Анальна тріщина - це захворювання прямої кишки, при якому відзначається утворення дефекту на шкірі та слизовій оболонці. При цьому наголошується постійне травмування прямої кишки, інфікування відкритої рани, яке супроводжується болем, свербінням і іншими неприємними симптомами.
причини появи
Тріщина анального отвору після пологів може мати такі передумови до виникнення:
- Під час вагітності у багатьох жінок відзначається порушення кровообігу в області малого тазу. Це пов'язано з тим, що велика вага матки з дитиною тисне на тазові артерії та вени. З цієї причини також багато молоді матері страждають гемороєм після пологів.
- Розслаблення м'язів тазового дна на тлі зміни рівня гормонів в організмі. Так як в період вагітності багато жінок страждають запорами, то на тлі цього формується хронічне розтягнення прямої кишки і травмування великими і твердими каловими масами заднього проходу.
Крім того, анальні тріщини у жінок можуть з'являтися внаслідок природної родової діяльності, коли породілля сильно натуживается.
В деякій мірі прояви анальної тріщини схожі з гемороєм, однак мають свої специфічні особливості:
- відчуття різкого болю, поколювання або різі при кожному відвідуванні убиральні,
- спазм сфінктера, який виходить в результаті порушення кровообігу,
- кров'янисті виділення, які можуть бути помічені на туалетному папері,
- свербіж, який викликаний розмноженням патогенних бактерій у відкритій рані, при цьому розчісування тільки погіршує ситуацію.
Для постановки точного діагнозу необхідно пройти повний курс досліджень, так як симптоми анальної тріщини легко сплутати з проявом онкологічних захворювань прямої кишки, запалення гемороїдальних вузлів.
гостра форма
Захворювання може протікати гостро, коли тріщина з'явилася різко і раптово. Вона завжди супроводжується різким болем під час акту дефекації, кров'яними виділеннями і такими неприємними відчуттями, як почуття розпирання, печіння, тиск. На жаль, не завжди вагітна жінка здатна надати цьому велику увагу, так як під час виношування дитини стикається з багатьма неприємностями подібного характеру.
хронічний перебіг
Цей різновид патологічного стану має зовнішній вигляд виразки, тому симптоматика трохи змінюється:
- біль відчувається не конкретно в момент дефекації, а через деякий час після, при цьому може пройти навіть кілька годин,
- відзначається ущільнення ануса - розростання сполучної тканини і порушення анатомічної структури анального сфінктера,
- кровотеча, яке може відзначатися не при кожному відвідуванні туалету.
Хронічна тріщина може утворитися, якщо з моменту появи гострої пройшло 2 місяці і більше без застосування необхідного лікування.
діагностика
Виявити анальну тріщину після пологів можливо наступними методами:
- опитування пацієнтки, при якому лікар-проктолог з'ясовує симптоми, які відчуває жінка,
- візуальний огляд області заднього проходу,
- ректальне дослідження за допомогою пальців.
Іноді застосовується такий прилад, як аноскоп або спеціальні розширювальні дзеркала. Всі маніпуляції здійснюються під місцевою анестезією, так як можуть заподіяти біль пацієнтці.
Крім візуального та фізичного оглядів потрібно здача крові на біохімію, ВІЛ, аналіз сечі і калу, а також забір матеріалу з виразки на біопсію.
Як лікувати анальну тріщину після пологів? Слід пам'ятати про те, що заняття самолікуванням може тільки погіршити ситуацію, тому проблемою має займатися виключно кваліфікований лікар-проктолог. Для вдалого загоєння необхідно виключити всі чинники, які можуть цьому перешкоджати:
- вести активний спосіб життя, уникати тривалого перебування в сидячому положенні,
- своєчасно усувати запори, які тривають більше двох днів,
- виключити заняття анальним сексом або використовувати якісні мастила,
- використовувати м'яку туалетний папір і підмиватися після кожного відвідування туалету,
- своєчасно лікувати пронос.
Якщо тріщина вже з'явилася, то цих рекомендацій недостатньо, в такому випадку необхідне серйозне медикаментозне лікування:
- Сидячі ванни після дефекації. Температура води повинна бути комфортною і складати 30 градусів. Для посилення ефекту використовується відвар ромашки, розчин марганцівки, настій кори дуба.
- Мазі, які повинні поєднувати знеболюючий і загоює ефект. Це можуть бути такі препарати, як "Емла", "Бепантен", "Проктозан", "Левомеколь". Креми необхідно вводити в анальний отвір двічі в день після дефекації і підмивання.
- Супозиторії застосовуються як активна форма лікування не тільки анальних тріщин, а й геморою. В такому випадку вибираються комбіновані препарати, які мають в складі знеболюючі компоненти й активні речовини. Це можуть бути такі свічки - "Реліф", "Постерізан", "Ауробін", свічки з обліпиховою олією.
Також при наявності хронічних закрепів рекомендовано використовувати м'які проносні препарати.
оперативне лікування
У рідкісних випадках видалення анальної тріщини можливо тільки хірургічним шляхом. Існують такі методи втручання:
- Девульсія - механічне розширення анального проходу, яке сприяє зняттю спазму. Частково вирішує проблему з запорами, а також прискорює процес загоєння тріщини.
- Кріодеструкція - заморожування тріщини за допомогою рідкого азоту. Операція має деякі протипоказання, а також існують негативні сторони у вигляді неможливості охопити тільки уражені тканини, а також висока вартість проведення процедури.
- Сфінктеротомія - класична операція, яка передбачає висічення анальної тріщини по площині в межах здорових тканин. Терміни загоєння складають близько 5-6 днів, при цьому рану необхідно двічі на день промивати теплою водою і обробляти маззю "Левомеколь".
Оперативне лікування неможливе в період лактації, тому жінці необхідно буде почекати до її закінчення або в разі великого пошкодження відмовитися від годування грудьми.
ускладнення стану
Анальна тріщина після пологів може посилитися такими хронічними станами:
- рясні кровотечі з прямої кишки, які з часом можуть стати причиною анемії,
- пектеноз - стан, при якому відбувається заміщення м'язової тканини сфінктера сполучної, в результаті подібних змін значно знижується здатність до природному виведенню калових мас і виникає копростаз,
- папапроктіт - інфекційне запалення, яке характеризуються пульсуючим болем в області ануса, лихоманкою, підвищенням температури тіла і загальною слабкістю.
У рідкісних випадках відзначається озлокачествление хронічної виразки.
Для швидкого лікування анальної тріщини після пологів необхідно дотримуватися спеціальної дієти, яка позбавить від запору, проносу і здуття живота - це необхідно для якнайшвидшого загоєння дефекту. Вона повністю забороняє такі продукти харчування:
- консерви,
- алкогольні напої,
- гострі і солоні страви,
- газовані напої,
- молоко,
- копченості,
- солодощі.
Для поліпшення перистальтики кишечника рекомендовано споживати більше продуктів, які містять клітковину, - це фрукти, овочі, цільнозерновий хліб, крупи.Позитивно впливають на шлунково-кишковий тракт також кисломолочні продукти, курага, чорнослив.
Важливо дотримуватися питний режим і споживати велику кількість рідини - 2 л чистої води без газу в день. Також допускається вживання компотів з фруктів і ягід, натуральні соки в невеликій кількості.
профілактика
Анальні тріщини після пологів відносяться до такого типу захворювань, які легше запобігти, ніж лікувати, тому лікарі-проктологи рекомендують дотримуватися таких порад для профілактики:
- Виконувати контроль за роботою шлунково-кишкового тракту. Для цього рекомендовано харчуватися правильно і збалансовано, а для виключення можливості дисбактеріозу рекомендовано регулярно вживати в їжу кисломолочні продукти харчування.
- Використання якісної м'якого туалетного паперу необхідно для виключення зовнішніх подразників анального отвору.
На жаль, навіть при неухильному виконанні вище описаних правил при вагітності може виникнути анальна тріщина. Відгуки відзначають, що з подібною проблемою стикаються близько 30% жінок, які народили. Однак навіть якщо не вдалося запобігти появі патології, то слід докласти всіх зусиль для того, щоб вирішити проблему на початковому етапі, поки вона не перетворилася в хронічну виразку.
небезпека геморою
Представницям слабкої статі важливо знати: лікування геморою необхідно починати тільки після з'ясування першорядної причини захворювання. Захворювання в області анального каналу широко поширене у жінок, і тому про небезпеку виникнення проблем повинна знати кожна дівчина.
Несвоєчасне лікування призводить до виникнення тромбозу вен. Вузли можуть з'явитися не тільки після народження дитини, але у не народжували ще дівчата. Вони можуть з'явитися при запорах, коли відбувається тиск на вени і виникає набряк випали гемороїдальних вузлів. Несвоєчасне лікування геморою призведе до серйозних проблем. Одним з ускладнень може стати парапроктит - сильне запалення тканин в області ануса. Згодом тканини почнуть гноїтися. Недуга поділяють на 2 типи:
При неправильному лікуванні запалення в ректальному каналі захворювання набуває хронічної форми. Лікування будь-якого захворювання важливо почати вчасно, щоб виключити виникнення ускладнень.
Своєчасне лікування проблем в прямій кишці дозволить запобігти виникненню поліпів, а в подальшому і до утворення злоякісної пухлини. У групі ризику знаходяться жінки в передклімактеричному віці. Представниці слабкої статі, які досягли віку 40 років, повинні проходити регулярні профілактичні обстеження.
Причини виникнення і види геморою
У дівчат прояви недуги нерідко спостерігаються в гострій формі. Вони скаржаться на больові відчуття в області ануса і навіть набряклість.
Наявність таких симптомів порушує нормальний спосіб життя: вони заважають нормально ходити, сидіти. Больовий синдром може бути викликаний навіть найменших різким рухом. У період загострення може виникнути кровотеча при дефекації.
Симптоми появи вузлів в анус чоловіків і жінок нічим не відрізняються. Коли в області ануса намацується ущільнення, це говорить про те, що внутрішній геморой виходить назовні і стає зовнішнім.
Перехід внутрішнього вигляду вузла в зовнішній вигляд говорить про те, що захворювання набуває запущену форму. Поява запорів теж може бути сигналом появи вузлів на прямій кишці. Недуга має широкий спектр різновидів. Кожен вид захворювання має свої характерні симптоми, але незалежно від них відкладати лікування не можна:
- Внутрішній. Розширення і запалення вен відбувається у внутрішній частині анального каналу, захворювання розвивається безболісно. Пояснюється це тим, що на даній ділянці тіла больові рецептори повністю відсутні.При тяжкому перебігу хвороби можуть мати місце кровотечі.
- Зовнішній (зовнішній). Він характеризується ураженням вен в кінці прямої кишки, пацієнток турбує сильний біль і свербіж. Лікуванням проблеми повинні займатися тільки кваліфіковані фахівці. При гемороїдальних вузлах з'являються тріщини на анус. Навіть неглибока тріщина при акті дефекації викликає біль і свербіж.
- Випадання вузлів. Викликає сильний біль.
- Тромбоз вузлів. Виникає у жінок і характеризується закупоркою вузлів, які лопаються від збільшення тиску, виникає сильна кровотеча.
методи лікування
Виникнення проблем з анальним каналом у жінок - явище поширене і вимагає негайного лікування.
Якщо проблема вже існує, кожна пацієнтка задається питанням: який метод лікування вибрати, щоб полегшення настало швидше? Будь-яке лікування має починатися з відвідин лікаря. Це необхідно зробити при появі перших симптомів недуги.
Після огляду фахівцем і визначення стадії геморою призначається лікування, спрямоване на позбавлення пацієнтки від неприємних відчуттів. Лікування залежить від виду захворювання.
Першорядне лікування спрямоване на зміцнення венозної стінки, що перешкоджає подальшому зростанню вузлів і утворення нових появ. Для досягнення позитивного результату лікування триває не менше 3 місяців. Якщо мав місце анальний секс і в тріщину потрапила інфекція, до лікування можуть бути додані антибіотики.
Лікують геморой у жінок і місцевими препаратами. До їх складу входять компоненти, дія яких спрямована на зниження запальних процесів, знеболювання, зняття набряклості, а також речовини, що перешкоджають утворенню тромбів і поліпшують кровообіг у вузлі. Лікувати зовнішні вузли краще мазями, а внутрішні вузли ефективніше лікуються свічками. Лікування тільки місцевими засобами можливо при виявленні перших симптомів захворювання.
Лікування гемороїдальних вузлів проводять з використанням деяких процедур:
- Інфрачервона коагуляція - вплив на вогнище недуги ІК-випромінюваннями. Метод ефективний для лікування всіх стадій внутрішнього і зовнішнього геморою.
- Геморроїдектомія - оперативне втручання. Проводиться видалення запалених гемороїдальних вузлів.
- Склеротерапія - введення склерозирующего препарату в вузол. Цей вид лікування широко застосовується при лікуванні початкової стадії зовнішнього освіти і добре зарекомендував себе при терапії внутрішніх вузлів.
Лікування геморою після пологів і анальний секс - несумісні дії, необхідно вибрати, що важливіше: здоров'я чи задоволення.
Після народження дитини, під час годування грудьми при лікуванні проблем анального каналу вдаються до народних методів. Таке лікування є ванночки з трав'яних відварів і компресів. Перед початком лікування в домашніх умовах бажано отримати консультацію фахівця.
Геморой після пологів - що це
Гемороєм називається захворювання, з яким можуть зіткнутися не тільки жінки, а й чоловіки. Представники сильної статі до лікарів з такою делікатною проблемою звертаються вкрай рідко і відвідують фахівця з характерними скаргами тільки в тому випадку, коли недуга знаходиться на серйозній стадії.
Таке захворювання як геморой, є проблемою, пов'язаною з гемороїдальними венами і характеризується запаленням гемороїдальних вен. Розвивається тромбоз, відбувається збільшення і розширення, звивистість гемороїдальних вен.
Види геморою після пологів
Є кілька критеріїв, за якими визначаються види геморою:
- Придбане і вроджене захворювання, яке визначається безпосередньо за механізмом освіти геморою.
Придбана форма патології підрозділяється на первинну і вторинну. Останній варіант є ускладненням іншого захворювання - наприклад, аденома передміхурової залози або цироз печений.Набутий первинний геморой є повністю самостійним захворюванням, розвиток якого відбувається з певних причин.
Хронічний геморой після пологів: стадії
Початковими ознаками даної патології у жінок після пологів є відчуття свербежу, дискомфорту і наявності в задньому проході чужорідного тіла. Такі симптоми часто залишаються непоміченими впродовж декількох місяців, а іноді і років. Не завжди розвиток геморою відбувається з гострої фази.
Різниться кілька стадій освіти даної патології:
- перша стадія - періодично спостерігається виділення крові з анального отвору. Чи не відбувається зовнішнього випинання або випадання гемороїдальних вузлів.
друга стадія - періодично відбувається випадання гемороїдальних вузлів при дефекації. Є можливість самостійно вправлення гемороїдальних вузлів.
третя стадія - стає неможливим самостійне вправлення гемороїдальні вузли, тому хворому доводиться робити це руками. Під час акту дефекації відбувається випадання вузлів.
Гострий геморой після пологів: стадії
Перебіг гострого геморою супроводжується яскраво вираженими ознаками, не помітити які просто неможливо. Розвивається рівно три стадії геморою, що протікає в гострій формі:
- перша стадія - з'являється тромбоз, відсутня запальний процес. Починає турбувати відчуття поколювання, сверблячки і болю під час дефекації, злегка червоніє анальний отвір.
друга стадія - розвивається не тільки тромбоз, з'являється яскраво виражений набряк, в гемороїдальних вузлах відбувається запалення. Область ануса стає набрякла, болюча, біль турбує не тільки під час сидіння, а й ходьби. Спроба провести огляд за допомогою пальпації викликає сильний біль.
Причини розвитку геморою у жінок після пологів
У більшості випадків геморой починається безпосередньо під час вагітності, при цьому сама жінка може не підозрювати про патологію. Після народження дитини недуга проявляється в гострій формі. Спровокувати геморой після пологів здатні такі причини:
- Матка робить сильний тиск на вени і судини малого тазу. З кожним тижнем вагітності відбувається поступове збільшення матки, через що зміщуються внутрішні органи, які й тиснуть на вени і судини тканин і органів, розташованих в даній області.
часті закрепи, Які під час вагітності провокуються різними факторами. Також це може бути індивідуальною особливістю фізіології. На кількість запорів безпосередньо впливає харчування і спосіб життя.
Спадковий фактор. Зустрічаються випадки, коли слабкість судин і вен є унікальною генетичною особливістю.
гормональні збої, Що відбуваються під час вагітності в жіночому організмі, можуть стати однією з причин, що провокують розвиток геморою.
пологи - геморой може з'являтися в тому випадку, якщо жінка народжувала природним шляхом, особливо, якщо пологи були дуже довгими і супроводжувалися сильними потугами.
Наявність зайвої ваги. Під час виношування дитини жінка часто набирає кілька зайвих кілограмів, що може привести до появи після пологів геморою.
Прийом певних медикаментозних препаратів. Лікарі стверджують, що прийом до вагітності певних гормональних контрацептивів, може стати причиною розвитку геморою.
Зловживання алкоголем до вагітності сприяє посиленню кровотоку в районі товстого кишечника, в майбутньому може привести до утворення даної патології.
анальний секс значно збільшує ймовірність утворення геморою.
Симптоми геморою після пологів
У всіх жінок дана патологія проходить по-різному з урахуванням ступеня тяжкості і картини розвитку геморою. Ще в пологовому будинку жінка може відчути перші ознаки недуги - неприємні відчуття в області заднього проходу. Якщо розвиток геморою почалося ще під час вагітності, після пологів відбувається його загострення.
Найбільш поширеними симптомами геморою є:
- почуття сверблячки, в області заднього проходу,
- поява анальних тріщин,
- під час дефекації з'являються кров'янисті виділення,
- часті закрепи,
- хворобливі відчуття в області заднього проходу,
- набряк, що розвивається в районі заднього проходу,
- дефекація супроводжується неприємними відчуттями,
- в області ануса з'являється почервоніння,
- з'являється відчуття, що кишечник не повністю випорожнився,
- спостерігається випадання гемороїдальних вузлів,
- в задньому проході з'являється відчуття наявності стороннього предмета,
- порушується процес сечовипускання.
Тривалість і інтенсивність хворобливих відчуттів в районі заднього проходу залежить виключно від того, в якій стадії протікає патологія - хронічної або гострої. Якщо захворювання знаходиться на запущеній стадії, з'являються гострі і практично нестерпні болі не тільки під час дефекації, але і при ходьбі або знаходженні в сидячому положенні.
Лікування геморою після пологів
При появі перших ознак геморою повинне починатися негайне лікування, так як саме від цього залежить, наскільки швидко можна позбутися від недуги. Геморой може привести до серйозних негативних наслідків. Під час дефекації часто з'являється кровотеча, яке може посилити анемію. Патологія може привести до розвитку серйозної депресії.
Лікування геморою проводиться наступним чином:
- В обов'язковому порядку потрібна корекція способу життя. Застій крові є однією з головних причин, що провокують розвиток геморою. Такий ефект відбувається в результаті ведення малорухливого способу життя. Доктор може порадити здійснювати щоденні піші прогулянки на свіжому повітрі, робити спеціальні гімнастичні вправи або займатися активним видом спорту. Багато жінок, які перенесли кесарів розтин, самостійно обмежують себе в русі. Саме таке рішення може призвести до негативних наслідків - утворення спайок, отже, розвитку патології.
Прописується медикаментозне лікування тільки доктором, з урахуванням стану жінки і стадії захворювання. Важливо правильно підібрати комплекс препаратів, при цьому не мало важливе значення має і той факт, годує жінка дитину грудьми чи ні. Часто прописуються легкі проносні засоби, імунностімулятори, спазмолітики, протимікробні препарати. Також призначається прийом коштів, спрямованих на поліпшення стану судин і вен, поліпшення циркуляції крові, в тому числі свічки, крему і мазі для місцевого застосування.
Свічки від геморою після пологів
Ректальні свічки є ефективним засобом в лікуванні геморою. Не рекомендується купувати такі препарати самостійно і використовувати в якості профілактики, так як є ризик завдати шкоди організму. У період виношування дозволено використання тільки певних свічок, які повинен прописувати лікар.
При використанні для лікування ректальних свічок необхідно обов'язково дотримуватися гігієни заднього проходу перед введенням препарату. Рекомендується застосовувати засіб приблизно в один і той же час.
Випускається засіб у формі мазі і свічок, які надають яскраво виражену протизапальну, імуностимулюючу і ранозагоювальну дію. Застосовувати препарат можна до чотирьох разів на добу.
Ультрапрокт
Це один з найбільш сильнодіючих препаратів, що надають знеболюючу і протизапальну дію. У складі засобу перебуває гормон, який необхідний саме на запущених стадіях патології. Заборонено застосування свічок для лікування геморою під час вагітності та у маленьких дітей.
Це один з ректальних препаратів, який дозволено використовувати для лікування геморою під час вагітності та годування груддю. Препарат має натуральний складом, завдяки чому він вважається максимально безпечним.
Це ректальні гормональні свічки, які додатково володіють і знеболюючу дію. Застосовується засіб і під час лікування зовнішніх форм патології, допомагає запобігти утворенню в гемороїдальних венах тромбів.
Застосовується даний препарат під час лікування гострої форми патології. Свічки мають протизапальну, знеболюючу, легке підсушує і протимікробну дію.
екстракт беладони
Даний вид свічок призначений для лікування анальних тріщин, геморою і відновлення в області ануса після хірургічного втручання. Даний засіб має рослинну основу, надає спазмолітичну, протимікробну і ранозагоювальну дію.
В якості профілактики геморою після пологів потрібно намагатися вести активний спосіб життя, гуляти пішки, займатися спортом. Необхідно з особливою увагою стежити за особистою гігієною. Якщо часто мучать запори, потрібно розповісти про це лікаря, який пропише легкий проносний засіб.
Що робити при геморої після пологів, дивіться у відео нижче:
Як часто розвивається геморой після пологів
Назва захворювання походить від грецького слова haimorrhoe - кровотеча (haima - кров, rheo - течу).
Геморой (фото) - це запалення і патологічне розширення гемороїдальних вен, які утворюють вузли навколо прямої кишки.
Згідно зі статистикою, у що не родили жінок захворювання зустрічається в 5 разів рідше, ніж у тих, хто отримав статус матері. Слід зазначити, що має велике значення віковий фактор: так, при вагітності в 20 років геморой зустрічається в 3 рази рідше, ніж при вагітності в 30 років.
Розрізняють 4 стадії геморою:
1 стадія: гемороїдальні вузли формуються в прямій кишці ( «внутрішній» геморой) і не випадають з анального отвору,
2 стадія: випадання гемороїдальних вузлів із прямої кишки при дефекації, самостійне їх вправлення назад,
3 стадія: випали гемороїдальні вузли не вправляються самостійно, проте можливо вправлення їх пальцями,
4 стадія: випали гемороїдальні вузли неможливо вправити ( «зовнішній» геморой).
Як лікувати геморой після пологів?
Перш за все, не займатися самолікуванням, а відвідати лікаря (проктолога). Лікування за принципом «як лікувалася моя подруга (сусідка)», «розповіли в аптеці», «прочитала на форумі» і т.п., може привести до переходу в більш важку стадію розвитку, яка протікає з гемороїдальними кровотечами або запаленням м'яких тканин в періанальної області.
З особливою обережністю потрібно підходити до застосування лікарських препаратів, що годує мамі, які повинні призначатися виключно лікарем!
Існує консервативне і хірургічне лікування геморою. На 1-2 стадії захворювання лікування може бути консервативне. На 2, 3, 4 стадії рекомендується оперативне (тут слід зазначити, що питання про операцію на 2 стадії вирішується індивідуально, залежно від вираженості симптомів).
Консервативне лікування геморою
Консервативне лікування геморою, не обмежується призначенням якого-небудь одного лікарського препарату, а має на увазі комплексний підхід до лікування і включає в себе:
- медикаментозне лікування лікування геморою
- дієтичне харчування
- лікувальну фізкультуру
- чітке дотримання правил гігієни.
Медикаментозне лікування геморою
Для лікування геморою застосовують різні мазі і свічки, які надають на гемороїдальні вузли кровоспинну, ранозагоювальну, знеболюючу протизапальну дію і покращують мікроциркуляцію крові.
Вибір ліків здійснюється лікарем, виходячи з тяжкості та особливостей перебігу захворювання, а також виду вигодовування дитини (грудне або штучне). Адже багато препаратів протипоказані при грудному годуванні (наприклад, Проктозан, Детралекс, Троксевазин). Найбільш ефективні свічки для лікування геморою, які можна призначати при грудному вигодовуванні: Прокто-глівенол, свічки групи Реліф, Гепатромбин Г, Постерізан, свічки з календулою і обліпихою.
Дієта при геморої
Здорове і багате клітковиною харчування відіграє не менш важливу роль в лікуванні геморою, ніж застосування лікарських препаратів. У щоденному раціоні жінки повинні бути присутніми:
- фрукти (банани, яблука, чорнослив, курага),
- овочі (кольорова капуста, свіжий ріпчаста цибуля, часник, сира морква),
- каші (вівсяна, ячна, перлова),
- нежирне м'ясо і риба,
- хліб і хлібобулочні вироби з грубими волокнами і висівками.
Слід виключити з харчового раціону такі продукти:
- бобові
- тонізуючі і газовані напої
- редька
- щавель
- ріпа
- спецій і приправ
- солодкого
- кави, міцного чаю
- борошняні вироби
- рисову і манну кашу
- копченості
- соління.
Необхідна кількість споживаної рідини протягом дня не менше 1,5 літра.
Лікувальна фізкультура при геморої
Для профілактики розвитку венозного застою в судинах малого тазу рекомендуються щоденні прогулянки на свіжому повітрі і спеціальні комплекси лікувальної фізкультури.
Спеціальний комплекс вправ, який сприяє нормалізації кровообігу в області малого тазу, включає в себе:
1) в положенні стоячи необхідно, схрестивши ноги, ритмічно напружувати м'язи заднього проходу,
2) в положенні лежачи на спині слід:
- по черзі піднімати, випрямлені в колінах, ноги
- виконувати ногами всім відому вправу «ножиці»
- виконувати не менше знайоме вправу «велосипед»
- із зігнутими в колінах ногами, розставленими на ширині плечей, піднімати таз, спираючись на плечі і ступні.
Не рекомендується проводити багато часу в положенні сидячи або стоячи. Щоб зменшити ступінь тиску на ректальні вени, то, що можливо, краще робити лежачи: годувати грудьми, читати, дивитися телевізор.
Особливості гігієни при геморої
При геморої обов'язковою умовою є ідеальна чистота всіх органів. Після кожного акту дефекації слід підмиватися прохолодною водою, тим самим знімаючи біль і запалення. Рекомендується використання вологої серветки або м'якого туалетного паперу.
Позитивний ефект мають теплі з відварами (ромашка, кора дуба, листя шавлії, квітки календули) і холодні ванни. Гарячі ванни і сауни протипоказані при геморої.
Природно, слід уникати анального сексу.
Хірургічний метод лікування геморою
Стандартної операцією при геморої є видалення гемороїдальних вузлів - геморроідеектомія.Найбільш часті ускладнення цієї операції - післяопераційні кровотечі. Істотно знижує їх вираженість і тривалість використання для видалення гемороїдальних вузлів ультразвукових ножиць.
Як запобігти геморой після пологів?
Профілактика геморою досить проста: рухливий спосіб життя, щоденні прогулянки, спеціальний комплекс вправ для зміцнення м'язів таза і нормалізації кровообігу в області малого тазу, уникнення носіння стягивающей одягу, дієта, спрямована на нормалізацію роботи кишечника і попередження запорів.
Дотримуючись ці рекомендації, ви зможете уникнути такого неприємного захворювання, як геморой, і повноцінно відчути всю радість материнства!
Геморой після пологів - хто в групі ризику? , 4.3 out of 5 based on 4 ratings
Кілька слів про недугу
Згідно з даними медичної статистики, більше 70% дорослого населення страждають на цю недугу. Геморой після сексу - це рідкісне явище.
Захворювання характеризується запаленням прямої кишки, яке супроводжується варикозним розширенням вен. Патологію провокує неправильний потік крові до зони прямої кишки.
Геморой часто протікає в хронічній формі. В даному випадку, хворий відчуває сильний біль в області заднього проходу.
Порушене функціонування судин, яке провокує розвиток патології, виникає через:
- Генетичної схильності.
- Недотримання режиму харчування.
- Попадання в організм хвороботворної інфекції.
- Сидячого способу життя і відсутності фізичної активності.
- Надмірного навантаження на ділянці попереку і куприка.
- Виношування дитини в 3 триместрі.
Лікування після діагностики геморою повинне бути негайним. Але щоб розпізнати його, важливо знати симптоми, проявом яких він характеризується.
Симптоматика геморою:
- Сильне свербіння і печіння в зоні заднього проходу.
- Збій у функціонуванні шлунково-кишкового тракту, що виявляється у вигляді запору.
- Почуття наявності в зоні прямої кишки стороннього тіла.
- Дискомфорт під час дефекації.
- Зростання геморроидального відростка.
Якщо вузли, що випадають з кишки, запалилися і кровоточать - це говорить про наявність ускладнень недуги.
Ймовірно, хвороба протікає в запущеній формі. Коли гемороїдальні вузли сочатся і кровоточать, пацієнт страждає від сильного болю.
У нього виникає необхідність якомога швидше купірувати дискомфорт в зоні заднього проходу.
Однак геморой 1 і 2 стадії часто протікає безсимптомно, тому багато людей, що зіткнулися з даною проблемою, звертаються до фахівця, коли хвороба загострилася.
Відновлення після видалення геморою повинне бути засноване на дотриманні всіх лікарських приписів.
У цей період необхідно відмовити собі в деякій діяльності. Секс при геморої і після нього - одна з них.
Чи можна займатися традиційним сексом при геморої?
Ця недуга класифікують на внутрішній і зовнішній. Статевий акт при внутрішньому геморої протипоказаний через погане самопочуття.
А якщо гемороїдальні шишки вивалюються назовні, сексом можна займатися, але тільки традиційним.
Важливі умови, дотримання яких потрібно обов'язково:
- Якщо реабілітація після операції геморою привела до появи сильного дискомфорту в зоні заднього проходу, то від інтенсивного статевого контакту доведеться відмовитися. В іншому випадку, самопочуття погіршиться.
- Жінці, якій діагностували геморой, можна займатися вагінальним сексом тільки в правильно підібраній позі. Важливо, щоб під час статевого контакту зона ануса НЕ терлася про будь-які поверхні. В іншому випадку, запалені гемороїдальні вузли почнуть кровоточити.
- При наявності запального процесу, від статевого контакту доведеться відмовитися. На стадії загострення, геморой чутливий до вагінального секрету.Попадання вагінальних виділень на вогнище ураження спровокує посилення больових відчуттів, сильне свербіння і печіння в області заднього проходу.
- Секс, нагадує акробатичні трюки, при цій хворобі протипоказаний. Надмірне фізичне навантаження в дні загострення геморою забороняється з медичних причин.
- Періодичність і тривалість статевого акту потрібно скоротити.
Після операції з видалення геморою сексом можна займатися, але тільки через 21 день. Але якщо в ході операції був застосований скальпель, то період помірності - 1 місяць.
Говорячи про те, чи можна займатися сексом при геморої, не можна не відзначити необхідність контролю свого самопочуття.
Якщо жінка, яка страждає на цю недугу, під час парування відчуває дискомфорт, інтим доведеться припинити.
Жінці, при відсутності запального процесу в зоні заднього проходу, можна займатися вагінальним сексом.
Таке заняття має терапевтичний ефект. Як відомо, під час оргазму в жіночому організмі виробляється ендорфін (гормон щастя). Він позитивно впливає на функціонування всіх внутрішніх органів. Вироблення такої хімічної речовини сприяє прискореному одужанню.
Коли жінка відчуває оргазм, в її область малого тазу прискорено надходить кров. В результаті тонус венозного сплетення підвищується.
Важливо щоб поза, в якій жінка, яка страждає гемороєм, займається сексом, була зручною для неї.
Якщо реабілітація після операції геморою проходить безболісно, то відмовляти собі в статевому акті не варто. В іншому випадку, з цією радістю доведеться почекати.
Анальний секс при геморої
Така неприємна хвороба, як геморой, не може не відбитися на якості інтимного життя. Займатися анальним сексом при цьому недугу протипоказано.
Справа в тому, що випадання назовні гемороїдальних вузлів із прямої кишки не може бути пов'язано з проникненням в задній прохід будь-яких об'єктів.
Статевий член і фалоимитатор не можна вводити в пряму кишки жінкам, які страждають на цю недугу.
Розміри цих об'єктів значно перевищують розмір ануса, тому займатися анальним сексом проктологи не рекомендують навіть здоровим людям.
Пам'ятайте, що задоволення, яке отримує під час такого сполучення, не вказує на його «нешкідливість».
Тому рекомендується подбати про своє здоров'я і відмовитися від такого сексу.
На думку проктологів, у гомосексуалістів геморой виникає набагато частіше, ніж у гетеросексуалів.
Зрозуміло, це стосується чоловіків, які підтримують одностатеві відносини. Є й інше, альтернативна думка.
Згідно з ним, анальний секс, навпаки, корисний, адже під час нього гладка кишкова мускулатура стимулюється.
Тому ті, хто ним займається, навпаки, дотримуються профілактичні заходи появи геморою.
Така точка зору не має медичного підтвердження. Тому однозначно можна сказати про те, що при наявності такої делікатної проблеми, як геморой, від нетрадиційних сексуальних методів доведеться відмовитися.
Якщо знехтувати цією рекомендацією, можна зіткнутися з такими побічними ефектами:
- Загострення патології. Якщо гемороїдальні вузли, які вивалилися з прямої кишки, запалиться, то у хворого посилиться відчуття печіння і болю в задньому проході.
- Травмування кишкової слизової оболонки. В результаті запальний процес в ректальної області посилиться.
- Анальні тріщини. Їх наявність при геморої може бути пов'язано при різкому введенні статевого члена в задній прохід.
- Розрив ануса. Дане ускладнення може бути наслідком частого анального сексу. Інтенсивний статевий контакт може спровокувати випадання прямої кишки.
Важливо знати! Використання лубрикантов на мастильної основі не є профілактичним заходом появи геморою.
Тим, хто не уявляє свого життя без такого інтиму, потрібно знати, що введення статевого члена в задній прохід можливо тільки на 30 день після оперативного втручання.
Дії пацієнта після операції
Якщо людині, яка страждає гемороєм, зробили операцію з його видалення, важливо знати, як поводитися в відновлювальний період.
Якщо післяопераційний період після видалення геморою супроводжується дискомфортом в задньому проході, потрібно відвідати проктолога.
Ймовірно, поява болю в цій частині тіла пов'язано з недотриманням лікарських приписів.
Нюанси, які враховує проктолог перед ознайомленням пацієнта про особливості його реабілітації:
- Тип геморою (зовнішній, внутрішній або комбінований).
- Вік.
- Наявність хронічних недуг.
- Наявність кишкових інфекцій і патологій.
- Наявність ускладнень геморою.
При дотриманні всіх лікарських приписів, можна звести ризик рецидиву до мінімуму. Щоб прискорити загоєння ран в зоні заднього проходу, проктолог випише медикаменти.
- Для поліпшення згортання крові в області малого тазу - мазь Реліф. Також для купірування ректального кровотечі часто призначають льодові примочки і супозиторії.
- Для зняття запального процесу - Прокто-Гливенол і Проктоседил М.
- Для загоєння ран - Прополіс ДН і Метілуарціл.
- Для купірування сильного болю - ректальні свічки з новокаїном, мазь Безорніл, супозиторій Анестезол. Також знеболити ректальну область можна за допомогою системних лікарських засобів, наприклад, найзом або Пенталгін.
Також при відсутності протипоказань для поліпшення самопочуття при геморої, пацієнт може скористатися порадами народної медицини.
Наприклад, хворий може приготувати ванночку з цілющими рослинами, змочити в ній ватяний диск і протягом дня прикладати його до ураженого місця.
Це допоможе усунути больові відчуття в ректальної зоні і поліпшити самопочуття.
Особливості відновного періоду
Коли людині видалили геморой необхідно пройти повний курс реабілітації. Якщо нехтувати порадами проктолога, то розраховувати на одужання без повторного появи геморою, не доведеться.
Отже, під час відновлення потрібно зробити нижчеперелічених рекомендацій:
- У перші 2 тижні після проведення операції постарайтеся вставати з ліжка тільки при гострій необхідності. Тіло хворого повинно бути розслаблено протягом цього терміну. Не рекомендується піддавати його напрузі.
- До виконання легких фізичних вправ можна приступити на 15 добу після операції. До цього часу тіло досить зміцніє. Пацієнт може здійснювати 30-хвилинні прогулянки на свіжому повітрі. Це прискорить одужання.
- Пам'ятайте про правила особистої гігієни. Після дефекації необхідно промити задній прохід. Після цього рекомендується мочити вогнище ураження трав'яним настоєм. На останньому етапі слід протерти заднє отвір м'якою тканиною.
- Якщо у вас сидяча робота, то подбайте про створення для себе комфортних умов. Робоче місце повинно бути зручним. Наприклад, якщо ви сидите на твердому стільці, то покладіть на нього подушку. У магазинах меблів і текстилю можна знайти спеціальні маленькі подушечки-кільця, які використовують люди, які страждають гемороєм.
- Відмовтеся від статевих контактів на 2 тижні. Інтим в відновлювальний період протипоказаний навіть при хорошому самопочутті.
Дотримання цих нескладних правил є гарантією швидкого одужання. Щоб не допустити повторного появи геморою, потрібно своєчасно звертати увагу на прояв підозрілої симптоматики.
АНАЛЬНИЙ СЕКС - МЕДИЧНА ПРОБЛЕМА
Анальний секс одна з найбільш спірних питань. Деякі люди засуджують це як перекручення, деякі підтримують. Чи не обговорюючи етичні аспекти цієї проблеми, необхідно висвітлити медичні аспекти анального сексу.Анальний секс потенційно фізично шкідливий. Це може викликати анальну тріщину (тріщини), внаслідок механічної травми. При анальному сексі, можливе зараження гепатитом-С і вірусом імунодефіциту. Сучасні дослідження, свідчать, що стінка прямої кишки не забезпечує бар'єрної функції до вірусу СНІДу.
Менш відомий - факт, що люди, хто займається анальним сексом, мають більш високу захворюваність анальним раком, ніж загальне населення. Це пов'язано з тим, що люди інфікується вірусом папіломи людини. Калові маси містять бактерії (E. Coli), які можуть інфікувати сечовивідні шляхи, з подальшим розвитком, циститу і уретриту, якщо не використовуються під час статевого акту презервативи. Жінки можуть також отримати запальні захворювання піхви. Травма слизової анального каналу, завжди призводить до пошкодження анальних залоз з розвитком кріптіта (запалення анальних залоз). Анальна область багата з нервовими закінченнями, тому багато людей знаходять, що це буде приносити радість їх сексуального життя. Проблема полягає в тому, що тканини прямої кишки і заднього проходу, не були призначені природою для цього виду використання.
АНАЛЬНИЙ СЕКС І ГЕМОРРОЙ
Поки люди беруть участь або хочуть брати участь в цьому специфічному сексуальному акті, мають можливість отримати проблеми для свого здоров'я. Люди, хто беруть участь в анальному сексі, мають деякі суттєві ризики, включаючи розвиток геморою, випадання слизової прямої кишки, недостатність м'язів заднього проходу з нетриманням калу і газів. Нерідко виникнення анальної тріщини і високий ступінь розвитку інфекційних захворювань.
Згідно з опитуванням, проведеним в Сполучених Штатах, приблизно 25% гетеросексуальних пар пробували анальний секс, і кожен дванадцятий роблять це на регулярній основі.
Як анальний секс може бути причиною розвитку геморою?
Система тканин, м'язів, кісток і сухожиль, які дозволяють нормально спорожняти пряму кишку, вельми складна. Анальний (анальний) канал прямої кишки, закриваються м'язами і сухожиллями, це дозволяє утримувати калові маси. Внутрішнє гемороїдальні сплетення (гемороїдальні подушки), заповнюючи кров'ю, беруть участь в утриманні калових мас у прямій кишці. У момент спорожнення прямої кишки, тиск крові в гемороїдальних подушках зменшується, це дозволяє нормально, спорожняти пряму кишку, без шкоди пошкодження слизової анального каналу. Гемороїдальні подушки також допомагають контролювати стан м'язів закривають задній прохід і сигналізують, коли пряма кишка наповнена і це потрібно випорожнення прямої кишки.
М'язи анального сфінктера - не дуже сильні, вони також легко пошкоджуються при анальному сексі, що веде до випадання внутрішніх гемороїдальних вузлів.
Чому вагінальний секс не дратує піхву?
Є пара причин для цього, одне з яких - то, що піхву саме виробляє мастило. Інша причина - те, що тканини піхви є набагато більш «жорсткими» ніж тканини анального каналу, і сам вагінальний канал великий, в порівнянні з анальним каналом. Жіночі статеві органи, створені природою щоб, дозволяти сексуальних контактів, дітородної функції жінки. Анальний канал природою для сексуального спілкування не передбачений.
Немає ніякого наукового свідоцтва, що анальний секс і геморой завжди йдуть разом. Оскільки не проводилося ніяких наукових досліджень. Однак, анальний секс це - небезпечне заняття і люди повинні знати ризики перед участю в анальному сексі, яке може часом погіршити відносини і знизити якість життя.
Якщо у Вас є потреба урізноманітнити своє сексуальне життя-варто робити це іншими, більш безпечними методами. Багатьом парам я б рекомендував програму «Медовий місяць».Ви зможете краще пізнати один одного, ми зможемо поліпшити платонічний, еротичний компонент Ваших сексуальних відносин, а також техніку сексуальної близькості. Це може бути для Вас цікавий квест. Вражень буде набагато більше, ніж після чергової відпустки. Зацікавилися? Записуйтеся на первинний прийом, все обговоримо.
Що таке післяпологовий геморой
Післяпологовий геморой - це варикозне розширення венозних судин в області прямої кишки, яке виникає в ранньому післяпологовому періоді. Поява геморою після пологів є результатом надмірного накопичення і застою крові в венах, через що вони деформуються і набувають вигляду вузликів або своєрідних шишок. Вони можуть мати різну величину і локалізацію.
Сучасна медицина дотримується двох теорій щодо механізму розвитку геморою: судинної і механічною. Перша говорить про те, що розширення гемороїдальних вузлів відбувається в результаті рефлюксу (зворотного ток) крові в верхню ректальну вену, який супроводжується підвищенням тиску всередині черевної порожнини.
Згідно механічної теорії патологія формується внаслідок розвитку гіпертрофії (патологічного збільшення) гемороїдальних вузлів з появою в них пошкоджень в судинних стінках. Такі зміни з плином часу поглиблюються, що в свою чергу може стати причиною пролапсу (випинання) шишок.
Залежно від розташування гемороїдальних вузлів щодо анального отвору розрізняю дві форми захворювання:
- внутрішній геморой - знаходиться всередині анальної частини прямої кишки,
- зовнішній геморой - розташований поза анального отвору.
У клінічному перебігу геморою виділяють кілька стадій залежно від вираженості основних симптомів захворювання:
- Гемороїдальні вузли мають невелику величину і ніяк себе не проявляють до появи позивів до дефекації. Після спорожнення може з'явитися свербіж і невеликий дискомфорт, пов'язаний з відчуттям неповного відходження калу з прямої кишки. Можлива поява мізерних кров'яних виділень з анального отвору.
- Гемороїдальні вузли можуть з'являтися з анального отвору при напруженні і повертатися всередину при розслабленні. Місцеві симптоми, такі як свербіж, печіння, біль в анальної зоні, прогресують. Нерідкі випадки появи анальних кров'яних виділень після акту дефекації або інтенсивного фізичного навантаження.
- Гемороїдальні вузли виходять назовні в незалежності від того, було напруженні чи ні, при цьому вони вже не можуть самостійно повертатися в порожнину прямої кишки. Місцеві больові відчуття набувають ще більшої інтенсивності і мають безперервний характер. Кровотечі стають рясними, що пов'язано з частою мимовільної травматизацією пошкоджених судин.
- Гемороїдальні вузли набувають дуже великий розмір. Вони випадають постійно і вже практично не піддаються ручному вправляння. На цій стадії захворювання не виключено виникнення тромбозу вузлів або їх некротізація (відмирання робочої тканини).
Якщо жінка страждала гемороєм до вагітності, то ризик, що його прояви посиляться після пологів, значно збільшується.
Ознаки післяпологового геморою буває складно відрізнити від симптомів акушерських розривів або епізіотомії (хірургічний розріз промежини, вироблений в потужний період). Шви можуть хворіти і викликати помилкові відчуття чужорідного тіла. Також після пологів може виникнути психосоматичний розлад, що виявляється симптомами геморою. Тому при появі подібних ознак необхідно звернутися за професійною допомогою до лікаря-проктолога. Тільки він зможе поставити точний діагноз і скласти план адекватного лікування післяпологового геморою, що застосовується при грудному вигодовуванні.
Для вагітних і відбулися мам геморой є результатом надання надмірного сдавливающего дії плода на вени малого таза. У здоровому стані клапанний апарат венозних судин людини перешкоджає зворотному току крові і розвитку застійних явищ. Однак при порушенні роботи клапанної системи вен або їх пошкодженні цей механізм порушується, і геморой є одним із наслідків подібного патологічного процесу.
Під час виношування дитини розвиток у жінки венозного рефлюксу провокують такі чинники:
Ендокринна перебудова. Перша половина вагітності обумовлена підвищенням вмісту в організмі майбутньої матері специфічного гормону прогестерону. Його головне призначення - збереження плоду і перешкоджання мимовільного переривання вагітності через скорочувальної діяльності матки. Саме тому цей гормон надає розслабляючий ефект на її гладку мускулатуру. Наслідками такої дії стає ослаблення кишкової перистальтики. Тому, щоб випорожнитися, жінці доводиться сильніше тужитися. У свою чергу, підвищення внутрішньочеревного тиску призводить до надмірного кровенаполнению гемороїдальних вузлів, через що їх стінки розтягуються. Також прогестерон сприяє значному зниженню тонусу венозних судин.
Тиск плода на органи і судини малого тазу. З перебігом вагітності матка збільшується в розмірі, роблячи значний тиск на кишечник і кровоносні судини. Велику роль у формуванні геморою грає здавлювання великої судини черевної порожнини - нижньої порожнистої вени. Через неї венозна кров від прямої кишки рухається до серця. Якщо в гемороїдальних вузлах регулярно застоюється венозна кров через здавлювання нижньої порожнистої вени, стінки венозних судин розширюються і стоншуються. У такому випадку після народження дитини у жінки в прямій кишці може виникнути гемороїдальних вузол значних розмірів.
Малорухливий спосіб життя. Під час вагітності багато жінок відзначають занепад сил і зниження працездатності, особливо в останні тижні гестації. Цей фактор також сприяє розвитку застійних явищ в судинах малого тазу.
Ще частіше геморой формується безпосередньо після пологів. Чому так відбувається? Щоб дитина результативно просувався по родових шляхах, під час потужного періоду жінці необхідно зосередити всі свої сили на те, щоб з максимальною можливістю напружувати мускулатуру черевного преса і тужитися. Завдяки цьому в черевній порожнині значно підвищується тиск, що є суттєвою перешкодою для нормального струму в венозних судинах. Таким чином, сам механізм природних пологів провокує формування геморою навіть у тих жінок, які не мають до цього певних чинників.
Крім того, значну роль в розвитку геморою грає те, що при проходженні по родовому каналу дитина має колосальний тиск безпосередньо на пряму кишку і прилеглі до неї судини.
Якщо пологи не затяжні і проходять без ускладнень, то є ймовірність, що майбутньої матері вдасться уникнути появи післяпологового геморою. Якщо ж потужний період був довгим, то таке тривале інтенсивне напруженні може стати причиною утворення зовнішнього геморою.
ускладнення
Без своєчасного лікування післяпологового геморою можуть виникнути різні патологічні явища:
- стрімке прогресування симптомів,
- розвиток гострого гнійного запального процесу (при цьому до місцевих симптомів приєднується клініка загальної інтоксикації),
- стійка анемія (якщо післяпологовий геморой постійно кровит),
- формування злоякісного утворення в прямій кишці,
- поширення інфекційного процесу на прилеглі тканини,
- защемлення випадають з порожнини прямої кишки гемороїдальних вузлів анальним сфінктером. Якщо в такій ситуації своєчасно не провести належного лікування, то затиснуті тканини судини почнуть відмирати.
