Алергія у дитини: все, що повинні знати батьки про діагностику і лікування

Алергія у дітей - актуальна проблема в сучасній алергології та імунології. Батькам дитини-алергіка в першу чергу важливо знати фактори, які впливають на розвиток алергічних захворювань. Це допоможе попередити хронічні ускладнення і небезпечні наслідки.

Всесвітня організація охорони здоров'я називає алергію «хворобою XXI століття». На жаль, в Росії алергія до сих пір не сприймається як серйозне захворювання. І батьки не поспішають обстежити дитину з явними алергічними ознаками. А тим часом кількість російських дітей, які страждають різними типами алергії, з кожним роком стрімко зростає. На зростання захворюваності впливають зміни в якості харчування, спосіб життя, забруднення повітря і води, погана гігієна житлових приміщень, достаток гігієнічних, косметичних засобів, побутова хімія, частий прийом лікарських препаратів.

ознаки алергії

Як проявляються симптоми алергії у дітей на шкірі?

• Висипання. Можуть бути різного характеру: почервоніння, дрібна висипка, кропив'янка. Шкіра стає сухою і шорсткою. При тривалому процесі може відзначатися ущільнення, зроговіння деяких ділянок шкіри. Також після расчесов можуть з'являтися мокнучі ранки, тріщини, виразки, екзема на шкірі. Так виглядає хронічна алергія у дітей, з ознаками запального процесу, що вимагає медикаментозного лікування.
• Набряклість. Зустрічається при гострій, моментальної алергічної реакції, наприклад, після укусу комахи, прийому ліків, рідше - після якоїсь страви. Сильна набряклість при алергії називається набряком Квінке. В першу чергу набрякають губи, повіки, щоки, слизова рота і статевих органів. При таких ознаках потрібна невідкладна допомога.
• Свербіж, печіння. Це один з найбільш неприємних симптомів. Сверблячка буває сильним, дитина розчісує шкіру, а це може привести до бактеріального зараження, тривалого процесу загоєння.

Як проявляється алергія у дітей на слизових?

• Риніт. При алергічного риніту спостерігається утруднене носове дихання, закладеність носа, набряклість, сухість слизових. Також можуть бути рясні, прозорі виділення з носа.
• Кон'юнктивіт. Ознаки алергічного кон'юнктивіту: почервоніння, сльозотеча, різь в очах.
• Кашель. Дитина може скаржитися на першіння в горлі, тому виникає кашель. Небезпечним симптомом при алергії вважається осиплість голосу, утруднене дихання, які можуть бути пов'язані з набряком слизової гортані.

Респіраторні симптоми найчастіше провокують рослинні, тваринні, харчові, лікарські, хімічні алергени.

Ознаки алергії у дитини з боку шлунково-кишкового тракту (ШКТ):

• здуття, кольки, бурчання в кишечнику,
• болю в животі, нудота,
• відрижка, блювота, печія,
• діарея або запор,
• ознаки дисбактеріозу.

Коли буває температура при алергії у дитини?

• Укуси комах.
• Реакція на їжу.
• Непереносимість лікарського препарату.
• Непереносимість пилку рослин.

У більшості випадків при алергії температури не буває або ж відзначається субфебрилітет - вище 37, 5 ° C не піднімається. Але при деяких видах харчової, лікарської алергії може спостерігатися сильна інтоксикація з високою температурою.

локалізація висипань

Алергія на шкірі у дитини може локалізуватися в різних місцях. На яких ділянках найчастіше буває висип, почервоніння, лущення, набряклість шкіри?

• Алергія на обличчі. Шкіра на обличчі найбільш проблемна і чутлива до зовнішніх подразників, часто обвітрюється, пересушується на сонці.Найчастіше при вживанні високоаллергенних продуктів буває алергія на щоках. Також причиною може бути контактний алерген: вода при умовно, обробка шкіри гігієнічними засобами, кліматичні умови. Детальніше про алергію на холод у дитини читайте в інший нашій статті. Як правило, алергія починається на обличчі, потім поширюється на інші ділянки тіла.
• Алергія на шиї. Може бути пов'язана з місцевим впливом алергену, наприклад: вовняна, синтетичний одяг, барвники, прикраси з металу та інших матеріалів. Але також алергія на шиї є ознакою системного прояви харчової, лікарської, респіраторної, сонячної алергії. У немовлят висипання на шиї часто пов'язані з перегрівом і називаються пітніцьою.
• Алергія на ногах і руках. Найчастіше висипання бувають на згинах - в ліктьових і колінних суглобах, на ліктях і колінах, внутрішній стороні стегон, передпліч. Висипання з'являються там, де шкіра найбільше потіє або пересихає. Висип на руках і ногах може бути реакцією на зовнішній подразник: синтетика, шерсть, барвники, косметичні засоби. Також нерідко причиною є харчова, лікарська алергія.
• Алергія на попі. Не завжди висипання на сідницях говорять про алергічному характер. У грудних дітей зміни на шкірі можуть бути пов'язані з порушенням правил гігієнічного догляду, перегрівом, пелюшковим дерматитом. Якщо ж висип з'являється одночасно на обличчі (іншій ділянці тіла) і сідницях, це може бути алергічною реакцією на якийсь продукт або побутової алерген.

Також висипання можуть поширюватися по всьому тілу, з'являються на животі та спині. При появі висипу потрібно обов'язково звернутися до лікаря. Адже часто рясна висипка по всьому тілу може бути ознакою вірусних і бактеріальних інфекцій - кір, краснуха, скарлатина, вітрянка, раптова екзантема. Диференціювати висипання може тільки лікар.

провокуючі фактори

На що може бути алергія у дитини? Це головне питання, яке ставлять лікарі і батьки. На які категорії можна розділити алергени і де їх шукати?

• Харчові алергени. Це велика група алергенів. Часом буває важко виявити, на якій конкретно продукт у дитини алергія, тому лікар призначає сувору дієту. Самі високоалергенні продукти: незбиране молоко, соя, горіхи (особливо арахіс), яйця (особливо білок), жирні сорти м'яса, курка, морепродукти і риба, червоні, помаранчеві фрукти, ягоди, овочі, продукти бджільництва, какао, всі цитрусові. Солодке, гостре, солоне, ферментовані і копчені продукти, газовані напої, барвники, підсилювачі смаку, емульгатори - все це може спровокувати гостру харчову алергію.
• Непереносимість лактози. Цей вид харчової алергії найчастіше діагностується на першому році життя і зазвичай проходить до трирічного віку. Лактоза - молочний цукор, який потрапляє в організм дитини з грудним молоком, сумішами, під час прикорму. При нестачі ферменту лактази молочний цукор не розщеплюється, потрапляє в кишечник і викликає бродіння, порушує роботу травлення, мікрофлору кишечника, викликає алергічну реакцію. Детальніше про лактазной недостатності та її лікування читайте в інший нашій статті.
• Непереносимість глютену, або клейковини. Ще один поширений вид харчової алергії у дітей до трьох років. Хоча алергія на глютен може бути виявлена ​​і в більш пізньому віці, навіть у підлітків. Розрізняють вроджену генетичну непереносимість глютену, яка залишається на все життя і вимагає дотримання найсуворішої безглютенової дієти. Але найчастіше буває тимчасова алергія на глютен, яка пояснюється незрілістю ферментної системи. Глютен - білок деяких злакових, а саме: пшениці, жита, ячменю, вівса.При алергії на глютен заборонені білий і чорний хліб, здобні, кондитерські вироби з пшеничного, житнього, вівсяного борошна, також не можна давати дитині манну, пшеничну, ячмінну, вівсяну каші.
• Повітря в приміщенні. У житлових приміщеннях величезна кількість побутових алергенів різної природи: бактеріальної, грибкової, хімічної. Найбільш шкідливі і небезпечні для здоров'я пилові кліщі, цвіль при сильній вологості в приміщенні, лакові покриття і фарба на меблях і стінах. Також сухе і жарке повітря в кімнаті, перегрів і постійний дефіцит рідини в організмі дитини можуть погіршити алергічні прояви.
• Вода. Неочищена водопровідна вода з домішкою хлору часто є причиною контактної алергії у дітей. Цей провокуючий фактор необхідно усунути в першу чергу. Найефективніше рішення проблеми - установка фільтра.
• Побутова хімія, засоби по догляду за одягом і тілом. Якщо в будинку дитина-алергік, рекомендується максимально виключити засоби побутової хімії. Порошок для прання повинен бути гіпоалергенним, також потрібно відмовитися від ополіскувачів. Засоби по догляду за тілом (шампуні, гелі, мило, крем) повинні бути гіпоалергенними і сертифікованими.
• Пилок рослин. Причиною сезонного алергічного риніту, кон'юнктивіту, бронхіту може бути пилок квітучих дерев і трав. Налічує близько ста видів рослинних алергенів. Найчастіше алергію викликають: амброзія, лобода, пирій, полин, кульбаба, кропива, кукурудза, тополя, береза, липа, сосна, дуб, вільха, каштан, більшість садових квітів, квітучих фруктових дерев. Залежно від часу цвітіння рослин розрізняють кілька піків загострень: весна, літо, осінь.
• Лікарські засоби. Лікарська алергія у дітей - явище часте і небезпечне. Прийом деяких препаратів може привести до раптового анафілактичного шоку, набряку Квінке, коли потрібна невідкладна допомога. Які ліки найчастіше можуть спровокувати алергічну реакцію? Антибіотики, вакцини, інсулін, сульфамідні, протисудомні препарати, анестетики. Алергічну реакцію часто викликають барвники і добавки в дитячих сиропах, лікарські трави.
• Домашні тварини. Шерсть, епідерміс, пір'я, пух домашніх тварин можуть викликати раптову алергічну реакцію. Після контакту з кішкою, собакою, морською свинкою або хвилястим папужкою у дитини вже через 15-20 хвилин може з'явитися закладеність носа, кропив'янка, свербіж. Сама виражена реакція буває при прямому контакті з твариною, але також можлива пасивна алергія на шерсть тварин, пір'я птахів. Найсильнішим «провокатором» вважається алерген котячої шерсті і епідермісу.

методи лікування

Лікування алергії у дітей проводиться комплексно. Швидкість одужання залежить від усунення причини алергії у дітей. Для цього потрібно уважно дослідити умови життя дитини: харчування, гігієна, повітря, вода, тварини, клімат.

медикаментозні способи

• Антигістамінні препарати. Призначаються в якості симптоматичного лікування при гострих алергічних реакціях у дітей, а також в профілактичних цілях. Дітям дозволені антигістамінні засоби, які не дають седативний ефект - не викликають млявість, загальмованість і сонливість. До таких засобів відносяться антигістамінні ліки другого і третього покоління. Малюкам до 3 років рекомендовані антигістамінні краплі і сиропи, дітям більш старшого віку можна давати таблетки.
• Засоби для нормалізації травлення. Часто на тлі алергії у дитини спостерігаються порушення роботи шлунково-кишкового тракту: запори, підвищений метеоризм, відрижка, нудота, дисбактеріоз. У цьому випадку лікар призначає сорбенти, ферменти, жовчогінні ліки, препарати з лактулозою при хронічних запорах, пробіотики.
• Гормональні місцеві препарати. Це найефективніший засіб при важких, хронічних ураженнях шкіри.Гормони швидко усувають висип і свербіж, поліпшення може настати після двох-трьох застосувань. Але важливо знати, що ці ліки можуть давати небезпечні побічні ефекти, до них може бути звикання, на них може бути алергія. Застосовуються тільки за призначенням лікаря. Найбільш відомі гормональні мазі, які використовують в педіатрії: «Адвантан», «Авекорт», «Гістан Н», «Елоком», «Скін-Кап», «Скінлайт», «Сілкарен», «Унідерм».
• Негормональні препарати. Це безпечні антисептичні, зволожуючі, регенеруючі мазі і креми. Найчастіше призначаються: «Деситин», «Гістан», «Бепантен», «Лостерін», «Пантодерм», «Протопик», «Солкосерил» та інші.
• Місцеві антигрибкові і антибактеріальні засоби. Призначаються лише при вторинних інфекціях, які розвиваються на тлі хронічного запального процесу на шкірі. Їх потрібно застосовувати суворо за показаннями і призначенням лікаря.

Про протиалергічних препаратах для дітей читайте в інший нашій статті.

Кліматотерапія та інші додаткові методи

Алергічні захворювання у дітей добре лікуються морською водою і гірським повітрям. Якщо у дитини немає алергії на сезонне цвітіння рослин, його можна сміливо відправляти в село, подалі від домашнього пилу і міських умов життя. Часто у дітей-алергіків спостерігаються поліпшення, шкіра стає набагато чистіше влітку, коли вони бувають на свіжому повітрі і сонце. До додаткових методів терапії відносяться: фізіопроцедури, грязелікування, вуглецеві і мінеральні ванни, ультрафіолетове випромінювання, фітотерапія. Також відомо, що дитяча алергія успішно лікується гомеопатією.

дієтотерапія

Дієтичне харчування - єдиний ефективний метод лікування харчової алергії. Також гіпоалергенні харчування призначають для діагностики захворювання. Курс дієтичного харчування повинен призначати лікар-алерголог. Обов'язково враховуються енергетичні вікові потреби. Також продумується меню, щоб дитина отримувала необхідну кількість білків, жирів, вуглеводів, мікроелементів, вітамінів. Детальніше про харчової алергії у дітей, її діагностиці, профілактиці та лікуванні читайте в інший нашій статті.

народні методи

Для лікування шкіри при алергічних дерматитах часто застосовуються відвари череди, шавлії, чистотілу, деревію, ромашки, календули, кропиви. Безпечними і корисними будуть лікувальні ванни з морською сіллю. При запаленні на шкірі можна робити антисептичні примочки з олії чайного дерева. Свербіння і набряклість добре знімає сік картоплі. Перед застосуванням будь-яких народних засобів потрібно переконатися, що лікування не стане причиною нової алергічної реакції.

Також важливо звернути увагу на психологічний стан дитини. Адже алергія відноситься до психосоматичних захворювань і частіше буває у вразливих, вразливих, замкнених дітей.

Що робити, якщо у дитини алергія? Не можна запускати хворобу. При частих висипаннях на шкірі, скаргах дитини на свербіж, тривалий риніт, кашель, не пов'язаний з ГРВІ, необхідно звернутися до лікаря-алерголога. Лікування алергії починається з усунення провокуючого фактора. В якості допоміжної терапії застосовуються медикаменти.

Як проявляється алергія у дитини

Симптоми бувають різними і залежать і від виду алергену, і від індивідуальних реакцій. Ось як реагують різні органи і системи на алергени:

1. Шкіра. При алергії шкіра червоніє, свербить і лущиться. З'являються плями, висип, іноді набряк.
2. Очі. Вони сверблять, червоніють, сверблять. У дитини течуть сльози.
3. Органи дихання. Найчастіше спостерігається алергічний нежить, закладеність носа, кашель, стає важко дихати.
4. Шлунок. Через алергенів болить живіт, з'являється блювота або пронос.

При алергії небезпечніше за все анафілактичний шок - стан, при якому набрякає мову, шия або особа, голос стає грубим, виникають проблеми з диханням.Людина блідне, погано орієнтується в просторі і може втратити свідомість. В цьому випадку потрібно негайно викликати швидку.

Як відрізнити алергію від інших проблем

Алергія - такий діагноз, який так і тягне поставити самостійно, тому що він здається простим і очевидним. Але так робити не можна. Під алергію можуть маскуватися інші захворювання: від позбавляючи до астми.

Діагностика алергії починається з докладного опитування: доктор повинен зрозуміти, з якими можливими алергенами стикався дитина останнім часом. Лікар поставить безліч питань, на які потрібно відповісти чесно і докладно. Іноді ніяково зізнаватися, що дали дитині шкідливу газовану воду, але приховувати від доктора цей факт не можна (тим більше, повірте, доктор і не таке бачив).

Після опитування доктор перевіряє, на які алергени є реакція. Роблять це двома основними способами.

1. Шкірні проби

На шкірі передпліччя роблять подряпину, на яку наносять екстракт алергену. Через подряпину алерген потрапляє в кров, по реакції видно, які речовини - причина симптомів. Результат такого тесту помітний через 20-30 хвилин.

Іноді замість подряпин роблять уколи або аплікації з розчином екстракту алергену Allergies Diagnosis. Щоб обстеження було достовірним, перед ним кілька днів не можна приймати ліки від алергії - вони повинні покинути організм.

Протипоказання до шкірних тестах:

1. Загострення алергії.
2. Загострення інших хронічних захворювань.
3. Інфекції (тобто, якщо дитина підхопив вірус, проби не роблять).

Ці проби можна робити в будь-якому віці Skin Tests - The Mainstay of Allergy Testing. Малюків тестують на невелику кількість алергенів. А отримані результати можуть змінюватися в міру того, як дитина росте. Так що проби варто переробити, коли дитині виповниться хоча б п'ять років.

2. Аналіз крові

Для цього обстеження беруть кров, як для більшості інших аналізів. Результату доведеться чекати кілька днів, але аналіз крові - вихід, коли зробити алергопроби неможливо ALLERGY TESTING. Наприклад, коли загострення затягнулося.

Завдання інших обстежень - виключити захворювання, які прикидаються алергією. При труднощах з диханням підозрюють астму і тестують функцію легенів, при закладеному носі - синусит (інфекцію носових пазух) і роблять рентген.

Як лікувати алергію у дитини

Кращий і єдиний спосіб позбутися від алергії - усунути алерген і контакт з ним. Для цього потрібно подумати, що могло викликати алергію: нова їжа, одяг, цвітіння якоїсь рослини, косметика або щось ще.

Іноді не виходить відразу визначити, чому з'явилася алергічна реакція. В цьому випадку усувають все, що може привести до неї хоча б теоретично:

1. Є треба тільки перевірені продукти, на які точно немає реакції. Риба, цитрусові, солодке під забороною. Для малюків краще харчування - це грудне молоко.
2. Нові продукти потрібно пробувати поступово: по одному шматочку в день, щоб не спровокувати сильні реакції.
3. Постарайтеся не використовувати продукти з барвниками і іншими харчовими добавками.
4. Приберіть джерела пилу: сховайте книги в шафи, викиньте м'які іграшки, не використовуйте килими і важкі штори.
5. Використовуйте тільки гіпоалергенну косметику і побутову хімію. Причому не тільки для дитячих речей: все в будинку обробляйте безпечними засобами.
6. Купуйте дитині одяг з льону та бавовни, міцно забарвлену або білу. Те саме можна сказати до постільної білизни.
7. Підтримуйте вологість в кімнаті приблизно на рівні Prevention of allergies and asthma in children TTR 50% - зручніше зробити це за допомогою зволожувача.
8. Не допускайте контакту дитини з тютюновим димом.

А як же ліки?

Для лікування алергії застосовують антигістамінні препарати. Гістамін - це особливе поєднання, яке зазвичай зберігається всередині клітин в сплячому стані.Під час алергічної реакції гістамін з клітин виходить і запускає запальну реакцію. Ліки повинні цьому запобігти: нейтралізувати гістамін і не дати йому знову покинути сховище.

Антигістамінні препарати не усувають причину реакції - алерген, але допомагають прибрати її симптоми і поліпшити якість життя.

Існує безліч антигістамінних препаратів. Старі, створені кілька десятиліть тому мають більше побічних ефектів, ніж нові. Наприклад, викликають сонливість або сухість слизових оболонок. Для малюків придумані краплі, які зручніше приймати, ніж таблетки. Є і мазі, які застосовують при симптомах алергії на шкірі.

Ми спеціально не називаємо препарати, тому що вони продаються вільно і завжди є спокуса призначити дитині що-небудь від алергії, не розбираючись в тонкощах. Але підбирати схему лікування, тим більше дітям, повинен лікар.

Чи існує профілактика алергії

В деякій мірі алергію можна запобігти. Іноді бурхлива реакція дітей на продукти, шерсть або тканину пов'язана тільки з тим, що дитячі органи ще недостатньо добре працюють. Це норма, адже дитина повинна рости і розвиватися поступово.

Алергія на багато речовин може пройти сама собою, у міру того як печінка і імунітет почнуть працювати в повну силу. Іноді навіть говорять, що діти переростають хвороба. Тому завдання батьків - зробити так, щоб в період зростання, особливо до трьох років, дитина якомога менше зустрічався з можливими алергенами.

Один з кращих способів не спровокувати алергію - грудне вигодовування.

На другому місці - прикорм, який вводять вчасно, тобто у віці шести місяців (а не раніше, що б не говорили бабусі).

Плюс всі способи лікування, крім прийому таблеток, підійдуть і для профілактики: менше алергенів - більше здоров'я.

Симптоми і ознаки

Діагностика та призначення лікування дитячої алергії часто вдає із себе справжній квест для фахівців, тому що прояви алергічних захворювань у дітей різноманітні, до того ж вони нерідко «ховаються» під інші захворювання або протікають одночасно з ними. Так, наприклад, скрутна діагностика алергічної ентеропатії, оскільки вона легко маскується під прояв інших захворювань, наприклад, кольок або диспепсію. Однак є найбільш часті прояви захворювання, що дозволяють більш точно визначити їх причину.

Так, наприклад, симптоми риніту (закладеність носа, чхання, нежить) вказують на респіраторну (дихальну) алергію у відповідь на потрапляння алергену в слизову дихальних шляхів. У більш важких випадках дихальна алергія супроводжується сухим нав'язливим кашлем, задишкою, хрипами. А своєрідною «вершиною» стає бронхіальна астма. 1,3,4

Шкірні висипання на щоках, згинах ліктів і колін, за вухами, навколо очей і крил носа, на сідницях сигналізують про алергічний дерматит, які у дітей часто провокується харчової, холодової і лікарської алергіями. 1,4

Якщо ж у дитини почервоніли повіки, рясно ллються сльози (при цьому він в звичайному настрої), слиз в куточках очей, сверблять очі - це все може бути наслідком алергічного кон'юнктивіту.

Але найнебезпечніші симптоми у анафілактичного шоку, алергічної реакції негайного типу, що вимагає термінової медичної допомоги. До них відносяться блідість, липкий холодний піт, задишка, судоми або посмикування окремих частин тіла, мимовільне сечовипускання і дефекація, втрата свідомості, рідке дихання а також зниження частоти серцевих скорочень. 1,4

методи діагностики

При підозрі на алергію потрібно звернутися до педіатра, який після проведення первинного обстеження, направить дитину до алерголога. І вже там лікар призначить всі необхідні процедури, які допоможуть точно зрозуміти що за алергічна реакція і на що у дитини.Це і шкірні проби і аналіз крові на загальний і специфічний IgE. А також провокаційні проби з нанесенням препарату з алергеном на слизову оболонку ока, носа, в дихальні шляхи, всередину. Природно, що це дослідження проводиться тільки під наглядом лікаря. 1,4

діагноз встановлений

Як і в разі алергії у дорослих, перше, з чого варто почати - виключити контакт з алергеном. Наприклад, встановити фільтри та мийки повітря, змінити раціон харчування дитини, почати вести спеціальний щоденник, в який записувати меню кожного дня і уважно стежити за ним. у випадках алергії у грудних дітей, зміни в харчуванні торкнуться і матері-годувальниці. Якщо ці заходи не допомагають тримати хворобу під контролем, то після обстеження лікар призначить курс лікування, що включає прийом антигістамінних і кортикостероїдних препаратів (при алергії, погано піддається контролю і лікування звичайними методами), речовин знімають набряк слизової носа (при риніті, полінозі), а також метод алерген-специфічної імунотерапії (Асіта), при якому дитині вводять препарат алергену, починаючи з мікроскопічних доз, поступово підвищуючи їх. Такий прийом тренує організм, привчаючи його спокійно реагувати на алерген, а потім і зовсім позбутися від підвищеної чутливості. 1,3,4

профілактика

Якщо у малюка є схильність до алергії або захворювання вже діагностовано, то для зниження ризику повторних нападів необхідно дотримуватися ряду заходів. Наприклад, як можна довше зберігати грудне вигодовування, дотримуючись самостійної гіпоалергенної дієти. З обережністю вводити нові продукти в раціон. Відмовитися від предметів побуту, в яких можуть накопичуватися алергени: килими, штори, старі постіль, книги. Щодня проводити вологе прибирання з використанням спеціальних гіпоалергенних засобів побутової хімії. Використовувати мийки та зволожувачі повітря. А також одягати малюка в речі з гіпоалергенних тканин. 2,3

Види алергії у дітей

• Алергія на пил. Якщо бути точними, то алергія спостерігається не на саму пил, а, найчастіше, на пилових кліщів - сапрофітів і продукти їх життєдіяльності. Рідше - це реакція на речовини, що містяться в пилу - пилок рослин, спори цвілі, частинки пуху, волосся, дерева і т.д.
• Алергія на тварин. Викликає її НЕ шерсть вихованців, як багато хто з нас вважають, а протеїни, що містяться в шкірі і слині кішок, собак та інших звірів. Тому, навіть завівши кота-сфінкса, ви не можете гарантувати, що у дитини не виникне алергії.
• Харчова алергія. Мабуть, сама труднораспознаваемая алергія у дитини, так як в ролі збудника може виступати практично будь-який продукт або добавки до нього (цукор, прянощі, сіль і навіть пребіотики). Найчастіше спостерігається непереносимість коров'ячого молока та інших білкових продуктів (риби, морепродуктів, яєць, горіхів).
• Алергія на пилок. Поліноз - це реакція на цвітіння трав і дерев. Організм сприймає білки пилку як агресивні і починає захищатися за допомогою нежиті, чхання, підвищеного сльозовиділення ... Зазвичай поліноз триває в період активного цвітіння, потім алергія затихає до наступного сезону.
• Алергія на ліки та інші хімічні речовини. Далеко не все, що може легко перенести організм дорослої людини, так само легко переноситься незміцнілим дитячим імунітетом. Набагато частіше у малюків і підлітків спостерігається захисна реакція після прийняття тих чи інших препаратів, використання синтетичних засобів гігієни та косметики. Не варто плутати алергію з побічними ефектами - після скасування ліки вона не пройде.
• Також можна виділити алергію на укуси комах, на холод, на деякі види вітамінів. Але це набагато менш поширені типи.

причини захворювання

Від чого ж виникає алергія у дітей? Передається вона генетично або є придбаним захворюванням?

Існує думка, що алергія буває вродженою. Але це не зовсім так. Якщо у одного з батьків спостерігається якийсь тип алергічної реакції, то існує 30% -ва ймовірність, що і у дитини вона буде виявлена. Відповідно, якщо обоє батьків «алергіки», то малюк буде на 60% схильний до того ж.

Впливає на ймовірність поява алергічних реакцій організму і раціон майбутньої мами під час вагітності та годування груддю. Жінкам в цей період не варто вживати «агресивні» продукти - копченості, цитрусові, багато шоколаду, горіхів, екзотичних фруктів.

Алергія у немовляти - також нерідке явище. Його причина - рання відмова від грудного вигодовування або його повна відсутність - імунітет малюка просто не отримує потрібних йому захисних речовин з молока мами. Якщо з тих чи інших причин немає можливості годувати дитину материнським молоком, вибирайте гіпоалергенні суміші.

У тому віці, коли дитина вже почав їсти тверду їжу, не зловживайте все тими ж солодощами, фруктами, копченими ковбасами і м'ясом, морепродуктами, апельсинами. Ці продукти можуть призвести до реакції імунітету на занадто «активні» речовини, що містяться в них. Харчова алергія у дітей зазвичай спостерігається у немовлят і у дітей до 2-х років, але може зберегтися і на все життя, тому будьте уважні до харчування - своєму і дитини. При прояві перших симптомів краще відразу звернутися до дитячого алерголога.

Як проявляється алергія у дітей? Визначити зовнішні прояви цього захворювання не так важко, як розпізнати його вид: у багатьох випадках реакція організму на різні подразники схожа.

• Атопічний дерматит або діатез. Виявляється в помітних висипаннях, які починаються в дитинстві і часто зберігаються до дорослого віку. Можуть поєднуватися з алергічним ринітом, кропив'янкою.
• Алергічний риніт або «сінна лихоманка». Тривале запалення слизової носа, що викликає нежить, чхання, утруднення дихання. Може мати сезонний характер. Найчастіше спостерігається при алергії на пилок і побутову пил. У занедбаному вигляді може призвести до набряку Квінке.
• кропив'янка. Висипання на шкірі, що нагадують укуси комах або слід від опіку кропивою. Найчастіше супроводжуються сильним сверблячкою, що може привести до расчесам. Найбільш часто зустрічається при харчової та контактної алергії.
• кон'юнктивіт. Алергічний кон'юнктивіт проявляється в набряклості і свербінні верхнього і нижнього століття, рясному сльозовиділення, світлобоязнь, відчуття «піску» в очах. Може зустрічатися як сезонний прояв алергії на пилок, так і цілорічне - при реакції, наприклад, на тварин.
• Бронхіальна астма. Виявляється в скруті дихання, нападах задухи, що виснажує кашлю. Дихає дитина з працею, так як дихальні шляхи сильно звужені. Найчастіше можна навіть на відстані почути хрипи і свист. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, хвороба може перейти у важку форму.

Як вже говорилося вище, при підозрі на симптоми алергії у дитини слід відразу звернутися до лікаря. Навіть якщо діагноз не підтвердитися, зайвим подібне занепокоєння не буде. Завжди краще вжити превентивних заходів, ніж приводити в клініку дитини з вже запущеною формою алергії.

ускладнення

При відсутності лікування або з'ясування причин виникнення алергії у дитини можуть виникнути різні ускладнення в перебігу хвороби. При хронічному риніті дитина може скаржитися на непроходящие головні болі, що знижує увагу, пам'ять і розумову активність малюка. Кропив'янка і дерматит можуть привести до сильних розчухувань і, як наслідок, рубців або навіть зараження. При кон'юнктивіті і риніті може виникнути набряк Квінке.Найбільш серйозними наслідками можуть бути анафілактичний шок або асфіксія при бронхіальній астмі.

Однак не варто думати, що ускладнення можуть бути подолані самолікуванням або що «з віком все пройде». Потрібно обов'язково звернутися до фахівців! Вони допоможуть з'ясувати, від чого розвинулася алергія, що дозволить ізолювати дитину від повторного контакту з алергеном.

діагностика

Щоб діагностувати алергію і виявити провокують її речовини, необхідно звернутися за консультацією до фахівця алерголога-імунолога, який складе анамнез і призначить необхідні аналізи. Спочатку лікар оглядає дитину, уточнює особливості його харчування, наявність контактів з тваринами - словом, дізнається все чинники, які можуть викликати негативну реакцію організму.

Для остаточного підтвердження наявності алергії і уточнення її причин використовуються два основні методи діагностики:

• шкірні алергопроби,
• імунологічні дослідження крові.

шкірні алергопроби беруться наступним чином: алерген вводиться в кров або наноситься на невелику подряпину на внутрішній стороні передпліччя, далі лікар відстежує реакцію організму дитини на дану речовину і фіксує зовнішні зміни. Подібне дослідження не призначається малюкам до 5 років, при інфекційних захворюваннях, важких станах, в періоди загострення алергії і хронічних хвороб, а також після прийому ряду препаратів. Безсумнівним достоїнством методу є його низька ціна.

аналізи крові виглядають як звичайне взяття крові з подальшим вивченням її реакції на алергени. У порівнянні з шкірними пробами такий метод має ряд істотних переваг:

• легкість в проведенні дослідження - зачату взяти кров у малюка значно легше, ніж змусити його терпіти нанесення лікарем подряпин, очікувати дії тестів,
• відсутність ризику для дитини - немає контакту речовин з шкірою, а значить, немає ризику появи алергічної реакції, в тому числі її важких форм,
• майже відсутні протипоказання за станом здоров'я, такі як загострення захворювань, прийом таблеток,
• отримання результатів про головних і додаткових аллергенах,
• необов'язково обмежувати кількість перевірених речовин - можна зробити аналіз відразу на сотню всіляких речовин.

До недоліків можна віднести більш високу вартість.

В цілому, для масової перевірки на десятки алергенів оптимальним вибором є дослідження крові. Якщо речовини, що викликають реакцію організму, приблизно відомі і коло їх невеликий, а у дитини відсутні протипоказання - можна обмежитися шкірними алергопроби.

Лікування алергії у дітей

Як допомогти дитині при алергії? Відповідь на це питання вам зможе дати тільки лікар. Лише після отримання результатів діагностики фахівець скаже, який тип алергену викликав реакцію, і призначить лікування.

Найпоширенішим методом позбавлення від алергії залишається прийом антигістамінних препаратів другого покоління, таких як Терфенадин, Кларитин, Зіртек, Кестин. У порівнянні з першим поколінням, вони мають цілий ряд переваг: меншу кількість протипоказань, не викликають сонливості, велика тривалість впливу та інші.

Гомеопатія при наявності хорошого фахівця також може бути досить ефективним варіантом лікування: при прийомі прописаних засобів організм дитини поступово позбавляється від реакції на алерген. Цей процес зазвичай досить тривалий, але незамінний в тих випадках, коли неможливо повністю виключити алерген з життя дитини.

Після виявлення алергії доведеться переглянути і спосіб життя, і харчування дитини: слід виключити потенційно небезпечні продукти, такі як цитрусові, мед, чіпси, деякі соки і ін. При полінозі доведеться також відстежувати сезони цвітіння рослин, щоб заздалегідь вжити заходів і почати прийом препаратів.Намагайтеся уникати контакту дитини з пилком - обмежуйте прогулянки в періоди цвітіння, вибирайте денний час (до 17 вечора) для виходу на вулицю. Ну і звичайно, уважно читайте етикетки всіх продуктів і при першій нагоді привчите дитину самостійно стежити за складом їжі. Завжди тримайте під рукою лікарські засоби для придушення гострих нападів алергії.

Основні особливості дитячої алергії

Діти - це не маленькі дорослі, відповідно, і всі процеси, що протікають в їх організмі, мають свої особливості. Це відноситься і до алергічних реакцій. Отже, розглянемо характерні риси дитячої алергії:

• оборотність більшості патологічних процесів - особливо це стосується дітей раннього віку, які мають всі шанси повністю вилікуватися і раз і назавжди забути про підступну недугу за умови відмови від самолікування і своєчасного звернення до лікарів,
• підвищена небезпека розвитку анафілактичного шоку - як відомо, всі процеси в дитячому організмі протікають з більш високою швидкістю, ніж у дорослих,
• шкірні висипання переважно локалізуються саме в місцях контакту з алергеном,
• висока ймовірність появи гнійних уражень шкіри - дитяча шкіра більш рихла, її захисні сили поки що невеликі: все це є передумовами для приєднання бактеріальної інфекції,
• висока ймовірність виникнення так званої перехресної алергії, коли непереносимість одного продукту тягне за собою виникнення алергії на інші продукти,
• алергія у дітей, як правило, проявляється набагато яскравіше, ніж у дорослих.

Харчова алергія

Цей вид зустрічається найчастіше. Зазвичай харчову алергію провокують такі причини, як:

• дисбактеріоз кишечника,
• зловживання матір'ю під час вагітності продуктами, що викликають алергію у неї самої,
• раннє введення прикорму,
• пізнє прикладання до грудей,
• введення в раціон дитини завчасно деяких продуктів: горіхи, солодощі і т. д.

При харчової алергії реакція може виникнути на будь-який продукт харчування, особливо якщо в ньому великий вміст гістаміну або таких некорисних для організму речовин, як консерванти, барвники, ароматизатори та стабілізатори. Найчастіше зустрічаються алергії на коров'яче молоко, деякі види овочів і фруктів, яєчний білок, рибу.

Алергія на тварин

Багато батьків помилково припускають, що реакцію викликає саме шерсть тварин і сподіваються уникнути неприємностей при придбанні, наприклад, короткошерстих або взагалі позбавлених вовни вихованців. Однак насправді алерген міститься ще і в слині, відмерлих клітинах епітелію і сечі домашніх улюбленців. Ось чому перед тим, як зробити відповідальний крок і завести кішку або собаку, необхідно перевірити всіх домочадців на наявність алергії, щоб потім не довелося терміново пристроювати встиг полюбитися звірка.

Алергія на пилок квітучих рослин

Так званий поліноз зазвичай проявляється вже після того, як дитині виповнюється 8 років. Це патологічна реакція організму на пилок деяких рослин характеризується сезонністю. Неприємні симптоми починають турбувати в період цвітіння певних трав і дерев. Власне, тому, як правило, виявити «винуватця» не складно.

Алергія на домашній пил

Цей тип алергії також досить поширений серед дітей. Він являє собою патологічну і вельми бурхливу реакцію організму на виділення крихітних пилових кліщів. Діаметр джерел алергену не перевищує 0,3 мм. Вони населяють наші будинки у величезних кількостях, і навіть регулярне вологе прибирання не здатна повністю позбавити від них житла.

Алергія на медикаменти

Вельми небезпечний для дітей вид алергії, здатний привести до розвитку анафілактичного шоку, який, в свою чергу, іноді стає причиною летального результату.Зазвичай алергенами при цьому виступають пеніцилін і його похідні. Втім, реакція може виникнути і на препарати будь-який інший групи.

Алергія на укуси комах

Цей тип захворювання характеризується гіперчутливістю дитини до отрути комах. Винуватцями виникнення патологічної реакції можуть стати оси, бджоли, шершні, комарі або мурахи. Як правило, симптоми проявляються негайно, а ускладненням може стати все той же небезпечний для життя анафілактичний шок.

холодова алергія

У повному сенсі слова це стан назвати алергією не можна. Так звана холодова алергія проявляється через сльозотеча, виникнення висипу і почервоніння при різкому зниженні температури повітря. Після того, як дитина повертається в тепло, всі ці ознаки після закінчення якогось часу зникають самостійно.

Як вже зрозуміло з назви, що провокує це стан фактором є наявність у дитячому організмі паразитів. В результаті виникає псевдоаллергия з характерними для істинної алергії симптомами. Саме тому під час перших підозрах на появу алергії дитині необхідно здати аналізи на глисти.

Алергія у дітей: симптоми

Симптоми алергії у дітей безпосередньо залежать від виду захворювання. Так, харчові алергії зазвичай проявляються шкірними висипаннями, полінози - респіраторними проблемами, а, наприклад, алергія на кішок може бути причиною прояви і респіраторних, і шкірних ознак.

Респіраторні порушення алергічного характеру у дітей можуть бути наступними:

• свербіж в носі,
• нехарактерний ГРЗ нежить (безбарвні виділення з носа, що не проходять більше 10 днів і не супроводжуються іншими симптомами застуди),
• часте чхання,
• закладеність носа.

Ці симптоми, залишені без належного уваги згодом можуть перейти в алергічну астму або бронхіт - досить серйозні ускладнення, здатні згодом прийняти хронічну форму.

Шкірні прояви алергії у дітей найчастіше бувають наступними:

Висипання можуть розосереджуватися з усього тілу, але частіше за все вони локалізуються на щоках і підборідді, спині, передпліччях, сідницях і животі. Ускладненнями цих непролеченний ознак алергії є незагойні мокнучі ділянки шкіри і екземи.

Травні проблеми при алергії у дітей заявляють про себе через:

• блювання,
• коліки,
• здуття живота,
• відрижку,
• диспепсичні розлади.

Існує також і ряд так званих нетипових симптомів алергії у дітей. Наприклад, в окремих випадках ознаками захворювання можуть бути:

• підвищення температури тіла,
• носові кровотечі,
• головні болі,
• анемія,
• ураження суглобів і т. д.

Як діагностують алергію?

При перших же ознаках алергії батьки негайно повинні звернутися до дільничному педіатру. Спеціаліст проведе огляд маленького пацієнта, з'ясує його спадкову схильність до захворювання, проведе опитування з метою виявлення претендентів на роль алергену.

Для постановки точного діагнозу можуть знадобитися такі процедури:

• аналізи на глисти з метою виключення глистова інвазії, часто є причиною псевдоаллергических реакцій,
• аналіз крові - з метою виявлення рівня еозинофілів (перевищення норми свідчить про розвиток алергічної реакції),
• шкірні тести - проводяться лише в реміссіонной період і виявляють харчові алергени,
• відкрита проба - введення алергену в організм з метою вивчення його відповідної реакції (можливий відповідь у вигляді шоку, тому дане дослідження проводиться виключно в стаціонарних умовах).

Алергія у дітей: лікування

Основною лікуванням алергії є виключення контакту зі алергеном. Якщо дитина страждає алергією на тварин, доведеться віддати улюбленого кота в хороші руки, а в разі харчової алергії потрібно особлива дієта.Тобто, перш ніж лікувати це захворювання, необхідно встановити його причину.

Ну, і, звичайно, в гострій фазі розвитку алергії не обійтися без медикаментозної терапії. Сучасні препарати (антигістамінні засоби, сорбенти, спеціальні мазі і креми) ефективно виводять з організму токсини, знижують інтенсивність симптомів реакцій, знімають набряки і борються з висипом і роздратуванням на шкірі.

Існує так само тривалий, але досить ефективний метод лікування алергії у дітей, коли в організм дитини поступово малими дозами вводиться алерген. Згодом відбувається своєрідне звикання, інтенсивність реакцій знижується або вони зникають зовсім.

Як запобігти алергії у дітей?

Алергія здатна серйозно ускладнити життя маленькій людині і навіть поставити її під загрозу. Лікування найчастіше носить тривалий характер і виявляється вельми складним. І, звичайно, це захворювання бажано запобігти, тим більше що знизити ризик розвитку алергії не так складно - досить дотримуватися деяких простих правил:

• всьому свій час: дуже важливо вчасно вводити в раціон малюка визначені продукти, що не випереджаючи події,
• регулярне вологе прибирання - особливо це стосується кімнати малюка, адже алергія на пил у дітей є дуже поширеним явищем,
• правильна обстановка в дитячій кімнаті - ніяких важких штор, килимів з довгим ворсом і гір м'яких іграшок, адже все це є відмінні «пилозбірники»,
• оптимальна вологість повітря в кімнаті дитини - використання зволожувача повітря або хоча б часті провітрювання кімнати здатні знизити ймовірність виникнення алергії на пил або тварин,
• загальне зміцнення імунітету дитини - загартовування, правильний режим, здорове харчування і т. д.,
• дотримання матір'ю під час вагітності і особливо годування грудьми спеціальної дієти.

Життя дитини з алергією, звичайно, має свої особливості. Батькам таких дітей потрібно бути особливо уважними до своїх чад. Але при своєчасному зверненні до лікаря і виконанні всіх рекомендацій і призначень дитяча алергія в більшості випадків повністю виліковна.

Загальні симптоми алергії

Як правило, алергія проявляється висипом, почервонінням, лущенням шкіри. Алергічні реакції часто плутають з пітніцьою, пелюшковим дерматитом, попрілостями.

Крім шкірних проявів, характерними ознаками алергії у дітей є алергічний риніт (виділення прозорої рідкої слизу з носа) і кон'юнктивіт (набрякання повік, почервоніння білків і слизової очей). Нежить нерідко вважають ознакою застуди, що починається, алергічний кон'юнктивіт плутають з вірусним.

Відрізнити прояви алергії від симптомів інших захворювань можна по тому, що у дітей виникає сильний свербіж (не тільки шкірних покривів, але і очей, носа), який проходить при прийомі антигістамінних препаратів, набряк спадає, малюкові відразу стає легше. Якщо пропустити перші ознаки, не усунути алерген і не почати лікування, то ситуація ускладнюється, до шкірних висипань при розчісуванні часто приєднується бактеріальна інфекція.

Алергія на медичні препарати

Розвивається як вторинна (на повторний прийом) реакція на прийом лікарського препарату у вигляді місцевих проявів або загальними симптомами, які можуть бути найрізноманітнішими. Найбільш поширені кропив'янка, висип, пухирі, напади задухи, не виключені набряк Квінке та анафілактичний шок. Алергія може проявитися не тільки на таблетки, але і на ін'єкції, мазі, препарати для інгаляцій та інше.

Алергія на атмосферні явища

Сюди відносять реакції на сонце, вітер, холод. Найбільш часто зустрічається - так звана холодова алергія у дітей.

При контакті з чимось холодним або просто на вулиці в холодну пору року на відкритих ділянках тіла з'являються висипання по типу кропив'янки, бліднуть при натисканні.Можлива поява свербежу та печіння. У одних дітей висип проходить в теплі, у інших тримається до прийняття антигістамінні препарати. У важких випадках виявляються патології з боку дихальної системи: задишка, кашель, астматичні симптоми.

Лікування полягає в запобіганні переохолодження, в тому числі ротової порожнини, шлунка, наприклад, холодними напоями, їжею, морозивом. Не можна вдихати холодне повітря. Батькам дітей, у яких реакції на холод проявляються сильно, варто подумати про переїзд в регіони з теплим кліматом.

Алергія на тварин

Часто виникає на шерсть, але бувають алергії і на виділення тваринного: піт, слину. Виявляється в основному закладенням носа і сльозотечею. Дитина чхає, спостерігаються набряки повік, в деяких випадках виступає висип.

Якщо тварина знаходиться в будинку з народження дитини, то алергії, швидше за все, на нього не буде. Якщо все ж з'явилася, можна спробувати зменшити її прояви: частіше провітрювати приміщення, проводити вологе прибирання кілька разів на день, не залишати тварину в кімнаті, де знаходиться малюк. На жаль, буває так, що від домашнього улюбленця доводиться відмовлятися, так як прояви алергії досить сильні. В цьому випадку, поки не буде усунений алерген, ситуація не налагодиться.

Алергія на комах

При жалення оси, бджоли, джмелі випускають під шкіру отрута, який знаходиться в особливих залозах. Укуси комарів, кліщів, вошей, бліх також викликають свербіння, набряк тканин у багатьох людей. Але в деяких випадках місце укусу або ужалення опухає сильно, свербіж поширюється на сусідні тканини, виникають патологічні реакції аж до анафілаксії. У такому випадку говорять про алергію.

Найбільш поширеною серед дітей є алергія на скорботу перетинчастокрилих, але зустрічається і на укуси інших комах. Місцеві алергічні реакції виражаються поширенням пухлини більше 5 см від місця укусу. Про системні реакціях говорять, коли симптоми спостерігаються далеко від укусу, доходять до внутрішніх органів.

Захворювання, викликані алергією

Виникаючі реакції можуть бути декількох видів залежно від алергену. Часто спостерігається їх комплекс: сльозотеча, нежить, дерматити, набряки.

Називають дитячою хворобою, так як зустрічається найчастіше саме у дітей. Виявляється у вигляді алергічного дерматиту (почервоніння, попрілостей, жовтих лусочок на шкірі голови або просто лущенням шкіри). При несвоєчасному усуненні причини алергії і запізнілому лікуванні переходить в більш важкі форми, приєднується бактеріальна інфекція. Якщо алерген не усунений, накопичувальний ефект здатний викликати інші захворювання, аж до набряку легенів. Зазвичай з'являється з півроку, коли починають вводити прикорм, і тримається до 2-3 років.

Заходами профілактики служить дотримання матір'ю гіпоалергенної дієти, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, перегляд меню малюка, обмеження контакту шкіри з агресивними речовинами (в тому числі недитячими шампунями, порошками, синтетикою). Шкіра дітей повинна бути постійно чистою і сухою.

Атопічний дерматит

Виявляється у вигляді сверблячих висипань на шкірі, найчастіше представлених виразками з рідким вмістом. Найбільш часті місця ураження - особа (щоки, підборіддя), природні складки шкіри, область паху.

Буває, як правило, у грудних дітей до трирічного віку, потім або проходить, або переходить в хронічну форму з періодичними загостреннями. Пов'язаний з реакцією на харчові алергени, контактної алергією.

Шкірні ураження при атопічний дерматит не проходять навіть при усуненні алергену і застосуванні антигістамінних препаратів, вимагають протизапального лікування. Місцеве застосовують загоюють мазі, примочки з кори дуба, гормональні препарати (строго за призначенням лікаря). Дитині призначають вітаміни, імуномодулюючі препарати.

Іноді називають сінну лихоманку.Виникає в основному навесні, в період масового цвітіння рослин, але може бути влітку і восени, якщо алергія у дитини на пилок якогось певного рослини. Дітей турбує риніт, бронхіт, дерматити різного виду і ступеня прояву, алергічний кон'юнктивіт.

Діагностувати поліноз можна за допомогою аллергопроб під наглядом лікаря-алерголога, так як цілком можливий розвиток анафілактичного шоку при проведенні процедури. Щоб діагностика виявилася точною, за тиждень до неї припиняють прийом антигістамінних препаратів.

Профілактикою служить обмеження контакту з алергеном, прийом глюконату кальцію в період масового цвітіння рослин (для зниження проникності судин). Слід закривати вікна, провітрювати кімнату тільки після дощу. Виводити дитини на прогулянку в посушливу погоду не рекомендується.

Лікарі радять використовувати сучасні пристосування, респіратори-невидимки, які затримують пилок.

Алергічний риніт

Реакції з боку слизової носа, які характеризується набряком, порушенням носового дихання, виділеннями з носа (частіше прозорими слизовими), багаторазовим чханням. Виникає при вдиханні алергену: пилу, пилку, холодного повітря. Подібна алергія буває сезонної або цілорічної. Остання носить хронічний характер.

Якщо дитина страждає від алергійного нежитю, слід захистити його від вдихання алергенів:

• затягнути вікна дрібною сіткою, яка буде затримувати пил, встановити віконний фільтр,
• проводити вологе прибирання щодня,
• зволожувати повітря в приміщенні,
• використовувати гіпоалергенні порошки для білизни,
• уникати контакту з будь-якими сипучими речовинами.

При нападах для усунення алергену зі слизової носа потрібно промити. Для цього в кожну ніздрю дитині закопують фізіологічний розчин і просять його ретельно висякатися.

Бронхіальна астма

Це захворювання хронічне, напади виникають у вигляді раптового задухи, дихання зі свистом, задишкою, кашлем. У більшості випадків алергени дитина вдихає з повітрям. В кінці нападу відділяється невелика кількість мокротиння.

Між нападами ознак хвороби може не бути. У дітей виражені симптоми в денний час відсутні, в той час як ближче до вечора і вночі бувають загострення.

Ангіоневротичний набряк (набряк Квінке)

Так називають реакцію на різні фактори, яка носить алергічний характер. Прояв такої алергії у дітей полягає в сильному набряку в місцях з розвиненою підшкірній клітковиною: кінцівок, статевих органів, особи. Свербіння при цьому немає. При прийомі антигістамінних і протинабрякових препаратів алергія проходить через 2-3 години. Може виникати на слизових оболонках (в тому числі гортані), призводить до утруднення дихання, гіпоксії.

При підозрі на набряк Квінке слід негайно припинити контакт з алергеном, якщо він відомий, викликати «швидку допомогу». Розстебнути одяг, забезпечивши приплив повітря. Якщо це алергія на харчовий продукт, промити шлунок, дати випити кілька таблеток активованого вугілля.

Анафілактичний шок (анафілаксія)

Алергія негайного типу, розвивається як реакція на повторне введення алергену. Найбільш частими причинами анафілаксії у дітей є отрути жалких комах. Сильні харчові алергени для дитини, від яких можливий розвиток анафілактичного шоку, - це яйця, незбиране молоко, мед, горіхи та інші продукти.

Провісником анафілаксії є яскраво виражена реакція в місці, де був контакт з алергеном: свербіж, біль, набряк, почервоніння, які майже миттєво поширюються по тілу. Якщо це харчовий алерген, то першою ознакою стане набряк ротової порожнини, гортані, біль у животі, блювота. Якщо препарат був введений у вигляді ін'єкції в м'яз, крім набряку та свербежу в цьому місці, спостерігається біль і почуття стиснення, тиску за грудиною.

Сильні внутрішні набряки приводять до утруднення в диханні, слідом за цим стрімко розвивається гіпоксія, яка виражається в побледнении у дітей слизових, губ і носогубного трикутника, похолоданні кінцівок, різке падіння кров'яного тиску. Дитина втрачає свідомість.

Профілактика анафілаксії полягає в усуненні алергенів. Якщо у дитини спостерігався випадок анафілактичного шоку, слід захистити його від потенційних алергенів будь-якого типу. Препарати, в тому числі і вакцини, призначають з особливою обережністю, тільки після алергопроби на конкретну речовину.

Лікування алергії у дітей не принесе результатів без усунення причини. Антигістамінні засоби ділять препарати загальної та місцевої дії.

Препарати загальної дії

Антигістамінні препарати першого покоління швидко знімають симптоми алергії, але мають виражений седативний ефект, тому давати дітям їх слід з особливою обережністю (супрастин, тавегіл, фенкарол).

Препарати нового покоління (цетиризин, телфаст, зодак) мають м'яку дію, седативний ефект практично відсутній. Для зняття симптомів алергії, які розвиваються поступово (кон'юнктивіт, нежить, висип), вони краще, але в екстеренних ситуаціях (при набряку Квінке або анафілаксії) краще скористатися препаратами першого покоління.

Випускаються у вигляді таблеток, крапель і сиропів. Якщо необхідно, щоб препарат подіяв швидко при алергії, дітям його вводять у вигляді ін'єкції внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

важливо: Який саме препарат, в якій дозуванні застосовувати, повинен призначити лікар. Якщо потрібно вжити термінових заходів, бажано набрати телефон «швидкої допомоги» і описати симптоми, на підставі яких будуть дані всі рекомендації до приїзду бригади.

Препарати місцевої дії

До найбільш використовуваним для дітей при алергії відносять мазі з цинком (Десітін, глутамол, Ціндол, Судокрем), а також з декспантенол (д-пантенол, бепантен, декспантенол), що володіє відмінними ранозагоювальні властивості. При важких і непроходячій ураженнях шкіри лікар призначає гормональні мазі, використовувати які слід, суворо керуючись приписами дитячого дерматолога.

Лікування алергічного кон'юнктивіту

Крім перорально вживання препаратів, застосовують протиалергічні краплі (гистимет, аллергодил, ОПАТАНОЛ ®). Їх капають часто, до 4-6 разів на добу, так як дія недовго.

Слезозаменітелі використовуються при сухості очі, щоб уникнути травмування слизової (гемодез, лакрісін, Лакрісіфі, Офтагель). Відновити рогівку допоможуть краплі з декспантенол. Судинозвужувальні засоби застосовують при сильному набряку. Їх призначає лікар, тому що вони мають безліч побічних ефектів.

Лікування алергічного риніту

Антігастамінние препарати знімають набряк і закладеність носа при алергії, зменшують кількість виділень, допомагають налагодити носове дихання (санорин аналергін, аллергодил, гистимет, тизин алерджі). Використовують також судинозвужувальні препарати (назол, нафтизин, тизин), які не впливають на лікування алергічного риніту, а тільки знімають симптоми, служать для тимчасового полегшення дихання.

Лікування анафілаксії і набряку Квінке

Перше, що батьки можуть зробити на місці самостійно, - уповільнити поширення алергену, наклавши пов'язку, що давить вище контакту зі шкірою або лід, якщо пов'язку накласти неможливо (наприклад, область шиї або сідниці), щоб не дати реакції швидко поширитися по тілу. Після цього викликати «швидку допомогу».

Екстрена допомога при анафілаксії - введення адреналіну. Він знижує проникність судин, розширює бронхи, чинить антигістамінну дію. Для дітей доза становить 0.01 мг / кг маси тіла. Вводять внутрішньом'язово або підшкірно в основному в зовнішню сторону стегна.Для зняття набряку внутрішньом'язово (при можливості - внутрішньовенно) вводять антигістамінний препарат, який не дає ефекту зниження артеріального тиску (0.5-1 мл димедролу, супрастину або тавегіл). Для полегшення дихання внутрішньовенно повільно вводять еуфілін 2.4% (10 мл).

важливо: Звичайно, краще, якщо всі ці заходи проводить лікар, але іноді такої можливості немає, тому батькам дітей-алергіків дані препарати краще мати в своїй аптечці, щоб зуміти надати першу посильну допомогу до приїзду бригади «швидкої допомоги».

Причини виникнення алергії у дітей

Алергічні реакції - це процеси, пов'язані з неправильним функціонуванням імунної системи. Для їх виникнення необхідні алергени - речовини, на які імунна система реагує особливим чином, викликаючи запальні процеси. Механізм розвитку алергічних реакцій задіє клітини імунної системи - лімфоцити і лейкоцити, медіатори запалення - гістамін.

Дитячий імунітет має меншу стійкістю в порівнянні з імунітетом дорослих і не вміє правильно реагувати на негативні зовнішні впливи, надходження в організм незнайомих речовин і відокремлювати справді небезпечні субстанції від тих, які такими не є. Це відбувається через те, що імунна система дитини перебуває в процесі становлення. І чим молодша дитина, тим менш стійким є його імунітет. А це означає, що частота виникнення алергічних реакцій у дітей набагато вище.

Що може викликати алергічні реакції у дітей

Список субстанцій, які можуть викликати алергічні реакції як у дітей, так і у дорослих, досить великий. Адже ми живемо в світі, в якому нас оточує величезна кількість потенційно небезпечних речовин. Багато з цих речовин з'явилися на світ завдяки розвитку цивілізації. Однак це не означає, що алергенами є виключно продукти хімічної промисловості та штучно створені людиною з'єднання. Чимало алергенів присутній в природних матеріалах і біологічних об'єктах.

У дітей найчастіше спостерігається алергія, викликана контактом з наступними речовинами:

• харчові продукти,
• продукти побутової хімії,
• шерсть і слина тварин,
• домашній пил,
• пилок,
• медикаменти.

Також нерідко до алергічних реакцій можуть призводити укуси комах, вплив холоду або сонячних променів.

Алергія на пил і пилок, шерсть тварин

Найбільш часто алергія на ці субстанції проявляється у дитини в вигляді риніту (нежиті) і сльозотечі. Але іноді розпорошені в повітрі мікроскопічні частинки можуть викликати і напади астми, дерматити. Як правило, алергічну реакцію викликають не самі частинки пилу або вовни, а що містяться в них тваринні білки. Джерелами цих білків є, перш за все, слина тварин або крапельки їх сечі, а також різноманітні патогенні мікроорганізми. Адже навіть самі охайні кішки люблять вилизувати себе, а собаки регулярно бувають на вулиці і приносять з собою різний бруд і бацили. І дитина після контакту з таким тваринам може отримати достатню дозу алергенів для того, щоб розвинулася алергічна реакція.

Побутові хімікати

Що викликають алергію речовини можуть міститися в миючих засобах, шампунях, милі, пральних порошках. Цілком природно, що будь-яка мама стежить за тим, щоб її дитина була б чистим і якомога менше був би схильний до інфекційних захворювань. Проте зайве прагнення до гігієни, а також використання неякісних миючих засобів може створити загрозу здоров'ю дитини, а не зміцнити його.

Види дитячої алергії

Алергія у дитини може проявлятися різноманітними способами. Деякі види алергії проявляються не надто явно і можуть проходити самі по собі, не доставляючи дитині значного дискомфорту і не завдаючи його здоров'ю будь-якої шкоди.Інші ж типи алергічних реакцій доставляють дитині значні незручності або ж навіть можуть загрожувати його життю.

Основні різновиди алергічних реакцій:

• дерматити,
• кожний зуд,
• сльозотеча,
• алергічний нежить (риніт),
• бронхіальна астма,
• кропив'янка,
• ангіоневротичнийнабряк,
• анафілактичний шок.

Особливо небезпечно, коли алергічна реакція проявляється у вигляді анафілактичного шоку і ангіоневротичного набряку. Анафілактичний шок - стан, при якому різко падає тиск, з'являється задишка і виникає загроза втрати свідомості, колапсу і зупинки життєвих процесів. Ангіоневротичний набряк зазвичай не становить загрози для життя сам по собі. Але якщо він торкається обличчя, шию і гортань, то з'являється загроза спазму дихальних шляхів, асфіксії і смерті. При виникненні даних станів дитина підлягає негайній госпіталізації.

Лікування алергії у дитини

Щоб вилікувати алергію, перш за все, необхідно виявити алерген, який викликав небажаний стан дитини. У цьому батькам можуть допомогти нехитрі способи, такі, як ведення харчового щоденника, в який записуються всі продукти, які давалися дитині. Особливу увагу слід звертати на продукти з високим ступенем алергенність. Подібні продукти найкраще не давати маленьким дітям.

Методом виключення можна виявити продукт, який викликав небажану реакцію. Дієту, що оптимально підходить для дитини певного віку, найкраще встановити відповідно до рекомендацій дієтолога і педіатра.

Подібний метод визначення джерела алергії можна застосувати і для інших випадків. Наприклад, якщо дитина приймав якісь ліки, то слід спробувати замінити їх на інші, зрозуміло, після консультації з лікарем.

При годуванні грудьми, варто враховувати, що багато ліків, що приймаються матір'ю, а також алергени, що містяться в їжі, можуть проникати в грудне молоко і викликати у дитини алергію.

Також необхідно мати на увазі, що багато захворювань, особливо шкірні, можуть мати симптоми, схожі з симптомами алергії. Тому наявність алергічних станів має діагностуватися фахівцем-алергологом. Він же повинен і визначити необхідне лікування. Для виявлення алергену лікар може призначити шкірні проби або імуноферментний аналіз.

Медикаментозне лікування алергії в першу чергу включає препарати, що блокують гистаминние рецептори в тканинах організму. Ці препарати можна розділити на кілька поколінь. До першого покоління відносяться такі лікарські препарати, як супрастин, тавегіл, Димедрол. Однак, незважаючи на їх дешевизну, вони мають значною кількістю побічних ефектів і не завжди можуть призначатися дітям. Тому для лікування алергічних реакцій у дітей найчастіше призначаються антигістамінні препарати другого покоління, такі, як Лоратадин, Цетиризин. У важких випадках лікарем можуть призначатися гормональні протизапальні препарати.

Чим небезпечна дитяча алергія?

Алергічні реакції у дітей - це досить часте, і в принципі, не небезпечне явище, якщо воно не переходить певних рамок. Вони свідчать про активно працює імунітет, який поступово набирається досвіду і вчиться адекватно сприймати що надходять із зовнішнього середовища подразники. Однак деякі типи алергічних реакцій можуть становити серйозну небезпеку для життя і здоров'я малюка. Тому, якщо організм малюка схильний надмірно інтенсивно реагувати на якісь подразники, то рекомендується показати його лікаря, щоб спільно з ним батьки могли б вибрати оптимальну стратегію, що дозволяє уникнути ускладнень алергічних реакцій.

Дивіться відео: Кір у дітей - 10 перших симптомів ознак кору, Європейські протоколи лікування кору вдома і в лікарні (Листопад 2024).