Простий герпес - це інфекційне захворювання, яке викликається вірусами герпесу 1 і 2 типів і вражає шкіру, нервову систему і інші структури організму. Симптоми найчастіше проявляються при зниженні імунного захисту. Збудник захворювання може викликати пороки розвитку плоду.
Локалізація і поширеність
Захворювання є однією з найпоширеніших інфекцій у світі. Вірус простого типу 1 є у 95% людей, що живуть на Землі, типу 2 - у 25%. Захворюванням можна заразитися як від людей, що мають виражені клінічні прояви, так і від безсимптомних носіїв інфекції. Головні шляхи передачі збудника - контактний (через шкіру) і повітряно-краплинний (при вдиханні зараженого повітря). Можна заразитися як при безпосередньому контакті з хворою людиною, так і через обсіменені вірусом предмети побуту: посуд, зубну щітку, помаду. У інтранатальному періоді можливе зараження новонародженого, особливо якщо у матері в цей момент є клінічні прояви генітального герпесу.
Існує два типи збудників простого герпесу, яким притаманні ураження різних органів і систем.
- Вірус простого герпесу тип 1 викликає:
- Запалення слизової оболонки порожнини рота і ясен,
- кон'юнктивіт,
- Запалення оболонок мозку,
- Оро-лабіальний герпес.
- Вірус простого герпесу тип 2 викликає:
- генітальний,
- Герпес новонароджених,
- Серозний менінгіт.
Первинний простий герпес з'являється при першому контакті людини з збудником. Для нього характерні такі симптоми:
- Загальна інтоксикація (підвищення температури, озноб, слабкість, головний біль, запаморочення, нудота).
- Місцеві прояви у вигляді дрібних бульбашок на тлі запаленої шкіри, що супроводжуються почуттям печіння і сверблячкою. Через кілька днів пухирці розкриваються і на їх місці з'являються ерозії, які в подальшому покриваються скоринкою і зникають.
Герпетичні висипання на шкірі фото
Вторинний простий герпес виникає, коли активується вже давно знаходиться в організмі вірус. Як правило, симптоми загальної інтоксикації в цьому випадку не такі явні або зовсім відсутні. Місцеві прояви виражені менш значно.
Генітальний герпес є одним з найбільш частих проявів вірусу другого типу. У деяких осіб він протікає безсимптомно, і тоді вони служать резервуаром інфекції. При первинному ураженні пацієнтів турбують симптоми загальної інтоксикації, висипання на шкірі промежини, в області піхви, ануса, на статевому члені. Статеві органи можуть набрякати. Висипання болять і сверблять. У 75% людей після первинного інфікування захворювання може рецидивувати в майбутньому при зниженні імунітету.
Як лікувати простий герпес?
Терапія захворювання полягає в використанні лікарських засобів, спрямованих на боротьбу з вірусом і на зміцнення імунітету. Противірусні засоби, що діють на вірус, це:
- Ацикловір (Зовіракс, Віролекс),
- Валацикловір (Валтрекс),
- Фамцикловір (Фамвір).
Дозування підбирається індивідуально в залежності від тяжкості ураження. Дані препарати можливо використовувати всередину, парентерально і у вигляді мазей і кремів для місцевого застосування.
При частих рецидивах захворювання пацієнтам призначається терапія інтерферонами і індукторами інтерферонів. Ці препарати допомагають організму самому впоратися з вірусною інфекцією.
Народні засоби
Можливо лікування простого герпесу народними засобами. Для цього застосовуються такі методи:
- 1,5 чайні ложки настоянки ехінацеї розвести в склянці кип'яченої води. Приймати всередину двічі на добу.
- 100 грам подрібнених квіток календули змішати з 1 чаркою горілки. Настоювати 2 тижні.Використовувати місцево на уражену шкіру.
- 100 грам квіток ромашки залити 1 склянкою окропу. Наполягати 90 хвилин. Використовувати місцево на уражену шкіру.
- Сік алое наносити на уражену шкіру три рази на день.
- Приготувати сік з буряка, моркви, петрушки і яблука. Приймати всередину по 2 склянки на добу.
Прогноз і профілактика
Прогноз для життя сприятливий. Повне звільнення організму від вірусу неможливо, тому дана інфекція схильна до рецидиву.
Специфічна профілактика не розроблена. Для захисту від зараження герпесом необхідно уникати контактів з людьми, що мають явні клінічні прояви простого герпесу. Важливо дотримуватися правил особистої гігієни, користуватися окремим посудом, зубною щіткою, помадою і так далі.
Причини і провокуючі фактори
Як самостійне захворювання, в медичній практиці прийнято поділяти герпес на оперізувальний і простий. Подібно до інших віруси, він здатний перебувати в прихованому стані тривалий період часу і має використовуватися в разі наявності провокуючих чинників.
Простий герпес проявляє себе скупченням пухирців, що містять гомогенну рідину. Як правило, висипання спостерігаються на:
- губах
- крилах носа
- очах
- Слизових ротової порожнини
- коренях волосся
- статевих органах
- Переохолодження.
- Стресові ситуації.
- Гострі респіраторні стану.
- Перевтома.
- Інші інфекційні захворювання, що ослабляють захисні бар'єри організму.
- Надмірні інтоксикації (алкогольна продукція, тютюнопаління).
Вірус надзвичайно легко передається при прямому контакті з ушкодженнями та біологічними середовищами інфікованого людини. Причини виникнення оперізувального герпесу практично ті ж самі, що наведені вище - зміна клімату, перевтома, простудні явища, що ослабляють імунітет, прийом деяких груп іммуноподавляющего препаратів.
Фахівці виділяють генітальний герпес в особливу підгрупу. Генітальний герпес: причини його виникнення:
- Порушення основних правил особистої гігієни
- Сексуальні контакти з незнайомими партнерами
- Оральний секс з інфікованим партнером
- Відвідування громадських туалетів
Причини у новонароджених
У новонароджених ризик зараження герпесом виникає в разі його наявності в осіб, які здійснюють догляд за малюком. До факторів ризику в дитячому віці фахівці відносять: недостатньо високий рівень гігієнічних заходів, перенаселеність і низький соціо-економічний статус сім'ї.
Все це призводить до зниження спочатку високого імунного бар'єру дитини, що сприяє швидкому проникненню агентів через мікро травмовані оболонки і комфортному перебуванню його всередині дитячого організму.
У сімействі герпесу фахівцями виділяється вісім найбільш значущих за симптоматикою і небезпечних за наслідками видів:
- Найбільш поширеним є вірус простого герпесу першого типу. Висипання найчастіше спостерігаються на оболонках рота і очей.
- До інфікування геніталій призводить вірус другого типу.
- Вірус третього варіанту відповідальний за поширення однієї з найбільш заразних хвороб у малюків - вітряної віспи. У дорослому практиці зустрічається у вигляді оперізуючого лишаю.
- Четвертим варіантом називається вірус Епштейн - Барра, також досить поширена інфекція, що стає причиною мононуклеозу, може спровокувати розвиток злоякісних новоутворень (лімфоми, карциноми).
- Цитомегаловірус - п'ятий варіант герпетичної інфекції. Зустрічається у осіб зі значним ослабленням імунітету - в статусі ВІЛ, або перенесли серйозні оперативні втручання.
- Шостий варіант - характерний для педіатричної практики. Виявляється висипаннями і гіпертермією (помилкова краснуха).
- Сьомий вид вивчений до теперішнього часу недостатньо. Вважається першопричиною лімфопроліферативних хвороб.
- Восьмий вид викликає малигнизацию шкірних покривів - саркоми. Вражає індивідуумів з істотним ослабленням імунних бар'єрів (СНІД).
симптоматика
Симптоми захворювання на губах:
Виникає відчуття дискомфорту і печіння, своєрідною напруженості в краях губ. Згодом виявляються кілька дрібних бульбашок з рідинним утворенням. Бульбашки зливаються в пухирі, які розкриваються через певний проміжок часу, утворюючи струп.
Можуть виходити і тріщинки. Освіти можуть поширюватися і на прилеглі області - крила носа, щоки і т.д. через десять - чотирнадцять діб, при відсутності спеціалізованої допомоги, скоринки висихають, а сама герпетична інфекція йде вглиб організму.
На правому оці
Симптоми на очах:
Інфекція проникає в слизові оболонки і саму склеру. Фахівцями такий стан класифікується як кератокон'юнктивіти. Вони здатні привести до виникнення рубців на склері і помутніння рогівки. Гострота зору значно падає, аж до розвитку сліпоти при частому загостренні захворювання.
В горлі і вірус на мові
Симптоми в ротовій порожнині:
Сгруппировавшиеся бульбашки і ерозії атакують слизові тканини ротової порожнини. Значні хворобливі відчуття перешкоджають прийому продуктів харчування. З'являється гнильний запах з рота. Ерозії здатні епітелізіровалісь самостійно через десять - дванадцять діб.
Але інфекція може піти в глиб ротоглотки і в стравохід - виразковий езофагіт. У малюків прояви маскуються під стоматит, що протікає з підйомом температури і ураженням лімфовузлів.
Вагінальний герпес у жінки
Симптоми на геніталіях:
Генітальний герпес не завжди має яскраву клінічну картину. Багато тривалий період часу ніяких відхилень в своєму стані не відчувають. У окремих людей дрібні освіти виникають практично відразу ж, зливаються в пухирі. Потім червоні бульбашки розкриваються, утворюючи виразки на статевих органах.
При відсутності спеціалізованої допомоги відбувається поширення процесу на стегна, сідниці, в періанальних область. При огляді у жінок можна виявити виразки в піхву і на шийці матки. Вони після загоєння залишають видимі рубці. Може спостерігатися гіпертермія, дизурія і пахова лімфопатія.
Оперізуючий у чоловіка на спині
Симптоми оперізувального герпесу:
Характерно залучення в процес запалення нервових закінчень, що проявляється значними больовими відчуттями. Людина не може спокійно лежати, рухатися, виконувати звичну робочу діяльність.
По ходу уражених нервів спостерігаються бульбашки і пухирі. Можуть запалюватися задні спинномозкові корінці та міжхребцеві ганглії. З'являється лихоманка і симптоми загальної інтоксикації.
стадії розвитку
Патологія виявляється на ранніх етапах, для цього фахівця потрібно знати її основні особливості.
- перша стадія - передбачення висипань. Людина починає відчувати легке пощипування, поколювання, свербіж в куточках рота, внутрішньої частини губ, або в місці локалізації запалення. Через малий проміжок часу тканини злегка почервоніють.
- друга стадія - активних запальних проявів. Виникають крихітні, але дуже болючі пухирці, які наливаються, збільшуються в своїх розмірах. Гомогенне вміст поступово каламутніє.
- третя стадія - розтин елементів з утворенням виразок. Після розтину кришки утворень, з них закінчується рідина, на дні пляшечки можна помітити виразки. У цей момент людина надзвичайно заразний, так як в рідини з бульбашок міститься мільярди вірусів хвороби.
- четверта стадія - струпообразованіе. Для захисту поверхні рани ранок, природою передбачена спеціальна захист - скоринка. Її пошкодження приносить додаткові больові відчуття, а також кровотеча.
діагностика
Для постановки правильного діагнозу і виявлення виду вірусу, людині призначаються діагностичні дослідження:
- Вірусологічні методи виявлення збудника
- виявлення антигену
- Полімеразна ланцюгова реакція
- Цітоморфіческіе методи
- імуноферментний аналіз
тактика лікування
Тактика лікування герпесу будуватися на виявленні його джерела і виборі адекватних груп лікарських засобів.
Для боротьби з кожним вірусом потрібно підбір відповідного противірусного препарату, так як одного засобу для повного виведення з організму всіх видів інфекції не існує. Ефективність лікування буде залежати в значній мірі від своєчасності звернення до фахівця - на ранніх стадіях кількість вірусу в організмі не так велико, і вдається максимально придушити їх розмноження.
ацикловір крем
Часто використовуються:
- Для дезінфекції виявило бульбашок використовуються кошти на основі спирту.
- Відмінно проявляють себе мазі з противірусними компонентами, наприклад, «Ацикловір» і «Герпферон», що наносяться після проведення дезінфекції. Вони ефективно підсушують поверхню утворень, і пригнічують поширення вірусу.
- Всередину також потрібно призначення противірусних препаратів, що перешкоджають поширенню вірусу по тканинах організму.
- Для підйому захисних сил застосовуються різні есенціальні масла, велика частина яких здавна застосовувалася для придушення вірусів - евкаліптова, лимонне, лавандова, грейпфрутовий, чайного дерева або бергамота.
Слід пам'ятати, що тривалий перебіг герпетичної інфекції має насторожити людину. Не слід займатися самолікуванням - тільки фахівець здатний призначити високоефективну терапію для максимально швидкого позбавлення від інфекції. Загартовування і високо вітамінізоване харчування піднімуть імунітет, а значить, будуть сприяти профілактиці захворювання.
- Вас мучить свербіж і печіння в місцях висипань?
- Вид пухирів аж ніяк не додає Вам впевненості в собі ...
- І якось соромно, особливо якщо Ви страждаєте на генітальний герпес ...
- А мазі і ліки, рекомендовані лікарями чомусь не ефективні у Вашому випадку ...
- До того ж, постійні рецидиви вже міцно увійшли в Ваше життя ...
- І зараз Ви готові скористатися першою-ліпшою нагодою, яка допоможе Вам позбутися від герпесу!
Ефективний засіб від герпесу існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як Олена Макаренко вилікувала себе від генітального герпесу за 3 дні!
опис захворювання
Прояви розглянутої хвороби бувають лише в тому випадку, коли імунна система людини ослаблена. Такий стан буває при:
- переохолодженні або перегріванні,
- нестабільному емоційному стані,
- перериванні вагітності.
У всіх цих випадках активізується збудник простого герпесу (ВПГ). Виявляється герпес на шкірі, слизових в формі зливаються бульбашок, що викликають печіння або свербіж. Вірус герпесу постійно знаходиться в організмі. Характерно, що вірус простого герпесу зустрічається більш, ніж у 90% населення земної кулі.
Причини виникнення
Хвора людина стає безпосереднім рознощиком вірусу простого герпесу 1, а також 2 типу. ВПГ-1 здатний передаватися зі слиною, вмістом носоглотки людини, що має специфічні висипання. Заразитися можна через іграшки або предмети побуту, поцілунок, при будь-якому способі статевої близькості. Джерелом ВРГ-2 стають носії збудника, а також люди з генітальним герпесом.
- До на людське вірус герпесу 1 і 2 типу здатний проникнути при:
Крізь інфіковану плаценту, вірус здатний передатися плоду. Якщо у вагітної є генітальний герпес, в процесі народження, малюк обов'язково заразиться.
- Фактори, що провокують інфікування з повторним захворюванням:
Всі віруси герпесу стійко переносять ультразвукове випромінювання, а також заморожування, але гинуть при нагріванні. Мікроби здатні зберігати життєдіяльність в слині близько 30 хв, на зволоженою тканини - близько 6 годин, в повітрі - не менше доби. До людини герпес 1 типу проникає в дитячому віці до 6 років. Діти заражаються при поцілунку носія інфекції. Вірус проникає в кров і нервові волокна, оселився в організмі назавжди і чекаючи зручний момент для бурхливого прояву.
Активна фаза захворювання настає через 7-10 днів з моменту інфікування. Вона проявляється сверблячкою, а також печіння в області передбачуваного висипання. Потім з'являються прищики-пузиречкі, наповнені прозорим вмістом. Лопнули бульбашки підсихають, а на поверхні формується кірочка, яка відпадає, не залишаючи слідів.
Хоча віруси обох видів інфекції розділені, їх об'єднує багато спільного: вони здатні давати однотипну симптоматику і ідентично поводитися в організмі. Лікування цих різновидів здійснюється однаковими препаратами. Омани про різної локалізації є необґрунтованими, оскільки відмінності існують тільки в частоті рецидивів.
Розвиток хвороби 1 типу
Вірус герпесу 1 типу проходить 4 етапи розвитку:
- пощипування - відрізняється зміною шкірних покривів, а також загальним нездужанням, з'являється почервоніння, свербіж, печіння,
- запалення - з'являється малопомітний хворобливий бульбашка, що містить прозору рідину, розміри його постійно збільшуються,
- виразка - лопнули пухирі закінчуються безбарвної рідиною, що містить численних збудників, в цей момент людина стає найбільш заразним,
- утворення струпів - по завершенню запального процесу з'являються скориночки, хворобливі і кровоточать при пошкодженні.
Для повного заживання герпетичної висипки потрібно близько 10 днів. Коли лікування простого герпесу розпочато несвоєчасно, інфекція здатна послабити імунітет, викликаючи важкі ускладнення.
Картина при ураженні шкіри схожа із запаленнями на губах. Поразка слизових супроводжує постійне печіння і часте лопанье бульбашок. Додатковими симптомами може послужити підвищена температура і головний біль.
Основні зони ураження
Герпес симплекс активно вражає нервові зони, з'являючись в тих же місцях при рецидиві, будучи нездатним самостійно змінити локалізацію.
- Однак інфікування нових ділянок дає наступні результати:
Це найбільш часті ділянки, які вражає герпес тип 1. Однак інфекція здатна накрити лікті, сідниці, спину і голову.
Прояви другого типу інфекції
Герпес 2 типу буває як первинним, так і рецидивуючим, що виражається різною симптоматикою. Вперше захворювання може протікати абсолютно безсимптомно, роблячи людини прихованим вірусоносієм і поступово набуваючи рецидивирующую форму. Ознаки вірусу герпесу другого типу здатні проявлятися, як на поверхнях геніталій, так і стегнах, всередині піхви або уретрального каналу, ногах. Анальні контакти з інфікованим здатні спровокувати ураження прямої кишки.
Увага! Тривалий перебіг інфекції першого типу, що перевищує 30-денний період, може свідчити про занижений імунітет, доброякісних або злоякісних пухлинних утвореннях, ВІЛ-інфекції.
Поширення інфекції на інших ділянках викликає симптоматику першого типу. Утворилися, в процесі розвитку хвороби, бульбашки лопаються, стікаючи заразною рідиною і перетворюючись у відкриту рану. Досить часто інфекцію герпесу генітального супроводжує загальна інтоксикація, з ознобом, періодичними головними болями, загальною слабкістю, а також пахових лімфаденітом. До особливостей подібного типу вірусу слід віднести досить часті рецидиви, що повторюються не менше 1 разу на протязі місяця.
можливі ускладнення
- До ускладнень, викликаним генітальної інфекцією, слід віднести:
Інфекція вважається дорослою, тому відноситься до захворювань, передача яких відбувається статевим шляхом.
Вагітність і вірус
Заражена вірусом простого герпесу 1 і 2 типу, жінка може навіть не здогадуватися про це. Будучи в сплячому стані, хвороба зовні ніяк не проявляється, тому не представляє для оточення небезпека. Однак найменше ослаблення імунітету при вагітності тягне небезпеку для дитини.
Наслідки інфекції для плоду:
- церебральний параліч,
- мозкова недорозвиненість,
- вроджені герпетические інфекції по тілу,
- передчасні пологи або самовільний викидень.
Якщо інфікування малюка простим герпесом сталося під час пологів, ускладнення можуть бути наступними:
- пошкодження очей,
- висип у роті і по шкірі,
- енцнфаліт (запалення мозку голови),
- герпіческая інфекція, яка веде до смерті близько 80% новонароджених.
Збудник герпетичної інфекції
Вірус простого герпесу (ВПГ) відноситься до сімейства Herpes viridae. Сімейство, в свою чергу, підрозділяється на серотипи, що розрізняються по генній структурі. Ці різні види відповідальні за безліч форм захворювання.
Вірус простого герпесу схематично
- ВПГ 1 типу (вірус простого герпесу 1 типу) викликає генітальний герпес, герпес губ, очей, пневмонії, ураження головного мозку.
- ВПГ 2 типу: той же статевий герпес, внутрішньоутробне зараження плода.
- Оперізуючий герпес: викликає таку інфекцію, як вітряна віспа та оперізувальний лишай.
- ВПГ 6 типу (HHV-6: є серйозним претендентом на роль етіологічного агента (причини) розсіяного склерозу і лихоманки новонароджених з судорожним синдромом, інфекційний мононуклеоз негативних по вірусу Епстайна-Барр (ВЕБ) і цитомегаловірусу (ЦМВ) і асоційованого з HHV-6 енцефаліту . HHV-6 також є кофактором СНІДу, деяких форм карцином шийки матки і назофарингеальної карцином.
- ВПГ 7 типу: відповідає за те, про що так багато говорять засіб масової інформації, - це "синдром хронічної втоми".
- ВПГ 8 типу (HHV-8): Саркома Капоші (злоякісна пухлина у ВІЛ-інфікованих та осіб з пригніченим імунітетом). Встановлено, що HHV-8 кодує білки, які контролюють ріст і проліферацію (розростання) клітин, і володіє генетичним спорідненістю по відношенню до інших представників підродини радіновірусов, що володіють трансформують властивостями.
- До герпесвірусами відносяться цитомегаловірус, що вражає багато органів і системи внутрішньоутробно у плода, а так само Епштейна - Барра: інфекційний мононуклеоз, назофаріангіальную карциному (рак носоглотки).
До речі в 1911 році Френсісом Раусом, а пізніше російським ученим Ивановским була доведена вірусна природа онкології, в якій герпесвіруси (і не тільки вони) відіграють величезну роль.
Зараження одним типом вірусу герпесу не виключає зараження і іншими його серотіпамі, тобто відразу декількома.
Класифікація герпетичної інфекції
- за клінічними ознаками: типова форма з висипаннями у вигляді маленьких бульбашок, атипова форма без - чи з маловираженими висипаннями.
- за ступенем тяжкості: легка, середня, важка.
- по локалізації місцевого процесу: герпес генітальний, герпетичний стоматит, герпес шкіри, герпетичне ураження центральної нервової системи, герпетичне ураження очей.
- за течією: гостре первинне і хронічне рецидивуюче.
Як ми бачимо, що герпетична інфекція атакує практично всі органи і системи, і тому різні фахівці "кинуті" на його лікування. Адже за даними статистики герпесом заражені близько 90% населення. Я спробую розповісти Вам про симптоми, лікування і як правильно існувати з цим захворюванням, що є в компетенції дерматовенерології.
Як можна заразитися вірусом герпесу
Ці віруси дуже контагіозний, тобто ними легко заразитися. До речі, герпесом хворіють і тварини. Але садити себе в стерильну камеру не потрібно, адже можна дістати цю інфекцію, не знати про це і нормально існувати, за умови "якісного" імунітету.
Отже, є безліч шляхів передачі, як то: статевий, при поцілунках, повітряно - крапельний, під час пологів (від матері до плоду, через навколоплідні води), при контакті з особистими речами пацієнта: хустки, зубна щітка. Треба зауважити, що віруси герпесу досить устоічівость у зовнішньому середовищі, тобто поза організмом. При кімнатній температурі зберігаються протягом доби, у вологому середовищі довше, а нагрівання до 50 градусів вбиває їх через 30 хвилин. Добре переносить герпес і низькі температури, при -70 може виживати до 5 днів.
Симптоми герпетичної інфекції
Потрапляючи в організм, збудник розноситься по всьому його системам через кров, лімфу і "селиться" в основному в нервових волокнах, закінченнях. При несприятливих умовах для людини і сприятливих для вірусу - це стреси, переохолодження, хронічні захворювання, тобто їх загострення, зниження імунітету (наприклад ВІЛ-інфекція) він починає "заявляти про себе".
Інкубаційний (прихований) період від 2 до 20, в середньому 6 діб. Перед тим як "відзначитися" висипаннями, існує так званий продромальний період - це печіння, почуття "поколювання голочок", який триває близько 24 годин. У цей час важливо і почати лікування, щоб припинити подальший розвиток захворювання.
Надалі, при класичному перебігу, з'являються бульбашки з серозним вмістом (світла рідина), які в подальшому "переростають" в корочку. Стан може характеризуватися погіршенням самопочуття: нездужання, озноб, головний біль, підвищення температури. Локалізація різна, залежно від серотипу вірусу. Це шкіра і слизова: губи, геніталії, різні ділянки шкірних покривів, очі.
Герпетична інфекція, висипання на губах
Гараздо важче протікає інфекція, викликана Herpes Zoster (оперізувальний лишай), при якому інфекція поширюється по ходу нервів з сильними болями, високою температурою. Висипання, як правило, носять більш широкий характер або можуть навіть взагалі бути відсутнім і через це можуть бути розцінені як банальний остеохондроз або невралгії. Хворому доводиться виписувати лікарняний лист. Небезпека полягає в тому, особливо якщо не лікувати або неправильно лікувати, що відбувається руйнування оболонки нерва з розвитком хронічної невралгії. Людину починають турбувати постійні болі, які погано знімаються знеболюючими препаратами. Настає інвалідизація. Часта локалізація Herpes Zoster - це міжреберні і нерви кінцівок.
Віруси простого герпесу можуть зумовити запалення слизових оболонок верхніх дихальних шляхів. Герпетичне ураження глотки проявляється у вигляді виразкових змін задньої стінки глотки. Герпес, що викликається вірусом простого герпесу типу I, зустрічається в 10 разів частіше, ніж вірус, що викликається вірусом простого герпесу типу II.
Існують так само герпетичне ураження очей, Найбільш часто зустрічається у чоловіків у віці від 20 до 40 років. Герпес викликає стійке помутніння рогівки, аж до сліпоти.
Герпетичне ураження речовини та оболонок головного мозку. Перебіг хвороби важкий, різко підвищується температура тіла, наростає м'язова, суглобова і головний біль, з'являється світлобоязнь. Летальність без лікування становить 30%. Так само можуть страждати і інші органи і системи.
Найбільш важко герпетична інфекція протікає в осіб отримують хіміотерапію, гормональну терапію, імунодепресанти, так як вони пригнічують імунітет.
Злоякісним перебігом характеризується герпетична інфекція у ВІЛ - інфікованих (Може бути єдиним симптомом при СНІДі): часті рецедіви, некротична форма хвороби (загибель ділянок шкіри), більш поширеними висипаннями, ураженням всіх внутрішніх органів. Герпетична інфекція у ВІЛ - інфікованих, не має тенденції до мимовільного лікуванню. При поєднанні ВПГ 8 типу і вірусу імунодефіциту, розвивається таке захворювання, як саркома Капоші. Ця злоякісна пухлина судинного походження проникає в шкіру, лімфовузли і практично на весь організм. Хворі швидко гинуть.
Небезпечне зараження і під час вагітності, коли у матері відсутній захист у вигляді імуноглобулінів - це G і М. Тоді можливі викидні, внутрішньоутробне інфікування плода, вроджені каліцтва. Інші захворювання, що передаються статевим шляхом, при поєднанні з вірусом герпесу "заважають" нормальної опірності організму і адекватному імунній відповіді на збудник і вищевказані ускладнення можливі набагато частіше. Але не треба впадати у відчай, як правило, при правильному поводженні пологи протікають без ускладнень, і народжується здорова дитина. Для цього важливо пройти діагностику герпетичної інфекції.
Присутність в організмі вірусів герпесу 6,7 і 8 типу може десятиліттями протікати безсимптомно, але відомо, що вірус герпесу 6 типу може ускладнювати перебіг інших вірусних захворювань (в тому числі ангіни, ентеровірусних інфекцій).
Лікування грепетіческой інфекції
При неускладненій формі герпетичної інфекції лікування проводиться на дому. Дотримання постільного режиму потрібно в залежності від загального стану хворого.
Герпес, на даний період часу, повністю не виліковується, але зменшити кількість рецедивов і набагато поліпшити якість життя можна. З'явилися нові препарати, які ефективно цьому сприяють.
Найвідомішим і самим недорогим є ацикловір або зовіракс, Який випускається у вигляді таблеток або мазей. До речі, за його винахід в 1988 році Гертруда Елайон отримала Нобелівську премію. З більш дорогих - це вамцікловір. Мазі використовують при легкому перебігу захворювання, незначних висипаннях. Уражені ділянки змащувати кілька разів на день (бажано, щоб мазь покривала вражений герпесом ділянку шкіри або слизової постійно), не менше 5 днів, тобто мазати навіть після зникнення симптомів. Таблетки застосовують при генітальний герпес і оперізуючий лишай, а також в тих випадках, коли висипання болять і відчутний дискомфорт.
У вигляді ін'єкції і таблеток застосовують медикаменти, що сприяють виробленню захисних антитіл (аміксин, циклоферон, неовир, реаферон - Ліпінт). Ці противірусні засоби дуже хороші і для профілактики рецедивов герпесу.
Активно використовується вітамінотерапія (В12, В1, В6), нестероїдні протизапальні препарати для зняття болю (немісіл, індометацин, мазі з лідокаїном), фізіолікування (кварц).
Обов'язковою є рясне пиття, в деяких випадках дотримання дієти. Дуже часто при висипаннях в порожнині рота, хворі відмовляються від прийняття їжі, тому їжа повинна бути протертою, не гарячою, не гострою і не солоною.У важких випадках, наприклад, при ураженні центральної нервової системи, показано годування хворих за допомогою спеціального зонда.
Хворим з важкими формами герпесу, особливо, коли вражена центральна нервова система, і при герпетическом ураженні очей, показана госпіталізація.
Детальніше про схеми лікування герпесу в завістмості від його серотипу та локалізації в відповідних статтях на нашому сайті: генітальний герпес, герпес губ, очей, вітряна віспа, оперізувальний лишай, цитомегаловірус, інфекційний мононуклеоз.
Але, які б успіхи на цьому поприщі не робила медицина, препаратів, які були б досить ефективні в лікуванні інфекції, викликаної HHV-6, 7, 8, поки не знайдено.
Ускладнення герпетичної інфекції
Неспецифічні ускладнення: виникають при приєднанні іншої вірусної або бактеріальної інфекції.
Специфічні ускладнення: поширення вірусного процесу на сусідні органи, залучення в процес, стравоходу, трахеї, бронхів, легенів, печінки, головного мозку, онкологічні захворювання тощо
""