Підвищення температури тіла можливо при різних захворюваннях в дитячому віці. При цьому питання, збивати її, викликає багато суперечливих думок.
Хтось із батьків чув, що при лихоманці організм активніше бореться з хворобою, а якщо температуру збити, тривалість захворювання збільшиться. Інші чули, що і її підвищені значення, і ліки проти неї вельми небезпечні і загрожують серйозними проблемами зі здоров'ям.
В результаті одні батьки бояться збити температуру навіть у випадках, коли це потрібно, інші вже при незначному підвищенні дають дитині ліки. Давайте розберемося, що дійсно потрібно робити в даних випадках, а також чи є цей симптом ознакою захворювання.
Як правильно виміряти температуру?
Вимірювання в області пахв - найдоступніший і просте, тому воно найбільш поширене.
Проте, існують інші способи вимірювання:
- У роті (визначається оральна температура). Для вимірювання зазвичай застосовують спеціальний термометр у вигляді пустушки.
- У прямій кишці (визначають ректальну температуру). Таким способом користуються при віці дитини менше 5 місяців, оскільки дітки старше півроку будуть чинити опір процедурі. Градусник (обов'язково електронний) обробляється кремом і вводиться в анальний отвір малюка приблизно на два сантиметри.
- В паховій складці. Малюка укладають на бік, наконечник термометра розміщують в складці шкіри, після чого притримують ногу дитини в притиснутому до тіла положенні.
Важливо, щоб у дитини був окремий градусник, а перед застосуванням його слід обробляти спиртом або промивати мильною водою.
Також при вимірюванні потрібно керуватися такими правилами:
- У хворої дитини вимірювання потрібно проводити не менше трьох разів протягом дня.
- Чи не визначайте температуру, якщо малюк дуже активний, плаче, прийняв ванну, тепло закутаний, а також в разі високої температури повітря в кімнаті.
- Якщо ви визначаєте оральну температуру, це слід зробити за 1 годину до їжі і пиття або через 1 годину після, так як напої і їжа сприяють підвищенню значень в порожнині рота.
нормальні значення
Особливостями температури у малюків грудного віку є нестабільність і швидке підвищення при будь-якої хвороби. Крім того, у немовлят до року в нормі вона трохи вище, ніж у дітей старшого віку.
Нормальною температурою для дитини молодше 12 місяців вважається менш + 37,4 ° С, а для дитини старше 12 місяців - менше + 37 ° С. Це показники вимірювання температури в пахвовій області, а також в паховій складці. Для ректальних вимірювань нормою вважають менш + 38 ° С, а для оральної - менш + 37,6 ° С.
Найбільш достовірні показники дає використання ртутного градусника, а у електронних термометрів є значна похибка. Щоб дізнатися, наскільки відрізняється показник електронного та ртутного термометра, виміряйте температуру відразу двома градусником у будь-якого здорового члена сім'ї.
Класифікація
Залежно від показників температуру називають:
- Субфебрильною. Показник - до +38 градусів. Зазвичай таку температуру не збивають, дозволяючи організму виробляти речовини, що захищають його від вірусів.
- Фебрильною. Підвищення більше + 38 ° С, але менше + 39 ° С. Така лихоманка вказує на активну боротьбу тіла дитини з інфекцією, тому тактика батьків повинна враховувати стан дитини. Якщо воно сильно погіршений, показані жарознижуючі препарати, а бадьорого і спокійній дитині ліки можна не давати.
- Піретіческой. Показники на градуснику від + 39 ° С до + 41 ° С.Таку температуру неодмінно рекомендують знижувати ліками, оскільки зростає ризик появи нападів судом.
- Гіперпіретичний. Найнебезпечніша - температура понад + 41 ° С. Побачивши такий показник на термометрі, слід негайно зателефонувати до швидкої допомоги.
- Дозволяє швидко діагностувати багато захворювань в ранньому періоді і почати своєчасне лікування.
- При вірусі грипу висока температура важлива для великого рівня інтерферону, що дозволяє успішно подолати інфекцію.
- При підвищеній температурі тіла мікроорганізми перестають розмножуватися і стають менш стійкими до дії антибактеріальних засобів.
- Лихоманка активізує імунну систему малюка, посилюючи фагоцитоз і виробництво антитіл.
- Дитина з лихоманкою перебуває в ліжку, завдяки чому його сили повністю спрямовані на боротьбу з хворобою.
- Одним з ускладнень є поява судом.
- При лихоманці навантаження на серце дитини підвищується, що особливо небезпечно, якщо у крихти є порушення ритму або пороки серця.
- При підвищенні температури страждає робота мозку, а також печінки, шлунка, нирок і інших внутрішніх органів.
Для запуску механізму підйому температури тіла зазвичай потрібні чужорідні речовини, що потрапляють в організм дитини - пірогени. Ними можуть виступати різні інфекційні агенти, представлені одноклітинними, вірусами, найпростішими, грибками, бактеріями. При попаданні в організм збудники поглинаються білими кров'яними клітинами (лейкоцитами). Одночасно ці клітини починають вироблення інтерлейкінів, що потрапляють з кров'ю в головний мозок.
Добравшись до центру регуляції температури тіла, розміщеному в гіпоталамусі, ці сполуки змінюють сприйняття нормальної температури. Мозок малюка починає визначати температуру 36,6-37 градусів як занадто низьку. Він дає команду тілу виробляти більше тепла і одночасно спазмувати судини, щоб знизити тепловіддачу.
У цьому процесі виділяються такі стадії:
- Тепло виробляється в організмі малюка в більшій кількості, але тепловіддача не підвищена. Температура тіла підвищується.
- Віддача тепла підвищується і встановлюється баланс між виробленням тепла і його виведенням з організму. Температура зменшується, але не до показників норми.
- Вироблення тепла знижується внаслідок загибелі інфекційних агентів і зменшення виробництва інтерлейкінів. Віддача тепла залишається високою, дитина потіє, і температура нормалізується.
Слід зазначити, що температура може знижуватися політично (поступово) або критично (різко). Другий варіант дуже небезпечний розширенням судин і зниженням тиску крові.
Чи дійсно виробляється імунітет?
Численні дослідження підтвердили, що при деяких інфекціях підвищена температура сприяє швидшому одужанню. Також було встановлено, що вживання жарознижуючих на деякий час продовжує як час самого захворювання, так і період заразність. Але, так як ці ефекти не належать до всіх інфекцій, що протікають з високою температурою, говорити про однозначну користь лихоманки не можна.
Наукові дослідження показали, що виробляються при високій температурі активні сполуки (серед них і інтерферон) в одних випадках допомагають швидше одужати, а при деяких хворобах впливають на їх перебіг негативно. До того ж, для багатьох дітей це дуже небезпечний стан.
Що буде, якщо не збивати високу температуру?
Тривалий час високу температуру вважали фактором, здатним порушити згортання крові і викликати перегрів мозку. Тому її побоювалися і намагалися знизити всілякими способами. Однак сучасні наукові дослідження показали, що до проблем зі здоров'ям призводить не висока температура сама по собі, а хвороба, яка проявляється таким симптомом.
При цьому медики зазначають, що лихоманка становить небезпеку для дітей, що мають хронічні патології внутрішніх органів, симптоми зневоднення, порушення фізичного розвитку або хвороби нервової системи.
Небезпека гіпертермії полягає в великих витратах енергії і нутрієнтів для підтримки високої температури. Через це внутрішні органи перегріваються і їх функція порушується.
Як виміряти температуру у малюка
Перш за все, молодим батькам слід знати, що лихоманка (підвищення температури) у дітей не завжди супроводжується гарячими лобиком і ручками-ніжками. При тихій лихоманці кінцівки малюка будуть холодними (спазм кровоносних судин), але температура тіла виявиться висока. Тому млявість, сонливість, капрізнічанье і тим більше відмова від їжі повинні стати приводом для контрольного вимірювання температури тіла.
Малюкам можна міряти температуру ректально, але тут слід пам'ятати, що ці показники в нормі вище на 1 градус від тих, що ми маємо під пахвою (термометр ставлять на 2 см в пряму кишку). Якщо вимірювати в роті, то тут показники в нормі на 0,5 0 вище, ніж контрольні пахвові. Однак самий зручний і легкий спосіб вимірювання - це під пахвою.
Тепер трохи про прилади для вимірювання.
Найточнішим буде звичайний градусник зі ртуттю. Якщо потрібно виміряти за допомогою електронного, то його слід перевірити (їх свідчення часто бувають невірними). Для цього беруть ртутний і електронний прилад і вимірюють ними температуру у дорослого. Відмінність в показаннях дозволять скорегувати результати у малюка.
До півтора років
У немовлят, так у діточок до 3 років, терморегуляція організму поки ще не налагоджена. Тому перепади температури у малюка від 36,3 до 37,5 градусів бувають варіантом норми, за умови, що температура знижується самостійно, і дитину нічого не турбує. Але коли температура піднімається вище і тримається протягом дня, це вже серйозніше.
Основні причини підвищеної температури:
перегрів
Не можна занадто кутати немовлят, адже потіти вони ще не вміють, тому швидко перегріваються. І занадто висока температура в квартирі - теж погано.
Педіатри радять підтримувати температуру в квартирі не вище 20 градусів, тоді маляті буде комфортно. Частіше давайте дитині пити звичайну воду, а не тільки материнське молоко. І не забувайте час від часу влаштовувати повітряні ванни, викладаючи на пелюшку голяка - це і охолоджуюча, і гартують одночасно.
ріжуться зубки
У малюків цей період настає приблизно з чотирьох місяців. Якщо підвищена температура супроводжується капризами, криками, занепокоєнням, часто рясним слинотечею, значить можуть почати прорізатися зубки. Часом діти реагують на зуби нежиттю і зміною стільця (він стає рідким і водянистим). Візуально побачити припухлі і почервонілі ясна досить складно. Це може визначити тільки досвідчений педіатр.
Консультація лікаря тим більше важлива, що ці симптоми можуть супроводжувати і запальний процес в роті (стоматит, молочниця і просто запалення горла).
Найчастіше, висока температура при прорізуванні зубів буває з 6 до 12 місяців, коли з'являються різці, а також в 1,5 року при прорізуванні корінних зубів. Тоді температура може піднятися і до 39 градусів. У такі дні діти погано сплять, часто відмовляються від їжі.
Температуру при прорізуванні зубів потрібно збивати в залежності від стану дитини. Наприклад, температура невисока (в районі 37,3 градусів), але дитина плаче, дуже вередує, значить, потрібно дати знеболююче. При цьому деякі діти спокійно реагують на температуру і вище.
Часто температура через прорізування зубів може триматися від одного до семи днів. Після того, як зуб вилізе, пройде сама.
Найкраще в ці дні не перезбуджувати дитини, частіше прикладати до грудей, обіймати. Не вмикати гучну музику, давати йому побільше спати.Обов'язково дотримуйтеся температурний режим (не вище +20 в кімнаті). Одягніть дитини у вільний одяг, який не обмежує руху. Бажано, коли температура підвищена, залишати малюка без памперса, щоб шкіра дихала і не було перегріву. І тоді температура спаде без ліків.
ВАЖЛИВО!
Обов'язково викликайте лікаря, якщо висока температура (39 і вище) тримається довше доби, погано збивається жарознижувальними або занадто швидко підвищується після прийому ліків.
Особливо важливо, якщо при цьому малюк постійно монотонно плаче, відригує більше звичайного, його рве, він постійно млявий.
- Дуже важливо при безсимптомній температурі у немовлят виключити інфекції сечовивідних шляхів, - попереджає педіатр Євген Тімаков. - Особливо небезпечно безсимптомний порушення в роботі нирок, яке супроводжується лише підвищеною температурою. Тому в першу чергу при температурі я рекомендую здати загальний аналіз сечі, який може багато про що сказати лікаря.
У перші кілька днів життя температура тіла немовляти може бути трохи підвищеною (37,0-37,4 С в пахвовій западині). До року вона встановлюється в межах норми: 36,0-37,0 градусів С (частіше 36,6 градусів С). Підвищена температура тіла (лихоманка) - загальна захисна реакція організму у відповідь на захворювання або пошкодження.
Але хочу зазначити відразу, що не варто займатися самолікуванням. Це важливо! Ситуації бувають різні, в зв'язку з цим я і вирішив написати такий важливий огляд, але все що буде сказано нижче, це тільки для Вашого особистого ознайомлення, це потрібно знати, щоб не було паніки. ВСЕ Ж ЯКЩО У ДИТИНИ ТЕМПЕРАТУРА ВИСОКА - викликайте лікаря І ДІЙТЕ ЗГІДНО РЕКОМЕНДАЦІЙ ЛІКАРЯ!
У сучасній медицині розрізняють лихоманку, обумовлену інфекційними захворюваннями і неінфекційними причинами (Ураження центральної нервової системи, неврози, психічні розлади, гормональні захворювання, опіки, травми, алергічні захворювання і т.п.).
Найбільш часто зустрічається інфекційна лихоманка. Вона розвивається у відповідь на дію пирогенов(Від грец. Pyros - вогонь, pyretos - жар) - речовин, що підвищують температуру тіла. Пірогени поділяються на екзогенні (зовнішні) і ендогенні (внутрішні). Бактерії, потрапляючи в організм, активно розмножуються і в процесі їх життєдіяльності виділяються різні токсичні речовини. Деякі з них, які є зовнішніми пірогенами (надійшли в організм ззовні), здатні підвищувати температуру тіла людини. Внутрішні пірогени синтезуються безпосередньо самим організмом людини (лейкоцитами - клітинами крові, клітинами печінки) у відповідь на впровадження чужорідних агентів (бактерій і т.п.).
У головному мозку поряд з центрами слиновиділення, дихальним і т.п. знаходиться центр терморегуляції, «налаштований» на постійну температуру внутрішніх органів. Під час хвороби, під впливом внутрішніх і зовнішніх пирогенов, терморегуляція «перемикається» на новий, більш високий температурний рівень. Підвищена температура при інфекційних захворюваннях є захисною реакцією організму. На її тлі синтезуються інтерферони, антитіла, стимулюється здатність лейкоцитів поглинати і знищувати чужорідні клітини, активізуються захисні властивості печінки.
При більшості інфекцій максимум температури встановлюється в межах 39,0-39,5 С. За рахунок високої температури мікроорганізми знижують темпи свого розмноження, втрачають здатність викликати захворювання.
Що таке лихоманка?
Лихоманка - це захисна реакція організму, спрямована на боротьбу з інфекційними агентами у вигляді підвищення температури тіла.
Температура внутрішнього середовища організму встановлюється в центрі терморегуляції. Він розташований в відділі головного мозку - гіпоталамусі. Коли людина здорова, центр налаштований на температуру 35,5-37,5.Потрапляють в організм інфектанти - віруси, гриби, найпростіші і бактерії - є пірогенами (від грецького руr - вогонь, жар і gennao - створювати, виробляти), тобто факторами, здатними викликати підвищення температури.
Самі мікроорганізми, які продукти їх життєдіяльності і розпаду надають дію шляхом біохімічних реакцій на центр терморегуляції, і він підвищує температуру тіла, щоб знищити пірогени. Лихоманка зберігається до повного знищення всього того, що її викликало.
Існують і неінфекційні пірогени. Це можуть бути різні хімічні речовини, що надходять в організм людини ззовні, або утворюються в ньому при опіках, травмах, гормональних збоях. У цих випадках підвищена температура буде називатися неінфекційної.
У переважній більшості випадків причини високої температури у дитини - це бактерії та віруси.
За ступенем підйому температури розрізняють:
- субфебрильна лихоманку, при якій температура підвищується до 38 градусів,
- фебрильну, з підвищенням від 38 до 39 градусів,
- високу - 39-41 градус за Цельсієм
- гіпертермічні, коли температура підвищується понад 41 градуси.
Якщо під час підвищення температури дитина гарячий з голови до п'ят, його шкірні покриви звичайного, або яскраво-рожевого кольору, а самопочуття порушено незначно, такий вид лихоманки називається «червоною». Вона протікає сприятливо.
Якщо ж градусник показує високі цифри, а кінцівки дитини холодні, він замерз, змінився колір шкірних покривів на блідий або синюшний, то це «бліда», або «біла», лихоманка. Вона впливає на самопочуття малюка і вимагає прийняття певних заходів.
У немовлят перших місяців життя центр терморегуляції ще не вміє налаштовувати температуру тіла, тому під дією будь-яких зовнішніх причин температура може з легкістю підвищитися. Найчастіше це бувають перегріви і недолік рідини. Але важливо простежити за самопочуттям дитини. Якщо він активний, із задоволенням смокче груди або пляшечку, що не відригує, значить, приводу для паніки немає. Досить буде провітрити приміщення, адекватно одягнути або зайвий раз докормить дитини.
Коли лихоманка стає небезпечною для життя?
Нормально функціонуючий центр терморегуляції ніколи не підніме температуру вище 41-42 градусів. Саме при такій лихоманці запускається процес знищення власних клітин людини, починає руйнуватися (денатурований) білок - основний будівельний матеріал нашого організму.
Організм прекрасно знає, в яких випадках і до яких меж потрібно підвищувати температуру. Такий захисний механізм виробився в процесі еволюції. Подолання кордону в 42 градуси можливо в разі «поломки» центру терморегуляції при травмах і пухлинах головного мозку, або при загальному перегріванні ззовні.
У яких випадках потрібно вимірювати температуру?
Турботливі батьки ставлять градусник малюкові, найчастіше орієнтуючись на гарячий лоб. При цьому дитина може вести себе як завжди: грати, пустувати і веселитися. Він може перегрітися через високу фізичної активності, теплого одягу, через високу температуру в приміщенні. Для вимірювання температури є певні свідчення.
Головним орієнтиром, коли необхідно вимірювати температуру, є порушення самопочуття малюка. Гарячі шкірні покриви - не показник неблагополуччя і хвороби.
Особливо потребують вимірі температури при погіршенні самопочуття діти до тримісячного віку. У таких малюків її підвищення - практично завжди ознака неблагополуччя і привід для термінового огляду педіатра.
Дії батьків при підвищенні температури
У всіх випадках, якщо у малюка підвищилася температура, потрібно дотримуватися ряду правил.
- Не панікувати.
- Забезпечити в приміщенні оптимальну температуру 18-22 градуси, провітрювання і приплив свіжого прохолодного повітря.
- Зробити дитині смачне питво і поїти постійно.Обсяг рідини, необхідний малюкові при підйомі температури, дорівнює приблизно 100 мл на кілограм ваги в добу. Для пиття необхідна рідина кімнатної температури або температури тіла малюка. Так вона швидше всосется в кишечнику.
- Форма одягу при підйомі температури: майка або футболка, трусики, шкарпетки. І все. Ніяких підгузників і зайвого одягу в момент лихоманки на дитину бути не повинно. Не потрібно кутати. Краще вкрити ковдрою.
- Можна обтерти дитину водою, температура якої дорівнює температурі тіла. У воду не слід додавати оцет і спирти. Шкіра малюка ніжна - може бути роздратування. А через підвищену проникності можна легко отруїти дитину.
- Якщо у дитини озноб, обтирання заборонені. Спочатку потрібно зігріти його: розтерти кінцівки або прикласти грілку, дати гаряче питво, укрити ковдрою, лише тільки потім починати знижувати температуру.
Мамам і татам в першу чергу потрібно оцінити стан дитини. Класичним показанням для зниження температури є відмітка на градуснику 38,5 градуса. Але якщо дитина при цьому активний, рухливий, його шкірні покриви звичайного рожевого кольору, то можна почекати. Підйом температури в такому випадку не є загрозливим станом.
При підвищенні температури у здорових дітей слід орієнтуватися не на цифри на градуснику, а на самопочуття. Це «золоте» правило повинні засвоїти всі батьки.
У підвищенні температури немає нічого настільки шкідливого, щоб відразу пити ліки при нормальному самопочутті. Якщо батьки не можуть наздогнати дитини з 38,8, щоб влити в нього ліки, значить, в лікуванні немає потреби.
Якщо дитині погано, він млявий, капризний, скаржиться на головний біль і ломоту в тілі, не може заснути, то слід дати йому жарознижуючий препарат для полегшення самопочуття, не забуваючи про перераховані вище умови.
Якими препаратами можна знижувати температуру, і як їх приймати
На сьогоднішній день існує лише два препарати, дозволених до застосування у дітей для зниження температури: ібупрофен і парацетамол.
Парацетамол людство використовує вже близько 120 років. У цього препарату мінімальний набір побічних ефектів, він прекрасно всмоктується з кишечника. Володіє слабким протизапальною дією. Навіть ненавмисне перевищення дози в 3-4 рази рідко призводить до небезпечних наслідків. Випускається він під безліччю назв у вигляді сиропів, таблеток і свічок (Калпол, Тайленол, Цефекон, Еффералган). Різниця препаратів лише в назві і ціною.
Ібупрофен був синтезований в 1962 році і став активно застосовуватися для полегшення болю і лихоманки. Має більш сильну протизапальну дію, надає більше дратівної дії на слизові оболонки шлунково-кишкового тракту. Також він може знижувати рівень тромбоцитів у крові і викликати бронхоспазм. Випускається ібупрофен, як і парацетамол, у вигляді свічок, сиропів і таблеток (Нурофен, Ібуфен ®)
Небажано застосовувати комбіновані препарати ібупрофену і парацетамолу, адже один з них сповільнює кровоток у нирках, а інший надає токсичну дію. Така комбінація може виявитися небезпечною. Ібупрофен не можна приймати при вітрянці. Він сприяє більш глибокому проникненню вірусу під шкіру і розвитку гнійних ускладнень.
Рекомендується починати зниження температури з препаратів парацетамолу. Він буде більш ефективний при вірусних інфекціях. При бактеріальних інфекціях, або при ускладненому перебігу ГРВІ краще знижувати температуру буде ібупрофен, так як він має більш сильну протизапальну ефектом. Така відмінність у дії препаратів може бути хорошою підказкою для батьків в оцінці серйозності хвороби.
Дія обох препаратів залежить від правильно підібраної дози. Найчастіше відсутність ефекту пов'язано з прийомом недостатню кількість парацетамолу або ібупрофену. В інструкціях до них дозування підібрана в залежності від віку дитини.Правильніше буде розрахувати потрібну кількість препарату на кілограм ваги малюка. Адже однорічна дитина може важити і 14 кілограмів, тоді стандартної дози буде недостатньо.
Разова доза парацетамолу становить 15 мг на кілограм ваги дитини. Якщо застосовується сироп Панадол, можна вага дитини помножити на 0,625. Так отримаємо кількість мілілітрів сиропу для разової дози. Разова дозування ібупрофену 10 мг на кілограм. Разова доза популярного сиропу Нурофен в мілілітрах = половині ваги малюка. Препарати можна давати через кожні 4 години, але не більше трьох разів на день.
Після прийому жарознижуючих зниження температури настає приблизно через годину. Якщо цього не відбулося, приводів для паніки немає.
По перше, Потрібно оцінити стан малюка. Якщо воно покращилося, цифри на градуснику не важливі.
По-друге, Навіть якщо не знизилася температура, швидше за все, пішов спазм судин і можна застосувати обтирання теплою водою.
По-третє, Якщо потреба в жарознижуючих все ж залишається, можна дати інший препарат через 1,5-2 години після прийому першого, наприклад, ібупрофен після парацетамолу.
Як правильно вибрати форму препарату
Важливо правильно вибрати форму препарату. Сиропи для дітей, крім основної речовини, містять додаткові добавки: барвники, ароматизатори, загусники, що робить їх приємними на смак. Але в період хвороби у малюка легко може розвинутися алергічна реакція на будь-який компонент сиропу. Найчастіше це відбувається саме на добавки.
Препарати в формі таблеток містять мінімальну кількість добавок. Для дітей-алергіків така форма краще. Мінусами таблеток є неприємний смак і незручність поділу.
Якщо батьки «дружать» з математикою, розрахувати дозу препарату в таблетці для свого малюка їм буде легко. Наприклад, є таблетка парацетамолу, в якій 500 мг діючої речовини і дитина з вагою 13кг. Разова доза парацетамолу для зниження температури 13 х 15 мг / кг = 195 мг. Пігулка розлучається в 5 мл води і методом пропорції розраховується, що малюкові потрібно дати близько двох мл розчину.
Свічки застосовуються, якщо у дитини є блювота, в такому випадку дати ліки через рот не представляється можливим. Вони виявляють свій ефект повільніше, але триваліше в порівнянні з сиропами і таблетками. Чим вище температура, тим повільніше буде всмоктуватися препарат з прямої кишки.
У яких випадках необхідний терміновий огляд лікаря
Ізольоване підвищення температури не є приводом для виклику швидкої допомоги або дільничного педіатра. Це означає, що немає інших незрозумілих і загрозливих симптомів.
Термінового огляду лікаря вимагають такі випадки.
- Яскраво-червоний висип, який не зникає при натисканні, синці, що з'являються швидко, прямо «на очах».
- Істерика і збудження або, навпаки, підвищена сонливість, апатія. На спроби розбудити дитина не реагує.
- Дихання стає уповільненим, утрудненим, або занадто швидким.
- У дитини дуже сильний головний біль, який не зменшується після прийому знеболюючих препаратів. На тлі головного болю виникає багаторазова блювота.
- У дитини ознаки зневоднення: сухі очі і мову, запалий джерельце і очі, він не мочиться.
- У дитини судоми на тлі температури.
- Температура підвищилася у немовляти молодше трьох місяців.
В даних випадках негайний огляд потрібен для виключення жизнеугрожающих хвороб: менінгітів, менінгоенцефалітів, пневмонії, злоякісних хвороб крові та інших серйозних станів.
Батькам важливо пам'ятати, що лихоманка не є хворобою. У більшості випадків це захисна реакція організму у відповідь на атаку вірусів. Правильні дії тата і мами важливі для гарного самопочуття малюка, а також для правильної роботи імунної системи і надійного захисту від інфекції.
Причини високої температури
Вірусні інфекції, такі як застуда і грип, а також бактеріальна інфекція, така як інфекція сечових шляхів або пневмонія, часто викликають високу температуру.
Поїздка або прогулянка з дитиною в незнайомих місцях або поїздка в країну з іншим кліматом може призвести до серйозних захворювань. Підвищена температура у дитини, яка виникає після подорожі в інші країни, повинна бути оцінена лікарем.
У дитини буває підвищена температура і респіраторні симптоми, які важко оцінити під час сезону грипу. Температура у дитини 38.9C або вище протягом 3 - 4 днів схожа на симптоми грипу.
Рецидивуючої температурою у дитини називається така, яка буває 3 або більше разів протягом 6 місяців, з перервами мінімум на тиждень. Кожна нова вірусна інфекція може викликати підвищену температуру у дитини. Може здатися, що лихоманка у дитини триває, але якщо між високою температурою і її зниженням проходить 2 діб, то це повторення (рецидивна) температура. Якщо у дитини виникають часті або періодичні лихоманки, це може бути симптомом серйознішої проблеми. Кращий рада в цьому може дати тільки лікуючий лікар.
Симптоми підвищеної температури у дитини
Симптоми підвищеної температури у дитини можуть бути очевидним або майже непомітними. Чим молодша дитина, тим складніше розпізнати симптоми високої температури.
Ось як реагують на підвищену температуру діти до року
- дитина дратівливий
- Дитина занадто слабкий і тихий
- Дитина дуже гарячий
- У малюка знижений апетит
- Малюк часто плаче
- дихає швидко
- Дитина погано спить
Діти, які вже можуть говорити, скаржаться на:
- перепади температури, в той час як інші люди в тій же кімнаті або при тій же обстановці почувають себе комфортно,
- ломоту в тілі,
- головний біль,
- труднощі зі сном або навпаки, не можуть прокинутися
- поганий апетит.
Як правильно виміряти температуру у дитини?
Як вчинити, якщо ви помітили, що у дитини піднялася температура? В першу чергу, потрібно її точно виміряти. Багато батьків спираються на суб'єктивні відчуття, прикладаючи губи до чола або особі дитини, таким чином, вони приблизно припускають скільки градусів температура. Це не правильно.
Потрібно точно знати, наскільки висока температура у малюка. Для правильного вимірювання температури тіла термометр необхідно встановити в пахву, міцно притиснувши рукою. За часом досить близько трьох хвилин.
Слід пам'ятати, що у новонародженої дитини температура до 37,5 0 С вважається нормою, намагатися її знизити не варто. У здорової дитини підвищення температури тіла може спостерігатися відразу після прийому їжі, сну, фізичних або емоційних навантажень. Якщо таке підвищення температури не супроводжується іншими скаргами, то робити негативних висновків не варто.
Дії батьків при високій температурі у дитини
Якщо температура не вище 38,0 0 С, малюка не б'є озноб і немає важкої супутньої патології, наприклад, вади серця, патології нервової системи, судомного синдрому, кінцівки теплі, то таку лихоманку збивати не варто. Кожні півгодини слід вимірювати температуру тіла, і якщо вона стане вище 38,5 0 С, тоді викликати лікаря додому і дати дитині жарознижуючі засоби (свічки, сироп або антибіотик).
До приходу лікаря батькам варто надати маляті першу допомогу. Дитину слід укласти в ліжко, не вкривати його, навіть якщо сильний озноб. Забезпечити доступ свіжого повітря і рясно поїти малюка. Лікарі дозволяють обтирати тіло малюка прохолодною водою або робити холодні компреси.
Обтирати тіло і кінцівки дитини спиртом або оцтом при підвищеній температурі тіла не можна, особливо якщо у малюка холодні ніжки. Отруйні речовини цих розчинів всмоктуються в організм малюка через шкіру. Вкривати температурящих дитини також не можна, яким би сильним не був озноб.Лікувати дитину самостійно, в тому числі давати антибіотик, теж не варто. Будь-які лікарські засоби, в тому числі жарознижуючі, після того, як встановить причини температури, повинен призначити лікар!
Чому у дитини при лихоманці холодні ніжки і ручки?
Чому при температурі 39,0 0 С у дитини холодні ніжки? Чому холодні саме ніжки і ручки, а решта тіла «горить» і навіть може бути червоне? Наявність таких симптомів буває часто пов'язано з різким спазмом дрібних судин кінцівки. Називається це «блідою лихоманкою». Така температура знижується дуже важко і вимагає додавання до терапії спазмолітичних препаратів.
Перша допомога буде полягати в тому, щоб зігріти холодні ніжки. Кінцівки можна опустити в гарячу воду або розтерти гірчицею (народні засоби в цих випадках ефективні). Ніякі жарознижуючі препарати не допоможуть, поки у малюка будуть холодні ручки і ніжки.
Захворювання і стани, які можуть супроводжуватися підвищеною температурою тіла
Болить живіт, червоне горло, ангіна, головний біль, кашель, часте сечовипускання, соплі, судоми - це лише деякі причини, які викликають підвищену температуру і озноб.
Причини підвищеної температури у дитини зазвичай бувають такі.
Ангіна або фарингіт (Червоне горло). Це вірусна інфекція. Підвищення температури тіла в такому випадку говорить про інфекційну причину захворювання. Якщо температура різко підвищується до 39,0 0 С і вище з перших днів хвороби, до неї приєднуються нежить, соплі, кашель, чхання, починає боліти горло і воно червоно, швидше за все, у малюка вірусна інфекція і розвивається інтоксикація (стан, що з'являється при отруєнні токсинами вірусів або бактерій). Така ангіна менш небезпечна, ніж герпетична.
На сьогоднішній день часто зустрічається герпетична ангіна. При тонзиліті (ангіна) підвищення температури часто супроводжується млявістю, сонливістю, блідістю і нудотою, може боліти живіт або з'явитися головний біль, що говорить про отруєння організму дитини токсинами бактерій. Горло болить при цьому не сильно і злегка червоне. Ангіна повинна бути диференційована з дифтерією - важким смертельним захворюванням.
Горло при дифтерії не болить, не красне, а температура підвищується. При наявності всіх перерахованих вище симптомів потрібно негайно звернутися до педіатра. Температура буде триматися до того, поки не призначений антибіотик. Жарознижуючі засоби потрібно давати відразу, не чекаючи високих цифр, тому що ангіна досить небезпечна.
Наявність таких симптомів, як біль в животі, в поєднанні з високою температурою тіла, може говорити про будь-яких запальних процесах в черевній порожнині дитини, в тому числі і про отруєння. Коли у дитини болить живіт, обов'язкова консультація хірурга. Починаючи від апендициту, панкреатиту (запалення підшлункової залози), перитоніту (запалення очеревини), закінчуючи пієлонефрит (запалення ниркової тканини). Температура підвищується до 39 і вище, з'являється озноб. Якщо болить живіт і спостерігається часте сечовипускання, то можна запідозрити сечостатеву інфекцію.
Лихоманка на тлі розрідження стільця (діареї) може свідчити про те, що в організмі є кишкова інфекція. Прояв даних симптомів може поєднуватися з блювотою і скаргами на живіт. Діарея так само може виникнути при отруєнні. Якщо при цьому болить живіт, не можна виключити глистную інвазію. Скільки днів буде зберігатися лихоманка, залежить від тяжкості захворювання. При тяжкому отруєнні токсинами на тлі зневоднення організму можуть виникати навіть галюцинації.
Комплекс симптомів, таких як головний біль і підвищена температура тіла, може говорити про інтоксикацію організму (отруєння токсинами) або про важкому інфекційному ураженні нервової системи (менінгіт). В останньому випадку лихоманка і головний біль поєднуються з блювотою.Антибіотик і дезінтоксикаційну кошти в цьому випадку є обов'язковими. Головний біль, температура і судоми можуть бути грізною ознакою пухлинного процесу.
Лихоманка і часте сечовипускання. Як правило, така скарга є проявом запального процесу в сечовому міхурі. Сечовипускання при цьому буде болючим. Температура може підніматися до 38,0 0 С. Якщо ж запальний процес поширюється на нирки розвивається пієло- або гломерулонефрит, температура підвищується до високих цифр (вище 38,0 0 С), болить живіт і спина, починається часте сечовипускання. При отруєнні токсинами бактерій виникають блювота, слабкість і сонливість. У цих випадках лікарі обов'язково призначать антибіотик, інакше лихоманка може протриматися довго.
Лихоманка на тлі нежиті або закладеності носа. Підвищення температури тіла і соплі з носа - це, як правило, прояв гострої респіраторної вірусної інфекції. Якщо ж спостерігається тривала закладеність носа і мала кількість соплі, зниження нюху, головний біль і підвищення температури тіла до невисоких цифр, приблизно до 37,5 0, то слід запідозрити синусит, запалення придаткових пазух носа, для лікування такого захворювання потрібно відразу починати приймати антибіотик .
Підвищення температури тіла при стоматиті може бути і вище 39,0 0 С. Такий стан зазвичай буває при важкому вірусному або бактеріальному стоматиті. Інфекція викликає сильний запальний процес у слизовій оболонці порожнини рота. При грибковому стоматиті температура може не підвищуватися. В цьому випадку антибіотик не потрібен, достатньо буде призначення протигрибкових препаратів, а при бактеріальному стоматиті антибіотик обов'язковий. При стоматиті так само важливо під час звернутися до лікаря.
Висока температура і кашель. Перше, про що можна подумати - це запалення легенів. Так, пневмонія - одна з найчастіших причин такого симптомокомплексу. На сьогоднішній день, з огляду на агресивності інфекцій, пневмонія дуже небезпечна ускладненнями. Кашель при запаленні легенів частий, спочатку захворювання сухий, потім вологий. Температура вище 39 градусів, з'являється головний біль, нудота, слабкість, соплі. Організм поступово отруюється інфекцією. Якщо ж кашель з'являється на тлі невисокої температури і болить в області грудини, то швидше за все, розвивається бронхіт. Кашель може поєднуватися з підвищенням температури навіть при наявності чужорідного тіла в бронхах. Соплі у дитини зазвичай з'являються, як при пневмонії, так і при бронхіті.
При будь-якому з таких станів слід терміново звернутися до лікаря, так як будь-яка хвороба для дитини небезпечна!
Причини, за якими температура тіла може підвищуватися без інших симптомів, можуть бути такі:
- перегрівання дитини. Часта помилка молодих мам в тому, що вони завжди намагаються укутати свою крихітку. У дитини до року кілька нетипові процеси терморегуляції, і будь-який перегрівання може викликати різке підвищення температури тіла вище 39 градусів. У такій ситуації перше, що слід зробити - роздягнути малюка. Для дітей старшого віку причиною лихоманки може бути тривале перебування на сонці - це може загрожувати тепловим ударом. Перша допомога полягає в тому, щоб охолодити дитинку, наприклад, зробити холодний компрес на лоб, перенести дитину в тінь або дати випити холодної води.
- Сильна психо-емоційна травма. Багато батьків не пов'язують підвищення температури у дитини, наприклад, з іспитами або сваркою з однолітками. Але нервова система у дітей може реагувати на такі обставини по-своєму, в деяких випадках у дитини піднімається температура.
- прорізування зубів. Часта причина підвищення температури тіла буває на тлі повного благополуччя дитини. При прорізуванні можна помітити ряд симптомів - малюк став більш плаксивою і примхливим, роздутий живіт, знижений апетит, а поверхня ясен злегка припухла або почервоніла.Батькам в ці моменти потрібно бути особливо уважними до дитини, так як під час прорізування зубів у крихти знижується місцевий імунітет, що підвищує ймовірність зараження інфекцією, може розвинутися бронхіт або ангіна, почервоніти горло. Тому ніжки дитини повинні бути завжди в теплі. Висока температура при прорізуванні зубів може триматися кілька днів, до всього вищепереліченого може приєднатися діарея, але це не буде говорити про отруєння, як і червоне горло, кашель, соплі будуть ознакою бронхіту. Горло при прорізуванні зубів, зазвичай не болить, навіть, якщо присутній кашель. Багато мам відразу починають давати дитині антибіотики, але цього робити не варто. Можна дати жарознижуючі, а краще звернутися до лікаря за консультацією. Іноді при прорізуванні зубів буває часте сечовипускання.
- профілактичні щеплення. Нормальною реакцією вважається підвищення температури тіла у дітей після щеплень. Вона може спостерігатися в перші три доби після ін'єкції, після деяких вакцин, наприклад, проти кору, краснухи та паротиту, підвищена температура тіла може триматися до 15 днів. Знизити температуру після вакцинації необхідно.
Як знизити температуру? Традиційні та народні засоби
Лікувати дитину без консультації лікаря загрожує сумними наслідками, тому будь-яке лікування потрібно починати з відвідин фахівця. Перша допомога, звичайно, може надаватися батьками, але допомога лікаря буде більш ефективна. На сьогоднішній день експертами ВООЗ лікувати лихоманку у дітей дозволено такими жарознижувальними, як парацетамол і ібпурофен, лікарськими формами яких є суспензія, свічки, таблетки.
Скільки за часом і в якій дозуванні потрібно застосовувати препарат вирішує лікар. Чи не дозволяється використовувати «Анальгін» і «Аспірин», тому що після цих препаратів можуть виникнути серйозні ускладнення, наприклад, у дитини може з'явитися головний біль.
Для самих маленьких зручною формою лікарського препарату є ректальні супозиторії, свічки, особливо, коли температура тіла підвищується вночі або починається озноб. Свічки - швидкодіючі лікарські засоби, добре всмоктуються в кровоносне русло і викликають менше ускладнень. У разі, коли у дитини на тлі температури виникли судоми або блювота, свічки - ідеальний варіант жарознижуючих засобів. Ректальні свічки також зручні для лікування дітей-інвалідів.
Для старших діток рекомендовані суспензії або сиропи. Краще використовувати засоби без барвників та ароматизаторів, щоб знизити ймовірність виникнення алергічної реакції на препарат. Будь-які жарознижуючі засоби варто приймати не частіше, ніж раз в 5-6 годин, будь то сироп або свічки.
Народні засоби, які допоможуть зняти температуру, особливо коли б'є озноб, робляться із звіробою, ромашки та деревію. З цих трав роблять настої, компреси.
Чим небезпечна лихоманка для дітей. поява судом
Самим грізним ускладненням лихоманки для дитини є судоми, їх ще називають фебрильними.
Причини, за якими виникають судоми на тлі лихоманки можуть бути різні:
- важкі пологи,
- черепно-мозкові травми,
- інтоксикація нервової системи,
- отруєння токсинами бактерій.
Судоми можуть проявлятися у вигляді:
- посмикувань окремих груп м'язів,
- закидання голови,
- закочування очей,
- завмирання,
- затримки або зупинки дихання дитини.
Скільки за часом тривають судоми не завжди відомо, тому потрібно терміново викликати «швидку допомогу». При сильних судомах, більше 20 хвилин, у дитини іноді стискаються щелепи. Не варто розтискати їх пальцем або ложкою, інакше можна нашкодити малюкові. Якщо судоми припинилися до приїзду лікарів, то спробуйте самі оцінити стан малюка: яке у нього дихання, як він реагує на навколишній простір.
При нормальному стані дитини можна дати йому жарознижуючі засоби, краще поставити свічки, якщо ж у дитини призупинилося дихання, то слід терміново зробити штучне дихання. При судомах тривали менше 10 секунд і виявлялися не більш ніж один раз турбуватися не варто. Бережіть своїх дітей.
Автор: Анастасія Качур, педіатр
У яких областях тіла можна вимірювати температуру у дитини?
Температуру можна вимірювати в пахвовій западині, в паховій складці і в прямій кишці, але не в роті. Виняток становить вимірювання температури за допомогою термометра-пустушки. Ректальна температура (виміряна в прямій кишці) приблизно на 0,5 градусів С вище оральної (вимірюється у роті) і на градус вище пахвовій або паховій. У одного і того ж дитину цей розкид може бути досить великим.
Наприклад: нормальна температура в пахвовій западині або паховій складці 36,6 градусів С, нормальна температура, виміряна в роті, 37,1 градусів С, нормальна температура, виміряна в прямій кишці, - 37,6 градусів С. Температура трохи вище загальноприйнятої норми може бути індивідуальною особливістю малюка. Вечірні показники зазвичай вище ранкових на кілька сотих градуса. Температура може підвищуватися через перегрівання, емоційного збудження, підвищеної фізичної активності. Вимірювати температуру в прямій кишці зручно лише маленьким діткам. П'яти- шестимісячний малюк спритно вивернеться і не дасть вам цього зробити. Крім того, такий спосіб може бути неприємним для дитини.
Для вимірювання ректальної температури найбільше підходить електронний термометр, який дозволяє зробити це дуже швидко: результат ви отримаєте всього за одну хвилину. Отже, візьміть градусник (ртутний попередньо струсіть до позначки нижче 36 градусів С), змастіть його наконечник дитячим кремом. Покладіть малюка на спинку, підніміть його ніжки (як якщо б ви його підмивали), іншою рукою обережно введіть градусник в задній прохід приблизно на 2 см. Зафіксуйте градусник між двома пальцями (як сигарету), а іншими пальцями стисніть ягодички малюка.
В паху і в пахвовій западині температуру вимірюють скляним ртутним термометром. Результат ви отримаєте через 10 хвилин. Струсіть градусник до позначки нижче 36,0 градусів С. Досуха протріть шкіру в складочках, оскільки волога охолоджує ртуть. Щоб виміряти температуру в паху, укладіть малюка на бочок. Якщо ви робите вимірювання під пахвою, посадіть його на коліна або візьміть на руки і походіть з ним по кімнаті. Поставте градусник так, щоб наконечник цілком знаходився в шкірній складці, потім своєю рукою притисніть ручку (ніжку) малюка до тіла.
Яку температуру слід знижувати?
Якщо ваша дитина захворіла, і у нього підвищилася температура, обов'язково викличте лікаря, який поставить діагноз, призначить лікування і пояснить, як його проводити. Відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), початково здоровим дітям не варто знижувати температуру, що не досягає 39,0-39,5 градусів С. Виняток становлять діти групи ризику, у яких раніше були судоми на тлі підвищеної температури, діти перших двох місяців життя (в цьому віці все захворювання небезпечні своїм швидким розвитком і різким погіршенням загального стану), діти, які мають неврологічні захворювання, хронічні захворювання органів кровообігу, дихання, зі спадковими метаболічними захворюваннями. Таким малюкам вже при температурі 37,1 градусів С слід відразу ж дати жарознижуючі лікарські препарати. До того ж, якщо у дитини на тлі температури, що не досягла 39,0 градусів С, погіршився стан, відзначається озноб, м'язові болі, блідість шкіри, то жарознижуючі препарати повинні бути прийняті негайно.
Крім того, лихоманка виснажує і виснажує можливості організму і може ускладнитися гіпертермічним синдромом (варіант лихоманки, при якому відзначається порушення функцій всіх органів і систем - судоми, втрата свідомості, порушення дихальної і серцевої діяльності і т.п.). Цей стан вимагає екстреного втручання медиків.
Як знижувати температуру у дитини?
- Дитині слід забезпечити прохолоду. Зігрівати дитину з високою температурою за допомогою ковдр, теплого одягу, обігрівача, встановленого в кімнаті, - небезпечно.Ці заходи можуть привести до теплового удару, якщо температура підніметься до небезпечного рівня. Одягніть хворої дитини легко, щоб зайве тепло йшло безперешкодно і підтримуйте в приміщенні температуру 20-21 градус С (при необхідності можна скористатися кондиціонером або вентилятором, що не направляючи струмінь повітря на дитину).
- Оскільки при високій температурі збільшується втрата рідини через шкіру, дитини необхідно рясно напувати. Старшим дітям треба якомога частіше пропонувати розбавлені фруктові соки і соковиті фрукти, воду. Немовлят слід частіше прикладати до грудей або давати їм воду. Заохочуйте часте пиття потроху (з чайної ложки), але не примушуйте дитини. Якщо дитина протягом кількох годин на добу відмовляється приймати рідину, повідомте про це лікаря.
- Обтирання. Використовується як допоміжний засіб в комплексі з іншими заходами щодо зниження температури або у випадках відсутності жарознижуючих препаратів. Обтирання показано тільки тим дітям, у яких раніше не було судом, особливо на тлі підвищеної температури, чи ні неврологічних заболеваній.Для обтирання слід використовувати теплу воду, температура якої близька до температури тіла. Прохолодна або холодна вода або спирт (колись застосовувався для жарознижуючих обтирань) можуть викликати не зниження, а підвищення температури і спровокувати тремтіння, яка підказує «збитому з пантелику» організму, що треба не зменшити, а збільшити виділення тепла. Крім того, вдихати пари спирту шкідливо. Використання гарячої води також піднімає температуру тіла і, як і укутування, може викликати тепловий удар. Перед початком процедури опустіть в миску або таз з водою три ганчірочки. Покладіть на ліжко або собі на коліна клейонку, поверх неї махровий рушник, а на нього - дитину. Роздягніть дитини і укрийте його простирадлом або пелюшкою. Вичавіть одну з ганчірок так, щоб з неї не капала вода, складіть її і покладіть дитині на лоб.Прі висиханні ганчірочки її слід намочити знову. Візьміть другу ганчірочку і почніть обережно протирати шкіру дитини пересуваючись від периферії до центру. Особливу увагу приділіть стопах, гомілках, підколінних згинах, пахових складках, кистей, ліктьових згинах, пахв, шиї, обличчя. Кров, приплив до поверхні шкіри при легкому терті, буде охолоджуватися за рахунок випаровування води з поверхні тіла. Продовжуйте обтирати дитину, змінюючи ганчірочки в міру необхідності протягом як мінімум двадцяти-тридцяти хвилин (для зниження температури тіла потрібно саме стільки часу). Якщо в процесі обтирання вода в тазику охолоне, додайте туди трохи теплої води.
- Можна заздалегідь заморозити воду в невеликих бульбашках і, попередньо обернувши їх пелюшкою, прикладати до областям, де знаходяться великі судини: пахові, пахвові області.
- Використання жарознижуючих засобів. Препаратами вибору при лихоманці у дітей є ПАРАЦЕТАМОЛ і ІБУПРОФЕН (торгові назви даних ліків можуть бути найрізноманітніші). ІБУПРОФЕН рекомендовано призначати в тих випадках, коли парацетамол протипоказаний або малоефективний. Відзначено більш тривалий і виражене зниження температури після застосування ібупрофену, ніж після парацетамолу.Амідопірин, антипірин, фенацетин виключені зі списку жарознижувальних засобів через їх токсичності.Ацетилсаліцилова кислота (АСПІРИН) заборонена для використання у дітей до 15 років. Широке застосування метамізолу (анальгіну) як жарознижуючий не рекомендоване ВООЗ, тому що він пригнічує кровотворення, здатний викликати серйозні алергічні реакції (анафілактичний шок). Можлива тривала втрата свідомості зі зниженням температури до 35,0-34,5 градусів С. Призначення метамізол (анальгін) можливе лише у випадках непереносимості препаратів вибору або при необхідності внутрішньом'язового введення, що має здійснюватися тільки лікарем.
При виборі форми ліки (рідкої мікстури, сиропу, жувальних таблеток, свічок) слід враховувати, що препарати в розчині або сиропі діють через 20-30 хвилин, в свічках - через 30-45 хвилин, але їх ефект більш тривалий. Свічками можна скористатися в ситуації, коли у дитини виникає блювота при прийомі рідини або він відмовляється пити ліки. Свічки краще використовувати після дефекації дитини, їх зручно вводити на ніч.
На ліки у вигляді солодких сиропів або жувальних таблеток може виникнути алергія через ароматизатори та інших добавок. Самі активні речовини також можуть викликати алергічну реакцію, так що при перших прийомах треба бути особливо обережними.
Якщо ви даєте дитині ліки, особливо пов'язані з дозуванням по певним віковим групам, слід уважно вивчити інструкцію, щоб не перевищити рекомендовану дозу. Треба враховувати, що лікар може змінити дозування для вашої дитини.
При почерговому застосуванні різних форм одного і того ж ліки (свічок, сиропів, жувальних таблеток) необхідно підсумувати всі отримані дитиною дози, щоб уникнути передозування. Повторне використання препарату можливе не раніше, ніж через 4-5 годин після першого прийому і тільки в разі підвищення температури до високих показників.
Ефективність того чи іншого жарознижуючий засіб індивідуальна і залежить від конкретної дитини.
«Швидка допомога» при лихоманці
Якщо у дитини піднялася температура вище 37, то її збивати не потрібно. У разі вірусної інфекції вона допоможе організму впоратися з хворобою, а якщо підвищення пов'язане з нестійкою терморегуляцией, то в норму показники прийдуть приблизно через 40 хвилин - 1 година.
При діапазоні 37,5-38,5 дають тепле рясне пиття, знімають теплий одяг, кладуть прохолодні компреси на чоло, обтирають прохолодною вологою ганчірочкою, провітрюють кімнату.
При показниках вище 38,5 малюкові потрібно дати Парацетамол, його аналоги: Панадол, Цитрамон, Паноксен, седан і ін. Він володіє не тільки жарознижувальними якостями, але і протизапальними, знеболюючими якостями. Практично в усі комбіновані препарати від застуди та грипу входить якраз парацетамол, тому давати 2 ліки відразу не варто.
Більш звичним для молодих батьків є Ібупрофен, він володіє аналогічними парацетамолу властивостями, його аналоги-синоніми: Нурофен, Ібупром, Імет, Бруфен.
Ацетил саліцилову кислоту (аспірин) дітям зазвичай не рекомендують.
При показниках понад 38,5 не застосовуються охолодження і провітрювання.
Виявивши у дитини підвищення температури потрібно йому забезпечити спокій, в ідеалі укласти в ліжко, давати рясне тепле питво, покласти холодний компрес на лоб. У цей період важливо годувати малюка рідкої, щадить (несолодкої, несоленой, нетвердою) їжею.
Якщо малюк потіє, його потрібно переодягати в сухе, не можна купати і водити гуляти при високій температурі.
Коли висока температура не є ознакою хвороби
Діти до 5 років мають нестійкі показники температури. Так, якщо виміряти її у малюка, який грав в рухливі ігри, то це будуть показники в рамках 37. Існує і ще кілька випадків, коли підвищені показники ртутного стовпа не є симптомом хвороби. Серед них виявляться:
Нестійка терморегуляція дітей (до 5 років) призводить до підвищення температури при перегріванні. Причому це відбувається не тільки під час спеки і перебування на сонечку. Таке трапляється, якщо немовля занадто тепло одягнути для прогулянки або сну (навіть взимку), якщо в приміщенні занадто тепло (вище + 26). Тут досить: роздягнути дитину, посадити в тінь, або провітрити кімнату (коли в ній немає дитини), через годину показники прийдуть в норму.
Якщо у дитини температура 38 без симптомів, можливо, у нього ріжуться зубки. Малюки у віці 5 місяців - 2,5 років нерідко саме так реагують на прорізування молочних зубів.Уважні батьки можуть помітити також опухлі ясна, білі точки в місці майбутніх зубчиків, бажання крихти почухати їх (вони тягнуть до рота все, що можуть дістати). Деякі мами говорять також про рясному слиновиділення і відмову від їжі або поганому апетиті дітей. Зняти високу температуру можна за допомогою дитячого парацетамолу (краще в свічках).
Емоційні дітки так можуть реагувати на стресові або просто емоційні ситуації: похід до стоматолога, перші відвідини садка, собаку у дворі. Щоб уникнути подібних проблем, бажано готувати малюка до походів в поліклініку і тим більше до відвідування дитсадка. Іноді, якщо температура у дитини не проходить, після консультації з педіатром, знадобитися курс заспокійливої терапії.
Ще одним чинником, що викликає підвищення температури тіла, є щеплення. Про це завжди повідомляють в кабінет щеплення, так організм малюка виробляє імунітет до інфекції.
Тут слід забезпечити малюкові спокій, холодний компрес на лоб і можливо (якщо показники вище 38,5) дати таблетку жарознижуючого.
Лихоманка, як симптом захворювання
Але в інших випадках причини високої температури у дитини можуть виявитися не такими нешкідливими, і від своєчасного реагування батьків залежить тяжкість захворювання малюка і його тривалість.
Дуже важливо правильно відрізняти безпечні причини від симптомів захворювання.
Серед факторів, які повинні викликати у батьків занепокоєння виявляться:
- Підвищення температури понад 39, яка не знижується через 1 годину після жарознижуючих препаратів.
- Важке плутане дихання на тлі високих показників, можливо кашель.
- Судоми.
- Плач малюка і його сильне занепокоєння.
- Блідість, млявість, відмова від їжі.
- Якщо температура в рамках 37-38 тримається більше 5 днів.
- Наявність проносу або занадто частого сечовипускання.
- Блювота.
Наявність одного з описаних симптомів на тлі високих показників температури - це привід для виклику лікаря.
Лихоманкою супроводжують такі захворювання.
Дитячі інфекційні хвороби
Дітки хворіють великою кількістю дитячих інфекційних захворювань: кір, краснуха, розеола (зустрічається у дітей від 8 місяців до 2,5 років), свинка і ін., Які на початковому етапі найчастіше проявляються саме підвищенням температури тіла.
Для дитячих інфекцій характерно саме різке підвищення показників до високих позначок + 38,5-39. Крім цього, може виникати млявість і скарги на головний біль. Імовірність хвороби збільшується в рази при контакті з хворими дітьми. Тут поставити точний діагноз і призначити лікування може тільки педіатр.
Застуда, грип
Малюки часто хворіють на простудні захворювання, грип. При цьому в першу добу нерідко зустрічається температура без ознак застуди у дитини. Тут батькам потрібно співвіднести перебування малюка на вулиці і можливість застуди. Наявність епідемії також грає важливу роль в даному випадку. Якщо є підозра на застуду, бажано забезпечити дитині спокій, дати жарознижуючі.
Промити ніс і горло соляним розчином. Якщо малюк для цього занадто малий, можна закапати його в ніс по 1-2 краплі. Дати настій шипшини, трав'яний чай. Робити інші процедури при високій температурі не можна.
гострий отит
Бактеріальна інфекція може викликати гострий отит, при цьому показники термометра піднімуться вище 38. Малюк буде неспокійним, якщо він малий і не може пояснити, що болить, то буде чіпати вушко.
Лікування повинен приписати доктор.
Стоматит - це ще одна бактеріальна інфекція, яка викликає підвищення температури понад 38. При цьому виникає у дитини висока температура без симптомів загального запалення, дитина відмовляється їсти, в роті мовою, внутрішньої частини губ, яснах виникає білий наліт, утворюються виразки. Кроха відчуває сильний біль, буде неспокійним.
Для зниження температури і знеболювання бажано дати ібупрофен (дитячий) і викликати лікаря.
Фарингіт і ангіна
Фарингіти у дітей до 4 років зустрічаються так само часто, як і застуди. Для малюків до 2 років поява ангіни не характерно.
Для фарингітів властива температура 39 у дитини, біль в горлі, іноді блювота, почервоніння глотки і дужок, як правило, несильний, мигдалини і небо обкладені білим нальотом.
При вірусних і бактеріальних ангінах на мигдалинах з'являється білий наліт і гнійні освіти. Малюкові боляче ковтати (він відмовляється їсти, плаче під час їжі, часто зустрічається блювота).
Якщо дитина мала, подивитися шийку буде складно, ознакою фарингіту виявиться тільки висока температура і відмова від їжі (блювота).
Бронхіт і пневмонія
Іноді таке складне захворювання, як пневмонія (запалення легенів) починається без нападів кашлю. У початковому періоді спостерігається тільки підвищення температури до 39-40 і сильна млявість, слабкість, блідість шкірних покривів. Іноді до цих симптомів приєднується хрипке плутане дихання, пітливість. Однак сильний кашель більш характерний при високій температурі для пневмонії.
При виникненні бронхіту зазвичай спочатку виникає і сильний кашель (частіше сухий, без відкашлювання), а температура підвищується до 38-39.
Ці захворювання небезпечні можливими ускладненнями і наявність таких високих показників термометра і кашлю - це привід для термінового виклику лікаря. До його приїзду малюкові необхідно дати жарознижуючі.
Інфекція сечових шляхів
Підвищення температури у дитини без симптомів може викликати інфекція сечових шляхів. При цьому ртутний стовпчик підніметься до 38,5, а малюк буде часто мочитися. Іноді він відчуває різі при сечовипусканні і при цьому плаче.
Лікування цієї інфекції повинен призначити педіатр, а до його приїзду слід дати малюку жарознижувальну і постійно переодягати.
Кишкова інфекція
Наявність діареї (проносу), іноді блювання, занепокоєння і якщо при цьому у дитини піднялася температура понад 38, то ці симптоми свідчать про кишкової інфекції (гастроентероколіті). Викликається захворювання інфекцією і в народі зветься кишковий грип. Для нього також характерні такі симптоми, як блідість шкіри, млявість малюка.
Малюкові потрібно багато пити, жарознижувальну (при температурі понад 38,5) і спокій. Обов'язкова консультація педіатра.
Патології черевної порожнини
Серед найбільш небезпечних причин різкого підвищення температури виявляться патології черевної порожнини:
- панкреатити (запальні процеси в підшлунковій залозі),
- коліти (запалення кишечника),
- пієлонефрити (захворювання нирок).
Ці захворювання викликають млявість або, навпаки, неспокій крихти. Нерідко при них різко піднімається температура, при цьому інші симптоми хвороби відсутні. Іноді можна помітити набряклість на обличчі або кінцівок, швидку стомлюваність малюка. При цьому бессимптомная температура не збивається і тримається вище за позначку 38. Тут потрібно терміновий виклик лікаря.
Важливо! Для малюків до року консультація педіатра потрібна завжди, якщо піднімається температура вище 38.
На питання: що робити, якщо у дитини висока температура, найважливіший відповідь: не панікувати. Слід уважно поспостерігати за малюком, укласти його в ліжко і, при необхідності викликати лікаря.
""
