Як проходить і наскільки результативно видалення рубців лазером

Кожна з нас прагне до досконалості, а цього дуже важко досягти, якщо на обличчі або відкритих частинах тіла красується потворний шрам (післяопераційний рубець у районі апендикса або шрами на обличчі після вугрів). На питання, чи можна назавжди позбутися від шраму і замінити його нормальною шкірою, ми сьогодні і постараємося відповісти.

З розвитком технологій і появою нових методик сьогодні видалити шрами назавжди стало можливим. Звичайно, це відбудеться нема за один сеанс для цього потрібен час. До того ж ефект від процедури буде помітний вже після першого сеансу.

В наші дні для корекції шрамів і лікування рубців, що мають різне походження, великою популярністю користуються лазери. Новітні ербіевие лазери перетворюють навіть келоїдних рубець в нормальну тканину!

Як видалити шрами (рубці).
В області медицини використовується кілька методик видалення шрамів:

пластика або хірургічне видалення,
кріодеструкція,
лікування гормонами,
застосування спеціальних мазей, які сприяють розсмоктуванню рубців,
хімічний пілінг,
силіконові пластини,
видалення шрамів лазером.

В даному випадку шліфування шрамів і рубців лазером дає приголомшливі результати, які поза конкуренцією. Даний метод розгладжує шрами будь-якого походження.

Слід зазначити, що за допомогою лазерної технології шрами і рубці розсмоктуються дуже швидко, не роблять шкідливого впливу і не тягнуть за собою розвиток побічних ефектів. Крім того, процедура видалення шрамів лазером короткочасна, практично безболісна, при цьому має невелику кількість протипоказань. Зокрема до них можна віднести захворювання серцево-судинної системи, цукровий діабет, захворювання легенів.

В наші дні лазерне видалення шрамів може здійснюватися за допомогою двох методик. Для цього застосовується медичне обладнання різного типу, яке надає різний вплив на м'які тканини. Вибір методики лікування знаходиться в прямій залежності від стану шкіри пацієнта, типу шраму або рубця, а також деяких інших нюансів.

Неодимовий лазер.
Методика видалення шрамів за допомогою неодимового лазера дає можливість впоратися з цілим комплексом косметичних проблем:

видалення утворень судинного характеру і судинних зірочок,
омолодження шкіри за допомогою проникнення лазерного променя в дерму на більш глибокому рівні,
лікування акне і постакне,
лікування захворювань нігтів, що мають грибкову природу,
видалення шрамів і рубців різного походження.

Методика видалення шрамів лазером відрізняється від інших методів тим, що при проведенні процедури пошкодження здорових клітин шкіри не відбувається. Суть процедури полягає в точковому впливі на задану глибину безпосередньо на рубцеву тканину. Завдяки подібній дії відбувається активізація і прискорення процесу виробництва власного колагену, внаслідок цього рубці розгладжуються і порівнюються з поверхнею шкіри.

Частота імпульсу і сила енергії променя залежить від типу шраму або рубця. Сам процес видалення шраму контролюється спеціальним медичним комп'ютерним обладнанням. Особливістю неодимового лазера є його здатність проникати в глибокі шари дерми (більш 2 мм), при цьому залишати здорові тканини неушкодженими.

Ербіевий лазер.
Видалення шрамів і рубців ербіевим лазером також вирішує відразу кілька косметологічних завдань.Зокрема відбувається згладжування не тільки шрамів і рубців, а й помітно поліпшується зовнішній вигляд і стан шкірного покриву. Уже після першого сеансу лазерного впливу приводиться в дію механізм регенерації клітин, помітно посилюється кровообіг і лімфодренаж, відбувається руйнування фіброзних волокон і формується нова здорова тканина. Крім того, процедура видалення шрамів ербіевим лазером позбавляє від вікових зморшок, розгладжуючи шкіру.

Суть даної процедури полягає в направленому впливі пучка світла, який руйнівно діє на тонкий шар епідермісу, в результаті чого на місці шраму відбувається утворення нових здорових клітин. Процедура також контролюється фахівцем і комп'ютерним обладнанням. За рахунок низькочастотного імпульсу ербіевого лазер не ушкоджує здорові клітини шкірного покриву, при цьому такі ускладнення, як гіперпігментація, властива іншим методикам лазерної корекції шкіри, в даному випадку відсутні. Однак за допомогою ербіевого лазера усуваються не всі типи рубців.

Найвищий ефект в усуненні шрамів і корекції рубців дає поєднання неодимового впливу і лазерної дермабразії рубців. Вплив лазера має бактерицидну дію, що нівелює ризик можливих інфекції і ускладнень в процесі лікування шрамів і рубців мікродермабразії.

У рідкісних випадках для пригнічення росту рубця (наприклад, келоїдна) в доповненні до лазерним процедурам застосовуються спеціальні препарати або мезотерапія.

Після лазерної шліфовки шрамів пацієнтам призначають дерматологическую косметику, спрямовану на поліпшення епітелізації і захисту від ультрафіолетових променів.

Кількість процедур і поради по догляду за шкірою після процедури.
Результат після процедури лазерної шліфовки буде помітний відразу після першого сеансу. Якщо шрам має невеликі розміри, можливо, буде достатньо проведення однієї процедури. Курс процедур призначається в кожному конкретному випадку свій. В середньому необхідно чотири-шість процедур лазерної шліфовки шрамів з періодом в шість-дев'ять тижнів.

Існують деякі обмеження в реабілітаційний період, який може доходити до семи днів:

обов'язково слід приймати антибактеріальні препарати,
протягом тижня після лазерного видалення шраму не можна відвідувати лазню, сауну або солярій,
щодня застосовувати в догляді за шкірою живильні і зволожуючі засоби,
не можна застосовувати в догляді за шкірою спиртовмісні засоби,
перед виходом на вулицю наносити на шкіру захисні креми (SPF не менше 25).

Після процедури можуть спостерігатися больові відчуття і набряклість, боятися яких не варто, вони пройдуть самостійно протягом півтора тижнів.

Ефективність лазерного видалення шрамів.
Вже після першої процедури лазерного видалення рубці і шрами стають менш помітними. При проведенні курсу процедур, які призначить фахівець, дана проблема вас турбувати більше не буде.

суть методу

Різні типи лазерного випромінювання мають на шкіру множинне вплив. Він шліфує поверхню, випарівая зовнішній шар епідермісу. Це позбавляє шкіру від нерівностей, тобто прибирає підносяться над поверхнею гіпертрофічні рубці.

Лазер також стимулює формування нових клітин колагену в більш глибоких шарах. І цей процес призводить до вирівнювання шкіри, якщо на ній є вм'ятини після вугрової хвороби, розтяжки. Порожнечі заповнюються утворилася під впливом випромінювання тканиною. Разом з цим після видалення рубців лазером поліпшується і колір шкіри, стає більш рівним.

лазерна шліфовка

Корекції піддаються різні види дефектів. Краще, якщо шрами будуть свіжими. Але зробити їх якомога більш непомітними вдасться і з початком довгого часу з моменту утворення.

Процедуру має сенс робити, якщо на обличчі або тілі є:

вм'ятини, що залишилися після позбавлення від вугрів,

рубці, що сформувалися в результаті травм,

шрами, що залишилися після хірургічного втручання,

розтяжки.

Причиною її проведення у всіх випадках є бажання пацієнта поліпшити зовнішність, позбувшись від дефекту або зробивши його менш помітним. Показанням є і келоїдні освіти, якщо лазер використовується в комплексі з іншими методами.

Протипоказання

Видалення рубців і шрамів лазером протипоказано при:

вагітності і лактації,

діабеті у важкій формі,

онкології,

шкірних інфекціях або запаленні в зоні впливу випромінювання,

загостренні хронічного захворювання,

загальної інфекції.

проведення процедури

В ході маніпуляції використовують абляціонний лазер або метод фракційної шліфування. У першому випадку відбувається випаровування вологи з проблемної ділянки шкіри. В результаті шрам скорочується в обсязі, порівнюється з нормальною поверхнею.

Це єдиний спосіб, яким можливо видалення келоїдних рубців лазером. У цьому випадку не відбувається стимуляції синтезу колагену. Адже для келоїдів і так характерний його надлишок.

При фракційної шліфування в шкірі робляться мікропошкодження, які стимулюють регенерацію. Відбувається посилене вироблення колагену, поверхня вирівнюється. Ця методика підходить для корекції всіх видів рубців, крім келоїдних.

Процедура складається з декількох етапів:

проблемну ділянку очищають гелем і протирають дезинфікуючим розчином,

в область шраму роблять ін'єкцію анестетика, а якщо проводиться видалення рубців на обличчі лазером після акне, наносять на 20 - 30 хвилин знеболюючий крем,

далі здійснюють вплив випромінюванням за допомогою що наближається до проблемного ділянці маніпули апарату,

рубці ще раз обробляють антисептиком, наносять на шкіру пом'якшувальну і протизапальний засіб.

Вплив лазером досить хворобливе, якщо не застосовувати анестезію. Полегшує відчуття потік повітря, що подається одночасно з випромінюванням.

Про те, як проводять лазерну шліфовку шкіри обличчя, дивіться в цьому відео:

реабілітаційний період

Шкіра після процедури потребує відновлення, адже лазер пошкоджує її. В області рубця помітні набряк, почервоніння, відчувається стянутость, так як зверху утворюється кірка. Щоб ділянку швидше прийняв звичайний вид, пацієнту слід:

в перший день не торкатися до нього зовсім,

не мочити водою піддалася впливу випромінювання шкіру,

обробляти область рубців антисептиком двічі на добу,

3 - 4 рази на день наносити крем «Пантенол» або «Бепантен» на 20 хвилин, після чого акуратно стирати засіб серветкою,

відмовитися від використання косметики, що містить спирт,

почекати 10 - 14 днів з нанесенням тонального крему, пудри, якщо процедуру робили на обличчі,

відкласти заняття спортом, відвідування лазні і басейну,

берегти шкіру від засмаги за допомогою сонцезахисного крему.

тривалість видалення

Позбутися від шраму або вм'ятин від акне за єдиний сеанс не вдасться. Навіть видалення рубців після прищів лазером зажадає декількох процедур. Їх в даному випадку може бути від 6 до 10. Між сеансами потрібна перерва в 4 - 8 тижнів, щоб шкіра могла відновитися. Їх кількість залежить від:

віку проблеми (чим свіже рубець, тим легше він піддається корекції),

вираженості дефекту,

індивідуальних особливостей шкіри, її здатності до регенерації.

Видалення свіжих шрамів на обличчі дівчинки за 6 сеансів

Обсяг лікування визначається по його ходу, до уваги беруться реакція шкіри на випромінювання і його ефективність.

Тривалість кожного сеансу буває від 10 до 30 хвилин.

Позитивний результат процедури проявляється не миттєво після її завершення. Навпаки, шкіра виглядає обпаленої, присутній дискомфорт. Але в міру загоєння тканин вже після першого сеансу помітно, що рубець скорочується в розмірі та блідне. Остаточним результатом курсу лазерного лікування стає:

зменшення опуклості шраму аж до повного його розгладження,

скорочення довжини і ширини дефекту,

вирівнювання поверхні при атрофічних рубцях,

відповідність кольору епідермісу проблемної області та здорових ділянок,

загальна підтяжка і омолодження шкіри, якщо за допомогою лазера усувалися наслідки вугрової хвороби,

підвищення щільності епідермісу і скорочення розтяжок.

Щоб ефект проявився максимально, і не довелося позбуватися від ускладнень, важливо добре підготуватися до процедури, дотримуватися правил безпеки в період реабілітації. Необхідно виключити алкоголь і куріння, не перегріватися, уникати переохолодження.

Менш помітним може бути результат корекції келоїдних рубців. У деяких клініках такі шрами лазером взагалі не лікують. Але якщо він застосовується досвідченим фахівцем, то дає хороший ефект в поєднанні з гормонотерапією.

Ціна процедури визначається розміром рубця, типом випромінювання, рівнем клініки. Вона буває 500 - 3000 р. за 1 кв. см. Найдешевше коригувати розтяжки. Єдиний сеанс при даній проблемі може обійтися в 100 р., І загальна сума буде невелика.

Корекція рельєфу шкіри після акне, тобто видалення рубців фракційним лазером коштує від 25000 р. за курс. В цілому ціна залежить від кількості сеансів і способу анестезії. Але якщо оплачувати відразу кілька процедур, можна розраховувати на знижку.

Не варто занадто економити на маніпуляції. Її повинен робити кваліфікований лікар на якісній апаратурі.

Нерівна шкіра після акне, розтяжки, горбисті смуги, що залишилися від травм, не тільки порушують естетику зовнішнього вигляду. Вони можуть стати причиною зміни психологічного стану, невдач в особистому житті, надати поштовху розвитку соматичних захворювань. Але процедура видалення рубців лазером позбавить від цих ризиків, повернувши привабливість і впевненість у собі.

Різновиди шрамів і рубців

Наявність шрамів і рубців вважається більше косметичної проблемою, ніж медичної. Вони не несуть якоїсь загрози і небезпеки здоров'ю, тому прибирати їх зовсім необов'язково. Однак шрами виглядають неестетично і можуть доставляти людині різні неприємності. Він може соромитися їх, відчувати дискомфорт. І якщо є можливість видалити їх, то чому б цього не зробити. Адже в такому випадку можна позбутися не тільки від косметичної проблеми, але і від психологічної.

Дізнайтеся, як часто можна робити плазмоліфтінг особи, тут розповідається про це докладно.

Розрізняють такі види шрамів:

Нормотрофіческій.

Не так давно ще не існувало способів прибрати вади, однак зараз великою популярністю користується видалення шрамів лазером. Після курсу людина позбавляється від будь-якого виду рубців.

Як використовують лазер

Залежно від стану шраму фахівець підбирає найбільш ефективний метод видалення. Це може бути ербіевий лазер або неодимовий.

Ербіевий лазер добре позбавляє від шрамів на обличчі або інших місцях. Він не просто прибирає дефекти на шкірі, але і може значно поліпшити її стан.

Як відбувається класична шліфування з допомогою ербіевого лазера? Маленький промінь спрямовують на шрам. Поступово він руйнує верхній шар. Це точна і ювелірна робота. Промінь світла і його енергія сприяють випаровуванню води, яка знаходиться в тканинах. Після цього починається утворення нової здорової шкіри. Поліпшується кровообіг і регенерація клітин. Ербіевий лазер не впливає на здорові клітини, однак він не може впоратися з усіма видами шрамів.

На відео лазерне видалення шрамів:

Неодимовий лазер вважається найбільш безпечним, делікатним і безболісним. Він також не пошкоджує здорові клітини шкіри. Шліфування лазером здійснюється точковим способом, при впливі лише на область рубця.

Сила і енергія лазерного променя контролюється і регулюється комп'ютером.Неодимовий лазер може впоратися з будь-яким видом шраму, що є його безперечною перевагою.

За допомогою апарату також робиться лазерна епіляція губи, тут докладніше.

переваги

Лазерне видалення рубців має безліч позитивних моментів:

не пошкоджує здорові тканини поруч зі шрамом,
є позитивний результат вже після першої процедури,
видаляє практично будь-які види шрамів і рубців,
процедура переноситься легко і безболісно,
можна видаляти шрами незалежно від типу шкіри,
не потрібна спеціальна підготовка перед процедурою,
можна прибрати шрами і рубці на обличчі та інших частинах тіла, в тому числі і делікатних,
не потрібно госпіталізація,
після видалення можна відразу ж повертатися до звичного способу життя.

На відео лазерне видалення шрамів на обличчі:

Чому лазерна методика вважається ефективною? Цьому сприяє принцип дії: промінь впливає на верхній шар епідермісу. Тим самим починає природним чином вироблятися колаген, за рахунок чого рубцовая область замінюється нової здорової шкірою. Може бути, вас також зацікавить фракційне лазерне омолодження.

Як відбувається процес видалення?

Для початку необхідно записатися на консультацію до лікаря. Він проведе огляд і підбере відповідний тип лазера. Сам по собі процес видалення не є болючим, однак в деяких випадках використовується місцева анестезія. Якщо необхідно обробити лазером велику ділянку шкіри, то буде потрібно застосування загального наркозу.

Процедура проходить під контролем комп'ютера. Лазерний промінь акуратно впливає на клітини рубцевої тканини, і таким чином відбувається видалення шраму.

Як правило, потрібно не одна процедура щодо усунення рубця. Це залежить від розміру шраму і його занедбаності.

Нормотрофіческій шрами в деяких випадках можна видалити за один сеанс, атрофічні вимагають декількох процедур лазерної шліфовки залежно від глибини рубця. Гіпертрофічні рубці самі по собі дуже складні, тому для їх усунення необхідно кілька сеансів. Келоїдні рубці вимагають індивідуального підходу і ретельного проведення декількох процедур.

Лазерне видалення бородавок описано тут.

Як необхідно доглядати за рубцем після процедури?

Як правило, період відновлення після видалення шраму лазером становить близько 3-5 днів. У ці дні не рекомендується займатися спортом, відвідувати солярій, сауну, басейн та інші громадські місця, в яких можна пошкодити область шраму.

Після лазерної дії на цьому місці утворюється скориночка. Її ні в якому разі не можна відривати або терти мочалкою. Необхідно терпляче чекати, коли вона відпаде самостійно.

Якщо були призначені антибактеріальні препарати, то слід в обов'язковому порядку приймати їх, щоб уникнути можливих ускладнень і для кращого загоєння рани.

Лазерне видалення мозолів на пальцях ніг описано в статті.

На відео як необхідно доглядати за рубцем після процедури:

У перші 3 дні рекомендується обробляти шкіру антисептичними засобами. Можна мазати область рубця Бепантеном або Пантенолом. Протягом 5-6 тижнів не можна перебувати під прямими променями сонця. Якщо таке трапляється, слід наносити на шкіру сонцезахисний засіб.

Для збереження молодості жінки також роблять маски для обличчя з ботоксом.

Якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, то можна розраховувати на отримання відмінного косметичного ефекту. Лазерний вплив допоможе позбутися від дефектів на шкірі і багаторічних психологічних комплексів.

Причини виникнення рубців і їх класифікація

Шрам і рубець - поняття один одного заміщають, тому як мають на увазі ці два слова щільне сполучна освіту, що є кінцевим етапом відновлення шкірного покриву. З'являється рубець в тих місцях, де поверхневий епітелій не встигає закрити рану.Таке буває, коли колагену в організмі занадто багато або занадто мало.

Залежно від причини появи і зовнішнього вигляду рубці ділять на:

Нормотрофіческій
атрофічні
гіпертрофічні
келоидние

Нормотрофіческій не завдають фізичного дискомфорту, тому як візуально вони практично непомітні з огляду на те, що вони розташовані врівень зі шкірою. Вважається, що нормотрофіческіе рубці - нормальна реакція пошкодженої шкіри. Особливого лікування вони не вимагають, тому як через деякий час самостійно розсмоктуються.

Атрофічні і гіпертрофічні з'являються через брак / надлишку колагену. Тільки атрофічні кілька заглиблені в шкіру ( «ямки»), а гипертрофические виступають над поверхнею шкіри. При адекватному лікуванні рубці нижче поверхні шкіри (атрофічні) повністю видаляються. Гіпертрофічні вимагають більш складної корекції і декількох сеансів лазерної дії.

Келоїдні рубці (від інших видів їх відрізняє червоний з синявою колір) видаляються лише в рідкісних випадках, І гарантій на їх повне зведення не дає жоден фахівець.

Чи можна видалити шрами без операцій

На сьогодні в інтернеті можна зустріти рекламу різних засобів, мазей проти шрамів, які розгладжують, за словами виробника, будь-який рубець.

На жаль, не варто сприймати таку рекламу всерйоз. На жаль ще не придумали речовина, яке може ось так при поверхневому нанесенні змінити форму тканин і зробити її ідеально рівною.

Існують ін'єкційні способи вирішення проблеми, коли безпосередньо в рубець вводять маленькі ін'єкції інтерферону або кортикостероїдів. Такі способи в якійсь мірі допомагають згладити нерівності, але по-перше курс таких ін'єкцій буде дуже тривалим за часом. По-друге, на сьогодні існують більш сучасні та ефективні методи.

До того ж, то що пропонують сучасні клініки - це швидка і нешкідлива процедура, з мінімальним періодом відновлення.

Показання до видалення шрамів лазером

Видалення за допомогою лазерів рубців і шрамів, які виникли на тілі внаслідок різних механічних пошкоджень, проводиться в тому випадку, якщо людина бажає позбутися від дефекту. Вартість подібної послуги завжди індивідуальна. Її визначає фахівець, який буде робити процедуру. Завдяки тому, що лазер дозволяє практично повністю позбавитися від проблеми, відгуки про послугу є тільки позитивними.

підготовка

Якщо ви бажаєте досягти ефективних результатів, необхідно правильно підготувати себе до процедури. Перед нею, як і перед будь-якою іншою процедурою, яка діє на шкірний покрив, деякі фахівці рекомендують гліколева кислота, третиноин або інші відбілюючі засоби. Але якщо шліфування проводитимуть за допомогою низькоінтенсивного лазера, то можна не проводити підготовку.

Навіщо потрібна підготовка до видалення шрамів лазером? Це проводиться для того, щоб на шкірі не проявилася пігментація. Також вона допоможе кожному покрову швидко відновлюватися після лазера і зробить результати процедури більш ефективними.

Техніка лазерного видалення шрамів

Видалення шрамів лазером проводиться тільки після того, як пацієнту введуть заспокійливі і розслаблюючі засоби. Процедура триває в залежності від складності та серйозності пошкодження на шкірі, а також від типу того лазера, який використовується під час процедури. Як правило, вона триває п'ятнадцять хвилин - півтори години. Шкіра після процедури може набрякати. Набряк іноді тримається до трьох тижнів. Також в деяких випадках потрібна перев'язка.

Загоєння після видалення шрамів за допомогою лазера триває від п'яти до десяти днів. Якщо ваша шкіра почервоніла, не переживайте. Це хороший знак. Протягом півроку після процедури не можна засмагати, користуйтеся сонцезахисними кремами. Результат після шліфування можна побачити вже в перші тижні після видалення.

Існує кілька видів лазерів, які використовуються для видалення шрамів:

Smartxide Dot CO2 - незважаючи на той факт, що даний апарат у багатьох клініках вважається трохи застарілим, його використовують досить часто. Агрегат є вуглекислотним. Існує досить багато негативних відгуків і протипоказань для використання Smartxide Dot CO2. Під час процедури застосовується так зване точкове вплив саме на ті ділянки шкіри, де є шрами або рубці. Лазерні промені мають форму невеликих пучків, які створюють міні канали, не пошкоджуючи при цьому шкірний покрив. Реабілітаційний період після процедури невеликої завдяки тому, що лазер збільшує процес вироблення колагену. Відновлювальні процеси організму в значній мірі допомагають шкірі швидше прийти в норму.
Судинний лазер - завдяки цьому апарату можна викликати так званий Мікроваскулярна тромбоз судин, які знаходяться в тканинах шраму. Це робить їх набагато м'якше, інтенсивність забарвлення рубця зменшується. Як правило, подібний метод використовується при корекції келоїдних або гіпертрофічних шрамів.
Ербіевий лазер - його відносять до так званим абляціонним лазерів. Вони працюють таким чином, що поступово випаровують шари шкірного покриву на ту глибину, яка була задана раніше. Такий апарат дозволяє знімати рубці з високою точністю. У зоні обробки запускаються відновлювальні процеси, що дозволяє сформувати новий епідерміс і дерму з високим вмістом колагену. Процедура не призводить до опіку навколишніх тканин, так як лазер діє щадяще. Щоб позбутися від шраму, необхідно провести кілька сеансів.
Неодимовий лазер - його використовують для проведення фракційного фототермоліза. Даний вид лазера вважається самим щадним, але повне зникнення рубця відбувається досить довго. Після використання апарату судини в рубці проходять через часткову коагуляцію. Відбувається руйнування колагену, який зарубцювалися. Молоді фібробласти і новий колаген починають швидко ділитися. Шрам поступово розсмоктується самостійно.
Лазерна наноперфорація - сучасний спосіб, який дозволяє повністю замінити рубцеві тканини на здорові. При цьому вплив є безконтактним. Шкірний покрив не пошкоджується, тому що немає нагрівання. Головною перевагою процедури є той факт, що відновлення відбувається дуже швидко. Пацієнт може не тільки вести звичайний спосіб життя, але і загоряти на сонці.

Технології лазерної корекції шрамів

Рубці відрізняються кольором, шириною, ступенем вираженості, тому для їх видалення потрібні різні лазерні установки. Вам можуть запропонувати прибрати рубці одним з наступних апаратів:

Видалення шрамів за допомогою ербіевого лазера не що інше, як лазерне шліфування, процедура, під час якої відбувається випаровування поверхні (шарів шкіри).

Довжина хвилі лазера ER: YAG - 2940 нм, що збігається з максимумом спектра поглинання води, а це значить, що при впливі лазерного імпульсу на водосодержащие тканини відбувається швидке перетворення води в пару. Через стрибкоподібного перепаду тиску фрагменти биоткани залишають зону впливу лазера і рубець (шрам) поступово розгладжується.

Головні переваги ербіевого лазера - відсутність демаркаційних ліній між обробленим та необробленим зонами, а також мінімальний опік тканин і можливість застосування у пацієнтів з дуже сухою шкірою. Якщо говорити про реабілітаційному періоді, то в порівнянні з вуглекислотним лазером він коротше в 2 рази.

Високу результативність ербієвий лазер показує при видаленні післяопераційних рубців і рубців, що виникли після вугрової хвороби.

Карбонодіоксідний (вуглекислотний)

Якщо ербієвий лазер вважається щадним, то вуглекислотний - агресивним.Його почали використовувати для лікування та видалення рубців різної етіології одним з перших, проте сьогодні застосовують у виняткових випадках і в основному, для усунення рубців у пацієнтів з глибокими рубцями на жирній шкірі. Цей лазер також абляціонний, тобто ефект досягається за рахунок випаровування і запуску процесу вироблення колагену.

Видалення шрамів лазером вуглекислотним - процедура хвороблива, тому її випереджає нанесення або введення анестезії. Після цього лазер шляхом прямого впливу на шкіру видаляє шар за шаром мікрошарів шкіри. Відновлювальний період займає 3-6 місяців (залежить від величини і глибини шраму).

фракційний

Це лазери останнього покоління, і сьогодні їх визнають найбільш ефективними з точки зору омолодження шкіри і усунення дефектів.

Фракційний лазер створює в поверхні шкіри тисячі мікроскопічних отворів. Навколо цих отворів шкіра не травмується. Реагує шкірний покрив на процедуру посиленим виробленням колагену і швидким заживання. Таким чином, кілька сеансів впливу фракційним лазером, і шкіра зі шрамом зміниться нової, абсолютно здоровою і гладкою.

Завдяки цій унікальній технології, відновний період мінімальний. Якщо проводилося видалення рубців лазером на тілі, то вже на наступний день можна повертатися до звичного темпу життя. Якщо ж лазер впливав на шрам на обличчі, то посидіти вдома доведеться 3-4 дня.

Як працює лазер

Лазерний промінь володіє характеристиками, затребуваними в дерматології. Оскільки лазер монохромен вчені змогли навчитися міняти довжину його хвиль за допомогою посередників: газів, рідин, твердих матеріалів.

В результаті з'явилися лазерні установки, здатні впливати не тільки на окремі ділянки тканин, а й окремі хромоформи. До останніх відносяться татуювання, гемоглобін, меланін.

Більш того, через колімації лазерного променя вдалося направити його по оптоволоконному провіднику без втрати характеристик. Лазер може надавати на шкіру три види впливів: фототермічна, фотохімічні і фотомеханічне.

Регенераційні процеси шкіри проходять в три етапи:

Зона пошкодження запалюється, пошкоджені клітини відторгаються.
Формується нова тканина.
Відновлюється епідерміс.

Для усунення рани організм пускає в хід нейтрофіли. Вони переміщаються в зону дефекту і створюють умови, необхідні для формування нових тканин. Одночасно запускається механізм росту нових судин.

На першому етапі найчастіше відбуваються основні збої. Зокрема, організм можливо відреагує на проблему занадто сильно, що приведе до порушення синтезу і розподілу колагену. В результаті рана заростає вузликової тканиною.

Фототермічна вплив широко застосовується в лазерній хірургії та дерматології. Це пояснюється тим, що у лікарів з'явилася можливість працювати з імпульсними лазерами, Що реалізують концепцію охолодження.

Тобто, промінь лазера дуже швидко нагріває цільові тканини і руйнує їх. Через швидкості впливу сусідні тканини не встигають нагрітися і не руйнуються. хірурги просто прибирають лазером тканини з колагеновими вузликами під час видалення рубців, звільняючи місце для регенерації нормальної шкіри.

Історія розвитку технології видалення шрамів і рубців

Перші досліди з лазером в дерматології почалися після оприлюднення теорії виборчого фототермолиза. Це сталося в початку восьмого десятиліття двадцятого століття і призвело до появи пульсуючих лазерів.

Правда, використовувати їх в дерматології було не можна, так як вони не були вибірковими і пошкоджували здорові тканини, А це призводило до утворення нових шрамів і рубців.

Видалення шраму лазером стало можливим після винаходу даній операції. Однак, результати його роботи виявилися не особливо вражаючими.Наступним кроком в розвитку технології стало винахід лазера на базі неодиму, а й він був не позбавлений недоліків.

Цей лазер міг провокувати надмірний синтез колагену в оброблюваних тканинах, що викликало їх відторгнення. Схожий побічний ефект проявлявся при обробці шрамів і рубців вуглекислотним лазером.

По-справжньому хороші результати медикам вдалося отримати після початку використання пульсуючого кольорового лазера. Перші ж досліди показали ефективність PDL в боротьбі зі шрамами, рубцями і розтяжками. Але в цей раз поспішати з запуском технології не стали.

Протягом довгих п'яти років проводилися клінічні випробування, Які довели безпеку і ефективність нового методу. Це було найважливіша подія для технології видалення шрамів. Лазерне обладнання стало поставлятися в провідні клініки пластичної хірургії.

Види шрамів і рубців

Шрами і рубці мають відмінності, що дозволяють фахівцям більш тонко використовувати можливості лазерного обладнання. Шрами розрізняються за кольором, текстурі, морфологи. Медики розрізняють такі види шрамів:

Стрий. Це ділянки атрофованої шкіри, що виникають після швидкого набору ваги.
Атрофічні шрами. Виникають після перенесених шкірних захворювань на місці руйнування колагену в клітинах шкіри. Типові представники таких шрамів - лакуни після акне і віспи на обличчі. У ряді випадків такі шрами залишаються після травм і хірургічних надрізів.
Рубці постакне. Зустрічаються найчастіше на обличчі і можуть бути як атрофическими, так і гіпертрофованими. Прибрати їх непросто.
Гіпертрофовані шрами і келоїди. Вони мають рожевий колір і високу щільність. У них мало колагенази. Причина їх виникнення - надлишковий синтез колагену на етапі відновлення тканин. Через це утворюються вузлики колагену, що формують нарости.

Такі шрами з'являються в місцях шкіри, які піддаються зовнішнім впливам під час процесу регенерації. Гіпертрофовані шрами можуть з часом мимовільно розсмоктуватися. Зовсім інша справа келоїди, вони не можуть розсмоктатися. Келоїди сильно видаються над поверхнею шкіри і мають червоний колір.

Фактори, що впливають на видалення шраму лазером

Деякі особливості пацієнтів можуть ускладнювати не тільки хід операції, але реабілітаційний період. Їх не слід розглядати як протипоказання до видалення шраму лазером, але потрібно обов'язково враховувати.

Величезне значення для видалення шрамів на обличчі має расова приналежність пацієнта. Доведено, що у темношкірих пацієнтів ймовірність розвитку рубців вище, ніж у світлошкірих.

До того ж під час процедури видалення рубців за допомогою PDL у людей з темною шкірою гемоглобін поглинає значно менше енергії, що веде до зниження ефективності впливу лазерного променя.

Не менше значення для ефективності видалення рубців і шрамів має стан здоров'я пацієнта. Сьогодні лікарі не візьмуться прибирати шрами з обличчя і тіла пацієнта, якщо у нього є інфекційний або запальний процес в організмі.

Справа в тому, що лазерний вплив може спровокувати загострення або нове запалення. Особлива увага приділяється лікарських засобів, які приймає пацієнт. Деякі препарати можуть негативно впливати на регенераційні процеси.

Видалення атрофічних шрамів - розтяжок

Видалення стрий дуже популярно у жінок, оскільки ці дефекти шкіри є практично у всіх матусь. Прибирати розтяжки найкраще лазерами YAG. вони мають Високовибірково впливом, Через що перевершують за ступенем вирівнювання дембразію і хімічний пілінг.

Головне завдання фахівця при роботі з YAG-лазером - згладити кордон між розтяжкою і здоровою шкірою. Крім того, після впливу лазера на шкіру в останній підвищується рівень вироблення колагену, що дозволяє усунути відмінності між стрий і звичайної шкірою.

По завершенні процедури місце лазерної обробки стає червоним і набряклим. Справитися з цією проблемою допомагають мазі та охолоджуючі пов'язки. Через тиждень після операції неприємні наслідки проходять.

Видалення шрамів на обличчі

Сьогодні лазер став найефективнішим засобом боротьби з дефектами шкіри після акне. Справа в тому, що інші методи пілінгу шкіри обличчя нездатні справлятися з горбистими і сколеними рубцями, а ось лазеру це під силу.

Для видалення рубців на обличчі найчастіше застосовують YAG-лазер. Ускладнення після його застосування - велика рідкість. Загоєннятканин після операції на шкірі обличчя займає в середньому шість тижнів.

Почервоніння зберігається протягом десяти тижнів. У деяких випадках потрібне проведення повторної процедури.

Вартість процедури видалення шрамів лазером

Ще не так давно всі жінки, які бажають позбутися від шрамів на обличчі, поспішали до Москви, незважаючи на те, що ціни на відповідні процедури були в столиці значно вище. Москва була косметологічних центром Росії.

Це пояснювалося малим числом косметологічних клінік в регіонах і відсутністю навченого персоналу. Сьогодні все змінилося. Просунуті косметологічні клініки з необхідним лазерним устаткуванням і навченим персоналом є в кожному більш-менш великому місті країни.

Ціна видалення лазером шрамів і рубців залежить від оброблюваної площі шраму, локалізації дефекту і складності процедури. Так, видалення нормотрофіческая шраму на тілі в Москві коштує від 560 рублів за квадратний сантиметр площі.

При цьому мінімальна вартість процедури дорівнює 2 тис. рублів. Сюди слід додати ціну анестезії - 500 рублів. Разом, на видалення шраму за допомогою лазера в Москві доведеться витратити мінімум 2500 рублів. І це без урахування вартості консультації хірурга. У деяких клініках її ціна досягає 1 тис. Рублів.

Видалення шрамів лазером на обличчі обходиться дорожче. Так, при видаленні дефектів шкіри навколо очей в Москві цінник на процедуру виростає до 6 тис. тисяч рублів. Щоб прибрати рубці на вилицях доведеться заплатити не менше 4 тис. Неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Робота в області підборіддя оцінюється в 8 тис. Рублів.

Це середні ціни. Точну вартість лікування можна буде дізнатися лише після консультації з фахівцем.

Імпульсний лазер на барвниках

Імпульсний лазер відмінно справляється з недавно утвореними рубцями, тими, які мають червоний колір або відтінок. Його вплив викликає порушення кровотоку, а він, у свою чергу, веде до припинення надходження поживних речовин і вироблення колагену. Рубці, навіть келоїдні, після обробки імпульсним лазером втрачають колір, стають більш м'якими і гіпертрофічна. Кілька сеансів значно полегшують свербіж і зменшують рубець в розмірах.

неодимовий

Неодимовий лазер - неабляціонний, тобто шкірні покриви рубця він зашкодити не стані. Він лише проникає всередину і впливає на внутрішні структури рубцевої тканини. Так, якщо потрібно видалити келоїдних рубець, на нього впливають наддовгим імпульсом. Результат такого впливу - припинення вироблення колагену, тому через певний проміжок часу рубець починає зменшуватися в розмірах, в деяких випадках і взагалі зникає.

Атрофічні рубці видаляються трохи інакше. Візуально такі рубці кілька втоплені в шкірний покрив, і щоб вони зникли, потрібне інтенсивне заповнення шраму колагеном. Цей процес лазер якраз і запускає. Результат - розгладження рубця і підвищення його еластичності.

Зверніть увагу на інші популярні процедури, наприклад видалення вугрів.

Особливості реабілітаційного періоду

Відновлювальний період може займати від 10 днів до 3 місяців - все залежить від виду рубця. Спостерігатися ж у доктора потрібно цілий рік.Такий тривалий період спостереження потрібен для оцінки ефективності лазерної терапії і для того, щоб вчасно виявити і пролікувати келоїдних рубець, який є одним з нечисленних ускладнень після лазерного впливу.

Отже, після того, як проведено сеанс лазерної корекції або видалення рубців, слід:

Використовувати дерматологическую косметику, яка прискорює процес епітелізації і захищає шкіру від ультрафіолетових променів.
Приймати спеціальні медичні препарати для профілактики інфекції, зниження больових відчуттів, зняття набряклості.
Почекати з візитами в басейн, спортзал, сауну та інші місця, де великий ризик «підхопити» інфекцію.
Наносити ранозагоювальні гелі та мазі (рекомендований період - 10-15 днів після видалення).
Уникати перебування на відкритому сонці протягом 3 місяців після лазерної процедури.
Користуватися легкими зволожуючими кремами, тому що крему з жирними текстурами здатні закривати пори шкіри.
Відмовитися від грубих скрабів. Якщо турбує лущення шкіри, то дозволяється користуватися легкими скрабами.
Консультуватися з фахівцем, який проводив лазерне лікування рубців, якщо виникає необхідність приймати будь-які медичні препарати.
Відмовитися від використання спиртовмісної косметики в зоні видалення шраму.
Користуватися під час митися м'якою мочалкою і ні в якому разі не терти місце впливу.

Протипоказання до лазерної терапії

Системні захворювання імунної системи,
Важкі форми гіпертонії та ішемічної хвороби серця,
Варикозне розширення вен в області рубця,
Інфекційні захворювання шкіри,
Епілепсія та інші захворювання психіки,
Герпес в стадії загострення,
Схильність до утворення келоїдних рубців,
Злоякісні новоутворення,
Алергія на лазерне вплив,
Будь триместр вагітності і період лактації,
Цукровий діабет в декомпенсированной стадії,
Поверхневі і серединні пілінги, проведені за 3 тижні до видалення шраму,
Сильний загар або недавній прийом сонячних ванн,
Непереносимість анестезії,
Прийом деяких медикаментів, наприклад, проти акне.

Лікування рубців лазером - процес тривалий і дуже дорогий. В середньому, для видалення шраму потрібно від 4 до 6 процедур, причому між процедурами повинен бути перерва (мінімум 6, а краще - 9 тижнів). Розм'якшити рубець і зрівняти його з шкірою - ось на що здатний лазер, однак не варто завищувати його можливості. У деяких випадках (це залежить від глибини шраму) дефект лише візуально стає менш помітним.

Поряд з достоїнствами (стійкий ефект, відсутність опіків, бактерицидний ефект), лазерне видалення рубців має і кілька недоліків. Серед них післяопераційні ускладнення у вигляді герпесу і дерматиту, гіперпігментація, еритема, «передозування лазера», яка загрожує утворенням дрібних рубців.

У Московських клініках ціни варіюються від 700 до 3400 рублів за 1 квадратний сантиметр шкіри. При цьому потрібно враховувати, що десь це фіксована ціна, незалежно від загальної площі, а десь кожен наступний ділянку коштує дешевше.

Плюс багато клінік, в боротьбі за клієнта, постійно пропонують різні акції і знижки. І якщо ціна для вас є критичною при виборі, варто відстежувати це.

У регіонах розкид цін набагато ширше - від 500 до 4000 рублів за 1 кв. см., що стосується акцій і знижок - у регіональних лікарів зазвичай так само гнучка цінова політика.