Види і ознаки хвороб нирок у дітей

При появі порушення сечовипускання у дитини, а також при виникненні болю в попереку і підвищенні температури необхідно перевірити роботу нирок.

Особливо часто це зустрічається у новонароджених дітей і немовлят, внутрішні органи і імунна система яких сформована погано.

Вони набагато частіше підвладні інфекційних хвороб і навіть ускладнень.

Потрібно уважно ставитися до здоров'я дитини, не допускати переохолоджень. У разі виникнення порушень у функціонуванні нирок слід вжити необхідних заходів.

Види і класифікація захворювань

Хвороби нирок у дітей діляться на два основних види: вроджені та набуті.

У більшості випадків поява захворювань сечовидільної системи пов'язано з вродженими вадами.

Наприклад, коли жінка при вагітності мала шкідливі звички, часто переохолоджується або захворіла на інфекційні захворювання, то можливо, що дитина буде страждати від порушення функціонування нирок.

До природжених відносяться такі хвороби, як гломерулонефрит, ниркова недостатність, онкологія, нефролітіез, а також полікістоз нирок.

гломерулонефрит

При цьому захворюванні відбувається запальний процес в клубочках і канальцях нирок. Поступово з'являється недостатність і навіть може розвинутися інвалідність. Додатково при гломерулонефриті виникають такі симптоми:

• швидка стомлюваність,
• набряклість обличчя, особливо часто це зустрічається навколо очей,
• проблеми зі сном,
• підвищена дратівливість, дитина часто плаче,
• депресія.

полікістоз нирок

При порушенні кровообігу в цьому органі виникають кісти. Це з'єднання Кальцію і рідини.

Термін «поли» вказує на те, що кількість кіст стало великим. Це спадкове захворювання.

Проходить воно у більшості випадків безсимптомно. Але в підлітковому віці полікістоз переросте в хронічну недостатність.

У такому випадку існує два рішення питання: це прочищення органу за допомогою діалізу або пересадка донорського органу.

З поликистозом можна жити, але потрібно вести правильний спосіб життя. Зменшити вживання солоних, гострих і копчених продуктів.

аномалія будови

Нирки розвиваються у дитини в той час, коли він знаходиться у мами в животі. Якщо органи розвиваються неправильно, то це стане зрозуміло вже при народженні. Наприклад, це може бути подвоєння нирок або коли одна з них розвинена не повністю.

У таких випадках лікарі рекомендують зробити операцію. Виконати її бажано протягом першого року.

Ниркова недостатність

При цьому захворюванні нирки працюють не в повну силу. Все залежить від того, наскільки орган працює. Чим менший відсоток функціонування, тим небезпечніше це для дитини. Відбувається накопичення сечової кислоти в крові. В особливо важких випадках це може привести до летального результату.

Воно може бути двох форм: гострої або хронічної. Іноді недостатність з'являється як наслідок вживання медикаментів. У будь-якому випадку при виявленні даного порушення необхідно терміново звернутися до лікаря.

придбані патології

До них відносяться порушення в роботі нирок, які виникають через інфекцій, травм або переохолоджень.

Нефроптоз не відноситься до вроджених хвороб. Для його виникнення необхідні певні причини.

Наприклад, травма органу, різка зміна ваги в більшу або меншу сторону, а також при сильному фізичному навантаженні.

При цьому захворюванні з'являються такі симптоми, як болі в поперековому відділі хребта.Поступово хворобливі відчуття стають все інтенсивніше і переходять в постійні.

Додатково з'являється нудота, блювота. Якщо своєчасно не пройти курс лікування, то з часом виникне необхідність операції.

онкологічні освіти

Поступово можуть утворюватися доброякісні або злоякісні ущільнення. Здорові тканини переростають в сполучні, так формується онкологія. Додатково виникають такі симптоми:

• різка втрата апетиту, іноді цей стан доходить до анорексії,
• болю в животі і попереку,
• сухість в ротовій порожнині,
• з'являється слабкість і швидка стомлюваність.

У більшості випадків виникає саме злоякісна форма новоутворень. На більш пізніх стадіях метастази віддають на внутрішні органи. Відбувається порушення не тільки нирок, але і інших внутрішніх органів.

пієлонефрит

Головною причиною зараження є інфекційне захворювання. Паралельно з'являються такі симптоми, як різке підвищення температури, посилене потовиділення, болі в попереку. Також сеча стає каламутною.

Хворобливі відчуття посилюються особливо в нічний час доби. Якщо пієлонефрит стає хронічної форми, то симптоми зменшуються, але турбують постійно.

Симптоми і поява у новонароджених

Дуже багато залежить від ступеня і виду порушень. Симптоми можуть з'явитися з перших днів життя малюка, якщо це вроджене захворювання.

Можуть виникнути такі симптоми, як збільшення в розмірах живота, погане сечовипускання, а також зміна кольору сечі.

Додатково може змінитися навіть колір шкіри. Він може ставати більш жовтим. Це пов'язано з порушенням обмінних процесів в організмі.

Щоб уникнути наявності захворювань необхідно стежити за малюком з перших днів.

Клінічна картина у дітей старшого віку

Болі при сечовипусканні є показником запального процесу. Звичайно, визначити його у маленької дитини достатньо важко. Особливо це пов'язано з тим, що велика кількість захворювань на ранніх стадіях проходить у прихованій формі.

1. Висока температура. Цей симптом виникає при наявності запального процесу в організмі. Але про наявність саме захворювань нирок можна дізнатися тільки по супутнім ознаками.
2. підвищення тиску. Якщо дитина скаржиться на головний біль, можна допустити артеріальну недостатність.
3. набряклість. У дитини може набрякати обличчя, в основному з'являються мішки під очима. Іноді можуть набрякати руки і ноги.
4. колір сечі стає червоним або рожевим. Це може бути показником таких захворювань як сечокам'яна хвороба, хронічний або гострий пієлонефрит, а також запальний процес в нирках.

Але іноді причина може бути абсолютно безпечною - це вживання буряка. У будь-якому випадку краще себе перестрахувати і звернутися до лікаря:

1. Погіршення загального стану. У дитини з'являється апатія, поганий апетит. Додатково виникає сухість в ротовій порожнині, тупий біль в попереку, а також головний біль.
2. Зменшується кількість сечі. Різке збільшення кількості сечі може вказувати на наявність цукрового діабету або хронічному захворюванні нирок. Тоді, коли недостатня кількість сечі може вказувати на гостру ниркову недостатність або ниркову кольку.

При виникненні цих симптомів необхідно терміново викликати швидку допомогу.

Діагностичні і кому звернеться

При появі симптомів необхідно терміново звернутися за допомогою до фахівця.

Сучасна медицина має велику кількість варіантів для діагностики організму. Особливо важливо застосувати відразу кілька методів лікування для більш швидкого результату:

• ультразвукове обстеження,
• біопсія,
• магнітно-резонансна томограма,
• лабораторні аналізи.

При захворюванні слід звернутися до уролога або педіатра. Залежно від захворювання і ступеня його розвитку, прописують лікування.

Встановити яке лікування застосувати для дитини можна тільки за допомогою фахівця. Існує кілька варіантів вирішення даного питання.

традиційні заходи

Лікування медикаментами може бути тільки комплексне. Багато що залежить від тяжкості розвитку, наскільки воно давно протікає і ускладнення, які за цей час встигли виникнути.

Існують основні заходи лікувальної терапії:

Якщо з'являється запальний процес в нирках, то необхідно застосовувати медикаменти для очищення організму від сечі і токсинів.

Лікарі призначають препарати, які допомагають усунути біль. Наприклад, це може бути «Папаверин», «Цистон» і «Но-шпа».

Після проведення операції рекомендовано застосовувати дієту або лікарські препарати.

Гемодіаліз використовують при наявності ниркової недостатності. Його проводять за допомогою апарату під назвою «штучна нирка», який очищає організм від токсинів і шлаків.

Народна медицина

Народні методи лікувальної терапії допомагають для усунення запального процесу, особливо на початковій стадії. Також їх використовують як додатковий засіб при лікуванні лікарськими препаратами.

Особливо часто використовують перцеву м'яту, польовий хвощ, шипшина, звіробій, ромашка, безсмертник. Застосовують їх у вигляді відварів, настоїв або чаю.

профілактичні заходи

Профілактика захворювань у дітей включає в себе велику кількість простих правил. Наприклад, для здоров'я дитини дуже важливо, щоб мама берегла своє здоров'я під час вагітності. Після народження потрібно стежити за харчуванням, а також температурою тіла.

Розвиток захворювань нирок може передаватися у спадок, а також бути придбаним. При виникненні перших симптомів рекомендовано звернутися до лікаря. Тільки фахівець може призначити лікування.

Трохи про будову нирок

Кожна нирка являє собою порожнистий орган, розділений на «секції» (чашечки, малі чашечки, з'єднуючись по дві-три, утворюють великі чашечки, а ті, в свою чергу, формують порожнину так званої балії). Саме в цих порожнинах в результаті фільтрації крові та вилучення з неї зайвих речовин, таких як сечовина і креатин, утворюється сеча.

Фільтрація здійснюється особливими утвореннями - нефронами. Кожна нирка містить їх більше мільйона.

Саме нефрони становлять тканину нирки. Вони «обробляють» кров за допомогою так званого клубочкового апарату. До кожної нирці йде вена і артерія, які постачають їх кров'ю.

Порушення в роботі нирок можуть бути викликані різними причинами: вродженими патологіями, механічними пошкодженнями або запальними процесами. Вони, в свою чергу, також можуть мати різні витоки: переохолодження, інфекція або реакція на зміну складу крові.

Подібні порушення можуть сигналізувати навіть про початок онкологічного захворювання. Тому вкрай важливо уважно відслідковувати будь-які підозрілі симптоми у дітей.

Нирки і сечовидільна система повністю формуються у дитини приблизно до півтора років. Саме в період до півтора років батькам потрібно бути особливо уважними.

Також необхідно відстежувати стан дитини в період від п'яти до семи років, коли в дитячому організмі відбуваються специфічні зміни, і в підлітковий період, в якому організм перебудовується під впливом гормонів. У ці періоди всі системи в організмі дитини, включаючи сечовидільну, вкрай вразливі і схильні до різних захворювань.

Різновиди хвороб нирок

У дітей найчастіше зустрічаються такі хвороби нирок і сечовивідних шляхів:

• Різні види нефриту - запалень різного характеру: пієлонефрит (гострий і негострий), гломерулонефрит (гострий, підгострий і хронічний), цистит і уретрит.
• Нефритичний синдром - ураження клубочкового апарату нирок, що відповідає за фільтрацію крові.Як правило, цей стан супроводжує інші захворювання: туберкульоз, різні хвороби печінки, цукровий діабет, алергічні реакції. Нефротичний синдром може бути і вродженим, як результат генетичних збоїв, а також розвинутися з запущеного гломерулонефриту або пієлонефриту. За своїм характером нефротичнийсиндром є запалення і проявляється схожим чином.
• Ниркова недостатність - нирки з тих чи інших причин не можуть виконувати свої функції.
• Нефроптоз - зміщення нирки щодо її нормального положення, як правило, опущення. Це порушення також відомо під назвою «блукаюча нирка». Найчастіше нефроптоз - вроджене явище. Воно матиме наслідком те, що нирка може, провернувшись навколо своєї осі, розтягнути і перетиснути кровоносні судини.
• Іноді в нирках зустрічаються і кісти - особливі неклітинні освіти. Найчастіше вони самі по собі нешкідливі, але є чималий ризик переродження кісти в злоякісну пухлину.
• При незбалансованому раціоні дитини в його сечі може підвищитися вміст солей (оксолатов, уратів або фосфатів). Такі зміни зазвичай тимчасові, але ігнорування їх може привести до серйозних наслідків - утворення в нирках піску та каміння. На щастя, сечокам'яна хвороба у дітей - не надто поширене явище.

Як розпізнати початок захворювання нирок у дитини

Дитина далеко не завжди може пояснити, що саме його турбує. Але ознаки порушень в роботі нирок досить добре помітні, і батькові не важко їх розпізнати.

Симптоми захворювання нирок у дітей в переважній більшості випадків схожі. Вони включають в себе:

• Болі в попереку - тягнуть або гострі.
• Набряклість обличчя і кінцівок, особливо вранці, поява «мішків» під очима - прояв застою в організмі рідини, яку нирки не в змозі вчасно вивести.
• Сухість слизової оболонки рота.
• Зміна кольору, запаху і консистенції сечі: вона може стати інтенсивно-жовтого кольору з сильним різким запахом (при надлишку солей), каламутній, рожевого або червоного кольору з домішкою крові (так звана гематурія, спостерігається при запаленнях) або містити будь-які включення.
• Підвищений артеріальний тиск.
• Підвищена температура - з великою ймовірністю вказує на запалення.
• Слабкість і підвищена стомлюваність дитини.
• Скарги дитини на труднощі і неприємні відчуття при сечовипусканні, маленькі діти можуть відмовлятися йти на горщик.

Батькам дітей до року слід звернути особливу увагу на такі специфічні симптоми запалення нирок у дітей грудного віку:

• сеча різко змінює запах і колір,
• животик дитини збільшується в розмірах,
• частота сечовипускань змінюється - збільшується або зменшується.

На всі ці явища слід звертати пильну увагу, особливо якщо підозрілих симптомів спостерігається відразу кілька.

Зволікати в таких випадках небезпечно - у дітей захворювання нирок в запущеній стадії може привести до дуже серйозних наслідків - від перетікання захворювання в хронічну фазу до відмови нирок.

нефритичний синдром

Запалення, супутнє іншим інфекційним захворюванням. Може бути і вродженим - як результат асфіксії при пологах або генетичних порушень. Вражає клубочковий апарат нирок.

Його симптомами є набряки не тільки обличчя і кінцівок, а й усього тіла, скупчення рідин в порожнинах організму - черевної (асцит), плевральній (гідроторакс), в серцевій сумці (гидроперикард), суха і лущиться шкіра, тріщини на шкірі.

Які заходи вживати при виявленні хвороби

Що робити, якщо у дитини болять нирки? Перш за все, необхідно визначити характер порушення. Для цього потрібно зробити загальний аналіз сечі, який покаже загальний стан сечовидільної системи (це визначається за кількістю і співвідношенням білків і солей), і загальний аналіз крові - для виявлення в організмі запалень (на них вказує підвищений рівень лейкоцитів).

Можливі аномалії в будові нирок, а також наявність або відсутність каменів покаже ультразвукове дослідження.

Чим лікувати дитину

Краще лікування при таких захворюваннях - стаціонарне. Лікар повинен оглянути і призначити порядок терапії.Але можна вжити необхідних заходів щодо полегшення стану дитини і в домашніх умовах.

• Головною умовою успішного лікування є дотримання відповідної дієти. Перш за все, при будь-якому захворюванні нирок необхідно виключити з раціону дитини сіль. Так як погано працюють нирки не справляються з фільтрацією солей, є ризик того, що вони накопичаться і перетворяться в пісок. Щоб полегшити хворим органам роботу, потрібно виключити всі речовини, з якими вони не зможуть впоратися.
• Також потрібно зменшити кількість пиття, яке ви даєте дитині.
• Заповнювати кількість рідини до необхідного можна за допомогою овочів і фруктів. Регулярно влаштовуйте дитині фруктово-овочеві дні.
• Борошняні і зернові продукти не забороняються - вони не створюють для нирок небезпечного навантаження.
• Кількість споживаних тваринних білків слід скоротити до мінімуму - білки теж є «важкими» речовинами для нирок.
• Лікуючий лікар може призначити дитині прийом комплексу вітамінів.
• При гострому запаленні лікарі прописують інтенсивну антибактеріальну терапію. Давайте своїй дитині лише ті антибіотики, які призначені лікарем і суворо в запропонованому кількості! Самолікування антибіотиками неприпустимо ні в якому разі!
• При гострому нефротичному синдромі дитині показаний постільний режим і прийом препаратів глюкокортикоидной групи.
• Приблизно в половині випадків нефротичний синдром лікується за допомогою гормональних препаратів. Але лікування повинно бути строго індивідуальним і проводитися виключно під наглядом лікаря!

профілактика

Уникнути багатьох захворювань у дітей, пов'язаних з нирками, можна, дотримуючись простих правил.

• не допускати переохолодження дитини,
• ретельно проліковують інфекційні захворювання, не пускати їх на самоплив,
• стежити за раціоном харчування малюка, не допускати зловживання сіллю, стежити за кількістю споживаного тваринного білка.

Уважність і дотримання нескладних профілактичних рекомендацій допоможе вашій дитині зберегти здоров'я!

Будова сечовидільної системи

Наші нирки є фільтрами природного походження. Через ці органи прокачується кров, очищаючись від різних токсичних сполук (ззовні або в результаті процесу метаболізму). Разом з сечею вони виводяться з організму.

Нирки відрізняються бобовидной формою і розташовуються по обидва боки хребетного стовпа в області поперекового відділу. Зовні їх покриває жирова тканина, під якою знаходиться фіброзна капсула. Освіта сечі проводиться в паренхімі, а після вона надходить в сечовий міхур по спеціальних каналах, а звідти по уретрі залишає організм.

Сечовий міхур наповнюється не відразу, а з плином часу. Позиви до сечовипускання з'являються в тому випадку, коли «сховище» заповнене більше ніж наполовину. Але при порушенні нервової регуляції може виникнути дисфункція сечовивідних шляхів.

Тому, щоб уникнути розвитку захворювань нирок і сечовивідних шляхів у дітей вкрай важливо підтримувати оптимальний баланс внутрішнього середовища організму. Лише в цьому випадку метаболізм проходить в робочому режимі, без відхилень, утворюються кров'яні клітини.

Коли найімовірніше виникає хвороба?

Формування нирок у дітей відбувається ще при внутрішньоутробному розвитку і триває після народження. На відміну від дорослого організму, поверхня дитячого органу, яка виконує функцію фільтру, має значно менші розміри. Тільки в піврічному віці поверхню збільшується, стає нормального розміру і будова нирок у дітей стає ідентичним дорослому органу.

Коли плід знаходиться в утробі, то нирки ще не функціонують належним чином, але все ж незначна вироблення урини відбувається. Спочатку рідина накопичується в нирковій мисці, що і призводить до її розширення. Після року у дитини даний орган повертається в норму.У більшості випадків проблему нирок викликає їх аномальне розвиток або порушена функція органа в перші роки життя. Нерідко ниркові захворювання діагностуються у дітей до 7-ми років або вже в підлітковому віці, коли на орган лягає велике навантаження.

Основні причини

Патологічного стану передують різні фактори, які мають вроджену чи набуту природу. На вроджені джерела, як правило, впливають пороки, які формуються в період внутрішньоутробного розвитку. Неправильний спосіб життя матері або інфекційні захворювання під час вагітності призводять до порушень процесу формування внутрішніх органів.

Причини хвороб нирок нерідко криються в бактеріальному або вірусному зараженні дитини. Нерідко ангіна або тонзиліт провокує відхилення в роботі органу.

Нирковий запалення нерідко пов'язують з хронічною формою цукрового діабету. Через відсутність правильного харчування у дитини і брак в організмі води спостерігаються захворювання внутрішнього органу. Дуже важливо стежити за денним кількістю води, оскільки часте пиття не дає осідати інфекцій в сечовивідних протоках.

Захворювання нирок відбуваються і в тих випадках, коли у дитини слабка імунна система, яка не захищає від інфікування. Батькам слід привчити дитину правильно дотримуватися особистої гігієни, оскільки через статеві органи бактерії швидко проникають в нирки, і виникає запальний процес. Ще одним джерелом, через який розвинулася ниркова хвороба, вважається переохолодження. При зниженні кровотоку в органах при охолодженні провокується інфікування дитячого організму. Найбільш часто захворювань схильні дівчинки через індивідуальної будови сечовивідної системи.

вроджені захворювання

Якщо діагностовано порушення роботи нирок і сечовивідних шляхів, то в більшості випадків їх джерело - вроджені відхилення. Коли мати при виношуванні дитини вела неправильний спосіб життя, була схильна до інфекційного ураження або переохолодження, то ці чинники могли позначитися на розвитку внутрішніх органів плоду. Такі порушення згодом служать розвитку запалення. У деяких випадках ниркові захворювання переходять дитині у спадок.

гідронефроз

Гідронефрозом називають захворювання нирок у дітей, при якому відбувається застій урини в чашечках органу. Розвивається захворювання через недорозвиненого або звуженого просвіту нижньої частини сечоводу. При цьому збільшується розмір структури, в якій збирається сеча. Відхилення помічають ще під час вагітності в другому триместрі. Якщо спостерігається середнє або тяжкої поразки, то в перші місяці життя малюкові проводять операцію і тоді його здоров'ю нічого не загрожує.

мегауретер

Джерело даного ураження - міхурово-сечовідний рефлюкс, при якому сеча з мочевіка закидається назад в систему. Виникає порушення в тому випадку, коли клапан сечівника слабкий або недорозвинений. У деяких випадках мегауретер пов'язаний з незрілістю нервової системи у грудничка. Найбільш часто захворювання потребує хірургічного втручання, а якщо воно протипоказане, то застосовують корекційні гелі.

мультікістоз

При мультікістоз ниркова тканина видозмінюється. Захворювання відбувається на тлі відхилень генетичного характеру або в разі впливу на вагітну жінку шкідливих токсичних речовин. Коли виникає мультікістоз, то частково функції нирки губляться. При відсутності її збільшення, якщо освіта не чинить тиску, то орган залишають, а за дитиною регулярно спостерігають медики. Якщо ж кіста росте, то показано оперативне втручання з подальшим видаленням органу.

Аномалії будови нирок

Формування нирки відбувається в процесі внутрішньоутробного розвитку, тому при аномальні явища після народження виникають проблеми, які впливають на здоров'я.До анатомічних відхилень відносять подвоєння органу, подковообразное будова нирки. Нерідко у дитини діагностується подвоєна нирка і сечовід. При таких проблемах лікарі призначають операцію, яку проводять дитині до року.

кісти нирок

Кістозні утворення в нирках мають доброякісну природу, але важливо контролювати ситуацію, оскільки є ймовірність переходу в злоякісну пухлину. У дітей захворювання пов'язане з посиленим ростом епітеліальних клітин, з яких складається поверхню каналів нирок. Варто серйозно поставитися до даного відхилення, і якщо кіста почне рости, то слід провести операцію і видалити освіту.

розширення мисок

Розширення мисок нирок у дитини не спричиняє небезпеки і є фізіологічною особливістю. Але в деякому випадку розширення пов'язане з патологічним процесом. Проблема спостерігається при наявності рефлюксу, що виник на тлі викиду урини з сечового міхура в парний орган. Розширення виникає через судинних аномалій в органі, через які змінюється тканинна структура, що небезпечно для нирок.

Лікарі рекомендують після народження провести ультразвукове дослідження внутрішнього органу дитини, щоб виключити наявність лоханочного розширення. До року рекомендується проводити УЗД з інтервалом в 3 місяці. Це дозволить вчасно виявити відхилення і вжити заходів, спрямованих на запобігання подальшого розвитку захворювання і виникнення ускладнень.

недостатність нирок

При нирковій недостатності органи не працюють або функціонують не в повній мірі. Відмова нирок тягне за собою небезпечні наслідки, які можуть привести до летального результату. Таке відхилення у дитини вимагає негайного втручання медиків, щоб відновити функцію органа. Ниркова недостатність тягне за собою збої в електролітному балансі, що провокує скупчення сечової кислоти в крові.

Джерела захворювання залежать від форми недуги: хронічна або гостра. Перша виникає при цукровому діабеті, пієлонефриті або через внутрішньоутробних аномалій сечовивідної системи. Гостра недостатність трапляється через вплив хімікатів і інших шкідливих засобів. Нерідко до цього виду захворювання призводить надмірне вживання дитиною медикаментозних препаратів.

Відхилення пов'язано з рухливістю нирки, коли вона не зафіксована через неправильне будови. У разі опускання органу у дитини є ризик його перекручування навколо осі. При цьому спостерігається розтягування і перегин в судинах органа. Захворювання небезпечне для функціональності нирок, часто веде до порушення кровообігу в них.

сечокам'яна хвороба

Виникненню хвороби служить неправильний водний баланс, при якому спостерігається нестача води в організмі. Вкрай важливо, щоб діти випивали значна кількість рідини протягом дня. Це служить виведенню солей з організму і запобігання каменів. Нерідко уролітіаз виникає на тлі ниркової недостатності, при якій паренхіма не здатна на мінеральний обмін. Лікування передбачає дроблення утворилися каменів за допомогою ультразвуку. При утворенні великих каменів призначається хірургічне втручання з подальшим видаленням утворень.

Симптоми і ознаки у новонароджених

Залежно захворювання і ступеня впливу спостерігається різна симптоматика. Якщо захворювання передувало аномальне внутрішньоутробний розвиток, то ознаки можуть виникнути вже з перших днів життя малюка. Якщо є хвороби нирок у дітей новонароджених, то спостерігаються такі симптоми:

• збільшується живіт,
• змінюється колір урини,
• слабшає напір струменя при сечовипусканні (у хлопчиків).

Нерідко ниркові відхилення у новонароджених провокують пожовтіння шкіри, що пов'язано з порушеним обміном речовин. Крихітку може турбувати постійний рідкий стілець і блювота.Через виниклу запального процесу в органах сечостатевої системи підвищується температура тіла. Важливо стежити за дитиною особливо ретельно в перші дні його життя, і якщо відмічено відсутність урини, судорожне стан або занепокоєння при сечовипусканні, то варто негайно звернутися за допомогою до педіатра.

Ознаки захворювання у дітей старшого віку

Виявити запальний процес у внутрішніх органах у дитини часом становить труднощі, оскільки багато захворювань відразу не дають про себе знати і розвиваються в прихованій формі. Біль в нирках у дітей молодшого і старшого віку є точною ознакою патологічного процесу в органах. Присутні й такі симптоми:

• зміна кількості виведення урини,
• зміна кольору і консистенції виділяється рідини,
• наявність сторонніх домішок в урине,
• сильно болять спина і живіт,
• неприємний запах сечі, в якому відчувається аміак або ацетон.

При наявності у дитини проблем з нирками спостерігається хворобливе сечовипускання, у грудних дітей процес виведення урини може супроводжуватися плачем.

Разом з перерахованими вище ознаками спостерігаються і загальна симптоматика, при якій підвищується температура тіла у дитини через те, що в організм проникла інфекція. Батьки можуть виявити, що малюк став погано їсти або зовсім відмовляється від їжі. Нерідко спостерігається пересихання слизової оболонки рота, що пов'язано з недостатньою кількістю рідини в організмі. Вранці у дитини виникає набряк на обличчі. Вкрай важливо батькам вчасно звернути увагу на проблеми, які виникли у дитини, особливо до року, оскільки в такому віці малюк не здатний вказати на хворе місце і турбують симптоми.

діагностика

Перед тим як починати лікування, необхідно з'ясувати джерело захворювання і виявити повну картину патологічного процесу. Лікар, як правило, призначає пройти ультразвукову діагностику внутрішнього органу, щоб визначити, як працюють нирки. Діагностичні заходи включають здачу загального аналізу урини і крові. Результати вкажуть на присутнє запалення і інфекцію в органах сечостатевої системи.

Чим лікувати: основні методи і хто лікує?

В першу чергу при підозрі у дитини ниркового захворювання слід звернутися до педіатра і уролога. Залежно від патологічного процесу, який виник у малюка і результатами аналізів лікар призначить необхідне лікування. Якщо розвинулися незначні відхилення, то дитині прописується консервативне лікування. Як правило, воно складається з препаратів, які знижують артеріальний тиск і надають сечогінний ефект. Якщо є інфекція, то виписують антибактеріальні засоби, які дозволені дітям в їхньому віці.

Коли діагностується недостатність нирок, онкологічне освіту або при важких ускладненнях, то дитині проводять хірургічне втручання, щоб відновити функцію органа. Термінова операція проводиться в тому випадку, якщо відмовили нирки. Нерідко застосовується народна медицина, особливо коли є набряки. Лікувальні трави мають сечогінну дію і очищають нирки від піску і солей, запобігаючи утворенню каменів.

вроджені патології

Причиною розвитку ниркових хвороб найчастіше є вроджені аномалії. Такі відхилення стають результатом неправильного способу життя майбутньої мами, перенесені інфекції, переохолодження. Ці процеси сприяють розвитку запалення нирок у вагітної, яке переходить до плоду.

кістозні утворення

При наявності наростів на нирках величезне значення має їх природа. Кісти, як правило, доброякісного характеру, але існує ймовірність переходу в злоякісну форму. Тому діти з кістами нирок спостерігаються у лікаря. Причиною розвитку такого захворювання стає розмноження клітин епітелію. При збільшенні наросту в обсязі потрібна операція.

розширені балії

Є наслідком рефлюксу, при якому відбувається зворотний викид урини. Може бути результатом аномального будови судин органу, що впливає на структуру тканин нирки.

Відразу після появи дитини на світ фахівці рекомендують проводити УЗД нирок. Це дозволяє виявити порушення на ранній стадії і прийняти рішення про запобігання подальшого розвитку хвороби.

небезпечний вік

Від народження до 3 років. Цей вік найбільш тривожний, оскільки велика частина порушень припадає на цей час. За три роки організм малюка повністю адаптується до навколишнього середовища після життя в утробі матері. Якщо є якісь вроджені аномалії, вони обов'язково проявляться.

Від 5 до 7 років. Час вікових змін, коли всі системи організму найбільш уразливі. Це має відношення і до сечовидільної системи.

Від 14 до 18 років. У період статевого дозрівання ризик порушення роботи органів сечовивідної системи досить великий. І все тому, що змінюється гормональний фон і дитина починає активно рости.

Не останню роль відіграє і спадковість. Якщо хтось із батьків страждає на пієлонефрит або має порушення ендокринного характеру, то і у дітей вони можуть проявитися. Батьки повинні бути уважні, маючи хвороби нирок. Симптоми у дітей сигналізують про те що потрібно терміново вживати заходів.

Нетримання сечі

Такий діагноз ставлять тоді, коли дитина не може контролювати процес виходу сечі і вона випливає мимовільно. Важливо розуміти, що діти ближче до двох років вчаться контролювати себе. І приблизно до 5 років можуть бути різні промахи. Вони не вимагає уваги, якщо відбуваються час від часу. Якщо ж малюк регулярно не встигає дійти до вбиральні, тоді проблема є. І це дуже складна ситуація. Вона виснажує і маму, і дитину.

Неможливість утримати сечу. Дана проблема відрізняється від попередньої. Різниця в тому, що при нетриманні сечі дитина не відчуває позив і сеча просто виливається. Тут же позив є, але ось дійти до вбиральні маленький пацієнт не в змозі.

Хвороби нирок і їх симптоми у дітей можуть бути різними в залежності від конкретної випадку. Досить часто діти прокидаються в мокрій постелі. У денний час немає ніяких проблем - дитина ходить в туалет, відчуваючи позив. Така патологія носить назву енурез.

Якщо її не лікувати, то так може тривати досить довго, навіть в підлітковому віці. І це дуже сильно впливає на самооцінку дитини, оскільки ніхто б не хотів мати таку таємницю, як нетримання сечі ночами.

Солі в сечі

При порушенні обміну речовин в організмі результати аналізу сечі можуть демонструвати наявність осаду у вигляді солей. Найчастіше мова йде про уратів, оксалату і фосфатах. Так відбувається ще й через неправильне харчування.

• Оксалати з'являються при надлишку вітаміну С і щавлевої кислоти.
• Урати випадають в осад при зловживанні продуктами, що містять пурини.
• Продукти, багаті фосфором, провокують випадання в осад фосфатів.

Дане явище носить тимчасовий характер. Якщо відкоригувати харчування, то склад сечі приходити в норму за короткий час. Якщо ж батьки не стануть змінювати харчування дитини, тоді велика ймовірність утворення конкрементів в сечовивідної системі.

симптоматика

Є ряд ознак, які батьки не можуть пропустити. Нижче ми перерахуємо основні симптоми проблем з нирками у дітей:

• неприємні відчуття в поперековому відділі різної інтенсивності - від тягне до гострої,
• зміни зовнішнього вигляду сечі,
• зростання температури без ознак респіраторної інфекції,
• набряклість обличчя в ранковий час,
• помітна припухлість під очима,
• слабкість і швидка стомлюваність,
• сухість у роті і постійна спрага.

Буває і так, що патологія не видає себе симптомами.

Для малюків, які ще не можуть пояснити свої відчуття, є свої ознаки. Крім зміни сечі, стане помітні такі зміни:

• збільшиться живіт,
• струмінь сечі може стати слабкіше (мова йде про хлопчиків, хоча при фімозі - це нормально).

Діти трохи більше старшого віку можуть показувати на живіт, часто мочитися або ж навпаки - дуже рідко. Також малюк може відмовитися ходити в туалет. Якщо раніше у дитини виділялася нормальна порція сечі, то під час хвороби вона значно зменшується.

Як ми вже говорили, будь-яке нездужання може привести до серйозної проблеми - ниркової недостатності.

Обстеження та лікування

Насамперед батьки повинні довести до відома педіатра. Ні про яке самолікування мови не йде! Лікар призначить обов'язково аналіз сечі. По ньому можна буде дізнатися, чи є солі, лейкоцити, еритроцити, білок в сечі.

Важливо правильно збирати сечу, щоб результати не опинилися помилковими.

Крім сечі необхідно буде здати і загальний аналіз крові. По ньому можна буде визначити наявність запалення в організмі і є інтоксикація. Ультразвукове дослідження допомагає виявити патології вродженого характеру, а також наявність конкрементів.

Після обстеження буде складена схема лікування захворювання нирок. Симптоми у дітей повинні швидко зійти нанівець, якщо терапія рухається в потрібному напрямку. Щоб лікування було ефективним, слід виконувати всі рекомендації лікаря.

симптоми патологій

Патології нирок проявляються вже з моменту народження дитини. Головними ознаками стає неприродний колір сечі і слабкий струмінь при сечовипусканні.

У новонароджених може здуватися животик і жовтіти шкіра. Можливий рідкий стілець, часті відрижки і блювота струменем. При інфекційному характері захворювань підвищується температура тіла і виникають судоми.

У дітей старше року діагностувати захворювання нирок складніше, тому що перший час хвороби протікають безсимптомно або симптоми змазані.

Звернути увагу слід на наступні ознаки:

• зміна кольору сечі,
• наявність в сечі осаду, кров'яних виділень і інших сторонніх домішок,
• дитина скаржиться на болі в попереку,
• сеча має різкий запах ацетону або аміаку,
• підвищується або скаче артеріальний тиск,
• з'являються набряки під очима і в інших частинах тіла,
• дитина п'є багато рідини,
• знижується кількість сечі, що виділяється,
• слабшає напір струменя при сечовипусканні,
• пересихає в роті,
• дитина стає млявим і малоактивним,
• бліднуть шкірні покриви,
• порушується сон,
• можливі озноб і пропасниця,
• знижується апетит.

Проблема в тому, що багато симптомів можна сплутати з харчовим розладом або простудними захворюваннями. Тому багато батьків не надають серйозного значення хвороби до тих пір, поки симптоми не стають важкими.

Звертатися до лікаря слід при перших підозрах на порушення роботи нирок. Це в першу чергу проблеми з сечовипусканням, підвищення артеріального тиску, наявність крові в сечі і болю в попереку.

Як діагностувати проблеми з нирками?

Діагностичні заходи починаються з візуального огляду пацієнта і вивчення медичної картки. далі призначаються апаратні та лабораторні дослідження:

• загальні аналізи сечі і крові,
• біохімічний аналіз крові,
• УЗД нирок,
• біопсія,
• КТ,
• МРТ.

У більшості випадків даних досліджень досить для постановки точного діагнозу. Далі починається терапія.

Клінічні рекомендації з лікування

Лікуванням займається педіатр, який також може вдаватися до допомоги уролога і нефролога. Вибір методу лікування залежить від віку дитини, патології та клінічної картини:

1. Це можуть бути антибіотики або уросептики при інфекційному характер захворювання.
2. Для зниження артеріального тиску призначаються гіпотензивні та сечогінні препарати.
3. При нефротичному синдромі застосовуються глюкокортикоїди.
4. Якщо причиною стали аномалії будови нирок, то можливо знадобиться операція.

Хвороби нирок небезпечні і важко піддаються лікуванню.За дитиною потрібен постійний нагляд і догляд, тому пацієнтів зазвичай госпіталізують, так як їм потрібно сестринський догляд, Який забезпечує наступні заходи:

Окрема увага приділяється харчуванню дитини. Необхідно повністю припинити споживання солі і солоних продуктів. Лікарі радять не давати дитині більше 5 г солі на добу.

При захворюваннях нирок не рекомендується їсти м'ясо та інші продукти багаті білками. Це складна їжа, яка надмірно навантажує нирки. В обмеженій кількості можна харчуватися такими продуктами:

• картопля,
• риба,
• м'ясо птиці,
• молочні продукти,
• яйця,
• м'ясні бульйони.

У той же самий час корисно їсти свіжі фрукти, ягоди та овочі, які багаті вітамінами і іншими корисними речовинами. Борошняні вироби не несуть шкоди і при цьому служать джерелом вуглеводів. В якості пиття рекомендується давати свіжовичавлені соки, морси і компоти.

Однак кількість споживаної рідини повинна бути помірним, щоб не перевантажити нирки.

З якого віку проявляється хвороба?

Багатьох батьків цікавить таке питання - в якому віці дітей захворювання починають себе проявляти? Як вище вже було згадано, нирки у дитини сформіровиваются до 1,5 років. Моделі людини анатомічні плода, поки він розвивається ще в утробі матері, працює не на повну потужність. За розмірами органи у немовлят дуже малі і лише до віку 6 місяців вони знаходять нормальні габарити.

Найчастіше захворювання дає про себе знати в критичні періоди розвитку дитячого організму. Їх всього три:

• Період - від народження до 3 років. Цей час є найнебезпечнішим по відношенню розвитку порушень сечовивідних шляхів. Якщо батьки мали схожі проблеми, як раз саме зараз починають з'являтися вроджені захворювання нирок у дітей. В даний момент відбувається остаточна адаптація дитячого організму до нових умов життя.
• Період - 5-7 років. Даний момент пов'язаний з певними віковими змінами, що відбуваються в дитячому поки ще досить юному організмі. З цієї причини багато його внутрішні системи, включаючи сечостатеву, не надто стійкі до атаки патогенних мікроорганізмів.
• Період вважається підлітковим - 14-18 років. Порушення функціональності сечової системи в даний час обумовлено бурхливим зростанням поряд зі зміною гормонального фону.

Ті діти, у яких батьки страждають від пієлонефриту, або у них явні порушення ендокринної системи, ризикують більшого всього. У цьому випадки мамам і татам необхідно особливо пильно спостерігати за станом здоров'я їхньої дитини. Це дозволить своєчасно виявити тривожні «дзвіночки», адже чим раніше це відбудеться, тим успішніше буде лікування.

Прояв недуги у дітей до року

Маленькі діти в силу зовсім ще юного віку не зможуть прямо сказати батькам, що їх щось турбує. З цієї причини дорослим слід бути подвійно уважними. Що ж повинно насторожити мам з татами, і як запідозрити захворювання нирок у дітей до року?

Перш за все, при дисфункції нирок змінюється колір і запах сечі. Також варто звернути увагу на збільшення животика крихти. Відносно хлопчиків, слабкий струмінь також повинна бути приводом для занепокоєння. У той же час це характерно і в разі фімозу.

Важливо пам'ятати, що будь-який тривожна ознака, пов'язаний із захворюванням нирок, не повинен залишатися без належної уваги.В іншому випадку це загрожує непередбачуваними наслідками для здоров'я дитини. Наприклад, вроджена патологія або хвороби сечовивідних шляхів, що протікають в хронічній формі, можуть призвести до суттєвого відставання в плані розвитку дитини.

Але крім цього, ускладнення після хронічних захворювань можуть носити більш грізний характер - гостра ниркова недостатність. А це явище вже ставить під загрозу не тільки здоров'я крихти, але і його життя.

Різновиду хвороби нирок серед дітей

У педіатрії захворювання нирок у дітей іменуються по-своєму. У медичній практиці налічується понад 30 видів різновиди патологій щодо нирок і сечовивідної системи. І практично більша частина з них виникають у дітей різної вікової категорії. В рамках даної статті торкнемося лише найпоширеніших захворювань.

Проблеми стримуючого фактора

Тут мова йде про такі випадки:

• Нетримання сечі.
• Неутримання сечі.
• Енурез.

Перші два випадки на перший погляд однакові і співзвучні між собою, але при цьому мають істотні відмінності. Таке порушення, як нетримання, полягає в тому, що дитина не може стримувати рідину в сечовому міхурі, не відчуваючи при цьому явних позивів. Таке явище доставляє істотний дискомфорт не тільки йому, але і батькам. Тільки варто враховувати, що контроль над сечовипусканням дитина набуває лише до 1-2 років. До цієї пори такий діагноз не ставиться.

У разі неутримання дитина відчуває позиви, але не здатний стримувати сечу і не встигає добігти до туалету.

У разі такого захворювання нирок у дітей, як енурез, сеча не утримується дитиною ночами. Тобто в денний час дитина при необхідності може ходити в туалет в звичному і нормальному режимі. Однак вранці його ліжко зазвичай мокра. За відсутності належної терапії такий вид порушення може зберегтися на все життя дитини, що вкрай небажано.

інфекційні процеси

Серед усіх захворювань, випадки інфекційного характеру зустрічаються набагато частіше. Згідно медичній практиці, кожна третя дитина страждав від такої проблеми. У списку рейтингу по частоті виникнення дані захворювання займають другий рядок після респіраторних інфекційних захворювань.

Є кілька різновидів інфекцій щодо органів сечовивідної системи:

• Цистит - запальний процес зачіпає сечовий міхур.
• Уретрит - запалення піддається оболонка сечівника.
• Пієлонефрит - захворювання нирок у дітей, коли запалюються тканини органів.

Крім цього, в сечовивідних шляхах можуть перебувати патогенні мікроорганізми (бактерії), які нічим себе не проявляють. Причому в сечовипускальний систему вони проникають по висхідному шляху. Тобто первинна їх локація - промежину і статеві органи, після чого по уретрі бактерії досягають сечового міхура, а вже звідти проникають в нирки.

В силу фізіологічного будови статевих органів дівчаток, вони частіше, ніж хлопчики, піддаються ризику розвитку інфекційних захворювань сечової системи. Обумовлено це тим, що жіноча уретра ширше і коротше, що сприяє безперешкодному пересуванню бактерій.

Саме з цієї причини особиста гігієна дівчаток вимагає особливого підходу. При цьому важливо правильно проводити процедури підмивання - спереду назад, щоб уникнути потрапляння інфекції з анального отвору на статеві органи крихти. Коли дівчинка досягне певного віку, мамі доведеться навчити свою дочку проводити подібні маніпуляції самостійно.

Високий рівень солей в сечі

Коли у дитини в організмі порушується процес метаболізму, в більшості випадків підвищується чисельність сольових кристалів в сечі. Найчастіше це фосфати, урати і оксалати. Але, крім порушення обміну речовин, цьому сприяє неправильний раціон дитини, в ході чого нирки не справляються з розчиненням солі.

Концентрація оксалатів в сечі зростає за рахунок надмірного вживання продуктів, багатих вітаміном C і щавлевої кислотою:

До підвищеному вмісту уратів призводить насичення пуриновими підставами, що також порушує водно-сольовий режим дітей із захворюваннями нирок. Це досягається за допомогою вживання печінки, бульйонів, свинини, жирної риби, сардин, томатів, міцного чаю, кислої мінеральної води. Що ж стосовно фосфатів, то їх стає багато, якщо в раціоні містяться такі продукти, які багаті фосфором:

• сир,
• риба,
• ікра,
• крупи (перлова, гречана, вівсяна, пшоняна),
• горох,
• квасоля,
• лужна мінеральна вода.

Але при цьому відбуваються зміни тимчасові, і якщо вчасно скоригувати меню своєї дитини, склад сечі за короткий час нормалізується. У той же час дана проблема ні в якому разі не повинна бути проігнорована!

У тому випадку, коли дитина буде продовжувати харчуватися такою їжею, підвищується ризик утворення піску або каменів, причому не тільки в нирках, але і сечовому міхурі. А сечокам'яною хворобою є досить серйозний і неприємний недуга, який вимагає тривалого і складного курсу терапії.

Лікування захворювань нирок у дітей

Після того, як в ході діагностики і проведених досліджень встановлено діагноз, починається терапія. При цьому все залежить від того, що саме показують здані аналізи. Якщо захворювання протікає в легкій формі, то лікування може проводитися в домашніх умовах, інакше - тільки стаціонар.

Використання медикаментів повністю залежить від ряду факторів: вік юного пацієнта, клінічна картина, ступінь тяжкості патології. Це можуть бути такі препарати:

• При розвитку інфекційного захворювання призначаються антибіотики або уросептики.
• Гіпотензивні, а також сечогінні засоби дозволяє знизити артеріальний тиск (при необхідності).
• З нефротичним синдромом можна боротися за допомогою глюкокортикоїдів.
• У тому випадку, коли причина проблеми криється в аномальному будові нирок, потрібно оперативне втручання.

Варто врахувати, що захворювання нирок становлять небезпеку для дитини, а лікування хоч і піддаються, але з працею. В період лікування батькам варто уважно поставитися до харчування своєї дитини. Кількість споживаної солі не повинно перевищувати 5 грам в день.

Крім того, дієтотерапія при захворюваннях нирок у дітей повинна мати на увазі наступне. Від м'яса і продуктів, які багаті білками, слід відмовитися, так як вони сильно навантажують нирки. Краще звернути увагу на що-небудь інше:

• картопля,
• рибу,
• м'ясо птиці,
• молочні продукти,
• яйця,
• м'ясні бульйони.

Правда, їх варто вживати в обмеженій кількості. Також будуть корисні фрукти, овочі, ягоди в свіжому вигляді. Від борошняних виробів шкоди не буде, але ж це теж джерело вуглеводів. Запивати їжу варто свежевижатими соками, морсами, компотами.

Дивіться відео: Ниркові хвороби (Листопад 2024).