Для багатьох жінок вагітність - це довгоочікуване і бажане подія. Однак нерідко вона може закінчитися викиднем, особливо це характерно для раннього терміну. Жінка відчуває не стільки фізичний стрес, скільки емоційний. Біль втрати штовхає на нові спроби якомога швидше зачати дитину. Проте необхідно дати час організму на відновлення, з'ясувати і усунути причини того, що сталося, а також повернути душевний спокій.
Викидень і його наслідки
Викиднем називається зрив вагітності внаслідок патологій у розвитку плоду, або незадовільний стан здоров'я жінки без медичного втручання.
Викидень може трапитися з багатьох причин, серед яких:
- наявність шкідливих звичок,
- аборти в анамнезі,
- стрес і нервове перенапруження,
- гормональний дисбаланс,
- інфекційні захворювання,
- фізичні навантаження:
- аномалії в розвитку жіночих статевих органів,
- захворювання щитовидної залози, серця, нирок, кровоносних судин, наявність пухлин,
- спадковість,
- травми,
- використання лікарських препаратів і т.д.
На якому б терміні не сталося мимовільний аборт, жінка відчуває серйозну гормональну перебудову. Баланс гормонів порушується навіть сильніше, ніж при зачатті, що відбивається на всьому організмі.
Найчастіше викидень супроводжується процесом вискоблювання. Під час чистки пошкоджується порожнину матки, її слизові оболонки. Тонкий шар ендометрія в подальшому може стати причиною, по якій плодове яйце не зможе прикріпитися.
Крім того, хоч і не завжди, але викидень призводить до сильної крововтрати. Рясна кровотеча вимагає тривалого відновлення.
Крім фізіологічного потрясіння жінка відчуває психологічний стрес. Їй потрібен час, щоб пережити його. Не кожна жінка може впоратися з такою ситуацією сама, їй потрібна допомога чоловіка, близьких людей, а нерідко і психолога. Термін емоційного відновлення індивідуальний і може займати як кілька тижнів, так і кілька місяців і навіть років.
Обстеження після викидня
Якщо викидень відбувався в лікарняних умовах, тобто можливість провести аналіз ембріона і виявити його життєздатність і відсутність відхилень і патологій.
Жінка повинна буде пройти наступні дослідження для виявлення причин того, що сталося:
- Каріотипування. Найчастіше викидень настає через серйозні генетичних порушень плоду, несумісних з життям. Якщо у ембріона присутні пороки розвитку, дефекти, то він гине, після чого починається викидень. Щоб виявити невідповідності хромосом в подружній парі необхідно здати кров, після чого генетик під мікроскопом досліджує кількість і будова хромосом і визначить, чи є порушення генетичного коду. На основі аналізу робиться висновок про можливі ризики народження малюка з генетичними відхиленнями.
- Гормональне обстеження. Викидень може статися в результаті гормонального збою, коли в організмі є надлишок або нестачу певних гормонів. Щоб це з'ясувати, необхідно здати аналіз на статеві гормони, наприклад, прогестерон, тиреотропний гормон, пролактин, тестостерон, а також гормони щитовидної залози.
- Дослідження імунологічного статусу. Обстеження у імунолога дозволить виявити наявність інфекційних запальних процесів, а також прихованих хронічних захворювань. Лікар індивідуально підбере, які необхідно аналізи здати подружжю, щоб оцінити стан їх здоров'я.
- Гінекологічне обстеження. Причиною викидня могли стати патології жіночих статевих органів, серед яких, дворога або сідлоподібна матка, міома, поліпи і т.д. Виявити їх можна за допомогою УЗД, а також гістероскопії, лапароскопії. Перед плануванням нової вагітності жінці необхідно буде повторно зробити УЗД і обстежити яєчники, фаллопієві труби, матку, а також її ендометрій, щоб оцінити, чи відновився він після викидня. Причиною невиношування можуть стати інфекції статевих органів. Щоб їх виключити береться генетичний мазок, бакпосев, проводиться ПЛР-діагностика.
Крім основних досліджень можуть знадобитися додаткові. Якщо у жінки є такі захворювання як тромбофілія, антифосфоліпідний синдром, то лікар призначить їй коагулограмму для визначення згортання крові. У разі наявності хронічних захворювань, можуть знадобитися консультації терапевта, хірурга, нефролога, кардіолога і т.д.
Викидень і його види
Викиднем називають самовільне переривання вагітності до 22 тижнів. На більш пізньому терміні цей процес називається передчасними пологами, коли медиками робиться все можливе для того, щоб зберегти життя немовляті, який раніше покладеного вийшов з материнської утроби. До 22 тижнів проводити реанімаційні заходи вважається недоцільним.
Види викидня поділяються з причин його виникнення. До можливих причин такого явища можна віднести:
- Викидень здатна спровокувати зайва концентрація андрогену (чоловічого гормону) в крові вагітної. На надлишок андрогену може вказувати велика кількість волосся на тілі жінки, особливо на ногах, животі і обличчі. Дізнавшись про таку проблему, перед плануванням наступної вагітності після викидня, жінці важливо досліджувати кров на гормони. Якщо за підсумками аналізів все вказує на гормональний дисбаланс, то проводиться терапія Дексаметазоном для корекції чоловічих гормонів. За лікарським показаннями таке лікування може тривати і під час вагітності.
- Інфекційні захворювання у вагітної. Для виключення ймовірності переривання з цієї причини обидва майбутніх батьків повинні проходити спільне обстеження на етапі планування зачаття.
- Пухлинні новоутворення, наприклад, міома шийки матки. Вона створює перешкоду для нормального закріплення яйцеклітини в порожнині матки, тим самим стаючи причиною раннього викидня.
- Патологія шийки матки може спровокувати викидень на пізніх термінах. Сама матка і плід тиснуть на шийку, через що може статися передчасне її розкриття. Причиною слабкості шийки матки є або генетична схильність, або її травмування в ході попередніх пологів або абортів. Якщо така ситуація траплялася, то лікар повинен накласти спеціальний шов на шийку матки, який буде знятий майже перед самими пологами. В особливо важких випадках жінка для того, щоб зберегти вагітність, повинна буде дотримуватися постільного режиму після накладення такого шва.
- Захворювання ендокринної системи (хвороби щитовидки або цукровий діабет) можуть привести до негативних наслідків. Саме тому майбутнім мамам настійно рекомендується проводити комплексне обстеження до вагітності, щоб знати про всі проблеми, які є в організмі. Також дуже важливо в ході вагітності спостерігатися у лікаря-ендокринолога.
- Імунологічна несумісність подружжя. У такій ситуації організм матері просто відторгає клітини батька ще в зародку. Тут може знадобитися курс імунологічної терапії.
- Зайві фізичні навантаження на жіночий організм, підняття важких предметів або травми. Якщо трапилося саме так, то наступна вагітність відразу після викидня повинна настати і протікати при повному виключенні цих факторів.
Якщо жодна з цих причин не підтвердилася, з більшою часткою ймовірності можна стверджувати, що причиною переривання стали якісь генетичні аномалії у плода. Тобто стався свого роду природний відбір, при якому мало місце природне видалення нежиттєздатної ембріона.
У таких випадках вагітність після викидня на ранніх термінах можлива тільки після консультації з генетиком і проведення хромосомних тестів для виявлення порушень. Обов'язково також проводиться дослідження відторгнутого ембріона для визначення його патологій.
Увага! Якщо не виходить завагітніти після викидня, потрібно відразу проконсультуватися з лікарем.
Обстеження після викидня
Якщо викидень стався - не варто впадати у відчай і впадати в паніку. Необхідно просто ретельніше підійти до планування наступної вагітності. Для цього буде потрібно пройти серйозне обстеження і визначити наявні проблеми в організмі. Слід пам'ятати при цьому, що величезна кількість подібних проблем піддається успішної медичної корекції. Для цих цілей проводяться такі обстеження:
- виявлення інфекційних захворювань у матері,
- аналіз крові після викидня для планування наступної вагітності,
- на статеві гормони, для встановлення можливого їх дисбалансу в організмі,
- ультразвукове дослідження органів жіночої репродуктивної системи. Будь-яке відхилення може стати причиною переривання пологів, будь то загини матки, поганий стан ендометрія або маткові перегородки,
- дослідження сечі на вміст кетостероїдів - проводиться з тією ж метою, що і аналіз крові,
- визначення функціонування наднирників і щитовидної залози.
Небезпечні ускладнення після викидня
Як правило, переривання завжди супроводжується сильною втратою крові. Дуже важливо, щоб порожнину матки звільнилася і від плодового яйця, і від оболонок ембріона. Щоб не допустити залишкових явищ в матці, робиться вакуум-аспірація, в ході якої вискоблюється порожнину матки. Така процедура може спричинити за собою небажані наслідки:
- рясна кровотеча,
- занесення інфекції в порожнину матки,
- гормональний дисбаланс,
- залишки плодового яйця можуть все ж залишитися в матці.
Через будь-яких ускладнень менструальний цикл не може довгий час налагодитися, і саме це впливає на здатність завагітніти. Щоб все прийшло в норму, організм повинен відновитися. Можливо, буде потрібно вдатися до допомоги спеціальної відновлювальної терапії. Якщо ж овуляція після викидня на ранньому терміні не відбувається протягом року, то буде потрібна допомога фахівців.
Через якийсь час після викидня можна планувати вагітність
Терміни настання вагітності коливаються в межах 3-12 місяців. Це залежить безпосередньо від обставин викидня. Якщо при цьому не було ускладнень, то вона настане набагато швидше. Іноді, при відсутності будь-яких проблем зі здоров'ям, зачаття може наступити навіть в найближчий цикл. Необхідно знати, як підготуватися до вагітності після викидня.
Як правильно підготувати організм до вагітності після викидня
Так як яєчники починають своє функціонування відразу ж після різкого переривання пологів, то завагітніти можна вже через один місяць.
Слід пам'ятати, що рекомендований час наступної вагітності - півроку, так як варто підготуватися до вагітності після такого навантаження на організм. Адже чим менше пройде часу, тим вище ризик того, що все повториться спочатку. Тут важлива не поспіх, а усвідомлення того, що організму потрібен термін для нормального відновлення.
До наступного зачаття потрібно підійти ґрунтовно, пройшовши всі необхідні обстеження і ретельно все спланувавши. Вагітність через місяць після викидня - це занадто мало для того, щоб правильно підготуватися.
Основні заходи підготовки:
- заспокоїтися після потрясіння і привести в норму свій психоемоційний стан,
- якщо є необхідність, прибрати зайву вагу,
- скасувати прийом лікарських засобів і відпочити від них,
- викорінити шкідливі звички,
- прийняти курс фолієвої кислоти і вітаміну Е,
- збалансувати свій раціон харчування.
Вагітність через 3 місяці після викидня
Зачаття в такі терміни після самовільного переривання вагітності, звичайно, вже не несе такої загрози, як у попередньому випадку. Організм вже отримав деякий перепочинок і, якщо були відсутні ускладнення, цілком зможе успішно виносити майбутню вагітність через 3 місяці після викидня і народити здорову дитину.
Тут величезну роль грає емоційний стан жінки - важливо налаштувати себе на найкращий результат і позбутися від страхів перед виношуванням вагітності.
Протягом нового вагітності
Жінка, яка хоча б один раз перенесла таку ситуацію, автоматично потрапляє в групу ризику з великою ймовірністю розвитку ускладнень в процесі виношування. Особливо на це впливає період часу, що пройшов після переривання пологів.
Дуже часто буває так, що терміни переривання вагітності збігаються. У разі перших же підозр жінці терміново потрібно звернутися до лікаря. Коли пройде половина терміну, ризик трохи знизиться. Однак є також фактори, що ускладнюють 2 і 3 триместри вагітності. Дуже важливий серед них - нестача дитині кисню через фітоплацентарной недостатності.
Також жінки, які пережили раніше викидні, можуть народити дитину передчасно з використанням кесаревого розтину. Дати будь-які прогнози в цьому випадку дуже важко. Однак завдяки кваліфікованому медичному супроводу більшість вагітностей після одного або навіть декількох викиднів закінчується благополучним народженням здорового малюка.
причини викидня
- "Природний відбір". Організм матері виганяє ембріон, який розвивається з дефектами, несумісними з життям. Зазвичай це відбувається на перших тижнях вагітності.
- Венеричні захворювання. Гонорея, хламідіоз, мікоплазмоз, герпетична інфекція - ці та інші статеві захворювання викликають сильні запальні процеси. У період вагітності вони загострюються, розплавляють слизову пробку матки і активізують запалення маточного ендометрію, на якому кріпиться плодове яйце. Венеричні хвороби спричиняють не лише мимовільне переривання вагітності, але і ситуації, коли після викидня не виходить завагітніти.
- Аборти і операції на статевих органах, механічні пошкодження матки, її деформації, спайки. Причиною викидня стає ослаблена шийка матки, яка не здатна утримувати всередині плодове яйце. Іноді загин матки може заважати вагітності через аномалій будови органу.
- Дисбаланс гормонів. На перебіг вагітності впливають гормони, що виробляються гіпофізом, наднирковими, щитовидною залозою. Вони можуть спровокувати викидень на будь-якому терміні.
- Хронічне захворювання. До них відносяться проблеми серцево-судинної системи, обміну речовин, порушення маси тіла. Ймовірність завагітніти після викидня вище у жінок, які не страждають на анорексію і ожирінням.
Вагітність після викидня
На думку акушерів-гінекологів, планування вагітності після викидня можливо вже через 3-6 місяців. Деякі фахівці говорять про необхідність почекати рік.
Але допомогти вам відповісти на питання, як краще і швидше завагітніти, повинен тільки лікар, який знає про вашу проблему. Адже важливо не те, через скільки ви завагітніли після викидня, а чи змогли виносити нову вагітність.
Щоб не допустити повторення ситуації, необхідно усунути причини, що викликали викидень. Для цього вам і вашому чоловікові потрібно пройти обстеження. Як правило, воно включає наступне.
- Дослідження крові жінки на гормональний фон, а сечі - на кетостероїди. Об'єктом дослідження стане концентрація в організмі майбутньої мами чоловічих статевих гормонів.Помітити їх надлишок можна і візуально по надмірного оволосіння ніг, рук, наявності «вусиків» на обличчі і темного волосся внизу живота.
- Аналіз роботи наднирників і щитовидної залози жінки. Вагітність після викидня на ранньому терміні можлива тільки при відсутності їх дисфункції.
- Обстеження обох батьків на наявність венеричних захворювань. При виявленні - обов'язкове лікування.
- УЗД матки і придатків, яке дозволяє побачити аномалії будови органу, що ростуть новоутворення, стан ендометрія.
Як завагітніти після викидня, якщо все нормально
При виявленні захворювань лікар призначить вам лікування. І вже через кілька місяців ви можете завагітніти і успішно виносити дитину. Але якщо лікарі нічого не виявили? Тоді зосередьтеся на своєму способі життя.
- Ніяких нервів. Після викидня можна відразу завагітніти при дотриманні важливого правила: «Я спокійна. Я абсолютно спокійна ». Виключіть зі свого оточення все, що викликає нервозність. Рушайте з чоловіком на курорт, змініть обстановку. Ваш душевний стан має безпосередній вплив на стан фізичне. Якщо нерви продовжують пустувати, пийте заспокійливі чаї з листя меліси і м'яти.
- Ніяких шкідливих звичок. Причому відмовитися від алкоголю і нікотину необхідно обом батькам. Вони погіршують якість чоловічої сперми, через що вагітність може довго не наступати, а плід - формуватися з дефектами.
- Мінімум ліків. Скоротіть до можливого мінімуму прийом всіх медикаментів. Обов'язково порадьтеся з лікарем, якщо приймаєте якісь з них постійно. Можливо, щось можна замінити дієтичними добавками або взагалі обійтися без них.
- Правильне харчування. Ви повинні повноцінно харчуватися. Якщо у вас худорляву статуру, вживайте в їжу більше білкової їжі і правильного жиру (цінні сорти риби, насіння льону, оливки, авокадо). Саме білково-жировий обмін має безпосередній вплив на вироблення статевих гормонів. Якщо у вас проблеми із зайвою вагою і справа не в гормональних порушеннях, включайте в раціон якомога більше овочів і фруктів. Вони повинні становити більше половини вашого щоденного раціону, а 60% з них необхідно вживати в сирому вигляді.
- Прийом вітаміну Е і фолієвої кислоти. Ці речовини підготують ваш організм до вагітності і допоможуть правильному розвитку плода на перших, найнебезпечніших за ризиком викидня тижнях.
Отже, чи можна стати мамою після викидня? Звичайно можна. Підійдіть до майбутньої вагітності відповідально. І вдруге у вас точно все вийде!
Коли найкращий час для вагітності після викидня?
Більшість лікарів порадять вам відкласти спроби на кілька місяців, щоб зміцнити свій організм і переконатися, що він дійсно може підтримувати вагітність до повного терміну. Для відновлення матки і слизової оболонки ендометрія потрібна деяка кількість часу.
З точки зору медицини, після двох-трьох нормальних менструальних циклів можна намагатися завагітніти. Можуть також бути проведені аналізи і лікування для виявлення і усунення причини самовільного переривання вагітності. Тому деякі лікарі рекомендують більш тривалий період відновлення - від шести місяців до року, оскільки мати може перебувати в пригніченому стані, будучи в сильній печалі через втрату.
Ваші шанси на нормальну вагітність після викидня зменшаться, і більшість жінок мають 95% успіху. Для тих, хто переніс послідовні викидні, ймовірність настання вагітності все ж знижується до 75% при декількох спробах. Хоча основні чинники ризику мимовільного аборту пов'язані зі здоров'ям, деякі жінки можуть мати більш високий фактор ризику з незрозумілих причин. Проте, можуть бути призначені аналізи та обстеження для їх визначення і усунення.
1. Приймайте пренатальні вітаміни
Вони можуть допомогти, і Національний центр інформації про здоров'я жінок (США) насправді виділяє фолієву кислоту як життєво важлива поживна речовина. Це пов'язано з тим, що вона допомагає запобігти дефектам нервової трубки. Дослідження з Медичного центру Університету Меріленда також показують, що вона може знизити ризик мимовільного аборту. Якщо ви плануєте завагітніти, рекомендується почати приймати фолієву кислоту за три місяці до зачаття в дозі 400 мкг.
2. Дотримуйтеся здорового способу життя
Шкідливі звички, такі як куріння, прийом наркотиків і алкоголю, можуть завдати шкоди вашій вагітності і збільшити ризик її переривання. Стрес також повинен бути обмежений разом зі споживанням напоїв з кофеїном (не більше двох порцій в день). Фізичні вправи важливі, але не напружуйте організм занадто сильно, особливо перед спробами зачаття або під час виношування дитини. Їжте добре і збільшуйте споживання корисних продуктів. Британські дослідники виявили, що овочі та свіжі фрукти можуть знизити ймовірність викидня на 50 відсотків.
3. Зверніться за медичною допомогою
Ви повинні звернутися до лікаря-акушера або гінеколога. Він оцінить ваш стан, при необхідності призначить аналізи та обстеження і контролюватиме стан за допомогою відстеження рівня прогестерону, а також УЗД, щоб переконатися, що вагітність протікає добре. Завжди краще відвідати доктора, перш ніж завагітніти, щоб підготуватися і забезпечити ранній допологової догляд.
4. Дочекайтеся відповідного часу
Ще не настав сприятливий час для зачаття, вам потрібно дати можливість організму відновитися, а також пережити горе і змиритися з думками про втрачений дитину. Фактично, дослідники з Університету Абердіна в Шотландії прийшли до висновку, що жінки, які завагітніли після викидня при першій зареєстрованої вагітності протягом шести місяців, мали більш високу ймовірність виношування здорової вагітності, ніж ті, хто чекав довше.
5. Шукайте підтримку
Група підтримки може допомогти вам впоратися з втратою, так як ви можете ділитися своїми почуттями і досвідом з людьми, які були у вашій ситуації або переживають її. Якщо вам не подобається участь в групових сеансах або вони не проводяться в місці вашого проживання, ви можете попросити запропонувати інші варіанти психолога або приєднатися до групи підтримки онлайн на різних великих інтернет-форумах.
Коли можна народжувати?
Чи можна завагітніти після викидня? Якщо ставити питання з боку фізіології, то, звичайно, можна. Причому буквально в перший же місяць. Справа в тому, що день, коли стався викидень, є за сумісництвом початком наступного циклу. Відповідно, вже через 2-3 тижні відбудеться наступна овуляція - ось і відповідь на просте запитання, коли можна завагітніти після викидня. Інша справа, чи варто поспішати?
Багатьом парам здається, що чим швидше вони народять дитину, тим швидше вони впораються з наслідками ситуації, що склалася. Насправді це не зовсім так. Звичайно, виношуючи нового дитини, про вже трагедії, що трапилася згадувати не будеш. Однак у всього є свої нюанси.
Вагітність відразу після викидня, а конкретно через 3 місяці цілком може бути успішною. Вагітність через місяць після викидня на ранньому терміні з високою часткою ймовірності знову завершиться викиднем. В цілому тенденція така: чим менше пройшло часу після викидня, тим більше ризик повторення ситуації.
Коли можна планувати вагітність після викидня? Вважається, що жіночому організму потрібно близько року на те, щоб повністю відновитися. На цей час і варто перенести нові спроби зачати дитину. А чим займатися протягом цього року? Повірте, справ вистачить.
Від чого варто відмовитися?
У процесі планування вагітності після викидня необхідно відмовитися від усіх шкідливих звичок. І якщо в будь-якому іншому випадку це все ж більше рекомендація, то в даному - вимога. Куріння і алкоголь послаблює яйцеклітини і сперматозоїди, а значить, знижує ймовірність вагітності, і робить ембріон менш життєздатним.
До мінімуму потрібно звести і прийом медикаментів. Порадьтеся з лікарем і вирішите, які ліки можна скасувати, яких - знизити дозування. Підготовка до вагітності після викидня - серйозне і довгий справу. Не варто нехтувати дрібницями.
Що робити, щоб виносити дитину після викидня?
Як зберегти вагітність після викидня? До неї треба ставитися дуже дбайливо. ніяких фізичних навантажень, стресів, інфекцій. Не можна залишати без уваги рекомендації лікаря. І ні в якому разі не приховуйте від нього будь-які особливості вашого самопочуття.
Дуже важливо правильно харчуватися. Раціон повинен бути збалансованим, з необхідною кількістю калорій і поживних речовин. У деяких випадках має змив приймати вітаміни додатково. У тому числі фолієву кислоту. Також, якщо за результатами аналізу крові виявлено нестачу заліза, необхідно і його отримувати додатково у вигляді таблеток або капсул.
Вагітність після самовільного викидня, звичайно ж, можлива. Але перш вам належить прийняти рішення, коли це відбудеться. Критерію всього два: ваша фізична готовність до нової вагітності, і, звичайно ж, моральна і психологічна. Не залишайте місце страху. При правильній підготовці, шанси виносити здорового малюка нітрохи не менше, ніж у будь-якій іншій жінки.
чистка матки
Як дізнатися, чи потрібна чистка матки після викидня? Щоб зрозуміти, чи потрібна чистка чи ні, потрібно обов'язково зробити УЗД. За результатами буде зрозуміло, що робити далі. Лікар гінеколог скаже, чи потрібно робити чистку. Гінеколог оцінить стан матки і ендометрія. Вишкрібання (чистка) призначається, якщо в матці є навіть найнезначніші залишки плодового яйця. Якщо не зробити чистку, у жінки може розвинутися сепсис, а це вже дуже небезпечно.
Якщо залишки плодової оболонки не виявлено - чистку робити не потрібно. У цьому випадку лікар призначить відновлювальні процедури. За статистикою чистка після викидня призначається лікарями набагато частіше, якщо вагітність урвалася на 2 місяць.
Як робиться вишкрібання?
Сама процедура вискоблювання проводиться в лікарні під внутрішньовенному наркозі. За часом операція триває близько 20 хвилин. Якщо жінка, після чистки матки відчуває себе нормально, вона відправляється додому. Якщо викидень стався вже під час другого триместру жінка, в обов'язковому порядку, лягає в лікарню для спостережень за її здоров'ям.
Ліки при викидні
При мимовільному викидні, при якому плодове яйце вийшло повністю - ліки, як правило, не призначаються. Уже після чистки лікар гінеколог зазвичай прописує такі препарати:
- Часто призначаються імуномодулятори для поліпшення опірності організму інфекціям. Це можуть бути такі препарати як «Изопринозин» або «Деринат».
- Різні маткові засоби для посилення міометрія. Так матка відновлюється швидше. В основному призначають «Окситоцин».
- Антибіотики для захисту від інфекцій. В основному це антибіотики групи пеніциліну. Курс від 48 годин до 2 тижнів.
Дуже важливо! Пам'ятайте, що всі ліки повинен призначати виключно ваш лікуючий лікар. Ні в якому разі не займайтеся самолікуванням, це дуже небезпечно!
Скільки проходити реабілітацію після викидня?
Жінка може завагітніти вже і в перший місяць після викидня, але це небажано. За такий короткий термін організм жінки не встигає повністю підготуватися до нової вагітності.
Дуже важливо розуміти, через скільки можна планувати нову вагітність.Звіт потрібно вести з дня викидня (цей день є першим днем менструального циклу). При настала овуляції можна починати зачаття. Однак лікарі не рекомендують вагітніти відразу після викидня.
Після викидня потрібно пройти реабілітацію і підготовку до нової вагітності. Термін такої підготовки та реабілітаціїне може бути менше 6 місяців, в ідеалі 12 місяців.
Після викидня жінка повинна відновитися не тільки в фізичному плані, але і в психологічному. При перенесеному викидень на ранньому терміні в процесі ЕКО знадобиться більш серйозна підготовка протягом одного року, не менше. Обов'язково потрібно провести глибоке обстеження пацієнтки.
Коли жінка вагітніє відразу після викидня - це серйозно підвищує ймовірність народження нездорового дитини. Наступила після антенатальної загибелі плоду (внутрішньоутробної загибелі плоду) вагітність говорить про те, що жінці просто обов'язково потрібно звернутися до лікаря за допомогою.
Подивіться це відео, лікар к.м.н. розповідає про викидень:
Як правильно готуватися до вагітності?
Кожна жінка, яка перенесла викидень і планує нову вагітність зобов'язана пройти реабілітацію і підготовку. Шанси на народження здорової дитини багаторазово підвищуються в разі дотримання всіх правил.
Ось як виглядає підготовка після викидня:
- Жінці не можна займатися фізичною працею і активним спортом.
- Не можна приймати сильнодіючі ліки і антибіотики.
- Стресів потрібно уникати.
- Потрібно забути про всі шкідливі звички (через них пригнічується виживаність сперматозоїдів і яйцеклітин).
- Важливо перейти на правильне харчування.
- Профілактика інфекційних захворювань (гігієна та фізкультура).
- Обстеження організму на предмет патологій.
Пам'ятайте, підготовка і планування до нової вагітності після викидня - це обов'язковий захід.
Іноді, лікарі вирішують почати зачаття навіть через 2 роки (в деяких випадках через 3). Буває, що жінка після перенесеного викидня не може знову завагітніти навіть після повної підготовки та реабілітації. У цьому випадку лікарі рекомендують робити ЕКО. Про всі плюси і мінуси цієї процедури ви можете дізнатися тут.
Як планувати вагітність після викидня?
Звичайно важко не переживати після втрати дитини в результаті викидня. Це просто неможливо. Але потрібно розуміти, що якщо ви все ж хочете стати мамою ви повинні боротися за своє щастя. Потрібно подолати цей непростий період якомога швидше і почати підготовку до нової вагітності.
Процес підготовки не повинен проходити в атмосфері стресу і переживань.
Жінці дуже важливо виключити стреси і перевтоми. Дуже важливо виключити прийом заспокійливих препаратів. Краще замініть їх, на трав'яні настої. Найкраще, зі стресами справляються такі трави як звіробій, материнка, ромашка і пустирник. Але пам'ятайте, будь-який прийом ліків і настоїв з трав обов'язково потрібно погоджувати з вашим лікарем.
Якщо жінка буде постійно думати про те, що сталося її депресія тільки посилиться. Особливо сильно схильні до стресу після викидня жінки, які робили ЕКО. Адже ЕКО це не дешева і не проста процедура, яка є останнім шансом народити свою дитину.
Поради майбутнім мамам
Майбутні мами, ви повинні розуміти, що підготуватися буде непросто. Підготовка до вагітності після викидня справа серйозна. Кожен етап цієї підготовки здатний вплинути на успішну вагітність і зачаття.
Ось основні пункти підготовки:
- Припиніть приймати сильнодіючі ліки (замініть їх народними засобами, але тільки після схвалення лікаря).
- Щоб завагітніти після антенатальної загибелі плоду потрібно пройти психологічну (емоційну) реабілітацію, допоможе в цьому психолог. Потрібно побороти страх і невпевненість повторної вагітності.
- Припиніть навантажувати себе фізично.Серйозні навантаження впливають на репродуктивну функцію жінки.
- Дотримуйтесь усіх правил лікаря в процесі підготовки.
- Після консультації з лікарем почніть приймати вітамінні та мінеральні комплекси (залізо і фолієва кислота).
- Шукайте патології. Можливо, в процесі підготовки до ЕКЗ не було виявлено хронічне захворювання.
Заключне відео по темі:
Пам'ятайте! Кожна жінка після викидня, повинна впоратися з цим потрясінням і пройти довгу підготовку до нової вагітності. Не потрібно ставити хрест на материнстві, якщо сталося нещастя.
Я сильна, я зможу - ось що ви повинні говорити собі коли готуєтеся знову завагітніти!
Обов'язково пишіть коментарі і задавайте питання, наші фахівці із задоволенням на них дадуть відповідь. Як ви перенесли викидень, чи збираєтеся вагітніти знову? Пишіть, давайте спілкуватися. Спасибі за прочитання, сподіваємося, ця стаття була корисна для вас. Не забувайте оцінювати статтю зірками і робити репости в ваші соціальні мережі.
Коли настає вагітність після викидня?
У більшості жінок нова вагітність виникає через 3-12 місяців після події викидня. Імовірність успішного зачаття підвищується, якщо викидень пройшов без ускладнень. При відсутності інших проблем зі здоров'ям вагітність може знову настати вже в найближчий місяць.
Мимовільний викидень - це стан, що супроводжується великою крововтратою. Кровотеча є прямою загрозою життю жінки, тому лікарі не рекомендують чекати самостійного виходу плодового яйця. Шанс, що ембріон разом з оболонками вийде повністю, не так уже й великий. При розвитку кровотечі на тлі викидня проводиться вакуум-аспірація плодового яйця і вишкрібання порожнини матки.
Процедура видалення ембріона разом з оболонками не завжди проходить успішно. Після маніпуляції можливі такі ускладнення:
- масивна кровотеча,
- інфікування матки,
- гормональний збій,
- затримка частин плідного яйця.
Після процедури у частині жінок виникають порушення менструального циклу. На цьому тлі настання нової вагітності може затягнутися. Для відновлення організму може знадобитися більше 6 місяців. У деяких випадках жінці необхідно пройти курс відновлювальної терапії, перш ніж думати про зачаття дитини. Якщо протягом 12 місяців вагітність так і не настає, потрібно обов'язково обстежитися у фахівця.
Планування вагітності після викидня (прегравідарна підготовка)
Лікарі радять не поспішати з зачаттям дитини відразу після самовільного аборту. Мінімальний термін, за який організм встигне відновитися і підготуватися до вагітності, складає 3 місяці. У деяких рекомендаціях звучить термін не менше 6 місяців. Тривалість цього проміжку залежить від того, як пройшла операція з видалення плодового яйця. При розвитку ускладнень після процедури слід почекати як мінімум півроку, перш ніж замислюватися про нову вагітність.
Перед зачаттям дитини жінці слід обов'язково пройти обстеження у фахівця:
- аналізи на ІПСШ,
- гормони крові,
- гемостазиограмма,
- аутоімунні антитіла,
- каріотип,
- УЗД органів малого тазу,
- консультація генетика.
Обстеження на ІПП включає в себе здачу аналізів на основних збудників інфекції репродуктивної системи. В їх число входять:
- хламідії,
- мікоплазми та уреаплазми,
- гарднарелли,
- вірус простого герпесу,
- цитомегаловірус,
- гонококи,
- трихомонади,
- дріжджоподібні гриби,
- інша умовно-патогенна флора.
Для виявлення збудників досить здати бактеріологічний посів із цервікального каналу і мазок з піхви і уретри. За допомогою бакпосева можна оцінити і стан нормальної мікрофлори статевих шляхів. Лікар також може порекомендувати здати кров на антитіла до вірусу герпесу, цитомегаловірусу, краснухи і токсоплазми.Антитіла визначаються методом ІФА при заборі венозної крові.
Гормональне обстеження включає:
- лютеінезірующій гормон (ЛГ),
- фолікулостимулюючий гормон (ФСГ),
- пролактин,
- естрадіол,
- прогестерон,
- тестостерон,
- 17-ОПК,
- кортизол,
- ДГЕА-С.
Ці гормони в обов'язковому порядку потрібно здати тим жінкам, які в минулому мали проблеми із зачаттям або виношуванням дитини. Статеві гормони здаються на 1-3 день менструального циклу вранці натщесерце. Виняток становить прогестерон, який передається на 21-22 день циклу (при регулярному циклі довжиною в 28 днів). Якщо менструальний цикл не регулярний, слід уточнити у гінеколога точний час здачі аналізів.
За свідченнями призначаються аналізи на інші гормони:
- гормони щитовидної залози (ТТГ, Т3, Т4),
- антитіла до рецепторів ТТГ,
- 17-кетостероїди,
- інші гормони у напрямку вузьких фахівців.
Велике значення в діагностиці причини викидня має аналіз системи згортання крові. Все жінкам, чия вагітність урвалася на ранніх термінах, слід здати гемостазіограми. При виявлені відхилення потрібно обов'язково потрапити на консультацію до лікаря-гемостазіології. Доктор за даними аналізу дасть свої рекомендації з планування нової вагітності. Можливо, доведеться пройти курс лікування або приймати препарати, що змінюють властивості крові, протягом всієї наступної вагітності.
Виявлення аутоімунних антитіл - важливий етап в підготовці до зачаття дитини. Йдеться про виявлення АФС (антифосфоліпідного синдрому). Це захворювання є однією з найчастіших причин викиднів на терміні після 10 тижнів. Якщо в минулому у жінки було 2 і більше мимовільних абортів, аналіз на антитіла до АФС є обов'язковим.
Каріотипування плода - це аналіз, матеріал на який потрібно взяти безпосередньо під час операції з приводу викидня. В ході процедури доктор не тільки видаляє елементи плодового яйця, а й бере тканини ембріона на обстеження. За результатами аналізу лікар може підтвердити або спростувати різні хромосомні аномалії плода.
При виявленні хромосомної патології при каріотипування жінці необхідно обов'язково відвідати генетика. Це варто зробити і в тому випадку, якщо відбулося 2 або більше викиднів (навіть без дослідження каріотипу). Доктор складе індивідуальну генетичну карту і оцінить можливі ризики для наступної вагітності. Слід знати, що всі висновки генетика носять лише рекомендаційний характер. Приймати рішення про можливість нової вагітності жінці доведеться самостійно, враховуючи всі отримані результати обстеження і наявні ризики.
Для жінок з резус-негативною кров'ю до обстеження додаються аналізи на резус-антитіла. Імунологічний конфлікт виникає, якщо резус-негативна жінка вагітніє плодом з резус-позитивною групою крові. При появі в крові жінки антитіл виникає високий ризик мимовільного викидня. З'ясувати, чи є небезпечні антитіла в крові, потрібно до настання нової вагітності.
УЗД органів малого тазу проводиться всім жінкам через 7 днів після самовільного викидня. За свідченнями може знадобитися повторне ультразвукове дослідження через місяць. Якщо після викидня пройшов рік або більше, має сенс знову зробити УЗД у хорошого фахівця. При виявленні будь-якої патології потрібно пройти обстеження і лікування у гінеколога.
Подальше обстеження і лікування буде залежати від виявленої патології. При виявленні гормональних проблем рекомендується відвідати гінеколога-ендокринолога. У разі порушень згортання крові жінці пряма дорога до гемостазіології. У деяких випадках перед плануванням нової вагітності потрібно пройти хірургічне лікування у гінеколога.
Причиною мимовільного викидня може бути загострення хронічних захворювань (гіпертонічна хвороба, цукровий діабет та інші).У цьому випадку ще до зачаття дитини варто відвідати відповідного фахівця і домогтися ремісії. При настанні нової вагітності також доведеться періодично відвідувати лікаря, щоб не пропустити загострення хвороби. При грамотному спостереженні фахівця у жінки є всі шанси зберегти вагітність і народити в покладений термін здорову дитину.
перебіг вагітності
Нова вагітність після самовільного аборту в минулому - велика радість для будь-якої жінки. На жаль, цей період не завжди протікає благополучно. Жінка, одного разу пережила викидень, знаходиться в групі ризику по розвитку самих різних ускладнень. Якщо в минулому у майбутньої мами було 2 і більше переривань вагітності, ризик неблагополучного результату збільшується в кілька разів.
На ранніх термінах висока ймовірність повторного викидня. Ризик мимовільного переривання вагітності підвищується у жінок, які не пройшли необхідну підготовку перед зачаттям дитини. Нерідко повторний викидень відбувається на тому ж терміні, що і попередній. При появі перших ознак загрози переривання вагітності жінці слід негайно звернутися до лікаря і почати зберігає терапію.
У другій половині вагітності ризик мимовільного викидня значно знижується. Тут з'являються інші проблеми, здатні істотно вплинути на перебіг II і III триместрів. У багатьох майбутніх мам відзначається фетоплацентарна недостатність, в результаті якої малюк страждає від нестачі кисню і поживних речовин. У важких випадках можлива затримка розвитку плода і народження дитини з низькою масою тіла і різними проблемами зі здоров'ям.
У жінок, які перенесли викидень в минулому, кілька підвищується ризик передчасних пологів. Родовий процес також протікає не завжди благополучно і може закінчитися кесаревим розтином. Можливість такого результату передбачити неможливо. У багатьох майбутніх мам вагітність протікає досить благополучно, і ніщо не заважає малюкові з'явитися на світло в запрограмований природою термін.
Прогноз для течії нової вагітності після однократного викидня досить сприятливий. Ризик чергової втрати плоду зростає на 20%, але і при такому розкладі багато жінок благополучно виношують і народжують здорових дітей. Грамотна прегравідарна підготовка значно збільшує шанс на благополучне завершення навіть в разі багаторазових викиднів в минулому.