, повернутися до повноцінного способу життя.

Коротко про обов'язки доктора

Спеціалізація колопроктолога - це діагностика, лікування, а також прийняття профілактичних заходів для попередження захворювання нижнього відділу кишечника, прямої і товстої кишки, аноректальної області, а також заднього проходу. Сьогодні доктора використовують найсучасніше обладнання, яке дозволяє коректно встановити діагноз, а значить, і наказати ефективну терапію.

Спеціалізація проктолога заслужено вважається однією з найскладніших професій. В обов'язки такого доктора входить не тільки вміння розпізнати і вилікувати хвороби. Також проктолог повинен мати пізнання в онкологічній, венерологічної, гінекологічної областях. Однак і цього недостатньо. З огляду на те, що проктология - дуже специфічна діяльність, доктор в обов'язковому порядку повинен бути чуйним, уважним, акуратним. Важливо, щоб фахівець міг знайти індивідуальний підхід до жінки. Далеко не кожна пацієнтка може побороти свою сором'язливість і розповісти про проблему - а це означає, що проктолог повинен також допомогти їй в цьому.

Симптоми, при яких потрібна консультація проктолога

Отже, як називається лікар, який лікує геморой у жінок, ми вже з'ясували. Тепер розберемося, в яких випадках необхідно відвідати проктолога.

Найперші ознаки хвороб прямої кишки:

діарея,
виділення з заднього проходу невідомої етіології,
нетримання,
поява крові з ануса.

Всі ці симптоми свідчать про те, що вже є деякі проблеми, і усунути їх потрібно якомога швидше. Сама по собі хвороба не пройде, геморой може лише затихнути на час, але без належного лікування і гострої він перетікає в хронічну форму, і тоді вже захворювання вилікувати буде дуже складно. На консультації проктолог створить довірчу обстановку, з'ясує, в чому конкретно полягає проблема, проведе огляд.

Також необхідно звернутися до лікаря, якщо:

турбують болі в прямій кишці,
з'явилися анальні тріщини,
запори супроводжуються появою крові з заднього проходу,
геморой часто виникає у жінок в період вагітності і після пологів - тому в цей час необхідно також ретельно стежити за своїм станом,
метеоризм, коліт також можуть стати причиною геморою.

Лікарю потрібно розповісти про все - навіть про незначні, на перший погляд, речі. Наприклад, хворобливість в нижній частині живота, порушення стільця, відсутність апетиту і втрата ваги - все це фактори можуть зіграти важливу роль при постановці діагнозу. Також потрібно повідомити про наявність алергічних реакцій (якщо такі є), вагітності, а також прийомі фармакологічних засобів.

Чи потрібно готуватися до прийому?

На прийомі доктор обов'язково проведе бесіду (збір анамнезу), в разі необхідності - пальцеве обстеження, ректороманоскопию. Останнє діагностичне захід необхідно для того, щоб дізнатися, чи є вогнища запалення, новоутворення та інші патології нижньої частини кишечника. Не потрібно боятися обстеження - хороший доктор все маніпуляції проведе безболісно і акуратно.

Перед походом до проктолога пацієнтці потрібно буде попередньо підготуватися.

Обов'язково проводиться очистка кишечника - для цього можна поставити клізму, або скористатися проносними препаратами. Хоча б за три дні до огляду потрібно виключити всі продукти, які можуть викликати здуття:

овочі та фрукти,
коренеплоди,
молоко,
газовані напої,
чорний хліб і т.д.

Велику роль відіграє і гігієна промежини. Перед походом до лікаря важливо ретельно промити аноректальную область - для цього можна використовувати будь-який зручний косметичний засіб.

Чому потрібно звернутися до лікаря?

На початкових стадіях варикозне розширення геморойних вен практично не турбує пацієнтів, зрідка нагадуючи про себе краплями крові на туалетному папері, зудять відчуттями, дискомфортом в прямокишковому каналі.

Найчастіше до медиків приходять на прийом ті хворі, які відчувають виражені ознаки захворювання:

Причому до візиту в проктологічний кабінет пацієнти самі намагаються позбутися від геморою, застосовуючи супозиторії та мазі. Однак не завжди їх вибір вивірено і відповідає особливостям протікання патологічного процесу.

Звернення хворого в період загострення набагато ускладнює проведення діагностичних процедур, оскільки більшість апаратних обстежень заборонено через:

доставляння неприємних і навіть хворобливих відчуттів пацієнта,
високого ризику посилення протікання аномального процесу через механічного впливу на задній прохід.

У такій ситуації лікар, лікуючий гострий геморой, спочатку знімає симптоматику загострення, а вже потім призначає потрібні діагностичні процедури і терапевтичні або хірургічні заходи.

Ось чому необхідно при перших же ознаках варикозного розширення гемороїдальних вен не займатися самолікуванням, а звернутися до фахівця, який і визначить всі нюанси подальшого лікування.

До якого лікаря звертатися при геморої?

Отже, лікувати гемороїдальних хвороба треба, щоб попередити можливе ускладнення стан і виникнення різних негативних наслідків. Залишилося тільки зрозуміти, до кого звертатися в разі розвитку малоприємній симптоматики.

Лікар, який професійно лікує геморой, називається проктолог, або колопроктології. Серед пацієнтів існує думка, що останній займається чимось іншим - наприклад, більш серйозними станами. Однак подібна точка зору багато в чому помилкова.

Лікар-проктолог і лікар-колопроктології - назви однієї і тієї ж медичної професії. В кінці 90-х російський МОЗ привів найменування спеціалізації «проктологія» у відповідність з міжнаціональними стандартами.

З того часу прийнято називати науку і галузь медицини, яка займається вивченням і лікуванням захворювань товстої кишки, прямої каналу і параректальної зони, саме проктології.

Відповідно, фахівець, який займається діагностикою та терапією цих патологічних станів, в тому числі що спеціалізується і по геморою, з однаковою ймовірністю може називатися і проктологом, і колопроктології.

Проктолог проводить спеціальні діагностичні процедури (ручний огляд, з використанням інструментів).

В цілому обов'язки проктолога, який може працювати як в поліклініці, так і спеціалізованому медичному закладі, однакові. У відповідності з посадовими інструкціями, медик повинен:

приймати хворих в кабінеті і проводить консультації,
призначати і проводити спеціальні діагностичні процедури (ручний огляд, з використанням інструментів), інші додаткові обстеження,
встановлювати точний діагноз після проведених діагностичних заходів та вивчення анамнестичних даних,
призначати хворому консервативне лікування геморою (і інших проктологічних захворювань),
проводити різноманітні операційні маніпуляції, визначати особливості реабілітаційного періоду,
контролювати перебіг захворювання, коригувати (за потребою) терапевтичний курс.

У всякого хворого перебіг захворювання відрізняється провокуючим фактором, виразністю симптоматики, наявністю / відсутністю протипоказань. Ось чому потрібно дотримуватися індивідуальний підхід.

Обов'язки хірурга-колопроктолога

Кілька слів потрібно сказати про проктології, що виконує обов'язки хірурга. Це більш тонка спеціалізація, що ставить до лікаря серйозні вимоги.

Хворих зазвичай направляють в хірургічне відділення лише тоді, коли консервативні методи терапії не принесли бажаних результатів, а самопочуття людини починає стрімко погіршуватися.

Таким чином, на питання, який лікар лікує ускладнений геморой на останніх стадіях патологічного процесу, відповідь одна - хірург-проктолог. Експерт об'єктивно оцінює стан пацієнта і вибирає найбільш бажаних операційну методику терапії.

Хірурга-колопроктології виконує хірургічні втручання в умовах амбулаторія.

Спеціаліст з огляду на складність випадку і стадію геморроидального захворювання, може виконувати наступні заходи:

хірургічні втручання в умовах амбулаторія. У цьому випадку хворий практично відразу ж після процедури залишає медичний заклад. Зазвичай це відбувається при малоінвазивних техніках терапії геморою,
класичну геморроідектомію в стаціонарних умовах, коли пацієнту потрібно кілька днів після операції полежати в палаті, щоб ранові поверхні трохи затягнулися,
призначення спеціальних ліків і рецептів нетрадиційних медицини, які зменшать тривалість реабілітаційного періоду і прискорять одужання хворого.

Який ще доктор може вилікувати геморой у жінок і чоловіків?

Багатьох пацієнтів, які проживають в глибинці, турбує, що не завжди є можливість звернутися саме до проктолога, оскільки такі вузькі фахівці є не в кожній поліклініці.

Гінеколог регулярно стикається з ознаками геморою, особливо у майбутніх мам.

Якщо розвинувся геморой, то до якого лікаря звернутися? Це вже буде залежати від укомплектованості штату конкретного медичного закладу. Пацієнт може скористатися послугами наступних лікарів:

терапевт. Природно, цей фахівець просто не в змозі провести якісне медичне обстеження ректального каналу, однак на основі симптомів може виписати ліки, які знімуть загострення і полегшать стан. Потім терапевт випише напрямок до проктолога,
хірург. Доктор може провести певні діагностичні заходи (неспецифічні), також визначити початкову схему терапії і дати напрямок в спеціалізований проктологічний кабінет,
гінеколог. «Жіночий» доктор регулярно стикається з ознаками геморою, особливо у майбутніх мам. Ось чому на питання, який лікар лікує геморой у жінок в положенні, можна відповісти так: в тому числі і гінеколог.

Необхідні діагностичні процедури

Прийом пацієнта повинен починатися зі збору та вивчення анамнестичних даних.

У чоловіків спровокувати геморой може зловживання алкоголем.

Колопроктологія або іншого фахівця потрібно вислухати скарги хворого, зрозуміти, коли виявилися початкові ознаки і якими способами людина намагалася усунути недуга до звернення до лікаря.

Крім того, медику необхідно встановити провокують гемороїдальних хвороба фактори, щоб потім, по можливості, виключити їх з життя пацієнта.

Геморой у чоловіків і жінок зазвичай протікає однаково, проте пускові механізми можуть бути різними. Так, чоловікові більш властиво зловживати алкоголем і піднімати тяжкості, а жінці недуга загрожує при виношуванні дитини та пологах.

Потім лікар проводить візуальний огляд, який особливо інформативний при зовнішньої формі геморою. Також можна виявити вийшли назовні внутрішні кавернозні освіти.

Але при внутрішньому геморої вузлики розташовані в глибині ректального каналу, ось чому при стандартному огляді їх неможливо виявити, якщо вони, звичайно, не стали випадати з прямої кишки.

У такій ситуації доктор використовує метод пальпації.Одягнувши рукавички, проктолог обмацує стінки ректального каналу. При вираженому геморої вузлики стають щільними, збільшеними в розмірах, тому їх досить просто виявити при пальцевому обстеженні.

Для обстеження прямої кишки використовують колоноскопію.

Для уточнення діагнозу (а варикоз анальних вен - не єдина хвороба, що супроводжується болем і кровотечею з прямої кишки), потрібно більш поглиблене, інструментальне, вивчення.

До таких методів обстеження відносять:

анаскопію. Проктолог, «озброївшись» аноскопа, вивчає слизову ректального каналу в глибину на 10-12 сантиметрів від анального кільця,
ректороманоскопию. Цей метод допомагає вивчити більш віддалені області нижнього відділу кишечника (приблизно 25 сантиметрів) за допомогою пристосування під назвою «ректоскоп»,
колоноскопію при геморої. Цей метод є варіантом ендоскопії, при якому доктор вивчає особливості нижньої ділянки травного тракту за допомогою особливо зонда,
ирригоскопию. При цьому варіанті рентгена використовується особливий контрастний розчин, що дозволяє отримувати знімки слизової ректального каналу.

Як підготуватися до прийому?

Отже, тепер зрозуміло, який доктор лікує геморой. Залишилося розібратися, що слід взяти з собою в проктологічний кабінет.

На прийом до проктолога потрібно взяти обов'язково бахіли.

Перш за все, потрібно захопити:

стандартний набір документів (поліс, медичну картку, посвідчення),
пелюшку (її необхідно стелити на крісло під час огляду),
бахіли.

При загострився геморої або на останній стадії захворювання (коли процес запущений), слід готуватися до стаціонару. Тому пацієнту варто захопити з собою речі (одяг, гігієнічні приналежності), які можуть знадобитися в палаті.

Найкраще перед прийомом нічого не їсти, оскільки доктор може відправити вас на здачу аналізу крові.

Визначення методу терапії

На вибір кращої схеми лікування впливають кілька важливих умов.

Так, доктор буде керуватися певними факторами, серед яких:

ступінь патологічного процесу,
форма недуги - гостра або хронічна,
локалізація кавернозних утворень - зовнішня чи внутрішня,
наявність ускладнень і супутніх захворювань,
вік пацієнта,
індивідуальні особливості організму (алергії, ослаблення та ін.).

На самому початку захворювання обходяться виключно консервативною терапією. Спеціаліст виписує венотонізуючу засоби, що усувають слабкість судин, місцеві препарати - ректальні супозиторії, мазі і крему.

Кваліфікований лікар не стане засновувати терапевтичний курс на сумнівних препаратах, які не пройшли ліцензування. Крім того, лікар постарається уникнути направлення на хірургічну операцію.

Також проктолог порекомендує виключити «провокатори»: важливо дотримуватися оптимальний раціон і гігієнічні заходи, збільшити фізичне навантаження (в розумних межах), знизити масу тіла і т.д.

У разі важких форм проктологічного захворювання призначається гемороїдектомія.

Якщо медикаментозне лікування не допомагає, доктор призначає малоінвазивні техніки хірургічного втручання, серед яких особливо популярні такі методи, як:

У разі важких форм проктологічного захворювання, ускладнень призначаються серйозні операції - гемороїдектомія відкритого або закритого типу. Однак вони застосовуються все рідше і рідше, оскільки характеризуються високою травматичністю.

Чому недуга не проходить?

Іноді пацієнти, навіть звернувшись до проктолога, не помічають видимих поліпшень. Варикозне розширення продовжує турбувати, до того ж починають проявлятися і ознаки ускладнення.

Таке може відбуватися з таких причин, як:

низька кваліфікація фахівця (терапія не враховують ступінь недуги, неправильно підібрані препарати),
недотримання пацієнтом медичних вказівок (наприклад, хворий ніяк не зважиться зайнятися фізичними вправами, не виконує обов'язковий курс лікування),
особливості організму (хронічна венозна недостатність не дозволяє повністю позбутися від негативної симптоматики).

Питання, як називається лікар, що допомагає при геморої, дійсно актуальне. Досвідчений проктолог визначить ступінь і вид захворювання, виявить ускладнення і підбере правильні методи терапії.

Самолікування ж - небезпечний і непродуктивний шлях. Простіше довіритися медикам і забути про негативну симптоматиці, ніж своїми силами боротися з болем і кровотечею з прямої кишки.

Основні фактори розвитку геморою у жінок

На відміну від чоловіків, жінки, найбільш схильні до розвитку даної хвороби. Факторами ризику є:

вагітність і пологи,
часті і хронічні запори, яким також схильні до вагітні жінки,
занадто часте застосування проносних засобів та очисних клізм,
порушення гормонального фону,
неправильне харчування,
неправильно підібрані дієти.

Важливим фактором є і спадковість. За наявною статистикою більше 60% жінок мають схильність до варикозного розширення вен, що також може спровокувати розвитку геморою при ряді несприятливих факторів: малорухливий спосіб життя, сидяча робота, підйом вантажів, стресові ситуації.

Чому потрібно звертатися до лікаря?

Геморой являє собою патологічні зміни в венах прямої кишки, які вимагають обов'язкового лікування. Хвороба в початковій стадії розвитку характеризується низкою неприємних симптомів: сильне роздратування в анальної області, свербіж, кров після дефекації, хвороблива дефекація, поява анальних тріщин і саден.

При прогресуванні патології стан хворого погіршується: з'являються сильні болі, тромбоз гемороїдальних вузлів, їх збільшення, запалення і випадання назовні.

При відсутності своєчасного лікування геморой небезпечний своїми ускладненнями: абсцес (гнійне запалення тканин), свищі, проктит. Сьогодні хвороба успішно лікується медикаментозними препаратами. Але при запущених стадіях геморою доводиться вдаватися до малоінвазивних або радикальним хірургічним операціям. Крім того, деякі симптоми захворювання, такі як ректальні кровотечі, характерні і для інших більш серйозних хвороб: пухлини прямої кишки, поліпи, дивертикули і т.д.

До якого лікаря звертатися для лікування геморою?

При появі неприємних симптомів в області прямої кишки або ануса, при перших ознаках геморою жінці слід звернутися за консультацією до лікаря - проктолога або колопроктології. Дані фахівці займаються діагностикою, лікуванням і профілактикою хвороб прямої та ободової кишки, заднього проходу і параректальної області:

геморой,
тромбоз гемороїдальних шишок,
травми прямої кишки і сфінктера,
доброякісні або злоякісні новоутворення,
тріщини сфінктера,
випадання прямої кишки,
ректоцеле (випинання ректальної стінки в сторону задньої стінки піхви),
анальний свербіж, подразнення.

Проктолог і колопроктології - це одна і та ж спеціалізація. У 1997 році галузь медицини, яка займає патологіями товстої кишки, проктологія, була офіційно перейменована в колопроктологія відповідно до європейських медичними стандартами, а відповідно фахівець проктолог в колопроктолога. Звертатися можна до будь-якого з цих лікарів.

До компетенції лікаря-проктолога входить:

первинний прийом пацієнта, що скаржиться на дискомфорт в області заднього проходу або прямої кишки: тріщини ануса, біль, кров'янисті виділення, проблеми з випорожненням кишечника і т. д.,
діагностичний огляд, при необхідності проведення інструментального обстеження (аноскопія, ректороманоскопія, колоноскопія, іригоскопія),
лікування геморою медикаментозними препаратами і малоінвазивними хірургічними методами,
спостереження пацієнта протягом усього періоду лікування.

Перед складанням плану лікування проктолог в першу чергу встановлює причини, що спровокували розвиток хвороби у жінки. Це дозволяє визначити найбільш ефективну тактику лікування, а також підібрати профілактичні заходи, що дозволяють полегшити стан пацієнтки, відновити якість життя і запобігти ризику рецидивів геморою.

Вибір методу лікування залежить від безлічі факторів:

ступінь прогресування геморою,
наявність ускладнень,
тип геморою (зовнішній, внутрішній, комбінований).

Варто додати, що для лікування запущеного геморою в 3 або 4 стадії застосовуються малоінвазивні методи видалення збільшених гемороїдальних вузлів. Радикальні операції проводяться вкрай рідко і протипоказані вагітним жінкам, оскільки потрібен загальний наркоз. На ранніх стадіях розвитку захворювання успішно лікується за допомогою медикаментозної терапії.

Перед відвідуванням лікаря рекомендується підготуватися до попереднім оглядом прямої кишки: виконати гігієнічні процедури і зробити очисну клізму.

До кого ще можна звертатися крім проктолога?

Якщо з яких-небудь причин потрапити на прийом до проктолога неможливо, жінка може звернутися за допомогою і консультацією до наступних фахівців:

гінеколог - особливо актуально для вагітних і недавно народили жінок. З огляду на, що геморой часто загострюється саме під час вагітності та в післяпологовому періоді лікар допоможе підібрати лікарські препарати, які дозволені до застосування вагітним і годуючим жінкам,
терапевт - фахівець широкого профілю, який отримав спеціальну підготовку з питань діагностування, лікування та профілактики захворювань внутрішніх органів. Він цілком може діагностувати за наявними симптомами геморой, виписати симптоматичні препарати для полегшення стану і дати напрямок до вузькоспеціалізованого фахівця (проктолога). Але провести повноцінний огляд терапевт не може.
хірург - фахівці цієї медичної галузі при отриманні професії вивчають патології внутрішніх органів, в тому числі і товстого відділу кишківника. Вони також можуть провести огляд і призначити відповідне лікування.

З будь-яким профільним захворюванням завжди найкраще звертатися до лікаря даної спеціалізації. Проктологія не виняток. Підібрати і здійснити грамотне та ефективне лікування може тільки проктолог, що займається лікуванням геморою у жінок і у чоловіків.

Чим небезпечне самолікування і несвоєчасне звернення до лікаря?

Геморой - захворювання, що вимагає тривалого лікування. У жінок при других чи наступних пологах велика ймовірність рецидивів хвороби, тому дуже важливі профілактичні заходи, порадити які може тільки лікар, враховуючи загальну клінічну картину.

Самолікування або несвоєчасне звернення до проктолога загрожує наступними ускладненнями:

залізодефіцитна анемія - розвивається на тлі частих або рясних ректальних кровотеч,
закупорка вен гемороїдальних вузлів (гострий тромбоз),
парапроктит (розвиток гнійного абсцесу у внутрішніх тканинах, утворення Свищева ходів),
незагойні анальні тріщини і як наслідок постійне запалення і набряклість ректальних тканин,
нетримання калу.

Зрозуміло, допускається застосовувати свічки або мазі від геморою для полегшення свого стану при сильному болі або зуд. Але в подальшому слід обов'язково звернутися до проктолога. У кращому випадку самолікування може бути просто неефективним, в гіршому - воно може значно погіршити ситуацію, привести до різкого прогресуванню хвороби і ускладнень.Для вагітних жінок самолікування геморою небезпечно подвійно, оскільки використання препаратів без нагляду лікаря може призвести до передчасних пологів, викиднів і аномалій у розвитку плоду.

Який лікар лікує геморой? Це питання виникає у кожної людини, яка зіткнулася з симптомами такого делікатного і малоприємного захворювання.

Спочатку пацієнти соромляться звертатися до фахівця, оскільки про гемороїдальної хвороби не прийнято розповідати ні рідним людям, ні навіть професійних лікарів.

А тим часом затягування з лікуванням може привести до погіршення стану, посилення симптоматики і розвитку ускладнень. Ось чому проктологічним хворим необхідно знати, до якого лікаря йти з гемороєм і що їх чекає в процесі терапії.

Трохи про геморої

Перш ніж перейти до того, до якого лікаря необхідно звернутися, щоб почати лікування, потрібно точно знати, які чинники можуть сприяти розвитку хвороба, а також які симптоми будуть в цей момент. До основних факторів, що привертають (причин), через які може розвинутися геморой, можна віднести:

Вагітність. Найчастіше геморой розвивається у жінок під час вагітності, так як кровообіг повністю змінюється, а на більш пізніх термінах малюк здавлює внутрішні органи, ніж ускладнює нормальне надходження кисню і поживних речовин до клітин
Пологи, а також післяпологовий період. Під час пологів навантаження на органи малого тазу, в порівнянні з вагітністю, підвищується в кілька разів, особливо в момент потуг. І тому часто геморой вилазить відразу після пологів
Анальний секс, під час якого можуть пошкодитися стінки, а також розірватися деякі вени
Часта чистка кишечника, особливо під час схуднення
Стрес. Звичайно, сам по собі стрес ніяк не вплине на появу геморою, але ось через постійне емоційного і фізичного напруження, підвищується схильність. Іноді навіть спостерігається така особливість, що в період сильних хвилювань жінку мучить діарея або навпаки, запор
підняття тягарів
Спадковість. У дітей, у батьків яких був геморой, схильність до розвитку геморою висока. Тому будь-який негативний фактор може вплинути на це
Неправильне харчування, а саме зловживання гострими і жирними стравами, також прийом грубої їжі, що містить в собі невелику кількість клітковини
Часті закрепи, які небезпечні постійними потугами, а також тиском калових мас на вени і судини
Це основні причини, чому у жінки може розвинутися геморой. Слід звертати на них увагу і не зловживати фізичними навантаженнями, щоб не спровокувати розвиток хвороби.

Внутрішній і зовнішній геморой.

Дуже важливо вчасно звернути увагу на симптоми хвороби і відразу ж звернутися до фахівця, який проведе повну діагностику і поставить діагноз. До основних симптомів геморою (як внутрішнього, так і зовнішнього) можна віднести:

Кров'янисті виділення, які можуть бути незначними, а можуть і сильними. Так, деякі пацієнтки відзначають, що вони помітили невелику краплю крові на туалетному папері. А ось інші ж кажуть, що кров текла тонкою цівкою
Домішки крові в калових масах, які говорять про внутрішню кровотечу
Випадання вузлів з кишки, причому такий симптом характерний для зовнішнього геморою
Відчуття тяжкості і присутності стороннього тіла в задньому проході, яке з кожним днем стає все сильніше
Сверблячка і печіння, які з'являються з-за пошкодження внутрішніх стінок кишки, а також шкіри зовні. Через сильний тиску, шкіра розтягується, і можуть утворюватися мікротріщини (як всередині, так і зовні). І тому виникають ці відчуття, які загострюються в момент походу в туалет
Хворобливі відчуття в області анального отвору, які з'являються з-за натискання на нервові закінчення.
Причому біль може бути як тупий, так і гострою. Деякі пацієнти відзначають, що її можна терпіти, і вона не доставляє особливого дискомфорту, а ось інші ж відзначають, що через сильні болі неможливо вести звичний спосіб життя

При появі вищеописаних симптомів потрібно негайно звернутися до профільного фахівця, так як геморой розвивається досить швидко, і якщо його не лікувати, то він перейде в іншу, більш важку стадію.

Який лікар лікує геморой у жінок

Багато свідомо не йдуть до фахівця, так як просто не знають, хто займається лікуванням геморою. В першу чергу потрібно точно зрозуміти, геморой це. А для цього звернути увагу на всі симптоми і зіставити їх з собою. Після того, як є хоча б одне або два збіги, можна йти до лікаря. І тут настає найцікавіший момент. Так як більшість людей соромиться цієї проблеми, та й запитати особливо не у кого, похід відкладається.

Так, ось, лікуванням і діагностикою геморою займає проктолог. Саме цей лікар займається оглядами, призначає лікування, дає всі можливі рекомендації, а також намагається підтримати пацієнта. Правда, не у всіх поліклініках є проктолог, так як спеціальність і напрям у нього досить вузьке, найчастіше він приймає або в лікарнях, або в приватних медичних клініках за певну плату.

Наука «колопроктологія»

Колопроктології - наука, головна мета якої - вивчення хвороб товстої кишки.

Так як для більшості людей лікар проктолог просто невідомий, необхідно приділити трохи уваги самої спеціалізації. Приблизно 20 років тому лікар називався просто «проктолог». Але в 1997 році з якихось причин (але кажуть, що через більшої точності опису) лікар був перейменований офіційно в «колопроктолога».

Колопроктології - це ціла наука, головна мета якої - вивчення хвороб товстої кишки, а також розробка методів і способів лікування. До таких хвороб і відноситься геморой. Перш ніж стати колопроктології, людина повинна отримати освіту за напрямом «Хірургія» або «Лікувальна справа». При цьому йому потрібно пройти аспірантуру за основним фахом, а вже тільки потім пройти перепідготовку і стати лікарем-колопроктології.

Після закінчення навчання, доктор отримує сертифікат, після чого може приступити до роботи. У медичних колах колопроктологія вважається однією з найскладніших наук, тому що лікар повинен володіти не тільки знаннями по своєму напрямку, але і знати хірургію, методи анестезіології, а також терапію. Саме тому колопроктологів так мало.

Обов'язки колопроктолога

Залежно від того, де працює фахівець, будуть і залежати його обов'язки. Причому, він може мати досить різнобічну роботу. Так, лікар-колопроктології, які працює в поліклініці, має такі обов'язки:

Здійснює прийом пацієнтів, а також проводить первинний огляд. Огляд може проводитися як руками, так і за допомогою спеціальних інструментів
Виписує по необхідності направлення на аналізи, а також призначає додаткову діагностику
Ставить точний діагноз після отримання всіх результатів обстежень, аналізів
Призначає лікування, яке підбирається для кожного нового пацієнта індивідуально виходячи з особливостей організму, а також складності і легкості протікання захворювання
Проводить різні хірургічні маніпуляції, якщо це дозволяє йому робити кваліфікація і досвід
Виписує направлення в стаціонар, якщо в домашніх умовах провести гарне лікування неможливе
Контролює процес лікування, а також при необхідності змінює його
Всі дії колопроктолога спрямовані виключно на швидке одужання пацієнта і позбавлення від геморою.

Тому, якщо деяким пацієнтам здається, що їх направляють в стаціонар тільки через небажання лікувати амбулаторно, це не так.Бувають випадки, коли лікування вдома (або консервативне лікування, в загальному) просто не дають належного позитивного ефекту, і стан залишається тією ж, чи ж погіршується. Лікар, які працює в лікарні, виконує наступні обов'язки:

Приймає пацієнта, якому дали направлення на лікування в стаціонар
Проводить свою діагностику, щоб підтвердити поставлений в поліклініці діагноз
Розробляє і організує діагностичні заходи для уточнення ступеня хвороби
Призначає лікування, яке повинно полегшити стан хворого
Контролює процес лікування, а також стежить за зміною стану пацієнта
Змінює лікування в тому випадку, якщо в перші кілька днів воно не дало позитивних результатів. До того ж, лікування змінюється в тому випадку, якщо у пацієнта з'являються скарги, які характерні при виникненні побічних ефектів від деяких препаратів
Надає оперативну допомогу в екстрених ситуаціях
Повністю контролює всі дії молодшого медичного персоналу щодо проведення процедури і догляду за пацієнтом

Після того, як лікування дало результати, і пацієнт пішов на поправку, лікар чекає закріплення поліпшень і після проведення огляду, може виписати його зі стаціонару і направити долечиваться додому, в більш приємній атмосфері. Це основні обов'язки лікарів-колопроктології, які займаються безпосереднім лікуванням пацієнта (консервативним).

Хірург-колопроктології

Колопроктології може виконувати і роль хірурга.

Окремо потрібно поговорити про колопроктологія, який в основному виконує обов'язки хірурга. Пацієнта направляють до нього тільки в тому випадку, якщо медикаментозне лікування не дало ніяких результатів і самопочуття пацієнта погіршується з кожним днем.

В цьому випадку в справу вступає хірург. Він уже безпосередньо дивиться на ситуацію і вибирає метод лікування, який буде найбільш ефективним в даному випадку. Лікар хірург-колопроктології виконує наступне:

Приймає пацієнта на лікування або після амбулаторного лікування, або ж під час перебування в стаціонарі
Проводити будь-які оперативні втручання будь-якої складності в амбулаторних умовах, тобто коли пацієнт прийшов на процедуру і пішов додому
Проводить лікування за допомогою малоінвазивних методів в умовах денного стаціонару, коли після процедури людині деякий час буде потрібно полежати
Призначає медикаментозне лікування за своєю спеціальністю після проведеного втручання
Найчастіше, хірурги-колопроктології працюють в основному в лікарнях і денних стаціонарах. А в поліклініках приймають просто практикуючі лікарі.

До яких фахівцям ще можна звернутися

Іноді трапляється так, що містечко маленьке і ні в лікарні, ні в поліклініці немає колопроктолога. Спеціальність ця досить вузька, і навіть у великих міста на всіх жителів припадає щонайбільше три-чотири лікаря з такою спеціальністю. Якщо ситуація не запущена і стан дозволяє ходити до лікарів в поліклініці, то можна звернеться до наступних:

Терапевт. Звичайно, терапевт не здійснить огляду анального отвору, але він зможе виписати препарати, які повинні будуть полегшити стан, а також призупинити розвиток хвороби
Хірург. Цей лікар найбільш компетентний в області колопроктологии, тому що перш ніж стати колопроктології, лікарі освоюють спеціальність хірургів і отримують початкові і середні знання з хвороб товстої кишки. Залежно від того, наскільки кваліфікований лікар, він зможе оглянути анальний отвір (руками, не вдаючись до допомоги інструментів, так як у нього їх просто немає) і призначити лікування або дати направлення до лікарні
Гінеколог, особливо якщо геморой з'явився у вагітної жінки. Багато гінекологів стикаються з такими скаргами і вже знають, яке лікування буде оптимальним, а найголовніше безпечним як для мами, так і для майбутнього малюка
Звичайно, краще звертатися саме до колопроктології, але коли вибору немає, то перераховані вище фахівці цілком здатні призначати лікування.

Малоінвазивні методи лікування

Якщо з консервативним лікуванням все більш-менш зрозуміло (та й препарати найменше лякають пацієнтів), то малоінвазивні методи лікування завжди насторожують через малу обізнаності. До таких методів відносять:

Склеротерапію. Даний метод лікування має на увазі введення в сам гемороїдальних вузол речовини, яке викликає склеювання і сплощення судин. Вводиться приблизно 1,5 мл рідини. Правда, даний спосіб рекомендується використовувати тільки в тому випадку, якщо у людини не більше двох гемороїдальних вузлів. В іншому випадку підвищується ризик виникнення сильних больових відчуттів. Допускається проведення другого сеансу склеротерапії після того, як минуло 14 днів
Лігування латексними кільцями. Цей метод застосовується тільки при внутрішньому геморої. На запалені гемороїдальні вузли, на їх підставу накидається латексне кільце. Завдяки цьому латексними кільцями порушується живлення вузла, тому через деякий час він відпадає. Відбувається це приблизно через 7 днів. Для досягнення кращого ефекту, іноді вимагає проведення процедури кілька разів
Фотокоагуляція. До вузла прикладають спеціальний наконечник, що випромінює теплу енергію. Вона впливає безпосередньо на гемороїдальних вузол, викликаючи його запустевание, а також склеювання судин. За процедуру наконечник підводять до вузла від чотирьох до шести аз в залежності від того, якого він розміру
Кріотерапія. Під час процедури вузол піддається заморожувати впливу протягом трьох хвилин. Після того, як він почне відтавати, вузол відмирає, а на його місці утворюється рана. Заморожування найчастіше проводять під місцевою анестезією, так як вона викликає біль

Як правило, малоінвазивні методи лікування не вимагають застосування анестезії, але якщо це знадобиться, то людині зроблять, або епідуральнуюю анестезію, або вже загальний наркоз.

Окремо потрібно сказати, що як у жінок, так і у чоловіків лікуванням геморою займає колопроктології. При появі найперших симптомів хвороби потрібно звернутися до нього, а він в свою чергу проведе обстеження і призначить правильне і відповідне лікування з урахуванням всіх індивідуальних особливостей організму.

Як лікувати геморой в домашніх умовах розповість відеоматеріал:

Розкажіть про цю статтю своїм друзям в улюбленої соціальної мережі за допомогою соціальних кнопок. Дякуємо!

Діляра Ларіна - російська модель розміру "плюс"

8 найкращих способів підняти самооцінку жінці

Здобні булочки - кращі рецепти

Дезодорант NIVEA відзначає 100-річний ювілей!

Закладка саду

Моя таємниця

Як зробити ідеальні відносини

Які ризики ускладнень несе міопія при вагітності і пологах для мами і дитини?