Загальні і вікові причини кровотечі у жінок

Маткова кровотеча в медицині прийнято називати дисфункціональним маточним кровотечею - це патологічні рясні кров'яні виділення з матки. Вони є одним з найяскравіших проявів порушення гормональних функцій у жінок. Тому основна причина маткових кровотеч найчастіше криється в порушенні вироблення жіночих статевих гормонів. Ця патологія може бути у будь-якої жінки, в будь-якому віці, тому маткові кровотечі класифікуються за віковим критерієм наступним чином:

• Маткові кровотечі у віці 12-18 років - в період статевого дозрівання або ювенільного віку
• У період репродуктивного віку 18-45 років
• У клімактеричний період 45-55 років, коли функція яєчників згасає

Симптоми або ознаки маткової кровотечі виражаються або значним виділенням крові під час менструації, або збільшенням тривалості менструації, а також ациклічним кровотечею або метрорагії, коли протягом 6 - 8 і більше тижнів відсутня менструація, а потім розвивається кровотеча різної інтенсивності.

Як самостійно визначити маткова кровотеча - симптоми крововтрати

• У будь-якому віці характерним симптомом кровотечі у жінки є тривалі рясні виділення, що тривають більше тижня з ознаками анемії, підтверджується аналізом крові і наступними симптомами:
  • Слабкість, підвищена стомлюваність
  • Запаморочення, головні болі
  • Блідість шкірних покривів
  • Гіпотонія -Низьке артеріальний тиск
• Що значить рясні виділення - це коли за годину відбувається наповнення тампона або повне промокання прокладки, якщо доводиться навіть вночі міняти прокладки. Часом жінка не в змозі йти на роботу, не може здійснювати домашні справи, а більшу частину часу змушена лежати, відпочивати.
• Крім інтенсивності, при кровотечі виділення відрізняються наявністю значної кількості згустків крові.
• Кровотечею вважається також виділення крові після статевого акту.
• Якщо менструація триває понад тиждень із значними болями внизу живота і болем в попереку.

Вікові причини кровотеч маткових

У певні періоди життя жінки кровотечі можуть відбуватися з різних причин. Тому розглядати їх треба окремо.

Так, основна маса гінекологічних патологій у дівчаток і дівчат 12-18 років пов'язана з порушенням процесу регуляції гормонів. Провокуючі фактори такого стану найрізноманітніші:

• Фізичні, моральні травми.
• Неповноцінне харчування.
• Порушення функцій щитовидки, патології кори надниркових залоз.
• Дитячі інфекційні хвороби (грип, свинка, кір, вітрянка, хронічний тонзиліт та ін.).
• Ускладнений перебіг вагітності і важкі пологи у матері.
• Туберкульоз статевих органів.
• Порушення згортання крові.

У дітородному віці кровотечі у жінок маткові, в основному, пов'язані з порушенням функцій яєчників. Причиною дисфункції яєчників може бути:

• Загальна перевтома організму, стрес, постійне нервово-психічне напруження.
• Несприятливі умови проживання (регіони з розвиненою металургійною, гірської, хімічною промисловістю).
• Професійна шкідливість.
• Зміна клімату.
• Різні інфекційні та запальні захворювання жіночої статевої сфери.
• Міоми маткові.
• Пухлини яєчників.
• Злоякісні та доброякісні новоутворення на шийці і в самій матці.
• Позаматкова вагітність.
• Викидень.
• Медикаментозний або хірургічний аборт, вискоблювання.
• Прийом лікарських препаратів, що призводять до порушень функцій гіпофіза і гіпоталамуса.

У процентному співвідношенні до інших гінекологічних захворювань маткові кровотечі є найпоширенішою патологією у жінок передклімактеричного і клімактеричного віку.

Пов'язано це з згасанням функцій гіпофіза. Йде поступове зниження вироблення гіпофізом гонадотропінів, викид гормонів, відповідно, стає нерегулярним, в результаті чого порушується циклічність овуляції, розвивається фолікулогенез, збільшується жовте тіло.

Особливо часто спостерігаються маткові кровотечі при клімактеричному синдромі, коли симптоми настання клімаксу у жінок виражені найбільш інтенсивно. Пояснюється це тим, що в цей період особливо гостро проявляється дефіцит гормону прогестерону, наслідком чого стає розростання ендометрія і гіперестрогенія.

При найменшій підозрі на кровотечу під час місячних, в середині циклу, в період виношування дитини, в період менопаузи жінка зобов'язана без відстрочок звернутися за консультацією до гінеколога.

Тільки своєчасне виявлення будь-якої патології, точне виявлення їх причин і адекватне лікування допоможуть уникнути серйозних проблем зі здоров'ям.

Популярні статті

Лазери в косметології використовуються для епіляції волосся досить широко, так ... >>

Всім жінкам рекомендується регулярно відвідувати кабінет гінеколога. Часто представниці прекрасної ... >>

Очі жінки - це відображення її внутрішнього світу. вони висловлюють … >>

Ні для кого не секрет, що ін'єкції Ботокса на сьогоднішній ... >>

У сучасному світі багато хто стикається з таким неприємним явищем, як ... >>

Сучасна жінка навчилася цінувати своє тіло і зрозуміла, що в ... >>

Міома матки

Причини маткової кровотечі у жінок після 50 років можуть полягати в новоутворенні. До цього віковою рубежу міома матки виявляється у більшості пацієнток. Якщо раніше вона не доставляла дискомфорту, то з завершенням менструальної функції може проявлятися кровомазанье.

Зростання доброякісного новоутворення міометрія з настанням клімактеричного періоду припиняється, так як міома має традиційно гормональне походження. Якщо пухлина продовжує збільшуватися в розмірі, викликає хворобливі відчуття і постійні кровотечі, можна запідозрити злоякісне походження.

Пацієнткам з великими розмірами міоматозних вузлів в період клімаксу пропонують кардинальну лікування, яка передбачає хірургічне видалення пухлини, а в деяких випадках всієї матки.

Поліпом називається своєрідний наріст залозистої структури в певній ділянці дітородного органу. Новоутворення супроводжується кровотечами за типом менструації, проте вони мають велику тривалість. При поліпах ендометрію жінка відчуває біль, особливо під час статевого акту. Лікування патології - хірургічне з подальшим прийомом гормональних препаратів.

Поліпи також можуть формуватися в порожнині цервікального каналу, що теж викликає проривні кровотечі. Виявити патологічний процес можна під час ультразвукового дослідження. Тому жінкам в клімактеричному періоді рекомендують відвідувати гінеколога і робити УЗД малого таза не менше двох разів на рік.

Якщо виникла кровотеча у жінок після 60 років, причини можуть нести досить серйозну загрозу для здоров'я. Одним з обставин, що провокують виділення, стають пухлини яєчників або кісти. З припиненням менструацій функціональні кісти, як правило, не утворюються.

Якщо в клімактеричний період у жінки виявлена ​​пухлина, то вона становить загрозу для здоров'я. Згідно зі статистичними даними, найбільш часто формується серозна цистаденома. На другому місці за популярністю стоїть папиллярная серозна цистаденома. Рідше у жінок можна виявити ендометрія або які раніше не діагностовану дермоїдна кісту.

Залежно від характеру пухлинного процесу лікарі вибирають методику лікування. При частих маткових кровотечах призначається операція. Якщо походження кісти злоякісне, то згодом проводиться терапія хіміопрепаратами.

патології шийки

Далеко не всі кровотечі з піхви в клімактеричний період спровоковані патологіями матки або яєчників. Нерідко причиною дивних виділень стають захворювання шийки матки.

Онкологію шийки матки провокує вірус папіломи людини. У зв'язку з високим ризиком малігнізації, жінкам слід обов'язково пройти обстеження і здати аналізи на присутність ВПЛ в організмі. На ранніх стадіях захворювання можна скорегувати і якщо не зупинити, то є сповільнити його прогресування.

Маткові кровотечі в період клімаксу не можна залишати без уваги, особливо якщо вони повторюються періодично. Жінці слід обов'язково зробити УЗД малого тазу і записатися до гінеколога.

види дисфункції

Статеві кровотеча (маткові, вагінальні) супроводжують багато гінекологічні розлади, патологію вагітності, родову діяльність, ранній післяпологовий період. У рідкісних випадках крововтрата з статевих шляхів - наслідок травмування або патології в системі кровотворення.

Причин для такого стану безліч. Вони відрізняються за інтенсивністю та можуть призводити до різних наслідків.

Вагінальна кровотеча прямо пов'язане з інфікуванням або механічною травмою, а маточне - із захворюваннями, гормональної дисфункцією, овуляцією.

Починаючись в підлітковому віці з менструаціями, регулярні втрати крові з піхви починають супроводжувати кожну здорову жінку, і це норма. В середньому, фізіологічна крововтрата становить від 40 до 80 мл.

Аномальні стану і причини, чому йде кров з піхви:

• Дисфункциональное розлад - патологічне кровотеча на тлі гормональних порушень.
• Органічне розлад - патологічне кровотеча, розвивається при патології статевих органів.
• Ятрогенне розлад, при якому кровотеча - наслідок прийому контрацептивів, антітромбіческіх препаратів, установки спіралі.
• Маткова кровотеча під час виношування плоду, пологової діяльності, в післяпологовому періоді.
• Ювенільне кровотеча.
• Дисфункція в постменопаузі.

За характером кровотеча з піхви можуть бути циклічним (менорагія) або ациклічним (метрорагія).

Циклічні тривають більше 6-7дней, з рясним характером, обсягом близько 100 мл. Ациклічна дисфункція не прив'язана до менструального циклу, виникає в невизначений час.

ендометрит

У гострій стадії інфекції у жінки разом з мероррагіямі починається лихоманка, нижня третина живота болюча. На обстеженні тіло матки збільшене, хворобливе. Захворювання в хронічній формі проходить без ознак лихоманки, яскраво вираженого больового синдрому не спостерігається. Розвиток ендометриту провокує постабортний або післяпологовий період.

При новоутвореннях, крім меноррагіческой дисфункції, жінку турбують болі, дискомфорт сечовипускання і дефекації. На обстеженні лікар виявляє збільшення матки в розмірах. Матка з нерівною, горбистою поверхнею, ущільнена, пальпація не викликає хворобливості. При патології можливо чергування менорагій з метрорагії.

ендометріоз

При ендометріозі меноррагии супроводжуються болем (альгодисменореей), яка з часом прогресує. На обстеженні лікар відзначає збільшення матки. Гладкість поверхні при ендометріозі збережена.

Незалежно від патології, менорагії - рясні кров'янисті виділення зі згустками. Жінка скаржиться на слабкість, різке погіршення загального стану, запаморочення, непритомність.

Тривала крововтрата призводить до важкої форми залізодефіцитної анемії.

метроррагии

Якщо у жінки не місячні, але йде кров - то це метроррагии. Цей стан розвинутися на тлі фізичного та психологічного перевтоми, роботи на шкідливому виробництві, хвороб запального характеру, новоутворень і ендокринних порушень.

Метроррагии виникають в будь-який час, і якщо у жінки кровит спонтанно, «на рівному місці» - йде гостра стадія процесу. Хронічну метрорагії визначають по тривалим кровотеч з порушеною циклічністю.

метрорагія постменопаузи

Дисфункція розвивається на тлі згасання роботи яєчників. Місячні спочатку нерегулярні, з часом повністю припиняються. З настанням менопаузи поста метроррагии - симптоми утворилися доброякісних і злоякісних пухлин.

Якщо у жінки місячні відсутні більше року, які розпочалися метрораггіі - небажаний і небезпечний симптом. Слід якомога раніше звернутися до фахівця.

Коли звернутися до лікаря?

Існують кілька додаткових ознак і станів, за якими можна запідозрити почалася дисфункцію:

1. У менструальної крові з'явилися згустки.
2. Статевий акт супроводжується хворобливістю і кров'яними виділеннями.
3. Жінка скаржиться на безпричинну стомлюваність і слабкість, гіпотонію.
4. Від місячних до місячних наростає хворобливість.
5. Менструація супроводжується лихоманкою.

Якщо місячні тривають більше тижня, цикл скорочується до 21 дня, виділень більше звичайного або кровит між місячними, жінці відкладати не можна. Слід якомога раніше звернутися до гінеколога.

Кровотечі при клімаксі: причини, види, діагностика, лікування

Після 45 років в організмі жінки починається серйозна перебудова, яка зачіпає в першу чергу гормональний фон і як наслідок, репродуктивну систему. Цей період називається клімакс, і він пов'язаний з ризиком виникнення деяких патологій.

Однією з них є кровотеча при клімаксі, яке може бути симптомом небезпечного захворювання. Час настання гормональної перебудови є індивідуальним для кожної жінки, як і фактори, що викликають збої в цьому процесі.

Види кровотеч і їх симптоми

При клімаксі можуть виникати різні види кровотеч. Деякі жінки не сприймають їх серйозно, списуючи подібні прояви на що відбуваються в організмі зміни. Однак в більшості випадків вони вимагають лікарського втручання і негайного усунення.

При клімаксі деякий час зберігаються менструації, тому поява кровотеч не завжди вдається вчасно виявити.

Для полегшення цього необхідно знати, які симптоми можуть вказувати на неполадки:

• болі внизу живота,
• підвищення температури,
• нудота і іноді блювота,
• слабкість,
• блідість шкірних покривів,
• почуття набряклості в статевих органах,
• рясні виділення при менструації - виникає необхідність міняти прокладку приблизно раз на годину,
• спонтанні кров'янисті виділення, наявність згустків,
• кровотечі після статевого акту,
• короткі або невизначені за часом менструальні цикли.

Ігнорувати такі прояви не можна, так як вони можуть вказувати на наявність серйозної патології.

Орієнтуючись на головні причини клімактеричних кровотеч, можна розділити їх на 4 категорії, а саме:

• при гормональному дисбалансі і відшаруванні ендометрія після менопаузи,
• при захворюваннях внутрішніх статевих органів і матковій розростанні міометрія і ендометрія,
• при прийомі специфічних лікарських препаратів - ятрогенні,
• при захворюваннях внутрішніх органів, мало пов'язаних зі статевою системою, наприклад, печінки, щитовидної залози і т. д. - екстрагенітальні.

Так як в подібних випадках існує загроза не тільки здоров'ю жінки, але і її життя, необхідно термінове лікування, що призначається відповідно до виявленої патологією.

Основні причини патології

Складність лікування полягає в тому, що існує безліч потенційних причин кровотечі при клімаксі. Вони можуть бути пов'язані зовсім з різними органами і патологіями, а тому невірно призначене лікування в кращому випадку просто не дасть ніякого ефекту, а в гіршому - тільки погіршить ситуацію.

Для того щоб мати хоча б найменше уявлення про цю проблему варто виділити найпоширеніші причини.

• Вагітність. Після настання клімаксу деякий час зберігається ймовірність завагітніти. Вагітність в цей період часто протікає з ускладненнями і пов'язана з ризиком викидня, патологіями плаценти або позаматкової заплідненням яйцеклітини,
• Гормони. Початкова стадія відбуваються в жіночому організмі гормональних змін призводить до порушення балансу. Через недосконалість нової системи прекратившаяся овуляція провокує розростання і відшаровування ендометрія,
• Поліпи. Це невеликі нарости на поверхні внутрішніх статевих органів, що вимагають негайного видалення,
• Гіперплазія ендометрію. Внутрішні тканини, що покривають порожнину матки, починають розростатися до надмірних розмірів, зачіпаючи і тиснучи на сусідні органи. Таке часто спостерігається при матковій кровотечі,
• Міома. Також маткові кровотечі можуть провокуватися доброякісною пухлиною (міомою), яка в більшості випадків повністю припиняє своє зростання в постменопаузі,
• Контрацептиви. Внутрішньоматкові спіралі здатні впливати на обсяг виділень. Гормональні оральні препарати провокують тимчасовий збій в організмі в період адаптації або перерви в прийомі. Також деякі контрацептиви можуть викликати побічні ефекти, пов'язані з кровотечами,
• Полікістоз. Це захворювання яєчників призводить до нерегулярної овуляції, тому за період «простою» ендометрій встигає порядком розростися. При нормалізації стану і виходу яйцеклітини кількість виділень з цієї причини кілька зростає,
• Патології щитоподібної залози. Гіпо- і гіпертиреоз здатні впливати на весь організм, в тому числі і на статеву систему. При нестачі гормонів обсяг виділень збільшується, а при їх надлишку, навпаки, знижується,
• Порушення згортання крові. У цьому випадку найчастіше спостерігаються мізерні нерегулярні виділення, але причину проблеми потрібно шукати глибше.

Також можуть спостерігатися кровотечі і після клімаксу. Подібні виділення набагато небезпечніше, зокрема, можуть бути ознакою розвитку онкології. Також мова може йти про цервіциті, атрофічному вагініті і пухлинах яєчників. Єдино нормальними є незначні виділення при прийомі препаратів, що містять певні групи гормонів: естрогену і прогестерону.

Так як з віком кров'янисті виділення частіше сигналізують про наявність захворювання, важливо не тільки їх зупинити, але і впливати на первинну причину їх появи.

Діагностика і лікування

Як же зупинити кровотечу при клімаксі? Для того щоб визначити першопричину такої патології необхідно провести цілий ряд досліджень.

Для уточнення деяких аспектів проводиться комплексна діагностика, яка включає в себе такі процедури:

• аналіз крові,
• визначення рівня гормонів,
• МРТ органів малого тазу,
• трансвагинальное ультразвукове дослідження,
• вивчення процесу кровосвертиванія,
• складання графіка появи виділень,
• взяття мазків і проведення біопсії для визначення ризику розвитку онкологічних захворювань.

Тільки після виявлення точної причини і постановки діагнозу можливе проведення повноцінного лікування кровотечі при клімаксі. Воно включає в себе цілий комплекс заходів, точний перелік яких залежить від поставленого діагнозу.

При наявності гормонального дисбалансу виникають дисфункціональні виділення. Їх можна усунути шляхом прийому кошти з необхідним набором гормонів.Процес терапії контролюється взяттям крові для проміжних аналізів. Важливо дотримуватися схему прийому препаратів. Іноді їх доводиться поєднувати з кровоспинними ліками і інфузійної терапією.

При маткових патологіях і накопиченні ендометрія потрібно більш серйозне втручання. В цьому випадку лікарські засоби далеко не завжди здатні самостійно вирішити проблему. Можливо, знадобиться хірургічне втручання, наприклад, вишкрібання порожнини матки. Без операції не обійтися і при виявленні поліпів, прикордонної міоми і онкології. Ракові пухлини додатково вимагають проведення променевої та хіміотерапії. Подібне лікування важко переноситься організмом і вимагає тривалого процесу реабілітації.

Народні засоби

При несерйозних відхиленнях впоратися з кровотечею можуть доступні всім народні засоби. Найчастіше мова йде про фітотерапії, яка спрямована на зменшення обсягу виділень при їх надлишку і регуляцію гормонального фону. Народні засоби активно використовуються при матковій кровотечі при клімаксі, а також інших видах подібних патологій.

Слід зазначити, перш за все, такі рослини:

• деревій,
• пижмо,
• кропива,
• огудина,
• водяний перець,
• польовий хвощ,
• грицики,
• шипшина,
• горець пташиний.

З цих рослин готуються цілющі відвари. Подібні народні засоби приймаються всередину і забезпечують в'яжучий і кровоспинну дію. Після курсу прийому таких відварів настає полегшення, але це не означає, що візит до лікаря можна скасувати. Для максимального ефекту і безпеки слід використовувати нетрадиційні методи тільки після консультації фахівця і найкраще поєднувати їх зі стандартною терапією.

До того ж варто враховувати, що травички і відвари не здатні впоратися з більш серйозними захворюваннями і можуть лише погіршити стан хворого. Ризикувати жіночим здоров'ям ні в якому разі не можна, тому регулярний візит до гінеколога повинен стати обов'язковим заходом в будь-якому віці.

Через що бувають маткові кровотечі в період клімаксу?

Менопауза є природним станом, яке в певний час настає в житті кожної жінки. Даний процес супроводжується деякими змінами в організмі, що протікають протягом декількох років. Пременопауза вважається найважчим періодом, оскільки в цей час спостерігається багато неприємних симптомів.

Запаморочення, головні болі, припливи, часта зміна настрою - неповний перелік ознак швидкого настання менопаузи. Поява маткових кровотеч при клімаксі є небезпечним симптомом, який часто сигналізує про патологічні зміни в організмі жінки. Даний стан вимагає лікарського втручання, що запобіжить різноманітні ускладнення.

Все почалося з того, що мій маленький малюк, став відмовлятися від їжі. Їв, як дюймовочка, його мучили болі в животі. У нього завелися паразити. Діти все тягнуть до рота, щоб уникнути зараження потрібно. Читайте повністю >>

Яким змінам піддається жіночий організм з віком?

Перші вікові зміни, яким піддається репродуктивна система жінки, спостерігаються вже в 40-45 років. У деяких представниць прекрасної статі це відбувається трохи раніше або пізніше, що залежить від спадкових факторів, способу життя і загального стану здоров'я. Кожна з жінок відчуває поступове згасання дітородної функції, яке розвивається в кілька етапів:

• пременопауза. Цей період триває протягом декількох років. При настанні пременопаузи змінюється характер менструацій, вони стають нерегулярними, рясними або, навпаки, мізерними. Клімактеричні кровотечі в цей період можуть бути як фізіологічним процесом, так і провокуватися певними патологіями,
• менопауза.Настає після припинення останніх місячних і триває 1 рік. В цей час поява кровомазання або навіть рясних виділень вважається тривожним сигналом. У менопаузі функціонування яєчників майже припиняється,
• Менопауза поста. Настає, коли після останньої менструації пройшов рік. У цей час робота репродуктивної системи жінки повністю припиняється. Кровотеча в постменопаузі вимагає термінового лікарського втручання, оскільки цей стан дуже небезпечно і завжди вказує на будь-яку патологію.

Різновиди маткових кровотеч під час клімаксу

Поява кровотеч при клімаксі, причини яких не завжди зрозумілі, можливо при наявності певних факторів.

Залежно від цього, прийнято розділяти їх на кілька різновидів:

• органічні. Кровотечі з цієї групи провокуються патологічними станами, які розвиваються в органах репродуктивної системи - матці, яєчниках, піхві. Також причиною даного явища може стати гормональний дисбаланс, захворювання ендокринних залоз, органів кровотворення,
• ятрогенні. Такі кровотечі виникають на тлі прийому деяких гормональних засобів, оральних контрацептивів, після установки внутрішньоматкової спіралі,
• дисфункціональні. Виникають при гормональному порушенні, яке може бути природним в період пременопаузи або внаслідок розвитку деяких захворювань.

Кровотечі перед менопаузою

Кровомазання перед настанням менопаузи є природним процесом, який сигналізує про згасання репродуктивної функції. В цей час концентрація статевих гормонів в крові жінки суттєво знижується, спостерігається дисбаланс. На такі зміни репродуктивна система реагує дисфункціональними матковими кровотечами, які можуть бути декількох видів:

• менорагія. Цей стан характеризується відносно стабільним менструальним циклом, але спостерігаються рясні кровотечі. Місячні часто тривають довше 7 днів, а обсяг виділеної крові становить більше 80 мл,
• метрорагія. Характеризується незначними за обсягом кров'яними виділеннями, які з'являються в середині циклу,
• менометроррагія. Маткові кровотечі, які відрізняються багатством, спостерігаються довше 7 днів, але з'являється нерегулярно,
• поліменорея. Відрізняється появою менструальних кровотеч через короткі проміжки (близько 21 дня).

Дані порушення розвиваються при зміні судинної системи, процесу згортання крові, структури ендометрія (внутрішнього шару матки).

Які кровотечі в період пременопаузи є патологічними?

ВАЖЛИВО! Якщо У Вас Слабкість і Ви часто хворієте!

Ми помітили, що багато наших постійних читачки, скаржаться на проблеми з родимками і папіломами. Розвиток бородавок - це ознака присутності паразитів в вашому організмі!

Якщо ви хочете позбутися від бородавок, необхідно скористатися простимсоветом Олени Малишевої, щоб усунути причину появи нових бородавок.

Наявність деяких ознак дозволяє відокремити безпечні виділення, які присутні майже у всіх жінок в пременопаузі, від патологічних. Тривожним сигналом вважається наявність наступних симптомів:

• виділяється кров містить багато згустків або будь-які сторонні включення,
• жінка змушена міняти прокладку частіше, ніж раз на три години,
• кров'янисті виділення (особливо рясні) з'явилися відразу після сексу,
• цей симптом турбує жінку кожні три тижні або ще частіше,
• кров'янисті виділення відсутні довше 3 місяців.

Згустки крові при клімаксі

поліпи ендометрія

Поліпи - це доброякісні утворення, які характеризуються як осередкове розростання внутрішнього шару матки (ендометрія). За зовнішнім виглядом нагадує якийсь виріст, який з'єднується за допомогою ніжки зі слизовою оболонкою. Вся поверхня поліпа добре постачається кров'ю.

Знаходяться на даній ділянці судини легко травмується, що викликає кровотечі, що не залежать від менструального циклу. При обстеженні матки жінки можна виявити один або кілька поліпів. Небезпека даного захворювання полягає в тому, що воно часто призводить до розвитку злоякісних процесів.

гіперплазія ендометрію

Простий бабусин рецепт від міоми: візьміть 120 мл окропу і. Для того, щоб позбутися від міоми потрібно. Інтерв'ю Лікування Народний рецепт net-miomy.ru

Менструації порушена? Цикл буде 21-35 днів, якщо пропити курс. Для чищення організму потрібно кожен день ... Сайт Олени Малишевої Інтерв'ю з лікарем malisheva.ru

У деяких жінок перед настанням менопаузи може спостерігатися аномально високий рівень естрогену. Це порушення призводить до розростання і значного потовщення ендометрія. У здорової жінки рівень естрогену після овуляції значно знижується. При цьому рівень прогестерону стрімко зростає, що призводить до зупинки росту ендометрія. Цей процес закінчується менструацією.

У жінок з гормональним збоєм, який настає перед менопаузою, часто спостерігаються тривалі і рясні місячні. Це викликається зміною нормального співвідношення між естрогенами і прогестероном. В такому випадку жінки можуть спостерігати повну відсутність менструації протягом декількох місяців, після чого вони можуть відновитися і бути рясніше.

дисфункція яєчників

Розвивається при наявності запальних процесів в органах малого таза або інших захворювань ендокринної системи. Дані порушення супроводжуються хаотичними кровотечами, які не завжди залежать від місячного циклу. Провокуючим фактором у появі цього симптому вважається розвиток хронічних процесів, які не піддавалися необхідного лікування.

Злоякісні процеси в матці, яєчниках

Онкологічні захворювання можуть вразити жінку в будь-який час. Особливо часто це спостерігається в період пременопаузи або набагато пізніше після повного припинення функціонування яєчників. Основна небезпека протікання злоякісних процесів в організмі жінки полягає в тому, що вони можуть тривалий час розвиватися без яскраво виражених симптомів. Тому поява кровотеч в будь-яку фазу менструального циклу або після настання менопаузи - тривожний симптом. Чим раніше буде вжито радикальних заходів з лікування онкологічних захворювань, тим більше ризик його позитивного результату.

Способи лікування кровотеч у жінок

Як зупинити маткова кровотеча при клімаксі, щоб воно перестало турбувати жінку? При наявності даного симптому необхідно звернутися до лікаря-гінеколога, пройти ряд діагностичних процедур. У цьому випадку буде доречним проведення УЗД органів малого таза, дослідження крові для визначення функціонування печінки, підшлункової залози, визначення рівня статевих гормонів і оцінки роботи щитовидки. Залежно від виявленої патології призначається відповідне лікування:

• гормональний збій. Зупиняти кровотечу можна за допомогою замісної терапії. Показаний прийом препаратів, які пригнічують вироблення певних гормонів або заповнюють їх дефіцит,
• міома матки. Показано її видалення хірургічним шляхом (резекція), за допомогою високочастотного ультразвукового імпульсу (аблация). Популярний метод емболізації артерій матки, коли міому позбавляють кровопостачання, від чого вона зменшується в розмірах,

• гіперплазія ендометрію. Використовується рідкий азот, електричний струм високої частоти, лазерне або радіочастотне випромінювання для видалення видозмінених ділянок,
• ендометріоз. Проводиться видалення ураженої ділянки різними способами (ультразвуком, лазером і інші),
• онкологічне захворювання. Проводиться повне видалення матки, яєчників з наступною хіміо- або променевою терапією.

Невідкладна допомога

Що робити, якщо кровотеча почалася раптово і не припиняється? Перед візитом до лікаря рекомендується випити спеціальний препарат, який короткочасно полегшить стан. Один з варіантів - Вікасол, Дицинон, амінокапронова кислота.

Також кровоспинну дію має настій з кропиви або водяного перцю. На 10-15 хвилин до нижньої частини живота можна прикласти холодний компрес. Якщо стан не покращився, через 5 хвилин допускається повторити процедуру. Лікарі рекомендують у період кровотечі обмежити рухову активність, прилягти, підклавши під ноги валик або подушку. Також необхідно заповнити втрату рідини з організму шляхом рясного пиття. Кращий напій в цьому випадку - настій із шипшини, звичайний чай, вода з цукром і лимоном.

Як позбутися від розтяжок після пологів?

Більшість жінок після пологів стикаються з проблемою появи розтяжок на шкірі.

• У кого то ростяжкі з'являються під час вагітності, у кого то - безпосередньо після пологів.
• Ви вже не можете собі дозволити носити відкриті купальники і короткі шорти? - А скоро пляжний сезон.
• Ви починаєте забувати ті моменти, коли чоловіки робили компліменти на адресу вашої ідеальної фігури.
• І кожен раз, коли Ви знову підходите до дзеркала, Вам кажеться, що колишні часи вже ніколи не повернути.

але ефективнезасіб від розтяжок є! Дізнайтеся, як Анастасія повернула рівну і красиву шкіру.

Дивись, які привілеї тебе чекають! І вони будуть доступні тобі відразу після реєстрації.

• Вести особистий блог і ділитися своїми емоціями
• Спілкуватися, радити і отримувати поради на форумі
• Брати участь в Суперский конкурсах і вигравати призи
• Отримувати поради та рекомендації експертів і навіть зірок!
• Дізнаватися першої про найсоковитіших статтях і нові тренди

Тоді просто заповни поля праворуч і натисни цю кнопку

Про що говорять кровотечі у жінок середнього віку?

У житті кожної жінки певного віку (від 40 до 58 років в залежності від особливостей її організму) настає період, під час якого відбувається гормональна перебудова репродуктивної системи. В результаті цієї перебудови у жінок спочатку перестає працювати дітородна функція, а пізніше зникають менструації. Цей складний період називається клімаксом. Багато представниць прекрасної статі відчувають себе в періоди климаксов неважливо: у них скаче тиск, мучать постійні припливи, погіршується настрій. Ще однією неприємністю, яка трапляється в цей час, є маткові кровотечі.

Велика кількість жінок переконана, що кровотеча при клімаксі - річ звичайна і цілком природна, що не вимагає загострення на неї уваги. Однак насправді це не так.

Кровотечі можуть виникати під час клімаксу з різних причин і часто повідомляють своєю появою про будь-які проблеми і небезпеки жіночого організму.

Чому виникають маткові кровотечі в цей період, про що вони свідчать, і ка слід з ними боротися?

Повернутися до змісту

Причини і види аномальних крововтрат

Ці явища, що носять патологічний характер, виникають ще в першому періоді клімаксу - пременопаузе (перед менопаузою) - і можуть з'явитися вже після припинення менструацій (в постменопаузі). З'являються маткові кровотечі з різних причин, в залежності від яких можна виділити 4 їх виду.

1. Кровотечі, які свідчать про захворювання піхви, шийки матки, яєчників, про розростанні ендометрія і міометрія.
2. Кровотечі, що виникають в результаті гормонального дисбалансу в пременопаузі (дисфункціональні виділення крові), і невеликі кровотечі, які є наслідком атрофії ендометрія в період постменопаузи.
3. Кров'янисті ятрогенні виділення, викликані прийомом ліків.
4. Екстрагенітальна патологія (кровотечі, що виникають в результаті захворювання інших систем організму, наприклад, при цирозі печінки, гіпотиреоз або при порушенні згортання крові).

Крім різних причин, що сприяють появі маткових кровотеч, самі втрати крові, в залежності від інтенсивності і тривалості, теж бувають декількох видів, для позначення яких використовують спеціальні назви.

Так, менорагією називають самі тривалі (понад 7 днів) і найрясніші (більше 80 мл) кровотечі, що з'являються у жінок при клімаксі регулярно. А ось менометроррагія прийнято називати рясні або тривалі нерегулярні крововтрати. Поліменорея вважають регулярні виділення крові, інтервал між якими становить менше 21 дня.

Метрорагія називаються часті та нерегулярні нерясні кровотечі. Всі ці крововтрати проявляються частіше в залежності від того, в якому кліматичному періоді знаходиться жінка. Наприклад, в період пременопаузи серед кровотеч переважають менометрорагій, а коли менопауза вже настала - метрорагії.
Повернутися до змісту

Нормальні і аномальні менструації в пременопаузі

Уже в перший клімактеричний період - пременопаузу - жінці слід звернути увагу на характер менструацій і тривалість циклу. В цей час виділення можуть бути різної інтенсивності: від самих мізерних до рясних. Тривалість циклів теж коливається.

Менструації можуть бути відсутні протягом 2-3 місяців, потім знову стають регулярними. Причинами таких змін є зниження частоти овуляції і коливання гормонального рівня. Ці причини сприяють розростанню шару ендометрія і впливають на характер протікання менструального циклу. Дані зміни лікарі вважають нормальними явищами пременопаузи.

Існує, однак, ряд ознак, помітивши які, жінка негайно повинна звернутися до гінеколога, так як мова йде про патології. Що ж повинно бути приводом для занепокоєння?

1. Занадто рясні менструальні кровотечі, при яких гігієнічну прокладку потрібно міняти кожну годину або ще частіше.
2. Виділення з кров'яними згустками.
3. Кровотечі, що з'являються безпосередньо після статевого акту.
4. Відсутність менструацій більше 3-х місяців.
5. Кровотечі або кров'яні виділення, що виникають в період між менструаціями.
6. 2-3 коротких менструальних циклу (менше 3-х тижнів).
7. 2-3 менструації, протяжність яких на 3 дні довше звичайних.

Наявність таких ознак може бути викликано абсолютно різними причинами, які варто розглянути докладніше.

Повернутися до змісту

Причини аномальних кровотеч під час пременопаузи

1. Оскільки аномальні кровотечі властиві в основному жінкам середнього віку в менопаузи, на перше місце варто поставити гормональний дисбаланс. Порушення рівноваги в статевих гормонах призводить до відсутності овуляції, через що ендометрій починає розростатися і провокує виділення крові.
2. Поліпи матки теж можуть викликати кров'янисті нерегулярні виділення. Поліпи обов'язково потрібно видаляти методом резектоскопії, так як саме під час клімаксу виникає небезпека раку ендометрія або шийки матки. Запускати тканина не варто, а краще відразу приступити до лікування.
3. Міома матки. Симптомами цієї доброякісної пухлини є меноррагии, які виникають через порушення скорочувальної здатності маткових м'язів. Міома росте в пременопаузі і припиняє своє зростання після настання менопаузи.
4. Ще однією причиною, пов'язаної з маточним ендометрієм, є гіперплазія ендометрію, в результаті якої внутрішня оболонка м'язового дітородного органу розростається і може досягти передраковий стан - атипові гіперплазії.
5. Ендокринні розлади, що виникають із-за синдрому полікістозу яєчників.В результаті менструації можуть бути дуже рідкісними або повністю відсутні, так як овуляції немає. Коли пізніше менструації все ж з'являються, вони носять рясний характер і пояснюються розростанням ендометрія.
6. Порушення процесів згортання крові. Це явище призводить до нерегулярних кровотеч.
7. Вагітність. Навіть під час пременопаузи трапляється вагітність, а кровотечі пов'язані з загрозою викидня, предлежанием плаценти або розташуванням плода в матковій трубі або яєчнику (позаматкова вагітність).
8. Різні контрацептиви. Якщо прийом гормональних оральних контрацептивів супроводжується перервами, можуть спостерігатися нерегулярні кровотечі і кров'янисті виділення між менструаціями. Внутрішньоматкова спіраль негормональна (ВМС) може збільшити обсяг менструальної рідини, а ВМС гормоносодержащіх здатна зменшити крововтрату.
9. Гіпотиреоз (недолік) або гіпертиреоз (надлишок гормонів щитовидної залози). Ці захворювання супроводжуються в першому випадку сильною кровотечею, у другому - тривалою відсутністю менструацій.

Про причини кровотеч в період постменопаузи

В період постменопаузи менструальний цикл у жінок припиняється. У нормі кровотечі, схожі на менструації (безболісні, що тривають всього 3-4 дня) можуть виникати при прийомі препаратів, які містять гормони прогестерон і естрогени. Решта випадків кров'яних виділень свідчать про хвороби. Це можуть бути подслизистая міома, поліпи ендометрію, цервіцит, пухлини яєчників і атрофічний вагініт.

Більш серйозними захворюваннями можуть бути онкологічні проблеми, наприклад, рак шийки матки. Від 5 до 10% жінок за статистикою в цей період страждають на рак ендометрія. При появі кров'яних виділень, не пов'язаних з прийомом гормональних таблеток, жінки в період постменопаузи обов'язково повинні здатися гінеколога.
Повернутися до змісту

Методи діагностики захворювань при маткових кровотечах

Оскільки кровотечі у жінок можуть бути симптомами різних захворювань, не так-то легко визначити їх причини. Діагностика включає в себе цілий спектр заходів і аналізів. Все починається на прийомі у лікаря-гінеколога, який під час огляду може оцінити інтенсивність і характер виділень, визначити, є вони матковими, або кровоточать зовсім інші органи. Гінеколог здатний виявити один з 4-х вищеописаних видів кровотеч.

Далі для з'ясування природи маткових кровотеч при клімаксі жінки повинні пройти клініко-лабораторні обстеження. Комплекс обстежень включає в себе такі дії, як:

• збір анамнезу у лікуючого лікаря і аналіз характеру менограмм (складання графіків кров'яних виділень),
• виявлення рівня гормону β-ХГЛ,
• біохімічний і клінічний аналіз крові,
• дослідження системи кровосвертиванія,
• трансвагинальное УЗД,
• МРТ органів малого тазу,
• гормональні дослідження,
• мазок на онкоцитологию з шийки матки,
• біопсія ендометрію і гістероскопія.

Проводяться діагностичні вискоблювання ендометрію і його морфологічні дослідження. В результаті таких досліджень лікарі можуть встановити точний діагноз в досить короткий термін і негайно зайнятися лікуванням виявлених захворювань.

Як лікують жіночі кровотечі в період клімаксу?

Після установки діагнозу лікар призначає лікування. Якщо причини маткових кровотеч дисфункціональні, тобто порушений гормональний баланс, то головним методом лікування є прийом гормональних препаратів, які містять аналоги жіночих гормонів статевих. Цей метод називається замісної гормональної терапією. Слід пам'ятати, що вживати препарати потрібно строго за схемою, призначеною лікарем, інакше в результаті неправильного прийому гормонів маткова кровотеча може виникнути знову.Іноді для запобігання рясних виділень призначають кровоспинні препарати. Щоб заповнити крововтрати, лікарі призначають в якості лікування інфузійну терапію.

Якщо раптово у жінки в період клімаксу сталася рясна крововтрата, вона може спровокувати важку анемію або геморагічний шок. У такому випадку потрібна невідкладна лікарська допомога, яку можуть надати тільки в стаціонарі. Якщо патологія внутрішньоматкова, наприклад гіперплазія ендометрію, то проводять гістероскопію і абляцию - вишкрібання маткової порожнини.

В інших серйозних випадках теж потрібне хірургічне втручання. Якщо кровоточить поліп, то призначають ендоскопічну операцію - резектоскопа. З її допомогою через шийку матки видаляють поліп. При виявленні декількох міом можуть видалити матку, провівши гістеректомію. Якщо захворювання є онкологічним, жінка продовжує лікування вже у онколога. У цьому випадку крім хірургічних операцій в схему лікування входять променева терапія і хіміотерапія.

Кожна жінка, що вступила в період менопаузи, повинна ретельно стежити за здоров'ям своєї репродуктивної і сечостатевої системи. Раз в 6 місяців треба проходити огляд у гінеколога, а при вищевказаних симптомах негайно звертатися до лікаря. Тільки своєчасна допомога посприяє швидкому лікуванню і остаточного позбавлення від важких недуг, тому що ніяких профілактичних заходів щодо запобігання маткових кровотеч не існує.

Маткові кровотечі у віці 12-18 років

В цьому періоді маткові кровотечі з'являються майже в 20% всіх гінекологічних патологій у дівчат, це обумовлено порушенням становлення гормональної регуляції з цілого ряду причин:

• Провокуючими факторами є психічні або фізичні травми
• Гіповітаміноз, неповноцінне харчування
• Порушення функцій кори надниркових залоз і щитовидної залози
• Різні серйозні дитячі інфекційні захворювання, також впливають на виникнення ознак маткових кровотеч у дівчат пубертатного віку - грип, хронічний тонзиліт, вітрянка, кір (див. Симптоми кору у дорослих), свинка, коклюш (ознаки коклюшу у дитини) і ін.
• Якщо дівчинка народилася у матері при ускладненому перебігу вагітності і патологічними пологами.
• Рідко, але бувають випадки, коли причиною кровотеч є порушення згортання крові або туберкульоз жіночих статевих органів.

Причини маткових кровотеч у жінок репродуктивного віку

У дітородному віці ця патологія серед всіх гінекологічних захворювань становить лише 5% випадків. Як правило, маткові кровотечі супроводжуються дисфункцією яєчників, причинами яких є ряд провокуючих чинників:

• Стресові ситуації, хронічне нервово-психічне напруження, перевтома
• Професійна шкідливість, проживання в містах з розвиненою хімічної та металургійною промисловістю
• Зміна клімату
• Різні запальні та інфекційні захворювання жіночої репродуктивної системи, які призводять до потовщення капсули яєчників, а також зменшують чутливість їх тканин до гонадотропинам, а також:
  • Хронічний ендометрит, ендометріоз матки
  • міома
  • Поліпи і злоякісні новоутворення шийки матки і самої матки
  • пухлини яєчників
• Хірургічне або медикаментозне переривання вагітності, викидні, позаматкова вагітність (ознаки)
• Застосування лікарських засобів, що викликають порушення функцій системи гіпоталамус-гіпофіз.

Маткові кровотечі клімактеричного періоду

Це найпоширеніша патологія, що зустрічається у жінок в період пременопаузи - 15% серед всіх гінекологічних захворювань цієї вікової категорії.Це пояснюється природним зниженням гонадотропінів, що виділяються гіпофізом, тому в період клімаксу викид гормонів відбувається нерегулярно, порушуючи цикл овуляції, розвитку жовтого тіла, фолликулогенеза. Особливо часто маткові кровотечі супроводжують клімактеричний синдром - в 30% випадків, коли значно виражені і інтенсивні ознаки клімаксу у жінок. При характерному для клімактеричного періоду дефіциті прогестерону, розвивається гіперестрогенія і розростання ендометрія.

Якщо у жінки у віці 45-55 років виникають маткові кровотечі, слід виключити інші патології, які можуть їх викликати, тому жінці слід проводити гістероскопію двічі - і до, і після діагностичного вискоблювання. Найчастіше причинами маткових кровотеч в цьому випадку є:

• ендометріоз
• Міома матки
• поліпи матки
• Рідко - пухлини яєчників гормоноактівние

Загальні причини виникнення маткових кровотеч

• Порушення функції щитовидної залози - при таких захворюваннях як гіпертиреоз і гіпотиреоз збільшується ризик появи симптомів маткових кровотеч.
• Порушення гормонального фону. Це є найчастішою причиною маткових кровотеч у молодих дівчат і жінок після 45 років. При нормальному гормональному фоні, коли баланс між прогестероном і естрогеном оптимальний, крововтрати при менструаціях зазвичай мінімальні. Коли ж цей дисбаланс порушується, виникають маткові кровотечі.
• Захворювання кровоносної системи. При зниженні рівня тромбоцитів, а також при інших захворюваннях крові, також можливі кровотечі у жінок.
• Міома матки. Особливо сильні кровотечі відкриваються у жінок при внутрішньої міомі матки, коли єдиним виходом є хірургічне втручання.
• Аденоміоз. Це захворювання характеризується зрощенням внутрішнього і м'язового шару матки, менструації при аденомиозе стають болючими, тривалими і рясними, оскільки значно розростається менструирующая площа.
• Поліпи. Це доброякісні утворення, які часто бувають у жінок дітородного віку. При значному їх кількості або розмірі показано їх видалення, оскільки вони є і причиною маткових кровотеч, і хворобливості менструацій.
• Позаматкова вагітність, викидень, передчасне відшарування плаценти. Ці ускладнення під час вагітності бувають у жінок останнім часом досить частим явищем. При будь-якому кровянистом виділення при вагітності, жінці потрібно негайно викликати «Швидку допомогу», оскільки кровотеча може загрожувати життю не тільки малюка, але і майбутньої мами.
• Злоякісні новоутворення статевих органів. Це найсерйозніша причина можливого кровотечі, причому в незалежності від локалізації пухлини - матка, шийка матки, яєчники, при будь-якій кровотечі жінці слід в першу чергу виключити рак, оскільки в наш час онкологічна напруженість зростає з кожним роком, і вже не має чітких вікових меж , онкологія зустрічається як у дуже молодих жінок, так і у жінок в період менопаузи.
• Проривні маткові кровотечі. Ця причина безпосередньо пов'язана із застосуванням внутрішньоматкові контрацептиви - спіралей або прийомом протизаплідних гормональних засобів. Особливо зростає ризик кровотечі після одночасного прийому і контрацептивів, і антикоагулянтів (аспірин). Проривні кровотечі можуть бути незначними, при початку використання протизаплідних гормональних засобів, як адаптація до препарату. У цих випадках слід переглянути дозування або скасувати препарату, якщо це не допомагає, то слід шукати іншу причину маткової кровотечі. Також крововтрати виникають на тлі пошкодження матки внутрішньоматкової спіраллю, при цьому слід її видалити якомога швидше.

Якщо відбувається щось незвичайне під час менструації, в середині циклу, під час вагітності або передклімактеричному періоді, при найменшій підозрі на що починається кровотеча, жінці слід негайно звернутися до свого гінеколога за консультацією, обстеженням і встановленням справжньої причини маткової кровотечі, оскільки тільки знаючи точний діагноз можна починати адекватне і своєчасне лікування.

Для екстреного симптоматичного лікування маткової кровотечі фахівці рекомендують наступні кровоспинні препарати: етамзілат, вікасол, дицинон, амінокапронова кислота, препарати кальцію.

Механізм розвитку маткових кровотеч

Функції яєчників контролює гіпоталамо-гіпофізарна система головного мозку. Для нормального дозрівання плодового яйця, його виходу з яєчника, запліднення або виведення необхідний цілий список гормонів.

Фізіологія нормального менструального циклу. Натисніть на фото для збільшення

Маткова кровотеча розвивається при їх надлишкової або недостатньої продукції.

• ФСГ (фолікулостимулюючий) і ЛГ (лютеїнізуючий) гормони відповідають за формування жовтого тіла (тимчасова залоза яєчника) і дозрівання фолікула (незаплідненою яйцеклітини). При їх недостатності або надлишку фолікул НЕ дозріває або дозріває, але не виходить з яєчника (відсутня фаза овуляції).
• Оскільки фаза овуляції відсутня, то жовте тіло не формується або НЕ дозріває (це гормонально залежні процеси).
• У цей момент в організмі знижена кількість прогестерону (гормону, що регулює менструальний цикл і роботу яєчників), але збільшено кількість естрогену (відповідає за збільшення шару ендометрія для заплідненої яйцеклітини).
• Під впливом гіперестрогенії з'являються судинні порушення, ендометрій наростає інтенсивно, нерівномірно, товстим шаром і виводиться нерегулярно (порушення циклу).
• Позачергове відторгнення відбувається шарами, (під впливом механізмів компенсації прогестерону і зниження естрогену) і супроводжується кровотечами з залишився в порожнині матки ендометрію і відкритих судин.
• Тривала гіперестрогенія - фактор ризику і пусковий механізм для розвитку структурних змін матки, появи поліпів, фіброміом, новоутворень. Вони починають кровоточити, коли збільшуються в обсязі, пошкоджуються або травмуються якимось чином.
• До структурних (органічним) кровотеч відносяться пошкодження через механічного розриву, зниження тонусу матки, зазвичай дуже рясні.

Характер кровотечі багато в чому залежить від в'язкості і швидкості згортання крові, здатності судин всередині матки скорочуватися. Воно може бути рясним, незначними, розтягнутим у часі (до декількох тижнів), може припинитися самостійно, але обов'язково повторюється через деякий час.

Причинами маткових кровотеч є гормональні порушення і зміни структури органу.

Найбільш поширені патології і стану, на тлі яких можуть виникнути кровотечі:

Фізіологічні особливості менструального циклу

Менструальний цикл - це складний механізм, де існує пряма і зворотна взаємозв'язок рівнів регуляції. Для більш простого розуміння цей механізм можна порівняти з п'ятиповерховим будовою, де кожен поверх взаємодіє з нижче і вищим поверхом. Жоден з цих поверхів не здатний самостійно функціонувати.

Таблиця №1. Взаємодія «поверхів» менструального циклу.

Яєчники так само, як і матка підпорядковуються впливу інших рівнів регуляції, що локалізуються вище.

• ФГС (фолікулостимулюючий гормон). Цей гормон відповідає за механізм дозрівання фолікула в яєчниках.
• ЛГ (лютеїнізуючий). Пік вироблення цього гормону провокує овуляцію, що означає вихід яйцеклітини з яєчників.

Зверніть увагу.Маткові кровотечі - це один з найбільш часто зустрічаються ознак, з яким жінка звертається до лікаря. Такий симптом може з'явитися як у зовсім молодих жінок, так і у жінок вже більше 20 років перебувають в періоді менопаузи.

Причин для появи такого небезпечного симптому може бути безліч, тому лікування спрямоване на встановлення першопричини, а потім вже на усунення самого ознаки.

Іноді у жінок в період менопаузи кровотечі не є серйозним приводом бити тривогу, так як йому можуть сприяти незначні зміни репродуктивної функції. Такі кровотечі легко піддаються консервативної терапії і за короткий час зовсім зникають.

Але, іноді, кровотечі в період менопаузи носять важкий характер і означають розвиток складних захворювань, в тому числі злоякісних новоутворень. Розібратися в причині появи фізіологічних кров'яних виділень допоможе встановлення факторів, віку і фізіологічних особливостей жінки.

Класифікація маткових кровотеч

Аномальні кровотечі класифікуються медиками з урахуванням багатьох критеріїв.

До них відносяться:

За походженням розрізняються такі:

• маткові,
• яєчникові,
• ятрогенні,
• дисфункціональні.

При цьому дисфункціональні маткові кровотечі (ДМК) поділяють за характером порушень циклічності.

Класифікація маткових кровотеч залежить від численних критеріїв: віку, частоти, рясності.

Таблиця №2. Класифікація дисфункціональних маткових кровотеч:

Крововтрати з матки можуть діагностуватися у жінок будь-якого віку, при цьому вони мають свої особливості перебігу.

З урахуванням цих критеріїв розрізнять:

1. Ювенільні кровотечі. Відзначається у дівчат у віці до 18 років.
2. Репродуктивні. З'являються у жінок у віці від 18 років і до появи клімаксу.
3. Пери і постменопаузи. У цей період з'являються, як правило, дисфункціональні МК, що обумовлюється розладом гіпоталамо-гіпофіз-яєчники осі.

Увага. Небезпека появи кровотеч у жінок похилого віку обумовлена ​​ризиком розвитку злоякісних утворень. Адже в період менопаузи місячний цикл повністю припиняється, а поява кров'яних виділень в частих випадках свідчать про розвиток будь-якої важкої патології.

Етіологія маткових кровотеч

Поява кров'яних виділень у жінок похилого віку практично завжди означає небезпеку, так як часто це ознака розвитку онкологічних захворювань. При появі проблеми слід негайно бити на сполох, легковажність може привести до самих непередбачуваних наслідків.

Аномальні кровотечі з матки можна назвати будь-які фізіологічні кров'яні виділення, що з'являються не залежно від регулярності менструального циклу.

До аномальним гінекологи відносять виділення:

• якщо їх тривалість складає 7 і більше днів,
• обсяг втрати крові більше 80 мл на добу,
• часовий період між кров'яними виділеннями менше 21 дня (менструального циклу).

Кровотечі з матки можна назвати аномальними, якщо вони з'являються поза періодичності менструального циклу.

Для повної і точної діагностики аномалії лікарі враховують такі показники, як частота, регулярність або нерегулярність виникнення, обсяг крововтрати, тривалість, взаємозв'язок з репродуктивним віком і гормональним фоном.

Причини крововтрати умовно можна розділити на 2 групи:

1. Пов'язані з репродуктивними захворюваннями.
2. Пов'язані з системними порушеннями.

Що стосується кровотеч, пов'язаних з системними порушеннями, то в цьому випадку провокаційними факторами служать:

• хвороби крові з тромбоцитопенією,
• порушення згортання крові,
• судинні патології,
• численні інфекційні захворювання.

Репродуктивні захворювання, що є причиною кровотеч з матки, різноманітні. Це можуть бути запальні, атрофічні і гіпертрофічні зміни самої матки і статевих органів. Порушення гормонального фону також нерідко стає причиною кровотеч.

Патологічний стан у літніх жінок викликають такі захворювання:

• міома матки (лейоміома, фіброміома),
• поліпи,
• ендометріоз,
• овуляторная дисфункція,
• ятрогенні МК,
• рак ендометрія,
• тривалий час стоїть в матці спіраль,
• захворювання шийки матки,
• пухлинні утворення,
• дисфункція яєчників,
• гіперплазія ендометрію.

Увага. Головна відмінність кровотеч з матки у жінок в літньому віці - це небезпека розвитку онкології.

У період менопаузи в жіночому організмі настає репродуктивне затишшя.

У період менопаузи у жінки вже не має відзначатися ніяких кров'янистих виділень з матки, так як всі репродуктивні процеси зупиняються. У цей період зупиняються всі процеси менструального циклу.

Вагітність при цьому неможлива, так як слизова ендометрія матки стає тонкою, яєчники стають меншого розміру, статеві гормони не виробляються, процес освіти фолікул зупиняється. Але не завжди менопауза стає затишшям для жіночого організму, кров'янисті виділення в літньому віці змушують турбуватися і звертатися за допомогою до лікарів, адже МК завжди означають патологічний стан.

Важливо. Навіть самі незначні виділення, що мають крапельки крові, вважаються патологією.

У м'язовому шарі матки (міометрії) з'являється доброякісна пухлина - це міома. Серед усіх звернень пацієнток у віці старше 50 років міома діагностується в 80%.

У репродуктивному віці міома може не давати про себе знати ніякими ознаками, а з припиненням менструального циклу жінка виявляє поява кров'яних виділень.

Лікування міоми проводиться тільки шляхом хірургічного видалення новоутворень.

На зростання доброякісної пухлини впливають статеві гормони, тому з настанням менопаузи і припиненням вироблення цих гормонів, міома припиняє свій розвиток. Якщо відзначається подальше зростання пухлини, хворобливість і часті кров'яні виділення, це може означати розвиток злоякісної пухлини.

Увага. Пацієнткам, які мають міому великих розмірів, в період клімаксу пропонується пройти лікування, засноване на хірургічному видаленні новоутворення. Іноді приймається рішення видалити матку повністю, залежить від розмірів міоми.

Причини розвитку міоми наступні:

Поліп - це своєрідне опукле потовщення, що має железистую або фіброзну структуру. Утворюється на певній ділянці статевого органу. Освіта поліпів супроводжується кровотечами з матки.

Якщо жінка перебуває в репродуктивному віці, ці кровотечі вона приймає за нормальний менструальний цикл, проте, він має велику тривалість (7 і більше днів). При цьому поліпи викликають сильні больові відчуття, особливо тривожні під час статевого акту.

У таких ситуаціях лікар призначає кардинальне лікування, засноване на хірургічному видаленні новоутворень.

У медицині розрізняють 2 види поліпів - залозистий і фіброзний.

Діагностувати поліпи дозволяє УЗД дослідження. Тому жінці в період клімаксу слід не менше 2 разів на рік відвідувати гінеколога і проходити повну діагностику.

""

Дивіться відео: Волосы больше никогда не будут выпадать! - Все буде добре - Выпуск 537 - - Все будет хорошо (Може 2024).