Жіночі хвороби та їх симптоми

Більшість гінекологічних захворювань виявляють себе трьома основними ознаками:

• розлад менструальної функції (відсутність менструацій, нерегулярні і / або хворобливі менструації, тривалі менструальні кровотечі, дисфункціональні кровотечі і т. д.),
• патологічні виділення з піхви,
• біль внизу живота.

Будь-який з цих ознак, тим більше їх поєднання, говорить про необхідність візиту до гінеколога. Безумовно, точний діагноз ставиться лише після обстеження, але на підставі деяких ознак можна припустити наявність тієї чи іншої патології. Розглянемо симптоми жіночих хвороб, що зустрічаються найбільш часто.

Міома матки

Міома матки - це доброякісна пухлина, що складається з м'язових волокон. Діаметр її коливається від декількох міліметрів до десятків сантиметрів, відповідно, різними будуть прояви, але основний симптом, з яким звертаються до гінеколога, - надмірно рясні і тривалі менструації. У міру зростання пухлини менструальноподобниє кровотечі частішають, можуть відбуватися два і більше разів на місяць. Постійна і значна крововтрата призводить до розвитку анемії (її ознаки - підвищена стомлюваність, занепад життєвих сил, блідість).

Аднексит, або запалення придатків матки (яєчників і маткових труб), - та сама хвороба, якої мами лякають дочок, в холодну погоду віддають перевагу модний одяг теплою. Мами, звичайно ж, мають рацію: аднексит - найчастіше запальне захворювання жіночої статевої сфери, і аж ніяк не нешкідливе. Найхарактерніший для аднекситу ознака - біль внизу живота, праворуч або ліворуч в залежності від того, з якого боку розвинулося запалення, нерідко віддається в попереку або крижах. Біль може бути постійною або виникати регулярно, і зазвичай з нею справляються, просто приймаючи анальгетик. Але це погана ідея. Усунув болі препарат не усуває їх причину, і хоча напади болю поступово стають менш інтенсивними, проблема нікуди не подінеться - аднексит просто переходить в хронічну стадію. Про те, наскільки це серйозно, свідчить такий факт: у 70% жінок з хронічним аднекситом діагностується безпліддя.

Вагінальний кандидоз, або молочниця

Молочниця не є смертельним захворюванням, але здатна отруїти життя жінці, як мало яка інша «безпечна» хвороба. Основні ознаки молочниці - свербіж у піхві і рясні рідкі виділення з нього. Вони мають характерний молочно-сироватковий запах і білястого кольору, іноді виглядають як піна. Інші симптоми молочниці - печіння і біль у піхві після статевого акту, через що жінки можуть уникати статевих стосунків. Вагінальний кандидоз може зберігатися довго, то затухаючи, то загострюючись. Важливо пам'ятати, що молочницю неефективно лікувати одними лише медикаментами, причина її виникнення - зниження місцевого імунітету, і терапія обов'язково повинна включати в себе загальнозміцнюючі заходи.

Мультіфоллікулярние яєчники, або полікістоз яєчників

Цей діагноз ставиться чи не кожної четвертої відвідувачці гінекологічного кабінету на пострадянському просторі. Головний і єдиний симптом - нерегулярний менструальний цикл, причому між менструаціями може проходити кілька місяців. Гінекологи західної школи не відносять такий стан до захворювань і не вважають за необхідне вирівнювати менструальний цикл у що б то не стало.Все більше лікарів приходить до думки, що це варіант норми. Клінічний досвід показує, що мультіфоллікулярние яєчники не є однозначною ознакою безпліддя, як вважалося раніше. Поступово і лікарі пострадянських країн починають погоджуватися з західними колегами.

Однак слід врахувати, що порушення менструального циклу може бути ознакою інших захворювань, тому ігнорувати його не варто. У такій ситуації варто як мінімум пройти обстеження.

ендометріоз

Порожнина матки вистелена шаром особливих клітин - ендометрієм. Відмінність клітин ендометрія від інших в тому, що вони реагують на циклічні зміни гормонального фону: ендометрій росте, потовщується, рясно проростає кровоносними судинами - так матка готується до зачаття. Якщо зачаття не відбувається, в певні дні циклу велика частина ендометрія відторгається і відбувається менструальна кровотеча. Це норма. Проте, іноді з невідомої причини ендометрій починає з'являтися не тільки в матці, а й в інших точках тіла. В такому випадку з ним відбувається все те ж саме, проте виділилася при відторгненні кров не має природного виходу і відмерлі частинки ендометрія і кров призводять спочатку до запального процесу, а при тривалому перебігу - до порушення функціонування того чи іншого органу. Це називається ендометріозом.

Ендометріоз буває генітальний (в межах статевої системи) і екстрагенітальний (в інших ділянках організму), через що його симптоми надзвичайно різноманітні.

Генітальний ендометріоз проявляє себе рясними менструальними кровотечами, причому масткі кров'янисті виділення починаються ще за кілька днів до власне менструації і можуть тривати довго після. Другий за частотою симптом - біль в області малого тазу. Біль буває постійною, посилюється перед менструацією, іноді супроводжує похід в туалет, статевий акт або виникає без видимої причини.

Екстрагенітальний ендометріоз важко діагностується, оскільки у нього немає характерних ознак, він «маскується» під інші захворювання, в залежності від розташування патологічних ділянок ендометрія. На цей діагноз можуть вказувати біль і погіршення стану, які мають прив'язку до циклічних гормональних змін.

Відео з YouTube по темі статті:

Класифікація захворювання

Класифікація вагінітів дуже різноманітна.

За характером перебігу і тривалості патологічного процесу вагініти діляться на наступні форми:

• гострий вагініт,
• підгострий вагініт,
• хронічний вагініт.

Залежно від віку пацієнтки:

• вагініт дитячого віку,
• вагініт жінок дітородного віку,
• вагініт жінок постменопаузального віку.

Класифікація по етіології:

• алергічні вагініти,
• післяпологові вагініти,
• післяабортні вагініти,
• післяопераційні вагініти.

За характером патологічних виділень, які спостерігаються у жінок з симптомами вагініту:

• серозно-гнійний вагініт,
• серозний вагініт,
• гангренозний вагініт.

Залежно від збудника, який спровокував розвиток даного захворювання:

• специфічний вагініт. Цей вид вагініту ділиться на форми в залежності конкретного патологічного інфекційного агента: гонорейний вагініт, трихомонадний вагініт, сифілітичний вагініт, хламідійний вагініт, туберкульозний вагініт, Уреаплазменная або мікоплазменний вагініт. Часто зустрічається комбінована форма вагініту,
• неспецифічний вагініт.

Неспецифічні вагініти є запалення порожнини піхви, викликане власною мікрофлорою жінки, яка стає при певних умовах агресивного і патогенної для жіночого організму. Серед умовно патогенної мікрофлори можна виділити такі збудники, як протей, гарднерели, синьогнійну паличку, стрептокок, стафілокок, кишкову паличку, гриби роду Кандида, вірус герпесу.У нормі дані мікроорганізми присутні в порожнині піхви кожної жінки, але при цьому концентрація їх дуже маленька, що не призводить до розвитку патологічних процесів.

Дане захворювання найчастіше виникає внаслідок попадання патогенних мікроорганізмів в порожнину піхви, де ці хвороботворні агенти ростуть і розмножуються. Також частою причиною розвитку вагінітів є зниження імунітету всього організму, що відбувається через сильний загального переохолодження, гіпо- та авітамінозу, недостатнього надходження в організм основних мікроелементів. Наступною серйозною причиною виникнення вагініту є недотримання основних правил особистої гігієни (відсутність можливості прийняти душ протягом довгого часу, а також неправильне підмивання дівчаток), механічна травматизація слизової оболонки піхви (агресивний і збочений сексуальний контакт, використання різних секс-іграшок і ін.).

Бувають клінічні випадки, коли вагініт виникає в результаті гематогенного інфікування. Часто це захворювання розвивається в таких ситуаціях, коли міститься в порожнині піхви нормальна мікрофлора не може протистояти патологічної. Також на розвиток хвороби впливає погана екологія, низька стресостійкість, знижені захисні механізми організми, прийняття антибактеріальних лікарських засобів і гормонів. При наявності даних умов власна мікрофлора піхви може стати причиною виникнення запального процесу в порожнині піхви. При цьому імунна система статевих органів (локальний імунітет) стає нечутливою до урогенітальної інфекції.

Часто виконуються гінекологічні маніпуляції і хірургічні втручання також посилюють жіноче здоров'я:

• твір абортів, вискоблювання, діагностичних Кюретаж, зондування порожнини матки,
• введення і видалення внутрішньоматкових контрацептивів,
• ведення пологів з порушенням правил асептики і антисептики,
• різні діагностичні втручання,
• використання гігієнічних тампонів під час менструальних виділень,
• сторонні предмети в порожнині піхви,
• безладні сексуальні контакти.

При порушенні цілісності тканин під час проведення таких маніпуляцій істотно знижується їх можливість до відновлення, відбувається потрапляння інфекційних агентів в організм. Велика кількість патогенних мікроорганізмів потрапляють в організм жінки через статевий шлях.

У випадках самолікування, коли жінка намагається усунути клінічну симптоматику, не радячись з фахівцями, плутаючи вагініт з іншими гінекологічними захворюваннями, цей стан переходить в хронічну стадію. В результаті цього в порожнині піхви на тривалий проміжок часу встановлюється дисбаланс мікрофлори, що може привести до серйозних гормональних порушень і проблем зачаття. Дуже часто вагініт спостерігається у вагітних жінок, у жінок з порушеннями в ендокринній системі, гіпофункцією яєчників і жінок, які перебувають в менопаузі.

Існує велика кількість етіологічних чинників, що сприяють розвитку вагініту.

Основні причини розвитку вагініту:

• безладне статеве життя, що сприяє передачі специфічних інфекцій,
• недотримання гігієнічних правил,
• Найгірший рівень екології,
• істотне зниження імунних процесів в організмі жінки.

Вагініти, спричинені різними хвороботворними мікроорганізмами, мають схожу клінічну симптоматику.

Найбільш часто зустрічаються прояви вагініту:

• патологічні виділення з піхви (жовто-зеленого або сірого кольору з гострим неприємним запахом, густі або тягнуться по консистенції),
• неприємне відчуття свербіння, ознаки шкірного роздратування,
• хворобливі відчуття під час сексуального контакту і при сечовипусканні,
• невеликі внеменструальние кров'янисті виділення зі статевих шляхів.

При специфічному вагините можуть спостерігатися окремі характерні симптоми. При гонорейної формі вагініту виділення з піхви жовтого кольору і густе по консистенції, що дуже схоже на гній. Для трихомонадного вагініту характерні виділення жовто-зеленого кольору пінистого характеру, а для бактеріального - білі виділення, які супроводжуються сирними белями. При гарднереллезе виділення мають дуже різкий смердючий запах, що нагадує тухлу рибу. При цьому зовні ці виділення прозорі.

Коли хвороба знаходиться в гострій стадії розвитку, то загальний стан жінки істотно погіршується. Крім патологічних виділень, жінки скаржаться на появу різі, хворобливих відчуттів в області статевих органів, локальне почервоніння шкірних покривів, гіперемія слизової піхви. У разі хронізації даного захворювання жінку турбують тільки неприємні виділення, які доставляють їй дискомфорт. У період загострення патологічного процесу при запаленні піхви спостерігаються всі клінічні прояви вагініту. Він може розвинутися при дисбактеріозі, істотне зниження імунних процесів в організмі, різних інфекційних захворюваннях і загальному переохолодженні всього організму. При наявності таких характерних ознак необхідно в терміновому порядку звернутися до гінеколога. Всі жінки повинні знати, що попередити розвиток захворювання набагато легше, ніж згодом з ним боротися.

діагностика

Діагностичні заходи, що застосовуються лікарем для встановлення діагнозу «вагініт»:

• ретельний і деталізований збір скарг, анамнестичних даних,
• повний гінекологічний огляд із застосуванням дзеркал,
• комплекс клініко-біохімічних аналізів,
• бактеріоскопічне дослідження вагінальних виділень,
• дослідження вагінального вмісту на наявність інфекційного збудника.

Для досягнення повноцінного ефекту необхідно призначити комплексне лікування.

Групу лікарських препаратів вибирають в чіткій залежності від етіологічного фактора захворювання, так як різні групи антибіотиків ефективні по відношенню до конкретних патогенних збудників. Антибактеріальне лікування пацієнткам, які страждають вагінітом, може призначати тільки кваліфікований лікар. При цьому форма введення лікарських препаратів може бути різною: таблетована форма, вагінальні свічки, мазі. Найчастіше для лікування даного захворювання призначають свічки або вагінальні капсули, які впливають на патогенні збудники локально і досить ефективно усувають ознаки запального процесу.

При наявності у жінок неускладненій неспецифічної форми вагініту, гінеколог не призначить лікування, що включає антибіотики. При цьому в разі розвитку бактеріального вагініту обов'язково в схемі лікування присутні антибактеріальні препарати. При цьому необхідно досліджувати чутливість мікрофлори піхви до антибіотиків. Лікування вагініту у дівчаток, як правило, проходить без призначення антибактеріальних лікарських засобів.

Також при лікуванні вагініту призначається симптоматична терапія. З метою усунення неприємних і хворобливих відчуттів призначаються різні вагінальні свічки, капсули і мазі з антисептичним і аналгетичну дію. Для дезінфекції використовуються спеціальні розчини для підмивання, які засновані на перекису водню, гідрокарбонат натрію або марганцю. Після проведення повного терапевтичного курсу жінці необхідно здати повторні аналізи, які підтверджують наявність або відсутність патологічного збудника.

Лікування грибкової інфекції зазвичай проводиться протигрибковими свічками і кремами (такими, як клотримазол і міконазол). Крім того, можна використовувати оральну протигрибкову терапію (наприклад, флуконазол).

ускладнення вагініту

Так як наслідки вагініту можуть бути дуже серйозними, то необхідно своєчасно звертатися за допомогою до лікаря. Основні наслідки вагініту:

• постійне відчуття дискомфорту,
• істотне зниження якості статевого життя жінки і її партнера,
• значне порушення дітородної функції жінки, що призводить до суттєвих емоційних розладів,
• зниження імунітету,
• в разі розвитку вагініту у вагітної жінки підвищується ризик виникнення мимовільних викиднів і інфікуванні плода,
• в післяпологовому періоді у таких жінок підвищується ризик розвитку ендометріозу,
• хронізация патологічного процесу,
• освіту ерозії шийки матки,
• інфікування нирок,
• синехии,
• можливе зараження ВІЛ та іншими венеричними захворюваннями.

профілактика

Профілактичні заходи для попередження розвитку вагініту грають дуже важливу роль. Тому потрібно дотримуватися всіх правил профілактики даного захворювання, щоб максимально попередити розвиток вагініту або звести до мінімуму клінічну симптоматику.

Основні заходи профілактики вагініту:

• необхідно уникати випадкових статевих контактів, в іншому випадку необхідно застосовувати бар'єрні засоби захисту від інфекцій, які передаються при сексі (презервативи),
• дотримання правил особистої гігієни (підмивання зовнішніх статевих органів два рази на добу, особливо в критичні дні, носіння чистого нижньої білизни),
• уникати використання ароматизованих гігієнічних прокладок і тампонів, так вони можуть приводити до алергічної реакції,
• вести максимально здоровий спосіб життя, поліпшити раціон харчування, застосовувати важливі для організму вітамінні і мінеральні комплекси.

Види гінекологічних захворювань

За даними статистичних досліджень, до 60% жінок репродуктивного віку страждають гінекологічними хворобами, однак експерти припускають, що насправді цей відсоток значно вищий. До поширених захворювань даної групи відносяться запальні процеси матки і придатків, порушення менструального циклу і ендометріоз. Нерідкі серед відвідувачок гінекологічних кабінетів і інфекції статевих шляхів, причому в ряді випадків мова йде про запущених уповільнених хворобах, придбаних багато років назад.

Причина настільки лякає ситуації - зовсім не статева розбещеність. Лікарі нарікають на повсюдне погіршення здоров'я населення в цілому, а спосіб життя активної сучасної жінки - з нескінченними стресами, переробками, а часто і неадекватними фізичними навантаженнями лише посилює цю ситуацію.

Захворювання жіночої статевої сфери можна розділити на наступні групи:

інфекційні

Причиною неприємних симптомів і порушення репродуктивної функції у жінок стають інфекції, що передаються статевим шляхом: хламідіоз, трихомоніаз, гонорея, кандидоз та інші. Як правило, вони проходять у прихованій формі, тому так важливо регулярно відвідувати гінеколога, здаючи мазок на мікроскопічне дослідження.

ендокринні

Порушення роботи залоз внутрішньої секреції - гіпофіза, надниркових залоз, яєчників і інших - здатні позначитися на здатності жінки до зачаття, як її сексуального життя і навіть на зовнішньому вигляді. Такі захворювання можуть бути як вродженими (наприклад, спадковий андрогенітальним синдром), так і набутими (синдром полікістозних яєчників, гіперпролактинемія). Останнім часом до цієї групи все частіше відносять ожиріння, яке саме по собі може призвести до порушення менструального циклу і безпліддя.

пухлинні новоутворення

Доброякісні і злоякісні пухлини діагностуються у жінок як молодого, так і похилого віку. До цієї ж групи відносять видозміни шийки матки: в тому числі і її ектопію.Сама по собі пухлина - навіть злоякісна - ще не вирок, але важливо не упустити її виявлення на максимально ранній стадії. Це - ще один аргумент на користь регулярного профілактичного огляду у гінеколога, особливо для пацієнток з обтяженою спадковістю по раку яєчників, тіла і шийки матки.

Симптоми гінекологічних захворювань

Зазвичай непорядок в статевій сфері можна запідозрити по одному з наступних симптомів:

• Порушення менструального циклу проявляється відсутністю місячних, зміною характеру і тривалості кровотеч, надзвичайно великою крововтратою (коли жінка змушена частіше міняти прокладки або тампони, використовуючи гігієнічні засоби з підвищеним обсягом вбирання) і «проривними» кровотечами в середині циклу. Подібні прояви характерні для багатьох гінекологічних захворювань ендокринної та пухлинної природи
• Біль. Гострий біль - ймовірний ознака загрожує життю стану: наприклад, апоплексії (розриву) яєчника, яка вимагає невідкладної госпіталізації. Ниючий біль, як правило, турбує жінку під час місячних або перед ними, в інших випадках - у ході статевого акту. Такий симптом часто супроводжує запальні процеси в піхві, матці і придатках.

• патологічні: Бурі, молочно-білі, жовтуваті, пінисті, гнійні, з неприємним або незвичайним запахом виділення з піхви - завжди є приводом для занепокоєння. Якщо ви помітили на нижній білизні дивні по характеру виділення, а також в разі повної відсутності будь-якого виділень, крім менструальної крові, протягом циклу (синдром сухого піхви) - запишіться на консультацію до гінеколога.
• сверблячка відзначається при різних патологіях жіночої статевої сфери. У поєднанні з рясними білими виділеннями цей симптом виникає при молочниці (кандидозу піхви).

Лікування гінекологічних захворювань

Як вже було сказано, сучасна гінекологія надає великі можливості по лікуванню захворювань сечостатевої системи, в тому числі і важких патологій, які впливають на загальний стан хворої.

Базовим елементом будь-якої терапії є призначення медикаментів, проте на додаток до них пацієнтці можуть запропонувати пройти фізіотерапевтичне лікування або - зробити операцію.

Медикаментозне лікування

Фармацевтичні препарати в гінекології призначаються у вигляді таблеток і капсул, супозиторіїв, ін'єкцій, мазей та інших лікарських форм. Залежно від характеру проблеми лікар пропише пацієнтці наступні групи ліків:

• Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) - ібупрофен, диклофенак, індаметацін і інші - призначаються для зняття запальних явищ при інфекціях сечостатевої сфери, а також в якості знеболюючих препаратів при болісних менструаціях.
• Антибіотики, антисептики, протигрибкові та противірусні препарати допомагають в лікуванні інфекційних гінекологічних захворювань, а також їх наслідків. Наприклад, в комплексній терапії гострих кондилом завжди призначаються противірусні засоби, що знищують збудник хвороби - вірус папіломи людини (ВПЛ).
• гормональні препарати служать як для лікування ендокринних розладів в гінекології, так і в якості потужних протизапальних засобів (стероїдні гормони), які перешкоджають утворенню спайок в черевній порожнині при діагностичних і хірургічних маніпуляціях. Крім того, комбіновані оральні контрацептиви на основі синтетичних гормонів підбираються для запобігання небажаної вагітності, а ряд лікарських засобів гормонального ряду використовується в лікуванні безпліддя.
• вітамінні препарати часто призначають жінкам як допоміжний засіб, що сприяє відновленню організму при різних гінекологічних захворюваннях.Також лікар може виписати пацієнтці ліки, які нормалізують рівень заліза в організмі - це може знадобитися після хронічної крововтрати (наприклад, при рясних тривалих місячних).

Фізіотерапія при гінекологічних захворюваннях

Застосування апаратної фізіотерапії займає важливе місце в арсеналі кожної авторитетною гінекологічної клініки. У деяких випадках ці методи дозволяють уникнути хірургічного лікування деяких захворювань статевих органів у жінок.

• кріодеструкція - вплив на тканини низькою температурою (заморожування патологічного вогнища рідким азотом). Такий підхід довів ефективність при ектопії і кістах шийки матки, кондиломах, хронічному цервіциті і інших захворюваннях.
• Хімічна деструкція володіє подібним ефектом при лікуванні ектопії (ерозії) шийки матки, її кістах і поліпах цервікального каналу. Однак використання особливих хімічних субстанцій (таких як «Солковагін»), на відміну від кріодеструкції, більшою мірою показано родили пацієнткам.
• Радіохвильова терапія вважається щадить альтернативою хірургічного втручання: вплив радіохвиль розігріває тканини, руйнуючи патологічні ділянки без ризику кровотеч і запальних явищ. Цей метод також підходить для лікування ерозій у жінок, які планують вагітність.
• лазеротерапія є багатообіцяючою методикою, яка довела результативність при різних гінекологічних захворюваннях. Так, курси впливу лазера використовуються в інтимній пластиці, коли потрібно повернути пружність стінок піхви після пологів.

хірургічне лікування

Боятися хірургічного втручання при гінекологічних захворюваннях не варто: більшість маніпуляцій на статевих органах проводиться лапароскопически - через проколи в передній черевній стінці і стінці піхви. Такий підхід не вимагає тривалого відновного періоду і не залишає грубих естетичних дефектів на тілі пацієнтки.

В якій центр гінекології можна звернутися?

Вибір гінекологічної клініки - відповідальне завдання, адже від того, чи знайдете ви лікаря, якому зможете довіряти, залежать точність діагностики і лікування. Тому в разі якщо вас не влаштовує обслуговування в жіночій консультації чи поліклініці за місцем проживання - задумайтеся про пошук приватного медичного центру.

Вдячні відгуки щасливих і здорових пацієнток - головна гордість гінекологів з клініки «Лечу» - партнера найбільшої мережі приватних діагностичних лабораторій «ИНВИТРО». Співробітники клініки постійно вдосконалюють свої навички і використовують новітні підходи до лікування жіночих хвороб. До послуг пацієнток - сучасне медичне обладнання та незмінно приємні умови обслуговування. Девіз клінік «Лечу» - «кожен пацієнт повинен бути здоровий!»

Ліцензія на здійснення медичної діяльності ЛО-77-01-015932 від 18.04.2018.

Існує думка, що дівчині нема чого ходити до гінеколога до початку статевого життя. Це зовсім не так - безліч жіночих хвороб може виникнути абсолютно безвідносно даного факту. Тому починаючи з 15-17 років кожна представниця прекрасної половини людства повинна хоча б раз на рік проходити профілактичний прийом в жіночій консультації або гінекологічному кабінеті приватної клініки. Дбайте про своє здоров'я!

Загальні причини жіночих захворювань

У представниць слабкої статі виділяють хвороби статевих органів і молочних залоз.

До факторів, що сприяють їх розвитку, відносяться:

• початок статевого життя в ранньому віці, часта зміна партнерів, відсутність контрацепції,
• викидні і аборти, після яких поверхню матки часто стає горбистої,
• погана екологічна обстановка, ослаблений імунітет, недотримання правил особистої гігієни,
• тривалий прийом антисептичних препаратів, неправильний підбір гормональної контрацепції,
• патології у формуванні статевих органів,
• гормональні збої, захворювання інфекційного типу.

загальні симптоми

Більшість гінекологічних захворювань мають схожі симптоми:

• вагінальні виділення білого відтінку, що мають неприємний запах,
• кровотечі різної сили, не пов'язані з менструальним циклом,
• почервоніння, сильне печіння або свербіж статевих органів,
• поява ерозії або виразок на статевих шляхах,
• сильні болі внизу живота,
• проблеми із зачаттям, часті викидні,
• хворобливі відчуття при сексі і сечовипусканні.

Перераховані вище статеві хвороби також мають свої відмінні риси, які можна побачити на фото.

Виразки на жіночих геніталіях

Вагінальні виділення білого кольору частий симптом гінекологічного захворювання

ендометрит

Захворювання викликається умовно-патогенними бактеріями анаеробного і аеробного типу.

Код хвороби по МКБ-10:

• гострий - N71,
• хронічний - N71.1,
• гнійний - N71.9.

Здорова матка і ендометрит

Інфекція розвивається в матці і поширюється через шийного каналу. Причини появи - аборт, пологи, безладні статеві зв'язки. До основних симптомів відноситься слабкість, підвищення температури і ниючий біль в нижній частині живота.

Характеризується наявністю запального процесу в яєчниках і придатках.

Код захворювання по МКБ-10:

• гнійний - N70.9,
• хронічний - N70.1,
• гострий - N70.0.

При аднекситі запалюються яєчники

Розвиток хвороби відбувається після проникнення в статеві органи шкідливих мікроорганізмів. Найчастіше це відбувається при аборті, зниженому імунітеті і сильному переохолодженні. Основні симптоми проявляються через кілька днів після інфікування. До них відносяться: свербіж, запаморочення, виділення, що мають неприємний запах.

Тривала відсутність лікування сприяє розвитку хронічної форми хвороби, яка характеризується поперековими болями і сильним відчуттям дискомфорту в області придатків.

Захворювання являє собою запалення слизової піхви, що виникає внаслідок негативного впливу шкідливих мікроорганізмів.

Має 2 форми:

• гостра (код МКБ-10 - N76.0) - з'являється свербіж, печіння, подразнення, набряк слизової і біль у піхві,
• хронічна (код за МКХ-10 - N76.1) - протікає без видимих ​​симптомів. Можлива поява білих виділень із запахом.

Причини появи - тривалий прийом антибіотиків, недотримання правил гігієни, наявність інфекцій, погіршення роботи ендокринної системи.

При кольпіті запалюється слизова піхви

маткова міома

Виявляється у вигляді доброякісних пухлин, що виникають унаслідок запалення, відсутність регулярного сексу, відхилень гормонального фону, абортів і лактації. Код за МКХ-10 - D25.9.

Розвиток захворювання призводить до кровотеч, рясним менструацій, запорів і прискореним сечовипусканням.

Маткова міома характерна появою доброякісних пухлин

Полікістоз яєчників

Характеризується розвитком множинних кіст. Розмір яєчників збільшується в кілька разів, зникають ознаки овуляції. Значно зростає ризик безпліддя. Код хвороби по МКБ-10 - Е28.2.

Полікістоз яєчників викликає утворення кіст

Ерозія шийки матки

Це пошкодження слизової шийки матки, яке з'являється при запаленні органів репродуктивної системи, травмах, порушенні гормонального фону. Найчастіше хвороба протікає без видимих ​​симптомів, можлива наявність рясних виділень. Код за МКХ-10 - N86.

Здорова шийка матки і матка з ерозією

Відсутність своєчасного лікування цієї хвороби матки збільшує шанс розвитку пухлини злоякісного типу. Симптоми поширення ерозії - поява кров'яних виділень після інтимної близькості і наявність хворобливих відчуттів під час статевого акту.

Лейкоплакія шийки матки

Проявляється у збільшенні зовнішнього шару епітелію піхви, код за МКХ-10 - N88.0.

Буває 2 видів:

• проста - виникають тонкі новоутворення, які не робить негативного впливу на глибокі шари шийки матки,
• пролиферативная - з'являються щільні освіти, великий ризик розвитку раку.

Новоутворення на шийці матки

Виникає через підвищеного кількості естрогенів в організмі жінки, наявності вірусних або інфекційних хвороб, пов'язаних з безладними статевими зв'язками. Протікає безсимптомно, можлива поява білих або кров'яних виділень.

Хвороби молочних залоз

Захворювання молочних залоз у жінок виникають у вигляді запалень або доброякісних і злоякісних новоутворень.

Перелік найбільш поширених з них включає:

Запалення грудей, що виникає внаслідок попадання в молочні залози шкідливих мікроорганізмів через тріщини в сосках. Код за МКХ-10 - N61.

Підрозділяється на 2 типи:

1. Лактаційний. Виникає під час годування грудьми в результаті переохолодження і погіршення роботи імунної системи після пологів. Основні симптоми - підвищення температури, гнійні виділення із сосків, сильний біль і поява відчутних ущільнень у грудях.
2. Чи не лактаційний. Причина розвитку - кіста молочної залози. Розвивається при захворюваннях щитовидної залози, ослабленому імунітеті і гіпертонії.

При гнійному маститі протипоказано продовжувати грудне вигодовування, оскільки це може зашкодити здоров'ю немовляти.

Містить - запалення молочних залоз

фіброаденома

Доброякісна пухлина, проявляється у вигляді грудних ущільнень. Код за МКХ-10 - N40. Може розвинутися у дівчат молодше 30 років. Причина криється в підвищеному виробленні естрагону.

Листоподібна форма фіброаденоми найбільш небезпечна для здоров'я жінки, з часом може перерости в рак.

Фіброаденома - доброякісна пухлина в грудях

мастопатія

Виникає в результаті підвищеного вироблення пролактину в гіпофізі. Дифузно-кістозна мастопатія найбільш небезпечна форма захворювання, може перерости в пухлину злоякісного типу. Характеризується наявністю множинних утворень на великій ділянці молочної залози. Код за МКХ-10 - N60.1.

Мастопатія характерна появою новоутворень в молочних залозах

Розвиток захворювання відбувається у віці 35-50 років, в період згасання репродуктивної функції і зниження вироблення гормонів. Основний симптом - сильна грудна біль, яка віддає в плече і область пахви, виділення із сосків.

Наявність зайвої ваги, цукрового діабету, захворювань шлунка і печінки збільшують шанс виникнення мастопатії.

методи діагностики

Для виявлення причини виникнення вагінальних та генітальних проблем проводиться ряд досліджень:

1. Візуальне обстеження і пальпація.
2. Взяття мазка з піхви і шийки матки. Допоможе визначити мікрофлору і наявність атипових клітин.
3. Бактеріологічний посів. Виявляє збудника захворювання і визначає чутливість організму до антисептичним засобам.
4. Аналіз крові на гормони.
5. УЗД і мамографія. Допомагає визначити наявність або відсутність новоутворень.
6. Комп'ютерна інфрачервона діагностика. Визначає межі пухлини і наявність метастазів.
7. Рентгенографія. Використовується для виявлення пухлин і прохідності маткових труб.

У спірних випадках здійснюється взяття матеріалу для біопсії.

Мамографія допомагає дізнатися стан молочних залоз

хірургічні методи

Операції показані при доброякісних пухлинах, хворобах онкологічного характеру, складних вроджених і набутих патологіях. Найбільш ефективний метод - лапароскопія. Процедура проводиться без надрізів, через проколи піхви і живота. Хірургічне втручання доречно тільки в разі відсутності позитивного ефекту від інших способів лікування.

можливі ускладнення

Відсутність лікування підвищує шанс розвитку ускладнень:

• збій менструального циклу,
• розвиток новоутворень злоякісного типу,
• часті болі в нижній частині живота,
• виявлення проблем із зачаттям і виношуванням дитини, позаматкова вагітність.

Якщо своєчасно не лікувати жіночі захворювання, то можуть з'явитися постійні болі внизу живота

Ці фактори негативно позначаються на роботі всього організму жінки. Відсутність лікування сприяє переходу захворювання в хронічну форму.

Основні види і ступеня тяжкості хвороби

Ендометріоз матки має три форми:

• дифузний аденоміоз - це патологічний стан, який характеризується поширенням ендометріоїдних вогнищ по всій поверхні слизової оболонки матки з формуванням порожнинних утворень в м'язовому шарі матки,
• вузловий аденоміоз - це форма захворювання, при якій ендометріоїдні клітини розростаються в м'язовий шар матки з формуванням вузлів, які не мають капсул,
• узловато-дифузний аденоміоз - форма захворювання, що поєднує обидва його виду,
• вогнищевий аденоміоз - різновид ендометріозу, при якій ендометріоїдні клітини розташовані в м'язовому шарі матки окремими, розрізненими скупченнями.

За глибиною проникнення запального вогнища в стінки матки існує чотири ступені ендометріозу:

• 1 ступінь характеризується проникненням ендометріоїдних клітин на незначну глибину, не глибше шару міометрія,
• 2 ступінь - розростання запального процесу на половину товщини м'язового шару,
• 3 ступінь - патологічний процес займає всю товщу м'язового шару,
• 4 ступінь характеризується залученням до патологічного процесу сусідніх органів і покриває їх очеревини з формуванням ходів у вигляді свищів з виходом в малий таз.

Причини розвитку хвороби

Медициною до кінця не з'ясовані основні причини, які призводять до розвитку даного захворювання. Сучасними вченими виділені кілька теорій розвитку ендометріозу, але при цьому кожна окремо не пояснює точний механізм розвитку хвороби, а лише доповнює інші. Основні теорії, які пояснюють особливості розвитку аденоміозу, такі:

1. Імплантаційна теорія. Її суть полягає в тому, що ендометрій переміщається в інші органи і тканини на тлі менструації або оперативного втручання. Через це відбувається формування вогнищ ендометріозу.
2. Ембріональна теорія. Відповідно до цієї теорії, осередки утворюються з частинок зародкового матеріалу, який в подальшому використовується для розвитку статевих органів.
3. Метапластична теорія. Суть цієї теорії полягає в тому, що ендометріоз формується з мезотеліального шару очеревини, який піддався метаплазії.

Основні фактори, що призводять до розвитку аденоміозу:

• механічні пошкодження матки в результаті проведення абортів, вискоблювання, установка внутрішньоматкової спіралі і оперативні втручання на матці,
• генетичні фактори,
• занадто раннє або запізніле початок менструацій,
• початок статевого життя в більш пізньому віці і пізні пологи,
• тривале перебування на сонці,
• надмірне фізичне напруження,
• психоемоційні перевантаження,
• хронічні запальні захворювання органів сечостатевої системи,
• гормональні порушення репродуктивної системи,
• ендокринологічні захворювання - патологія щитовидної залози, цукровий діабет, пухлини надниркових залоз, ожиріння,
• алергічні хвороби,
• зниження захисних сил організму,
• негативний вплив факторів навколишнього середовища,
• недостатня фізична активність,
• низький соціально-економічний статус,
• звуження каналу шийки матки, що призводить до утруднення виділення крові при менструації і зворотному ввезенню ендометріоїдних клітин в черевну порожнину і труби.

У деяких жінок з ендометріозом матки може взагалі не спостерігатися ніяких клінічних проявів.Тому часто аденоміоз може випадково виявлятися при проведенні ультразвукового дослідження органів малого таза. Однак безсимптомний перебіг більшою мірою характерно для хворих на початкових стадіях розвитку ендометріозу.

У жінок з більш тяжким перебігом ендометріозу матки основними симптомами є порушення менструальної функції. Найчастіше на тлі аденоміозу спостерігаються кров'янисті виділення, що мажуть, що з'являються за кілька днів до менструації і продовжуються 2-3 діб після її закінчення. Крім того, у хворих на аденоміоз можуть відзначатися метрорагії (порушення менструального циклу), які представляють собою кровотечі ациклічні характеру, що з'являються в будь-який день менструального циклу. У деяких випадках кровотеча з матки може бути настільки сильним, що гінеколог змушений виконувати оперативне втручання негайно. Обсяг операції може бути різним, навіть до повного видалення матки.

При ендометріозі матки істотно змінюється характер менструацій. Крім того, збільшується обсяг менструальної крові, в ній можуть утворюватися згустки. Інтенсивність кров'яних виділень призводить до появи постгеморагічної анемії, викликаної крововтратою. Тому у таких жінок можуть виникати симптоми анемії (слабкість, задишка при фізичному навантаженні, блідість шкіри, підвищена сонливість, зниження артеріального тиску, ламкість волосся і нігтів, запаморочення і схильність до розвитку інфекційних захворювань). У ряді випадків при ендометріозі матки може мати місце зниження тривалості менструального циклу. При цьому більше половини пацієнток скаржаться на важкий передменструальний синдром. Частими симптомами ендометріозу матки вважається альгодисменорея. У жінок з цими клінічними проявами менструації можуть бути надзвичайно болісними і часто мають переймоподібний характер. Підвищена хворобливість з'являється безпосередньо перед менструацією і посилюється в період активних менструальних виділень. Ця симптоматика може залишатися протягом декількох днів після того, як кровотечі закінчилися.

Причиною посилення больового синдрому при ендометріозі матки є просочування тканин запальним ексудатом, накопичення крові в ендометріоїдних вогнищах і формування спайок в малому тазу. На локалізацію больового синдрому впливає розміщення ділянок ендометріозу. Тобто, якщо в патологічний процес втягується кут матки, то біль локалізується в паховій області. Освіта ендометріоїдних вогнищ в області перешийка призводить до поширення больових відчуттів в пряму кишку, піхву і поперековий відділ хребта. Частим клінічним симптомом ендометріозу матки є болючість при статевому акті, яка носить назву діаспорян. Практично завжди у хворих на аденоміоз відзначається безпліддя, яке може бути викликане декількома причинами. Зокрема, у зв'язку з наявністю патологічних змін в порожнині матки яйцеклітина не може імплантуватися до її слизовій оболонці, що робить неможливим виношування вагітності. Крім того, ендометріоз матки часто супроводжується розвитком передаються статевим шляхом в органах малого таза, в результаті чого яйцеклітина не може потрапити в маткову трубу і, відповідно, дійти до матки.

Гормональні засоби для лікування ендометріозу матки

1. Препарати, що містять естрогени і гестагени

Пероральні комбіновані контрацептиви, що містять естрогени і прогестерон, є одним з найбільш поширених методів лікування аденоміозу. Вони гальмують вироблення гонадотропного рилізинг-фактора і тим самим знижують вироблення ЛГ (лютеинизирующих гормонів) і ФСГ (фолікулостимулюючого гормону).Це сприяє зниженню продукції жіночих статевих гормонів в яєчниках, що зменшує вираженість проліферативних процесів в ендометріоїдних клітинах. Під впливом комбінованих оральних контрацептивів відбувається повна зупинка всіх циклічних процесів в ендометрії. Відповідно, на тлі цього зменшуються ендометріоїдні розростання в осередках. Тривале лікування естроген-гестагенами препаратами призводить до зменшення ендометріального шару. Наслідком цього стає склерозування вогнищ ендометрію в матці, що є першочерговим завданням при лікуванні аденоміозу. Для досягнення необхідного ефекту пероральні комбіновані контрацептиви слід приймати постійно - протягом не менше 6 місяців. Однак в ряді випадків призначається більш тривала терапія - до року.

Прогестагени вважаються ефективними сучасними засобами для лікування ендометріозу матки, оскільки вони мають виражений антипрогестероновий і антіестрогеновий ефект. Цей ефект досягається шляхом зв'язування препарату з рецепторами прогестерону і естрогену в клітинах-мішенях. Відповідно, на тлі зв'язування цих рецепторів виробляються організмом гормони не можуть впливати на ендометрій і стимулювати його розростання. До цієї групи можна віднести такі препарати, як норколут, дюфастон і так далі. Прогестагени необхідно приймати в дозуванні від 5 до 10 мг, починаючи з 5 або 16 дня циклу. Тривалість терапії прогестагенну засобами повинна бути не менше 6 місяців або одного року. До цієї групи належить препарат медроксипрогестерона ацетат, який можна приймати всередину або використовувати внутрішньом'язово. Дозування для перорального прийому становить від 30 до 50 мг на добу. Для внутрішньом'язового введення препарат рекомендується використовувати по 150 мг кожні два тижні.

Це відносно нова група препаратів, основним представником якої є гестринон. Він являє собою недавно розроблений аналог 19-нортестостерона. Це засіб має антиандрогенний, антіестрогеновий ефект. Препарат сприяє атрофії залозистого шару ендометрія, викликаючи дегенерацію ендометріоїдних вогнищ. Засіб рекомендується приймати в дозі від 2,5 до 5 мг двічі на тиждень. Схожим ефектом володіє ще один препарат групи антипрогестинов - мифепристон, який слід приймати в дозуванні 100 або 200 мг на добу протягом 6 місяців.

Найбільш ефективним антіестрогеновим препаратом вважається тамоксифен, який забезпечує стійку блокаду рецепторів до естрогену в органах-мішенях. Крім цього, даний препарат сприяє пригнічення вироблення простагландинів, тим самим зменшуючи біль. Тривалість стандартного курсу терапії становить 6 місяців. При цьому препарат приймають по 10 мг два рази на добу. Поширеним засобом для лікування ендометріозу є даназол, який гальмує вироблення гонадотропних гормонів (ЛГ і ФСГ). За рахунок цього забезпечується зниження секреції жіночих статевих гормонів в тканини яєчників. Препарат необхідно приймати в дозі 200 мг два рази на тиждень. При цьому слід поступово підвищувати дозу до 800 мг в день. На тлі прийому цього засобу повинна наступити повна аменорея (відсутність менструацій). Застосування даназола забезпечує усунення больового синдрому, припинення кров'яних виділень з піхви і хворобливості при статевому акті.

Агоністи гонадотропного рилізинг-гормону

Останнім часом для лікування ендометріозу матки все частіше використовуються агоністи гонадотропного рилізинг-гормону. До цієї групи належать такі препарати, як золадекс, нафарелін і бусерілін. Ці кошти сприяють виникненню лікарської аменореї, що є необхідною умовою ефективного лікування ендометріозу.Найбільш поширеним препаратом цієї групи вважається золадекс, який необхідно вводити в підшкірну область передньої стінки черевної порожнини один раз на місяць. Дозування на один прийом в даному випадку становить 3,6 мг. Тривалість терапії золадекс повинна бути не менше 6 місяців.

від Masterweb

Доступна після реєстрації

Не секрет, що стан здоров'я дівчини - це гарантія її сімейного та материнського щастя, а також повноцінного статевого життя. З цієї причини в нинішній гінекології важливу роль відіграє запобігання хвороб жіночої статевої сфери, вирішення проблем контрацепції і планування сім'ї. Профілактичне дослідження у гінеколога 1-2 рази на рік має бути нормою поведінки для будь-якої дівчини. Які бувають жіночі хвороби по гінекології? Список найпоширеніших нижче. Але в першу чергу, необхідно діагностувати саме захворювання.

вагінальний кандидоз

Кандидоз, або як його ще по-простому називають в народі - молочниця, являє собою запалення в піхві, яке утворюється в результаті ураження грибком. Назва молочниця, хвороба отримала через те, що вона провокує слизові виділення, які схожі на продукти на основі молока.

Саме це захворювання багато жінок переносять по кілька разів у житті, особливо в дітородному віці. Грибок знаходиться в організмі кожної жінки. У деяких з них молочниця з'являється кілька разів, а інші взагалі навіть не знайомі з такою проблемою.

Приблизно до 25 років, практично кожна жінка переносить це захворювання, часто навіть не по одному разу. Основна проблема полягає в тому, що у чималої кількості дорослих жінок, які перенесли таку хворобу, вона в подальшому переростає в хронічну форму, і їм доводиться як мінімум два, а то і чотири рази в рік боротися із запаленням. Лікування жіночої хвороби по гінекології, фото якої не додається з етичних міркувань, призначається лікарем.

Кольпіт є одним з найбільш часто зустрічаються захворювань, якому піддаються виключно жінки. Вражає кольпіт піхву. Згідно зі статистикою, від даної хвороби страждає в середньому 60% представниць жіночої статі.

Вагинит - друга назва цієї хвороби, його можна віднести до розряду найпоширеніших по частині гінекології. Внутрішня частина піхви жінки є порожниною і знаходиться постійно в зволоженому стані. Виходячи з цього можна зробити висновок, що там знаходиться найбільш підходяще середовище для розмноження різних мікробів. Однак, у вагіни є захист від патогенних мікроорганізмів, це "дружня мікрофлора", яка відносяться до типу лактобактерій. Вони, в чималих кількостях, знаходяться в піхву жінки і не роблять ніяких негативних ефектів на її організм.

сальпингоофорит

Сальпингоофорит - жіноча хвороба по гінекології. Запалення відбувається в трубах і матці. Спровокована вона може бути в результаті ураження матки інфекцією наступними способами:

• з піхви,
• з прямої кишки,
• з черевної порожнини,
• через кров.

Не останню роль в утворенні хвороби відіграє знижений імунітет. Патологія може розвинутися через різних факторів: сильно переохолодження організму, через надмірні фізичні навантаження, в результаті стресів і з інших причин.

Якщо органи постійно знаходяться в перетягнуть стані, наприклад, в тісному одязі - це також може спричинити за собою утворення запальних процесів в придатках.

Хвороба має дві форми:

• неспецифічна, викликана флорою,
• специфічна, що утворилася через статевих інфекцій.

За характером, захворювання можна розділити на наступні форми:

• гостра, спочатку вона утворюється в матковій трубі, а в подальшому починає вражати яєчники.Відбувається накопичення рідини, яка з'являється під час запалення. Якщо її сильно багато, то вона може спричинити утворення гною і сильні болі в животі,
• підгостра форма, при ній симптоми виражаються не так яскраво. Запальні процеси можуть початися в будь-якій частині живота,
• хронічна, може з'явитися якщо не почати лікування попередніх форм патології.

Кіста яєчника

Кіста яєчника - це захворювання, яке характеризується наявністю в статевих органах жінки доброякісного утворення, яке виглядає як порожнину, повністю заповнена рідиною. Дану хвороба не відносять до числа пухлин, і утворюється вона в результаті того, коли в фолікулі (місці утворення яйцеклітини) утворюється надмірне скупчення рідини.

Кіста не відноситься до будь-якої конкретної вікової категорії жінок, утворитися вона може в будь-який період і не важливо, скільки пацієнтці років, винятком не є навіть новонароджені. Але все ж, найбільш часто з такою проблемою стикаються жінки, що знаходяться в дітородному віці.

На радість хворим слід сказати, що основна маса кіст проходить самостійно і не потребує будь-якого лікування. Пройти вона може як після першої менструації, так і трохи пізніше. Але це не означає, що можна все спустити на самоплив, в цей період жінка повинна бути під наглядом кваліфікованого лікаря, щоб уникнути ускладнення хвороби. Якщо кіста не вийшла сама по закінченню трьох місяців, то потрібно переходити до її лікування.

Дисплазія шийки матки

Дисплазія шийки матки є стан, при якому орган покривається епітелієм, змінюються складові шари і будова клітин, з яких вона складається.

Даний вид хвороби відносять до категорії захворювань, які можуть спричинити за собою утворення ракових клітин в статевих органах. Дисплазія вважається одним з найнебезпечніших ускладнень і одним з найбільш частих захворювань перед раком. Коли вона утворюється, слизова матки міняє свою структуру. З'явитися вона може абсолютно різноманітними способами, але найголовніше, що її характеризує, що разом з нею порушується нормальне будова клітин епітелію. Крім верхнього шару, вона може проникнути в організм набагато глибше.

Нерідко даний вид захворювання називають ерозією, але це не зовсім точно. Головна відмінність в тому, що ерозія з'являється після механічних пошкоджень статевих органів, а дисплазія в результаті порушення тканинних клітин.

Вульвит - жіноча хвороба по гінекології, свербіж і запалення при якій є основними ознаками. Найчастіше запальний процес викликають хвороботворні мікроорганізми, які пошкоджують тканини вульви. На місце розвитку патології імунна система направляє клітини, здатні виробляти простагландини і інтерлейкіни. Симптоми жіночої хвороби по гінекології:

• виділення,
• підвищеним кровонаповненням,
• в слизовій оболонці клітини стрімко і в великому обсязі починають продукувати слиз,
• тканини набрякають,
• через запалення і набряку відчувається біль.

Якщо запальний процес обтяжує інфекціями, то відбувається накопичення токсинів, які при попаданні в кровотік сприяють інтоксикації всього організму.

Захворювання може бути гострим, підгострим і хронічним. Для кожної стадії протікання характерні свої симптоматичні прояви. Процес одужання найскладніше при хронічній формі хвороби, тому не варто ніколи відкладати лікування.

Безпліддям називають відсутність у пари здатності (у відповідному віці) до зачаття малюка, при цьому вони обидва активно намагаються це зробити.

Пару прийнято вважати безплідною, якщо протягом року жінці так і не вдалося завагітніти. Цей висновок підходить лише для тих, у кого статеве життя регулярна (до регулярної можна віднести акти, що відбуваються не рідше двох разів на протязі семи днів) і у пари повністю виключені будь-які способи контрацепції.

форми безпліддя

За загальною статистикою, яка ведеться організацією охорони здоров'я, трохи менше 10% пар знайомі з проблемою зачаття дитини. Будь-якій людині характерні два різновиди безпліддя:

1. Абсолютна форма безпліддя. Дана форма характеризується повними і не підлягають лікуванню захворюваннями статевої системи.Виникнути воно може як у чоловіків, так і у жінок. Причини захворювань: лікарське видалення статевих залоз, відхилення в розвитку, була якась травма і деякі інші випадки.
2. Відносна форма безпліддя. Такий діагноз не критичний, і від нього можна позбутися під наглядом досвідчених фахівців.

апоплексія яєчника

Апоплексією яєчника називають різкі розриви тканин в яєчниках, передбачити їх неможливо, і в наслідку такі розриви викликають крововиливу в органах черевної порожнини. Такий вид відхилень в яєчниках сприяє прояву сильних болів.

Досить часто відбуваються відхилення в жовтому тілі яєчника, порушується його цілісність, також таке відхилення може утворитися і в кісті жовтого тіла. Найчастіше причиною таких відхилень є патології в судинах, освіта будь-яких запальних процесів в організмі.

У найбільшої кількості жінок такі розриви можуть відбутися в моменти овуляції, а також коли жовте тіло васкулярізуется. Найбільш часто піддаються захворюванню юні дівчата і молоді жінки. Хвороба має кілька форм:

1. Больова. Для неї характерні сильні болі і тошнотно відчуття.
2. Анемічна форма. Для неї характерні кровотечі, поряд з яким у жінки паморочиться голова, а також можливі і непритомність.
3. Змішана. Поєднання больовий і анемічній форм.

Позаматкова вагітність

Позаматкова вагітність - це такий вид вагітності, який відносять до ускладненим. При ній запліднена яйцеклітина прикріплюється поза межами матки. У переважній більшості випадків позаматкової вагітності дитина рости і розвиватися не може. Крім цього, така вагітність створює велику загрозу для життя жінки, так як відбувається внутрішня кровотеча. Відразу ж після постанови діагнозу позаматкової вагітності жінці потрібна термінова кваліфікована медична допомога, інакше вона може просто померти.

Коли вагітність сталася без відхилень, яйцеклітина, з якої з'єднався сперматозоїд, проходить в маткову трубу і там запліднюється. Після цього зигота переміщається в матку, де створені ідеальні умови для розвитку майбутнього малюка. А ось у випадках, коли вагітність позаматкова, зигота не рухається в матку, а з'єднаються з трубою або ж повертається назад в яєчник. Хоріоновие ворсинки потрапляють в тканини, вони через це пошкоджуються, і у жінки відкривається внутрішня кровотеча.

Нормальна мікрофлора піхви

У порожнині піхви постійно розмножуються патогенні бактерії і гриби. Їх кількість в фізіологічних умовах постійно контролюється організмом жінки завдяки циклічним змінам гормонального фону, що відбувається в організмі імунним процесам і природної мікрофлори кишечника. Частою причиною патологічних змін слизової піхви може бути дисбактеріоз кишечника. Такі зміни слизу призводять до пошкодження цілісності епітелію слизової порожнини піхви. Нормальна мікрофлора піхви представлена ​​великою кількістю лактобактерій (палички Додерляйна). Дані мікроорганізми характеризуються багатьма корисними якостями, які сприяють підтримці нормальної мікрофлори піхви. Вони виробляють пероксиди, що формують кисле середовище в порожнині піхви (pH в нормі становить 3,6-4,2), а також запобігають ріст і розвиток патогенних видів мікроорганізмів в піхві.

Яким чином жіночий організм контролює мікробіоциноз піхви

вплив гормонів

Кількість і склад мікроорганізмів залежить від змін рівня гормонів в організмі. При циклічні зміни гормонального фону кількість рецепторів на епітеліальних шарі клітин, до яких кріпляться мікроорганізми, змінюється.При цьому швидкість, з якою відбувається регенерація епітеліального шару слизової порожнини піхви, також знаходиться в тісній залежності від змін гормонального фону.

Імунні механізми впливу на мікрофлору

Контроль за мікробіоценозом піхви відбувається завдяки виробленню антитіл IgA. Дані антитіла попереджають прикріплення мікроорганізмів до епітеліальних шару слизової. Вони перешкоджають проходженню бактерій в клітини слизової оболонки піхви. При інфекційному генезі запалення лейкоцитарні клітини надходять в просвіт вагіни з метою руйнування патогенних або умовно патогенних мікроорганізмів, які стали причиною запального процесу.

Вплив молочнокислих бактерій

Зазвичай мікроорганізми, які заселили піхву, створюють для своєї життєдіяльності сприятливі умови. При цьому лактобактерії сприяють створенню середовища, яка не підходить для росту і розвитку конкуруючих мікроорганізмів. З огляду на позитивну властивість молочнокислих бактерій продукувати пероксид водню, вони сприяють утворенню дуже кислого середовища у піхві, завдяки якій патогенні мікроорганізми не можуть нормально рости і розвиватися.

Що собою являє бактеріальний вагіноз у жінок

Під вагинозом розуміють дисбаланс кількісного і якісного складу мікрофлори слизової піхви, при якому не відбувається розвиток запальної реакції. Клінічна симптоматика при даному патологічному стані може бути різноманітна. Захворювання в деяких випадках протікає безсимптомно, але частіше за все характеризується інтенсивними виділеннями, які мають дуже різкий запах. Крім того, симптомами хвороби є виражений свербіж і відчуття дискомфорту.

• Істотні зміни рівня гормонів в організмі. Сьогодні відомо безліч гінекологічних та ендокринологічних хвороб, які характеризуються значними коливаннями змісту жіночих репродуктивних гормонів в судинному руслі. Зміни рівня гормонів призводить до порушення швидкості регенерації епітеліального шару піхви і якостей даних клітин.
• Зниження імунних реакцій в організмі. Зменшення рівня активності імунної системи призводить до істотного зниження можливості імунних механізмів контролювати мікробіоценоз піхви. При цьому знижується вироблення імунних комплексів і активність імунітету.
• Патологічні зміни мікробіоценозу кишечника. У разі порушення нормальної мікрофлори кишечника відбуваються зміни складу мікроорганізмів в порожнині піхви. Таким чином, на тлі дисбіозу кишечника часто відбувається розвиток бактеріального вагінозу.
• Прийом антибактеріальних препаратів сприяє порушенню кількісного і якісного складу слизу порожнини піхви. Це відбувається через те, що дані ліки не мають направленої дії на конкретні різновиди мікроорганізмів. Наприклад, при лікуванні хронічного бронхіту антибіотики руйнують як бактерії бронхів, так і корисні мікроорганізми кишечника і порожнини піхви.

Виразність клінічних ознак БВ може бути дуже різноманітною. Симптоми залежать від складу мікробіоциноз, а також від загального стану жіночого організму і супутніх захворювань.

Симптоми, характерні для БВ:

• Великий або незначний обсяг виділень із статевих шляхів. Часто виділення представлені у вигляді гною, що має білий колір, з дуже неприємним запахом. Такі виділення з порожнини піхви частіше спостерігаються після сексуальної близькості або під час місячних.
• Сверблячка, що носить постійний або періодичний характер, який загострюється під час менструальних виділень.
• Хворобливі відчуття при статевої близькості.Даний симптом є наслідком морфологічних змін епітеліального шару піхви і негативним впливом мікроорганізмів піхви.
• Склеювання малих статевих губ. На тлі БВ це відбувається через велику виділення гнійного вмісту.
• Дискомфорт при сечовипусканні спостерігається досить рідко. Його присутність характеризується роздратуванням слизового шару зовнішнього відділу сечовипускального каналу.

Огляд лікарем гінекологом

Під час огляду фахівець виявляє такі ознаки БВ, як велика кількість гною з статевих шляхів. Рідко може спостерігатися склеювання малих статевих губ гнійними виділеннями. При огляді в гінекологічних дзеркалах доктор виявляє гнійний вміст на слизовій оболонці.

Лабораторні методи дослідження бактеріального вагінозу

Мікроскопія мазка зі слизової оболонки піхви - це один з головних методів для верифікації діагнозу БВ. Даний вид мазка проводиться з задньої частини вагінального сегмента шийки матки під час гінекологічного огляду в дзеркалах. Після того як мазок забарвлюється спеціальними реактивами він досліджується під мікроскопом. Велика частина мікроорганізмів, присутніх в порожнині піхви, визначається при цьому методі обстеження. Дана методика має підвищену чутливість, яка досягає 100%.

Бактеріологічний метод дослідження є не таким інформативним для діагностики етіології бактеріального вагінозу. При цьому дана методика ефективна при виявленні супутньої інфекційної патології.

Аміно-тест використовується для швидкого виявлення бактеріального вагінозу, який розвинувся на фоні анаеробної інфекції. При цьому внаслідок життєдіяльності даних мікроорганізмів в навколишнє середовище секретируются наступні органічні речовини: путресцин, кадаверин, тріметіламін. Ці компоненти надають виділенням бактеріального вагінозу запах «гнилої риби».

Визначення рівня кислотності вагінальних виділень. Ознаки БВ включають виявлення pH більше 4,5, що свідчить про зниженій кількості корисних паличок Додерляйна.

Лікування бактеріального вагінозу включає в себе кілька етапів. На першому етапі необхідно позбутися від факторів, які призвели до дисбалансу мікробіоциноз піхви: нормалізація гормонального фону, зміцнення імунних сил організму, поліпшення роботи шлунково-кишкового тракту, корекція аномалій розвитку зовнішніх статевих органів.

При проведенні другого і третього етапів, процедура однакова для всіх видів БВ:

На цих етапах застосовують антибактеріальне лікування. Найбільш ефективні такі антибіотики:

• метронідазол,
• орнидазол,
• вагінальні свічки Бетадин,
• клиндамицин.

Також необхідно відновити нормальний склад мікрофлори піхви. Даний етап лікування є дуже складним. Для досягнення позитивного результату застосовуються живі культури молочно - кислих бактерій. При цьому використання місцевих форм еубіотиків (вагінальні свічки) рідко приносять позитивний ефект. Таким чином, необхідно застосовувати еубіотики як локального, так і місцевої дії.

Найчастіше використовуються такі препарати з групи еубіотиків:

Тривалість терапії визначає лікар гінеколог для кожної пацієнтки індивідуально з урахуванням результатів проміжних методів дослідження, а також з огляду на динаміку після вже проведеного лікування.

Результативність після проведеної терапії можна оцінювати тільки після закінчення 1-1,5 місяців після закінчення повного курсу лікування. Основним діагностичним критерієм нормалізації біоціноза піхви є наявність певної кількості і різновиди мікроорганізмів, які визначаються під час бактеріологічного дослідження мазка з слизового шару піхви.

Особливості лікування бактеріального вагінозу у вагітних жінок

За статистичними даними, кожна п'ята вагітна жінка страждає бактеріальним вагінозом. Поширеність цього захворювання можна пояснювати такими фактами: при вагітності число «корисних» лактобактерій в порожнині піхви жінки істотно зменшується. При цьому відбувається значне ослаблення імунітету. В наслідок цього мікрофлора піхви не справляється з активністю патогенних бактерій, в результаті чого розвивається бактеріальний вагіноз. Під час лікування бактеріального вагінозу вагітним жінкам призначають лікарські засоби, основною діючою речовиною якого є метронідазол. В даному випадку препарати місцевої дії надають більший позитивний ефект у порівнянні з препаратами системної дії. Найбільш зручним є препарат метронідазолу в формі гелю, який вводиться в порожнину піхви за допомогою спеціального шприца. Даний лікарський засіб приймають один раз на добу на ніч протягом тижня.

Також досить ефективними можна вважати вагінальні пігулки з метронідазолом (Кліон-Д). Їх слід вводити в піхву максимально глибоко на ніч протягом 10 діб. Крім того, для терапії бактеріального вагінозу у вагітних жінок застосовуються такі засоби, як Метрогил, Тіберал, Орнітазол, Трихопол і так далі, які містять метронідазол в різних дозуваннях. Всі ці кошти слід приймати тільки після настання 20 тижні вагітності, оскільки їх більш раннє застосування може бути небезпечно для зростаючого плоду. Використання протимікробних препаратів на ранніх термінах вагітності може використовуватися для лікування бактеріального вагінозу тільки в тому випадку, якщо це захворювання є серйозною загрозою для організму матері і плоду.

Крім антимікробних препаратів для терапії бактеріального вагінозу у вагітних жінок застосовуються еубіотики і пробіотики. Це лікарські засоби з лактобактеріями і біфідумбактерій. Вони можуть прийматися всередину або призначатися у формі спринцювань. Дані препарати допомагають відновити нормальний склад мікрофлори піхви і усунути прояви кишкового дисбіозу на тлі прийому антимікробних кошти. Призначення комплексної терапії бактеріального вагінозу у вагітних повинно проводитися строго під наглядом гінеколога.

Спринцювання для лікування бактеріального вагінозу

На початкових етапах патологічного процесу досить буде проводити спринцювання. Для цієї мети краще брати 2-3% розчин борної або молочної кислоти. Процедура проводиться за допомогою невеликої спринцівки. Перед введенням розчин трохи підігрівають, але не роблять його дуже гарячим. Спринцювання рекомендується проводити щодня хоча б раз на добу, а для більш вираженого ефекту бажано дворазове введення розчинів. Успіх застосування цієї процедури багато в чому залежить від своєчасності призначення. Як правило, на ранніх етапах, коли клінічні прояви бактеріального вагінозу слабо виражені, спринцювання дозволяє домогтися повного лікування. Однак після його проведення і усунення симптомів все одно потрібно пройти всі необхідні дослідження.

Введення лікарських засобів за допомогою тампонів

Досить ефективним способом лікування бактеріального вагінозу у домашніх умовах вважається введення лікарських препаратів у вигляді тампонів. При цьому ватний тампон слід змочити певним засобом і ввести якомога глибше в піхву. Ця методика дозволяє вводити практично будь-які препарати, наприклад, молочну кислоту, аскорбінову кислоту, антимікробні мазі з тинідазолом або метронідазолом, а також лактобактерії та біфідумбактеріі. Тривалість введення ватного тампона повинна бути не менше 15 хвилин.Після видалення тампона не рекомендується підмиватися, щоб дати можливість подіяти введенням в піхву препаратів. Як правило, позитивний ефект відчувається вже після проведення 3 процедур. Однак щоб отримати хороший і стійкий результат від лікування, бажано провести не менше десяти процедур.

Введення вагінальних свічок і таблеток в піхву

Ще більш зручним способом лікування бактеріального вагінозу у домашніх умовах є введення в піхву спеціальних вагінальних таблеток або свічок. При цьому методі лікування застосовуються такі поширені препарати, як Вагінорм, Клевазол, Метронідазол, Кліон-Д і так далі. При використанні цього способу таблетка повинна вводитися в піхву максимально глибоко. Тривалість використання цих медикаментозних форм залежить від конкретного препарату і прописується в офіційній інструкції до нього. Як правило, курс лікування в даному випадку становить від одного тижня до 10 діб. Уже через кілька днів жінка зможе сказати, допомагає їй засіб чи ні. На тлі використання вагінальних таблеток або свічок швидко зменшуються прояви свербіння і дискомфорту в піхві. Також це лікування досить швидко призводить до усунення виділень з вагінального каналу.

Народні способи лікування бактеріального вагінозу

Незважаючи на прогрес традиційної медицини народні методи лікування вагінозу і раніше продовжують використовуватися сучасними жінками. Як правило, лікування народними засобами більш тривалий, ніж хімічними препаратами. Однак воно дозволяє виключити появу будь-яких побічних ефектів. На тлі застосування народних засобів жінка зможе відчути поліпшення через кілька місяців регулярного використання.

Спринцювання і введення тампонів з трав'яними настоями:

• Настій з чорниці, гречанки, берези, манжети і пижма. Подрібнене листя цих рослин змішуються між собою і заливаються кип'яченою водою об'ємом 1 літр. Отриману суміш настоюють не менше 6 годин. Далі настій проціджують і використовують для введення вагінальних тампонів і спринцювання. Процедуру рекомендується проводити щодня мінімум два рази на добу. Як правило, на одне спринцювання використовується один стакан цього трав'яного настою.
• Настій з кори дуба, полину, фіалки, ромашки і герані. Принцип приготування цього настою такий же, як і у попереднього рецепта. Засіб може використовуватися як у вигляді вагінальних тампонів, так і у вигляді спринцювання.

Прийом настоїв на лікарських рослинах всередину для терапії БВ:

• Настій з кореня алтея і левзея, нирок сосни, рослин лаванди, полину, буркуну і сухоцвіту. Цю суміш в обсязі двох столових ложок необхідно залити одним літром доведеної до кипіння води. Настій буде готовий для прийому вже через 6 годин. Засіб слід приймати всередину перед їжею по 100 мл тричі на добу. Для досягнення ефекту рекомендується використання настою протягом трьох місяців.
• Рецепт з брусничного листя, калини, лаванди, подорожника, левзеї, пижма, омели, почечуйного горця, чебрецю і ромашки. Для отримання цього настою слідують тим же рекомендаціям, що і в попередньому випадку. Правила прийому кошти такі ж, як і в першому рецепті.

Дивіться відео: Гінекологічні захворювання у жінок: симптоми і лікування (Листопад 2024).