Рідкий стілець у грудничка - нормальне явище, так як в перші місяці після пологів травлення у новонародженого ще не зміцнів. Уважно стежте за стільцем малюка, щоб визначити в нормі дитина або потрібна допомога.
Нормальний стілець для новонародженого
При грудному вигодовуванні малюк "ходить в туалет" 8-12 разів на добу. Випорожнення можуть бути після кожного годування, так як кишечник і шлунок звикає до нової їжі.
Якщо малюк веселий і спокійний, стабільно і правильно набирає вагу, відхилень немає. Про норми збільшення ваги немовляти до року читайте тут. Надалі частота калу поступово зменшується. До напівроку кількість "ходінь в туалет" скорочується до 2-5 разів на добу, а до одного року - не перевищує 1-2 рази.
Колір і консистенція калу різна в залежності від харчування мами, що годує і особливостей організму малюка. У перші дні після народження у малюка спостерігається рідкий стілець зеленого кольору. Потім він набуває жовтого або оранжевого відтінку.
Надалі кал змінюється і за кольором і за густотою. Слідкуйте за самопочуттям малюка. Частий плач і притягання ніжок до живота свідетелсьтвуют про проблеми. Про порушення та патологіях також говорять рясна слиз в калі, кров'яні та гнійні виділення.
Врахуйте, що при штучному або змішаному вигодовуванні стілець проявляється в два рази рідше. Це відбувається через те, що штучна суміш перетравлюється довше грудного молока. До речі, затримка дефекації при штучному вигодовуванні на дві доби вважається нормальною. Крім того, у штучному вигодовуванні стілець більш твердий і темний.
Причини проносу у новонароджених
Як говорить телевізійний педіатр Комаровський, кишкові інфекції у дітей до п'яти років виникають через ротавірусу. Це захворювання починається як ГРЗ. У малюка піднімається температура, червоніє горло і з'являється нежить. При цьому у дитини починається блювота і понос. Діти до року важко переносять подібні захворювання, тому важливо під час звернутися до експерта!
Серед кишкових інфекцій, які призводять до діареї, виділяють дизентерійну паличку, стафілокок, ентеровірус і інші.
Перегодовування викликає розлади шлунка, що веде до поносу у грудничка. Не забувайте про правильне харчування при грудному вигодовуванні. Годуєте малюка на вимогу, а не за розкладом.
Прорізування зубів часто стає причиною діареї. При цьому у малюка червоніють ясна і рясно виділяється слина. Прорізування супроводжує частий плач і іноді підвищена температура. Зверніться до педіатра, щоб він підібрав відповідні стоматологічні гелі. Вони знімуть біль і полегшать стан немовляти.
Причиною тривалого проносу може стати дисбактеріоз, який вимагає втручання лікаря. Хвороба не супроводжується високою температурою і зустрічається рідко. Спостерігається втрата у вазі, іноді з'являється висип.
Яким повинен бути стілець у грудничка
Стілець будь-якої людини, дитини або дорослого, в першу чергу залежить від тієї їжі, яку він їсть. І якщо доросла людина буде з кожним днем харчуватися тільки молоком, то навряд чи його кал буде твердим.
Те ж саме стосується грудного малюка: до тих пір, поки єдиною його їжею буде мамине молоко, стілець дитини завжди буде рідким.
Проте, не можна упускати з виду будь-які зміни в випорожненнях грудничка, щоб не пропустити перші ознаки нездужання. Для цього важливо знати, яким має бути нормальне вміст підгузника.
Колір і консистенція
Під час внутрішньоутробного розвитку в кишечнику плода збирається меконий - полужидкое баріться речовина зеленувато-чорного кольору без запаху.
Воно складається з відшарувалися клітин слизової кишечника, що потрапили в організм дитини навколоплідних вод та інших інгредієнтів.
Відразу після появи дитини на світ, його кишечник починає позбавлятися від меконію. Тому стілець у новонародженого в перші два-три дня завжди темного кольору, по консистенції нагадує напіврідку сметану.
До кінця першого тижня лактація зазвичай нормалізується. Тепер випорожнення малюка набувають характерну кашкоподібну консистенцію і слабо виражений кислуватий запах. При цьому колір калу залежить від переважання в раціоні годуючої жінки тих чи інших продуктів і може бути наступним:
- світло-помаранчевим або вохристо-жовтим, якщо в раціоні мами переважають молочні супи, каші і кисломолочні продукти,
- зеленувато-жовтим, якщо мама їсть багато рослинної їжі.
Нормальним також вважається присутність в випорожненнях малюка сирнистих вкраплень - залишків перетравилися в кишечнику молока. Іноді випорожнення можуть бути майже водянистими і навіть з невеликою піною. Це теж не причина для занепокоєння.
Те, з якою частотою грудної малюк «ходить по великому», також стає у більшості молодих батьків предметом для хвилювань.
Деяким здається, що стілець у їх дитини занадто частий, інші, навпаки, переживають, що у малюка запор.
Після появи на світ, коли кишечник вже звільнився від меконію, новонароджений взагалі може кілька днів не какати.
Це відбувається тому, що великої кількості молока у мами ще немає і малюк харчується тільки молозивом, яке практично повністю всмоктується в кишечнику.
Зазвичай стілець немовляти налагоджується, як тільки лактація у мами приходить в норму. Однак і тут єдиних критеріїв частоти немає.
Одні малюки «ходять по великому» після кожного годування, тобто від 5 до 10 разів на добу. Іншим досить звільняти кишечник 3-4 рази.
Лякатися частого стільця у немовля не слід, оскільки організм дитини ще тільки починає вироблення ферментів, необхідних для нормального перетравлення їжі, а кишкова флора містить ще недостатньо потрібних для травлення бактерій.
Деякі діти какають раз в два-три дня і при цьому відчувають себе чудово. Просто їх організм влаштований так, що практично повністю засвоює грудне молоко, тому кал в кишечнику майже не накопичується.
Причини зеленого проносу у дітей
Стілець з зеленню може виникати раптово, і не завжди свідчить про патології в організмі дитини. Причин виникнення діареї у дітей багато. Наприклад, неправильне харчування мами, що годує, прогалини в харчуванні у однорічної дитини і дітей старшого віку. Окремі здатні викликати ускладнення і представляти реальну загрозу здоров'ю та життю малюка.
Причини зеленого проносу у дитини:
- Захворювання нирок.
- Кишкова інфекція.
- Харчове отруєння.
- Кишковий дисбактеріоз.
- Помилки в харчуванні.
- Кишкова кровотеча.
- Алергічна реакція на продукти.
У місячного малюка причина може бути в виведенні мекония. Якщо дитина спокійна, не плаче, паніка недоречна. Такий стілець проходить швидко. Якщо спостерігається зелений пронос у грудничка старшого віку - велика ймовірність кишкової інфекції. Гострий пронос супроводжується нудотою, частими зригування, виникає блювота, підвищена температура тіла.
При підозрі на захворювання покладається негайно викликати лікаря або швидку допомогу. До візиту педіатра дитині з 6 місяців дають пити мінеральну негазовану воду.
Якщо мама, яка годує вживає продукти, здатні викликати алергію, реакцією малюка може бути діарея неприродною забарвлення. Молоко у мами недостатньо жирне - кал зеленуватого відтінку. Харчове отруєння матері позначається на консистенції і забарвленню випорожнень немовляти. У місячне немовля кишечник вразливий. Мамі потрібно дотримуватися правильного харчування.
Приблизно в 4 місяці при прорізуванні зубів можуть з'являтися рідкі випорожнення жовтої або зеленого забарвлення. Набряклі, що зудять ясна немовля чухає за допомогою нечистих кулачків або іграшок, бактерії потрапляють всередину, змінюють колір, консистенцію вмісту підгузника.
У дітей з 2-3 років причина рідкого стільця в переїданні рослинної їжі або їжі з великим вмістом цукру.
Діарея у новонародженого на штучному вигодовуванні може бути викликана введенням нової молочної суміші.
введення прикорму
Рідкий кал зеленого кольору при грудному вигодовуванні часто зустрічається, якщо мама починає вводити прикорм. Особливо, якщо серед нових продуктів присутня коров'яче молоко, фрукти і овочі. Якщо загальний стан маленького не викликає побоювань - він веселий, чи не вередує і добре їсть, панікувати не варто. Досить в черговий прийом повідомити педіатра про розлад. Можливо, лікар порекомендує здати аналіз на дисбактеріоз і призначить пробіотики. Стілець нормалізується протягом двох днів.
дисбактеріоз
Часте явище у дітей, характеризується порушенням складу мікрофлори кишечника. Чисельність патогенних мікроорганізмів збільшується, корисні бактерії гинуть. Захворювання частіше зустрічається у дітей дошкільнят, іноді у немовлят. Дисбактеріоз у немовлят може розвинутися через різкого переходу з грудного вигодовування. У дітей старшого віку через незбалансований або одноманітного харчування, до того ж - прийому антибіотиків. Порушення мікрофлори провокують простудні захворювання, несприятлива екологічна обстановка. Пронос при захворюванні - зеленого забарвлення зі слизом.
Вберегти малюка від дисбактеріозу можливо за допомогою обробки грудей перед годуванням, стерилізуючи посуд та іграшки. Потрібно проводити регулярне вологе прибирання в місцях, де дитина найчастіше знаходиться.
Вірусні та бактеріальні інфекції
Зараження малюка недугою може статися через необроблені продукти, продукти з вичерпаним терміном придатності при спілкуванні з інфікованою особою.
Малюка турбують сильні болі в животі, блювота, зелений стілець з різким запахом, слизом. Безперервна блювота і діарея викликають зневоднення організму. Малюк блідне, кінцівки холоднеют. При симптомах виклик швидкої невідкладної допомоги обов'язковий.
Для дітей перших місяців життя зневоднення загрожує незворотними наслідками. Заповнити водний баланс складно, воду немовлята п'ють погано.
Симптоми діареї у дітей
Основне завдання, що стоїть перед батьками і лікарем на першому етапі - з'ясувати причину, що викликала неприємний симптом, щоб уникнути ускладнень. Небажана забарвлення калу може супроводжуватися і іншими проявами.
Висока температура крім зеленого стільця іноді вказує на дизентерію або сальмонельоз. Для сальмонельозу характерні випорожнення темно-зеленого відтінку з пластівцями і сильна блювота.
Частий рідкий зелений стілець з піною без температури - ознака дисбактеріозу. Слиз і кров у випорожненнях при дизентерії.
Батько повинен враховувати супутні симптоми. Часто спостерігаються:
- Примхи, плач без сліз, занепокоєння.
- Порушення сну.
- Відмова від прийому їжі.
- Сеча темного кольору.
- Біль в животі.
Найстрашніше при діареї - зневоднення. Кожен батько повинен знати ознаки дегідратації, щоб вжити своєчасних заходів, уникнути важких наслідків. Зневоднення у дітей проявляється у вигляді:
- Сухості губ і язика, шкірних покривів, кіл під очима.
- Частого пульсу, перегрівання.
- Відсутність сечі, сеча в малій кількості з неприємним запахом.
- Маса тіла знижується.
- Западання тім'ячка у немовляти.
Поява ознак має стати вагомим приводом для виклику швидкої медичної допомоги. Стан дитини при сильному зневодненні стабілізується в стаціонарі.
дії батьків
Виникла тривога через стан малюка часом заважає приймати правильні рішення.Дорослі не знають, що робити в ситуації, якщо така виникла вперше.
В першу чергу батьки повинні викликати лікаря. До приходу лікаря можливо полегшити стан дитини. Потрібно пропонувати чисту негазовану воду. Дітям, яким виповнився рік, краще не дозволяти тимчасово їсти. Немовлятам на грудному вигодовуванні годування рекомендовані для заповнення втраченої рідини, але час прийому їжі потрібно скоротити.
Чи не рекомендовано давати малюкові лікарські препарати без консультації лікаря. Можна дати Смекту, якщо кваліфікована допомога прибуде не скоро. Щоб збити температуру, якщо вона перевищила 38,5 градусів, дати ібупрофен. При кишкових інфекціях застосування антибіотиків обов'язково, але самостійно давати препарати малюкові не варто.
діагностика
По одному тільки кольором і консистенції стільця складно визначити справжню причину діареї. Іноді доктор призначає аналізи:
- Бактеріальний аналіз калу - інформативна методика дослідження визначає патогенні мікроорганізми.
- Загальний аналіз крові.
- Аналіз крові на кишкові інфекції.
- Загальний аналіз сечі.
- Аналіз калу.
Можливо, причина криється в патології внутрішніх органів. У зазначеному випадку доктор призначає ультразвукову діагностику органів черевної порожнини.
Коли причина зеленого проносу з'ясована, лікар призначає лікування. При дисбактеріозі може бути призначений Лінекс, Біфідумбактерин, Ентерол. Основним завданням є усунення захворювання, які спричинили симптом.
Кишкова інфекція вимагає комплексного лікування. Для початку виявляють тип збудника за допомогою аналізів. Потім призначають дієту. У складних випадках проводиться антибіотикотерапія. Доктор призначає бактерицидні препарати.
Для заповнення водно-сольового балансу може бути призначений Регидрон.
Якщо випорожнення викликані отруєнням, буде потрібно прийом адсорбирующих препаратів: Смекти, Активованого вугілля.
Чи не рекомендовано зупиняти пронос медикаментами без призначення лікаря, з калом виходять шкідливі токсини.
Малюк в перший місяць життя, швидше за все, потребуватиме медикаментозному лікуванні не буде, так як причини зелених випорожнень саме в згаданий період не є патологією.
Дітям старше 1,5 років рекомендована сувора дієта, з якої виключається газована вода, рослинна їжа в необробленому вигляді і жирні страви.
Батьки не повинні займатися самолікуванням, існує високий ризик ускладнень, якщо терапія проводиться неправильно.
профілактичні заходи
Запобігти захворюванню легше, ніж лікувати. Батькам необхідно знати правила, які допоможуть уникнути розладу шлунково-кишкового тракту, як наслідок - зеленого проносу.
- Мамі, що годує необхідно дотримуватися правильного харчування. Уникати вживання алергенних продуктів. Чи не їсти жирну, гостру їжу. Не приймати лікарських препаратів, не порадившись з лікарем.
- Новонароджений малюк на штучному вигодовуванні страждає діареєю, якщо суміш не підходить. Після проведення консультацій з педіатром, можна підібрати підходяще харчування.
- Зелений пронос може свідчити про непереносимість продукту. Тому прикорм потрібно вводити поступово і обережно невеликими порціями в пюреподібних стані.
- Батьки не повинні облизувати дитячі пустушки, ложки. Таким чином, інфекція проникає від дорослої людини до малюка.
- Раціон харчування дошкільнят повинен бути збалансованим.
- Дітям старшого віку потрібно пояснити правила особистої гігієни. Стежити за тим, щоб руки були чистими, а в рот не потрапляли сторонні предмети.
Кожен відповідальний батько хвилюється за здоров'я малюка. І таке явище, як зелений пронос, хвилює дбайливих батьків. Головне, не піддаватися паніці, а з'ясувати причину симптому, повідомивши про те, що відбувається педіатра.Лікар обов'язково допоможе встановити захворювання, що спричинило симптом, і призначить лікування для дитини відповідно до віку і особливостями організму.
Зелений пронос у грудничка викличе занепокоєння практично у будь-якої мами. Калові маси малюка, який ласує сумішшю, помітно різняться зі стільцем дитини, який знаходиться на грудному вигодовуванні. У першому випадку продукти дефекації мають більш темний відтінок, калові маси при цьому густі і пахнуть неприємно. Іншими словами, стілець дитини, що знаходиться на штучному харчуванні, схожий на стілець дорослої людини.
сутність проблеми
Малюкам на грудному вигодовуванні частіше доводиться міняти підгузник, їх стілець має яскраво-жовте забарвлення і не має неприємного запаху. При цьому стілець може мати однорідну консистенцію або в ньому можна побачити зернисті крупинки. Якщо деякий час почекати зі зміною підгузника, то можна помітити, що колір стільця змінився на зелений. Таке явище можна вважати нормою, і батьки ні в якому разі не повинні при цьому впадати в паніку. Пояснити прояв зеленого кольору можна наявністю в організмі білірубіну, який виводиться з організму разом з продуктами дефекації.
Зелений колір стільця у малюка можна пояснити раціоном мами. Якщо мама вживає продукти зеленого кольору, наприклад шпинат, петрушку або кріп, то це може позначитися на кольорі калових мас її малюка.
Зелений стілець може спостерігатися і в тому випадку, якщо грудне маля харчується тільки переднім молоком матері, тобто тим молоком, яке немовля висмоктує з грудей в перші хвилини. При цьому пронос крім зеленого відтінку повинен бути з піною. У такій ситуації необхідно звернутися до педіатра. Харчування переднім молоком становить небезпеку тим, що новонароджений недоотримує лактази, в результаті чого малюка починають мучити коліки, а при зміні підгузника можна спостерігати зелений і пінистий стілець. Мамі цю дитину рекомендується не прибирати груди відразу після декількох хвилин вигодовування. Трапляється так, що внаслідок великої кількості молока, що виробляється в грудях у мами, малюк не встигає отримати заднє молоко, яке є більш поживним, через те, що дитина наїдається. У цьому випадку лікарі рекомендують при годуванні міняти груди рідше.
Причини зеленого проносу у грудничка
Причин, за якими у малюка може початися діарея, при якій калові маси мають зелений колір, може бути величезна кількість. Це залежить від харчування малюка, його віку та стану його здоров'я. Деякі фактори, що спровокували подібне явище, можуть бути нормою і не повинні викликати почуття занепокоєння у батьків. Інші, навпаки, вимагають негайного втручання з боку лікаря.
Отже, перша група причин, що сприяють появі зеленого проносу у грудничка:
- Характерні особливості роботи шлунка протягом перших 10 днів життя немовляти, які і пояснюють оливковий колір калових мас малюка.
- Зелений відтінок стільця малюка на грудному вигодовуванні в перший рік його життя пояснюється недорозвиненим шлунково-кишковим трактом у немовляти.
- Рідкий стілець немовляти пояснюється отриманням дитиною лише переднього молока.
- Як зазначалося раніше, якщо в раціоні мами присутні продукти зеленого кольору.
- Прикорм дитини, при якому в раціон малюка включаються яблуко, груша або солодка каша. Це може сприяти зміні кольору калових мас малюка.
- Зелений пронос у дітей більш старшого віку, від 3 до 5 років, може виникнути через неправильне харчування.
До другої групи причин, що сприяли появі зеленого проносу у грудничка, який вимагає невідкладного медичного втручання, відносяться:
- дисбактеріоз через невірне введення прикорму або перенесеної інфекції в кишечнику,
- кишкові інфекції, наприклад ешеріхиоз або ротавірусна інфекція,
- дизентерія,
- сальмонельоз через включення в раціон сирих або не до кінця оброблених яєць або риби.
Таким чином, якщо мама спостерігає у малюка поява проносу зеленого кольору, то необхідно проаналізувати і зрозуміти, що могло б стати причиною такого явища. І якщо в результаті у мами виникли побоювання за здоров'я малюка, то необхідно негайно звернутися за медичною допомогою. Зрозуміти краще відбувається з малюком допоможуть відповідні симптоми.
У разі наявності проблем зі здоров'ям, крім появи зеленого проносу, у малюка можуть проявлятися і інші ознаки патології. З цієї причини необхідно якийсь час поспостерігати за дитиною і зрозуміти, чи існують які-небудь ще відхилення від норми.
Так, зелений пронос на тлі високої температури може свідчити про розвиток дизентерії або сальмонельозу. Зелений пронос з піною можуть говорити про розвиток дисбактеріозу або інфекції. У свою чергу, зелений пронос зі слизом і домішкою кров'яних згустків служить основою для підозри на розвиток в організмі малюка дизентерії. Пронос зеленого відтінку зі слизом, але без домішок крові також свідчить про розвиток сальмонельозу. Про розвиток будь-якої патології можуть свідчити такі ознаки, як запах калових мас малюка, блювота і загальне погане стан дитини.
методи лікування
Кожен батько дорожить здоров'ям своєї дитини. Тому при виникненні подібної ситуації необхідно вжити відповідних заходів, щоб допомогти малюкові і привести стан його здоров'я в норму. При виявленні явних ознак нездужання необхідно невідкладно звернутися в поліклініку для здачі аналізів і огляду лікарем.
Екскременти малюка вивчаються через здачу аналізів калу, бактеріологічного посіву і інших спеціальних методів діагностики. Таким чином вдається з'ясувати розвиток інфекційних патологій в організмі дитини або встановити наявність або відсутність паразитів в кишечнику.
Тільки отримавши результати досліджень, лікар зможе призначити відповідне лікування. Якщо, наприклад, було виявлено розвиток дисбактеріозу, то лікарі рекомендують застосування спеціальних харчових добавок, що мають в своєму складі пробіотики або пребіотики. Саме вони допоможуть забезпечити присутність в кишечнику дитини корисних бактерій, в результаті чого буде відновлена діяльність кишечника.
Щоб уникнути можливих проблем із зеленим стільцем малюка необхідно проводити профілактичні заходи:
- мамі дотримуватися дієтичного харчування при грудному вигодовуванні,
- з більшою ретельністю підходити до вибору суміші для грудничка,
- своєчасно подбати про введення прикорму,
- стежити за можливими проявами алергічних реакцій на нові продукти в раціоні,
- уникнення переїдання,
- своєчасний і регулярний огляд у педіатра.
Як відомо, турботливі батьки ніколи не стануть ігнорувати виниклі проблеми зі здоров'ям дитини. Краще убезпечити себе і малюка, переконавшись у відсутності проблем зі здоров'ям, ніж, не звертаючи увагу на які проявляються симптоми, ризикувати здоров'ям малюка.
Рідкий стілець у грудничка на грудному вигодовуванні буває досить часто і, як правило, це абсолютно нормально. Стілець у грудничка на грудному вигодовуванні може багато про що розповісти, зокрема про роботу органів шлунково-кишкового тракту, правильному чи неправильному харчуванні, наявності інфекції і т.д. Саме тому багато новоспечені мами стежать за випорожненнями немовляти дуже уважно і часто турбуються, бачачи постійний рідкий стілець у немовляти.
Насправді приводом для занепокоєння сам по собі рідкий кал не повинен бути, адже дитина, яка постійно їсть тільки грудне молоко, не може мати густі випорожнення. Густа консистенція калу буде тоді, коли дитина почне вживати більш дорослу їжу, а його органи травлення сформуються остаточно і налагодять своє функціонування.До цього моменту буде присутній рідкий стілець у малюка.
Рідкий стілець як варіант норми
Рідкий стілець у немовляти буде присутній незмінно, так уже влаштована, що не сформувався дитячий організм. Частота випорожнень на добу може доходити до 10 разів на перші тижні життя дитини і близько 2-5 разів до 6 місяців. Густим у малюка буде тільки найперший кал - темний і густий меконій. Далі у багатьох діток можуть спостерігатися проблеми, як з калом, так і самим випорожненням. Як правило, проходить чимало безсонних ночей, перш ніж кишечник дитини адаптується до харчування, що відрізняється від того, яке було в материнській утробі.
Колір калу в перші дні життя немовляти може бути жовтого кольору (найідеальніший варіант), зеленого, з наявністю піни, крупинок і т.д. Це є нормою, а точніше реакцією кишечника на грудне молоко. Зазвичай до кінця першого місяця кал стає більш однорідним, і по ньому можна буде судити про стан травної системи. Насторожити батьків повинен темний кал, з кров'яними прожилками, який може свідчити про наявність внутрішньої кровотечі. При подібному ознаці необхідно негайно звернутися до лікаря.
Випорожнюватися малюк рідкими каловими масами, якому немає ще 2 місяців, може після кожного годування. Це обумовлено тим, що його кишкова флора від народження стерильно чиста і в процесі життя тільки почне заселятися корисними мікроорганізмами. Ферментна вироблення у немовлят дуже слабка, а завдяки анатомічному розташуванню органів шлунково-кишкового тракту їжа швидко проходить і перетравлюється.
Привід для занепокоєння
Рідкий стілець у немовляти на грудному вигодовуванні може свідчити також про будь-які порушення в організмі. Відрізнити нормальний стілець немовляти від діареї можна за деякими ознаками:
- збільшення частоти акту дефекації (більше 8-10 разів на добу),
- зміна консистенції стільця (він набуває більш рідку структуру),
- випорожнення з'являються різко, як під напором,
- по запаху кал стає більш кислим, неприємним,
- нормальний рідкий жовтий стілець змінює своє забарвлення на зелене,
- в калі може бути присутнім невелику кількість піни, крові або слизу.
Крім змін акту дефекації, кольору і консистенції стільця, можуть з'явитися неприємні симптоми, які проявляються у вигляді поганого сну, втрати апетиту, примхливості, підйому температури тіла. Дитина стане неспокійним через кольок, підвищеного газоутворення. Після з'їденого грудного молока можуть почастішати рясні відрижки.
Пронос у дитини не завжди є серйозною патологією. Часто він проходить протягом короткого проміжку часу самостійно, без будь-якої терапії. Якщо цього не відбулося, то краще показати дитину педіатру, для встановлення причини появи діареї. Особливо це стосується тих випадків, де рідкий, як вода, стілець з'являється на тлі підйому температури тіла.
Як реагувати батькам?
Стілець у новонародженого при грудному вигодовуванні може бути рідким з багатьох причин. Зазвичай це можна скорегувати в домашніх умовах самої мамою. Оскільки дитина від народження знаходиться на грудному вигодовуванні, йому в їжу надходить мамине молочко, в якому міститься все те, що з'їла сама мама. Саме неправильне харчування годуючої мами найчастіше стає причиною розладу стільця у немовляти. Виправити ситуацію в такому випадку можна за допомогою корекції харчування мами.
Щоб кишечник дитини працював добре і він вчасно какал, багато їв і міцно спав, слід додати в їжу мами:
- слабосолоні каші (рис, гречка),
- рибу, приготовану на пару або відварну,
- чай з ромашки і м'яти,
- рибні супи,
- відварне нежирне м'ясо,
- кисломолочні натуральні продукти з низьким відсотком жирності.
Багато педіатри радять годувальниці їсти ту їжу, яку він їла під час виношування дитини, за винятком напівфабрикатів, жирної їжі, продуктів з великою кількістю ненатуральних компонентів. Не варто вживати в їжу і копченості, особливо сало, жирну рибу, ковбаси і т.п. Утриматися потрібно від яєць, тортиків, свіжоспечених борошняних виробів, кислих і гострих страв.
Дуже часто рідкий стілець у новонародженого при грудному вигодовуванні спостерігається тоді, коли його мама дотримується вегетаріанського харчування. Велика кількість овочів, зелені і фруктів в раціоні мами незмінно відбитися на густоті стільця дитини. Якщо крім рідкого калу немає інших неприємних симптомів у вигляді кольок, неспокійного сну і поведінки, то можна вважати такий стілець варіантом норми.
Спочатку меню годуючої мами має бути в міру дієтичним. Всі нові продукти потрібно вводити поступово, записуючи реакцію на них в спеціально відведену зошит. Це допоможе простежити реакцію організму дитини на новий продукт і в разі потреби скасувати його, ввівши трохи пізніше.
При появі рідкого стільця у новонароджених не потрібно відмовлятися від грудного вигодовування і переходити на штучне харчування. На жаль, це проблема багатьох мам, які списують розлад шлунку дитини на неякісне грудне молоко. Це в корені не вірно, до того ж в молоці крім харчування міститься велика кількість корисних вітамінів і мікроелементів, які позитивно впливають на імунну систему. У деяких випадках саме грудне молоко рятує організм немовляти від великої втрати рідини при отруєннях, дисбактеріозі і т.д.
Якщо у немовляти спостерігається частий рідкий стілець зеленого відтінку, то це може бути пов'язано з порушенням процесу годування. Зокрема така проблема спостерігається у тих дітей, яких по черзі прикладають до обох грудей, в результаті чого дитина висмоктує рідке переднє молоко, в той час як більш поживна і жирне залишається у мами в грудях. Виправити ситуацію можна, прикладаючи немовляти до одних грудей до того моменту, поки він її повністю не спустошить. У перший місяць, коли дитина буде висмоктувати зовсім мало, молоко з другої грудей потрібно зціджувати, щоб зберегти лактацію і форму молочних залоз.
Привід звернутися до лікаря
Порушення акту дефекації у дитини, коли рідкий стілець присутній досить часто і ситуація не змінюється при корекції мамою свого раціону, має насторожити батьків і стати приводом звернення до фахівця. Це потрібно зробити і в тому випадку, якщо у малюка твердий і надутий животик, він неспокійний, часто кричить і вкрай мало спить.
Насторожити батьків немовляти повинен також рідкий стілець, при якому спостерігається втрата або поганий набір ваги, відсутність апетиту, блювота, висока температура тіла. Всі ці симптоми в комплексі є вкрай небезпечними для крихти, тому візит до лікаря повинен бути негайним. Їх не можна ігнорувати, адже вони є сигналом серйозних порушень, небезпечних для здоров'я і життя дитини.
Якщо рідкий жовтий стілець несподівано змінюється на насторожує виду водянисту консистенцію, яка має неприємний запах гнилі, потрібно негайно обстежити дитину у лікаря. Так часто виявляються інфекційні хвороби, пов'язані з проникненням в кишечник дитини бактерії. Буває це в основному у тих діток, чиї мами крім грудного молока пропонують дитині воду із сумнівних джерел (водопровідну, колодязну і т.д.), не дотримуються гігієну в будинку, гігієну свою і немовляти, погано дезінфікують іграшки дитини. В результаті чого всі патогенні мікроорганізми легко проникають в стерильний організм крихти і починають там свою активну руйнує життя.
Нерідко діагнозом у малюків, на жаль, є дисбактеріоз.Часто він з'являється тоді, коли мама в період вагітності або після пологів брала за станом здоров'я антибактеріальні препарати. Стілець при дисбактеріозі рідкий, зеленого кольору, з присутністю слизу і крупинок. Для уточнення діагнозу потрібно пройти обстеження і здати необхідні аналізи.
Діарея у грудничка може спостерігатися при лактазной недостатності. При цьому порушення у дитини крім рідкого стільця буде спостерігатися недобір маси тіла, підвищений неспокійний стан немовляти. Поставити діагноз можна у лікаря, шляхом здачі калу на аналіз. Без цього визначити відсутність лактази як ферменту в організмі дитини не можна.
Короткочасні причини відхилення
Іноді проблеми зі стільцем можуть спостерігатися у новонароджених періодично. Найпоширенішою причиною є прорізування зубів у 4-7 місяців. Мало хто з дітей переносить цей період легко і без ускладнень. В основному у дітей піднімається висока температура, яку практично неможливо збити без застосування ін'єкційних жарознижуючих засобів, починається пронос, іноді сильна блювота.
Симптоми прорізування зубів у дітей схожі з проявом гнійної ангіни або отруєння. Лікарська допомога в цей момент допоможе перенести момент прорізування без серйозних ускладнень, а грудне молоко часто рятує крихт від зневоднення. Після того як зубки пролізуть, неприємні симптоми припиняться. Дуже важливо в цей період берегти дитину від переохолодження, контакту з великою кількістю людей, щоб на тлі ослаблення імунітету не приєдналася якась інфекція. Всі іграшки, які дитина бере в рот, необхідно мити в кип'яченій воді з содою.
Алергічна реакція на введений продукт в раціон може спровокувати рідкий стілець. Нерідко малята народжуються в тій чи іншій мірі з алергічними проявами на їжу. Крім шкірних висипань у малюка незмінно буде присутній діарея, з частинками неперетравленої їжі. Усунути цю проблему не завжди вдається самостійно, особливо якщо алергія спостерігається на велику кількість продуктів харчування, тому краще звернутися до кваліфікованого фахівця.
Антибактеріальні препарати, які призначають діткам за станом здоров'я, лікують від бактерій, але згубно впливають на всю корисну мікрофлору.
На тлі прийому антибіотиків у малюків нерідко розвивається дисбактеріоз, який супроводжується рідким стільцем і іншими характерними симптомами.
Попередити це можна тільки частим грудним вигодовуванням і спеціальними препаратами, що допомагають відновити кишкову мікрофлору. Йдеться про препарати «Біфідіум», «Лактовіт», «Біфідобактерін» і т.п. Їх потрібно давати дитині у відповідному дозуванні, розводячи в ложечці з грудним молоком. Ці кошти можна пити також самої мами, в результаті чого вони будуть надходити з грудним молоком.
Рідкий стілець у дитини - не привід для занепокоєння, якщо дитина відчуває себе і розвивається добре. В інших випадках потрібно лікарський огляд та консультація, щоб виключити наявність будь-яких порушень. Краще зайвий раз перестрахуватися і показати дитину фахівцеві, ніж запустити проблему і надалі тільки погіршити ситуацію.
Коли рідкий стілець - норма
Батьки часто переживають з приводу рідкого стільця у новонародженого. Але важливо розуміти, що при годуванні груддю - це нормальна фізіологія. Не потрібно переживати, якщо інших ознак порушення стану немає.
Бувають ситуації, коли рідкий стілець у грудничка на грудному вигодовуванні говорить про розвиток захворювань, але такий стан завжди супроводжується додатковими зовнішніми ознаками.
Дуже просто пояснити, чому стілець рідкий у новонародженого при грудному вигодовуванні. При харчуванні тільки калорійною, м'якою і жирною їжею кал не може затвердіти. Кашкоподібна консистенція є нормою до моменту введення прикорму у грудних дітей.
Відтінок буває від жовтого до світло-коричневого. Часом колір може змінюватися, але якщо в калі немає домішок слизу, крові, не турбує біль в животі - то все нормально.
Колір стільця варіюється від світло-жовтого до темно-коричневого
Якщо у новонародженого рідкий стілець жовтого кольору, але малюк має хорошу динаміку в набирання ваги, не має проблем зі сном і не показує тривожних знаків - то і його батькам не варто турбуватися даремно. Немовля їсть рідку, легкоусвояемую їжу і тому логічно, що каловая маса рідка. Це не повинно асоціюватися з проносом.
Дитина на грудному вигодовуванні в нормі в перший місяць життя може випорожнюватися від 7 до 10 разів на добу. Випорожнення бувають після годувань. З 1 до 6 місяців - щодня дитинка ходить в туалет 2-5 разів, а після півроку - 1 або 2 рази, а може і рідше.
При частому патологічному спорожнення кишечника немовля швидко втрачає потрібну йому рідину. В цей час грудничка треба багато поїти, щоб не настало обезводнення і порушення в роботі органів і систем.
У нормі у немовляти рідкий жовтий стілець, але буває зеленуватого, світло-жовтого або коричневого відтінку. Колір залежить від харчування годуючої жінки. При включенні в її раціон молочної продукції - кал жовтий, рослинних продуктів - зеленуватий.
Норма - відсутність в калі слизу і крові. Іноді можуть з'являтися сирнисті грудочки, а по запаху вони немов скисле молоко. При хорошому самопочутті малюка і стабільному наборі маси тіла переживати нема про що. Це природний відповідь на легко перетравлювану їжу.
Короткочасні причини порушення стільця - прикорм і прорізування зубів
Буває, що до прорізування зубів, хворобливих відчуттів в яснах, течією слини і дратівливості додаються й інші симптоми. Один з них - порушення консистенції каловой маси.
У малюка ріжуться зубки, він плаче і відчуває дискомфорт
Дуже частою причиною, коли у немовляти спостерігається рідкий стілець, стає саме прорізування зубів під впливом бактеріальної інфекції.
Вона потрапляє в організм дитини через те, що той починає посилено тягнути в рот руки і будь-які підручні предмети, щоб почухати запалені ясна.
Захист слиною у грудних дітей розвинена погано, тому інфекція проявляється в кишечнику, провокуючи пронос.
Щоб зменшити негативний вплив на організм процесу прорізування зубів потрібно:
- періодично витирати слину з підборіддя,
- приділяти більше уваги гігієні - частіше міняти кофточку, щоб на ній не накопичувалася слина,
- потрібно часто мити або витирати руки вологими серветками.
Щоб уникнути діареї під час прикорму потрібно дотримуватися наступних правил:
- стежити за якістю їжі, вводячи прикорм дуже обережно,
- при перебудові організму слід уважно ставитися до вибору страв,
- правильне харчування знизить ризики виникнення дисбактеріозу.
Часто причини рідкого стільця у немовля полягають в пристосуванні травної системи до нових продуктів харчування.
При цьому мікрофлора кишечника заселяється корисними бактеріями. Але ще не виробляється достатня кількість ферментів, і анатомічне розташування шлунково-кишкового тракту сприяє прискоренню перетравлення їжі.
У чому відмінності норми і порушень
Діарею можна відрізнити від нормального фізіологічного стану за такими ознаками:
- збільшення кількості дефекацій на добу,
- розрідження стільця і його водянистость,
- різкий викид випорожнень,
- яскраво виражений кислий запах,
- зелений відтінок,
- присутність кров'яних прожилок, піни і слизу.
Одночасно рекомендується стежити за загальним самопочуттям дитини.
додаткові ознаки
- коліки і газики,
- порушення сну в денний час, а також уночі,
- поганий апетит,
- безпричинні капризи,
- підйом температури.
Але часто колір і консистенція калу в нормальному стані буде залежати від індивідуальних особливостей організму малюка.
Що можуть зробити батьки, правила корекції харчування
Поради щодо профілактики діареї у немовлят:
1 Чи не кидати грудне вигодовування. Деякі молоді мами через свою недосвідченість перестають годувати дитину грудьми. Це зовсім неправильно. У грудному молоці є особливі речовини, які допомагають несформовані організму подолати інфекції кишечника, а також протистояти впливу алергенів. Мікробактерії в молоці дозволять шлунково-кишковому тракту працювати коректно. Як відновити лактацію, якщо пропало молоко, ми розповідаємо в окремій статті. При проносі організм втрачає величезну кількість рідини, і молоко допомагає заповнити її.
2 Зміна раціону мами. Раціон годуючої жінки значно впливає на стілець малюка. Особливо сильно змінюють консистенцію каловой маси зелень, фрукти, овочі і соки. Матері рекомендується вести щоденник, куди відзначати час введення нової їжі і реакцію на неї. Включати в меню продукти потрібно по одному, в невеликих кількостях, відстежуючи самопочуття дитини.
3 Стежити, як реагує організм немовляти. Якщо стає тільки гірше, потрібно терміново викликати лікаря.
4 Стежити, щоб малюк випивав груди цілком. Відомо, що грудне молоко матері ділиться на переднє (водянисте) і заднє (більш жирне, калорійне). Якщо немовля часто висмоктує тільки переднє молочко, то і частота походів в туалет буде збільшуватися. Годуєте однією груддю до відчуття повного спустошення, а тільки потім пропонуйте йому приступити до другої. Якщо дитина не хоче брати груди і психує, уважно вивчіть можливі джерела проблем з нашої статті. У тому випадку, якщо у мами болить груди під час годування - потрібно обов'язково отримати інформацію, чому так може відбуватися. Такі симптоми нічого доброго не віщують.
5 Не варто нервувати. Батьки не рідко починають нервувати навіть при найменших відхиленнях. Якщо на тлі рідкого стільця малюк зберігає спокій і гарний настрій - нічого страшного не відбувається.
Коли потрібен лікар
Водянисті випорожнення у грудничка при частому повторенні повинен стати приводом звернення до лікаря.
Є ряд додаткових ознак діареї, які свідчать про відхилення від норми:
Варто уважно поставитися до наявності супутніх симптомів
- Занепокоєння в поведінці. Коли малюк стукає ніжками, що не бере груди, погано спить, видно, що його турбує живіт - телефонуйте лікаря.
- Небезпечні ознаки - коли рідкий стілець у немовляти доповнюється блювотою, сильним підвищенням температури і зниженням ваги. Все це може загрожувати життю і слід негайно викликати лікаря.
- симптоми зневоднення - вони розвиваються як раз при діареї - це загальна слабкість і млявість дитини, слабкий крик, відсутність сліз, стянутость шкірного покриву, западання тім'ячка, темний відтінок сечі з різким запахом, довго залишається сухим підгузник і висока температура.
- Явний гнильний запах екскрементів - це може свідчити про розвиток патогенної мікрофлори кишечника.
- дисбактеріоз - розвивається у разі порушення складу мікрофлори кишечника. Щоб підтвердити діагноз - здайте аналізи.
- Лактазная недостатність. Даний діагноз також ставиться тільки на підставі проведення аналізів. У перші тижні життя дитини в його організмі не відбувається вироблення ферменту лактази - а саме він розщеплює вуглеводи з грудного молока. Тому розвивається діарея, малюк стає неспокійним і погано набирає вагу. Для діагностики лактазной недостатності потрібно здача в лабораторію калу.
- Кишкові інфекції. Вони протікають по-різному важко. У такому стані дуже рідкий стілець, як вода, у грудничка супроводжується підвищенням температури, блювотою, кров'ю і слизом у калі. Після аналізу діагностується підвищення концентрації жирів і лейкоцитів.
Якщо у дитини будуть проблеми з роботою шлунково-кишкового тракту, він обов'язково покаже це своєю поведінкою. Коли малюк почуває себе добре, веселий і грає, то, швидше за все, ніяких порушень у нього немає.
Рідкий стілець у грудничка - це фізіологічно нормальний стан. Набагато гірше, коли малюк страждає від закрепів, у нього виникає здуття і розвиваються коліки. Колір, консистенція і запах калу грудничка дають можливість своєчасно діагностувати порушення функцій шлунково-кишкового тракту. Якщо немає додаткових патологічних проявів - це не показник порушень.
Додаткову інформацію про те, який кал вважається нормою, а коли немає ви зможете дізнатися з відео:
робимо висновки
Отже, сам по собі рідкий стілець у грудничка, що живиться маминим молоком, не повинен викликати хвилювання. А, щоб остаточно заспокоїтися, батькам потрібно звернути увагу не тільки на вміст підгузника, але також на поведінку дитини.
Приводу для хвилювань немає, якщо немовля:
- з апетитом смокче молоко,
- набирає вагу,
- добре спить,
- посміхається і «гулит»,
- Не вередує,
- какає без зусиль, не тужиться і не плаче.
Крім того, у багатьох малюків процес прорізування зубів супроводжується прискореним і більш рідким ніж зазвичай стільцем.
Тривати цей період може до двох тижнів, після чого все знову приходить в норму.
Харчування мами і стілець дитини
Дитина, яка перебуває на грудному вигодовуванні, чуйно реагує на будь-які зміни в раціоні своєї мами.
Тому жінкам в період лактації необхідно дуже строго підходити до вибору продуктів для свого меню.
Щоб не викликати у малюка болю в животі, кольки або пронос, бажано вживати тільки такі продукти і страви:
- овочеві або круп'яні супи,
- молочні каші,
- кисломолочні продукти - кефір, ряжанка, сметана, сир,
- хліб з пшеничного борошна,
- пісні сорти м'яса - телятина, яловичина, індичатина,
- яблука (свіжі або печені), банани.
Не можна їсти смажену, копчену, консервовану або мариновану їжу.
Слід також відмовитися від продуктів, до складу яких входять барвники, підсолоджувачі, консерванти та інші «хімічні» добавки.
Особливу небезпеку для немовляти представляють:
- шоколад і какао,
- мед і горіхи,
- кава,
- Риба та морепродукти,
- цитрусові,
- абрикоси, сливи, груші, а також фрукти і ягоди червоного і оранжевого кольору,
- чорний хліб, здобна випічка, різні солодощі,
- помідори, огірки, капуста, бобові.
Фахівці з дитячого харчування рекомендують годуючим мамам вести спеціальний харчовий щоденник.
У нього потрібно щодня записувати всі з'їдені продукти і реакцію на них дитини. Такі записи допоможуть дізнатися батькам, що стало причиною змін стільця малюка.
Причини для занепокоєння
Якщо у крихітки не ріжуться зубки і в дієті мами не було порушень, а частота стільця, а також його консистенція і колір змінилися, то слід насторожитися.
Приводом для занепокоєння повинно стати також така поведінка дитини:
- часто й подовгу кричить,
- неохоче їсть, випльовує груди,
- підтягує ніжки до животика,
- мало і неспокійно спить.
Крім того, у малюка може бути:
- підвищена температура,
- здуття живота, гази,
- висипання на тілі,
- нежить,
- западання тім'ячка.
У таких випадках потрібно не зволікаючи звертатися за медичною допомогою. Оскільки рідкий стілець в поєднанні з одним або декількома перерахованими ознаками може бути причиною кропив'янки, ГРВІ, отиту, ангіни або інших серйозних захворювань.
Пронос у грудничка: причини і симптоми
Причини, за якими у маленької дитини може з'явитися пронос різні. Найбільш ймовірними є наступні:
- харчове отруєння. Розвивається у малюка, якщо мама, яка годує дозволила собі з'їсти продукти з забороненого списку або прийняла лікарський препарат,
- кропив'янка або інше захворювання алергічного порядку.Це не тільки реакція на продукти або медикаменти, а й на одяг з синтетики, побутову пил, шерсть тварин, косметологічні засоби та інші подразники,
- дисбактеріоз. Виникає внаслідок порушення балансу мікрофлори в кишечнику дитини і може бути також викликаний вживанням мамою невідповідних продуктів,
- кишкова інфекція (вірусна або бактеріальна).
На думку відомого педіатра доктора Комаровського, найбільш часто у дітей раннього віку зустрічається ротавірусна інфекція.
При цьому заразитися немовля може за таких обставин:
- при недотриманні гігієнічних вимог по догляду за малюком. Зокрема, якщо знайомі або родичі, що приходять поспілкуватися з малятком, забувають вимити руки,
- якщо у когось із членів сім'ї діагностовано кишкова інфекція,
- якщо малюкові дають брязкальця та інші іграшки «прямо з магазину», не провівши їх дезобробку.
При цьому доктор Комаровський радить батькам звернути увагу на те, як ходить малюк «по великому».
Основні відмінні ознаки проносу від звичайного рідкого стільця:
- дитина какає набагато частіше,
- кал викидається з кишечника різко,
- випорожнення більш водянисті, ніж зазвичай,
- кал набуває зеленуватий відтінок,
- в випорожненнях спостерігається слиз або кров'янисті прожилки,
- кал має неприємний, часом навіть гнильний запах.
Крім того, у дитини спостерігаються і інші прояви захворювання - підвищена температура, поганий апетит, блювота, примхливість.
Ротавірусна інфекція у дітей раннього віку - це важке захворювання.
Найнебезпечнішим є зневоднення організму, яке проявляється в тривалій відсутності сечовипускання, плачі без сліз, сухості шкіри і слизових, западанні джерельця.
Тому при появі проносу або інших симптомів нездужання доктор Комаровський настійно радить батькам не займатися самолікуванням, а відразу звертатися до лікаря.
Якщо лікування розпочато вчасно і батьки виконують всі призначення лікаря, то малюк дуже скоро буде здоровий
профілактика
Щоб вміст підгузника малюка не стало причиною для занепокоєння і хвилювання, молодим мамам слід дотримуватися простих, але дуже важливі правила:
- Як можна довше зберігати грудне вигодовування. Материнське молоко - це джерело вітамінів і інших корисних для організму дитини речовин. Вони сприяють зміцненню імунної системи і допомагають боротися з хворобами.
- Обов'язково дотримуватися спеціальної дієти, щоб не спровокувати у дитини алергію або отруєння.
- Прийом будь-яких лікарських препаратів годує мама повинна погоджувати з педіатром.
- Піклуватися про гігієну дитини. Не допускати його перебування в мокрих або брудних пелюшках, регулярно проводити вологе прибирання, провітрювати кімнату, мити і обробляти дезрастворе всі іграшки і посуд.
Щоб поліпшити роботу кишечника, грудничку кілька разів на день потрібно масажувати животик, ніжно погладжуючи за годинниковою стрілкою.
Крім того, дитину слід спонукати до активних рухів і ігор, щоб стимулювати перистальтику і позбавити від здуття і запорів.
Особливості стільця у немовлят
Для немовлят, які отримують грудне молоко, типовий часті рідкі випорожнення. Якщо малюк добре набирає вагу і спокійний, то приводу для занепокоєння немає. Для немовляти вважається нормою, якщо вміст памперса має світло-жовтий відтінок і по консистенції нагадує рідку кашку. Частота стільця - 2-5 разів на добу.
Будь-яке візуальне зміна консистенції і кольору, а також приєднання неприємного запаху, вказує на розвиток у дитини діареї (проносу).
Причини і фактори, що провокують розвиток проносу у грудничка
У малюків в період годування грудьми пронос може розвиватися з різних причин. Найчастіше це:
- кишкова інфекція.Однією з найбільш часто зустрічаються причин, по якій дітки грудного віку страждають від розладу кишечника, є кишкова інфекція. Розвиватися патологія може через недосконалість імунної захисту дитячого організму,
- непереносимість лактози. Лактозною непереносимість - ще одна поширена причина дитячого проносу. Для стільця в такому випадку типова піниста консистенція і кислий запах. Розвиток проносу зумовлена браком в організмі малюка особливого ферменту - лактази, що відповідає за розщеплення лактози (молочного цукру, що надходить разом з молоком матері). Накопичується лактоза і викликає розлад дитячого стільця,
- дисбактеріоз. Дисбактеріозом прийнято називати відхилення між «хорошою» і «поганий» мікрофлорою кишечника. За своїми ознаками патологія нагадує кишковий розлад. У немовлят стан розвивається в тому випадку, якщо мама, яка годує або сам малюк приймають препарати групи антибіотиків,
- похибки харчування годуючої мами. Іноді причиною проносу у грудничка стає недотримання дієти годуючої мамою. Наприклад, жінка може ввести в раціон білокачанну капусту або представників сімейства горохових, що і викликає розрідження стільця у немовляти,
- прорізування зубів. У більшості випадків в період появи зубів у дитини також розвивається пронос. В цьому випадку стілець стає рідким, але різкий запах у нього відсутня. Як правило, діарея супроводжується підйомом температури і рясним слиновиділенням.
Симптоми рідкого стільця у немовлят при грудному вигодовуванні
Відрізнити нормальний стілець немовляти від проносу можна за кількома типових ознак. це:
- збільшення частоти стільця. Бруднити памперси малюк починає в два - три рази частіше,
- кал стає водянистим, і звичний жовтуватий колір змінює на зеленуватий відтінок,
- з'являється неприємний різкий запах. У ньому можуть відчуватися гнильні нотки,
- дитина страждає від посиленого газоутворення і хворобливих кольок.
У складі калових мас можуть з'являтися слиз, кров'яні прожилки, нетипові пластівці.
Змінюється і поведінка немовляти:
- крихітка стає неспокійним і дратівливим,
- часто плаче,
- може відмовлятися від грудей.
На сильне зневоднення вказує суху мову. Це дуже тривожний сигнал, що вимагає негайного реагування: малюкові потрібно викликати бригаду «швидкої допомоги».
Коли дитина потребує термінової допомоги медиків
Захворювання у немовлят іноді розвивається дуже стрімко. Існує кілька симптомів, які вимагають термінової госпіталізації дитини.
- Стілець стає дуже рідким і рясним, містить багато піни.
- У калі є прожилки крові.
- У малюка з'явилася часта блювота.
- Фіксуються ознаки зневоднення.
- Пронос триває добу, а дитина відмовляється пити.
- Малюк не мочився більше 8-ї години.
- У крихти висока температура.
- Сильні коліки.
При появі хоча б одного симптому дитини необхідно госпіталізувати.
регідратанти
Мами повинні пам'ятати, що пронос - захисна реакція дитячого організму, що допомагає активному очищенню шлунково-кишкового тракту. І різко зупиняти діарею лікарі забороняють, оскільки кишечник починає всмоктувати токсини і це тільки погіршує загальний стан немовляти.
При розвитку діареї малюкові потрібно постійно давати пиття. Це може бути чиста вода, але найкраще використовувати спеціальні препарати-регідратанти. В аптеці можна купить кошти, дозволені у дітей першого року життя. це:
- Орасан,
- Хумана Електроліт,
- Гастровіт,
- Гідровіт,
- Маратонік і інші.
В день малюк повинен випивати не менше 100 мл розчину електроліту на кожен кілограм ваги. Поїти дитину потрібно дрібно: кожні 5-10 хвилин випоювати по 1-2 маленьких ложки. Якщо давати дитині більший обсяг кошти і робити це частіше, то можна викликати у нього сильну блювоту.
Як регідратанти для немовлят не можна використовувати препарат Регідрон. У його складі міститься високий відсоток солей натрію. Але якщо іншого препарату немає, то при розведенні ліки використовується подвійний об'єм рідини.
Найкраще скласти розчин своїми силами: все необхідне знайдеться на кожній кухні. В 1 літрі води розчинити цукровий пісок (3 ч. Л) і сіль (1/2 ч. Л). Поїти дитину за стандартною схемою.
При приготуванні складів необхідно строго дотримуватися прикладену виробником інструкцію. Засіб в слабкої концентрації потрібного лікувального ефекту не дасть, а перевищення дозування солей тільки посилить пронос.
Хороший ефект при деяких різновидах дитячого проносу дають абсорбуючі препарати. До таких належить Смекта, але самостійно використовувати його заборонено. При деяких захворюваннях, які супроводжуються проносами, зокрема, ротавірусної інфекції, препарат заборонений.
Грудничкам також може призначатися засіб полісорб і Ентеросгель.
Медикаменти
Медикаментозна терапія підбирається педіатром, і в кожному конкретному випадку вона індивідуальна. Як правило, дитині призначаються препарати широкого спектра дії, наприклад, Цефазолин.
На тривалий термін прописуються засоби, що містять корисні бактерії. При необхідності малюк отримує ферментосодержащіе препарати.
Для зниження температури тіла рекомендується використовувати сиропи. Свічки, хоча і діють швидше, лише посилять пронос.
Дієта матері-годувальниці
Раціон годуючої мами і так досить обмежений, але при розвитку у дитини проносу жінка повинна дотримуватися найсуворішу дієту. Будь-яка похибка в харчуванні лише посилить наявну проблему.
З меню необхідно повністю виключити:
- будь-які продукти, що містять консерванти, хімічні барвники і добавки,
- екзотичні продукти і фрукти,
- солодощі, хліб та іншу випічку,
- алкоголь,
- капусту,
- бобові культури - горох, боби,
- цибуля і часник,
- кава, какао, газовані напої.
Лікування діареї у немовлят народними засобами
Якщо вирішено використовувати народні методи терапії розлади кишечника, то необхідно попередньо отримати консультацію педіатра.
Можна застосовувати такі рецепти:
- настій з липового цвіту. Він має протизапальну і бактерицидну дію, що допомагає відновити нормальну роботу шлунково-кишкового тракту. Сухий колір (1 ч.л) заварюється в склянці окропу, настоюється і проціджують. Потрібно давати малюкові кілька ложечок в день замість води. Пронос припиниться через дванадцять годин,
- відвар на основі зелених бруньок осики. Столову ложку продукту залити склянкою окропу і варити півгодини при мінімальному кипінні. Остудити, процідити і давати дитині по чайній ложечці тричі на день,
- м'ятний настій. У склянці окропу заварити ложку подрібненої м'яти, настояти і процідити. Випаювати по ложечці вранці і ввечері,
- рисовий відвар. Зварити концентрований рисовий відвар: на 1 літр води береться 100 грам рисової муки. Варити 5 хвилин при мінімальному кипінні і постійному помішуванні. Остудити. Охолоджену рідину розвести чистою водою у співвідношенні 1: 3 і давати дитині потроху,
- настій з сухих квіток шипшини. Столову ложку продукту залити окропом (1,5 ст.). Настояти протягом години, процідити. Давати трохи засобу кожні дві години,
- відвар ослинника. Його рекомендують використовувати при особливо важких проносах. Столову ложку трави залити водою (1,5 ст) і варити при мінімальному кипінні 5 хвилин. Процідити, охолодити і випоювати немовляті по чайній ложці 5 разів на день.
Прогноз захворювання і можливі ускладнення
Прогноз при рано розпочатому і адекватне стану дитини лікуванні сприятливий. При відсутності терапії, є ризик розвитку наступних патологічних станів:
- втрата малюком здебільшого ваги,
- неякісне засвоєння кишечником дитини поживних речовин, що надходять з молоком матері. Це може спровокувати рахіт,
- фіксується нестача кальцію,
- малюк стає малорухливим,
- знижується температура тіла,
- з'являються ознаки зневоднення.
Саме зневоднення є одним з найбільш серйозних ускладнень при дитячої діареї, оскільки організм немовляти активно втрачає корисні електроліти (солі).
Ознаками зневоднення стають:
- рідкісне або повна відсутність сечовипускання,
- сеча стає дуже темною,
- малюк втрачає вагу,
- губи і язик пересихають, дитина плаче без сліз,
- шкіра бліда і суха, під очима з'являються синці,
- спостерігається западання переднього джерельця,
- крихітка стає млявим і апатичним.
Головне завдання мами при появі подібної симптоматики - заповнення втраченої дитячим організмом рідини. Тут рекомендується:
- випоювати немовляті регідраціонние розчини. Дозу повинен підбирати лікар,
- давати малюкові питво в перервах між прийомами регідратанти,
- пропонувати груди якомога частіше.
Ці заходи допоможуть відновити запаси рідини.
Що робити при проносі у недоношених дітей
У недоношених малюків зміни в структурі стільця відбуваються особливо часто. Причиною частих функціональних порушень шлунково-кишкового тракту стає його незрілість і нестача ферментів кишечника, необхідних для переварювання жирів і вуглеводів.
При розвитку проносу дитині обов'язково призначається лікування. Терапія проводиться в умовах стаціонару. Але вкрай бажано зберігати і продовжувати грудне вигодовування, оскільки з молоком матері немовля отримує гормони, захисні речовини і ферменти, що прискорюють дозрівання кишечника і зупиняють діарею.
Пронос у немовляти не можна залишати без уваги, оскільки при відсутності адекватного лікування у крихти можуть розвиватися серйозні ускладнення. І тільки своєчасно призначене лікування допоможе уникнути важких наслідків.
Норма стільця у дитини до року
Виявити діарею у немовляти без допомоги медиків складно. Після появи на світ малюк випорожнюється темно-зеленим твердим або густим меконієм, який повинен повністю вийти протягом 24 годин. Якщо цього не відбулося, повідомте лікаря пологового будинку. Це ознака розвитку непрохідності кишечника.
У перші місяці калові маси рідкі, пофарбовані в жовто-зелений або коричневий колір. В консистенції може бути присутнім слиз в невеликій кількості або білий клубочок. Для немовлят нормально, якщо присутній запах подкісшего молока. У штучному вигодовуванні випорожнення можуть виділяти неприємний і різкий запах.
Після півроку кал стає густішим, нагадує сметану. Колір перетворюється на коричнево-жовтий або яскраво-зелений. Допустима наявність невеликих слизових вкраплень.
Немовлята, які харчуються тільки материнським молоком, можуть опорожняться рідше 1 разу на 2-4 дня, іноді 1 раз в тиждень. Це не причина для занепокоєння, якщо маса рідка і м'яка, дитина поводиться спокійно і добре харчується.
Причини проносу у дитини
При виявленні діареї у маленької дитини необхідно терміново вживати заходів. Лікування залежить від причини розвитку розлади, встановити яку допоможе лікар після здачі аналізів і проходження обстеження.
Причини рідкого стільця у немовля:
- Прорізування зубів. У цей період нормальною реакцією організму вважається фізіологічний пронос. У випорожненнях присутня вода, а кількість дефекацій збільшується до 3-4 разів. Якщо блювота і висока температура відсутні, лікування не потрібно.
- Дисбактеріоз. Якщо в організм потрапляють хвороботворні мікроорганізми, порушується баланс бактерій в кишечнику і з'являється пронос. До нього приєднується метеоризм, біль в животі, гнильний запах випорожнень і піна.
- Патології органів шлунково-кишкового тракту.
- Раннє введення прикорму, коли шлунок не виробляє необхідних ферментів.
- Кишкова інфекція, застуда, вірус.
- Лактулоза і інші проносні в великих обсягах.
- Різка зміна грудного молока на штучну суміш.
- Прийом антибіотиків мамою або дитиною.
- Запалення тонкого відділу кишечника. У калі присутня піна, слиз і прожилки крові.
На грудному вигодовуванні
Коли немовля харчується тільки молоком з грудей, його здоров'я і стан травного тракту знаходяться в повній залежності від харчування матері-годувальниці. Будь-які похибки негайно відображаються на консистенції дитячого стільця. У перші місяці жінка повинна строго дотримуватися встановленого раціон, їжа повинна бути гіпоалергенної і легкою. При порушеннях в харчуванні кал не містить слиз, піну або неприємний запах. Це ознаки більш серйозних порушень.
Новонароджений і місячна дитина можуть поносити через недоїдання, коли груди погано розроблена і сил вистачає висмоктати тільки переднє молоко, в якому недостатньо поживних речовин. Воно як водичка і підходить для втамування спраги. Важливо, що малюк їв. Якщо дитина не набирає вагу і постійно просить їсти, значить, лактація і грудне вигодовування налагоджено неправильно.
Точно встановити діагноз може тільки лікар за аналізом ДНК і спеціальних досліджень. Якщо не зупинити годування невідповідним продуктом, немовля буде страждати через зневоднення і почне відставати у фізичному розвитку.
Ще одна небезпечна вроджене стан - галактоземія. У дитини порушується обмін речовин і молоко не засвоюється. Патологія проявляє себе в перший місяць життя. Для неї властива блювота, пронос, жовтушність шкірних покривів і відмова від їжі. Можливо протікання без симптомів, тільки з діареєю. Якщо вчасно не встановити причину розладу, почнуться судоми, печінкова недостатність.
На штучному вигодовуванні
Пронос у немовлят при грудному варіанті вигодовування має одні причини, а у малюків на сумішах - інші. Искусственники частіше страждають розладом кишечника. Основна причина полягає в складі суміші, яка складніше за структурою жирів, ніж грудне молоко. Живильні речовини швидше проникають в стінки кишечника, але організм не готовий до переробки їжі.
При збої в роботі кишечника спостерігається дисбаланс в кількості корисних і шкідливих бактерій, що призводить до дисбактеріозу та виходу неперетравлених частинок їжі.
Не можна без серйозних причин проводити заміну однієї суміші на іншу. Новий штучний продукт може мати зовсім інший склад, до якого не готовий травний тракт дитини. Будь-яка заміна, навіть за медичними показаннями, проводиться акуратно, маленькими порціями.
Збої в роботі травного тракту можуть викликати порушення правил приготування суміші. Уважно читайте інструкцію на упаковці і дотримуйтесь пропорції. Перегодовування може викликати серйозні порушення в роботі всіх органів.
Які симптоми свідчать про інфекцію
Небезпечна причина, чому у новонародженого рідкий стілець - кишкова інфекція. Викликати захворювання можуть віруси і бактерії, які потрапляють в організм разом з брудними іграшками, навколишніми предметами, руками і т.д. Зараження проявляється гострими симптомами - біль в області живота, гарячковий стан. Дитину може нудити і рвати. Характер випорожнень різний, залежить від виду збудника, що викликав інфекцію, типів відділів шлунково-кишкового тракту, залучених в запальний процес.
При шигельозі кал матиме зелений колір, в ньому присутня кров і слиз. Дефекація проходить рясно і часто.
При зараженні гастроентеритом спостерігається водянистий стілець з зеленим відтінком. До діареї приєднується блювота і висока температура.
При стафілококової ентероколіту випорожнення рідкої консистенції з піною.
При появі проносу уважно стежте за поведінкою і самопочуттям дитини. Негайно зверніться до лікаря, якщо малюкові немає 6 місяців, і у нього спостерігаються такі нездужання:
- чхання, нежить з підвищеною або зниженою температурою,
- випорожнення, в яких є червоний згусток, кров, слиз,
- ріденький стілець зеленого кольору зі збільшеною частотою дефекацій і піною,
- газоутворення, біль в животі,
- сильне зригування,
- сонливість і апатія.
Визначити характер випорожнень по залишкам на підгузку неможливо, рекомендується замінити його пелюшкою.
До приїзду лікаря дозволяється давати дитині жарознижуючий препарат і розчини для відновлення водно-сольового балансу.
Продукти, що викликають пронос у грудничка
Грудної малюк має тендітну і не до кінця збалансовану систему, яка може відреагувати розладом кишечника на будь-яке порушення харчування або догляду. Харчовий фактор - часта причина діареї у немовлят. Викликати пронос може надмірна кількість харчових речовин в молоці, великий обсяг порцій, неправильний баланс важливих речовин.
Уникнути проблем допоможе дієта матері-годувальниці. В її раціоні, особливо в перші півроку, повинні бути відсутніми такі шкідливі продукти:
- рибні та м'ясні бульйони на першій воді,
- сосиски, копчені вироби, ковбаса,
- манна каша, тістечка, шоколад та інші рафіновані вуглеводи,
- майонез, соуси, кетчуп,
- виноград,
- помідори, капуста, бобові, огірки,
- незбиране молоко, яке вживається в обсязі понад 500 мл. на добу.
Харчовими алергенами є цитрусові фрукти, полуниця, червона риба, шоколад, всі види морепродуктів, ікра, малина.
Можливі ускладнення та профілактика
Небезпечне і важке наслідок проносу - зневоднення. При активній втраті рідини страждає весь організм: порушується обмін речовин, неправильно функціонують внутрішні органи і системи, знижується імунітет. Термінова медична допомога потрібна, якщо з'явилися такі симптоми:
- дитина різко втратив у вазі,
- сеча стала темно жовтого, концентрованої і рідко відходить,
- шкірний покрив став сухий, що не еластичний,
- губи і язик надмірно сухі,
- передній джерельце запал,
- під очима з'явилися темні кола або підвищена блідість,
- малюк плаче без сліз, мало рухається і виглядає млявим.
Не відкладайте з викликом швидкої допомоги, під загрозою життя і здоров'я дитини. Зневоднення вимагає негайного лікування!
Для профілактики розвитку зневоднення під час проносу необхідно давати малюкові багато води і сольові аптечні розчини - Гастроліт, Регідрон, кричав. Обов'язково продовжуйте годування.
Чому у грудничка з'являється пронос? Точно встановити причину можна тільки після ретельного огляду дитини і здачі аналізів. Але в перший час потрібно яскраво надати допомогу дитині, щоб виключити розвиток ускладнень. Надалі лікування залежить від поставленого діагнозу і розробляється строго лікарем - гастроентерологом, інфекціоністом, хірургом або педіатром. Не займайтеся самолікуванням!
Рідкий стілець - як відрізнити норму від патології?
Малюк, який, перебуваючи на вигодовуванні будь-якого типу, стабільно набирає вагу, не проявляє занепокоєння і не відчуває проблем зі сном, не повинен викликати підозр. Діти в цьому віці вживають тільки рідку їжу, тому логічно, що і у калу буде подібна консистенція.
Рідкий стілець у дитини класифікується як діарея тільки при наявності таких симптомів:
- Значне збільшення частоти випорожнень в порівнянні зі звичними показниками.
- Стілець у немовляти стає не просто рідким і однорідним, а водянистим.
- Виділення калу відбувається різко і доставляє маляті очевидний дискомфорт.
- Запах у випорожнень кисліший і неприємний.
- У дитини на грудному вигодовуванні (ГВ) або штучному стілець набуває виражений зелений відтінок.
- У калі дитини з'являються незвичні прожилки у вигляді слизу, крові, піни, неперетравлених частинок їжі.
- На тлі специфічних симптомів відзначається загальне погіршення стану немовляти. Він вередує, погано спить, відмовляється від їжі, може спостерігатися підвищення температури тіла.
Варто врахувати, що у малюків на грудному вигодовуванні консистенція стільця спочатку більш рідка, ніж у штучному вигодовуванні. Його колір безпосередньо залежить від раціону годуючої мами. Наприклад, велика кількість молочних продуктів дає калу новонародженого жовтуватий тон, а перевага рослинної їжі виражається зеленуватим відтінком.
Причини виникнення діареї в дитинстві
У маленької дитини діарея - рідкий стілець, обумовлений патологічним процесом в організмі, - може виникати з таких причин:
- Дисбактеріоз. Його здатні викликати бактерії, прийом антибіотиків, особливості харчування матері і малюка. Живіт при цьому роздутий, постійно бурчить, в рідких калових масах можуть спостерігатися прожилки крові.
- Локальна вірусна інфекція. Гастроентерити найчастіше виявляються причиною діареї у маленької дитини. Крім рідкого стільця відзначається підвищення температури, блювота на тлі інтоксикації. Характерним симптомом є колір калових мас. Незалежно від того, яке годування отримує малюк, в перший день хвороби вони будуть жовтими, на другий - придбають сіруватий відтінок, після чого стануть схожими на глину.
- Гостре або прихований перебіг інфекційного процесу. Трапляється, що діарея розвивається на тлі ГРВІ, отиту, тонзиліту та інших патологій. В цьому випадку для постановки діагнозу потрібно оцінити загальну клінічну картину.
Тільки педіатр, після проведення огляду і додаткових досліджень, може визначити причину хвороби і порекомендувати відповідне лікування. Терапія може відбитися на вигодовуванні немовляти, його режимі, нерідко доводиться вдаватися до медикаментозного лікування. Нехтувати інструкціями лікаря не варто, якщо це надійний фахівець, якому ви довіряєте.
