Дієта при гастриті у дітей

Багато хвороб в сучасному світі «помолодшали», в тому числі і гастрит - запалення слизової оболонки шлунка. Але в лікуванні захворювань шлунково-кишкового тракту у дитини є свої важливі нюанси, зокрема, що стосуються харчування.

У чому причина виникнення цієї недуги ще в дитячому віці? Провокують моменти:

недотримання режиму і якості харчування,
їжа поспіхом без належного розжовування,
сухоядение (вживання сирих овочів і фруктів),
тривалі проміжки між прийомом їжі,
фізичні і емоційні навантаження (стресові ситуації, переживання).

З цими несприятливими факторами дитина зустрічається з початком навчання в школі, коли порушуються загальний і харчової режими, а батьки вже не в змозі контролювати раціон свого ненаглядного дитинчати, як раніше.

Вирішальну роль можуть зіграти:

спадкова схильність до захворювань травного тракту,
інфекції (наприклад, викликані бактерією хелікобактер пілорі),
не вилікуваний гострий гастрит з переходом в хронічний перебіг.

Гостра або хронічна форма?

Діагноз «гастрит» об'єднує різні за течією захворювання: в гострій або хронічній формі.

Гострий гастрит проявляється раптовим погіршенням самопочуття дитини, супроводжується повторної або багаторазової блювотою, болями в шлунку, можливим підвищенням температури, втратою апетиту, слабкістю. Діагноз батьків - «щось з'їв», почасти вірна.

«Щось» може виявитися доброякісної, але не підходить за віком або обсягом їжею, що містить хвороботворні мікроорганізми або харчові токсини. Розумний підхід батьків до лікування допоможе дитині назавжди позбутися від хвороби.

А своєчасне звернення до лікаря, дотримання термінів і обсягів терапії гарантує швидке одужання без переходу в хронічний перебіг.

Хронічний гастрит - це постійна зміна фаз видужань і загострень. Мета лікування - зробити періоди згасання симптомів хвороби (ремісії) більш тривалими, а загострення (рецидиви) звести до мінімуму.

Порушення кислотоутворюючою функції

При хронічному перебігу прояви хвороби не обмежуються запальними змінами слизової, також виявляються порушення з боку кислотоутворюючої функції шлунка.

Звідси і з'явилася класифікація гастритів за ступенем кислотності:

із збереженою (нормальною),
з підвищеною (гіперацидозу),
зі зниженою (гіпоацідоз).

Дитині молодшого шкільного віку досить важко описати свої відчуття. З скарг звертає на себе увагу одна - «болить живіт». Яка це біль: ниючий, локальна, розлита, розпирає, оцінити складно. Болі наполегливо виникають через 2-3 години після їжі в супроводі нудоти, відрижки, а іноді і блювоти.

Досвідчений лікар до проведення обстеження може запідозрити, який гастрит у дитини: з підвищеною або зниженою кислотністю.

Для гиперацидного гастриту типові болі натщесерце і після прийому жирної і смаженої їжі, кислих і гострих продуктів. Апетит збережений, але у дитини з'являється надмірна дратівливість, печія, кисла відрижка, спостерігається тенденція до запорів.

При гіпоацидний гастрит погіршується апетит, регулярно після їжі з'являється біль, дитину турбує нудота, зрідка блювання, відчуття важкості в животі, відрижка з неприємним запахом тухлого яйця, періодичне послаблення стільця, підвищена стомлюваність.

Обстеження допомагає виявити кислотність шлункового соку і ступінь пошкодження слизової оболонки. Що робити далі? Лікувати! І якщо лікар бере на себе відповідальність за медикаментозну терапію, то на плечі батьків покладається обов'язок забезпечити дитину спеціальним дієтичним харчуванням.

Дієтичні столи за Певзнером

Тривале дотримання дитиною дієти часто викликає тривогу у батьків. Чим годувати, як готувати, які продукти категорично заборонені до вживання? Вигадувати нічого не треба.

Все по поличках, а вірніше - по дієтичним столів, давно розклав Мануїл Певзнер.

Видатний російський лікар розробив 15 унікальних дієтичних столів для кожного захворювання органів травлення з урахуванням фази хвороби, перебігу і порушення кислотоутворюючої функції.

Понад 100 років його працями з вдячністю користуються лікарі і пацієнти.

Для дієтотерапії гастриту призначені дієтичні столи № 1, 1а, 1б, 2:

№ 1 - при хронічному гастриті з підвищеною кислотністю поза загостренням (на 6-12 тижнів),
№ 1а - при гострій формі гастриту і хронічного у період загострення (до зникнення виражених клінічних проявів хвороби),
№ 1б - в стадії нестійкого одужання (до повної нормалізації самопочуття)
№ 2 - при лікуванні гастриту зі зниженою кислотністю.

Основні принципи

Мета дієтичних столів - звести до мінімуму подальше подразнення слизової шлунка і зменшити навантаження на його секреторні функції. «Їжа повинна бути щадить - термічно, механічно і хімічно», - цю фразу як постулат неодноразово повторюють дієтологи і педіатри при призначенні лікування. Іншими словами:

їжа подається тільки в теплому вигляді,
виключаються продукти дратівної дії: гострі, жирні, мариновані, солоні, кислі, газовані і копчені,
забороняються трудноперевариваемие продукти харчування: боби, гриби, жирне або жилаве м'ясо, фрукти з щільною шкіркою,
протипоказані наваристі бульйони на овочах, м'ясі та рибі.

На тлі лікування необхідно суворе дотримання режиму дня з повноцінним нічним відпочинком, 6-ти разовим харчуванням строго по годинах (кожен день в один і той же час) і сприятлива психологічна атмосфера під час їжі.

При гострій формі гастриту

При гострому гастриті призначається найсуворіший стіл № 1а. Протягом 2-3 діб дитина отримує 6 раз в день невеликі за обсягом порції їжі. Калорійність такої лікувальної дієти не перевищує 2000-2200 ккал в день. Це досягається за рахунок зниження в раціоні кількості вуглеводів, жирів і частково - білків.

З меню виключаються овочі та фрукти в натуральному вигляді, кисломолочні продукти, борошняні вироби, прянощі, соуси, спеції, кава і газовані напої.

До дитячого столу подаються парові страви, або приготовані способом варіння з обмеженням солі:

слизові супи з рисової, манної або вівсяної крупи з вершками або вершковим маслом,
відварне м'ясо нежирних сортів, пропущене через м'ясорубку (телятина, курка, кролик),
відварна риба або парове суфле з нежирних сортів риби (замість м'яса),
омлет, приготовлений на пару з молоком,
протерті каші рідкої консистенції з рису, вівсянки, манки або гречки на воді з додаванням вершків і молока,
киселі на молочної або фруктової основі, чай з додаванням молока, відвар шипшини, тепле нежирне молоко.

Приклад меню при дієті № 1а

У міру згасання гострої симптоматики асортимент страв розширюється з переходом на стіл № 1б.

На етапі нестійкого одужання

Дієтичні страви столу № 1б сприяють подальшій нормалізації слизової шлунка, і призначаються на термін 5-7 днів. З раціону виключаються кислі продукти (маринади, фрукти і ягоди), наваристі бульйони і білокачанна капуста - найсильніший стимулятор секреції шлункового соку.

Їжа готується рідкої і кашкоподібної консистенції на пару або способом відварювання. У переліку страв з'являються парові котлети, пшеничні сухарі, а замість слизових супів подаються протерті. Енергетична цінність дещо знижена за рахунок обмеження на вуглеводи, але при цьому практично відповідає нормі в 2600 ккал.

Приклад меню при дієті № 1б

При хронічному гастриті

Наступний етап дієтотерапії - стіл № 1, який містить фізіологічну норму жирів, білків і вуглеводів.Його калорійність становить 2800 ккал, а страви надають помірне щадне дію на слизову оболонку шлунка. Режим харчування залишається колишнім - до 5-6 разів на день з інтервалами 3-4 години протягом 4-6 тижнів і більше.

Стіл № 1 не виключає тушковані і запечені страви.

Асортимент продуктів в меню розширюється підсушеним білим хлібом, вермішеллю з твердих сортів пшениці, галетами, некислі кефіром, сиром і кислим молоком, сметанним соусом, вареними або приготованими на пару стравами з риби і м'яса (філе, котлети і битки), печеними фруктами. Раз в тиждень дозволяється домашня випічка - пиріжки з варенням або м'ясною начинкою.

Приклад меню при дієті № 1

При гастриті зі зниженою кислотністю

Дієтичний стіл № 2 по Певзнером призначений для вирішення двох завдань - захистити слизову шлунка від агресивної дії їжі і стимулювати секрецію шлункового соку. Добова калорійність 3000-3100 ккал розрахована на 5-разовий прийом їжі.

В меню допускається присутність «міцних» нежирних бульйонів з екстрактивними речовинами, ягід і фруктів з кисло-солодким смаком, кольоровий і білокачанної капусти, кисломолочних продуктів, цитрусових, какао. Розширено перелік способів приготування - дозволені смажені без панірування страви.

Приклад меню при дієті № 2Хроніческіе гастрити мають тенденцію до сезонних загострень. Без відчутної похибки в харчуванні у дитини восени і навесні можуть відзначатися рецидиви захворювання.

Щоб їх попередити, проводяться 3-4 тижневі профілактичні курси дієтотерапії (відповідно до форми гастриту) в осінньо-весняний період.

У дітей хронічний гастрит зазвичай протікає зі збереженням нормальної кислотності або з її підвищенням.

Тому найчастіше в дієтичної терапії використовується стіл № 1 за Певзнером, меню на тиждень для якого можна скласти приблизно так:

Дієта при гастриті у дитини: як харчуватися для прискорення загоєння слизової

Запальний процес у слизовій стінці шлунка у дітей розвивається досить часто з різних причин.

Емоційні, психічні навантаження, стреси, пов'язані з навчанням, психологічної обстановкою в шкільному колективі і вдома, кишкові інфекції, зниження захисних сил організму, неправильне харчування - все має значення для розвитку захворювання. Важливий момент терапії - призначення дієти при гастриті у дитини.

принципи харчування

Для повноцінного харчування і допомоги в лікуванні при гастриті призначається дієта.

Дані умови виконуються при дотриманні наступних принципів:

Відмова від шкідливих продуктів (газованої води, шоколаду, солоних, гострих чіпсів).
Дотримання правил дрібного харчування: їжа вживається в чітко визначений час невеликими обсягами 5 або 6 разів на день - щоб «привчити» травний тракт до режиму харчування, щоб нормалізувати секреторну і моторну функцію.
Відмова від грубої волокнистої їжі з підвищеним вмістом клітковини, з висівками.
Виняток холодної, дуже гарячої по температурі їжі.
Потрібно вчити дитину ретельно пережовувати шматочки їжі, не розмовляти, не поспішати під час їжі.
Для перекусів використовувати кефір, йогурт і інші кисломолочні продукти. Слід виключити перекушування бутербродами всухом'ятку, солодощами, іншими забороненими продуктами.
Використовувані продукти не повинні бути несвіжими. Готувати їх слід на пару, запікати в духовці, варити або тушкувати.
Дозволеними продуктами є нежирне м'ясо, злакові крупи. Корисними є практично всі овочі. Не рекомендується тільки вживання білокачанної капусти, деяких представників сімейства бобових, редьки.
Якщо захворювання проявилося у немовляти, слід по можливості виключити введений прикорм і залишити малюка тільки на грудному вигодовуванні на кілька діб. Дієта при гастриті у дітей старше 10 років, як правило, відповідає правильному харчуванню дорослої людини.

Лікувальне харчування під час гострого запалення

Цей стан характеризується інтенсивними абдомінальними болями, печією, появою нудоти, блювоти, порушенням функціонування кишечника (діарея), лихоманкою.

При такому стані завданням дієти при гастриті вважається розвантаження шлунка дитини для прискорення загоєння слизової. Досягається вона при дотриманні наступних правил:

Голодування в перші дні. Бажано тільки пити воду і несолодкий неміцний чай. Стан дитини при гострій патології зазвичай середнього ступеня тяжкості або навіть важке, так що у нього немає апетиту. Але питний режим дотримуватися необхідно, щоб уникнути зневоднення через блювання і діареї. При розвитку такого небезпечного ускладнення може знадобитися парентеральне введення розчинів з електролітами.
Через 1-2 доби можна ввести в раціон слизові супи-пюре, подрібнені за допомогою блендера. Картопля в склад таких супів входити не повинен.
Через 3-4 доби починають вводити нежирні м'ясні страви - котлети, приготовані паровим методом, тефтелі. Дитині при гастриті можна також їсти відварну, парову білу рибу. Максимально обмежується вживання солі.
Приблизно через тиждень після початку хвороби можна починати їсти молочні (краще - кисломолочні) продукти: кефір, сир, йогурт без барвників і ароматизаторів, молоко.
Впоравшись із загостренням хвороби у дитини, батькам потрібно перевести його на постійне правильне харчування, максимально наближене до столу №1. Повноцінне дієтичне харчування при гастриті у дітей дуже важливо.

принципи дієтотерапії

При гастриті рекомендується звернутися до гастроентеролога і до дієтолога, для призначення списку дозволених продуктів. Важливо дотримуватися особливого режиму харчування. Сказане стосується не тільки періодів загострення хвороби. Як показує практика, діти, які дотримуються правильного харчування, мало схильні до розладу шлунка. Харчуватися слід 5-6 разів на добу, прийом їжі відбувається у встановлений час. Дитині належить мати два ситних сніданку, обід, полуденок і вечерю. У цьому полягає перший принцип лікування за допомогою дієти.

Другий принцип полягає в тому, що товари повинні бути свіжими, приготовлені особливим способом. Не допускається приймати їжу, приготовлену кілька діб тому. Під час готування не можна додавати в їжу різні штучні харчові добавки. Замінити можливо будь-якими натуральними продуктами: фруктами, овочами або травами. Корисним способом приготування їжі вважається пар, допустимо згасити продукти на слабкому вогні з додаванням води, використовувати духовку. У процесі потрібно спостерігати, щоб на їжі не виникла скоринка.

Під час готування всіх видів супу бажано застосовувати слизовий відвар. Він обволікає стінки епігастрію, сприятливо впливаючи на роботу шлунка. Для супів підійдуть різні типи круп і овочів. Як заливку рекомендується застосовувати вершки, масло вершкове. Годувати дитину допускається м'ясом, при дієті дозволений прийом м'ясних страв. Враховується характер приготування. Якщо м'ясо м'яке, варто зварити шматок. Жорсткі сорти слід використовувати лише при приготуванні фаршу, котлет або тефтелей.

Суть третього принципу дієтотерапії полягає в тому, що в раціон неодмінно входять корисні продукти. Сприятливо на організм хворого гастритом дитини подіють слизові каші. Виділяють перловку, рис і гречку: чи не буде шкідливим готувати види разом. Пам'ятайте про вівсяну кашу, блюдо дуже корисна для організму, особливо в поєднанні з молоком.

Для дитини корисно вживати овочі. Подавати допустимо свіжими, приготованими у вигляді супів. Головне, щоб овочі виявилися митими. Лікарі рекомендують відмивати ряд овочів за допомогою губки. У 2 роки бажано подавати в протертому вигляді.

Харчування при запаленні епігастрію виключає будь-які консерви, смажену їжу, міцні напої, їжу з високим вмістом цукру. Не всі овочі допускається вживати в їжу.Доведеться виключити білокачанну капусту, редьку і боби. Дієта при гастриті у дитини допускає наявність гороху, в формі пюре.

В меню дитини з гастритом більшу частину продуктів повинні складати овочі, свіжі або приготовані. Якщо хвороба загострилася, не можна вживати сирі овочі. Сидіти на дієті варто до повного одужання.

Дієтотерапія при гострому гастриті

Дієта при гострому запаленні призначається з метою полегшити роботу шлунка. Особливий раціон харчування вважається важливим моментом в лікуванні. Дитяче харчування має благотворно впливати на шлунково-кишковий тракт, не викликати подразнень на поваленої слизової шлунка. Лікарі рекомендують перші дні лікування намагатися не харчуватися. Правило не стосується дітей до 8 років. Відсутність їжі дозволяє слизовій оболонці прийти в норму, не наражаючись постійному впливу подразників.

Коли захворювання починає виявлятися яскравіше, ніж раніше, хворому слід дотримуватися водної дієти. Пояснення - при гострій формі запалення епігастрію діти можуть відчувати нудоту або блювоту, через що втрачається достатню кількість жідкості.Явленіе пов'язане з ризиком заробити зневоднення, дітям потрібно пити багато води.

Першу частину дня дитині рекомендується строго підтримуватися дієти з води і чаю. Іноді режим триває шести годин, переважно для дітей до 7 років. У зазначений період дитині варто подавати охолоджений чай, не міцний. Вода прокіпячен. Соки пити не можна. Якщо трапилося зневоднення, дитина приймає спеціальні розчини. Точна кількість рідини призначає лікар, оцінюючи поточний стан організму хворого.

Через дванадцять годин дозволяється їсти рідку їжу. Як правило, представлена слизовими супами з подрібненими компонентами. Якщо серед симптомів хворого присутній печія, протипоказана картопля, особливо пюре. Через 3-4 дні дитина вживає м'ясні страви, приготовані на пару. Ще через день - два в раціон харчування включаються страви з додаванням молока, фрукти і соки.

Коли гострий гастрит повністю вилікуваний, дитина продовжує дотримуватися особливого харчування. Так в його раціоні має бути відсутня жирна, гостра і солона їжа. Дієтологи вважають, що для організму в цей період краще всього підійде стіл № 1.

Коли симптоми гастриту проходять, лікарі рекомендують дотримуватися столу № 1. Дієта зводить до мінімуму присутності в їжі повареної солі, усуває з меню їжу, здатну завдати шкоди органам травного тракту. Прийом їжі слід здійснювати дрібно: від п'яти разів на добу, порції невеликого розміру. Дітям дієта не завдає шкоди, навпаки, сприяє цілковитого одужання

З ранку дітям рекомендується вживати охолоджений неміцний чай. Омлет готувати без додавання олії, на пару. Дозволяється прийом білого підсушеного хліба. Через деякий час подаються молочні каші, рис з додаванням малої кількості вершкового масла. З напоїв рекомендуються молоко або какао.

Обід включає овочеві супи, приготовані на слизовому бульйоні, без білокачанної капусти. Дозволяється дітей при гастриті годувати вареними яйцями. Можливо подавати м'ясні страви, особливо котлети, зварені на пару, до них приготувати макарони. Чай наливається неміцним. Полудень складається з фруктів і сирних продуктів.

На вечерю дитині корисно вживати овочі у вигляді пюре. Курку рекомендовано відварити, шкіру прибрати. Дозволяється скибочку вчорашнього хліба.

Якщо болі починають повертатися, дитині слід дотримуватися столу № 1а. Він майже не відрізняється від столу № 1. Стіл № 1а виключає з раціону будь-які овочі і фрукти.

Дієта при хронічному гастриті

Дієтологи звертають увагу на хронічну форму гастриту. Вважається, що при виборі дієти враховують здатність шлунка до утворення кислоти. Виділяють два види запалення: в першому кислотність висока, у другому низька.Якщо дитина страждає від гастриту з низьким рівнем кислотності, шлунок насилу справляється з великою кількістю їжі. З меню доведеться виключити продукти, на перетравлення яких потрібен тривалий період. Харчування при гастриті має полегшувати роботу травних органів, сприяти виділенню шлункового соку.

Під час гастриту з підвищеною секрецією шлунок, навпаки, виробляє надлишок соляної кислоти. Головною метою дієтотерапії вважається нейтралізація негативного впливу шлункового соку на організм. Важливо прибрати з раціону грубі продукти харчування, серед них виділяють хліб, овочі. Не можна вживати смажену їжу. Забороняються продукти, що провокують виділення кислоти: газовані напої, бульйони з м'яса і спеції. Забороняються страви з високою температурою, щоб не завдавати більших збитків шлунково-кишковому тракту. Шкідливі надто холодні. Прийнятною температурою вважається не менше 20 і не вище 40 градусів.

Гастрит зі зниженою кислотністю

Харчування дитини при гастриті усуває гостру, смажену і солону їжу, будь-які консерви, газовані напої, кава, фрукти і овочі в сирому вигляді. Не можна допускати недоїдання. Їжа подається у встановлений час, щоб в животі не виникали болі.

Як правило, дієтолог спочатку призначає дієту на перші 9 діб. У меню присутні м'ясні та рибні страви, без жиру. Готувати їжу рекомендується на пару, гасити або запікати. Овочі та фрукти варто ретельно обробляти, дитині не можна вживати їх сирими.

Гастрит з підвищеною кислотністю

Якщо гастрит у дітей характеризується підвищеною секрецією, лікар призначає дієту, що включає слизові каші і овочі, що містять мінімум клітковини. Коли симптоми хвороби проявляються найбільш гостро, дитині заборонено вживати необроблені овочі. Бажано запекти або приготувати як пюре. Крім слизових каш і овочевих страв дозволяється приймати в їжу вчорашній хліб, різні супи, маленькі макарони. Припустимо подати м'ясо і рибу без вмісту жиру, варені яйця, не більше трьох на тиждень. Прийнятні омлети на пару, горох, ягоди некислі, страви з вмістом молока. З напоїв допускаються солодкі соки, компоти, молоко і прохолодний неміцний чай.

Забороняється вносити в меню продукти, що знижують ефективність дієтотерапії, що ведуть до погіршення стану дитини. Серед подібних виділяють мелений хліб, будь-які страви з високим вмістом жиру, гострі спеції, майонез, гриби, боби, копчені продукти, консерви, деякі види овочів, надто кислі фрукти, солодощі. Небажано пити міцний чай, кава і газовану воду.

Чому корисна дієта

Дієта при гастриті у дітей вважається незамінним способом в боротьбі з хворобами, але перед кардинальною зміною раціону харчування дитини рекомендується відвідати лікаря-гастроентеролога для ретельного обстеження, призначення правильної дієти.

Здорове харчування ефективно бореться з розладом в роботі шлунково-кишкового тракту, оберігає організм від подальшого розвитку гастриту. Кожному з батьків належить з дитинства прищеплювати у дитини звичку харчуватися правильно. Сьогодні гастрит вважається поширеним захворюванням, важливо заздалегідь попереджати його розвиток.

Харчування при гострому гастриті (ОГ)

Гострий гастрит (запалення слизової оболонки шлунка) може виникнути у дітей внаслідок грубих порушень в харчуванні: споживання недоброякісних продуктів, прийом великої кількості жирної або грубої, багатою рослинною клітковиною їжі (незрілих фруктів, ягід), порушення режиму харчування, їжа наспіх або всухом'ятку.

Гострий гастрит проявляється нудотою, іноді блювотою, відрижкою, болями, відчуттям важкості в надчеревній ділянці.

Кращі ліки при ОГ - утримання від прийому їжі протягом першої доби.

При цьому запалена слизова оболонка шлунка відпочиває, що є своєрідною захисною мірою, оскільки виділення травних соків при запальному процесі різко зменшується.

Потрібно тільки часто і невеликими порціями поїти дитину в цей період теплим неміцним чаєм, кип'яченою водою, слабкими відварами трав без цукру, 5% -ним розчином глюкози в поєднанні з фізіологічним розчином (0,9% -ним розчином кухонної солі). Загальна кількість рідини визначається ступенем спраги у хворого.

На наступний день після голодування вирішуються фруктово-овочеві та круп'яні відвари, відвар шипшини. З третього дня хвороби дитини переводять на рідку їжу: неміцний знежирений бульйон з білим сухарем або слизовий протертий суп, кисіль, рідкі каші.

Лише з четвертого дня в дієту включають м'ясні парові страви (тефтелі, фрикадельки), відварну рибу, різні пудинги. На п'ятий день вже можна використовувати в харчуванні молочні супи, відварну курку (без шкіри), густіші каші і овочеве пюре (картопляне, морквяне). Потім дитину поступово переводять на звичайне харчування відповідно до віку, розширюючи способи кулінарної обробки продуктів. Парові страви замінюють вареними, замість киселів дають пюре зі свіжих фруктів, фруктові соки, печені яблука.

Для профілактики хронічного гастриту протягом декількох тижнів з раціону дитини, одужав після ОГ, слід виключити гострі і солоні продукти і важко перетравлюються жирні страви.

Харчування при хронічному гастриті (XT)

Хронічний гастрит зустрічається переважно у дітей дошкільного та шкільного віку. При ХГ страждають залози шлунка, що виробляють соляну кислоту, пепсин і слиз. В результаті порушується діяльність шлунка.

Причому порушення можуть бути двох видів: в одному випадку рівень соляної кислоти підвищується (ХГ з підвищеною секреторною активністю), в іншому - знижується (ХГ зі зниженою секреторною активністю).

Основним проявом хронічного гастриту є біль у верхній частині області, найчастіше після їжі, що супроводжуються печією або відрижкою кислим при підвищеній кислотності шлункового соку, нудотою, зниженням апетиту і відрижкою повітрям - при зниженій кислотності.

Треба відзначити, що в умовах запалення і атрофії слизової шлунка посилюється її всмоктувальна здатність. При цьому починають всмоктуватися великі молекули харчових речовин, що призводить до інтоксикації і алергізації організму. У дітей погіршується загальне самопочуття, вони швидко втомлюються, з'являється або посилюється харчова алергія.

При ХГ з нормальною або підвищеною секреторною функцією шлунка дитина повинна приймати їжу 6-7 разів на день невеликими порціями, в результаті чого не встигає утворитися вільна соляна кислота, що дратує шлунок.

Одночасно з раціону хворої дитини виключають продукти і страви, які надають місцеву подразнюючу дію на запалену слизову оболонку шлунка, а також володіють сильним сокогонним дією: м'ясні, рибні, міцні овочеві, особливо грибні, бульйони, капустяний відвар, смажене м'ясо і рибу, сирі непротерті овочі і фрукти, соління, маринади, копченості, гострі закуски, ковбасні вироби, консерви, свіжа цибуля, редис, ріпу, редьку, пшеничну кашу, чорний хліб, пироги, випічку із здобного тіста, холодні і газовані напої, морозиво ве, кислі ягоди і фрукти.

Страви готують з відварних продуктів і дають в протертому вигляді. М'ясо і рибу відварюють в двох водах і пропускають через м'ясорубку, каші і овочі протирають.

Цінними продуктами для харчування таких хворих є молоко (3-4 склянки теплого молока для зниження кислотності вмісту шлунка), сир, яйця.

В їх харчуванні не треба обмежувати жири, а от страви, що містять прості вуглеводи (цукор, солодощі), в раціоні таких дітей слід дещо зменшити.

З сирих овочів дозволяється вживати тільки терту моркву і дрібно нарізані помідори, заправлені сметаною або рослинним маслом, а також сиру, дрібно нашатковану зелень. Решта овочі слід відварювати і з них готувати салати, але без додавання цибулі.

Перші страви готують у вигляді супів-пюре з овочів (крім капусти) на круп'яному відварі або молочних супів з протертою крупою або локшиною з додаванням овочів. Для приготування других страв використовують курку, нежирні сорти яловичини, рибу, зварені у воді або на пару.

Для поліпшення смаку після відварювання їх можна злегка запекти в духовці. Для приготування других страв використовують яйця, сир, сметану, вершки. В якості гарнірів для м'ясних і рибних страв можна запропонувати картопляне і морквяне пюре, відварну кольорову капусту, буряк, тушковані або приготовані у вигляді пюре кабачки і гарбуз, а також відварну локшину, вермішель, каші. Останні дають і як самостійну страву на сніданок або вечерю. Страви заправляють вершковим або рослинним маслом, можна використовувати сметанний і молочний соуси.

На сніданок і вечерю, крім названих страв, рекомендується готувати на пару різні пудинги, омлети, запіканки, а також молочні каші. З хлібних виробів використовують білий пшеничний несвіжий (вчорашній) хліб, білі сухарі, нездобне печиво, бісквіт.

Їжу дітям, хворим ХГ з нормальною або підвищеною секрецією шлунка, бажано трохи недосаливать, а прянощі необхідно виключити взагалі.

Залежно від віку дитини в добовий раціон харчування рекомендується щодня включати 650-800 мл молока, 35-50 г вершкового масла, 25 г рослинного масла, 50-60 г цукру, 110-120 г свіжих фруктів, 140-210 г картоплі, 90 -140 г овочів, 55-85 г крупи (в тому числі макаронних виробів), 150-250 г пшеничного хліба (включаючи всі види хлібобулочних виробів). Сир дають 3-4 рази в тиждень по 45-65 г в день, м'який сир використовують у ті дні, коли в меню немає сирних страв. Сир зазвичай додають в протертому вигляді до вершкового масла, готуючи бутерброд до сніданку або вечері (тижнева норма 45-55 г).

У період загострення ХГ з нормальною або підвищеною секреторною функцією шлунка в перший тиждень дитині їжу дають 6-8 разів на день, кілька зменшуючи її загальний обсяг і набір продуктів. Основу дієти на початку загострення ХГ становить молоко, обсяг якого збільшується до 1 літра на добу.

Можна вживати також вершки, яйця всмятку або у вигляді парового омлету (1-1,5 шт. В день), вершкове масло (15-25 г в день), протертий сир (30-45 г в день), слизові протерті круп'яні супи , молочні протерті каші, парові пудинги, м'ясні і рибні суфле і Гаше з виварених продуктів, білі сухарі, свіжі фрукти в невеликій кількості (для приготування киселів). У їжу додають меншу кількість солі, ніж для здорових.

Таку дієту (див. Нижче дієту № 16) хворій дитині призначають на 1-2 тижні. Але оскільки вона близька до фізіологічної і майже повністю задовольняє потреби дитячого організму в білках, жирах і вуглеводах, у разі уповільненого перебігу відновних процесів (про це свідчать триваючі болю, печія і інші порушення) її можна продовжити ще на тиждень.

З третього-четвертого тижня лікування меню хворої дитини поступово розширюють, число годувань зменшують до 5-6, а калорійність добового раціону збільшують. У харчуванні поступово знижують обсяг молока і збільшують зміст вершкового масла, сиру. У раціон вводять рослинне масло, несвіжий пшеничний хліб, варені овочі, свіжі некислі фрукти, компот із сухофруктів. Всю їжу дають у протертому вигляді.

Потім 6-12 місяців дитині потрібно їсти ті ж продукти і страви, але приготовані без протирання і різкого механічного подрібнення. Декілька разів на тиждень можна вживати добре випечені здобні булочки, ватрушки з сиром, пиріжки з яблуками, відвареним м'ясом або рибою, яйцями. Чи не протипоказане використання в якості підливи молочного соусу (без пасерування борошна) з додаванням вершкового масла, сметани, а також фруктового і молочно-фруктового соусів.

Нижче наводяться приблизні одноденні меню для дітей, хворих на ХГ з нормальною або підвищеною секреторною функцією шлунка в період загострення (дієта № 16, табл.20) і поза загостренням (дієти № 1 протерта і № 1 непротертом, табл. 21).

Загальні правила

В сучасних умовах захворювання шлунково-кишкового тракту, які були характерними тільки для дорослих, стали спостерігатися і у дітей. Часто дебют захворювання припадає на дошкільний вік. Чи не рідкістю стали дитячий гастрит, езофагіті дуоденіті чисельність дітей, які страждають ними, зросла. якщо раніше ерозивний езофагіт вважався «дорослої» хворобою і не характерною для дітей, то тепер він нерідко діагностується у школярів і дошкільнят. Важливою особливістю захворювань шлунково-кишкового тракту у дітей є поєднаний характер, коли в процес втягується кілька відділів травного тракту.

гострий гастрит, Який пов'язаний з вживанням неякісних продуктів, отруєннями побутовими рідинами (часто у дітей до року при випадковому прийомі різних миючих засобів), протікає бурхливо, не залишається непоміченим і нерідко вимагає госпіталізації. Особливістю хронічних захворювань шлунка у дітей є малосимптомном і стертий характер перебігу, а це ускладнює їх діагностику.

Причинами хронізації процесу є:

Нездорове харчування і неправильні харчові звички. Часто питома вага фаст-фуду в дитячому раціоні збільшується. Не завжди в сім'ях приділяється належна увага здоровому харчуванню. Якщо запропонувати дитині тарілку супу і бургер, то його вибір впаде на останній. Дитина з малих років привчається до їжі з високим вмістом підсилювачів смаку, жирів, цукру: газовані напої, соки з консервантами, ковбаси, напівфабрикати, тістечка з кремом, кондитерські вироби тривалого зберігання. Всі ці продукти згубно впливають на стан слизової шлунка.
Порушення режиму харчування, що дуже важливо для гармонійної роботи органів травної системи. Прийом їжі в один і той же час привчає органи травлення виробити певний ритм секреції ферментів, соків, працювати синхронно і якісно перетравлювати їжу. При відсутності режиму травна система в повній мірі не справляється зі вступниками продуктами, тим більше, якщо навантажується смаженими або жирними стравами.
інфекція Helicobacter Pylori. Загальновизнано, що ця інфекція призводить до хронічного запального процесу. Бактерію виявляють у дітей до року і більше старших. Зараження дітей відбувається від батьків, а лікування потребує обов'язкового призначення антигелікобактерної терапії.
Стреси і переживання, хвилювання, перевантаження в школі і недосипання.
Зміни гормонального фону в період статевого дозрівання.

при гастриті у дитини з'являється біль у верхній частині живота. Маленькі діти не можуть вказати місце локалізації болю, частіше характеризують свій стан як «болить живіт». У деяких дітей цей симптом не надто виражений, а переважає нудота, поганий апетит і блювота.

Діти старшого віку можуть поскаржитися на печію, Відрижку кислим або з неприємним присмаком. Може відзначатися загальна слабкість і сонливість і порушення травлення (пронос, здуття). При хронічному перебігу розвивається авітаміноз.

Лікування хронічного гастриту і гастродуоденіту включає прийом антацидних, антихелікобактерних і антисекреторних препаратів. Лікування харчуванням при гастриті у дітей відносять до основного методу реабілітації.

Дитяче харчування має бути чітко організовано:

Прийом їжі по стабільному графіку.
Вживання тільки свіжих і натуральних продуктів, приготованих в домашніх умовах або на харчоблоці дитячого садка.
Приготування їжі відповідно до принципів дієтології. Доцільною при даному захворюванні є кулінарна обробка у вигляді відварювання, гасіння і приготування на пару, за показаннями - в протертому вигляді. Це забезпечує механічне і хімічне щадіння слизової.
Урізноманітнити раціон харчування - включати продукти тваринного і рослинного походження, щоб дитина отримувала всі необхідні компоненти.
Встановлення розпорядку дня - уроки, додаткові гуртки, відпочинок та ігри на повітрі.
Використовувати мінімум солі і цукру при приготуванні страв.
Виключення з раціону солодких фруктових вод, фаст-фуду, солодощів, шоколаду, цукерок, напівфабрикатів, чорного хліба, копченостей, жирних та гострих страв, грибів, кави, какао, соусів, кетчупу, оцту, майонезу і різних прянощів.

Їжа за складом і кількістю всіх компонентів повинна відповідати потребам організму і відповідати віковим нормам. Залежно від стадії процесу використовують дієти, в яких послідовно зменшується ступінь механічного та хімічного щадіння.

В період загострення, якщо є така необхідність, дітям призначається найбільш щадна Дієта № 1А. У цей період їжа дається тільки в рідкому вигляді або кашкоподібному. Значно скорочується кількість їжі, що вживається за один прийом. Виключається вживання хліба і будь-яких овочів. Оскільки в харчуванні передбачені значні обмеження, і вона не є збалансованою, її можна використовувати тільки 3-4 дні.

Дитина може вживати:

Слизові супи (відвари манний, вівсяної або рисової круп) з додаванням збитого яйця, вершків, вершкового масла.
М'ясо, птицю і рибу у вигляді пюре, кілька разів пропущеного через м'ясорубку і доведеного до кашкоподібного стану кип'яченою водою.
Молоко, суфле зі свіжого сиру, приготоване на пару, вершки в блюда.
Паровий омлет і яйця всмятку.
Рідкі протерті каші (рисова, гречана, вівсяні пластівці) на молоці або каші з круп'яної муки з молоком, маслом або вершками.
Киселі з солодких ягід і желе солодких протертих фруктів.
Соки (морквяний, яблучний, гарбузовий) розведені, неміцний чай, відвари трав.

У період стихання проявів гастриту призначається менш щадна дієта 1Б. У раціон вводяться протерті супи і молочні протерті каші, пюре з овочів і фруктів. М'ясні і рибні страви розширюються паровими кнелями і котлетами. В цілому обсяг вживаної за день їжі збільшується. На такому харчуванні дитина може перебувати до одного місяця. У період одужання і ремісії рекомендований перехід на основний стіл, який буде розглянуто нижче.

Зазначених дієт, що змінюють один одного, рекомендується дотримуватися від трьох місяців до 1 року. Однак навіть розширений варіант харчування дитини не повинен містити баранини, свинини, всіляких копченостей, м'ясних, рибних і овочевих консервів, грибів, готових кондитерських виробів з консервантами і барвниками.

дозволені продукти

Дієта при гастриті у дітей передбачає вживання:

Нежирного м'яса і птиці. Для приготування страв можна брати яловичину, телятину, курку або індичку. Переважно готують страви з рубленого м'яса або м'ясного фаршу - суфле, паштети, котлети, зрази, битки, кнелі. Ніжне м'ясо можна пропонувати шматком, а також готувати в духовці, використовуючи фольгу.
Супи на овочевих бульйонах або воді, в які додають вівсяну, манну, гречану, крупи і рис.
Супи можна протирати чи ні, додавати в них дрібно нарізані овочі. Для поліпшення смаку перші страви присмачують вершками, вводять збите яйце і вершкове масло, додають м'ясні фрикадельки або прокручене відварне м'ясо.
Риби у вигляді парових або тушкованих рубаних виробів: котлети, тефтелі, кнелі, шматками риба. Для приготування використовую нежирну дієтичну рибу (щука, судак, хек, тріска, минтай, сайда, крижана, путасу).
Картоплі, молодого зеленого горошку, моркви, кабачків, гарбуза - їх готують у вигляді пюре з додаванням вершків і вершкового масла.
Підсушеного пшеничного хліба, сухариків з білого хліба, здобні випічки з сиром або яблуками.
Домашніх соусів - молочного, сметанного або вершкового.
Круп та борошна з гречки, вівсяної, манної, рисової, з яких готують каші на молоці або воді в залежності від переваги дитини.
Молока, некислі сиру в напіврідкому стані, суфле з сиру, молочного киселю. Дитина може пити тепле молоко при добрій переносимості.
Яєць всмятку або парового омлету.
Ягідних киселів та желе, печених яблук, які після приготування можна поливати медом.
Вершкового масла.
Неміцного чаю з молоком, розбавлених ягідних соків, морквяного і гарбузового соку.

Симптоми і прояви

Гастроентерологи виділяють кілька стадій небезпечного для здоров'я захворювання. Гострий гастрит характеризується раптовим початком, появою різкого болю у верхній частині живота (трохи вище пупка), іноді біль віддає в праве підребер'я. При цьому може бути нудота і блювота, нерідко підвищується температура тіла (часом до 39 ° С), спостерігається розлад шлунку, млявість і відсутність апетиту.

Дуже часто батьки в цих випадках підозрюють, що дитина з'їла щось не те. І частково це вірно. Навіть, якщо малюк з'їв доброякісну їжу, цілком можливо, що вона не відповідає її віку. В інших випадках причиною захворювання можуть бути харчові токсини або хвороботворні організми.

Якщо вчасно звернутися до лікаря, дотримуватися термінів і обсяги терапії і всі лікарські рекомендації, то хвороба залишиться лише неприємним епізодом в житті дитини і не перейде в хронічну.

Хронічний гастрит представляє собою постійну низку фаз видужань і загострень. У цьому випадку на перший план виходить питання дитячого харчування при гастриті. А метою лікування стає зведення до мінімуму періодів загострення (рецидивів) і збільшення періодів ремісії захворювання, тобто часу, коли хворобливі симптоми практично не спостерігаються.

Чому у дитини з'явився гастрит

У числі причин, що викликали виникнення цього серйозного захворювання в дитячому віці, фахівці називають наступні:

незрілість дитячої травної системи. Оскільки травна система дитини повноцінно сформується приблизно до семи років, то до цього віку діти найбільш уразливі до дії несприятливих чинників на систему шлунково-кишкового тракту,
період інтенсивного росту дитини. Зазвичай це 5-6 років і 10-15 років. У ці періоди відзначається більш високий рівень захворюваності,
їжа, яка не відповідає віку,
недотримання режиму харчування,
прийом деяких ліків,
їжа поспіхом, коли їжа проковтується практично без розжовування,
зловживання сухоядением - їжею сирих овочів і фруктів,
фізичні та емоційні навантаження, стрес.

З несприятливими факторами дитина може зіткнутися при переході з дитячого садка в школу. Загальний та харчової режими в цей період піддаються кардинальних змін, нерідко порушуються. Контролювати раціон дитини в нових умовах у батьків не завжди виходить.

Не менш важливими можуть виявитися і інші причини:

спадкова схильність малюка до захворювань шлунково-кишкового тракту,
різні інфекції, особливо небезпечна зустріч з бактерією хелікобактер пілорі,
глистяні інвазії,
ендокринні патології,
не вилікуваний гострий гастрит, який перейшов в хронічну форму.

Важливо! Виявити і підтвердити діагноз може тільки фахівець на основі тестів та лабораторних аналізів! Не займайтеся самолікуванням! Некомпетентна людина може легко помилитися і пропустити більш серйозні хірургічні патології - апендицит, кишкову непрохідність та інші. При перших же ознаках гострого гастриту у малюка терміново викликайте лікаря або зверніться в поліклініку! Не відмовляйтеся від госпіталізації, якщо це потрібно.

Як правильно харчуватися при гастриті

Звичайно ж, батьків хвилюють питання, чим годувати дитину і як часто пропонувати йому їжу? Гострий гастрит триває приблизно 3-4 дня. В цей час меню дитини має складатися з легких дієтичних страв.

Наприклад, із зварених на воді каш - рисової, вівсяної, гречаної. Можна запропонувати малюкові картопляне пюре без вершкового масла і будь-яких інших жирів і без підливи. Підтримати хворого допоможуть легкі супчики без засмажкою на овочевому бульйоні.

Ні в якому разі не давайте дитині продукцію швидкого приготування, щоб не спровокувати погіршення стану маленького пацієнта. Готувати дієтичні страви вам буде набагато легше, якщо ви обзаведетеся пароваркою або мультиваркою, приготування в яких має на увазі мінімальну кількість солі і жирів або рослинних масел або повна їх відсутність.

Що включають основні принципи правильного харчування в період захворювання:

Харчування хворого малюка зараз має бути дробовим і частим, рекомендується 5-6 разів на день.
Страви повинні подаватися тільки в теплому вигляді.
Не можна перегодовувати дитини.
Прибрати з раціону продукти з подразнюють: все гостре, жирне, солоне, кисле, копчене, мариноване, газованої води.
Для приготування дієтичних страв не використовувати трудноперевариваемие продукти - боби, фрукти з щільною шкіркою, жирне м'ясо.
Наваристі м'ясні, овочеві і рибні бульйони заборонені.
Готувати тільки зі свіжих продуктів, страви не повинні довго зберігатися в холодильнику.

Продумуючи меню дитини, врахуйте, що винаходити вам нічого не потрібно. Дієтологи радять використовувати виключно щадну їжу, не дратівливу ЖКТ дитини ні термічно, ні механічно і не хімічно.

А видатний російський лікар Мануїл Певзнер розробив ефективну й унікальну систему дієтичного харчування, що складається з 15 спеціальних столів, призначених для кожного захворювання органів шлунково-кишкового тракту за фазами і особливостям недуг. Вже понад 100 років праці вченого з вдячністю використовуються і лікарями та пацієнтами.

заборонені продукти

Батьки повинні чітко усвідомити, що можна і не можна їсти дитині, що необхідно виключити з раціону хворого.

Отже, в список заборонених продуктів входять:

випічка із здобного і листкового тіста магазинна і домашня, будь свіжий хліб,
борщі, окрошки і щі на свинячому або баранячому бульйоні, будь-які міцні бульйони і овочеві відвари, а також рагу,
риба і м'ясо жирних сортів,
соуси, консерви домашні і промислові, копченості,
каші - кукурудзяна, пшоняна, бобові культури,
кислі фрукти, щавель, багаті клітковиною овочі і фрукти,
кисломолочна продукція - ряжанка, кефір, кисле молоко. Сметана - в обмежених кількостях,
солоні сири,
яйця, зварені круто і яєчня,
морозиво, шоколад, фаст-фуд,
гострі спеції і смакові добавки,
міцний чай і кава, газованої води.

Важливо! При складанні меню для дитини потрібно враховувати кислотність шлунка, яка буває у спекотних і холодних. Продукти, дозволені при зниженій кислотності, заборонені при підвищеній.

Зразкове меню для дитини: Столи № 1 і № 2

При дієтотерапії гастриту рекомендуються лікувальні столи № 1, 1а, 1б, № 2.

Дієтичний стіл № 1 призначають при хронічному гастриті з підвищеною кислотністю на 6-12 тижнів, поза періодом загострення.
Дієтичний стіл № 2 рекомендований для лікування гастриту із зниженою кислотністю.

Стіл № 1 досить калорійний, енергетична цінність - 2800 ккал. Містить жири, білки і вуглеводи в фізіологічній нормі. Вхідні в це лікувальне харчування страви відрізняються помірним щадним впливом на слизову шлунка. Хворому рекомендується 5-6-разове харчування з трьох-чотирьох-часовими інтервалами. Призначається на 4-6 тижнів і більше.

Можна включати в раціон тушковані і запечені страви, підсушений білий хліб, галети, некислі сир і кефір, соус на основі сметани, парові рибні та м'ясні страви, вермішель твердих сортів, печені фрукти. Не більше 1 разу ви тиждень можна їсти домашню випічку з м'ясною або фруктовою начинкою.

Чим не можна годувати дитину при проблемах з шлунково-кишкового тракту

Всі продукти харчування, які стимулюють вироблення шлункового соку, такого пацієнта вкрай не рекомендуються. В заборонений список однозначно потрапляють:

жирні бульйони з наваром,
смажені, солоні, мариновані страви,
будь-які спеції і соуси,
«Важка» для шлунка їжа, що містить грубу клітковину (чим довше продукт перетравлюється в стінках, тим більше соляної кислоти виділиться). Не давайте дитині при гастриті вироби з борошна, що містить висівки, шкірку зимових яблук, редьку, капусту,
здобні свіжі булочки,
сухофрукти - чорнослив, родзинки, які теж довго виводяться з шлунка і викликають в ньому процеси бродіння,
печінку птиці, яловича або свиняча. Вона фільтрує і переробляє все те, що їдять тварини, будучи також свого роду холестеринових ударом по здоров'ю дитини,
газовані напої,
консерви,
горіхи.

На жаль, від шоколаду, морозива і більшості інших магазинних солодощів дитині також доведеться відмовитися. У складі цих продуктів завжди присутні загусники, барвники, добавки, які згубно впливають на стінки шлунка і сильно уповільнюють процеси загоєння. Чим годувати дитину-ласуна: замініть цукерки некислими фруктами або ягодами в помірній кількості.

Що можна давати дітям при гастриті

Незважаючи на удаваний тотальну заборону всього, асортимент дозволених продуктів харчування дуже багатий. Якщо вашому чаду діагностували гострий гастрит, то основним принципом лікування і дитячого харчування перших днів є максимально дбайливе ставлення до стінок шлунка і розвантаження шлунково-кишкового тракту.

При складанні меню обов'язково враховуйте вік і стан хворого. Є суттєва різниця між підходом до лікування дитини 8 років і зовсім малюком. Якщо школяреві можна організувати в перші дні щадне харчування без шкоди для організму, то для трьохлітки з прискореним метаболізмом навіть кілька годин без їжі неприпустимі.

Перелік дозволених страв і продуктів:

Каші. Найпопулярніша страва в раціоні дітей різного віку залишається затребуваному і в дієтичному харчуванні. Крупи для каш можна використовувати наступні - гречану, манну, вівсяну, добре, якщо вони доведені до в'язкого стану. Така «жижа» найкращим чином обволікає стінки шлунка і захищає ніжну слизову від роз'їдає впливу кислоти.
Молочні продукти. У гострих станах бажано не вживати все, що може спровокувати напад болю і розлад шлунково-кишкового тракту, однак, у міру зменшення симптомів поступово вводять вершкове масло, знежирений сир, сметану, молоко (обов'язково кип'ячене і нежирне), кисле молоко. Буває, що на якийсь молочний продукт у дитини в зв'язку із запальним процесом в шлунку з'являється непереносимість, тому стежте за реакцією, включаючи в меню похідні молока.
Овочі. Улюблені і звичні картопля, морква, буряк не тільки стануть основою меню вашої дитини, а й урізноманітнюють його варіантами страв від пюре до пудингів.
Риба - тільки нежирна і приготована на пару або у вигляді кнелей.
М'ясо. Без нього ні одну лікувальну дієту не можна вважати ідеально збалансованої, так як зростаючому організму потрібен білок - матеріал для будівництва клітин. Можна їсти нежирного кролика, філе індички або курки (обов'язково без шкіри і жиру), м'якоть телятини без сухожиль. Віддавайте перевагу «молодому» м'ясу - курча, баранчик і т. Д., Вони набагато легше засвоюються.
Фрукти. Тут необхідно бути обережними з рекомендаціями, так як деякі плоди і ягоди можуть бути дозволені при лікуванні гастриту із зниженою кислотністю, але неприпустимі до вживання тих, у кого кислотність підвищена. При будь-якій формі захворювання протипоказані кислі фрукти, а солодкі найкраще термічно обробляти та вживати як желе або в запеченому вигляді.
Сухарі.Свіжий хліб - джерело вуглеводів і енергії, які не дозволяється хворим на гастрит, однак, в засушеному вигляді його можна вживати в їжу.