Напевно, немає в сучасному світі таких людей, які б не відчували гудіння і важкість у ногах після чергового трудового дня. Але мало хто звертає на це явище увагу, а ті, хто постійно ходить на каблуках, і зовсім думають, що воно є абсолютно нормальним. Але насправді, такий синдром є далеко не нешкідливим. Якщо ігнорувати його і не вживати жодних заходів, то ситуація може погіршитися і викликати розвиток варикозного розширення вен. Якщо ж ви хочете уникнути некрасивою венозної сітки, починайте вживати заходів вже зараз.
Існує маса способів боротьби з постійною втомою ніг. Особливою ефективністю відрізняються різні нескладні вправи і водні процедури і про них ми теж сьогодні поговоримо.
Симптоми синдрому втомлених ніг
Якщо ви регулярно відзначаєте у себе наявність наступних проявів, вам потрібно серйозно задуматися про здоров'я своїх ніжок:
- втома, біль і важкість у ногах протягом робочого дня,
- судоми в литках,
- набряклість стоп і щиколоток.
Запам'ятайте, що всі ці симптоми не є нормою, і здорові ноги повинні бути легкими завжди.
Причини розвитку синдрому втомлених ніг
Основний фактор виникнення цього стану - це надмірне навантаження на ноги. Щодня ми робимо приблизно десять тисяч кроків і добре, якщо ви робите це на низькому стійкому каблуці. Але якщо ви любителька шпильок або ж страждаєте від декількох десятків кілограм зайвої ваги, то вашим ніжкам просто не позаздриш.
Занадто велике навантаження ускладнює нормальну роботу вен, вони починають погано пропускати кров, що призводить до їх розпирання. В результаті цього до вечора поверхню шкіри ніг «прикрашається» венозної сіткою. Крім того відбувається застій лімфи і венозної крові, що викликає набряклість.
Багато жінок впевнені, що симптом втомлених ніг характерний для тих, хто довго стоїть або ж працює виключно на ногах, але це неприємне явище часто зустрічається і у тих людей, хто займається сидячою роботою. Медики стверджують, що нормальна робота вен можлива тільки при помірній, але достатній навантаженні.
Як боротися з синдромом втомлених ніг?
Якщо ви вперше зіткнулися з вищеописаними симптомами, тут же починайте приймати попереджувальні заходи.
Ваша взуття повинна бути виготовлена з високоякісних матеріалів. У неї рекомендується покласти спеціальні ортопедичні устілки. Для щоденного використання виберіть пару з невеликим, але стійким каблуком - не більше чотирьох сантиметрів.
Купуючи взуття, проводите ретельну примірку, не варто вибирати навіть трохи тиснуть моделі.
Вечорами намагайтеся вибрати час для того щоб підняти ноги вгору. Наприклад, ви можете дивитися телевізор, а їх підняти вище на стіну.
Відмовтеся від пізніх прийомів їжі.
Сідаючи, намагайтеся максимально розвантажити ноги, не варто їх схрещувати і вже тим більше класти одну на іншу.
Для того щоб розігнати кров, виконуйте наступні вправи:
- Зніміть взуття, з прямою спиною сядьте на стілець. Використовуючи тільки пальці на ногах, намагайтеся підняти з підлоги будь-який невеликий предмет, як наприклад, запальничку, помаду, коробку сірників.
- Також сидячи на стільці, розташуйте коліна з'єднаними разом і натискайте ногами на уявні педалі. Носок однієї ноги при цьому потрібно піднімати вгору, в той час, як інший опускається вниз.
- Перебуваючи в положенні сидячи, повільно витягніть ноги перед собою і по черзі робіть обертання стопами спочатку в одну, а потім і в іншу сторону.
- Встаньте прямо і витягніть руки перед собою. Потім підніміться на носочки і повільно опустіться вниз. Повторіть чотири-п'ять разів.
- Робіть всім відому вправу «велосипед» з положення лежачи.
Приступати до проведення водних процедур найкраще вечорами, в той час коли ноги найбільше втомилися. Саме тому, не лінуйтеся і побалуйте себе перед сном.
Налийте в ванну чистої прохолодної води так, щоб її рівень сягав середини литок. Вмішайте в неї пару столових ложок великої повареної або морської солі. Ходіть з що вийшло розчину. Вже буквально через пару хвилин ви відчуєте, що втома сходить нанівець.
Приготуйте відвар з квіток календули і кінського каштана. Сировина можна придбати в аптеці. Вилийте готове засіб в ванночку і опустіть в нього ноги. Тривалість процедури - чверть години.
Візьміть дві миски, одну наповніть гарячою, а другу холодною водою. Влаштуйте своїм ногам своєрідний контрастний душ, поперемінно опускаючи ноги то в ту, то в ту ємність. Після завершення процедури нанесіть на шкіру ніг мигдальне або лимонне засіб. Також можна втерти і будь-який крем від варикозу.
Цей метод лікування синдрому втомлених ніг є більш радикальним. Він ґрунтується на стисненні і проводиться в салонах краси. На ноги надягають спеціальні штани і заповнюють їх повітрям. В результаті цього виникає ритмічне тиск на шкіру і тканини. Така процедура схожа по відчуттях на звичайний масаж, проте вона надає куди більш помітний ефект. Всього лише одна проведена пресотерапія здатна замінити до тридцяти сеансів масажу. Її суть полягає в тому, що тиск просто виганяє кров з вен наверх, що допомагає ногам відпочити.
Синдром втомлених ніг - це досить поширене явище серед сучасних жінок і його просто не можна залишати без уваги. Правильний профілактичний підхід дозволяє зберегти ніжки стрункими і красивими.
Симптоми і причини
Зазвичай даний синдром проявляється так:
- Турбує відчуття оніміння, ноги стають «ватяними» і нерідко - підкошуються або гудуть,
- Іноді бувають хворобливі литкові судоми,
- Протягом усього дня відчувається тяжкість, біль і втому,
- Часто набрякають стопи і щиколотки.
Якщо кінцівки знаходяться в нормальному стані, жоден з перерахованих вище симптомів не може виникати, тому якщо перераховані вище опису підходять, слід вжити заходів.
Причини синдрому втомлених ніг бувають такі:
- Надмірне навантаження на ноги. Щодня люди роблять кілька тисяч кроків, і ті, хто носять взуття на низьких підборах, відчувають втому рідше. Любительки високих шпильок дуже сильно навантажують свої кінцівки, в результаті чого ті вже через кілька годин починають боліти. Ситуація може погіршитися ще й наявністю зайвої ваги, який негативно впливає на ніжки і суглоби,
- спадковість. Як правило, це буває в результаті генетично поганого кровообігу або наявності ендокринних захворювань, при яких є зайві кілограми,
- вагітність: Жінка в період виношування дитини істотно додає у вазі, що створює додаткове навантаження в першу чергу на спину і ніжки, в результаті чого вони дуже швидко втомлюються.
- уремія: Звичайно, в першу чергу дане захворювання позначається на роботі нирок і сечовивідних шляхів, проте не варто забувати, що при ньому деякі п'ють воду в дуже великій кількості, через що з'являється набряклість і втому,
- дефіцит заліза: Цей елемент відіграє важливу роль для всього організму, і при його недоліку відчувається загальна втома, починають ламатися нігті і випадати волосся.
Як зняти синдром втомлених ніг: вправи
Перевірте, який у вас% жиру в організмі, ІМТ і інші важливі параметри
Щоб успішно боротися з даними синдромом, рекомендується регулярно виконувати прості вправи:
- Сідаємо на стілець, випрямляє спину. Намагаємося підняти пальцями ніг будь-який предмет з підлоги,
- Займаємо таке ж положення, зводимо коліна разом і робимо руху, ніби натискаючи педалі, при цьому якщо носок однієї ноги піднімається вгору, то інший - опускається вниз,
- Сидимо, витягуємо ноги вперед і обертаємо стопами спочатку за годинниковою стрілкою, а потім - проти,
- Стаємо прямо, витягуємо вперед руки. Піднімаємося на носочки, після чого опускаємося на всю стопу. Повторюємо до 10 разів,
- Лягаємо на підлогу, піднімаємо ноги вгору і робимо руху, ніби крутимо велосипед.
Народні рецепти при синдромі втомлених ніг
Тим, хто не знає, як позбутися від постійної тяжкості в ногах, слід скористатися будь-яким з народних методів лікування:
рецепт 1
- Беремо свіже листя м'яти, промиваємо їх під водою, кладемо в банку (1 л) практично до самого верху і заливаємо рослинним маслом.
- Наполягаємо 3 дні, після чого зливаємо масло в окрему ємність, а до макухи заливаємо нове і все повторюємо.
- Отриманий екстракт зберігаємо в холодильнику і регулярно розтираємо їм кінцівки.
рецепт 2
рецепт 3
- Розігріваємо на водяній бані невелику порцію меду, обробляємо їм кінцівки і загортаємо їх у харчову плівку.
- Витримуємо мінімум 30 хвилин, після чого змиваємо бджолиний продукт водою.
- Виконуємо всі 2-3 рази в тиждень.
рецепт 4
- 100 г хвої заливаємо водою (1 л), проварюємо на невеликому вогні 20 хвилин.
- Проціджуємо все в тазик, опускаємо туди ноги на 20 хвилин.
Поради по лікуванню і профілактика ^
Використання будь-якого з вищеописаних засобів недостатньо для того, щоб усунути і запобігти відчуття тяжкості назавжди, тому рекомендується звернути увагу на наступні поради:
- Як тільки відчувається, що скоро почне зводити м'язи, необхідно пострибати або посмикати ступнями - це допоможе уникнути спазму,
- При сидячій роботі потрібно якомога частіше міняти положення тіла,
- Щоб не перевантажувати свій організм, слід відмовитися від ситної вечері на користь кефіру або фруктів,
- Якщо хочеться назавжди позбутися синдрому втоми, потрібно відмовитися від шкідливих звичок, тому що саме вони найчастіше і посилюють проблему.
Куди приведуть? Синдром втомлених ніг
Синдром втомлених ніг - поширене захворювання, що зустрічається у 5-10% дорослого населення, найчастіше у жінок. Неприємні відчуття в ногах, відчуття розпирання, печіння, мурашки приносять дискомфорт і часто служать причиною безсоння. Тим часом це захворювання цілком піддається лікуванню, всі симптоми можуть зникнути при дотриманні режиму і збалансованому харчуванні.
Синдром втомлених ніг
Синдром втомлених ніг в повній мірі проявляється у старшого покоління, але не менше третини випадків вперше було відзначено у молодих жінок або чоловіків. Вперше він може проявитися під час вагітності, після довгої поїздки на автомобілі, тривалій роботі з ноутбуком на колінах, авіаперельоті або іншій ситуації, пов'язаної з нерухомістю.
Найчастіше захворювання заподіює занепокоєння у вечірній або нічний час, але з часом може почати турбувати і вдень. Максимальна вираженість симптомів зазвичай проявляється з 0 до 4 години ночі, мінімальна - з 6 до 10 години ранку. У важких випадках хвороба стає постійною, роблячи для пацієнта нестерпними політ в літаку, відвідування театру або кіно, поїздку в транспорті. Нерідко на неї звертають особливу увагу, якщо з'являються такі супутні симптоми:
- важкість у ногах, литках,
- розпирає ногу зсередини,
- проступають вени на ногах.
По-іншому це захворювання називається синдромом неспокійних ніг (СБН) або синдромом холодних ніг, оскільки при ньому в нижніх кінцівках з'являються неприємні відчуття, які зникають при русі. Здійснюючи ритмічні розмірені рухи, гуляючи по кімнаті, масажуючи ноги, хворий полегшує свій стан. Однак варто людині прилягти, і неприємні симптоми повертаються, часом турбуючи всю ніч.
Найчастіше хворобливі або турбують відчуття виникають в глибині гомілок, рідше - в стопах, можуть бути асиметричними або односторонніми. Згодом хвороба нерідко поширюється на стегна, коліна і навіть область промежини. Синдром приводить до порушень сну, млявості і неуважності днем, а іноді і до депресії. У важких випадках хвороба не залишає пацієнта і під час сну, змушуючи ноги сіпатися, розводити пальці, навіть згинати в суглобах.
Причини синдрому втомлених ніг
Захворювання може розвиватися на тлі цукрового діабету, амілоїдозу, алкоголізму, недостатності вітаміну В12, тіаміну, магнію, фолієвої кислоти, захворювань грудного або шийного відділу, спинного мозку. Виділяють кілька основних причин синдрому втомлених ніг:
Нерідко навіть досвідчені лікарі плутають синдром втомлених ніг з неврозами, остеохондрозом хребта, захворюванням периферичних судин, нічними крамп, поліневропатією і іншими захворюваннями зі схожими симптомами
Лікування симптому втомлених ніг
Симптоми СБН можуть зберігатися все життя, але при правильному режимі і харчуванні їх інтенсивність знижується практично до нуля. Посилюватися хвороба може під час стресу, після інтенсивного фізичного навантаження, під час вагітності, після вживання продуктів з вмістом кофеїну.
Важливо виявити і вилікувати причину захворювання, заповнити дефіцит вітамінів. Немедикаментозні терапія включає:
- скасування препаратів, що підсилюють прояв СБН (антидепресантів, нейролептиків, метоклопраміду, антигістамінних засобів і т.д.), - невелике фізичне навантаження, особливо в першій і другій половині дня, - дотримання ритуалу відходу до сну, що включає душ, теплу ванну і масаж для ніг, - обмеження продуктів, що містять кофеїн (кава, міцний чай, шоколад, кока-кола і т.д.), - припинення куріння, - обмеження алкоголю, - дотримання режиму дня.
Якщо немедикаментозні заходи не надають потрібного ефекту, лікар призначає лікарську терапію. Це можуть бути седативні засоби на основі лікарських трав, плацебо, або лікарські препарати: клоназепам, алпразолам, леводопу та інші. Особливу складність представляє лікування синдрому втомлених ніг у вагітних - практично будь-які препарати для них під забороною.
Бензодіазепіни (клоназепам, алпразолам) призначають для поліпшення сну, зменшення кількості пробуджень. Однак сенсорні і рухові симптоми при цьому не зникають. Небезпека цієї групи препаратів в тому, що з часом їх ефект знижується, виникає залежність від ліків.
Дофамінергічні препарати (наприклад, багоністи дофамінових рецепторів і леводопи) усувають не тільки симптоми, а й саму хворобу, ці лікарські засоби застосовуються найчастіше. Ефективна доза при застосуванні леводопи залишається незмінною протягом багатьох років, а може і зовсім знизиться з часом. Однак тривале лікування часто призводить до все більш раннім проявом синдрому, він починає турбувати пацієнта навіть вдень.
Якщо ці препарати не підходять, викликають побічні ефекти, застосовують антиконвульсанти, наприклад, габапентин. Крім того, добре знижують неприємні симптоми опоїди, але через великий ризик розвитку лікарської залежності їх застосовують в найрідкісніших і складних випадках.
Завдяки сучасним методам лікування вдається добитися якщо не повного усунення проблеми, то істотного поліпшення якості життя пацієнтів. Деякі препарати доводиться приймати довічно, інші - лише під час загострення хвороби. Головне - вчасно звернутися до лікаря, правильно діагностувати і лікувати це неприємне неврологічне захворювання.
Синдром неспокійних ніг - далеко не безневинна хвороба, як може здатися непосвяченому людині. Причинами, що викликають це неприємне явище, можуть бути серйозні захворювання нервової системи, гормональні порушення, патології інших внутрішніх органів.Тому якщо ви помітили у себе або у своїх близьких тривожні симптоми, обов'язково зверніться до лікаря для консультації і повного обстеження. На що потрібно звертати увагу і як розпізнати недугу?
Симптоми хвороби проявляється під час нічного сну, у вечірні години після закінчення трудового дня, коли втомлена людина повертається додому і розслабляється. При синдромі неспокійних ніг зовсім не обов'язково, щоб кінцівки потерпілого постійно рухалися, як можна подумати по назві захворювання - іноді хвороба дає про себе знати просто палінням або поколюванням в гомілках, стопах, стегнах. У важкій формі порушується сон пацієнта, страждає нервова система, нерідко захворювання призводить до інвалідності при відсутності лікування.
Причини розвитку синдрому
Сучасною медициною так і не встановлені точні причини появи і розвитку хвороби, доведено тільки, що синдром втомлених ніг часто пов'язаний із захворюваннями нервової системи.
Інші поширені причини:
- деякі лікарські препарати,
- фізичні навантаження, постійна втома,
- надмірне вживання напоїв і продуктів, що містять кофеїн,
- авітаміноз,
- порушення роботи щитовидної залози,
- ревматоїдний артрит,
- нервові розлади, депресія, стреси,
- цукровий діабет,
- патології хребта та спинного мозку,
- ураження нирок або печінки,
- операції на різних внутрішніх органах,
- розсіяний склероз,
- порфірія,
- хвороба Паркінсона,
- алкоголізм, куріння і наркоманія.
Список досить великий і різноманітний, іноді захворювання з'являється під час нормально протікала вагітності зважаючи на розвиток залізодефіцитної анемії, нестачі магнію, підвищеній збудливості, змін гормонального фону. Тому в обстеженні повинні брати участь кілька медичних фахівців різних напрямків. Залежно від причини розрізняються і симптоми синдрому неспокійних ніг.
Симптоми і прояви
Синдром втомлених ніг, як правило, дається взнаки по ночах. Головний симптом - мимовільне ритмічне скорочення м'язів нижніх кінцівок. Іноді рухаються і руки.
Синдром неспокійних ніг - симптоми початкової стадії:
- поколювання в ногах,
- відчуття «бігають мурашок» в кінцівках,
- тиск в литках або колінах,
- бажання безперервно рухати і ворушити ногами, щоб позбутися від дискомфорту.
Спочатку людина не надає значення цим тривожних симптомів і пов'язує їх не з хворобою, а зі звичайною втомою або перевтомою. Але з часом дискомфорт посилюється, з'являються болі і судоми, хвороба доходить до такої стадії, коли пацієнт не може спокійно спати. Неприємні відчуття будять його і заважають заснути знову. Людина стає дратівливою, нервовим, швидко втомлюється, тому що не може повноцінно відпочити під час нічного сну, знижується його працездатність.
Якщо причиною стало захворювання іншого внутрішнього органу, симптоми можуть доповнюватися хворобливими відчуттями в тій частині тіла, яка вражена основною хворобою. Ще один типовий для цієї недуги симптом: біль і дискомфорт зникають, якщо людина ходить або просто рухає ногами, і посилюються, якщо він повертається в стан спокою.
Як проводиться діагностика?
Синдром неспокійних ніг на ранній стадії діагностувати можна тільки при комплексному обстеженні з використанням сучасного складного обладнання. Дуже важливо правильно встановити причину, що викликала хворобу, послідовно виключаючи помилкові, а не просто усунути симптоми за допомогою снодійного.
Складність в тому, що рухи ніг або рук можуть будити людину, але сам він довгий час не буде навіть здогадуватися про те, що хворий. Зазвичай симптоми виявляють ті, хто знаходиться вночі поруч з хворою людиною - подружжя або батьки. Вони помічають руху і посмикування, повторювані часті пробудження вночі, сонливість в період денного неспання, зниження активності і дратівливість.
При підозрілих симптомах проводиться така діагностична процедура, як полісомнографія. Полягає вона в записуванні всіх рухів людини уві сні, коли він сам себе контролювати не може, за допомогою спеціального апарату. Потім записи аналізуються, на основі чого можна з точністю сказати, страждає людина синдромом чи ні. Робиться також клінічний аналіз крові для визначення причини недуги. За вмістом заліза і магнію можна встановити наявність цього синдрому. Завжди перевіряється щитовидна залоза.
Методи лікування: медикаментами і народними засобами
Лікування синдрому неспокійних ніг повинно проводитися під контролем відповідного фахівця. Якщо він розвинувся після хірургічного втручання, спостереження повинен вести невропатолог спільно з хірургом, який здійснив операцію. Якщо причина в алкоголізмі, наркоманії, не обійтися без участі нарколога і психотерапевта. В обов'язковому порядку призначаються такі препарати:
- заспокійливі краплі або таблетки, антидепресанти, наприклад «Новопассит»,
- болезаспокійливі ліки, якщо синдром втомлених ніг в запущеній формі,
- антиконвульсанти.
Якщо симптоми проявляються дуже сильно і доставляють постраждалому справжні муки, використовують більш серйозні медикаменти - синдром неспокійних ніг успішно лікують «мірапексом», «нозепама», «Алпразолам», «Карбамазеліном», «Клоназепамом». Дозування і тривалість лікування встановлює тільки лікар, так як це досить сильні антидепресанти.
Снодійні краще не використовувати: вони дозволяють людині заснути і міцно проспати до ранку. Але при цьому викликають залежність, звикання і не виліковують головну хвороба. Постійно використовуючи снодійні таблетки або порошки, пацієнт погіршує свій психічний стан, поступово приймаючи препарати все частіше і все у великих дозах.
У домашніх умовах можна зменшити неприємні симптоми за допомогою таких засобів:
- різні фізіопроцедури - масаж, голковколювання,
- лікувальна гімнастика,
- суворе дотримання режиму - розпорядок дня потрібно відкоригувати і не порушувати.
Для того щоб вилікувати синдром неспокійних ніг, дуже важливо повноцінне харчування, пацієнт повинен отримувати достатню кількість не лише вітамінів, але і мінералів - калію, магнію, кальцію. Але це не означає, що потрібно переїдати, - навпаки, надмірна вага погіршує стан хворого. Від зайвих кілограмів рекомендується позбутися і не вживати перед сном важку, жирну їжу.
Під час вагітності при цьому захворюванні обов'язково потрібно приймати полівітамінний комплекс і не забувати про свіжих фруктах і овочах, кисломолочних продуктах. Меню повинно бути різноманітним, страви - поживними, але не перевантажувати травну систему. М'ясо є потрібно, але тільки не у вигляді смажених відбивних або копченостей.
Шоколад також містить велику кількість кофеїну, тому від вживання кондитерських виробів і солодощів з цим продуктом потрібно повністю від здаватися.
Хоча така терапія не вимагає спеціальної госпіталізації, іноді хворому краще проходити її на стаціонарі, так як дотримання режиму і виконання фізіопроцедур вимагає самодисципліни. Потрібно налаштуватися на тривалий і якісне лікування, щоб домогтися успіху, а це вимагає великої витримки і сили волі. У лікарнях і санаторіях процес контролюється персоналом і при необхідності коригується. У домашніх же умовах нерідко людина порушує розпорядок дня і дієту і повертається до шкідливих звичок, як тільки симптоми стали виявлятися рідше і слабкіше.
З іншого боку, будинки пацієнт відчуває підтримку з боку близьких, а це дуже важливо. Самонастрой і позитивне ставлення до життя допомагають легше переносити симптоми і боротися з хворобою.
Не менш ніж за три години до сну не можна пити каву, міцний чорний чай, газовані напої з вмістом кофеїну, алкоголь або енергетики.Потрібно відмовитися від куріння та інших шкідливих звичок, якщо ви хочете назавжди перемогти синдром неспокійних ніг і повернути собі здоров'я.
У нетрадиційній медицині широко використовуються лікарські трави і рослини із заспокійливим ефектом: корінь валеріани, настоянка півонії ухиляється, пустирник, материнка, хміль. Але при вагітності вживати домашні настої і відвари з трав можна без попередньої консультації лікаря - навіть гомеопатичні препарати можуть нашкодити здоров'ю майбутньої матері і дитини.
Рекомендують також наступний рецепт, що допомагає швидко і ефективно усунути неприємні симптоми: свіжий незацукрованим мед потрібно з'єднати в рівних пропорціях з харчовим яблучним оцтом. Отриману суміш наносять на кінцівки і роблять масаж руками або з використанням масажера. Після процедури кінцівки ополіскуються теплою водою. Можна приймати цю суміш і всередину, вранці натщесерце, але спочатку її потрібно розвести теплою водою. На ложку меду і ложку оцту знадобиться 100-120 мл води.
Звичайні ванночки теж допомагають зняти больові відчуття і інші симптоми синдрому. Температура підбирається індивідуально експериментальним способом. Одним приносить полегшення гаряча вода, іншим - ледь тепла. Робити ванночки краще перед сном.
профілактика захворювання
Синдром неспокійних ніг зазвичай піддається повному лікуванню. Якщо ви хочете зберегти своє здоров'я, залишатися активним навіть в старості, позбудьтеся від куріння і вживання алкоголю навіть на свята, займайтеся спортом, намагайтеся більше посміхатися, зберігати спокій, не піддаватися зневірі і депресії.
Що це таке?
Синдром неспокійних ніг (СБН) - стан, що характеризується неприємними відчуттями в нижніх кінцівках, які з'являються в спокої (частіше у вечірній і нічний час), змушують хворого здійснювати полегшують їх руху і часто призводять до порушення сну.
Сучасні популяційні дослідження показують, що поширеність СБН становить 2-10%. СБН зустрічається у всіх вікових групах, але частіше відзначається в середньому і літньому віці. СБН є причиною приблизно 15% випадків хронічного безсоння - инсомнии.
Причини виникнення
Первинний синдром - мало вивчений, хворіють молоді люди до 30 років. Чи не пов'язаний з основними захворюваннями, на його частку припадає до 50%. Супроводжує людину все життя, чергуючи періоди прогресування і ремісії. Виникає раптово, причини не з'ясовані, це може бути:
- спадковість в 20-70% випадків,
- порушення в роботі центральної нервової системи,
- психологічні обставини (стрес, депресія, втома).
Вторинний синдром - проявляється на тлі основного (неврологічного або соматичного) захворювання, зникає після їх усунення. Часто зустрічаються:
- зрив в кровопостачанні,
- захворювання нирок, артрити,
- авітаміноз (група В) і брак магнію,
- анемія на тлі дефіциту заліза,
- цукровий діабет, захворювання щитовидки,
- зловживання алкоголем, тютюном, кофеїном,
- лікування деякими лікарськими препаратами.
Вторинний синдром виникає після 40 років або пізніше. Виняток становить вагітність. Понад 16% вагітних жінок страждають на цю недугу, в 3 рази більше, чим не вагітні. Існує ймовірність генетичної передачі СБН від матері - плоду, що становить загрозу для виношування немовляти.
Ефективність дофаминергических засобів і можливість погіршення симптомів під впливом нейролептиків, вказують на те, що ключовою ланкою патогенезу СБН є дефектність дофаминергических систем. Чіткий добовий ритм клінічних проявів СБН може відображати залученість структур гіпоталамуса, зокрема супрахіазмального ядра, яке регулює добові цикли фізіологічних процесів в організмі.
Можливо, що у частини хворих СБН полінейропатія, дефіцит заліза, зловживання кавою або інші чинники лише виявляють наявну спадкову схильність, що почасти розмиває межу між ідіопатичним і симптоматичним варіантами СБН.
симптоми СБН
Характеризується симптом у вигляді виникнення неприємних відчуттів коле, скребуть, зудить, давить або розпирає в нижніх кінцівках. Прояв симптомів в основному відбувається в стані спокою, при фізичної активності вони значно зменшуються.
Для полегшення стану хворі вдаються до різних маніпуляцій - витягають і згинають, масажують, струшують і розтирають кінцівки, під час сну часто перевертаються, встають з ліжка і ходять з одного боку в інший, або переминаються з ноги на ногу. Така діяльність допомагає припинити прояв симптомів синдрому неспокійних ніг, проте як тільки хворий знову лягає спати, або просто зупиняється - повертаються назад. Характерною ознакою синдрому є прояв симптоматики в один і той же час, в середньому максимальну вираженість вона досягає в період з 12 години ночі до 4 ранку, мінімальна доводиться на час з 6 до 10 години ранку.
У запущених випадках, при тривалій відсутності лікування, добовий ритм синдрому неспокійних ніг зникає, симптоми проявляються в будь-який час, навіть в стані сидячи. Такий стан значно ускладнює життя хворому - йому складно витримувати тривалі поїздки в транспорті, працювати за комп'ютером, відвідувати кіно, театри і т.д.
Через необхідність постійно здійснювати рухи під час сну з часом у хворого починається безсоння, яка призводить до швидкої стомлюваності та сонливості в денний час.
діагностика
Основні методи діагностики:
- Аналіз крові на вміст заліза, магнію і фолієвої кислоти. Допомагає визначити дефіцит перерахованих елементів, які можуть бути провокуючими факторами патології.
- Електронейроміографія - метод дослідження нервів і м'язів за допомогою спеціальної апаратури. При цьому чутливі датчики приєднуються до різних ділянок тіла і діагностують ступінь електричної збудливості окремої групи м'язів.
- Полісмонографія - комплексний підхід, що дозволяє діагностувати рухову активність під час сну. Спеціальні датчики реєструють пробудження і м'язову активність. На відміну від електронейроміографія людина знаходиться в сплячому стані.
Як лікувати синдром втомлених ніг?
Вироблений певний алгоритм лікування синдрому втомлених ніг, який включає в себе ряд процедур. Сюди належить:
- допомога психотерапевта,
- народні засоби і гомеопатія,
- медикаментозна терапія,
- физиолечение і лікувальна фізкультура,
- самостійна допомога, церемонія відходу до сну.
Після постановки діагнозу можна приступати до комплексного лікування хвороби Екбома.
Медикаментозне лікування
У випадках легкого перебігу захворювання тільки цих заходів може бути достатньо, і хвороба відступить. Якщо ж вони не допомагають, і хвороба викликає стійке порушення сну і життєдіяльності, тоді вдаються до лікарських препаратів.
Препарати використовуються при хвороби:
- Дофамінергічні засоби (препарати, що містять L-ДОФА - НАКом, Мадопар, Сінемет, агоністи дофамінових рецепторів - Праміпексол Проноран, Бромокриптин). Це препарати першої лінії вибору, з них починають лікування. Для препаратів, що містять L-ДОФА, початкова доза становить 50 мг леводопи за 1-2 години до сну. Якщо цього виявляється недостатньо, то приблизно через тиждень дозу підвищують ще на 50 мг. Максимальна доза становить 200 мг. Агоністи дофамінових рецепторів надають дію, порівнянне за ефектом з препаратами L -ДОФА. Праміпексол призначають, починаючи з 0,125 мг, дозування можна підвищувати до 1 мг, Бромокриптин - з 1,25 мг (до 7,5 мг), Проноран - з 50 мг (до 150 мг).Якщо один агонист дофамінових рецепторів виявляється неефективним, його доцільно замінити на інший.
- Бензодіазепіни. Серед цієї хімічної групи частіше використовують Клоназепам (починаючи з 0,5 мг на ніч і до 2 мг) і Алпразолам (від 0,25 мг до 0,5 мг на ніч). Бензодіазепіни більше впливають на сон, ніж на неприємні відчуття і періодичні руху в ногах, тому вони відносяться до «запасним» препаратам для лікування синдрому неспокійних ніг.
- Антиконвульсанти (Габапентин, Нейронтін, Карбамазепин) і опіоїдні препарати (Трамадол, Кодеїн, Дігідрокодеін, Оксикодон). До цих лікарських засобів вдаються в останню чергу, тільки якщо дофаминергические і бензодіазепіновие препарати виявилися неефективними або дали виражені побічні ефекти. Габапентин призначають в наростаючій дозуванні, починаючи з 300 мг і доходячи до максимальної дози в 2700 мг (зупиняються на тій дозі, яка надає дію). Всю дозу приймають на ніч за один прийом. Трамадол приймають по 50-400 мг на ніч, Кодеїн - по 15-60 мг, Дігідрокодеін - по 60 - 120 мг, Оксикодон - по 2,5 - 20 мг. Ці наркотичні препарати використовують тільки в особливо важких випадках синдрому неспокійних ніг, оскільки вони можуть викликати звикання.
Хвороба Вілліса підступна тим, що часто пацієнтам потрібен тривалий прийом препаратів, тому лікар намагається підбирати мінімальні дозування ліків для зняття симптомів і надання на організм щадного токсичного впливу.
Особливо складно лікувати вагітних жінок. У подібних випадках фахівець намагається виявити і ліквідувати причину захворювання. У більшості випадків виною всьому - нестача мікроелементів, особливо заліза. Такий стан нормалізується після курсу залізовмісних препаратів. Якщо ж в організмі виявлені серйозніші порушення, усувати симптоми синдрому неспокійних ніг у вагітних лікарі радять немедикаментозними методами, а невеликі дози ліків (зазвичай Клоназепаму або Леводопа) призначають ненадовго і тільки в крайніх випадках.
додаткові методики
Як доповнення до лікарської терапії і правильного способу життя при лікуванні синдрому Екбома застосовують фізіотерапевтичні процедури, до яких відносяться:
- Вибромассаж.
- Рефлексотерапія - метод, при якому в особливі точки на тілі вводять спеціальні голки.
- Магнітотерапія - застосування магнітних полів, які мають протизапальну, болезаспокійливу і протинабрякову дію.
- Дарсонвалізація гомілок - за допомогою спеціального приладу здійснюється вплив на певну частину тіла високочастотним бистрозатухающім струмом.
- Лімфопресс - створення тиску на лімфатичну систему з метою нормалізації обмінних процесів в організмі і підвищення тонусу вен нижніх кінцівок.
- Грязьові аплікації - метод, який використовує лікувальні грязі. При його застосуванні поліпшується кровообіг, поліпшується рух еритроцитів, а також нормалізується обмін речовин.
Народні засоби при боротьбі з СБН
Для полегшення стан неспокійних ніг описана маса рад народної медицини, здатних застосовуватися разом з комплексним лікуванням:
- Лаврове масло. Додати в 100 мл оливкової олії 30 г лаврового листа і дати рідини настоятися в темному місці близько 2 тижнів. З отриманої настоянкою слід робити масаж ніг щовечора перед сном.
- Заспокійливий чай. Такий напій допоможе поліпшити сон, заспокоїть і розслабить м'язи. Буде потрібно суміш коренів валеріани, трава материнки і м'яти. Додатково потрібно промити 10 плодів шипшини. Можна використовувати як засушений, так і свіжий варіант. Далі, в чайник потрібно помістити шипшина і 1 ч. Л. суміші трав. Після чого залити все 400 мл окропу і дати постояти не менше 40 хвилин. Приймати такий чай потрібно за 2 години до сну протягом місяця по 1 склянці.
- Настоянка хрону. Подрібнені коріння і листя хрону залити спиртом або горілкою і витримати 4-5 діб в темному місці.Регулярно розтирати ноги таким засобом.
- Цілюща ванна. Необхідно приготувати відвар з полину, розмарину і липи. Всі трави потрібно перемішати і 3 ст. л. залити 1 л окропу. Варити протягом 15 хвилин. Потім відсудити, профільтрувати і додати рідину в ванну для ніг. На 3 л води необхідно 1 л відвару. Температура повинна бути не менше 38 градусів. Час впливу 15 хвилин. Робити такі ванни слід через день протягом місяця.
- Настоянка золотого вуса. Розтирати аптечної настоянкою нижні кінцівки перед сном.
- Настій глоду. Заварити 1 ст. л. ягід глоду склянкою окропу і випити напій незадовго до сну. Це заспокоїть нервову систему і допоможе зняти неприємні відчуття в ногах.
Не варто займатися самолікуванням, тим більше, якщо ви не впевнені в своєму діагнозі! Зверніться до лікаря, який зможе вам підтвердити або спростувати ваші підозри на синдром неспокійних ніг, а також порекомендувати, як впорається з болем.
Лікування в домашніх умовах
У домашніх умовах можна цілком дотримуватися всіх заходів, які зведуть симптоматику захворювання до мінімуму.
- Необхідно обов'язково сформувати свій режим сну - засинати і прокидатися в один і той же час. Якщо пацієнт страждає психоневрологічними розладами, то лікар обов'язково радить тренувати розум.
- Фізичні вправи. Помірне фізичне навантаження позитивно впливає на стан ніг. Протягом дня і перед сном корисно робити ЛФК, здійснювати піші прогулянки, займатися пілатесом, плаванням, йогою або розтяжкою. А ось занадто активним видам спорту можуть спровокувати посилення симптомів, так що заняття бігом, стрибками, футболом і волейболом протипоказані людям, що страждають на хворобу Вілліса.
- Контрастні обливання. Приймайте контрастні ванни для ніг, чергуючи холодну і гарячу воду.
- Захоплення. Удома можна знайти собі заняття: малювання, в'язання, читання. Концентрація уваги допомагає знімати напругу.
- Систематичний масаж ніг. Розтирання нижніх кінцівок перед сном здатне зменшити неприємні відчуття і полегшити засинання.
Можна взяти крем або вдатися до народних засобів, які ми вказали раніше. Обов'язково відмовтеся від кофеїновмісних продуктів. Вживайте залізовмісні продукти, спите в бавовняних шкарпетках. Деякі джерела говорять про користь носіння носок з овечої вовни. Не варто наїдатися на ніч. Отримавши заряд енергії, організму буде складніше заснути.
5 поширених причин розвитку синдрому Гієна-Барре
- Вадим Ігорович Костін
- Опубліковано 26 березня 2018 року 21 листопада 2018 р
Перший вид синдрому втомлених нижніх кінцівок зустрічається у 50% людей віком до 30 років. З таким захворюванням людина бореться все життя, переживаючи періоди його загострення і ремісії. На думку медиків, основна причина розвитку синдрому - генетична схильність. Але спровокувати його виникнення також можуть:
- підвищені навантаження на ноги (підняття важких предметів, перебування в положенні стоячи протягом тривалого часу),
- малорухливий спосіб життя,
- зайва вага,
- неправильне харчування,
- часті стреси,
- незручне взуття,
- прийом гормональних препаратів.
Вторинний (симптоматичний) синдром втомлених ніг діагностують людям, у яких є неврологічне або соматичне захворювання. Після лікування першопричини дискомфортних відчуттів в кінцівках він зникає. Що це може бути:
- недолік вітамінів, заліза в організмі,
- остання стадія уремии (Близько 52% хворих, які перебувають на діалізі страждають синдромом втомлених ніг),
- дисфункція щитовидної залози,
- цукровий діабет.
У деяких випадках дискомфорт в ногах вказує на:
- ревматоїдний артрит,
- хронічну венозну недостатність,
- патологію грудного, попереково-крижового відділів хребта (сколіоз, остеохондроз, міжхребцева грижа),
- амілоїдоз,
- пошкодження спинного мозку (компресійна мієлопатія),
- хвороба Паркінсона (рідко).
До виникнення симптоматичного синдрому втомлених ніг найбільш схили люди віком від 40 років. Виняток становят вагітні жінки: майбутні мами страждають цим захворюванням в II-III триместрі вагітності (після пологів симптоми зникають).
особливості прояву
Синдром втомлених нижніх кінцівок проявляється по-різному. Один з його ознак - больові відчуття в ногах у положенні лежачи. При цьому біль:
- має тягне, ниючий або розпираючий характер,
- турбує постійно або періодично,
- локалізується в стопі, гомілки або стегні (іноді і в руках),
- охоплює одну або відразу дві кінцівки.
Все про паралічі сну
- Віра Олександрівна Маслова
- Опубліковано 26 березня 2018 року 21 листопада 2018 р
Інші симптоми, які вказують на наявність синдрому втомлених ніг:
- поколювання,
- почуття «плазує мурашок»,
- оніміння,
- мимовільне сіпання ніг,
- судоми в литках,
- тяжкість в ногах, втома м'язів,
- набряклість стоп, гомілок.
Всі неприємні відчуття в ногах виникають, коли людина лягає спати (як правило, через півгодини після того, як він прийме горизонтальне положення).
Найбільш виражені симптоми синдрому втомлених кінцівок вночі: між 0 і 4 годинами. Щоб позбутися від дискомфорту, пацієнт змушений вставати з ліжка, робити кілька кроків по кімнаті, переступав з ноги на ногу, масажувати їх і розтирати. Після рухів настає короткочасне полегшення, але варто хворому лягти - симптоми захворювання знову повертаються.
Дискомфорт в ногах і необхідність періодично здійснювати певні дії призводить до розладу сну (інсомнія): незважаючи на часте пробудження, людина довго не може заснути. Тому він скаржиться на занепад сил, погіршення концентрації уваги і пам'яті. Нерідко на тлі синдрому втомлених нижніх кінцівок у хворого виникає депресія.
Якщо лікування не проводиться, клінічний прояв захворювання стає більш раннім: свербіж, важкість, поколювання ніг турбують людину вранці або вдень.
Потім взаємозв'язок між часом доби і появою дискомфорту в кінцівках зникає. Неприємні відчуття в ногах стають постійними, виникають як в лежачому, так і сидячому положенні (через це багато хворих відмовляються від відвідування театру і кіно, тривалих поїздок в транспорті).
Все про симптоми спазму судин головного мозку
- Віра Олександрівна Маслова
- Опубліковано 26 березня 2018 г. 2 грудня 2018 р
При вторинному синдромі неспокійних ніг призначають застосування медикаментозних засобів, допоміжних методик боротьби із захворюванням. Немедикаментозне лікування включає:
- відмова від прийому препаратів, підсилюють прояв синдрому (нейролептики, антидепресанти, антигістамінні засоби),
- корекцію харчування (Виключення з щоденного раціону жирного, кондитерських виробів, зниження кількості випитих в день чашок чаю і кави),
- дотримання правил підготовки до сну,
- виконання лікувальної фізкультури,
- відвідування фізіотерапевтичних процедур (рефлексотерапія, вплив магнітними хвилями, голковколювання, електростимуляція), сеансів масажу.
Терапія медикаментозними препаратами показана при загостренні синдрому (коли спостерігається стійке порушення сну), неефективності допоміжних методів лікування. Вона включає застосування препаратів таких груп:
- бензодіазепіни - заспокійливі засоби. Їх призначають щоб прискорити настання сну, зменшити частоту пробуджень, пов'язаних з періодичним сіпанням кінцівок.
- дофамінергічні кошти - найбільш ефективні з усіх препаратів, які використовуються для лікування синдрому втомлених ніг. Результат від їх застосування: підвищується рівень дофаміну в мозку, відновлюється чутливість ніг.
- опіоїди, антиконвульсанти - призначають при індивідуальній непереносимості дофаминергических препаратів, відсутності позитивного ефекту від прийому бензодіазепінів.Принцип дії: знижують вираженість симптомів синдрому, покращують якість сну, купируют біль.
При вагітності прийом медикаментозних препаратів може нашкодити плоду. Тому лікування синдрому втомлених нижніх кінцівок у вагітних жінок обмежується немедикаментозної терапією, призначенням фолієвої кислоти і препаратів заліза (якщо виявлено їх нестачу в організмі).
Корисна профілактика
Якщо синдром втомлених ніг викликаний поганою циркуляцією крові, то з ним допоможуть впоратися прості вправи або швидка ходьба. Лікарі також рекомендують спеціальне взуття та так звані «підтримують панчохи», які можуть допомогти розслабити втомлені ноги, сприяючи циркуляції крові від серця вниз до ніг.
Інший поширений спосіб зменшити відчуття дискомфорту - підняти і витягнути ноги вгору по стіні, так щоб вони знаходилися вище рівня серця. Цю вправу можна робити в будь-який час для того, щоб втомлені ноги відновили свої сили. Рекомендується робити цю процедуру перед сном. Сядьте в крісло поруч зі стіною, повернувшись до стіни обличчям. Відкиньтеся на спинку крісла, тримаючись за ручки, так щоб ви могли піднімати ноги вгору по стіні. Наблизьте стегна якомога ближче до стіни. Покладіть подушку або згорнутий рушник під стегна або нижню частину спини, щоб вам було зручніше виконувати цю вправу. Проведіть так 15 хвилин, не опускаючи ноги.
Для полегшення симптомів синдрому втомлених ніг лікарі рекомендують також помірні фізичні навантаження, такі як, наприклад, ходьба. Спробуйте ходити на початку від 15 до 30 хвилин, а потім збільшуйте час, якщо помітили, що ваші симптоми пішли на спад.
Критерії діагностики Правити
Мінімальними критеріями діагностики синдрому неспокійних ніг, згідно з останніми даними міжнародної групи експертів є:
- Імперативні бажання рухати кінцівками в зв'язку з парестезіями (дизестезіями) в них.
- Рухове занепокоєння, при цьому хворий усвідомлює, що змушений здійснювати рухи, і використовує різні рухові стратегії для полегшення або позбавлення від неприємних відчуттів.
- Посилення або поява симптомів у спокої (коли хворий лежить або сидить) і часткове або тимчасове їх усунення при рухах.
- Симптоми обов'язково посилюються до вечора або вночі.
СБН доводиться диференціювати з Акатизія, синдромом «хворобливі ноги-рухомі пальці», гипническими посмикуваннями, компресійними невропатиями нижніх кінцівок, стенозом поперекового хребетного каналу.
При симптоматичному СБН лікування в першу чергу повинна бути спрямована на корекцію первинного захворювання (наприклад, при діабетичної природі СБН нормалізація балансу глюкози і інсуліну при застосуванні метформіну [ Джерело не вказано 810 днів ] Призводить до зникнення болю в нижніх кінцівках) або заповнення виявленого дефіциту (заліза, фолієвої кислоти, магнію і т. Д.).
Симптоматична терапія включає як немедикаментозні заходи, так і застосування лікарських засобів. Всім хворим рекомендують посильну помірне фізичне навантаження протягом дня, вечірні прогулянки, вечірній душ, збалансовану дієту з відмовою від вживання в денний і вечірній час кави, міцного чаю та інших кофеїновмісних продуктів (наприклад, шоколаду або кока-коли), обмеження алкоголю, припинення куріння, нормалізація режиму дня. Тепла ванна для ніг або легкий розігріваючий масаж ніг перед сном можуть значно поліпшити стан. [ Джерело не вказано 557 днів ]
Специфічні лікарські засоби при СБН прийнято призначати в тих випадках, коли він значно порушує життєдіяльність хворого, викликаючи стійке порушення сну. У важких випадках доводиться вибирати препарат з чотирьох основних груп: бензодіазепінів, дофаминергических засобів, антиконвульсантів, опадів.