Гормональні ПОРУШЕННЯ У ЖІНОК: СИМПТОМИ І ЛІКУВАННЯ

Гормони - це біологічно активні речовини, які регулюють роботу всього організму. Саме від стану гормонального фону залежить загальне самопочуття, якість сну, функціонування травної та імунної системи, лібідо і інші важливі морфофункціональні показники жіночого організму. Однак гормональна система є не тільки дуже тонко збалансованою, а й досить вразливою, а тому, в разі виникнення навіть самого незначного збою порушується робота всього організму.

У жіночому організмі вироблення гормонів відбувається в щитовидній і паращитовидної залозі, гіпоталамусі, наднирниках, яєчниках, панкреатичної залозі, гіпофізі, вилочкової залозі і ін. Кошти, виділені ендокринними залозами гормони разом з потоком крові розносяться по всіх тканинах і органах жіночого організму, надаючи вплив на його подальше функціонування.

У нормі в жіночому організмі виробляється близько 60 гормонів. Їх сукупність, співвідношення і кількість називається гормональним фоном. Це надзвичайно крихка рівновага, яке під впливом різних ендогенних і екзогенних факторів може порушитися, тобто, привести до розвитку дисбалансу. Саме гормональний дисбаланс найчастіше стає причиною виникнення різних патологічних станів, а також порушення емоційного і фізичного самопочуття.

Причини виникнення гормональних порушень у жінок

Найчастіше гормональні збої в жіночому організмі відбуваються в період менопаузи, або виникають через особливості роботи ендокринних залоз і особливостей менструального циклу. Разом з тим дуже часто клініцистам доводиться стикатися і з іншими причинами гормональних порушень.

• Спадковість. Вроджені дефекти гормональної системи - це досить складний стан, погано піддається корекції. Як правило, основною причиною для занепокоєння в даному випадку є первинна аменорея (повна відсутність менструацій у дівчат після 16 років).
• Захворювання надниркових залоз, підшлункової та щитовидної залоз,
• Перенесені інфекційні захворювання (ГРЗ, ангіни, ЗПСШ та ін.), Що стали причиною зниження імунітету,
• Кістозні новоутворення, міома матки, полікістоз яєчників, гіперплазія ендометрію, ендометріоз, бронхіальна астма, часті головні болі, мастопатія,
• Штучні аборти та інші хірургічні операції в області черевної порожнини і внутрішніх статевих органів,
• Нервові зриви, хронічні стреси, втома і інші негативні чинники,
• Пубертатний період (період статевого дозрівання), вагітність, пологи, настання клімаксу,
• Неправильне харчування (відмова від їжі або переїдання),
• Застосування гормональних контрацептивів,
• Використання гормональних препаратів.
• Несприятлива екологічна обстановка,
• Недостача сну,
• Раннє або дуже пізній початок регулярного статевого життя,
• Наявність паразитів,
• Куріння і зловживання алкогольними напоями,
• Аутоімунні процеси.

ОЗНАКИ І СИМПТОМИ ГОРМОНАЛЬНИХ ПОРУШЕНЬ У ЖІНОК

Гормональний збій і його вплив на організм. Як розпізнати ознаки найбільш поширених гормональних порушень.

В основному естрогени виробляються в яєчниках, але також продукуються в наднирниках. Ці гормони важливі для статевого та репродуктивного розвитку жінки. У підлітків часто спостерігається високий рівень тестостерону і більш низький вміст естрадіолу, але в міру дорослішання кількість тестостерону знижується, а жіночий гормон підвищується.

Якщо в організмі жінки присутня занадто багато естрогенів, може виникнути гормональне порушення і так зване домінування естрогенів. Цей стан викликає такі симптоми, як:

• збільшення ваги,
• зміни менструального циклу,
• погіршення симптомів ПМС,
• кісти в грудях,
• припливи,
• зменшення пів-го потягу,
• суха шкіра,
• перепади настрою.

Занадто мала кількість естрогенів також здатне привести до гормонального дисбалансу, нерегулярним місячним або повного їх відсутності і навіть раннього клімаксу. Жінка в цьому випадку може відчувати симптоми менопаузи. Неправильне вироблення одного естрадіолу часто призводить до порушень виробництва інших гормонів. І навпаки, естрогени можуть виходити за межі норми, наприклад через надмірну вироблення пролактину або зниженого прогестерону. Також на кількість цього гормону в організмі впливають деякі пухлини, захворювання (наприклад цироз печінки), фізична активність і харчування.

Тестостерон стимулює розвиток чоловічих характеристик, внутрішніх і зовнішніх репродуктивних органів, необхідних для виробництва сперми. У нормі у жінки цього гормону має бути менше, ніж у чоловіка. Високий тестостерон зазвичай зустрічається у маленьких дітей. У жінок його підвищений вміст може бути показником гормонального порушення, в тому числі синдрому полікістозних яєчників. До головних ознак великого тестостерону у жінок відносяться:

• прищі (навіть в дорослому віці) і жирність шкіри,
• підвищена волосатість на тілі та обличчі,
• сильне випадання волосся і облисіння,
• збільшення м'язової маси.

Низькі показники цього гормону зустрічаються у жінок, що приймають оральні контрацептиви або дотримуються суворої дієти.

Стероїдний гормон прогестерон грає важливу роль в менструальний цикл і підтримці вагітності на ранніх стадіях. Одна з головних його завдань - підготовка ендометрію, що вистилає внутрішню порожнину матки, до можливого зачаття після овуляції. Жінки з низьким рівнем прогестерону (недостатність лютеїнової фази), як правило, мають нерегулярні менструації і проблеми з фертильністю.

При вагітності недолік цього гормону підвищує шанс викидня і передчасних пологів. Підвищений прогестерон також призводить до гормональних порушень у жінок, в тому числі може спровокувати маткові кровотечі.

Гормон інсулін вивільняється в кровотік спеціальними бета-клітинами, які знаходяться в підшлунковій залозі. Він контролює використання організмом вуглеводів і жирів, що надходять з їжі. Інсулін дозволяє клітинам в печінці, м'язах і жирі поглинати цукор з кровотоку. Глюкоза також може перетворюватися в жир, щоб забезпечувати енергію, коли рівень цукру занадто низький.

Якщо організм жінки стає нечутливим до інсуліну, тіло починає виробляти його в підвищеній кількості, що згодом призводить до інсулінорезистентності, переддіабетним станом і діабету 2-го типу. Ожиріння, яке часто спостерігається в цьому випадку, додатково погіршує ситуацію. Крім цього, при проблемах з інсуліном у жінки нерідко розвивається таке гормональне порушення, як СПКЯ.

Ознаки високого цукру в крові:

• сильна спрага,
• головні болі,
• нечітке зір,
• часте сечовипускання,
• втома.

Симптоми низького цукру в крові:

• запаморочення,
• неуважність,
• липкий піт,
• нервозність,
• частий пульс,
• почуття голоду.

1. Гормони щитовидної залози

Щитовидна залоза - маленький орган, який знаходиться в передній частині шиї. Вона поглинає йод (йодиди) з харчових продуктів і перетворює їх в гормони щитовидної залози. Вони в свою чергу регулюють життєво важливі функції організму, такі як дихання, серцевий ритм, температура і маса тіла, м'язова сила, менструальний цикл і т. Д.

Гормональне порушення, при якому у жінок спостерігається занадто багато тиреоїдних гормонів (Т3 і Т4) і мало ТТГ, називається гіпертиреозом. Воно супроводжується наступними симптомами:

• тривожність,
• гіперактивність,
• потовиділення або висока температура,
• випадання волосся,
• відсутні або короткі менструації.

Гормональний дисбаланс, при якому ТТГ підвищується, а тиреоїднігормони падають, називається гіпотиреоз. Його ознаки включають:

• сонливість,
• втома,
• суху шкіру або волосся,
• депресію,
• чутливість до холодної температурі,
• важкі місячні, дисфункцію яєчників,
• м'язовий біль.

1. кортизол

Кортизол є стероїдний гормон, що утворюється в корі надниркових залоз. Потрапляючи в кров, він розноситься по всьому тілу, допомагаючи регулювати обмін речовин. Він може діяти як протизапальний засіб і впливати на кров'яний тиск.

Кортизол також відомий як гормон стресу, так як він допомагає жінці справлятися з нервовим напруженням, відключаючи деякі функції, щоб організм міг спрямовувати свою енергію на боротьбу зі стресом. Стресовий стан зазвичай не шкодить організму, якщо триває недовго. Хронічний стрес і підвищений протягом тривалого періоду кортизол можуть привести до гормонального порушення і в тому числі до синдрому Кушинга, для якого характерні такі симптоми:

• швидке збільшення ваги в області обличчя, грудей і живота, при цьому руки і ноги тонкі,
• червоне обличчя,
• високий кровяний тиск,
• остеопороз,
• синці,
• м'язова слабкість,
• скачки настрою, тривога і депресія,
• часто сечовипускання.

1. лептин

Цей гормон виділяється з жирових клітин і допомагає регулювати масу тіла. Чим вище вага жінки, тим більше лептину буде циркулювати в крові. При ожирінні рівень цього гормону дуже високий, мозок не отримує сигналу про насичення і в результаті може виникнути стан, відоме як стійкість до лептину. Людина продовжує їсти, рівень лептину росте, вага збільшується.

Основні ознаки гормонального порушення, званого лептіновой резистентністю:

• ожиріння, надлишкова вага і труднощі з його втратою,
• постійна тяга до їжі.

Що таке гормональний збій?

Всі життєві цикли організму людини безпосередньо пов'язані з фізіологічними змінами гормонального фону, які забезпечують зростання і розмноження, розвиток і в'янення.

Значення нормального стану гормонального фону важко переоцінити, оскільки ендокринна система справляє визначальний вплив на багато функцій центральної нервової системи (емоції, почуття, пам'ять, фізичну та інтелектуальну працездатність), а також бере участь в регуляції роботи всіх життєво важливих органів.

Спочатку "гормональним збоєм" називали патологію ендокринної системи у жінок, яка клінічно виявлялася, в першу чергу, порушеннями менструального циклу.

Однак останнім часом все частіше словосполучення "гормональний збій" використовують при позначенні різного роду неприємностей, пов'язаних з порушеннями ендокринної регуляції у чоловіків.

Справа в тому, що, незважаючи на всі відмінності в будові статевої системи, порушення гормонального фону викликають і у чоловіків, і у жінок багато подібні симптоми, які мають системний прояв (порушення центральної нервової діяльності, ожиріння, остеопороз, розвиток важких захворювань серцево-судинної системи та ін.).

Причини гормонального збою у жінок і чоловіків

Причини гормональних збоїв у чоловіків і жінок дуже різноманітні. Перш за все, слід зазначити, що гормональний фон є результатом складної взаємодії центральної системи нейроендокринної регуляції, що знаходиться в головному мозку (так звана гіпоталамо-гіпофізарна система) і ендокринних залоз, розташованих на периферії (чоловічі та жіночі статеві залози).

Так що всі фактори гормонального збою за своїм походженням можна розділити на:
1. Причини, пов'язані з порушеннями центральної регуляції.
2. Причини, зумовлені патологією периферичних залоз (інфекційно-запальні захворювання, вроджена гіпоплазія (недорозвиненість), пухлини, травми і т.п.).

Порушення роботи гіпоталамо-гіпофізарної системи, в свою чергу, можуть бути викликані її безпосереднім органічним ураженням (важка черепно-мозкова травма, пухлина, енцефаліт), або ж опосередкованим впливом несприятливих зовнішніх і внутрішніх факторів (синдром хронічної втоми, загальне виснаження організму і т. п.).

Крім того, на загальний гормональний фон роблять сильний вплив ендокринні залози, безпосередньо не пов'язані з репродукцією. Особливо це стосується кори надниркових залоз і щитовидної залози.

більшість гормонів метаболізуються в печінці і виводяться нирками. Тому важкі ураження цих органів, що призводять до їх недостатності, також можуть викликати гормональний дисбаланс.

І нарешті, величезне значення у виникненні гормональних збоїв має спадковий фактор. Особливо сильно генетична схильність проявляється при розвитку клімактеричних порушень.

Найбільш часто гормональні збої відбуваються в періоди, коли ендокринна система в силу фізіологічних причин стає особливо вразливою. В першу чергу, це стосується періоду статевого дозрівання і періоду згасання статевої функції. У жінок гормональні збої нерідко розвиваються під час "гормональних бур" після абортів, а також на тлі складної перебудови організму після пологів.

Окрему групу становлять вроджені порушення функціонування системи, що забезпечує нормальний гормональний фон. Як правило, такі патології проявляються в пубертатний період запізненням або відсутністю формування вторинних статевих ознак.

Загальні симптоми гормонального збою

Безумовно, клінічна картина гормонального збою буде сильно залежати від статі, віку і загального стану організму пацієнта, а також від причини гормональних порушень. Однак можна виділити симптоми, характерні для всіх випадків порушення гормонального фону.

Загальні симптоми гормонального збою можна умовно розділити на ознаки неадекватної функціонування статевої сфери, клінічну картину порушення діяльності центральної нервової системи та симптоматику патології обміну речовин.

Симптомами гормонального збою з боку статевої системи є порушення формування вторинних статевих ознак (якщо мова йде про підлітка) або ослаблення їх вираженості, а також поява ознак, характерних для протилежної статі (так звана маскулінізація у жінок або фемінізація у чоловіків). Крім того, розвиваються різні порушення статевої та репродуктивної функції:

• зниження лібідо, аж до повного його згасання,
• порушення ерекції у чоловіків,
• аноргазмія у жінок,
• безпліддя.

Клінічна картина порушення діяльності центральної нервової системи при гормональному збої проявляється симптомами так званої церебрастенії (виснаження):

• дратівливість,
• швидка стомлюваність,
• сонливість,
• схильність до емоційної слабкості (сльозливість),
• зниження емоційного фону, аж до депресії,
• у важких випадках - оборотне погіршення пізнавальних та інтелектуальних здібностей.

Одним з головних симптомів порушення обміну речовин при гормональному збої є підвищення маси тіла. Так що різка надбавка ваги, супутня порушень в статевій сфері, завжди підозріла на нейроендокринні порушення. Інший характерний симптом гормонального збою - розвиток остеопорозу (розрідження кісток) внаслідок порушення обміну кальцію в організмі.

Слід зазначити, що всі вищеописані ознаки гормонального збою повністю оборотні.Діяльність нервової системи, обмін речовин і будова кісток відновлюються після нормалізації гормонального фону. Однак тривалий гормональний дисбаланс здатний привести до більш важких, незворотнім ускладнень з боку багатьох систем організму.

Гормональні збої, що призводять до несвоєчасного статевого дозрівання

У нормі статеве дозрівання у дівчаток починається в 7-8 років, і закінчується в 17-18. У цей період відбувається найбільш інтенсивне зростання і розвиток всього організму в цілому, формуються вторинні статеві ознаки, відбувається складне розвиток жіночої статевої системи, що забезпечує в подальшому можливість нормального зачаття, виношування і народження дітей.

У випадках, коли вторинні статеві ознаки починають з'являтися раніше 7-8 років, кажуть про передчасне статеве дозрівання. У таких дівчаток рано починаються менструації (описані випадки першого менархе в 4 роки), збільшуються грудні залози, формується статура за жіночим типом. Зростання тіла прискорюється, проте такі дівчата рідко бувають вище 150-152 см, оскільки в результаті передчасного статевого дозрівання відбувається окостеніння росткових зон кісток в підлітковому віці.

Розрізняють фізіологічний (конституційне) і патологічне передчасне статеве дозрівання (ППС):
1. Конституційне ППС є генетично обумовлене ранній розвиток, що не супроводжується якими-небудь патологічними симптомами. При цьому рано дозріла дівчина повністю здорова і зберігає здатність до нормальної репродукції. Тому такий тип ППС лікуванню не підлягає. Слід зазначити, що при конституційне ППС перший менархе вкрай рідко буває раніше 6-7 років.
2. Патологічний ППС може бути центрального генезу або пов'язане з гормонпродуцирующая пухлинами яєчників. Причиною ППС центрального генезу, як правило, є пухлини гіпофізарно-гіпоталамічної системи.

Про затримку статевого дозрівання (ЗПС) говорять в тих випадках, коли вторинні статеві ознаки не народжуються до віку 16-17 років. Найчастіше затримка статевого дозрівання носить конституційний характер. У таких випадках перша менструація у дівчини настає в 17-18 років. У цьому ж віці розвиваються вторинні статеві ознаки, і в подальшому статева і ендокринна системи нормально функціонують, забезпечуючи можливість статевого життя і народження дітей.

Патологічна затримка статевого розвитку може бути пов'язана з важкими генетичними захворюваннями (хвороба Шерешевського-Тернера) або патологією гіпофіза - центру ендокринної регуляції.

Однак сьогодні найбільш часта причина гормонального збою у підлітків, що призводить до затримки статевого розвитку - аліментарне виснаження внаслідок голодування (прихильність до модних дієт, нервова анорексія і т.п.).

Гормональні збої, що призводять до статевого розвитку зі стертою вірилізацією

Статевий розвиток зі стертою вірилізацією - патологічний тип дозрівання, при якому, поряд з жіночими вторинними статевими ознаками, виникають деякі чоловічі (ріст волосся і розвиток скелета за чоловічим типом). Такого роду гормональний збій супроводжується симптомами порушення обміну речовин, такими як ожиріння, юнацькі вугрі, поява стрий (розтяжок, як при вагітності).

Причиною статевого розвитку з прихованою вірилізацією можуть бути вроджені порушення роботи кори надниркових залоз або яєчників, обумовлені генетичними дефектами.

Однак найбільш часто зустрічається гормональний збій центрального генезу - гіпоталамічний синдром періоду статевого дозрівання (ГСППС).

Причини ГСППС до кінця не розкриті. Найчастіше до такої патології призводять хронічні вогнища інфекції (тонзиліт), черепно-мозкові травми, емоційні стреси.Є дані про швидкий розвиток гормонального збою після перенесеної гострої вірусної інфекції у дітей, схильних до хронічного переїдання.

Як правило, гормональний збій при ГСППС розвивається у віці 11-13 років, відразу ж після першої менструації. Такі дівчата часто мають вигляд дихаючих здоров'ям: високий зріст, надмірна вага, широкі плечі і стегна. Однак зовнішній вигляд досить оманливий, оскільки практично у всіх хворих є цілий ряд порушень, пов'язаних з патологією діяльності вегетативної нервової системи. Особливо характерна нестійкість артеріального тиску з тенденцією до гіпертонії, часті головні болі, підвищена стомлюваність, дратівливість.

Ще один специфічний ознака ГСППС - Стрий, які мають вигляд смуг багряного або (рідше) рожевого кольору. Ці смуги розташовані поперечно, їх поява не пов'язана з ожирінням (спостерігаються навіть в тих рідкісних випадках, коли хворі не страждають надмірною вагою), і свідчить про активність процесу.

Дисфункціональні маткові кровотечі як симптом гормонального збою у дівчат в період статевого дозрівання

Дисфункціональними матковими кровотечами (ДМК) називають обумовлені гормональним дисбалансом порушення менструального циклу, що супроводжуються підвищеним виділенням крові. Гормональний збій в таких випадках відбувається в складній системі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники.

ДМК у дівчат в період статевого дозрівання звуться ювенільних маткових кровотеч (ЮМК). Дана патологія досить часто зустрічається, складаючи понад 20% захворювань у дитячої та підліткової гінекології.

Причинами гормонального збою можуть бути нервове або фізичне перенапруження, гострі інфекційні захворювання, авітаміноз. Згідно зі статистичними даними, в групу ризику потрапляють практично здорові дівчата, які навчаються за інтенсивним графіком (ліцеї, гімназії тощо).

Клінічно ЮМК є маткова кровотеча, що розвивається у дівчат в період статевого дозрівання (як правило, протягом 2 років після першої менструації), після затримки чергової менструації на строк від двох тижнів до кількох місяців.

Такі кровотечі, як правило, рясні, і призводять до значного недокрів'я. Іноді ЮМК бувають незначними, але тривалими (10-15 днів).

Сильні повторні кровотечі можуть ускладнитися порушенням рівноваги між іантизсідальної системами крові (ДВС-синдром), на тлі якого кровотеча ще більш посилюється - такий стан становить безпосередню загрозу для життя, і вимагає екстреної медичної допомоги.

Ознаки гормонального збою у жінок репродуктивного віку

Тривала відсутність менструацій, не пов'язане з вагітністю або лактацією, у жінок репродуктивного віку називається аменореєю, і свідчить про гормональний збій.

По механізму виникнення розрізняють:
1. Аменорея центрального генезу.
2. Аменорея, пов'язана з порушенням функції кори надниркових залоз.
3. Аменорея, викликана патологією яєчників.

До аменореї центрального генезу можуть привести важкі психічні травми, а також фізичне виснаження, викликане тривалою хворобою або аліментарних чинників (тривале голодування). Крім того, можливо безпосереднє ураження гіпоталамо-гіпофізарної системи при травмах, інфекційно-запальних або онкологічних процесах.

У таких випадках гормональний збій протікає на тлі нервового і фізичного виснаження, і супроводжується симптомами брадикардії, гіпотонії, анемії.

Аменорея також може бути одним із проявів синдрому Іценко-Кушинга. У таких випадках гормональний дисбаланс призводить до важких поразок багатьох органів і систем.Хворі мають дуже специфічний зовнішній вигляд: кушингоїдне ожиріння (лунообразное багряно-червоне обличчя, жирові відкладення на шиї і верхньої половини тулуба при атрофії м'язів кінцівок), ріст волосся за чоловічим типом, багряні смуги на тілі. Крім того, характерна артеріальна гіпертензія і остеопороз, знижена толерантність до глюкози.

Синдром Іценко-Кушинга свідчить про гіперпродукції гормонів кори надниркових залоз, так що його причиною можуть бути новоутворення, секретуючі ці гормони, або ж пухлини гіпофіза, що стимулюють синтез стероїдів в надниркових залозах.

Однак досить часто зустрічається так званий функціональний гиперкортицизм (псевдо-Кушинга синдром), коли причиною гормонального збою стають функціональні порушення діяльності нейроендокринної системи, пов'язані з ожирінням, алкоголізмом, нервово-психічні розлади.

Найбільш частою причиною яєчникової аменореї є синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), який може виникнути під впливом стресових факторів, таких як початок статевого життя, аборт, пологи і т.п. Крім аменореї, провідним симптомом гормонального збою при СПКЯ є ожиріння, що досягає другого або третього ступеня, а також ріст волосся за чоловічим типом (на верхній губі, підборідді, на внутрішній поверхні стегон). Вельми характерними ознаками також є дистрофія шкіри і її придатків (смуги на шкірі живота, грудей і стегон, ламкість нігтів, випадіння волосся). Надалі розвиваються порушення ліпідного і вуглеводного обміну - з'являється схильність до розвитку атеросклерозу і цукрового діабету другого типу.
Детальніше про аменорею

Дисфункціональні маткові кровотечі

Дисфункціональні маткові кровотечі у жінок репродуктивного віку виникають, найчастіше, внаслідок гормонального збою, викликаного нервовим або психічним перенапруженням, інфекційними захворюваннями, абортом тощо

При цьому порушується нормальна періодичність менструального циклу, і виникає схильність до злоякісних новоутворень ендометрія. Здатність до зачаття і нормальному виношування дитини у жінок з ДМК знижена.

Залежно від наявності овуляції (вихід яйцеклітини з фолікула в яєчнику), розрізняють овуляторні і ановуляторні ДМК. При овуляторних ДМК кровотечі, як правило, наступають після затримки менструації (6-8 тижнів і більше). При цьому вони нерідко починаються як помірні, але тривають довго - то посилюючись, то слабшаючи.

Ановуляторні ДМК розвиваються на тлі поступово подовжується циклу і, розпочавшись, можуть затягнутися на 1-1.5 місяці. Механізм виникнення овуляторних і ановуляторних ДМК різний, тому для адекватного лікування необхідна лабораторна діагностика стану гормонального фону.

Передменструальний синдром - найбільш поширений варіант гормонального збою у жінок репродуктивного віку

Передменструальний синдром (ПМС) - комплекс циклічно виявляються симптомів, пов'язаних з порушенням нормальної регуляції гормонального фону в гіпоталамусі.

Такого роду гормональний збій найчастіше виникає після 30 років, проте може розвинутися і у молодих дівчат. Причини ПМС до кінця не вивчені. Велике значення має спадкова схильність (часто простежується сімейний характер патології). Провокуючими факторами нерідко стають аборти, важкі нервові потрясіння, інфекційні захворювання.

Факторами ризику розвитку ПМС є схильність до стресів і гіподинамія (проживання в великих містах, інтелектуальна праця, малорухливий спосіб життя), а також неправильне харчування, хронічні гінекологічні захворювання і ураження центральної нервової системи (травми, нейроінфекції).

ПМС отримав свою назву за часом виникнення: симптоми з'являються за кілька днів до початку менструації, досягають максимуму в перший день менструальної кровотечі, і повністю зникають із закінченням. Однак у важких випадках спостерігається прогресування ПМС - його тривалість збільшується, а світлі проміжки скорочуються.

Умовно всі симптоми ПМС можна розділити на кілька груп:
1. Неврозоподібні порушення: дратівливість, схильність до депресії, швидка стомлюваність, порушення сну (сонливість вдень і безсоння вночі).
2. Мігренеподобнимі синдром: сильний головний біль, нерідко супроводжується нудотою і блювотою.
3. Ознаки порушення обміну речовин (набряклість обличчя і кінцівок).
4. Симптоми вегето-судинної дистонії (лабільність пульсу і артеріального тиску, метеоризм).

У важких випадках вегето-судинні порушення протікають по типу симпатоадреналових кризів (невмотивовані напади страху смерті, що супроводжуються підвищенням артеріального тиску і збільшенням частоти серцевих скорочень, що закінчуються рясним сечовиділенням). Такі кризи свідчать про залучення в процес мозкової речовини надниркових залоз.

Більшість жінок скаржаться на підвищену чутливість до запахів і хворобливе нагрубання молочних залоз. Нерідко зустрічаються порушення з боку різних органів і систем (болі в серці, незначне підвищення температури тіла, свербіж шкіри, алергічні прояви).

Сьогодні список симптомів гормонального збою при ПМС перевалив за 200 найменувань, але найбільш часто зустрічаються психоемоційні порушення. При цьому для молодих жінок більш характерні депресії, а для зрілих - дратівливість.
Детальніше про ПМС

Гормональний збій у жінок після аборту

Гормональний збій - одне з найчастіших ускладнень аборту. Він викликаний як серйозним психічним потрясінням, так і зривом складної нейроендокринної перебудови організму, яка починається з перших тижнів вагітності.

Загальне правило: при абортах у первісток ймовірність ускладнень набагато вище, незалежно від способу переривання вагітності. Зрозуміло, чим раніше було вироблено втручання - тим менше ризик.

Але якщо мова йде про медикаментозне аборт, то в цьому випадку гормональний збій відбувається вже в ході самого втручання. Саме тому після медикаментозного аборту обов'язково проводять курс гормональної терапії, щоб відновити цикл.

У нормі менструальний цикл повинен відновитися через місяць після аборту. Якщо цього не відбулося, необхідно терміново звернутися до лікаря.

Крім того, симптомами гормонального збою після аборту є:

• підвищення маси тіла,
• поява розтяжок на шкірі,
• симптоми з боку нервової системи (дратівливість, головний біль, стомлюваність, депресія),
• нестійкість артеріального тиску і пульсу, пітливість.

Гормональний збій у жінок після пологів

Після пологів відбувається фізіологічна перебудова організму, яка займає досить тривалий період часу. Тому терміни відновлення нормального менструального циклу дуже варіабельні навіть в тих випадках, коли жінка не годує грудьми.

Збільшення у вазі після пологів під час лактації, є фізіологічною - це побічна дія гормонів, що стимулюють вироблення молока. Тому жінкам, що годують можна лише порадити більше рухатися, а також виключити легко засвоювані висококалорійні продукти (солодощі, здоба і т.п.). Під час лактації дієти протипоказані.

Як правило, після періоду годування вага поступово знижується, оскільки гормональний фон приходить в норму.

Якщо в постлактаціонний період, незважаючи на обмеження в харчуванні і нормальне фізичне навантаження, вага не приходить в норму - можна запідозрити наявність гормонального збою.

Таким чином, до лікаря необхідно звернутися в тих випадках, коли після пологів і закінчення періоду лактації спостерігаються такі симптоми:

• невмотивоване підвищення ваги,
• ознаки вірилізації (ріст волосся за чоловічим типом),
• нерегулярний менструальний цикл, мажучікровотечі в період між місячними,
• симптоми неврозу (головні болі, дратівливість, сонливість і т.п.).

Ознаки гормонального збою у жінок в період клімаксу

Клімаксом називають період загасання репродуктивної функції. У жінок він настає після 45 років, і триває до кінця життя. Нерегулярні менструації в період після 45 років вважаються фізіологічним явищем, якщо вони не призводять до сильних кровотеч і не супроводжуються якими-небудь неприємними симптомами. Слід зазначити, що у багатьох жінок припинення менструацій відбувається раптово і безболісно.

Однак фізіологічне згасання репродуктивної функції сьогодні зустрічається рідше, ніж так званий клімактеричний синдром - викликаний гормональним збоєм симптомокомплекс.

За часом настання все симптоми патологічного клімаксу поділяють на такі групи:
1. Ранні - з'являються за два-три роки до менопаузи (повного припинення менструацій).
2. Відстрочені - розвиваються протягом двох-трьох років після менопаузи.
3. Пізні - виникають через п'ять і більше років після менопаузи.

До ранніх ознак відносять найбільш характерний симптом гормонального збою при клімактеричному синдромі - так звані припливи, які представляють собою напади спека, особливо сильно відчувається в області обличчя.

Інші ранні симптоми патологічного клімаксу у багатьох схожі з ознаками гормонального збою при передменструальному синдромі: психоемоційні порушення (дратівливість, депресія, підвищена стомлюваність), вегето-судинна патологія (серцебиття, лабільність артеріального тиску, болі в області серця), можливі напади головного болю, що нагадують мігрень.

Відстрочені симптоми пов'язані з недостатністю жіночих гормонів - естрогенів. Естрогенна недостатність викликає дистрофічні ураження шкіри і її придатків.

Ці процеси, як правило, найбільш виражені в відношенні слизових оболонок жіночих статевих органів, і призводять до розвитку комплексу урогенітальних розладів (сухість піхви, опускання його стінок, болючість під час статевого акту, неприємні відчуття при сечовипусканні, нетримання сечі), у важких випадках виникають запальні процеси (цистити, вульвовагиніти).

Крім того, нерідко спостерігається підвищена сухість шкіри, ламкість нігтів, випадіння волосся.

Пізні симптоми гормонального збою при патологічному клімаксі є ознаки грубого порушення обмінних процесів. Найбільш характерні системний остеопороз, порушення метаболізму ліпідів (атеросклероз судин) і вуглеводного обміну (зниження толерантності до глюкози, розвиток цукрового діабету другого типу).

Причини гормональних збоїв при патологічному клімаксі до кінця не вивчені. Однак доведено значення спадкової схильності. Як провокуючі фактори, виділяють стреси, неправильне харчування, гіподинамія, шкідливі звички (куріння, часте зловживання спиртними напоями).

До групи ризику по розвитку патологічного клімаксу відносять жінок з наступними патологіями:
1. Нейроендокринні порушення: передменструальний синдром, токсикози вагітностей і дисфункціональні маткові кровотечі в анамнезі.
2. Захворювання центральної нервової системи: нейроінфекції, неврози, психічні хвороби.
3. Гінекологічні патології: хронічні запальні захворювання органів малого таза, ендометріоз.
4. Ускладнений акушерський анамнез: аборти, викидні, важкі пологи.

Причини гормонального збою у чоловіків

Чоловічі статеві гормони (андрогени) утворюються в статевих залозах - яєчках.Їхня продукція забезпечує розвиток вторинних статевих ознак у хлопчиків, а також високий ріст, потужну мускулатуру, агресивність.

Цікаво, що для нормального функціонування чоловічого організму потрібні також і жіночі статеві гормони (естроген), так що кров здорового чоловіка містить більше естрогену, ніж кров жінки в період менопаузи.

Клінічні дослідження довели, що саме естрогени забезпечують нормальне лібідо (статевий потяг знижується як при надлишку, так і при нестачі жіночих статевих гормонів у чоловіків). Крім того, естрогени несуть відповідальність за нормальне дозрівання сперматозоїдів і когнітивні здібності, а також впливають на ліпідний обмін. Ще одна важлива функція естрогенів - забезпечення нормального обміну кальцію в кістках.

Велика частина естрогенів в чоловічому організмі утворюється в результаті трансформації тестостерону в печінці і жировій тканині. Лише незначний відсоток синтезується безпосередньо в статевих залозах.

У чоловіків, також як і у жінок, регуляція діяльності статевих залоз координується за допомогою складної гіпоталамо-гіпофізарної системи.

Таким чином, гормональні збої у чоловіків можуть виникати в результаті безпосереднього ураження яєчок (вроджені аномалії, травми, інфекційно-запальні процеси і т.п.) і при порушенні функціонування гіпоталамо-гіпофізарної системи. Відповідно розрізняють первинний і вторинний гіпогонадизм (первинну і вторинну недостатність продукції чоловічих статевих гормонів).

Вторинний гіпогонадизм (гормональна недостатність центрального генезу) у чоловіків виникає з тих же причин, що і у жінок (пухлини гіпоталамо-гіпофізарної зони, травми, нейроінфекції, вроджені вади розвитку).

Крім того, гормональний збій у чоловіків може бути пов'язаний з підвищенням освіти естрогенів з тестостерону. Таке нерідко відбувається при хронічних інтоксикаціях, коли порушується метаболізм андрогенів в печінці, і підвищується їх трансформація в естрогени (хронічний алкоголізм, вживання наркотиків, професійний контакт з деякими отрутами, вплив радіації).

Рідше недостатність чоловічих гормонів може бути викликана ендокринними патологіями (гіпертиреоз), гормонактівнимі пухлинами, тяжкими ураженнями печінки і нирок, що протікають з інтоксикацією (уремія, печінкова недостатність).

Період статевого дозрівання

Так само, як і у жінок, у чоловіків зустрічається несвоєчасне (занадто раннє чи занадто пізніше) статевий розвиток. Незважаючи на відмінність в будові підлог, причини і симптоми несвоєчасного розвитку подібні.

Передчасне статеве розвиток (ППР) у хлопчиків, як правило, пов'язане з новоутвореннями гіпоталамо-гіпофізарної системи. Також зустрічається конституційне раннє статеве розвиток. При ППР вторинні статеві ознаки у хлопчиків з'являються до 7-8 років, спостерігається посилені зростання, несподівано припиняється в підлітковому віці внаслідок передчасного окостеніння зон зростання кісток.

Розрізняють також помилкове ППР, пов'язане з патологією кори надниркових залоз. У таких випадках воно поєднується з ожирінням і іншими ознаками порушення обміну речовин. Подібна клінічна картина розвивається при вживанні в їжу продуктів, що містять велику кількість гормонів (молоко і м'ясо тварин, яких стимулювали стероїднимипрепаратами).

Про затримку статевого розвитку (ЗПР) у хлопчиків говорять, коли розвиток запізнюється більш ніж на два роки, в порівнянні з середніми термінами. Гормональний збій в таких випадках найчастіше пов'язаний з ураженням центральної нервової системи (травми, інфекції, інтоксикації тощо), ендокринною патологією (ожиріння, патологія щитовидної залози) або важкими хронічними захворюваннями, які призвели до загального виснаження організму.

При постановці діагнозу ЗПР слід проводити диференційну діагностику з гіпогонадизмом (первинним або вторинним), а також враховувати можливість конституціональної ЗПР (спадкові особливості розвитку у здорових хлопців).

Ознаки гормонального збою при клімаксі у чоловіків

У нормі у чоловіків статева функція поступово знижується з віком. Однак нерідко цей процес супроводжується цілим рядом патологічних симптомів, сукупність яких отримала назву "клімактеричний синдром у чоловіків".

При патологічному клімаксі у чоловіків, також як і у жінок, на перше місце виступають симптоми порушення вищої нервової діяльності:

• дратівливість,
• швидка стомлюваність,
• лабільність настрою зі схильністю до депресії,
• сльозливість,
• низька самооцінка,
• відчуття власної непотрібності,
• напади паніки,
• зниження пізнавальних і творчих здібностей.

Іншим характерним симптомом патологічного клімаксу у чоловіків є різке зниження статевої функції, яке супроводжується порушеннями з боку сечостатевої системи (хворобливе сечовипускання, нетримання сечі і т.п.).

Гормональний збій проявляється симптомами, характерними для відносної гіперестрогенеміі: збільшуються грудні залози, відбувається швидке збільшення ваги з жировими відкладеннями за жіночим типом (на животі, стегнах, грудях), нерідко тип росту волосся на лобку нагадує жіночий, припиняється або слабшає зростання волосся на обличчі і на тілі.

Швидко наростають дистрофічні зміни кістково-м'язової системи: розвивається остеопороз, в'ялість і слабкість м'язів, пацієнти скаржаться на болі в суглобах і кістках.

Дуже характерні порушення з боку серцево-судинної системи: біль в області серця, серцебиття, розвивається гіпертонічна хвороба і атеросклероз.

Шкіра стає сухою і атрофичной, з'являється ламкість нігтів, випадає волосся.

Порушення з боку вегето-судинної системи нагадують симптоми жіночого клімаксу: нерідко зустрічаються припливи, підвищена пітливість.

Розвитку патологічного клімаксу у чоловіків сприяють перенесені захворювання центральної нервової системи (черепно-мозкові травми, нейроінфекції, інтоксикації), патології ендокринної системи (ожиріння, хвороби щитовидної залози), захворювання печінки, нездоровий спосіб життя (гіподинамія, неправильне харчування, зловживання алкоголем, куріння) .

Спровокувати гормональний збій може сильне тривале нервове перенапруження або важке соматичне захворювання. Є дані про спадкової схильності до виникнення гормональних збоїв. Крім того, до групи ризику по розвитку патологічного клімаксу потрапляють чоловіки, що мали гормональні збої в анамнезі (затримка статевого розвитку, порушення статевої функції в репродуктивний період).

діагностика

При появі ознак гормонального збою необхідно провести комплексне медичне обстеження, що включає всі необхідні аналізи, що дозволяють визначити рівень гормонів, а також дослідження стану внутрішніх органів, які могли постраждати від гормонального дисбалансу (діагностика остеопорозу, атеросклерозу, цукрового діабету тощо).

Крім того, необхідно виключити важкі органічні патології, нерідко викликають гормональний збій (гормонпродуцирующая пухлини, важкі ураження центральної нервової системи, цироз печінки при гінекомастії і т.д.).

Зрозуміло, повинна бути проведена диференційна діагностика між різними нейроендокринними порушеннями (первинний або вторинний гіпогонадизм, гормональна недостатність або синдром Іценко-Кушинга тощо).

Лікування гормонального збою

У випадках, коли можна радикально усунути причину гормонального збою (гормонпродуцирующая пухлина), проводять етіологічне лікування.

Якщо ж причина непереборна (клімактеричний синдром, первинний гіпогонадизм), за показаннями призначають замісну гормональну терапію.

Гормональні збої у жінок і чоловіків репродуктивного періоду нерідко вдається виправити курсовим призначенням гормональних препаратів, у тих випадках, коли вони не викликані серйозною органічною патологією.

Велике значення в лікуванні і профілактиці гормональних збоїв у жінок і чоловіків має здоровий спосіб життя:

• правильний режим дня,
• здорове харчування,
• дозовані фізичні навантаження,
• позбавлення від шкідливих звичок (куріння, алкоголізм, вживання наркотиків),
• попередження стресових реакцій.

За свідченнями проводиться вітамінотерапія, фітотерапія, фізіотерапія, санаторно-курортне лікування.

визначення

За вироблення гормонів і їх регуляцію відповідає ендокринна система. До ендокринній системі відноситься ряд залоз внутрішньої секреції:

• епіфіз,
• гіпофіз,
• Щитовидна залоза,
• Вилочкова залоза (тимус),
• наднирники,
• Підшлункова залоза,
• Статеві залози (яєчники у жінок, яєчка у чоловіків).

Гормони, які виробляються цими залозами, потрапляють в кров і дають змогу всім органам і системам працювати одним злагодженим механізмом. Ендокринна система відповідає і за адаптацію організму до мінливих умов життєдіяльності, як зовнішнім (довкілля), так і внутрішнім (стреси, хвороби і т.д.). Вона знаходиться в постійній взаємодії з нервовою і імунною системами.

Завдяки злагодженій роботі системи гіпоталамус-гіпофіз-яєчники наступають циклічні зміни в жіночому організмі. Гіпоталамус виділяє гонадотропні релизинг-гормони, які активують гіпофіз на вироблення гонадотропних гормонів.

Той, в свою чергу, змушує працювати яєчники. Вони виділяють жіночі статеві гормони: естроген (естріол, естрон, естрадіол), гестаген (прогестерон), андрогени (дегідроепіандростерон, андростендіон). Всі ці гормони впливають безпосередньо на матку і беруть участь в обмінних процесах. Надалі, від яєчників надходить сигнал назад в гіпофіз.

Кожен з перерахованих вище гормонів надає певний вплив на організм. Естрогени регулюють роботу яєчників, статевих органів, впливають на молочні залози. Вони підвищують тонус піхвових м'язів, чутливість нервових закінчень і вироблення слизових виділень в піхву.

Гормони групи естрогенів стимулюють зростання ендометрію (слизового шару матки), беруть участь у вуглеводному і мінеральному обмінах. Рівень естрогенів впливає і на систему кровотворення, підвищуючи тонус судинної стінки і впливаючи на згортання крові.

Наявність цього гормону визначає зовнішній вигляд жінки: розташування підшкірно-жирової клітковини за жіночим типом, розвиток молочних залоз, стан шкіри, волосся і нігтів.

Гестагени впливають на яєчники, репродуктивні органи і молочні залози. Їх вплив на організм починається після роботи естрогенів. Основна функція гестагену - це регулювання процесу зачаття.

Під впливом цієї групи гормонів відбувається запліднення яйцеклітини, її проходження по маткових трубах, закріплення і розвиток в порожнині матки. Прогестерон має вплив і на гіпофіз, змушуючи його продукувати власні гормони (ФСГ, ЛГ).

Хоча андрогени і вважаються чоловічими статевими гормонами, жіночому організму вони так само необхідні (в помірних кількостях). Вони контролюють розвиток статевих органів жінки. А під час вагітності сприяють формуванню статі дитини.

Щитовидна залоза виробляє тироксин, тиреотропний гормон, кальцитонін. Сфера впливу цих гормонів просто величезна. Вони беруть участь практично у всіх обмінних процесах, регулюють ріст і формування всіх органів і систем. Дуже впливають на центральну нервову систему.

Не мале значення гормони щитовидної залози мають і в дітородної функції жіночого організму. Гормони щитовидної залози роблять значущий вплив на концентрацію жіночих статевих гормонів в період дозрівання, здатність виносити вагітність. Активність щитовидки регулює гіпофіз.

Підшлункова залоза виробляє глюкагон і інсулін. Основною функцією підшлункової залози можна назвати здатність регулювати концентрацію глюкози. Однак саме це дозволяє контролювати біохімічний баланс крові.

Гормони, що виробляються в підшлунковій залозі, беруть участь в кровотворенні, контролюють кровотік в нирках, активізують обмін речовин, нормалізують роботу травної системи.

Що таке гормональний збій? Гормональний збій - це всілякі порушення в злагодженій роботі ендокринної системи. В основі такої ситуації лежать дисфункції (порушення в роботі) залоз внутрішньої секреції, гіпофункції (виробляється мала кількість гормонів) і гіперфункції (виробляється велика кількість гормонів).

Порушення роботи в системі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники провокує в організмі жінки гормональний збій. Виникають рясні або мізерні менструації, з'являється гіперплазія ендометрію, міоми і кісти, самовільне переривання вагітності і багато іншого.

Крім того, гормональний дисбаланс може виникнути під впливом порушеною роботи інших залоз внутрішньої секреції. До них відносяться різноманітні захворювання щитовидної і підшлункової залоз (цукровий діабет, гіпотиреоз, гіпертиреоз і т.д.).

Однак зміна рівня гормонів не завжди патологія. Наприклад, в підлітковому і клімактеричному віці у представниць прекрасної статі поступово змінюється рівень гормонів.

У першому випадку така ситуація спровокована фізіологічним дорослішанням. У дівчаток формується груди, вторинні статеві ознаки (оволосіння і т.д.), встановлюється менструальний цикл. Поступово нормалізується гормональний баланс. Але потрібно пам'ятати, що гормональний збій у дівчаток також можливий.

У період клімаксу спостерігається зворотна картина. Рівень гормонів починає знижуватися і згасає репродуктивна функція. Але гормональний збій у жінок після 40 років також не рідкість, тому обстеження потрібно проходити регулярно.

Варто торкнутися і ситуацію з вагітністю. Всім відомо, що вагітність це не патологія, однак гормональний фон значно відрізняється від такого у не вагітних жінок.

Причини гормонального збою у жінок:

• Патологічні процеси залоз внутрішньої секреції.
• Захворювання головного мозку, травми і пухлини.
• Захворювання і патологічні процеси підшлункової залози, нирок і печінки.
• Спадковий фактор, генетична схильність.
• Часті стреси, депресія.
• Надмірне фізичне навантаження.
• Нераціональне харчування.
• Ожиріння.
• Зайва втрата маси тіла (дієти, анорексія).
• Часті ГРЗ, грип і простудні захворювання.
• Хронічні системні захворювання.
• Аборти, мимовільні викидні, ускладнені вагітність і / або пологи.
• Хірургічне втручання, ускладнення в післяопераційний період.
• Тривалий прийом оральних контрацептивів, гормональних препаратів.
• Неправильно підібрані препарати з вмістом гормонів, наприклад, Постинор.
• Шкідливі звички (алкоголізм, наркоманія, куріння і т.д.).

Факторів, що провокують збій, багато. Проте вирішальними факторами, що запускає весь процес, вважають психосоматичні причини. Психосоматика - це досить новий розділ медицини, який визначає вплив психологічних чинників на виникнення і розвиток захворювань організму.

Дуже часто трапляється так, що не дивлячись на масу лікарських дій і застосованих медикаментів, одужання так і не настало. Відбувається це тому, що підсвідомість «тримається» за хвороба.І якщо визначити глибинну причину цього явища, то одужання не примусити себе чекати.

До психосоматичних причин, можна віднести наступні ситуації:

• Стресові ситуації. В умовах сучасного ритму життя неможливо весь час зберігати душевну рівновагу. Перенапруження на роботі, пробки на дорогах, бажання встигнути виконати всі домашні справи і обов'язки чинять негативний вплив на нервову систему.
• Незадоволеність в статевих відносинах. Сюди можна віднести і невміння розслабитися під час сексу, і відсутність оргазму. Крім накопичення рівня стресу і освіти ментальних маяків, такі ситуації провокують застій крові в органах малого таза, що ще більше підсилює гормональні розлади.
• Накопичення образ по відношенню до свого чоловіка, взяття на себе «чоловічих» функцій, таких як забезпечення сім'ї, виконання роботи по дому, що вимагає «чоловічих рук» та інше.
• Культивування страхів з приводу своєї можливої ​​неспроможності: буду поганою матір'ю / дружиною, повторю все помилки своєї матері і так далі.
• Кар'єрне зростання на шкоду сімейному житті і ігнорування власних інтересів, бажань.

Поява таких психологічних проблем провокує створення ментальних маяків, які запускають руйнівні процеси в організмі. Жінка підсвідомо, неусвідомлено, відмовляється від своєї ролі, а отже, і від репродуктивних органів. З'являються збої в роботі яєчників, які провокують подальші порушення.

Як визначити гормональний збій у жінки, цікавляться багато пацієнток. На жаль, не існує симптому, який би дозволив точно поставити діагноз і призначити лікування. Але запідозрити порушення допоможуть наступні ознаки гормонального збою у жінок:

• Головні болі різної інтенсивності, мігрені.
• Проблеми зі сном.
• Неуважність.
• Хронічна втома.
• Постійні висипання на шкірі обличчя і тіла.
• Стрімка надбавка або втрата ваги, зміни апетиту.
• Зміни молочних залоз, болючість.
• Проблеми з животом (розлади травлення, метеоризм, болі внизу живота).
• Зміни менструального циклу.
• Сухість у піхві.
• Перепади настрою, депресивні стани.
• Втрата лібідо, сексуального потягу.

Це найбільш типові симптоми. Розглянемо ситуації, для яких характерні поєднання цих ознак.

ПМС (передменструальний синдром). Приблизно за 8-3 дня до місячних у жінки можуть з'явитися головні, м'язові або суглобові болі, різкий підйом або падіння артеріального тиску, плаксивість, дратівливість, підвищення або падіння апетиту, нервозність, реакція на запахи і інше.

Можлива поява хворобливості грудей, больових відчуттів внизу живота, фарбує виділень з піхви. Наявність хоча б половини з цих симптомів може говорити про дисбаланс гормонів, тому варто обстежитися.

Втрата сексуального потягу. У жінки пропадає бажання вступати в інтимні стосунки зі своїм партнером. Дуже часто під час статевого акту з'являються больові відчуття. Іноді після сексуального контакту спостерігаються незначні кров'янисті виділення з піхви.

Порушення з боку менструального циклу. Основними симптомами гормонального збою в організмі жінки стануть зміни з боку менструального циклу. Він може подовжуватися (до 35-40 днів) або зменшуватися (до 21 і менше днів). Змінюються і менструації. Вони можуть йти довго (10 днів) або зовсім мала кількість днів (1-2 дні).

Змінюється і характер виділень: занадто рясні або навпаки мізерні, можуть з'являтися згустки крові. Між менструаціями з'являться кров'янисті виділення. Для гормонального збою характерною рисою є кровянистая мазня. Менструації стануть хворобливими. Іноді можуть супроводжуватися незначним підвищенням температури тіла.

Зовнішній вигляд.Зміна гормонального балансу передбачувано позначиться на зовнішньому вигляді жінки. При збільшенні рівня чоловічих статевих гормонів посилюється робота сальних залоз. При закупорці просвіту залоз з'являються вугри та прищі. Поява такої картини в зрілому віці говорить про гормональний збій.

Крім того, підвищення рівня тестостерону призводить до гірсутизму (оволосіння за чоловічим типом), надмірного розвитку м'язів тіла, відзначається недорозвинення грудей. У жінки низький тембр голосу (хрипкий, грубий), аномальні менструації (слабкі місячні, рідкісні, аменорея). Розвивається безпліддя.

Недолік естрогену провокує в'янення жіночого організму. Шкіра стає сухою, тьмяною, волосся тонкими і січеться, нігті ламкі. А ось надлишок цього гормону, навпаки, ніяк не проявляється зовні. Жінки відзначають гарне самопочуття, вони виглядають привабливо і набагато молодше за свій реальний вік. Однак такий стан загрожує утворенням міом, ендометріозу, гіперплазію ендометрія.

Хронічна втома. Такий стан може сигналізувати про порушення в роботі щитовидної залози, гіпо-або гіпертиреозі. Крім цього, жінку може турбувати ціла гама симптомів, які вона може співвідносити з перевтомою на роботі.

Для гіпотиреозу характерні: втома, забудькуватість, уповільнене мислення, емоційна лабільність, втрата волосяного покриву, утруднене ковтання. Відзначається озноб, брадикардія, запори. Шкіра суха, тьмяна. Порушується менструальний цикл, можливий розвиток безпліддя. У жінок з гіпотиреозом дуже слабкі м'язи, можливі судоми литкових м'язів.

При гіпертиреозі жінку мучить задишка, безсоння, дратівливість і підвищена стомлюваність. Характерно постійне підвищення температури тіла, волога шкіра, підвищена пітливість, різка втрата ваги. Особа може ставати червоним. Волосся посічене, з жирним блиском, схильні до випадання. Нігтьова пластина тьмяна, відзначається ламкість нігтів. Жінка може скаржитися на часті проноси (діарея). Порушується менструальний цикл.

Збої в роботі щитовидки провокують подальший гормональний збій, який негативно відбивається на репродуктивній системі жінки.

Зміни маси тіла. На організм жінки дуже великий вплив робить раціон харчування. Жирна, смажена їжа, велика кількість солодких продуктів (цукерки, торти, солодкий шоколад і т.д.) в раціоні чинять негативний вплив на підшлункову залозу.

Вона починає працювати в посиленому режимі, внаслідок чого розвиваються порушення в обмінних процесах. У жінки з'являється зайва вага. Це запускає подальші процеси, адже підшкірно жирова клітковина здатна накопичувати і продукувати естрогени.

Представницям прекрасної статі, які віддають перевагу жорсткі дієти, ніж раціональне повноцінне харчування, теж загрожує гормональний збій. Недолік маси тіла загрожує втратою репродуктивних функцій. Іноді бажання схуднути доводить жінок (а частіше юних дівчаток і дівчат) до анорексії.

При цьому стані страждає головний мозок і центральна нервова система. Порушується пам'ять, неможливо сконцентруватися, знижується здатність до навчання, наростає депресія. Погіршується зовнішній вигляд, волосся випадає, нігті стають ламкими.

З'являється остеопороз, страждають суглоби. Порушуються обмінні процеси в організмі. Страждає травна система. Наростаючий гормональний збій впливає на репродуктивну систему: зникає статевий потяг, припиняються менструації, розвивається безплідність.

Чи може гормональний збій пройти самостійно? На жаль, самостійно гормональний баланс не нормалізується. Для цього необхідно усунути причину, що викликала таку ситуацію, а для цього необхідно повноцінне обстеження.

Чим страшний дисбаланс? Для жіночого організму будь-який дисбаланс загрожує порушенням репродуктивних функцій організму. Розвивається безпліддя, з'являються різні патології статевих органів (міома, гіперплазія, ендометріоз, кістозні утворення і т.д.). Почне страждати кісткова система (остеопороз), кровоносна (атеросклероз, високий рівень холестерину). Існує ризик розвитку онкологічних процесів.

До кого звернутись? Гінекологічними патологіями в поєднанні з гормональним дисбалансом займається гінеколог-ендокринолог. У тих випадках, коли такого фахівця немає в медустанові, потрібно звернутися до звичайного гінеколога. Якщо після обстеження підтвердяться ендокринні патології, то гінеколог дасть направлення до ендокринолога.

Як пережити гормональний збій? Для початку необхідно заспокоїтися. Ця ситуація успішно піддається лікуванню. Необхідно ретельно і скрупульозно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. В період лікування можна полегшити стан і значно прискорити одужання, якщо скорегувати раціон харчування і систематизувати ритм життя. Також правильно харчування допоможе схуднути.

З раціону необхідно видалити жирну, смажене, солодке. Під заборону потрапляє алкоголь (виняток лише для вина, в помірній кількості), солодкі газовані напої, куріння. Міцний чорний чай і кава на весь період лікування потрапляють під заборону.

У щоденне меню потрібно ввести такі продукти харчування:

• Каші.
• Свіжі овочі та зелень.
• Біле і червоне нежирне м'ясо.
• Риба та морепродукти.
• Горіхи, ягоди і фрукти.
• Кисломолочні продукти (сир, кефір, кисле молоко, натуральний йогурт, сири).

Всі ці продукти і що містяться в них мікроелементи, груба клітковина і білки, життєво необхідні для жіночого організму. Вони допоможуть зменшити прояв гормонального збою, усунути авітаміноз і брак мікроелементів. Зміцнять мікрофлору кишечника і піхви, посиливши таким чином імунітет.

Прогулянки на свіжому повітрі, плавання і легка гімнастика, продовжать допомагати у відновленні балансу. А міцний сон, не менше 8 годин день, заспокоїть нервову систему.

Важливо: поява симптоматики, що говорить про гормональний дисбаланс, необхідно звернутися до фахівця. Самолікування в даному випадку може тільки посилити прояви збою! Кваліфікований фахівець зможе виявити причину і призначити повноцінне лікування.

Загальні ознаки гормонального дисбалансу

1. Порушення менструального циклу (нерегулярні, рідкісні або часті менструації, повна їх відсутність, хворобливість, яскраво виражений передменструальний синдром, рясні тривалі менструальні кровотечі).
2. Нервозність, підвищена дратівливість, безсоння.
3. Сильні і часті головні болі.
4. Посилений ріст волосся на тих ділянках тіла, де він не бажаний.
5. Зниження лібідо, дискомфорт під час статевого акту, сухість і дратівливість піхви.

Ознаки гормонального збою у дівчаток в період статевого дозрівання

1. Нерегулярність або повна відсутність менструацій (аменорея) по досягненню 16-річного віку.
2. Повна відсутність волосяного покриву в пахвовій або лобкової області або надмірне оволосіння.
3. Недорозвинення грудних залоз.
4. Надмірна худорба, порушення нормального відкладення жирової тканини, непропорційно довгі руки і ноги.

Ознаки гормональних порушень при настанні менопаузи і при клімаксі

1. Тривалі періоди апатії і депресії, слабка концентрація уваги.
2. Яскраво виражені прояви ПМС (передменструального синдрому). Як правило, при настанні менопаузи за тиждень до початку місячних у жінки виникають болі в грудях, загострюються патології травної системи, а також починають турбувати сильні головні болі.
3. Розлади сну (пробудження в 4-5 годин ранку (це період зниження вироблення гормонів)).

Ознаки порушення вироблення жіночих статевих гормонів

При нестачі пролактину відбувається неправильний розвиток молочних залоз. Як наслідок, після народження дитини спостерігається недостатнє вироблення (або повна відсутність) молока, а також можливі порушення менструального циклу.

При недостатньому виробленні тестостерону порушується менструальний цикл, розвивається фригідність, а також відбуваються збої в роботі потових і сальних залоз. В особливо важких випадках можливий розвиток ниркової недостатності.

При нестачі естрогену жінці загрожує порушення менструального циклу, мимовільний аборт, розвиток остеопорозу, виникнення доброякісних новоутворень у молочній залозі, ерозія шийки матки, атеросклероз, ожиріння, депресія, а також різні вегетативні порушення.

При недостатньому виробленні прогестерону часто у жінок спостерігається розвиток запальних процесів в матці, рясні і хворобливі менструації, в разі виникнення вагітності підвищується небезпека мимовільного аборту, порушується процес овуляції, на шкірі з'являється висип і фурункули.

Симптоми гормонального збою у жінки

Клінічна картина гормонального збою у жінок безпосередньо пов'язана з віком і фізіологічним станом.

Зокрема, якщо у підлітків сповільнюється формування вторинних статевих ознак, то у жінок дітородного віку основні симптоми концентруються на менструальний цикл і здатності до зачаття.

У зв'язку з цим, симптоми гормонального збою у жінок можуть бути різними, однак найбільш яскравими ознаками, що свідчать про даної патології, є:

1. Нерегулярні менструації. Часті затримки місячних або їх відсутність протягом певного періоду часу.
2. Перепади настрою і дратівливість. У жінки часто змінюється настрій, проте переважно воно у неї погане. Прояв злості та агресії до оточуючих людей, песимізм, часті депресії - все це може з'явитися ще одним проявом гормонального збою.
3. Збільшення ваги. Зайва вага, стрімко з'являються жирові відкладення, при цьому харчування не впливає. Коли жінка сидить навіть на строгій дієті, практично нічого не їсть, вона все одно видужує через збій в гормонах.
4. Зниження статевого потягу. Трапляється, що при гормональному збої жінки відзначають зниження статевого потягу і інтересу до сексуального життя.
5. Випадання волосся . Часто зустрічається симптомом гормонального збою у жінок є випадання волосся, якій буває дуже інтенсивним.
6. Головні болі . Для гормонального збою також можуть бути характерні і інші прояви, але вони вже носять скоріше індивідуальний характер. Так, наприклад, такими симптомами можуть бути: поява зморшок, фіброкістозний освіти в грудях, міома матки, сухість у піхві.
7. Безсоння, втома. Через те, що у жінки порушується сон, вона не спить вночі, її мучить постійна слабкість, сонливість. Навіть, коли жінка добре відпочила, все одно відчуває себе розбитою.

Лікування гормонального збою у жінки призначається за результатами проведеного дослідження загального гормонального фону. Зазвичай для зняття симптомів порушення гормонального балансу призначаються препарати, що містять ті гормони, вироблення яких в організмі жінки недостатня або відсутня зовсім.

ГОРМОНАЛЬНИЙ ДИСБАЛАНС У ЖІНОК: ЛІКУВАННЯ

1. Як лікується низький естроген

При зниженому естрадіолу, може бути призначено гормональне лікування. Жінкам у віці від 25 до 50 років зазвичай виписують високу дозу естрогену, щоб знизити ризик втрати кісткової тканини, серцево-судинних захворювань та інших гормональних порушень. Фактична доза залежить від тяжкості стану і способу прийому. Естроген можна приймати:

У деяких випадках може знадобитися довгострокове лікування навіть після того, як рівні естрогенів повернуться до норми.Для підтримки гормонального балансу можуть призначатися більш низькі дози.

Крім цього, лікування естрогеном може полегшити тяжкість симптомів менопаузи і знизити ризик переломів. Довгострокова естрогенная терапія в першу чергу рекомендується жінкам, які наближаються до менопаузи або пройшли через гістеректомію (видалення матки). У всіх інших випадках терапію естрогенами рекомендується продовжувати не більше 1-2 років, так як потенційно вона може збільшити ризик розвитку раку, тромбоутворення і інсульту.

1. Підвищений естроген у жінок

Високий рівень жіночих гормонів, який не пов'язаний з наявністю серйозних захворювань, можна знизити за допомогою народних засобів. Після консультації з лікарем жінці може бути призначено препарат DIM, Індол, Пиколинат Цинку, Кальцій D Глюкарат. Крім цього, корисно проводити детоксикацію печінки, покращувати роботу кишечника, вживаючи клітковину і уникаючи оброблених продуктів, знижувати надлишкову вагу і зменшувати інсулінорезистентність, зменшувати споживання алкоголю і активність ферменту ароматази.

1. Гормональний дисбаланс, пов'язаний з високим тестостероном

Низькі дози кортикостероїдів, таких як преднізон або дексаметазон, які призначаються щодня протягом 2-3 місяців, здатні знизити виробництво андрогенів надниркових залоз. Глюкокортикостероїди зменшують вугри і можуть покращувати фертильність, а також помірно знижують прояви гірсутизму у жінок.

При підвищеному тестостероне, викликаному инсулинорезистентностью, як правило, виписують препарат метформін. Він допомагає скинути вагу, що також знижує рівень андрогенів і зменшує зростання зайвого волосся.

Оральні контрацептиви також можуть знижувати рівень тестостерону у жінок. КОК зменшують вугри і гірсутизм, а також допомагають запобігти алопецію.

Спіронолактон - препарат, які блокує дію альдостерону, знижує випадання волосся. Однак ці ліки може викликати вроджені дефекти і не повинно прийматися жінками, які можуть завагітніти. При прийомі можуть проявлятися такі побічні дії, як втома, запаморочення, головний біль і зниження потягу.

При незначному підвищенні тест-рона може допомогти зміна способу життя. Так, 55-65% жінок з підвищеним рівнем тестостерону мають надлишкову вагу. Зниження маси тіла всього на 7% може зменшити симптоми гіперандрогенізма і поліпшити фертильність. Регулярні вправи також допомагають нормалізувати рівень глюкози в крові.

1. Гормональні порушення при низькому тестостероне

Знижений рівень тестостерону у жінок зустрічається рідко і вимагає консультації фахівця. Іноді лікарі призначають ліки Estratest, яке містить і естроген, і тест-рон. При наявності показань жінкам можуть бути виписані ін'єкції або андрогель, зазвичай призначаються чоловікам. Також можуть призначатися добавки DHEA.

Всі ці препарати можна приймати тільки за призначенням лікаря. Занадто велике збільшення тестостерону може призвести до акне, гірсутизму, безпліддя.

1. Низький або високий прогестерон

Знижений гормон прогестерон іноді стає причиною проблем із зачаттям, кровотеч і порушень менструального циклу. При важких симптомах клімаксу прог-рон також часто призначається в комбінації з естрогеном. Лікування може призначатися у вигляді:

• крему або гелю для місцевого або вагінального використання,
• супозиторіїв,
• вагінального кільця,
• пероральних засобів, наприклад, Provera ( «Провера»).

Гормональна терапія може полегшити такі симптоми, як припливи, нічна пітливість і сухість піхви, а також знизити ризик розвитку остеопорозу та діабету. Пероральний прогестерон забезпечує заспокійливий ефект, покращуючи сон.

Народні засоби для підвищення низького рівня прогестерону включають:

• збільшення споживання вітамінів В і С,
• додавання в раціон більше продуктів з цинком,
• контроль рівня стресу, оскільки при високій напрузі кортизол вивільняється замість прогестерону.

Найбільш поширена причина високого прогестерону пов'язана із застосуванням ліків з цим гормоном. Якщо рівень прог-рона в крові занадто великий, лікар може відкоригувати дозу препарату. Інша причина може полягати в надмірному виробленню прогестерону залозами. Стрес підвищує рівень прогестерону. В цьому випадку рекомендується скоротити споживання кофеїну, знизити нервове напруження і фізичну активність (якщо вона надмірна), знизити кортизол і перевірити ДГЕА, змінити дієту, скоротивши споживання рафінованих вуглеводів.

Крім цього, зміна функції щитовидної залози змінює рівні прогестерону і кортизолу, впливає на ожиріння. При підвищеному прогестерону необхідно обстежити щитовидку, виміряти вміст інсуліну, лептину, тестостерону в крові.

1. Інсулін і гормональні порушення

Резистентність до інсуліну пов'язують з гормональними порушеннями, ожирінням, діабетом, СПКЯ, а також підвищеним кров'яним тиском, високим рівнем холестерину, рак молочної залози і ендометрію, хворобою Альцгеймера.

Для боротьби з інсулінорезистентністю лікарі виписують такі препарати, як «Сиофор» і «Глюкофаж». Додатково рекомендується перехід на дієту, що складається з невеликої кількості пісного м'яса та інших білків, клітковини, зернових і великої кількості овочів і бобових, листової зелені і фруктів. Регулярні півгодинні заняття спортом 3-5 разів на тиждень допомагають регулювати метаболічну функцію і підтримувати гормональний баланс.

1. Гормональні порушення, пов'язані з щитовидною залозою

Стандартним лікуванням гіпотиреозу є замісна терапія, наприклад левотироксином, який приймається всередину, щоб замінити відсутній гормон щитовидної залози. Лікування зазвичай тривалий.

Гіпертиреоз можна лікувати йодом (включаючи радіоактивний йод), антитиреоїдних препаратів або хірургічним методом. Радіоактивний йод здатний руйнувати частина щитовидної залози. Цього може бути достатньо, щоб контролювати гіпертиреоз. Щонайменше в 80% випадків одна доза радіоактивного йоду здатна вилікувати гіпертиреоз.

1. Кортизол і гормональний дисбаланс

При низькому або високому кортизоле рекомендується зниження стресу, в тому числі скорочення впливу хімічних і біохімічних стрессоров, наприклад відмова від зайвого цукру і оброблених продуктів. При незначних відхиленнях від норми можуть бути корисні натуральні добавки з Ашваганда і риб'ячим жиром. При тяжких порушеннях потрібно консультація фахівця.

1. Роль лептину в гормональному порушенні

При ожирінні і стійкості до лептину рекомендують уникати обробленої їжі, яка порушує роботу кишечника і викликає запалення в організмі, вживати розчинна волокно і білок, знизити тригліцериди в крові, якщо вони підвищені. Фізична активність і правильний сон також покращують чутливість до лептину.

Ендокринна система жінки - як це працює

Що таке гормональний збій?

Збій гормональної системи може початися в будь-якому віці, але частіше за все йому схильні або дівчата-підлітки, або жінки в період менопаузи, коли ендокринна система зазнає кардинальних змін.

Гормони в жіночому організмі виробляються певними залозами, які в медичній науці називаються гландулярного апаратом.

Деякі з цих залоз мають пряме відношення до функціонування органів репродуктивної системи жінки:

Гіпофіз - мозковий придаток, розташований в нижній поверхні мозку. Відповідає за вироблення пролактину, фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), окситоцину.

Щитовидна залоза - розташована в області шиї, над гортанню. Відповідає за вироблення тироксину, який впливає на зростання ендометрія в матці.

Наднирники - є парними залозами, які розташовуються над нирками. Відповідають за вироблення прогестерону, ряду андрогенів і невеликої кількості естрогенів.

Яєчники - парні залози, розташовані в порожнині малого тазу. Відповідають за вироблення естрогену, слабких андрогенів і прогестерону.

Якщо у жінок старшого віку порушення функцій ендокринної системи відбувається через витрачання запасу яйцеклітин і згасання здатності до дітородіння, то гормональний збій у дівчат - навпаки, свідчить про дорослішання організму і його підготовці до виконання репродуктивних функцій.

Гормони, що впливають на жіночу репродуктивну систему

естрогени - загальна назва трьох гормонів: естріолу, естрадіолу та естрону. Виробляються яєчниками і частково залозами. Є гормонами першої фази менструального циклу.

пролактин - впливає на утворення молока в молочних залозах. Сприяє зниженню рівня естрогенів і гальмування овуляції при годуванні груддю.

фолікулостимулюючий гормон - виробляється гіпофізом і гіпоталамусом. Прискорює ріст фолікулів в яєчниках в першій фазі менструального циклу. Впливає на вироблення естрогену.

лютеїнізуючого гормону - виробляється гіпофізом, стимулює вироблення естрогену, провокує розрив капсули домінантного фолікула і вихід з нього дозрілої яйцеклітини. Знаходиться в тісному взаємозв'язку з виробленням фолікулостимулюючого гормону.

тестостерон - чоловічий статевий гормон. У жінок в невеликій кількості виробляється корою наднирників і яєчниками. Сприяє збільшенню молочних залоз у період вагітності.

прогестерон - гормон жовтого тіла, яке утворюється після розриву капсули домінантного фолікула під час овуляції. Крім того, він у великій кількості виробляється яєчниками і плацентою, якщо жінка вагітна.

Це - основні гормони, які в більшій мірі впливають на менструальний цикл, ніж всі інші, які також виробляються ендокринними залозами.

7 причин гормонального збою

Гормональні препарати можуть бути причиною порушення

Неправильне вироблення гормонів може бути як вродженою, так і придбаної протягом життя. Лікування цієї проблеми буде залежати від того, що стало причиною збою роботи ендокринної системи:

1) Прийом оральних контрацептивів. Незважаючи на те, що частина гінекологів впевнена в тому, що оральні контрацептиви нормалізують гормональний фон жінки, це не завжди так. Після скасування таблеток у частини пацієнток ендокринна система не може налагодити свої функції.

2) Прийом препаратів для екстреної контрацепції. Призводить до сильного стрибка гормонів, після якого менструальний цикл довго може не приходити в норму.

3) Несанкціонований прийом інших гормональних препаратів. Засоби, що регулюють роботу ендокринної системи, повинні призначатися лікарем відповідного профілю. Навіть якщо за результатами аналізів видно відхилення від норми будь-якого гормону, то самостійно підбирати лікарські засоби для корекції не бажано. Тільки ендокринолог може призначити адекватну схему лікування.

4) Порушення функцій ендокринних залоз. Може статися як в результаті їх захворювань, так і в результаті аномалій їх розвитку.

5) Вікові фізіологічні зміни. Тут маються на увазі статеве дозрівання і менопауза - два періоду в житті жінки, в які відзначається найбільш кардинальна перебудова роботи ендокринної системи.

6) Штучне переривання вагітності. Раптове припинення вироблення ХГЧ тягне за собою порушення виробництва естрогенів, прогестерону і тестостерону. І медикаментозний, і хірургічний аборт однаково негативно впливають на роботу ендокринної системи.

7) Тривалі стресові стани. Впливають на придушення вироблення гормону окситоцину.Зниження рівня окситоцину впливає на вироблення пролактину.

Причиною гормонального збою також може стати і вагітність, але в цьому випадку організмом запрограмовані природні шляхи для нормалізації функціонування ендокринних залоз, які активізуються після пологів.

Ознаки порушення роботи ендокринної системи

Під ознакою в медицині мається на увазі сукупність проявів захворювання, які спостерігає лікар. Він становить клінічну картину хвороби, спираючись не тільки на дані медичних досліджень, а й на скарги самої пацієнтки.

В якості ознак гормонального збою у жінки можна виділити наступне:

• Скорочення або подовження першої або другої фази циклу,
• Відсутність овуляції,
• Кісти яєчників,
• Кісти жовтого тіла,
• Тонкий або занадто товстий ендометрій,
• Наявність міоми,
• Порушення процесу дозрівання фолікулів (регрес домінантного фолікула, фолікулярна кіста),
• Велика кількість антральних фолікулів в одному яєчнику, що не перевищують 8-9 мм в діаметрі (МФЯ),
• Велика кількість фолікулів в одному яєчнику, які перевищують розмір 9 мм в діаметрі, але все ж менше, ніж домінантний фолікул (СПКЯ).

Специфічні і неспецифічні ознаки

Всі ті ознаки, які свідчать про наявність гормонального збою у жінки, можна розділити на дві великі групи: специфічні і неспецифічні симптоми.

До першої групи відносять:

• проблеми із зачаттям дитини,
• збільшення кількості волосся на тілі і швидкості їх зростання,
• порушення менструального циклу,
• різке збільшення маси тіла при дотриманні колишнього способу життя,
• маткові кровотечі, не пов'язані з менструацією.

До неспецифічним ознаками можна віднести:

• слабкість жінки,
• швидка стомлюваність навіть за відсутності об'єктивних причин для цього,
• часті головні болі,
• порушення сну (безсоння або, навпаки, постійну сонливість),
• зниження статевого потягу,
• сухість слизової піхви.

Як правило, при виявленні такої симптоматики лікар призначає додаткові обстеження, що дозволяють зробити диференціальну діагностику.

Симптоматика у дівчаток

Симптоми збою у дівчаток-підлітків:

1. Погано розвинені молочні залози.
2. Якщо дівчинці вже виповнилося 16 років, а у неї все ще ні разу не було (були, але дуже нерегулярні) менструацій.
3. Надмірна кількість волосся на тілі або ж повна їх відсутність.
4. Надмірна худорба, довгі і тонкі ноги і руки. Вага, який не досягає 48 кг.

У багатьох випадках потрібно налагодити правильний режим дня дівчинки і все проходить само собою. Але у важких випадках можуть призначити гормональні препарати, які приймають чітко за інструкцією.

наслідки

Гормональний дисбаланс викликає порушення в роботі цілого організму, тому якщо вчасно не розпізнати причину, з'являється ризик розвитку ускладнень, таких як:

• безпліддя,
• ожиріння,
• остеопороз,
• порушення статевої функції,
• гінекологічні захворювання різного походження,
• гормонозалежні доброякісні або злоякісні пухлини,
• атеросклероз з підвищеним ризиком розвитку інсульту, інфаркту.

Потрібно враховувати, що дисфункції і багато хвороб, викликані збоєм гормонів, дуже важко піддаються лікуванню. Але якщо знати, від чого виникає гормональний збій, і як з цим можна впоратися - можна значно полегшити такий неприємний процес.

профілактика

Всі знають про те, що попередити хворобу набагато легше, ніж її лікувати. Тому жінки, які не хочуть знати про те, що таке гормональні порушення у жінок і не мати проблем з ними, повинні в якості профілактики робити наступне:

• регулярно вести календар менструального циклу,
• стежити за характером менструальних виділень.

І найголовніше - проходити профілактичний огляд у гінеколога двічі на рік, навіть якщо немає видимих ​​причин для занепокоєння - на жаль, «жіночі» хвороби мають властивість до пори до часу не давати про себе знати.

Фактори, що підвищують ризик виникнення порушень

Звичайно, подібні порушення можуть статися на будь-якому з цих етапів, так як ніхто не застрахований від захворювань, травм, стресів. Однак існують чинники, що підвищують ризик виникнення гормональних порушень.

У групі ризику знаходяться страждають ожирінням, які захоплюються дієтами для різкого схуднення, що постійно вживають продукти «швидкого харчування». Ризик виникнення патологій підвищений у тих, хто тривалий час і неграмотно використовує оральні контрацептиви, приймає ліки, що містять гормони.

Гормональний збій може відбутися через підвищених фізичних та емоційних навантажень. У групі ризику знаходяться також ті, хто курить, постійно вживає алкоголь або наркотики.

Можливі наслідки

Гормональний збій є причиною багатьох захворювань статевих органів (ендометріозу, міоми матки, кіст яєчників, дисплазії шийки матки, злоякісних пухлин), а також молочних залоз (мастопатії, фіброаденоми, раку). Наслідком гормональних порушень стає неправильне статевий розвиток, ранній клімакс, невиношування вагітності, безпліддя. Порушення може призвести до виникнення таких захворювань, як цукровий діабет, склероз судин головного мозку, бронхіальна астма, серцеві патології.

причини порушень

Симптоми гормонального збою часто з'являються в перші роки пубертатного періоду, коли вироблення статевих гормонів ще не відрегульована, а також в період завершення репродуктивних процесів в організмі. У репродуктивному віці порушення відбувається після аборту, викидня, при відмові від грудного вигодовування. Відсутність регулярного статевого життя, вагітності та пологів в цей період також ведуть до відхилень.

Причинами аномальної вироблення жіночих статевих гормонів можуть бути:

1. Порушення роботи головного мозку і центральної системи (гіпоталамо-гіпофізарна дисфункція). Тут виробляються гормони, що стимулюють роботу яєчників, протікання процесів менструального циклу, скоротність матки, розвиток молочних залоз. Порушення можуть бути викликані виникненням пухлини, травмою головного мозку, недоліком кровопостачання через судинних патологій.
2. Захворювання щитовидної і підшлункової залоз, наднирників, печінки, органів кровотворення (кісткового мозку, селезінки).
3. Запальні, інфекційні та пухлинні захворювання органів репродуктивної системи і, в першу чергу, яєчників перешкоджають нормальному протіканню циклічних процесів, при цьому порушується вироблення гормонів.
4. Вроджені патології розвитку органів і спадкові захворювання.

Гормональний збій при вагітності

Організм зазнає змін після зачаття дитини. З того дня, як запліднена яйцеклітина імплантується в одну зі стінок матки, починається вироблення гормону ХГЧ. Підвищення його концентрації в крові провокує зміну кількості вироблення інших гормонів.

Ендокринна система змушена адаптуватися до змін, що відбулися в організмі, однак гормональний збій при вагітності є природним процесом, необхідним для успішного виношування дитини.

Але є порушення, які можуть призвести до загрози викидня:

1. Недолік прогестерону.
2. Надлишок тестостерону.
3. Недолік естрогену.

Це три основних гормональних порушення, з якими вагітні стикаються найчастіше. Для їх корекції гінеколог призначить медикаментозну терапію.

Симптоми порушення репродуктивної функції

Гормональний збій може виникати навіть у маленьких дівчаток. Результатом патології стає занадто ранній початок статевого дозрівання. При нестачі гормонів статеве дозрівання буде затримуватися. Про порушення каже відсутність первинних статевих ознак, розвиток організму за чоловічим типом (оволосіння, слабке зростання молочних залоз, особливості фігури).

Недолік гормонів стає причиною зниження або відсутності статевого потягу, сексуальної незадоволеності. Однією з ознак гормонального збою є безпліддя.

Симптоми порушення обміну речовин

Порушення обміну речовин через гормонального збою проявляється зміною маси тіла (ожиріння або різким схудненням), що особливо часто відбувається при захворюваннях щитовидної залози. Можливе підвищення рівня цукру в крові (виникнення діабету), порушення водно-сольового балансу (у жінки з'являються набряки).

Неправильний обмін речовин стає причиною нестачі магнію і кальцію, що тягне за собою захворювання кісткової системи. Виникають ознаки анемії (блідість, синява під очима, запаморочення).

Гормональний збій у дівчаток-підлітків

Про порушення каже відсутність зовнішніх статевих ознак і місячних у дівчинки старше 15 років. При цьому треба врахувати, що маленькі груди, вузький таз, слабке зростання волосся на голові можуть бути спадковими ознаками. Це стосується також і термінів настання перших місячних. З'ясувати справжню причину відхилень можливо тільки після обстеження загального стану здоров'я.

Гормональний збій відбувається, якщо у дівчинки маленький зріст або вона занадто худа, дотримується голодну дієту. Якщо аномалія виникає ще в ранньому дитинстві, то місячні можуть початися в 7-8 років. При цьому порушується розвиток кісткової тканини, дівчинка перестає рости в висоту.

У багатьох підлітків нестійкість фону призводить до нерегулярності перших циклів, виникнення тривалих менструальних кровотеч (до 15 днів). У таких випадках через анемії порушується робота інших систем організму. Ознаками порушення обміну речовин є поява вугрової висипки на обличчі у підлітків, зайвої ваги, розтяжок на шкірі (стрий).

Порушення у жінок репродуктивного віку

Про неправильної вироблення гормонів свідчать наступні прояви:

1. Відсутність місячних (аменорея). Такий стан виникає через порушення роботи гіпоталамуса-гіпофіза, дисфункції наднирників або яєчників, а також розладів функцій нервової системи.
2. Ожиріння за чоловічим типом (синдром Іценко-Кушинга). Відбувається накопичення підшкірного жиру у верхній частині тіла. При цьому ноги і руки залишаються худими. Утворюються стрії.
3. Занадто яскраво виражений передменструальний синдром (болі в грудних залозах, мігрені, блювота, набряки, перепади артеріального тиску, серцева аритмія, депресивний стан).

Гормональний зрушення після аборту

Переривання природного ходу гормональних змін, що відбуваються з настанням вагітності, призводить до збою, який найбільше позначається на стані нервової системи. У багатьох наступає депресія, апатія. Гормональний збій нерідко стає причиною пухлинних захворювань матки, яєчників, молочних залоз.

Ознаки порушень фону після пологів

У цей період у жінки поступово відновлюється фізичне здоров'я. Гормональні порушення стають причиною слабкої вироблення або відсутності грудного молока. Брак окситоцину є причиною такого ускладнення, як післяродова депресія. Цей гормон необхідний також для того, щоб матка нормально скорочувалася. При його недоліку в матці виникають запальні процеси через застій післяпологового вмісту.

Зазвичай симптоми гормонального збою у жінок зникають після закінчення лактації і появи місячних. Якщо порушення залишаються, жінка гладшає, менструації приходять нерегулярно, стають болючими. Змінюється характер, з'являється нервозність, підвищена тривожність. Виникненню порушень сприяє недосипання, підвищені навантаження на організм.

Ознаки порушень при клімаксі

Гормональний фон змінюється протягом кількох років, під час яких у жінки виявляються порушення роботи сечостатевої, нервової, серцево-судинної та інших систем організму. Відбувається інволюція молочних залоз (вони втрачають пружність і форму).

Сила проявів залежить від індивідуальних особливостей організму. Якщо жінка здорова, то в постменопаузі неприємні прояви зникають.Гормональні збої (гіперестрогенія, гіпотиреоз та інші) в цьому віці виникають частіше, ніж в молодості, тому підвищується ризик розвитку злоякісних пухлин.

Порада: У будь-якому віці звернутися до лікаря слід, якщо виникають статеві розлади, підвищена дратівливість і стомлюваність, ріст волосся на обличчі, несподівано з'являється схильність до ожиріння або різкої втрати ваги, відбувається зниження статевого потягу. Усунення гормонального збою допоможе позбутися від багатьох подібних проблем.

""

Дивіться відео: Ендокринолог Наталія Грищенко розказала про симптоми, діагностику та лікування гормональних збоїв (Може 2024).