Симптоми і лікування ішіасу - запалення сідничного нерва

Запалення сідничного нерва (невралгія сідничного нерва, попереково-крижовий радикуліт, ішіас) - це одне з часто зустрічається неврологічних захворювань, пов'язане з ураженням сідничного нерва (n. Ischiadicus) і клінічно проявляється пекучим стріляє болем в задній поверхні стегна, слабкістю колінного суглоба, порушеннями шкірної чутливості шкірних покривів гомілки і стопи.

Захворювання зазвичай носить односторонній характер. Двосторонні поразки сідничного нерва спостерігаються рідко. Переважно від ішіасу страждають люди у віці 40-60 років, показник захворюваності становить 25-30 випадків на кожні 100 000 населення.

Запалення сідничного нерва може надовго знижувати працездатність пацієнта, а у важких випадках навіть стає причиною інвалідності. Тому дана патологія розглядається вертебрології і неврологами не тільки як медична, а й як соціально значуща проблема.

Причини запалення сідничного нерва

Причини, що призводять до запалення сідничного нерва, різноманітні. До них відносяться:

• переохолодження поперекової області,
• підйом вантажів,
• герпетична інфекція,
• остеохондроз,
• подагра,
• травми в області таза,
• грижа міжхребцевого диска,
• спондилез,
• стеноз спинномозкового каналу,
• злоякісні або доброякісні пухлини хребта,
• злоякісні або доброякісні пухлини органів малого таза,
• синдром грушоподібної м'язи,
• цукровий діабет,
• урологічні і гінекологічні захворювання,
• вагітність і патологічні пологи,
• синдром Рейтера,
• хвороба Лайма,
• тромбози кровоносних судин,
• отруєння важкими металами (миш'яком, ртуттю, свинцем).

Також причиною запалення сідничного нерва можуть стати інфекційні захворювання, наприклад, ВІЛ-інфекція, кір, краснуха, скарлатина, туберкульоз.

Симптоми запалення сідничного нерва

Основною ознакою запалення сідничного нерва є інтенсивний біль, що розповсюджується по ходу ураженого нервового стовбура і звана ішіалгії. Вона локалізується в ділянці сідниць і задньої поверхні стегна, віддає в гомілку і стопу до самих кінчиків пальців. Характер цього болю описується пацієнтами як «удар кинджалом», біль прострілює або пекуча. Нерідко вона виражена настільки сильно, що пацієнти приймають вимушене положення і не можуть самостійно пересуватися. Больовий синдром поєднується з порушеннями шкірної чутливості в ураженій нижній кінцівці.

При об'єктивному огляді визначають утруднене згинання ноги в колінному суглобі, що пояснюється парезом полусухожильной, полуперепончатой ​​і двоголового м'язів. На цьому тлі починає переважати тонус чотириголового м'яза стегна, і нога фіксується в розігнутому в колінному суглобі положенні. Тому типовим симптомом запалення сідничного нерва є ходьба пацієнта з випрямленою ногою.

При проведенні неврологічного обстеження відзначають зниження або відсутність ахіллового і подошвенного сухожильних рефлексів, парез м'язів стопи. Тривало протікає захворювання може стати причиною атрофії цих м'язів.

Розлади больової чутливості при запаленні сідничного нерва охоплюють зовнішню і задню поверхню гомілки, а також стопу. Ослаблення м'язово-суглобового відчуття відзначається в гомілкостопі і міжфалангових суглобах, а в області зовнішньої кісточки зникає або різко слабшає вібраційна чутливість.

Іншими ознаками запалення сідничного нерва є:

• хворобливість в точці виходу сідничного нерва на стегно,
• хворобливість в точках Валле і Гара,
• позитивний симптом Бонні (симптом натягу), що полягає у виникненні у пацієнта різкою прострілюючого болю при спробі в положенні лежачи на спині пасивно відвести в сторону ногу, зігнуту в колінному і тазостегновому суглобі,
• позитивний симптом Ласега (різкий біль, що виникає на певному етапі повільного підняття випрямленою ноги в положенні лежачи на спині).

Запалення сідничного нерва може надовго знижувати працездатність пацієнта, а у важких випадках навіть стає причиною інвалідності.

У деяких випадках запалення сідничного нерва супроводжується вазомоторними і трофічними порушеннями. Це проявляється похолоданням шкіри стопи, її ціанозом, порушенням потовиділення в підошовної області (гіпергідроз, ангидроз).

діагностика

Діагностика запалення сідничного нерва, завдяки яскраво вираженій клінічній картині захворювання, не викликає ускладнень. Значно складніше буває встановити причину, що лежить в основі розвитку патологічного процесу.

У момент огляду пацієнта невропатолог звертає особливу увагу на особливості больового синдрому, зони випадання рефлексів, зниження м'язової сили і порушення чутливості шкіри.

В діагностиці запалення сідничного нерва застосовують методи інструментальної діагностики:

• електронейрографія,
• електроміографія,
• ультразвукове дослідження органів малого тазу і тазостегнових суглобів,
• рентгенографія попереково-крижового відділу хребта,
• комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія органів малого таза і кульшових суглобів.

Що таке ішіас?

Сідничний нерв досить довгий, утворюється в клубово-крижовому сплетенні і проходить вниз, уздовж стегнової зони. В підколінної ямці він розділяється, одна частина йде в гомілку, інша в стопу. Болі при запаленні сідничного нерва неможливо не помітити. Деякі недосвідчені фахівці в деяких випадках плутають дане захворювання з остеохондрозом. Найчастіше це відбувається, коли пацієнт не може точно описати свої больові відчуття і показати точне місце ураження. Основна відмінність запалення сідничного нерва від остеохондрозу в локалізації болю. У першому випадку, вона здатна виявлятися тільки з одного боку тіла, у другому випадку, біль оперізує.

симптоми захворювання

Симптоми ішіасу можуть сильно відрізнятися один від одного. Тут все залежить від ступеня тяжкості захворювання, загального стану організму, області ураження тканин і нервових м'язів. Основний клінічний симптом - сильні больові відчуття.

Нервові закінчення знаходяться по всьому тілу і мають велику кількість рецепторів, які дуже чутливі до будь-якого впливу або пошкодження. Саме тому при затисканні у пацієнта виявляється практично нестерпний біль.

Біль відчувається в сідничної зоні і поширюється по всій нозі, іноді досягаючи пальців ніг. У таких випадках лікуючий доктор рекомендує максимально обмежити рухову активність. У стані спокою біль вщухає і носить скоріше ниючий характер. Якщо індивід вирішив прогулятися, навіть трохи напряг хворі м'язи при нахилі вперед або убік, кахикнув, то больовий синдром посилюється, можливі болі прострілюючого характеру. Симптоми ішіасу також проявляються в явищі оніміння ніг.

Хворі, які мають хронічні захворювання спини точно знають поняття ішіасу і що це таке. Саме ця категорія громадян часто скаржаться на періодичну паралізації нижніх кінцівок.

методи лікування

Запалення сідничного нерва і його лікування призначає тільки лікуючий лікар, підбирається строго індивідуально. Тому неможливо точно сказати, як довго лікується той чи інший випадок захворювання. Лікування залежить від загальної картини захворювання, ступеня тяжкості, стану здоров'я хворого, віку. У більшості випадків застосовується комплексна терапія.

Лікування ішіасу починають зі зняття болів, потужного впливу на основні вогнища запалення за допомогою лікарських медикаментів. В цьому випадку виписуються перевірені роками ортофен, диклофенак, Ревмоксикам. Вони володіють хорошим протизапальним ефектом, успішно знеболюють. Для прискореної швидкої подачі препарату в організм ліки вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Вилікувати захворювання, зняти запалення, відновити пошкоджені тканини допоможуть хондропротектори.

фізіотерапія

При ішіасі, лікування якого спочатку проходило за допомогою медичних препаратів і дало позитивні результати допускає наступний етап лікування ішіасу: фізіотерапія. Найчастіше це курс електрофорезу, магнітотерапія. Якщо лікар бачить поліпшення, додатково призначається лікувальна фізкультура. Комплекс вправ у кожного пацієнта індивідуальний і певний. Спеціаліст зі складання програм враховує причини виникнення захворювання, ступінь тяжкості, рівень фізичної підготовки пацієнта, вікові особливості.

В домашніх умовах

Лікування ішіасу в домашніх умовах дозволяється, якщо домашня терапія буде проводитися у формі профілактики. Пацієнта виписують з лікувального закладу тоді в той час, коли основні осередки ураженої тканини відновлені і болю практично не турбують. Медикаментозне вплив можна вже істотно зменшити. При діагнозі ішіас, гостре запалення сідничного нерва більшість індивідів активно використовують цілющі рецепти народної медицини. Це допускається, але за умови, що пацієнт докладно розповідає про це лікаря і той дає свої рекомендації, як вилікувати захворювання до кінця.

Перерахуємо найвідоміші компоненти лікування в домашніх умовах:

• Мед. Лікування ішіасу рідко обходиться без цілющого медового масажу. Процедуру можна проводити самостійно або попросити допомоги близьких. При ішіасі, лікування якого досить складне, «вимагає», щоб продукт був натуральні і рідким. Знадобиться 250-300 г., розігріваємо і додаємо 40-50 м спиртового настою. Рідина остудити і застосовувати за призначенням. Але, варто пам'ятати, що масаж поперекового відділу не повинен бути болючим, тому що можна травмувати м'язи або суглоби.
• Бджолиний віск. З прополісом роблять зігрівальні аплікації. Добре прогрівають і знімають біль.
• Бальзам, настояний на травах. При ішіасі для приготування можна взяти чистотіл, гіркий перець, алое в рівних пропорціях, приблизно по великій ложці. Перемішуємо і розбавляємо масу горілкою, 200-250 г. Що робити далі: наполягати в темному місці 7-8 діб. Обробляти місця локалізації болю кожен день, курс не більше 7-10 днів.
• Листя агави. Прикладаємо до уражених місць, щільно замотуємо, зверху можна утеплити хусткою або шарфом.
• Настій з багна. 2 великі ложки залити 5 такими ж ложками чистого рослинного масла. Отриману суміш настояти 12-14 годин і застосовувати за призначенням, тобто натирати уражені місця.
• Цілющі ванни з додаванням хвойної настоянки. Свіжі гілочки хвої залити окропом і томити на повільному вогні півгодини. Приймати ванну з хвойної настоянкою не більше 15 хвилин.
• Гірудотерапія (лікування п'явками). Ішіас, це хвороба, яка провокує запальний процес в організмі. Сучасною медициною доведено, що п'явки здатні зняти запалення вже після одного сеансу.

Варто пам'ятати, що хоч як мене хвалили той чи інший народний метод лікування і не розповідали, як лікувати ішіас швидко і без наслідків таким способом, народна терапія може мати свої протипоказання. Зокрема, можливе виникнення алергічної реакції.

Лікувальне харчування

У разі запалення сідничного нерва, симптоми і лікування, якого доктор обов'язково складає індивідуальний план харчування. Лікування ішіасу вимагає внести істотні зміни в свій раціон.Їсти краще потроху, 5-6 разів на добу. У раціоні обов'язково повинні бути присутніми продукти, що містять клітковину, кальцій, магній, залізо, вітаміни А, С, Е.

Щоб наситити організм кальцієм необхідно використовувати в їжу: рибу, горіхи, морепродукти, цвітну капусту, горіхи, печінку.

Магній міститься в авокадо, горосі, квасолі, фісташках. Залізо міститься в сочевиці, гороху, кукурудзи, пшениці. Вітамін А міститься в брокколі, часнику, сирі. Вітамін С є в ківі, обліписі, чорна смородині, апельсині, лимоні. Вітамін Д: печінку, сметана, яйце курки, масло. З раціону необхідно буде прибрати або істотно обмежити копченості, солодощі, солоні і жирні продукти. Саме ця категорія продуктів харчування сприяє набору зайвої ваги, що вкрай небажано при ішіасі.

профілактика

Вилікувати запалення сідничного нерва - тільки половина успіху. Щоб недуга не прогресував і біль більше не з'являлася необхідно дотримуватися загальних правил профілактики. При правильному підході і великому бажанні бути здоровим це зовсім нескладно:

• Тримати спину прямо (постава),
• Намагатися уникати механічних пошкоджень і падінь,
• Тримати під контролем вагу,
• Чи не перегріватися і не переохолоджуватися,
• Не допускати розвитку захворювань інфекційного характеру.

На питання як швидко вилікувати ішіас безумовно не зможе відповісти жоден лікар. Захворювання протікає індивідуально і може саме абсолютно різні ознаки і симптоми. Тому лікування може затягнутися на деякий час.

Екстравазальна компресія хребетної артерії

Як робити уколи при запаленні сідничного нерва?

Як лікувати запалення сідничного нерва?

Комплексне лікування при ішіасі направлено на купірування больового синдрому, відновлення чутливості і рухових функцій кінцівок і полягає в застосуванні медикаментозних засобів, мануальної терапії, масажу, фізіотерапевтичних методів, лікувальної фізкультури.

Широко застосовуються методи альтернативної медицини - голковколювання, гірудотерпія (лікування п'явками), засоби народної медицини та санаторно - курортне лікування (в періоди ремісії захворювання).

Медикаментозне лікування запалення сідничного нерва

У гострому періоді ішіасу для купірування сильного больового синдрому призначають курс протизапальних і знеболюючих засобів. З цією метою застосовують препарати з групи НПЗЗ (Диклофенак, Ортофен, Індометацин, Мелоксикам, Кетопрофен), а також сильні ненаркотичні анальгетики (Седалгін, Седалгін Нео, Баралгин, Пенталгін).

У важких випадках, коли хворого мучать сильні болі, які не піддаються лікуванню перерахованими вище засобами, лікар може призначити опіоїдні анальгетики (Трамадол, Трамал, Трамалін). Приймати їх слід під контролем лікаря короткими курсами, тому що ці кошти здатні швидко викликати звикання і лікарську залежність, у них багато протипоказань і побічних ефектів. Крім того, для купірування виснажливих болів призначають новокаїнові або ультракаіновие блокади.

Кортикостероїдні гормони (преднізолон, Гидрокортизон), що призначаються в гострому періоді, допомагають швидко придушити розвиток запального процесу, зняти набряклість і поліпшити рухливість кінцівок. Однак застосовувати гормональні засоби можна не у всіх випадках, їх призначають лише при сильному набряку в області попереково крижового відділу хребта.

В якості підтримуючої терапії застосовують міорелаксанти, антиоксиданти, вітамінні комплекси і інші препарати, що сприяють відновленню кровопостачання і живлення уражених нервів і нормалізації їх функцій.

Міорелаксанти (Сірдалуд, Тизанідин, Мідокалм, Толперизону) добре розслаблюють напружені м'язи, що усуває защемлення нервових волокон, допомагає зменшити больові відчуття, відновити чутливість і обсяг рухів ураженої кінцівки.

Комплексні препарати, що містять вітаміни групи В (Комбіліпен, Мильгамма, Бінавіт) зменшують вираженість невралгічних симптомів і відновлюють прохідність нервового імпульсу по волокнах, що повертає кінцівкам колишню чутливість, знімає оніміння та інші неприємні симптоми.

Для відновлення порушеного кровопостачання і живлення тканин застосовують Ангіопротектори та коректори мікроциркуляції крові (Актовегін, Курантил, Трентал). Такі препарат борються з атрофічними змінами м'язів і відновлюють пошкоджені структури сідничного нерва. З цією ж метою в якості антиоксидантів призначають вітамінні комплекси з вмістом вітамінів С, Е, мікроелементів - міді, селену та інших корисних речовин.

Такі метаболічні препарати, як Милдронат, Инозин, Рибофлавін, Елькар допомагають поліпшити харчування нервових корінців спинного мозку і крижового сплетення, за рахунок чого відновлюються функції ураженого сідничного нерва і повертається чутливість і рухова активність кінцівок.

Мазі при лікуванні ішіасу

Фото: Вольтарен Емульгель

Місцеві зовнішні засоби призначають як доповнення до основного курсу лікування, оскільки основне їхнє призначення - полегшення больового синдрому. При лікуванні ішіасу показані зовнішні кошти з дратівливим і розігріваються дією, які покращують кровообіг в зоні ураження і зменшують інтенсивність болю. При запаленні сідничного нерва призначають такі препарати:

• мазі на основі зміїної і бджолиної отрути (Наятокс, Апіфор),
• мазі на основі камфори або скипидару,
• зовнішні кошти з екстрактом пекучого стручкового перцю (Еспол),
• гелі, креми та мазі з групи НПЗЗ (Вольтарен гель, Диклофенак, Нурофен, Індометацин),
• препарати для зовнішнього застосування зрозігріваючими або дратівливими компонентами (Фіналгон, Випросал, Капсикам).

Зовнішні засоби при ішіасі наносять на уражену ділянку 2 3 рази в день. Після обробки хворобливу область закривають теплою пов'язкою, щоб посилити розігріває дію місцевих препаратів.

Методи фізіотерапії, ЛФК

Фізіотерапевтичне лікування при ішіасі застосовують в періоди ремісії захворювання, коли больові відчуття відсутні, але зберігаються ознаки, пов'язані з порушенням харчування і кровопостачання тканин і втратою чутливості. Лікар може призначити наступні процедури:

• дарсонвалізацію,
• динамічні струми,
• магнітотерапію,
• лікування лазером,
• УВЧ,
• електрофорез,
• масаж,
• іглорефлексотерпію.

Фізіотерапевтичне лікування розслабляє м'язи, усуває затискачі нервових корінців, відновлює рухливість і чутливість кінцівок і дозволяє профілактувати і запобігати повторні рецидиви хвороби.

Що стосується масажу, то для відновлення м'язового тонусу і кровообігу в ураженій області масажують поперекову зону, область сідниць, стегон, гомілки і стопи. Для досягнення стійкого терапевтичного ефекту необхідно провести 10 сеансів лікувального масажу, тривалістю до 30 хвилин. Посилити дію масажних процедур допомагає лікувальна гімнастика. Виконувати нескладні вправи можна вдома або в лікувальному закладі під керівництвом досвідченого інструктора.

хірургічне лікування

Хірургічну операцію при запаленні сідничного нерва рекомендують лише в тому випадку, коли методи медикаментозного та фізіотерапевтичного лікування не дають результатів.

Щоб усунути защемлення нерва, доводиться вдаватися до таких видів оперативного втручання, як мікродискектомія і дискектомія, суть яких полягає в повному або частковому видаленні міжхребцевого диска, що провокує обмеження сідничного нерва.

Лікування запалення сідничного нерва в домашніх умовах

Народні цілителі можуть запропонувати чимало коштів для лікування ішіасу.Але перед початком застосування будь-якого з них слід проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути небажаних ускладнень.

1. Бджолиний віск. Компрес з бджолиним воском - прекрасне прогріває засіб, що дозволяє зменшити прояви болю при ішіасі. Перед процедурою віск слід розтопити на водяній бані і сформувати з нього корж за розміром ураженої області. У теплому вигляді корж з воску прикласти до хворої зоні, зверху закрити поліетиленовою плівкою, утеплитися рушником або пледом і залишити компрес на ніч. Процедуру можна робити щодня, протягом тижня.
2. Настоянка із соснових бруньок. Притирання на основі настойки сприяють усуненню больового синдрому та зменшення запалення. Замість соснових бруньок можна використовувати ялинову хвою або суцвіття кульбаби. Рослинна сировина поміщають в півлітрову банку, набиваючи її по плечики, заливають 500 мл горілки і залишають в темному місці на тиждень. Готову настоянку використовують для щоденних розтирань ураженої області.
3. баночний масаж. У домашніх умовах можна самостійно робити процедуру за допомогою масажної банки. Спочатку уражену ділянку слід змастити розігріваються кремом або маззю на основі кінського каштана, а потім поставити банку і пересувати її круговими рухами за годинниковою стрілкою. Тривалість процедури 10 хвилин, виконувати її слід через день.

Знайти синонім до слова ішіас

інша назва радикуліту

• Поразка сідничного нерва, попереково-крижовий радикуліт

• Невралгія сідничного нерва

• Хвороба сідничного нерва

• Запалення сідалищ. нерва

• Недуга сідничного нерва

• Один з наслідків остеохондрозу

• Поразка сідничного нерва

• Запалення сідничного нерва

• Хвороба сідничного нерва

• Болячка сідничного нерва

• воспал. сідничного нерва

• Запалення сідничного нерва

• Захворювання, ураження сідничного нерва

• Інша назва радикуліту

• Поразка сідничного нерва, попереково-крижовий радикуліт

Ознаки запалення сідничного нерва

Де знаходиться сідничний нерв? Це 2 найбільших і довгих нерва в організмі людини, які проходять зліва і праворуч від попереку до пальців ніг. Зазвичай, при запаленні хворого турбує біль тільки в одному з них, локалізуючись в сідниці, ззаду стегна, ззаду коліна по ікрі, доходячи до стопи.

При невриті чи затисканні сідничного нерва, симптоми, болі описуються пацієнтами як пекучі, колючі, різкі, ріжучі. Вони як виникають, так і зникають раптово, однак, при важких запаленнях можуть бути хронічними, з періодичними рецидивами.

Приступ запалення зазвичай починається після емоційного або фізичного перенапруження, особливо в поєднанні з переохолодженням, нерідко починаються вночі. По ходу нерва може порушуватися чутливість шкіри, або посилюватися - поколювання, мурашки, або навпаки, знижуватися - оніміння. Спочатку біль простягається по задній стороні стегна, опускаючись до гомілки і стопі.

Після нападу біль залишається між 5 поперековим і 1 крижовий хребцями, а також під коліном і в центрі сідниці. Через сильний біль у людини може статися непритомність, а також вегетативні порушення - підвищена пітливість стоп, набряк і почервоніння шкіри. Посилюється біль при тривалому стоянні, при ходьбі, сидінні на жорсткій поверхні. При нападах болю людина приймає вимушене положення тіла, спираючись на здорову ногу, одним з ознак защемлення сідничного нерва є порушення ходи (див. Також причини болю в попереку, що віддає в ногу).

При тяжкому перебігу запаленні сідничного нерва, симптоми виражаються в сильному зменшенні або повному порушенні функції нерва. При цьому може зменшуватися сідничний, стегнова або литковий м'яз.Хворий може відчувати утруднення при спробі зігнути гомілку через тимчасове знерухомлення м'язи задньої поверхні стегна, а також порушується згинання пальців ніг і поворот стопи.

Вправи при запаленні сідничного нерва

Після стихання гострого процесу пацієнтам рекомендуються регулярні заняття лікувальною фізкультурою. Фізичні вправи при запаленні сідничного нерва прискорюють процес реабілітації, а також є ефективною профілактикою рецидивів.

Починати заняття лікувальною фізкультурою слід під керівництвом інструктора. Заняття не повинні викликати перенапруження м'язів, почуття дискомфорту, появи або посилення больових відчуттів. Інтенсивність навантажень повинна зростати плавно, в міру збільшення м'язової сили пацієнта. Лікувальна фізкультура може бути доповнена і іншими видами фізичних навантажень, наприклад, плаванням, пішими прогулянками або їздою на велосипеді.

Основною метою лікувальної фізкультури при запаленні сідничного нерва є підвищення тонусу м'язів, поліпшення їх кровопостачання, зняття запалення. Крім цього, регулярні фізичні навантаження сприяють нормалізації маси тіла, дозволяють сформувати так званий м'язовий корсет - зміцнити м'язи, що підтримують хребетний стовп і перешкоджають ущемлення нервових корінців.

Вправи при запаленні сідничного нерва спрямовані на опрацювання різних груп м'язів і, перш за все, сідниць і ніг. У комплекс можуть бути включені наступні вправи:

1. Початкове положення: лежачи на спині на твердій поверхні. Підняти ноги і, зігнувши в колінних суглобах, підтягнути їх до грудей. Затриматися в цьому положенні на 30 секунд. Повернутися в початкове положення. Повторити 10-12 разів. Якщо вправу виконати складно, можна підтримувати сідниці руками.
2. Початкове положення: лежачи на боці. Ноги підтягнути до грудей, відтягуючи шкарпетки, а потім випрямити. Вправа слід виконати 10-12 разів у швидкому темпі.
3. Початкове положення: лежачи на животі, ноги разом, руки витягнуті вперед. Підняти верхню частину тіла вгору, відриваючись від статі. Ноги при цьому залишаються нерухомими. Затриматися в цьому положенні на декілька секунд і плавно повернутися у вихідне положення. Виконати вправу 5-6 разів. У міру зміцнення м'язів кількість повторів поступово збільшують.
4. Початкове положення: сидячи на стільці, спина пряма, руки за головою, ноги перехрещені. Виконувати повороти тулуба вправо-вліво. У кожну сторону слід зробити по 10 поворотів.
5. Початкове положення: стоячи на колінах на підлозі, руки підняті над головою. Нахилятися вперед, намагаючись дістати долонями до підлоги, а потім повернутися у вихідне положення. Необхідно виконати вправу 15 разів.
6. Початкове положення: сидячи на підлозі, ноги витягнуті вперед, руки підняті до рівня плечей і розведені в сторони. Пружинистими рухами відвести руки назад і повернутися в початкове положення. Повторити вправу 5-8 разів.
7. Початкове положення: лежачи на спині, ноги розвести в сторони, руки за головою. Повільно підняти ноги, не відриваючи при цьому лопаток від підлоги. У максимальній точці ноги слід зафіксувати на кілька секунд, після чого плавно повернутися у вихідне положення. Повторити вправу 5-10 разів.
8. Початкове положення: стоячи, ноги на ширині плечей. Праву руку покласти на талію, а ліву витягнути над головою. Виконати 10 нахилів вправо. Після цього поміняти положення рук і виконувати стільки ж нахилів вліво.

Можливі наслідки і ускладнення

Часто виникає або тривало протікає запалення сідничного нерва робить негативний вплив на кровопостачання і трофіку м'язів ураженої кінцівки, а також деяких внутрішніх органів. Перерозподіл фізичного навантаження, викликане вимушеним становищем ураженої кінцівки, призводить до порушення функцій всього опорно-рухового апарату і негативно позначається на організмі в цілому.

Ішіас може стати причиною цілого ряду ускладнень:

• сухість і витончення шкірних покривів на ураженій кінцівці,
• атрофія м'язів, в результаті чого нога з боку поразки «всихає», тобто втрачає свій обсяг,
• витончення і підвищена ламкість нігтів,
• зниження м'язової сили,
• порушення механіки рухів в колінному і гомілковостопному суглобах, що призводить до змін ходи, підвищеної стомлюваності,
• парез або параліч м'язів ураженої ноги.

Ускладненнями запалення сідничного нерва з боку внутрішніх органів є затримка або нетримання стільця, втрата контролю над сечовипусканням, різке зниження лібідо, еректильна дисфункція.

При своєчасно яку виявив адекватному лікуванні прогноз сприятливий. При неефективності консервативної терапії можуть виникнути показання до проведення хірургічного втручання.

Що собою являє невропатія сідничного нерва?

Невропатія сідничного нерва (застарілі терміни - ішіас, радикуліт) - це захворювання периферичної нервової системи, що виникає внаслідок ураження (защемлення, запалення або пошкодження) корінців спинномозкових нервів попереково-крижового відділу хребта. Вона є досить поширеною патологією, що зустрічається у 10% дорослого населення, яке сягнуло 40-річного віку. При формуванні корінцевого синдрому (слідства залучення в патологічний процес периферичних нервових структур) розвивається невропатическая біль, локалізована в сідниці і далі поширюється по всій задній частині нижньої кінцівки, а також зачіпає область попереку. Вона буває двох типів: дізестезіческого і трункальной.

Дізестезіческая (поверхнева) біль спостерігається при переважному ураженні малих нервових волокон. Даний тип болю описується, як саднящая, пекуча, що стріляє, колючий, що нагадує біль від опіку, повзання мурашок, удар електричного струму.

Трункальная (глибока) біль характеризується, як давяще-тягне, ниючий, періодично ріжучий, ломить. Як правило, такі больові відчуття розвиваються при тунельних невропатіях або компресії спинномозкових корінців.

Справжня причина защемлення, запалення сідничного нерва

Запалення або защемлення сідничного нерва дуже часте захворювання, причини виникнення якого офіційна медицина бачить в механічних (зміщення хребців, хребетні грижі, остеохондроз та ін), температурних (переохолодження) факторах, а також наявності пухлини, інфекції в області малого тазу, синдрому Рейтера та інших захворюваннях. Перераховувати ми їх не будемо.

У цій статті ми розглянемо одну цікаву теорію причини защемлення сідничного нерва, яка на нашу думку є достеменним фактом виникнення невралгії сідничного нерва. А знаючи глибоку причину появи хвороби, легше з нею справлятися.

Якщо Ви читаєте цей текст, значить, ви вже зіткнулися з тим, що защемлення сідничного нерва ставитися до практично невиліковних захворювань, його лікування засноване на тимчасовому обезболивании. При виникненні переохолодження, різкого руху або підняття тяжкості, симптоми невриту сідничного нерва знову повертаються і Ви знову шукайте відповідь на питання як лікувати защемлення сідничного нерва.

Справа в тому, що свідомо людина не може контролювати тонус м'язів спини, сідничних м'язів, грушоподібної м'язи, які при напрузі і спазмі якраз і призводять до болів в спині, проблем в хребті, болів в кінцівках, в тому числі що призводять до затискання або запалення сідничного нерва. Дивно те, що напружувати людина ці м'язи може легко, а ось розслабити їх не в змозі.

Цю функцію виконують структури мозку, які відповідальні за емоційну сторону життя людини, оскільки всі внутрішні органи, судини, кісткова система в організмі управляються головним чином зі стовбура і півкуль мозку.Як правило, позитивні емоції, які формуються в головному мозку, сприяють розслабленню цих м'язів, а негативні, негативні до їх спазму, мимовільного напрузі.

Причому, навіть короткочасна, але дуже потужна негативна емоційна реакція призводить клітини, тканини, м'язи в тривалий стан бойової готовності, високої активності. Це в свою чергу провокує спазм м'язів і защемлення нервів, а сідничний нерв особливо вразливий при наявних патологіях хребта, особливо попереково-крижового відділу, тих самих міжхребцевих гриж, остеохондрозу, спондилолистеза, порушення функцій крижово-клубового суглоба та інших причин, про які згадується у всіх джерелах медичної інформації.

Щоб остаточно переконатися в правдивості цієї теорії наведемо ще один факт. Всім відомо, що чоловіки і жінки відрізняються не тільки статевими ознаками, головна відмінність підлог в різниці функціонування і будову головного мозку, реакції на стрес - звідси і різниця в місцях локалізації типовою болю при защемленні сідничного нерва. У 80% жінок болі при защемленні сідничного нерва локалізуються в правій стороні сідниці, правому стегні, коліні, стопі і гомілки. У чоловіків же, навпаки, в тих же 80% випадків страждає ліва половина сідниць і ліва нога.

Всім відомо, що права півкуля «відповідально» за ліву частину тіла, а ліва - за праву. Також відомо, що у чоловіків і жінок виявлені відмінності в префронтальної корі мозку (контроль за прийняттям рішень) і в лобовій частці головного мозку. Відмінності в лімбічної системі (де формуються емоції) підлог стосуються мигдалини, яка регулює і виникнення емоцій, і здатність їх запам'ятовувати. Мигдалеподібне тіло чоловічого організму повідомляється з правим півкулею, а жіночого - з лівим.

Дослідник Ларрі Кехілл, спостерігаючи за роботою мозку в умовах гострого стресу у чоловіків і жінок (перегляд фільмів жахів), зауважив, що у чоловіків при стресі ліва півкуля було в стані спокою, а реакція найбільш виражена з боку мигдалини в правій півкулі. У жінок же активізувалася лівий мигдалик, а праве мовчав.

Тому при виникненні стресу, негативних думок, поганого настрою, переживань у жінок більше напружується, спазмується права сторона, ущемляючи правий сідничний нерв, а у чоловіків лівий.

Причому, багатьма лікарями неврологами помічений такий цікавий факт, що коли у людини виникають стресові ситуації, невдоволення собою, своєю роботою, можливо якісь внутрішні самокопання, самобичування - загострюється запалення сідничного нерва, лікування якого не приносить значного полегшення, але як тільки йде проблема , налагоджується внутрішній спокій і гармонія, людина заспокоюється, змінює роботу, проводить повноцінну відпустку, добре відпочине - тоді заспокоюється і захворювання.

З огляду на вищесказане, проаналізуйте своє життя, свій емоційний стан, останні події в житті, чим було викликане ваше захворювання? Можливо, якщо Ви зможете заспокоїти свою нервову систему, перебудуватися на позитивну хвилю, це допоможе впоратися з недугою.

Провокуючими факторами, що впливають на виникнення цього захворювання є:

• Травми, переохолодження, заняття важкими видами спорту або надмірні фізичні навантаження.
• Інфекційні захворювання, які надають сильний вплив на нервову систему, такі як туберкульоз, оперізувальний герпес, бруцельоз.
• Інфекційно-алергічні хвороби
• Розсіяний склероз
• Отруєння, інтоксикації - лікарськими препаратами, отрутами, важкими металами, токсинами при розпаді злоякісних пухлин.
• Порушення кровообігу, обміну речовин, цукровий діабет, алкоголізм.

Защемлення сідничного нерва, рідко має одну причину, зазвичай воно з'являється в літньому віці, на тлі комплексу різних патологічних змін у хребті, судинних порушень в області цього нерва, тому у дітей цього захворювання не буває.

Як лікувати защемлення сідничного нерва

При защемленні сідничного нерва, лікування слід довірити кваліфікованому невролога, який за результатом діагностики призначить відповідне лікування:

Цей метод терапії допомагає хворим значно скоротити больові відчуття, але не усуває корінну причину захворювання. Лікар може призначити різні процедури: електрофорез зі спазмолітиками, вітамінами, міорелаксантами, протизапальними засобами, УВЧ терапію, МАГНІТОЛАЗЕРНОЇ або лазерну терапію, фонофорез, парафінові аплікації, УФО ураженої зони, електросон. Дія фізіопроцедур покращують кровообіг, знімає набряк і біль поступово затихає.

У період затихання гострого запального процесу дуже ефективний баночний, загальний масаж, сеанси акупунктури, припікання, точкового масажу, навіть використання домашнього аплікатора Кузнєцова може допомогти хворому полегшити біль і зняти зайву напругу м'язів. Будь-які види масажу і рефлексотерапії покращують лімфоток, знижують біль, відновлюють функції нерва і попереджають гипотрофию м'язів.

• Курс протизапальної та знеболювальної терапії

Найефективніші знеболюючі препарати - НПЗП. Це Фармакологічні лікарських засобів представлена ​​препаратами, які зупиняють дію ферменту ЦОГ і мають протизапальну дію, до них відноситься Диклофенак, Індометацин, Ібупрофен, Ортофен, Цеберекс, Суліндак, Напроксен, Кеторолак. Всі ці препарати надають подразнюючу дію на слизову оболонку шлунку, впливають на нирки і знижують згортання крові, тому їх застосування повинно бути обмежено. Такі нестероїдні протизапальні засоби, як Мовалис, Аркоксія, Німесулід менше інших надають подразнюючу дію на шлунково-кишкового тракту, і можливо їх більш тривале використання, курсом, який призначить лікар (одночасно з омепразолом). Детальніше про мазі при болях в спині, порівняння цін та ефективності, а також про ін'єкції, уколах від болю в попереку читайте в наших статтях. При наростанні болю і запалення іноді призначаються стероїдні гормональні засоби, короткими курсами, вони знімають біль, але не усуває причину запалення, і їх застосування має масу побічних ефектів і протипоказань.

• Інше медикаментозне лікування запалення сідничного нерва

Лікар також призначає вітаміни, особливо показані вітаміни групи В, В12, вітамін Е, вітамінно-мінеральні комплекси, препарати, що покращують обмінні процеси і кровообіг, а також кошти, що розслаблюють м'язи.

Навіть найпростіші вправи, такі як велосипед, що виконується лежачи, обертальні рухи тазу, ходьба на підлозі на сідницях, будь-які розтяжки, є досить ефективними. Вправи слід виконувати при стиханні гострого процесу в періоди ремісії, виконувати їх варто повільно, плавно, без сильного напруги.

• Режим в гострому періоді

При гострому періоді хворим рекомендується постільний режим, бажано на ліжку з жорстким матрацом, обмежити будь-яку рухову активність поки не пройде гостре запалення. Прислухайтеся до свого організму, одним пацієнтам дуже добре допомагає почергове прикладання грілки і льоду, іншим тільки холод, особливо погладжування в області локалізації болю шматочком льоду.

• Санаторно-курортне лікування, грязелікування

Тільки поза загостренням, рекомендується санаторно-курортне лікування запалення сідничного нерва, особливо ефективні грязелікування, водолікування з використанням радонових, сірководневих, перлинних ванн, проведення курсів підводного витягування.Кліматолікування завжди сприяє зміцненню імунітету, знижує частоту простудних захворювань, відпочинок покращує настрій і створює позитивний настрій, який так важливий для одужання.

Лікування народними засобами

Звичайно, народних засобів для лікування дуже багато, але використовувати їх варто тільки за призначенням лікаря, оскільки можливі протипоказання до застосування того чи іншого методу.

• Як не дивно, але будь-які крему, до складу яких входить кінський каштан, можуть допомагати розслабити м'язи і зняти біль при захворюваннях сідничного нерва. Зазвичай такі крему використовують при варикозному розширенні вен нижніх кінцівок, але кінський каштан допомагає і при защемленні сідничного нерва, тому можна доповнити лікування застосуванням наступних кремів - Венітан, Крем-бальзам Чага, Крем Ашан Заспокійливий (продається в супермаркетах Ашан), крем із серії рецепти бабусі Агафії - крем антиварікозний, профілактичний, розслабляючий.
• Про баночному масажі ми вже згадували, його можна робити самостійно з будь-яким зігріваючим кремом або протизапальної маззю. Намазати уражену область маззю і поставити банку, пересувати її слід круговими рухами за годинниковою стрілкою, тривалість масажу 10-15 хвилин, робити його слід через день.
• Лікування бджолиним воском, для цього його слід розігріти на водяній бані до м'якої консистенції, зробити корж і прикласти до області локалізації болю, зверху покласти поліетилен, вату і забинтувати компрес, залишити його на ніч. Таку процедуру можна робити протягом тижня.
• Дуже добре допомагає натирання хворобливого місця настоянкою соснових або ялинових бруньок, кульбаб або просто хвої. Щоб зробити таку настоянку, в півлітрову банку кладуть соснові нирки, хвою, кульбаби, заливають горілкою, залишають в темному місці на тиждень. Таким розчином протирають уражену область.

Що це таке?

Защемлення сідничного нерва - запалення одного з найбільш протяжних нервів в організмі, що виявляється в області попереково-крижового відділу хребта сильними болями. У медицині це явище називається ішіас.

Запалення сідничного нерва є синдромом або проявом симптомів інших недуг. У зв'язку з цим, запалення може бути викликано проблемами в роботі інших органів і систем організму, проте в більшості випадків виникнення патології пов'язано з проблемами в хребті.

Що це таке, і чому розвивається? Захворювання зустрічається частіше у осіб старше 30 років, хоча останнім часом патології схильні і особи більш молодого віку, що пов'язано з раннім утворенням дегенеративних змін в м'яких тканинах навколо хребетного стовпа.

Найпоширенішим фактором розвитку запалення сідничного нерва стає патологічний процес, локалізований в поперековому і крижовому сегменті хребта.

Тому найчастіше причиною защемлення стає:

1. При повному або частковому зміщення міжхребцевого диска, що супроводжується защемлением сідничного нерва, звуження хребетного каналу, нарости на хребті,
2. Синдром грушоподібної м'язи,
3. Пошкодження органів або м'язового апарату малого таза внаслідок травм або важких фізичних навантажень,
4. Переохолодження, інфекційні процеси,
5. Наявність новоутворень.

Запалення сідничного нерва може мати характер первинного ураження, причинами якого найчастіше є переохолодження, інфекційний процес, травма. Вторинне защемлення виникає при обмеженні нервових корінців, що формують сідничний нерв, в результаті протрузії, грижі міжхребцевого диска, кісткових розростань навколо хребта, спазму м'язів через остеохондрозу, фізичного навантаження і т.д.

Нестероїдні протизапальні препарати

Найефективніші знеболюючі препарати - НПЗП.Це Фармакологічні лікарських засобів представлена ​​препаратами, які зупиняють дію ферменту ЦОГ і мають протизапальну дію, до них належить:

• «Мелоксикам» ( «Моваліс», «Амелотекс») - випускається в таблетованій і ін'єкційної формах, є одним з найбезпечніших препаратів групи НПЗЗ.
• «Пироксикам» - випускається у вигляді розчину (ампули по 1-2 мл), таблеток, супозиторіїв, гелю, крему, застосовуватися може як місцево, так і ін'єкційно - по 1-2 мл раз в день для зняття гострого больового нападу.
• «Німесулід» ( «Найз», «Німесил») - випускається у вигляді порошків, таблеток, капсул. Звичайне дозування 100 мг на добу, в перші дні можливе збільшення до 200 мг.
• «Целебрекс» - капсули, рекомендована добова доза до 200 мг, але при сильних болях її можна збільшити до 400-600 мг в перший прийом, з подальшим зниженням дози до 200 мг.
• «Кетонал», «Кетанов» ( «Кетопрофен») - випускається як в ампулах, так і в капсулах, таблетках, супозиторіях і у вигляді мазі, при ішіасі найчастіше застосовується внутрішньом'язово (до трьох разів на день по 2 мл), але симптоми добре знімає і місцеве застосування (мазі).

При наростанні болю і запалення іноді призначаються стероїдні гормональні засоби, короткими курсами, вони знімають біль, але не усуває причину запалення, і їх застосування має масу побічних ефектів і протипоказань.

Дивись також, як вибрати ефективні нестероїдні протизапальні препарати для лікування суглобів.

Міорелаксанти та вітаміни

Міорелаксанти призначають з метою зменшення рефлекторного локального напруження м'язів, обумовленого больовим синдромом. це:

Також протизапальний ефект виробляють мультивітамінні комплекси на основі вітамінів групи В:

Коли фізіотерапія і медикаменти не допомагають, вдаються до хірургічних методів - мікродіскетоміі, діскетоміі, при яких видаляється частина диска, що давить на сідничний нерв.

нетрадиційне лікування

У спеціалізованих клініках і медичних центрах використовуються різні нетрадиційні способи для лікування защемлення сідничного нерва:

• фітотерапія,
• голковколювання,
• точковий масаж,
• прогрівання полинними сигарами,
• стоун терапія або масаж камінням,
• вакуумний або баночний масаж,
• гірудотерапія-лікування п'явками і інші.

Санаторно-курортне лікування

Тільки поза загостренням, рекомендується санаторно-курортне лікування запалення сідничного нерва, особливо ефективні грязелікування, водолікування з використанням радонових, сірководневих, перлинних ванн, проведення курсів підводного витягування.

Кліматолікування завжди сприяє зміцненню імунітету, знижує частоту простудних захворювань, відпочинок покращує настрій і створює позитивний настрій, який так важливий для одужання.

Масажні процедури дозволяється проводити після стихання гострого запального процесу.

Завдяки цій методиці підвищується провідність пошкодженого сідничного нерва, нормалізується місцевий кровообіг і лімфооток, знижуються больові відчуття, і зменшується вже розвинена гіпотрофія м'язів.

Симптоми защемлення сідничного нерва

Сідничний нерв бере свій початок від нервових корінців поперекового відділу хребта. Далі, через сідничного отвір, розташоване під грушоподібної м'язом, виходить з порожнини малого таза, проходить під великого сідничного м'язом і на середині сідничної складки виходить на задню поверхню стегна. Цей периферичний нерв іннервує м'язи всієї задньої частини нижньої кінцівки і підошву стопи. При її ущемлення або запаленні порушується згинання ноги в колінному суглобі, в процесі ходьби негнучка кінцівку починає виноситися вперед, через парез (порушення або часткової втрати рухових функцій м'язів) в стопі і в пальцях знижуються або зникають активні рухи. При опусканні ноги хворобливі відчуття посилюються.При глибокої пальпації сідничного нерва розвивається сильний біль в стегні і в гомілки.

На даний момент клініцистам відомо кілька варіантів компресійних невропатій. Їх симптоматика складається з трьох основних синдромів: вертебрального, невритического (що відбувається внаслідок ураження стовбура периферичного нерва) і дистрофічного. Пацієнти скаржаться на ниючі, що тягнуть болі в області сідничного м'яза, тазостегновому і крижово-клубової суглобовому зчленуванні. У положенні стоячи, при ходьбі і в позиції «на корточках" хворобливі відчуття посилюються, а в положенні лежачи і сидячи з розведеними ногами кілька стихають. Біль може розливатися по всій нозі, або локалізуватися тільки в зоні іннервації. Спровокувати загострення патологічного процесу здатне переохолодження, стресова ситуація або зміна погоди.

Найчастіше больові відчуття спостерігаються тільки з одного боку тіла. У той же час відзначається оніміння і періодичне поколювання протилежній частині тулуба. Рідше в запальний процес одночасно залучаються обидві кінцівки. На ранніх стадіях захворювання болю характеризуються слабкою інтенсивністю. Вони посилюються при кашлі, чханні, сміху і при фізичних навантаженнях. З плином часу неприємні відчуття посилюються, можливий розвиток нападів в період нічного сну. В особливо важких випадках, через гостру хворобливості, пацієнт повністю обездвіжівается.

До найбільш характерних клінічних ознаках ураження сідничного нерва відносять виражені болі в попереку і порушення нормального функціонування одного з великих суглобів (колінного, гомілковостопного або тазостегнового), що виникає на тлі поперекової невралгії.

У деяких випадках у хворих спостерігається розвиток трофічних і вазомоторних розладів. Підвищується місцева температура тіла, або розвивається ціаноз і похолодання стопи і гомілки пошкодженої кінцівки. На підошві може виявлятися гіперкератоз (надмірне потовщення рогового шару епідермісу), плантарний гіпергідроз (підвищена пітливість стоп), ангидроз (повна відсутність потовиділення). Можливо порушення трофіки тканин на зовнішньому краї стопи, в області п'яти або на тильній поверхні пальців, зміна форми і кольору нігтів, зниження сили або атрофія м'язів гомілки і стопи. Пацієнти з ураженням сідничного нерва не в змозі встати на носочки або на п'яти.

перебіг захворювання

У тому випадку, коли причиною невропатії стає трава (піднімання ваги, падіння на ноги, незграбний поворот або стрибок), можливо миттєве розвиток патологічного процесу.

При важкій фізичній роботі і наявності хронічної інфекції спостерігається повільне прогресування захворювання (хворобливість наростає з кожним приступом). Спочатку з'являється біль в області сідниць і в поперековому відділі, відзначається напруга і важкість у ногах. З плином часу больові відчуття посилюються, а їх кульмінацією стає один з екзогенних факторів (переохолодження, різке підняття тяжкості та ін.). Слід зазначити, що така ситуація істотно ускладнює з'ясування причин, що призвели до розвитку патологічного процесу.

З якими захворюваннями можна сплутати?

Невропатію сідничного нерва слід диференціювати від інших захворювань вертеброгенной природи (хвороби Бехтерева, менінгорадікуліта, солитарной мієломи (мієломної хвороби) спондилита різної етіології, первинної метастатичної пухлини хребця поперекового відділу хребта).

Рефлекторні нейрососудістие синдроми слід диференціювати з атеросклеротичної артеріальної недостатністю, тромбофлебітом, флеботромбозом, хворобою Рейно.

медикаментозна терапія

1. Для поліпшення місцевого кровообігу і зняття ознак нейрогенного запалення пацієнтам призначаються нестероїдні протизапальні препарати, вазоактивні і антиоксидантні засоби. Як НПЗП найчастіше використовують лорноксикам (ксефокам), що володіє вираженим аналгетичну і протизапальну дію і мінімальної гепатоксічностью. Також в якості препаратів протизапальної терапії може використовуватися метіндол, пирабутол, диклофенак, мовилося, флугалін, напроксен, саліцилат натрію. У гострому періоді невропатії сідничного нерва (при сильних болях) показаний прийом кортикостероїдів (дексометазон або метіпред).

Нестероїдні протизапальні препарати дозволяється приймати не більше 14 днів поспіль. Далі потрібно перерву і, при необхідності, подальша заміна лікарського засобу.

1. В якості препаратів противоотечной терапії використовують лазикс, фуросемід, сорбітол, урегит, калій зберігаючі салуретики.
2. Для зниження патологічного м'язового спазму показаний прийом міорелаксантів (мідокалм, баклофен, реланіум, фенібут і ін.).
3. Для зниження проявів антиоксидантної стресу і поліпшень реологічних властивості крові рекомендується використання похідних тіоктової кислоти, гінко білоба або медикаментозних засобів поливалентного механізму дії (актовегін, церебролізин).
4. В якості препаратів розсмоктується дії застосовують біогенні стимулятори (плазмол, алое, склоподібне тіло), пірогенал, лидазу або бійхінол.
5. Для поліпшення синоптичної нейрональної передачі призначають Прозерпіни, амірідін, сангвірініт і ін.
6. При вираженій атрофії м'язів показаний прийом ретаболила в комплексі з антіхолінестеразнимі препаратами і вітаміном Е.
7. При тривалих болях з характерними нейротрофическими порушеннями і гангіонітах призначають пахикарпин, ганглерон або бензогексоній. При лікуванні вегетативних нейросудинних синдромів рекомендується використання вегетотропних препаратів (феназепам, актовегін, платифілін, еглоніл, беллатаминал та ін.).
8. В якості препаратів місцевої терапії призначаються протизапальні і відволікаючі засоби (Дімекс, меновазин, Апізатрон, віпраскін, ефкамон, догіт і ін.).

немедикаментозне лікування

1. Фізіотерапевтичні процедури (електрофорез, диадинамические струми, Міотонія, магнітотерапія, лікування лазером, амплімпульс, дарсонваль).
2. Рефлексотерапія.
3. Мануальна терапія.
4. Масаж. Масажні процедури дозволяється проводити після стихання гострого запального процесу. Завдяки цій методиці підвищується провідність пошкодженого сідничного нерва, нормалізується місцевий кровообіг і лімфооток, знижуються больові відчуття, і зменшується вже розвинена гіпотрофія м'язів.
5. Водолікування. Дуже корисні заняття в басейні. Вода полегшує рух, усуває м'язовий спазм і знижує больові відчуття.
6. Лікувальна фізкультура. Заняття ЛФК слід починати вже в перші дні хвороби, ще лежачи в ліжку. Навантаження поступово збільшується в міру відновлення рухової активності.

Дивіться відео: 10 минутное Лечение для Уменьшения Боли Седалищного Нерва (Може 2024).