8 способів нейтралізації дитячих кольок: огляд 3 кращих препаратів

Кишкові коліки у новонароджених діток зустрічаються досить часто. Вони є однією з найпоширеніших причин гучного плачу дитини за умови відсутності інших дратівливих і приносять дискомфорт чинників - голоду, спеки або холоду, мокрих пелюшок або відсутності в поле зору мами. У цій статті ми розглянемо коліки у новонароджених, причини їх виникнення та основні способи полегшення стану дитини. Під терміном "коліки" розуміють не яка-небудь конкретне захворювання, а набір певних симптомів, таких як здуття, спазми, бродіння, підвищене газоутворення, болі. Коли у новонароджених починаються коліки? Як правило, більше 70% всіх малюків відчувають дискомфорт в кишечнику практично з перших тижнів життя. До чотиримісячного віку кольки зазвичай проходять, так як вважається, що шлунково-кишкового тракту адаптується до прийому їжі.

Кольки у новонароджених. Причини виникнення таких симптомів хвороби

До сих пір в сучасній медичній науці не встановлена ​​конкретна причина кольок у новонароджених. Як гіпотез походження болів в животі висувають кілька положень:

• Незрілість травної системи дитини або недостатня кількість ферментів для розщеплення їжі.
• При штучному вигодовуванні, під час смоктання суміші з пляшечки з соскою неправильної форми може відбуватися заковтування зайвого повітря.
• Непереносимість лактози і алергія на суміш.
• Порушення мікрофлори кишечника.
• Тривожне або пригнічений емоційний стан матері при грудному вигодовуванні.
• Перегрів.
• Перегодовування дитини.

Кольки у новонароджених, причини виникнення яких залежать від різних факторів або їх сукупності, у кожної дитини можуть проявлятися по-різному: малюк може бути занадто неспокійний, деякі немовлята різко і пронизливо плачуть, особливо вечорами і перед відходом до нічного сну. Дитина може погано спати, постійно прокидаючись, жалібно скрикує, а після відходження газів або дефекації заспокоюватися на деякий час. При цьому живіт малюка може виглядати надутим. Незважаючи на всі ці турбують малюка і його батьків симптоми, кишкові кольки не є захворюванням, а вважаються тимчасовим станом. Спостерігаючи за режимом та особливостями вигодовування, температурними умовами в квартирі і своїм емоційним станом, ви можете самостійно виявити конкретну причину, яка викликає занепокоєння і болю в животі у вашої дитини.

Кольки у новонароджених: причини і способи полегшення стану малюка

Як же можна допомогти гірко плакав і відчуває болю дитині? Перш за все, ви повинні нормалізувати його харчування. Варто пам'ятати про те, що ідеальної їжею для новонародженого є ваше грудне молоко, якому поки що не придумано повноцінної альтернативи. Годування слід здійснювати за бажанням дитини, але не перегодовувати. Даючи дитині по кожному найменшому писку груди, ви тим самим можете його перенаситити. Якщо малюк зовсім недавно добре посмоктав материнську груди і наївся, а трохи згодом знову плаче, спробуйте для початку заспокоїти і відвернути його чимось цікавим. Пам'ятайте про те, що голодний малюк плаче по-особливому - вимогливо і нетерпляче.Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, то необхідно здобувати високоадаптовані суміші, в складі яких містяться біфідобактерії. Вибір суміші для вашої дитини слід здійснювати під керівництвом педіатра. Також потрібно правильно підібрати пляшечку для годування - її соска повинна бути спеціальної форми і з маленькою дірочкою. Слідкуйте за тим, щоб стілець дитини був регулярним. Тривала затримка стільця може бути причиною болів в животі. Новонароджений може здійснювати дефекацію від 7-8 разів на добу і до 1 разу на дві доби. Не варто перегрівати дитину ні в якому разі. Повітря в дитячій кімнаті повинен бути прохолодним (+20 ° C) і вологим. Не слід кутати дитини в кілька шарів одягу. Перегрів страшний тим, що кишкові соки, через брак рідини, стає густішим і як наслідок погано переварюють їжу.

Методи профілактики кишкових кольок

Якщо ваш малюк страждає спазматическими нападами болю в животі, спробуйте зробити йому легкий масаж животика (за годинниковою стрілкою), а також нескладні вправи (згинання ніжок в колінах з подальшим притисканням до животика). Ці маніпуляції сприяє відходу газів, і подолання хворобливих відчуттів. Також слід частіше викладати дитину на животик. Що давати новонародженому при кольках? Часто з профілактичними цілями використовують препарати зменшують газоутворення, наприклад «Симетикон», «Боботік» або «Плантекс». Газовідвідну трубку застосовуйте вкрай обережно і тільки в крайньому випадку, коли ви точно впевнені в тому, що дитину дійсно мучать гази.

Причини виникнення кишкових колік

1. Порушення раціону харчування у годуючої мами. Кольки у малюка виникають, якщо мама поїла капусти та інших овочів, зловживає борошняними виробами і кави.
2. Перегодовування.
3. Порушення техніки годування.

Після годування потримайте немовляти вертикально. Малюк сригнет зайве повітря, який ковтнув під час смоктання.

Невідповідна суміш. Дитячий кишечник не може переробити деякі складові суміші, тому необхідно її поміняти.

Соску на пляшечку теж потрібно правильно вибирати. Фірма «AVENT» випускає соски з пляшечками, які спеціально відводять зайве повітря.

Додаткова інформація про те, яким повинен бути нормальний стілець у грудничка, в статті дитячого хірурга.

У дитини коліки. Тепла ванна, остеопатія або беруші: що вибрати?

Якщо незрозумілий плач триває більше трьох годин і схоже на те, що вашому малюкові дуже боляче, він підтискає ніжки до живота і вигинається, то швидше за все у нього коліки. Що можна зробити, щоб полегшити життя собі і дитині?

Медики ставлять діагноз «коліки», якщо немовля плаче протягом трьох годин і більше, це починається у віці трьох тижнів і трапляється не менше трьох разів на тиждень. У віці від шести до восьми тижнів відбувається загострення, а приблизно після 12 тижнів коліки припиняються самі собою. Проте в ваших силах дещо зробити, щоб заспокоїти малюка, і це допоможе і вам, і дитині впоратися з проблемою.

Як би сильно не плакав малюк, зберігайте впевненість і пам'ятайте, що коліки не є серйозним захворюванням: здоров'я дитини не постраждає, і ніяких наслідків не буде.

Тепла ванна і масаж

Напади кольок, як правило, трапляються в один і той же час кожен день, так що перед нападом (але не під час) купайте дитини в теплій ванні - це допоможе м'язам живота розслабитися. Ви можете також помасажувати його животик до початку кольок круговими рухами за годинниковою стрілкою, щоб допомогти газам пройти по кишечнику до виходу. Як правило, масаж під час нападу кольок тільки посилює його, хоча всі діти різні, і деякі батьки кажуть, що це допомагає.

відрижка

Годуєте ви грудьми або з пляшечки, дуже важливо давати дитині відригнути, щоб випустити повітря, що проковтнуло. Потримайте його в вертикальному положенні приблизно протягом п'яти хвилин після годування. У новонароджених повітря може вийти і через 40 хвилин після годування, але коли малюк підросте і його травна система розвинеться, це буде відбуватися швидше.

випускання газів

Покладіть дитину на спину і ніжно натисніть його колінами йому на живіт. Іноді це призводить до того, що малюк випускає газики. Однак будьте обережні і краще утримайтеся від такого «вправи» під час нападу кольок, тому що воно може бути вкрай болючим.

Інша техніка - покласти дитину собі на руку спинкою вгору і обережно помасажувати йому животик.

краниальная остеопатія

Це м'яка і безпечна процедура, яка покликана зняти напругу в тілі малюка, що стало наслідком травматичних пологів. Багато батьків визнають, що це може мати ефект, але мало хто може сказати, що цей чудодійний засіб. Лікарі-остеопати сьогодні працюють при багатьох медичних центрах. Уточніть, чи працює обраний вами фахівець з новонародженими і маленькими дітьми.

Коли починається напад кольок, ви завжди можете зібрати дитину, покласти його в коляску і піти гуляти, щоб він поспав або хоча б відволікся. Ви також можете покатати його на машині, так як майже всі немовлята при цьому засипають. Головна проблема цієї стратегії полягає в тому, що пік нападу кольок може трапитися пізно вночі, коли ви навряд чи захочете бігти на вулицю з коляскою або сідати за кермо. І ви напевне не повинні завжди покладатися на такий метод, так що уникайте користуватися ним довше трьох днів поспіль - це той термін, за який у дитини може виробитися звичка.

Ходіть, тримаючи дитину на руках і заколисуючи його

Під час нападів кольок це вам доведеться робити частіше за все. Спробуйте носити малюка в слінгу або рюкзаку-кенгуру, поки ходите по будинку, - це дозволить вам звільнити руки. Якщо вашій дитині не подобаються заколисування, покладіть його животом до себе на живіт і погладжуйте по спині.

Переконайтеся, що ваш партнер (або хто то ще) буде поруч, щоб допомогти вам з укачиванием і заколисування, тому що це може бути дуже виснажливо і фізично, і морально. Ви можете навіть задуматися про те, щоб найняти помічника: няня , Що приходить хоча б раз на тиждень, вже допоможе вам зняти напругу, адже вона може виходити з дитиною на пару годин погуляти.

Скористайтеся беруші або музичним плеєром

Без сумніву, дуже важко слухати, як плаче ваша дитина, коли ви мало чим можете йому допомогти. Використовуйте беруші або слухайте музику в плеєрі, щоб трохи «збавити звук» дитячого плачу. Це допоможе вам зберігати спокій, і дитина відчує, що ви не нервуєте, коли тримаєте його на руках.

Кишкові кольки - що це таке?

Науково сформованого визначення кишкових кольок не існує. Лікарський анамнез звучить так: ситий і здоровий новонароджена дитина періодично по кілька годин проявляє занепокоєння, плаче, відчуває явний дискомфорт. Так описують нездужання педіатри. Якщо розглядати хворобливі прояви з боку відбуваються в організмі процесів, то коліки - це наслідок скупчення бульбашок повітря в кишечнику дитини.

Перші прояви дискомфорту спостерігаються у немовлят у віці двох тижнів. У недоношених дітей кишкові кольки можуть виникнути пізніше. Статистика показує, що вони проявляються у дітей до 4 місяців, потім зникають зовсім.

У народі склалася думка, що скупчення повітряних бульбашок в кишечнику частіше виникає у хлопчиків. Таке твердження позбавлене будь-яких достовірних підтверджень - дівчаток вони відвідують не рідше. Чи не пов'язана проблема і з способом вигодовування новонародженого: і на грудному, і на штучному годуванні можна зіткнутися з нею.

До речі, в європейських країнах малюкам не ставлять діагноз «кишкові кольки» і не призначають ніякого лікування. Західні лікарі відносять проблему до фізіологічним особливостям організму новонародженої дитини. Вони не вважають їх захворюванням, не намагаються їх лікувати, і пояснюють, як якийсь процес, який супроводжує спроби дитини пристосуватися до навколишнього середовища.

У деяких малюків вона проходить м'яко, без видимого дискомфорту, а у інших природним процесом зміцнення травлення стає скупчення газів. Вважати коліки хворобою вже точно не варто.

Симптоми: як проявляються кишкові кольки?

Одного яскраво вираженого симптому, за яким можна зрозуміти і точно визначити, що у малюка кишкові кольки, немає. На неполадки в кишечнику кожна дитина реагує індивідуально: один малюк заплющує очі, а інший навпаки широко відкриває їх, при цьому міцно стискаючи кулачки. Відчуваючи дискомфорт, новонароджений намагається повідомити про це голосним плачем:
(Рекомендуємо прочитати: чому немовля постійно плаче?)

• Малюк підтягує коліна до живота, що називається, скукожівается. Така поведінка малюка свідчить про те, що йому дошкуляють коліки.
• Ще один характерний фактор, що допомагає розпізнати недугу - часте відходження газів. Можливі часті відрижки їжі.
• Животик, в якому зібралося багато газіков, надувається і стає жорстким (рекомендуємо прочитати: як лікувати газики у новонароджених при грудному вигодовуванні?).
• Змінюється і поведінка немовляти. Він вередує, відмовляється від годування, погано спить.

Якщо ж дитину нудить і рве, у нього частий і рідкий «стілець», краще негайно звернутися за медичною допомогою - коліки так себе не ведуть. Обстеживши новонародженого і взявши аналізи, педіатр зрозуміє, з чим пов'язані виниклі проблеми, призначить грамотне лікування.

Плач, поганий апетит, відходження газів частіше звичайного, жорсткий живіт - ось основні ознаки кишкових кольок у немовляти

Що може стати причиною кольок?

Причини, через які може виникнути проблема, численні. Основна з них, на думку фахівців - поступове пристосування травної системи дитини до навколишнього середовища.

При грудному вигодовуванні коліки можуть з'явитися після того, як мама з'їла якийсь певний продукт. Зверніть увагу на те, що ви їсте. Мамі, що годує краще не вживати в їжу такі страви, як гострі приправи і соуси, кава, солодку випічку з великою кількістю крему, страви з бобових, поквашених овочі, газовані напої.

для штучному вигодовуванні негативним чинником, що викликає хворобливі відчуття, може стати молочна суміш. При перших їх ознаках спробуйте змінити харчування або порадьтеся з педіатром. Склад сумішей різний - можливо, деякі речовини погано засвоюються організмом вашого крихти. Кожному малюкові, що знаходиться на штучному годуванні, необхідний індивідуальний підбір суміші.

Однак не тільки невідповідний харчування викликає коліки і гази. Часто вони формуються від того, що дитина при смоктанні грудей або соски заковтує велику кількість повітря.

Як позбавити дитину від кольок?

Багаторічні спостереження педіатрів дозволили розробити кілька ефективних способів боротьби з коліками, вони допомагають позбавити немовлят від неприємних відчуттів. Відомі й народні засоби, які здавна застосовували наші бабусі.Звичайно, не варто відразу застосовувати всі способи, треба знайти той, який дійсно буде ефективно купірувати неприємне нездужання. Розглянемо кожен з них.

медикаментозна терапія

Всі препарати від коліків можна умовно розділити на 2 типу:
(Див. Також: які бувають грілки для новонароджених від коліків?)

1. синтетичні. Базове діюча речовина - симетикон, який ускладнює утворення газів і сприяє руйнуванню вже скупчилися газових бульбашок. До препаратів цієї групи відносять: Еспумізан, Боботік, Саб Симплекс, Інфакол (докладніше в статті: інструкція до Саб Симплекс для новонароджених).
2. натуральні. Базове діюча речовина - фенхель і кріп, які надають спазмолітичну дію і посилюють секреторну функцію шлунково-кишкового тракту. У цю групу входять: Плантекс, Бебінос, БебіКалм (докладніше в статті: інструкція із застосування крапель Бебінос).

зміна харчування

• Зіткнувшись з коліками при штучному вигодовуванні, спробуйте поміняти суміш. Поспостерігайте за поведінкою малюка, подивіться, як відреагує його травна система.
• Зверніть увагу на соску, через яку дитина отримує харчування. Соски випускаються в звичайному варіанті і ортодонтичні. Останнім надається форма, ідентична соску жіночих грудей. Вони знижують ризик захоплення дитиною великої кількості повітря, який і призводить до колік. З останніх розробок відзначимо соски з антивакуумною системою. Вони не злипаються при ссанні, знову ж перешкоджаючи потраплянню повітря в шлунок і кишечник.
• Актуальне рішення для мам, що годують груддю - збалансувати власне харчування і не вживати в їжу певні продукти. Включіть в раціон чай з материнкою, ромашкою, м'ятою перцевої.
• Лікар може порадити прийом спеціального ферменту, що сприяє засвоєнню лактози. У нього невисока ціна і продається він у всіх аптеках. Багато мам відзначають ефективність пробіотиків. Вони благотворно впливають на незміцнілу травну систему дитини, нормалізують засвоєння їжі, покращують її переварювання, відновлюють мікрофлору кишечника новонародженого, допомагають знизити ризик прояву проблеми.
• Часті відрижки їжі вказують на переїдання. Через це теж можуть з'явитися кольки. Постарайтеся зменшити порції їжі, одержувані дитиною за одне годування.
• Потримайте малюка 15 хвилин вертикально після годування, щоб він міг відригнути повітря. Це досить простий прийом, який знаком і нашим бабусям.
• Не можна відтягувати час годування. Сильно зголоднівши, дитина жадібно вистачає соску або груди, допускаючи надходження великої кількості повітря всередину. Годуєте крихітку строго за розкладом.
• Випробуваний засіб - кропова водичка. Вона здавна застосовується для вирішення цієї проблеми. Її часто використовували наші бабусі, щоб заспокоїти коліки.
• Застосовуйте лікарські та гомеопатичні препарати, але тільки після консультацій з педіатром.

Сенсорна симуляція проти кольок

• Чи не сповивати дитини туго, залишаючи йому більше свободи руху. При достатньої активності малюка гази будуть легше залишати організм.
• В якості профілактики скупчення газів викладайте грудничка на живіт перед кожним годуванням. Проводьте процедуру за 20 хвилин до прикладання малюка до грудей.
• У деяких випадках можна приймати теплу ванну перед годуванням, щоб новонароджений розслабився і спокійно поїв.
• Ставте на животик крихти теплі компреси, щоб заспокоїти або зняти інтенсивність кольок. Використовуйте для цього грілку або прикладайте малюка до свого тіла.
• Для деяких дітей хорошим засіб проти кольок можуть стати прогулянки на свіжому повітрі.
• Дієвий спосіб - масаж. Періодично до їжі і через кілька хвилин після неї погладжуйте дитині животик, цей метод дозволяє не тільки прибрати, але і допомогти уникнути кишкових кольок.
• Крайній метод - використання газовідвідної трубки в домашніх умовах.Якщо дитині нічого з перерахованого вище не допомогло, а кольки спостерігаються тривалий час, візьміть газовідвідну трубку, змастіть один її кінець маслом, введіть його в задній прохід малюка приблизно на 2 см. Робіть процедуру обережно, щоб не нашкодити дитині. Перед введенням трубки зігніть дитині ніжки і притисніть їх до черевця.

Якщо описані нами методи не дозволяють впоратися з коліками, зверніться до уроків доктора Комаровського. Він авторитетно стверджує, що немає ефективних методів повного усунення проблеми.

Звичайно, малюка шкода, і ви турбуєтеся за нього, але Комаровський каже, що боротися не треба, оскільки після 3-4-х місяців ця проблема йде сама собою. Для зменшення мук малюка і власного спокою можете застосовувати гомеопатичні і лікарські засоби - може бути, дитині стане легше.

Причини кишкових кольок у новонароджених

Механізм розвитку кишкових кольок у новонароджених обумовлений порушенням моторної функції травного тракту і підвищеним газоутворенням в кишечнику, викликають різкі локальні спазми і розпирання кишкової стінки. Основні етіологічні чинники кишкових кольок у новонароджених можуть бути пов'язані безпосередньо з самою дитиною або з його матір'ю.

З боку новонародженого сприяти появі кишкових кольок можуть морфофункциональная незрілість травного тракту, порушення нейроендокринної регуляції його функції, знижена ферментативна активність органів шлунково-кишкового тракту, нестача соляної кислоти, лактазная недостатність, порушення мікробіоценозу кишечника.

Кишкові коліки у новонароджених обумовлені анатомічними особливостями будови кишечника і дозріванням нервової системи, яке триває до 12-18-місячного віку і може супроводжуватися вегето-вісцеральними розладами. При порушенні техніки годування дитини, ссанні порожній соски або груди з малою кількістю молока, а також у недоношених спостерігається надмірне заковтування повітря (аерофагія), що приводить до появи кишкових кольок у новонароджених. Вікова і індивідуальна незрілість ферментативних систем і дисбактеріоз кишечника у новонароджених обумовлюють неповне розщеплення жирів і вуглеводів, сприяючи підвищеного газоутворення і розширенню просвіту кишечника.

Розвиток кишкових кольок у новонароджених може бути пов'язано з дефіцитом деяких гормоноподібних речовин (гастрину, секретину, холецистокініну, мотіліна), що регулюють моторну і секреторну функції шлунково-кишкового тракту. Причиною кишкових кольок у новонародженого може бути перенесена їм у внутрішньоутробному періоді або в процесі пологів гіпоксія і асфіксія. Встановлено, що чим менше гестаційний вік і маса тіла новонародженого (т. Е. Більше ступінь недоношеності), тим вище ризик розвитку у нього кишкових кольок. У недоношених новонароджених кишкові кольки, як правило, виражені значніше і носять більш затяжний характер.

Алергічні реакції (гастроінтестинальна форма харчової алергії при переході з природного вигодовування на штучне, присутність в сумішах харчових добавок та ін.) Також можуть викликати появу кишкових кольок у новонароджених. Рідко причинами кишкових кольок у новонароджених можуть виступати вроджені аномалії розвитку (заяча губа, незарощення твердого неба, Трахеопіщеводний свищі).

Материнські фактори, що провокують розвиток кишкових кольок у новонароджених, включають обтяжений акушерсько-гінекологічний анамнез (гестоз), втягнуті соски, шкідливі звички і похибки харчування матері-годувальниці (надлишок коров'ячого молока, дуже жирна їжа, продукти, що підсилюють метеоризм), порушення техніки годування (перегодовування , неправильне розведення сумішей), емоційна нестійкість і стреси в родині.

Симптоми кишкових кольок у новонароджених

Кишкові коліки у новонароджених виникають в перші 3-4 тижні життя і тривають до 3-х, рідше - 4-6 місячного віку.Напади кишкових колік у новонароджених зазвичай починаються несподівано, без будь-яких видимих ​​причин, зазвичай в один і той же час доби, безпосередньо під час або після годування.

Епізоди кишкових кольок тривають до 3-х і більше годин на добу, повторюються не рідше трьох днів в тиждень і тривають не менше трьох тижнів поспіль. Кишкові коліки у новонароджених супроводжуються гучним пронизливим плачем, криком, вираженим занепокоєнням дитини, який сова ніжками і притягує їх до живота. При цьому відзначається гіперемія шкіри обличчя, здуття живота і напруження передньої черевної стінки. Один напад кишкових кольок може тривати від 30 хвилин до 3 годин.

При інтенсивних кишкових кольках у новонароджених з'являються порушення апетиту і травлення, бурчання в животі, відрижки, підвищена дратівливість і збудливість, порушення сну. Полегшення при кишкових кольках у новонародженого настає після відходження газів або дефекації. Загальний стан новонародженого між нападами кишкових кольок не порушується, болючість при пальпації живота, зберігається хороший апетит, прибавка в вазі відповідає віку. Кишкові коліки у новонароджених можуть поєднуватися з запорами, диспепсією, гастроезофагеальним рефлюксом.

Діагностика кишкових кольок у новонароджених

Діагноз кишкових кольок у новонародженого встановлюється на підставі характерних клінічних симптомів і результатів комплексного обстеження, що включає загальний аналіз крові і сечі, аналізи калу: (копрограму, визначення вмісту вуглеводів і рівня фекального кальпротектіна), бакпосев калу на кишкову групу і на дисбактеріоз, УЗД органів черевної порожнини.

Рівень кальпротектіна дозволяє диференціювати функціональні порушення шлунково-кишкового тракту від хронічних запальних захворювань - хвороби Крона і неспецифічного виразкового коліту. У новонароджених дітей рівень кальпротектіна в калі вище, ніж у дітей більш старшого віку (до 1 року рівень ФКП> 500 мкг / г, до 4 років -

При наявності на тлі кишкових кольок лихоманки, блювоти, крові в калі, відмови від їжі і затримки стільця необхідно додаткове більш поглиблене обстеження новонародженого і консультація дитячого хірурга.

Доцільно проведення диференціального діагнозу кишкових кольок у новонароджених з хірургічною патологією (гострої кишкової непрохідності), гастроинтестинальной формою харчової алергії, лактазной недостатністю, дисбактеріозом, ГКІ, перинатальним ураженням центральної і вегетативної нервової системи.

Профілактика і лікування кишкових кольок у новонароджених

Лікування кишкових кольок у новонароджених здійснюється спільно педіатром і дитячим гастроентерологом, носить індивідуальний характер і спрямоване на усунення основної причини даного стану, корекцію моторних і функціональних порушень шлунково-кишкового тракту.

Деякі випадки кишкових кольок у новонароджених, які перебувають на грудному вигодовуванні, можна попередити дотриманням режиму харчування матір'ю, яка годує. З її раціону виключаються продукти, що містять білок коров'ячого молока і м'ясо яловичини, їжа, багата жирами, а також сприяє підвищеного газоутворення (сирі та квашені овочі і фрукти, бобові, свіжий дріжджовий хліб і квас), шоколад, обмежуються солодощі і здоба.

Перед кожним годуванням необхідно викладати дитину на живіт на 5-10 хвилин, а потім проводити легкі погладжування живота за годинниковою стрілкою для поліпшення перистальтики кишечника і відходження газів. При кишкових коліках можна зігрівати живіт новонародженого теплою пелюшкою або носити його на руках, притиснувши передньої черевної стінкою до живота матері.

Для профілактики аерофагії важливі дотримання техніки годування, утримання дитини в вертикальному положенні на 10-15 хвилин після годування для кращого відрижки повітря, обмеження смоктання пустушок і підбір адекватної суміші.При підозрі на гастроинтестинальную форму харчової алергії у дитини переходять на суміші на основі гідролізату білка (казеїнові або сироваткові), при лактазной недостатності - на низьколактозні або безлактозні суміші. Часте використання газовідвідної трубки і клізм не бажано через легкої вразливості слизової оболонки кишечника у новонароджених, особливо недоношених.

При значно виражених кишкових кольках новонародженим призначаються фітопрепарати з вітрогонною і розслаблюючим дією (на основі фенхеля, кропу, ромашки, м'яти), піногасники на основі симетикону, спазмолітики (дротаверин, свічки з папаверином), сорбенти. Медикаменти застосовують як під час нападу кишкових кольок, так і для попередження їх розвитку у новонароджених при кожному годуванні. Для корекції дисбактеріозу використовуються пробіотики.

Прогноз кишкових кольок у новонароджених

Прогноз кишкових кольок у новонароджених сприятливий, в більшості випадків вони проходять після 3-го місяця життя дитини, в рідкісних випадках - після 4-6-го місяця.

Молодим батькам слід запастися терпінням і зберігати емоційний спокій. Дотримання рекомендацій педіатра, в першу чергу режиму і техніки годування, дозволяє полегшити стан новонароджених при кишкових кольках.

Причини кольок у немовлят

Однією з причин кольок у немовлят деякі фахівці вважають загальне недорозвинення органів шлунково-кишкового тракту (зокрема - кишечника) у дітей відразу після появи на світ. Але дана теорія не дозволяє пояснити природу болю у малюків трохи старший, чий травний тракт вже встиг зміцніти.

Цілком достовірної представляється версія, згідно з якою проблема - в повітрі, що попадає в шлунок малюка під час годування і плачу. Вважається, що він викликає розпирання стінок органів шлунково-кишкового тракту, що і призводить до розвитку інтенсивного больового синдрому. Тому необхідно намагатися уникати неправильної техніки годування, при якій немовля в повному обсязі захоплює губами сосок матері, а дитина-«искусственник» - ріжок пляшечки. Саме в таких випадках в шлунок і кишечник потрапляє істотний обсяг повітря.

Зверніть увагу:коліки у новонароджених зазвичай тривають півтори-дві години, а у дитини постарше (2-3 міс.) вони закінчуються пізніше - через три-чотири години.

Якщо після закінчення годування не дати новонародженому відригнути надлишки повітря, це також може викликати інтенсивні коліки.

До хворобливого стану нерідко призводить і надмірно довгий час знаходження в горизонтальному положенні, що утрудняє травлення і, зокрема, відходження газів. Хоча малюк перших місяців життя і не споживає щільну їжу, його кишечник не буває абсолютно порожнім. Проходження харчових мас і повітря по шлунково-кишкового тракту значно полегшується, коли дитину тримають вертикально, оскільки не можна скидати з рахунків такий важливий фактор, як земне тяжіння.

Якщо дитина багато і часто кричить при кольках, то порочне коло взагалі замикається, так як під час плачу малюк заковтує все більше повітря і біль ще більше посилюється.

Кольки цілком можуть бути пов'язані з перегодовування. Якщо в кишечнику дитини виявляється більше їжі, ніж він здатний переварити, то внаслідок нестачі травних ферментів, її надлишки піддаються бродінню і формуванню підвищеного газоутворення. Гази тиснуть на кишкові стінки і розвиваються коліки.

Є думка, що проблема може бути обумовлена ​​вродженою лактазной недостатністю. Але ця проблема зустрічається в 1 випадку на 130 тис. Малюків, а кольки турбують 70% новонароджених. Крім того, харчування штучними безлактазнимі сумішами нітрохи не знижує ймовірність розвитку кишкових кольок.

Теорія, яка пояснює кольки дисбактеріозом, також не витримує критики. У дитячому віці ні в однієї дитини в ШКТ не може бути стабільного мікробіоценозу, але від болю в животі страждають далеко не всі.

Симптоми кольок у новонароджених

Оскільки новонароджений не може пояснити, що саме його турбує, то про розвиток у нього кольок можуть свідчити лише непрямі симптоми.

Про кишкових коліках з високою часткою ймовірності говорять гучний і тривалий крик і плач малюка. Дитина починає плакати раптово і так само несподівано заспокоюється. Якщо плач триває довше декількох годин, то ймовірно причина зовсім інша.

У багатьох новонароджених коліки відзначаються фактично «по годинах». Вони починаються приблизно через 20-30 хвилин після закінчення годування і тривають в залежності від віку від 1,5 до 4 годин.

У деяких малюків мають місце і деякі додаткові симптоми, в числі яких:

• стиснуті до живота ніжки,
• почервоніння обличчя,
• невелике здуття живота,
• незначний прогин в спині.

Лікування колік у новонароджених

важливо:діагноз «кишкова колька» може поставити тільки дільничний педіатр. Колька відноситься до т. Зв. «Діагнозами винятку». До подібного висновку фахівець може прийти тільки в тому випадку, якщо інші причини плачу і неспокійного поведінки малюка (запор, діатез і т. Д.) Не виявлені.

Що ж робити, якщо у новонародженого бувають коліки?

Загальні рекомендації з лікування кольок у новонароджених

До переліку загальних рекомендацій входять наступні поради:

1. Слідкуйте за тим, щоб малюк правильно захоплював губами сосок при годуванні.
2. Намагайтеся не перегодовувати малюка, а після їжі потримайте його животом вниз (під кутом в 45 °), щоб дати можливість відригнути надлишки повітря або поносіть на руках "стовпчиком" 10 хвилин.
3. Під час нападу кишкових кольок покладіть немовляти на животик на теплу складену в кілька разів пелюшку або просто прикладіть пропрасовану гарячою праскою пелюшку до черевця малюка.
4. Займайтеся гімнастикою! Для лікування кольок і зняття болю кілька разів м'яко приведіть ніжки новонародженого до живота - це дозволить кишечнику звільнитися від газів.
5. Частіше беріть грудничка на руки - нехай він якомога довше знаходиться в вертикальному положенні.
6. Через 30-40 хвилин після чергового годування, погладжуйте грудничка по животику (напрямок рухів - за годинниковою стрілкою). Цей легкий масаж поліпшить перистальтику кишечника і запобіжить скупчення газів.
7. Використовуйте медикаментозні засоби

Дієта для мам для запобігання кольок у новонароджених

Годуючим мамам рекомендується дотримуватися дієти, яка передбачає виключення з раціону продуктів, які провокують утворення газів в кишечнику малюка.

Продукти, які провокують підвищене газоутворення:

• незбиране молоко (його краще замінити кисломолочними продуктами),
• житній хліб,
• хліб з пшеничного борошна грубого помелу,
• бобові культури (квасоля, горох, соя, боби),
• сирі та квашені овочі,
• свіжі фрукти,
• інші продукти, багаті клітковиною.

Детальніше про дієту, рекомендованої в період лактації можна прочитати на нашому сайті.

Надійного засобу від кольок, на жаль, поки не придумано. Відомий лікар-педіатр Комаровський вважає, що коліки лікують тільки час і батьківське терпіння.

Ребенку- «искусственнику» рекомендується придбати для молочних сумішей пляшечку з трубочкою для відведення повітря. Така конструкція зводить до мінімуму заковтування повітря.

Медикаментозне лікування кольок у новонароджених

Якщо напади кольок не вдається купірувати фізичними способами, в допомогу мамі і малюкові можуть бути рекомендовані лікарські засоби. Найбільш дієвими препаратами для лікування кольок у новонароджених є ліки, що зменшують газоутворення в кишечнику - препарати з симетиконом, що перетворює бульбашки газу в рідину, що значно зменшує тиск на кишкові стінки. При наявності проблем з розщепленням молочних білків показаний прийом ферментів. У деяких випадках більш дорослим діткам призначають пробіотики. Добре зарекомендували себе і препарати на основі трав. Давайте поговоримо про ці групи ліків більш предметно.

Препарати для лікування кольок у немовлят на основі симетикону

Симетикон - активна речовина цілого ряду препаратів, які використовуються при кольках у дітей. Воно зменшує кількість газів і знімає больові прояви, не всмоктується в кров і не викликає звикання.

Найбільш відомими препаратами цієї групи стали:

• Симетикон і Сабсимплекс. До їх складу, крім симетикону входять метил-4-гідроксибензоат і різні наповнювачі.
• Еспумізан від кольок. Має склад, аналогічний вищепереліченим засобів.
• Дісфлатіл і Боботік - відрізняються від вищеперелічених препаратів лише складом наповнювачів і допоміжних речовин.

Прибуток, що використовуються при кольках у дітей

З коштів, що містять пробіотики (колонії живих біфідо-і лактобактерій), дитині від кольок можуть допомогти такі препарати:

• Біфіформ - препарат, виготовлений на основі молочної закваски і таких культур як Bifidobacterium longum, Enterococcus faecium,
• Ацепол - ліки, що включає в себе живі ацидофільні бактерії і лактобацили,
• Біфідумбактерин, заснований на Bifidobacterium bifidum N,
• Хілак Форте - пробіотик, що містить Lactobacillus helveticus DSM 4183, Streptococcus faecalis DSM 4086, Escherichia coli DSM 4087,
• Лінекс - в його склад, крім ацидофільних лактобактерій, входять Enterococcus faecium і Bifidobacterium infantis

Препарати на основі ферментів

Якнайшвидшому розщепленню поживних речовин і зняття кольок у немовлят сприяють ферментні препарати:

• Мезим - препарат, що містить протеазу, ліпазу, амілазу.
• Лактазар - лікарський засіб, що включає в себе ферменти, які допомагають розщеплювати молочний цукор. Показаний дітям з лактазной недостатністю.
• Креон, до складу якого крім протеази, ліпази і аміази, входить панкреатин і ряд інших допоміжних речовин.

Фітопрепарати і рецепти народної медицини при лікуванні кольок у немовлят

До числа народних засобів відносяться кмин, аніс, насіння кропу і сушені квітки ромашки аптечної. Їх потрібно заварювати і давати малюкові у вигляді чаю.

Альтернативою можуть бути «вітрогінні» лікарські засоби на основі екстракту плодів фенхеля.

Фітопрепарати входять також до складу наступних готових лікарських форм:

Кілька рецептів приготування укропной води в домашніх умовах:

1. Основний рецепт, який використовується при кольках у новонароджених і дітей старшого віку. 1 ч. Л. насіння фенхелю (при їх відсутності можна замінити насінням кропу) подрібнити на кавомолці, висипати в неокісляющуюся посуд, додати склянку окропу і нагрівати суміш на водяній бані протягом 15 хв. Отримане ліки процідити, додати до колишнього обсягу кип'яченою водою, остудити.
2. Полегшений варіант. 1 ч. Л. подрібненого насіння залити 200 мл. окропу і настоювати в термосі протягом 30 хвилин. Якщо насіння не подрібнювати, то час настоювання продовжується до 1 години.

Такий настій можна давати новонародженим при кольках вже з другого тижня життя. Найкраще це робити ложечкою перед їжею - по 1 ч. Л. 3 рази на день. Добова доза при лікуванні не повинна перевищувати 4 ч. Л.

Після приготування обов'язково спробуйте укропную воду на смак. Якщо настій нудотний і неприємний на смак, розбавте його грудним молоком або просто влийте в пляшку з сумішшю.

Більш детальну інформацію про причини кольок у немовлят і сопсобах полегшення стану немовлят - у відео-огляді:

Чумаченко Ольга, педіатр

14,978 переглядів всього, 6 переглядів сьогодні

Що стає причиною появи кольок

Медики досі не прийшли до єдиної думки, що ж викликає кишкові кольки у дітей. Тому в кожному конкретному випадку варто розглядати ситуацію індивідуально. У числі ж найпоширеніших причин називають різні чинники. В першу чергу звинувачують незрілість травної системи дитини. Адже ШКТ тільки вчиться перетравлювати їжу, а в зв'язку з цим можливі різні збої і проблеми. М'язи, відповідальні за перетравлення їжі, ще не вміють правильно працювати для переміщення їжі по кишечнику. Крім того, мікрофлора також ще не досозрела для повноцінного травлення - не вистачає прибутків.

Ще однією причиною появи надлишкового газоутворення у немовлят є неправильне харчування матері. Так, наприклад, якщо жінка є в великих кількостях продукти, що викликають бродіння в животі - виноград, квас і т.д. - це легко призводить до проблем з животом у дитини.Адже з молоком матері до дитини переходить практично всі - і мікроелементи, і газообразующие речовини.

Проблеми з животиком можуть виникнути і на тлі заковтування повітря немовлям під час смоктання. Зайве повітря шукає собі вихід і перетворюється в зайві гази, що роздувають животик.

Вважається, що і незрілість нервової системи також може стати причиною кольок. Малюк лякається незнайомих людей, звуків, ситуацій, що проявляється підвищеною тривожністю і неврозами. В результаті нервового розладу збиваються процеси, що регулюють травлення, що і призводить до появи кольок.

Постарайтеся проаналізувати, що ж могло викликати проблеми з животиком у вашого малюка, і виключіть на час ці причини.

Леченік кольок у немовляти

Пам'ятайте, що лікування як такого, тобто медикаментозного, не буде потрібно. Однак сам процес позбавлення від кольок обов'язково повинен бути комплексним і послідовним. В першу чергу потрібно оцінити обстановку в сім'ї - не перевантажує ви свою дитину великою кількістю гостей, не нервує чи мама і т.д.

Також мамі необхідно навчитися правильного прикладання малюка до грудей. Зверніть увагу на захоплення. Дитина повинна повністю прикривати сосок ротиком. У процесі їжі рот не може відкриватися повністю, тому що це призводить до зайвого заковтування повітря. У разі, якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, необхідно правильно підбирати суміш. Попередньо варто проконсультуватися з педіатром.

Матерям, чиї діти перебувають на грудному вигодовуванні, необхідно дуже ретельно стежити за своїм харчуванням. Доведеться на час обмежити себе в продуктах, які викликають підвищене газоутворення: капусту, білий хліб, боби, майонез, томати і т.д. Правда, потрібно стежити за тим, щоб харчування залишалося максимально повноцінним. Турбуватися не варто, тому що дані обмеження тимчасові, і трохи пізніше можна буде повернутися до звичного для себе способу життя і харчування.

Полегшити стан малюка в період кольок допомагає тепло. Для цього достатньо покласти на животик малюка теплу грілку або компрес. Як варіант, можна використовувати власну руку. Дуже добре допомагає легкий масаж животика, який здійснюється по колу за годинниковою стрілкою. Також рекомендується частіше викладати дитину на животик.

А ось рекомендація щодо відведення газів за допомогою газовідвідної трубочки викликають суперечки. Одні вважають, що це відмінний варіант, який дозволяє полегшити стан дитини практично моментально. Інші стверджують, що таким чином можна тільки нашкодити: кишечник почне лінуватися сам відводити гази, в результаті чого період кольок можна істотно подовжити.

Що стосується пропонованих засобів, типу укропной водички і інших її аналогів, медики також не можуть прийти до єдиної думки. Одні вважають, що це кілька знімає напругу в кишечнику. Інші стверджують, що це все абсолютно марно. У будь-якому випадку ефективність таких препаратів можна перевірити тільки на практиці. Однак самостійно призначати їх не можна, застосовуйте їх тільки після попередньої консультації з лікарем.

Як зрозуміти, що у дитини коліки?

Всі дітки по-різному поводяться - стискають кулачки, міцно замружують очі. Але головний симптом - сильний плач, підтягування ніжок до живота.

Дитина починає вести себе неспокійно після прийому їжі. Турбують тугий стілець або навіть запори. Здуття живота. Дані ознаки допоможуть зрозуміти, що це кишкові кольки у новонародженого.

Як допомогти дитині при кольках?

Газики і коліки у новонароджених можна полегшити певними заходами.

1. Давайте малюкові укропную водичку.
2. Найчастіше викладайте грудничка на живіт. Це допоможе сформувати правильну роботу кишечника. Краще це робити за 30 хвилин до годування.
3. Кольки у немовляти можна полегшити, поклавши йому на живіт теплий рушник або грілку з теплою водою.
4. Масаж животика новонародженому. Теплої рукою легенько гладьте за годинниковою стрілкою, краще до і після чергового прийому їжі.
5. Кожна мама повинна розуміти, як правильно давати груди. Адже при неповному змиканні губ малюка навколо ареоли дитина заковтує зайве повітря, що призводить до скупчення газів.
6. Прояви кольок у немовлят можна зменшити прогулянками на свіжому повітрі або заколисування.
7. Газовідвідна трубка. Дитину покладіть на бочок, притиснувши ніжки до живота. Наконечник трубочки обов'язково змастіть дитячим кремом і акуратно вставте в задній прохід.

При скупченні газів в самому кишечнику цей метод не допоможе, якщо тільки гази не скупчилися біля основи ануса.

Полегшити симптоми газоутворення здатні наступні групи препаратів:

• зменшують рівень газоутворення (Еспумізан бебі, Боботік, Саб Симплекс),
• кошти, які виведуть гази з кишечника (активоване вугілля, Смекта),
• відновлюють мікрофлору кишечника (Лінекс, Біфіформ).

Плантекс - чарівний засіб при кольках

Основа ліки - фенхель. За своєю дією схожий з кропом. Вміст пакетика розчиняється в 100 мл води. Давати малюку можна з перших днів життя.

Коли проходять кольки у новонароджених? Дитячі кольки - це не хвороба. Кращі їх лікарі - час, терпіння і перераховані вище поради, завдяки яким дитині буде легше перенести цей стан.

Дивіться відео: Самые Лучшие Omega-3 Тест 2018. ОМЕГА 3 КАКИЕ ВЫБРАТЬ. omega 3 какие покупать. ОМЕГА3 КАК ПРИНИМАТЬ. (Може 2024).