Вам навіть страшно подумати, що ви можете облисіти? Ви починаєте помічати, що волосся стає все менше? Хоча не знаєте, що в один день людина позбавляється до ста волосинок і це в межах норми, адже замість них виростуть нові і здорові. Але все ж, ви почали помічати тенденцію облисіння. Так, давайте розберемося чому, ваші прекрасні і здорове волосся перестали бути такими. І дізнаємося, як з цим боротися.
Існують певні чинники, що впливають на ріст волосся:
1 фактор. Ослаблення імунної системи
Навіть саме звичайне ГРВІ може виступати причиною випадання волосся і часто це стосується чоловічої статі, а у жінок - це період годування груддю.
Що ж з цим робити?
Відвідайте лікаря, швидше за все, він вам призначить комплекс, яких бракує вашому організму, вітамінів. Не захоплюйтеся жорсткими дієтами. Адже в цей період організм дуже виснажений. Краще почніть інтенсивно займатися спортом, що дозволить вам зміцнити своє тіло, також почніть загартовуватися.
2 фактор. нестача заліза
У дівчат / жінок з'являється в період менструацій, або після жорстоких виснажливих дієт. Які приносять більше шкоди організму, ніж користі. Нестача заліза легко помітити так, як з'являється сонливість, апатія і слабкість.
Для усунення цього недоліку можна використовувати певні вітаміни або ж намагатися більше вживати в їжу продукти з високим вмістом заліза. А саме це риба, яловичина, печінка, гречана і вівсяна каші, гранатовий і яблучний соки.
3 фактор. лікування
На жаль, деякі препарати не тільки лікують, а й завдають шкоди. Особливо для волосся і нігтів шкідлива хіміотерапія. Але для хворих на рак вона може стати єдиним порятунком. Також до випадання волосся можуть призвести протизаплідні, сечогінні, антидепресанти і стероїди.
Що робити, якщо хочеться доглянуте волосся, але і без лікування ніяк?
Доведеться просто почекати. Після завершення курсу лікування в 95% все стає на свої місця.
4 фактор. Покраска волосся
Всі фарби для волосся в своєму складі мають аміак, саме ця речовина стає причиною випадання волосся. Щоб цього ризику уникнути, купуйте фарби з низьким вмістом аміаку. На жаль, навіть без аміачні фарби для волосся його утримувати, тому що аміак допомагає чешуйкам волоса розкритися і прийняти фарбувальний пігмент.
5 фактор. Хвороби серця
Зазвичай, поганий кровообіг стає причиною випадання волосся. Крім хвороб на погіршення кровообігу можуть впливати напої, як чай і каву і, не варто забувати, про алкогольні напої.
6 фактор. Погане харчування
Погане харчування викликає нестача вітамінів, природно, в свою чергу, з'являється авітаміноз. А від браку вітамінів страждає весь організм.
Займіться своїм харчуванням. До речі, це найбільш поширена причина випадіння волосся, до того ж вони ще й починають тьмяніти.
7 фактор. стреси
Постійні стреси стають нормою практично для кожної людини. Вони не тільки завдають шкоди волосяний покрив, але і іншим органам людини.
Що з цим робити?
Як ми пам'ятаємо, антидепресанти теж сприяють випаданню волосся, тому про них слід забути. Краще навчиться сприймати світ таким, яким він є і не помічати негативу. У цьому вам допоможе ваше захоплення, спорт, ванна з ефірними маслами або масаж. Вчіться розслаблятися.
8 фактор. Жахливий стан навколишнього середовища
Ми самі винні в цьому, але доводиться це просто прийняти.Найкраще, це змінити місце проживання, але це занадто велика вимога. Краще приймайте курс вітамінів, уникайте стресів і правильно харчуйтеся.
9 фактор. Хвороби шкіри голови
Себорея і дерматит - небезпечні захворювання для волосся. Для лікування зверніться до лікаря. Без відвідування лікарні вже ніяк не обійтися.
Як же дізнатися чи загрожує вам облисіння? Просто проведіть по волоссю рукою і подивіться, скільки волосинок на ній залишилося, якщо багато, то це погано. І ще гарненько розгляньте ваш волосся, якщо на кінчику немає темного мішечка, то можете видихнути зі спокійною душею.
Причини випадіння волосся
Втрата в день ста волосинок природна, не варто з цього приводу панікувати. Але якщо вранці страшно глянути на подушку, засіяну волоссям, якщо боїшся мити голову, розчісуватися, то життя може перетворитися на кошмар.
Основною причиною втрати шевелюри вважається неправильне або недостатнє харчування, дефіцит корисних вітамінів та інших поживних речовин в нашому організмі.
Життєво необхідні вітаміни як всьому організму, так і волосяних фолікулів, інакше вони не зможуть виробляти здорові і красиві локони.
Від чого ще страждають наші волосся? Стрес, недосипання і перевтома, недбале ставлення, погана екологія, куріння, прийом алкоголю - фактори, що провокують випадання волосся. До них додайте генетичні і гормональні чинники. Зміна гормонального фону відбувається при вагітності, після пологів, у період статевого дозрівання і менопаузи. Саме в ці періоди у жінок спостерігається погіршення стану волосся.
Починаємо кампанію з порятунку волосся
Кампанію проти випадіння волосся проводимо комплексно. По-перше, правильно харчуємося, включаємо в свій раціон ті продукти, які містять в собі вітаміни і мікроелементи. По-друге, проявляємо увагу до власного здоров'я, відмовляємося від куріння і алкоголю, займаємося спортом. По-третє, міняємо спосіб життя, більше спимо, гуляємо, спокійно реагуємо на проблеми. При цьому ретельно доглядаємо за головою, роблячи всілякі маски і масаж.
правильно харчуємося
Почати оздоровлення і лікування волосся слід зі зміни раціону харчування. У нього необхідно включити вітаміни у природному вигляді. Існує список продуктів, збагачених вітамінами, які допоможуть вирішити проблему. Ваше харчування має включати в себе:
Вітамін А - надає кудрям блиск, еластичність, оновлює їх структуру. Джерело вітаміну - морква, цитрусові, абрикос, яйця, сир, вершкове масло, сир, печінка, шипшина, обліпиха.
Вітаміни групи ВВ, РР - регулюють жирність шкіри голови, роблять зачіску пишною, об'ємною. Джерело вітамінів цієї групи - персик, абрикос, брокколі, яйця, буряк, печериці, полуниця, банан, горіхи, висівки, пивні дріжджі.
Вітамін С - допомагає організму в засвоєнні заліза, активує ріст волосся. Джерело вітаміну - груша, чорна смородина, слива, цитрусові, ківі, квашена капуста, перець.
Вітамін Е - зміцнює, захищає і живить цибулини, покращує кровообіг шкіри голови. Джерело вітаміну - насіння, крупи, олію, горох, зелені овочі, горіхи.
Також не забувайте про мінеральні речовини, такі як залізо, сірка, кальцій, цинк, йод, кремній, магній, селен, фосфор.
Кращі вітамінні комплекси
Однак здорове харчування не завжди здатне вирішити проблему нестачі вітамінів. Не всі вітаміни з продуктів добре засвоюються організмом. Привести голову в порядок можна завдяки спеціальним вітамінним комплексам проти випадіння волосся. Високу оцінку трихологи дають наступним препаратів:
- «Пантовігар» вельми дієвий при негормональні причини випадіння волосся. Випускається у вигляді жовтих капсул. Містить медичні дріжджі, кальцій, теамін, цистин і парамінобензойную кислоту.
- «Перфект» - дуже популярний полівітамінний комплекс з додаванням заліза, йоду, магнію, міді і рослинними складовими (ехінацея і лопух).Благотворно впливає на волосся, шкіру, нігті. Випускається також у вигляді капсул. Після його прийому до волосся повертається втрачений блиск.
- «Ревалід» - сприяє поліпшенню структури кожної волосинки, зменшує ламкість, підвищує стійкість до зовнішнього середовища і механічних пошкоджень (фарбування, хімічна завивка). Ліквідує лупу, свербіж шкіри голови. Містить екстракт паростків пшениці, лінолеву кислоту і вітаміни D, А, Е. Випускається у вигляді желатинових капсул.
- «Мерц» застосовується проти випадіння волосся при нестачі вітамінів і заліза. Випускається у вигляді спеціального драже. Містить вітаміни А, В, С, Д, Е, дріжджовий екстракт і залізо.
- «Вітрум Бьюті» - нормалізує обмін речовин, виводить токсини з організму, діє як антиоксидант. Випускається у вигляді таблеток, вкритих оболонкою. Містить всі вітаміни А, С, E, мінерали, амінокислоти та інші біологічно активні речовини.
Існують і інші препарати, що діють проти випадіння волосся, наприклад «Ауріта», «Inneov», «Компливит» і т.д.
Але ніколи не займайтеся самолікуванням. Якщо ви бажаєте отримати позитивний результат, необхідно проконсультуватися з фахівцями. При виборі та купівлі засоби проти випадіння волосся перевіряйте, чи є в його складі основні вітаміни. Не можна приймати кілька препаратів одночасно. Між курсами прийому зробіть перерву на 2 місяці.
Судячи з відгуків і проведеними дослідженнями, деякі з препаратів проти випадіння волосся можуть викликати болі в шлунку, алергічні реакції. Тому вживати їх слід під час прийому їжі.
Якщо включати в свій раціон всі корисні продукти, приймати вітаміни, організм оздоровиться, зміцниться імунітет, і, як результат в боротьбі проти облисіння, ваші локони знову стануть здоровими і красивими.
Факт третій: про роль дигидротестостерона в облисінні
95% лисіючих чоловіків страждають андрогенної алопецією. При цьому лисіють тім'яна і лобова області голови. Причини цієї форми облисіння генетичні. У лисіючих присутні гени, що підвищують чутливість волосяних фолікулів до дії однієї з форм тестостерону. Дигідротестостерон викликає дистрофію волосяних фолікулів, що і порушує ріст волосся.
Факт четвертий: про випаданні волосся у жінок
До 80% жінок страждають андрогенної алопецією. На відміну від чоловіків при андрогенної алопеції у жінок рідшають волосся в області центрального проділу і з боків від нього, а повного випадання волосся практично ніколи не відбувається. Кілька частіше, ніж у чоловіків, у жінок зустрічається дифузна алопеція, при якій спостерігається рівномірне випадання волосся по всій поверхні голови.
Факт п'ятий: про форму лисини і серцевих хворобах
Форма лисини пов'язана з ризиком розвитку ішемічної хвороби серця. Про це в 2013 році повідомили дослідники з Токійського університету на чолі з Такаші Кадовакі (Takashi Kadowaki), які проаналізували дані про 850 дослідженнях, в яких взяло участь майже 37 тисяч чоловіків. Серед чоловіків з облисінням тімені ішемічна хвороба розвивалася на 52% частіше, ніж у тих, хто не страждав алопецією. Обласна лобної ділянки збільшувало ризик розвитку захворювання лише на 22%. Одночасна присутність і тім'яної, і лобного облисіння, збільшувало цей показник до 69%.
Факт шостий: про брак сонця, вітаміну D і лисині
Дефіцит вітаміну D підвищує ризик розвитку осередкового облисіння. До такого висновку прийшли ізраїльські вчені під керівництвом Вільяма Нзеіра (William Nseir). З березня 2010 по травень 2011 дослідники спостерігали за здоров'ям 23 пацієнтів, які страждають осередковою алопецією, а також за станом 20 здорових добровольців контрольної групи. Вчені визначали рівень 25-гидроксивитамина D в крові учасників експерименту. Виявилося, що у людей, які страждають облисінням, рівень вітаміну D в крові був знижений майже в два рази в порівнянні з контрольною групою.Дослідники вважають, що дефіцит вітаміну D є одним з факторів ризику, що підвищує ймовірність розвитку осередкової алопеції.
Факт сьомий: про сексуальність і мужності лисих чоловіків
Лисі чоловіки більш привабливі. Про це свідчать результати опублікованого в 2012 році дослідження соціолога Альберта Маннеса (Albert Mannes). Маннес пропонував учасникам дослідження розглянути фотографії людей з різними зачісками, серед яких були чоловіки як з пишною шевелюрою, так і абсолютно лисі. Учасники повинні були оцінити зростання, розум, мужність, силу і привабливість людей, зображених на фото. Більшість респондентів вважало лисих людей більш мужніми та впевненими в собі. Лисі чоловіки бачилися учасникам експерименту на 2,5 см вище і на 13% сильніше «волохатих».
Факт восьмий: про той випадок, коли волосся важливіше сексу і грошей
Всі свої накопичення погодилися б віддати 47% лисіючих, якби це допомогло відновити волосяний покрив. Такими є результати опитування, проведеного в липні 2014 року спеціалістами з Міжнародного товариства хірургічного відновлення волосся (International Society of Hair Restoration Surgery). Близько 60% респондентів були готові відмовитися від друзів і грошей заради позбавлення від лисини. Приблизно 30% учасників опитування заявили про те, що могли б відмовитися від сексу заради повернення волосся.
Факт дев'ятий: про волосся в пробірці
Вчені навчилися вирощувати волосяні фолікули. Новий метод, про який в 2013 році повідомили фахівці з Університету штату Колумбія (США), може стати альтернативою трансплантації волосся. Анжела Крістіано (Angela Christiano) і її колеги змогли культивувати клітини дермальних папилл людини, розташованих біля основи волосяного фолікула, завдяки яким волосся отримує поживні речовини, необхідні для росту. Після кількох днів культивування папілом пересадили мишам, що в п'яти з семи випадків призвело до зростання нового волосся. Автори вважають, що новий спосіб допоможе відновити волосяний покрив не тільки у людей, які страждають спадковою формою алопеції, але і у тих, хто втратив волосся в зв'язку з травмами і опіками.
Факт десятий: про те, що лисіючих чоловіків не лякає навіть імпотенція
Препарат, що допомагає від облисіння, може викликати імпотенцію. До такого висновку прийшов Майкл Ірвінг (Michael S. Irwig) з Університету Джорджа Вашингтона (США). Результати його дослідження були опубліковані в 2012 році. Всього в експерименті брало участь 54 здорових чоловіків, кожен з яких проходив курс лікування финастеридом - популярним і ефективним препаратом від алопеції. Фінастерид пригнічує перетворення тестостерону в активний 5-альфа-дигідротестостерон. У всіх учасників дослідження на початку спостереження було діагностовано зниження лібідо, а зниження статевої функції через 9-16 місяців після початку експерименту було зафіксовано у 96% хворих. Автор підкреслює, що, незважаючи на подібний побічний ефект, жоден з учасників експерименту не припинив курс лікування від облисіння.
Факт одинадцятий: про небезпеку раннього облисіння
Рак передміхурової залози розвивається у рано лисіють людей в два рази частіше. Про це в 2010 році повідомили французькі вчені з Європейського шпиталю Жоржа Помпіду (European Georges Pompidou Hospital) і Інституту Кюрі (Curie Institute). Професор Філіп Жиро (Philippe Giraud) і його колеги опитали 669 осіб, 388 з яких в анамнезі мали рак передміхурової залози. Вони запропонували учасникам експерименту оцінити ступінь свого облисіння в різні періоди життя - в 20, 30- і 40-річному віці. Виявилося, що у чоловіків, які вже в 20 років страждали андрогенної алопецією, в 2 рази частіше розвивався рак передміхурової залози, ніж у тих, хто почав лисіти пізніше або зовсім не стикався з проблемою облисіння.
Що таке алопеція?
алопеція - це правильне з медичної точки зору назва облисіння. Найчастіше під цим терміном мають на увазі саме облисіння по патологічним причин, проте іноді можна зустріти і словосполучення «фізіологічна алопеція». Під ним розуміють природний процес порідіння і втрати волосся, який зустрічається у більшості людей.
Існує багато різних видів алопеції, кожен з яких має свої механізми розвитку і причини. Статистично найбільш поширена так звана андрогенна або андрогенетическая алопеція, яка обумовлена генетичними факторами і гормональними змінами в організмі.
Випадання волосся в даний час вважається однією з найпоширеніших косметологічних проблем. З медичної точки зору вона відноситься до області дерматології. Існує безліч різних методів профілактики та лікування, які, на жаль, не завжди виявляються ефективними.
У деяких випадках алопеція може розцінюватися не як самостійне захворювання, а як прояв іншої патології або її наслідок. Наприклад, при деяких аутоімунних процесах або внаслідок травм може пошкоджуватися шкіра в області волосистої частини голови. Тоді облисіння буде вторинним. Іноді цей процес звернемо, тобто усунення першопричини алопеції призведе до того, що волосся знову виростуть.
Алопеція може бути локальною і захоплювати наступні області:
- волосяну частину голови (найчастіше під алопецією на увазі саме цю форму),
- бороду у чоловіків,
- брови,
- вії,
- пахова область,
- пахвова область.
Іноді локальна алопеція може розцінюватися як симптом. Наприклад, при звичайному стригучий лишай або інших грибкових захворюваннях шкіри волосся січеться і випадає на певній ділянці. Однак в даному випадку це лише типове поява іншої хвороби, і її лікування відновить зростання волосся в майбутньому.
Які причини алопеції?
Причин, що призводять до облисіння, може бути дуже багато. Їх можна розділити на фізіологічні і патологічні. До фізіологічних причин відносять вікові зміни шкіри. Частина волосяних фолікулів атрофуються, харчування шкірних покривів погіршується, і волосся поступово рідшають і випадають. Даний процес займає досить багато часу і протікає поступово. Важливим фактором є спадкова схильність. Вона впливає на швидкість облисіння, вік, в якому воно починається, а також на безпосереднє зміна зачіски (з якої області починається облисіння).
Серед патологічних причин випадіння волосся можна виділити наступні захворювання:
- Гормональні розлади. Найбільший вплив на процес зростання і випадання волосся мають андрогени. Гормон дигідротестостерон пошкоджує волосяні фолікули, що призводить до їх деградації і припинення росту волосся. Оскільки вироблення даного гормону може порушуватися при цілому ряді різних захворювань, то і причин у алопеції може бути досить багато. Обласна іноді супроводжує такі гормональні розлади як гіпотиреоз або гіпертиреоз (при хворобах щитовидної залози), а також порушення роботи гіпофіза, який контролює роботу інших залоз внутрішньої секреції. Проблеми з функціонуванням гіпофіза, наприклад, спостерігаються при хворобі Симмондса.
- Реакція на прийом медикаментів. Прийом деяких медикаментів також може спровокувати випадання волосся. При цьому можуть бути задіяні гормональні механізми (через дигідротестостерон), аутоімунні або алергічні процеси. Найбільш поширеними медикаментами, які можуть викликати облисіння, є цитостатики, антикоагулянти, ібупрофен, D-пеніциламін, протималярійні препарати. При цьому не обов'язково йдеться про передозування або неправильному режимі прийом ліків. Даний побічний ефект може з'явитися (правда рідко) і при прийомі цих препаратів в терапевтичних дозах. Залежить це від індивідуальної чутливості організму.Як правило, швидке випадання волосся після короткого курсу лікування майже не зустрічається. Зазвичай мова йде про патології, при яких пацієнти приймають перераховані вище групи медикаментів по кілька місяців і більше.
- Стрес. Причиною стресу можуть бути сильні і тривалі емоційні переживання, травми, а іноді і просто зміна звичної обстановки. Вважається, що в цілому стрес є адаптаційним механізмом. Він реалізується через ряд гормонів і біологічно активних речовин, що потрапляють в кров. Тривале виділення цих речовин може згубно діяти на організм. Одним з ефектів може стати облисіння. В даному випадку воно найчастіше є оборотним і добре піддається лікуванню, якщо усунути фактори, що викликають стрес.
- Гіповітаміноз.Вітаміни є важливими компонентами різних ферментів, які відповідають за перетворення одних речовин в інші. Таким чином, нестача вітамінів уповільнює обмінні процеси. Кожен вітамін бере участь в харчуванні тієї чи іншої тканини, тому його нестача має цілком конкретні симптоми. Для нормального росту волосся особливе значення мають такі вітаміни як В2, В3, В6, Н, Е, а також фолієва кислота. Більшість цих вітамінів надходить в організм з їжею, тому пацієнтам з початком обласному важливо стежити за своїм раціоном.
- Отруєння. Іноді облисіння стає наслідком потрапляння в організм різних токсинів. При цьому мова може йти як про прямий вплив на волосяні фолікули, так і про непрямому пригніченні росту волосся (через ендокринну систему, обмін речовин і ін.). Обласна може супроводжувати отруєння такими речовинами як талій, ртуть, хлоропрен, деякі пестициди. Також втрата волосся на тлі сильної інтоксикації часто супроводжує хіміотерапію при лікуванні онкологічних захворювань.
- Інфекційні захворювання. З інфекційних захворювань вельми поширеною проблемою є грибкові ураження шкіри, викликають перетин волосся і локальну (осередкову) алопецію. Як правило, випадання волосся в цих випадках тимчасове. Дещо інша ситуація при бактеріальних ураженнях шкіри. У цьому випадку часто має місце утворення рубців і поступове заростання волосяних фолікулів. Алопеція при цьому є незворотною. До таких наслідків можуть привести інфекційні ураження шкіри при лейшманіоз, піодерміти, туберкульоз шкіри, сифіліс, лепра (проказа) і ін.
- Вроджені порушення. Існує ряд вроджених захворювань або синдромів, при яких порушується внутрішньоутробний процес розвитку шкіри і її придатків. Тоді волосяні фолікули можуть бути відсутні зовсім або погано функціонувати. В обох випадках мова піде про відсутність росту волосся з самого народження.
- Хронічне захворювання. Випадання волосся може зустрічатися при тривалих важких захворюваннях (інфекційних або неінфекційних), які сильно впливають на обмін речовин в організмі. Такими патологіями є, наприклад, цукровий діабет, хронічний вірусний гепатит, лейкози. Волосся при даних захворюваннях спочатку рідшають, а потім і повністю випадають. Цей симптом спостерігається не тільки на голові. Нерідко рідшають також брови, Пушкова волосся на шкірі, волосся в пахвових западинах.
- Травми. Обласна внаслідок травм також буде більш детально розглянуто далі. Воно з'являється через прямого руйнування волосяних фолікулів внаслідок фізичного впливу. Даний тип алопеції називається рубцевої.
- аутоімунні захворювання. При аутоімунних захворюваннях має місце утворення антитіл проти власних клітин організму. У ряді випадків ці антитіла атакують волосяні цибулини, і волосся випадає, або припиняється їх ріст.
- Променева хвороба.Променеву хворобу називається симптомокомплекс, що розвивається при попаданні на організм радіаційного випромінювання.Якщо отримана доза перевищує поріг в 3 Грей, то загальних проявів може не бути, але фолікули в шкірі вже пошкоджуються, і волосся випадає. При більш високих дозах спостерігаються також симптоми з боку кровотворної системи, шлунково-кишкового тракту, нервової та сечостатевої системи. Радіотерапія при ракових захворюваннях також супроводжується опроміненням пацієнта. Однак в цьому випадку випромінювання потрапляє на конкретну область. Тому випадання волосся може спостерігатися тільки в зоні опромінення.
Причини алопеції у чоловіків
У чоловіків найбільш поширеною причиною облисіння (більш ніж в 90% випадків) є андрогенна алопеція. При даному типі хвороби не завжди мова йде про патологічний процес. Просто на генетичному рівні реалізуються програми випадання волосся в певному віці. Безпосередню участь в цьому процесі бере чоловічий гормон дигідротестостерон. На відміну від жінок, у яких цього гормону значно менше, чоловіки лисіють частіше, і даний процес більш помітний.
Ступінь і стадію фізіологічного облисіння у чоловіків прийнято оцінювати за шкалою Норвуда. Ця шкала відображає локалізацію області випадіння волосся (як правило, лінія волосся на лобі і випадання волосся на маківці), а також загальну площу облисіння. Слід зазначити, що облисіння з фізіологічних причин майже завжди зачіпає тільки частину волосся. Певна кількість, як правило, залишається на потилиці або в вигляді ліній за вухами. Це пояснюється тим, що у волосся на потилиці підвищена резистентність (стійкість) до дії дигидротестостерона. Повністю лисі люди найчастіше просто збривають залишки волосся з естетичних міркувань. При гормональних розладах, інфекціях і інших патологіях можливо і повне випадання волосся.
Якщо говорити про патологічних варіантах алопеції (гніздова алопеція, шкірні інфекції та ін.), То вони зустрічаються у чоловіків і жінок приблизно з однаковою частотою.
Причини алопеції у жінок
У жінок також певну роль у розвитку алопеції грає гормон дигідротестостерон. Але випадання волосся відбувається по-іншому. Зокрема, має місце так звана дифузна алопеція. У більшості випадків вона є результатом різних патологій або сторонніх впливів.
Фізіологічна втрата волосся для жінок теж характерна, але проявляється вона тим, що волосся росте більш рідко, стають більш тонкими і ламкими. Ступінь і стадія облисіння у жінок вимірюється за шкалою Людвіга. Принцип поділу в даній шкалі - розширення центрального проділу в волосистої частини голови.
Важливим фактором, що впливає на розвиток алопеції у жінок, є вагітність і менопауза. У першому випадку жінки часто втрачають волосся безпосередньо після пологів. При менопаузі же різко падає рівень естрогену в крові. Порушується баланс між жіночими та чоловічими статевими гормонами, і в певний момент дію дигидротестостерона може привести до посиленого випадання волосся.
Причини алопеції у дітей
Активація росту волосся відбувається в перші ж дні після народження дитини. Алопеція, що з'явилася у віці до 3 років, частіше за все є наслідком різних вроджених порушень. Зокрема, мова йде про проблеми з розвитком волосяних фолікулів в шкірі, проблеми з ендокринними залозами, різних синдромах, які зачіпають шкірний покрив.
Після 3 років у дітей найчастіше з'являється гнездная алопеція. На голові з'являється один або кілька вогнищ випадання волосся, які мають чітку межу. У появі цієї патології задіяно досить багато різних факторів, але остаточно механізм її розвитку поки не встановлено. На відміну від дорослих, у дітей гнездная алопеція частіше з'являється в потиличній області і може поширюватися на волосся за вухами. Іноді процес випадіння волосся йде симетрично. У більшості випадків має місце повільне, але стійке прогресування захворювання.Лікування не завжди успішно, однак відомі випадки спонтанного одужання. Гнездная алопеція може зустрічатися і у підлітків, однак поширеність цього захворювання у дітей все ж нижче, ніж у дорослих.
Іншою поширеною причиною осередкового облисіння у дітей є стригучий лишай. У медицині прийняти розрізняти мікроспорії і трихофітії - два найпоширеніші варіанти даного захворювання, названих відповідно до збудником. Мікроспорія частіше вражає саме волосяну частину голови, а при трихофітії також можуть бути порушені нігті і шкіра на інших ділянках тіла. Обидва захворювання викликаються грибками і є інфекційними, тобто заразними. Випадання волосся відбувається поступово, протягом декількох днів або тижнів. Воно починається через 3 - 4 дні після контакту з хворою людиною або твариною (кішка, собака).
алопеція бороди
Випадання волосся на бороді є не такою поширеною проблемою як алопеція волосистої частини голови, але може мати схожі механізми розвитку і причини. В цілому відзначається, що фактори, що сприяють випаданню волосся, іноді локально зачіпають і бороду. Найчастіше відзначається поява одного або декількох невеликих вогнищ, в яких ріст волосся припиняється. Через свою локалізації такі осередки створюють серйозний косметичний дефект у людей, відрощувати бороду і вуса.
Нормалізація режиму харчування, усунення стресу і належний догляд за шкірою обличчя можуть поступово відновити зростання волосся. Особливих захворювань, які вражали б саме цю область, не виявлено. Часто у пацієнтів з алопецією в області підборіддя рано чи пізно з'являються ділянки облисіння і на волосистій частині голови.
Іноді алопецію бороди пов'язують з рядом дерматологічних проблем зі шкірою обличчя. Зокрема, мова йде про вугрової висипки і рожевих вуграх (розацеа). Поразка волосяних фолікулів можливо при обсеменении шкіри паразитом Demodex follicuculorum. Подібні випадки більш поширені у чоловіків у віці 18 - 30 років. Надлишок дигидротестостерона впливає на волосся бороди в меншій мірі, так як їх фолікули, як і фолікули волосся на потилиці, менш чутливі до дії цього гормону.
алопеція брів
Випадання брів найчастіше починається з латеральної (бічний) частини. У більшості випадків воно є одним із симптомів або проявів різних системних захворювань. Однак зустрічається і ряд патологій, при яких уражаються тільки брови, і алопеція не поширюється на інші ділянки тіла. Локальне випадання брів може бути, наприклад, наслідком їх неправильного вищипування або ураження волосяних цибулин кліщем Demodex folliculorum. Тоді процес рідко поширюється, але брови можуть випасти повністю.
З системних захворювань найчастіше призводять до випадання брів такі патології:
- Гіпотиреоз. Зниження рівня гормонів щитовидної залози зазвичай розвивається при нестачі йоду, доброякісних або злоякісних пухлинах цього органу, аутоімунному переродження тканин залози.
- Вторинний сифіліс. Випадання брів є можливим, але не обов'язковим симптомом. Воно настає через поширення інфекції з потоком крові з первинного вогнища.
- Цукровий діабет. В даному випадку мова йде про порушення обміну речовин у всьому організмі, і випадання брів найчастіше поєднується з появою алопеції і на інших ділянках тіла.
- Дефіцит заліза і вітаміну В12. Є поширеною причиною випадання волосся у вагітних.
- Лепра (проказа). В даний час зустрічається вкрай рідко в деяких тропічних країнах. Хвороба характеризується інфекційним ураженням шкіри з характерними змінами рис обличчя.
Чому випадає волосся після пологів?
У період вагітності та годування груддю організм жінки зазнає серйозних змін. В першу чергу це стосується обміну речовин і гормонального фону.Одним з можливих наслідків цих змін може стати алопеція. Найчастіше вона є тимчасовою проблемою, і в міру відновлення організму волосся відростає знову.
В цілому причини випадіння волосся після вагітності криються в різному дії гормонів на волосяні цибулини. Якщо чоловічі гормони (яких в жіночому організмі не так багато) сприяють випаданню волосся, то жіночі, навпаки, утримують їх. У період вагітності в крові матері міститься велика кількість естрогенів. Через це навіть постарілі волосся ще не випадають, а нові продовжують рости. Після пологів же рівень естрогенів різко падає. У пропорційному відношенні виникає перевага гормону дигідротестостерону, і постарілі волосся починає прискорено випадати. Через це на кілька тижнів (а іноді і місяців) збільшується фізіологічна норма втрати волосся. При цьому має місце дифузна алопеція з рівномірним уражень волосяного покриву на голові.
Вії і брови (а іноді і волосся) можуть почати випадати ще на пізніх стадіях вагітності. Але тоді причина швидше криється в нестачі деяких поживних речовин. Зокрема, вагітної матері необхідна більша кількість вітаміну В12 і заліза. Без них може розвинутися як дифузна, так і вогнищева алопеція, яка зачіпає різні анатомічні області. Всі ці порушення є оборотними, і при своєчасному зверненні до лікаря і кваліфікованому лікуванні волосся швидко відростають знову.
Які бувають види алопеції?
Існує кілька різних ознак, за якими можна класифікувати алопецію. Правильна класифікація дуже важлива, так як лікування та прогноз в кожному окремому випадку сильно різниться. Найбільш простим критерієм є площа і локалізація патологічного процесу. Однак цей критерій не так важливий в діагностиці.
За площею та локалізації випадіння волосся розрізняють наступні види алопеції:
- Дифузна алопеція. Під дифузійної алопецією іноді розуміють тип патологічного випадіння волосся у жінок. У даній же класифікації дифузна алопеція характеризується не випаданням волосся в конкретному місці, а сильним, видимим порідіння волосяного покриву на всій поверхні голови.
- Локальна (вогнищева) алопеція. В даному випадку мова йде про локальну втрати волосся в невеликому вогнищі. Як правило, він має округлу або овальну форму. Таких осередків на поверхні голови може бути кілька.
- Субтотальная алопеція. Субтотальной називається алопеція, при якій випадає волосся не менше ніж на 40% поверхні голови.
- Офіазіс. При цій формі йде поступове випадання волосся по краю (по колу) або в якійсь певній галузі (наприклад, тільки на потилиці, тільки на скронях і т. П.).
- Тотальна алопеція. При тотальної алопеції спостерігається повне випадання всіх волосся на голові (без урахування бороди і вусів).
- Універсальна алопеція. В даному випадку мова йде про повну втрату волосяного покриву не тільки на голові, але і на всьому тілі (випадають брови, вії, волосся на бороді, тулуб, в пахвових западинах, в лобкової області).
Також прийнято розрізняти два основних види алопеції в залежності від того, в якій фазі росту знаходяться волосся, які випадають. Класифікувати хвороба за цією ознакою можуть тільки фахівці після ретельного дослідження коренів волосся, що випало.
Волосся можуть випадати в наступних фазах:
- Анагеновая фаза. Дана фаза є першою в процесі росту волосся. У ній йде активний розподіл клітин, вироблення структурних компонентів. Випадання волосся в анагеновой фазі зустрічається на практиці досить рідко і завжди при різних патологіях. Можливими причинами можуть бути отруєння деякими хімічними речовинами, хіміотерапія або радіотерапія. Волосся починають випадати тільки через 3 - 4 дні після провокуючого впливу. Процес може захопити весь волосяний покрив і викликати тотальну алопецію.
- Катагене фаза. Дана фаза є перехідною. Випадання волосся на цьому етапі росту волосся зустрічається рідко, тому що тривалість фази - всього кілька тижнів (в той час як анагеновая фаза триває роками).
- Телогеновая фаза. Телогеновая фаза слід за катагене. Випадання волосся в цій фазі зустрічається при більшості фізіологічних або патологічних причин. Раннє настання телогеновая фази, наприклад, може бути наслідком голодування, крововтрати, тривалої лихоманки. Також цей тип характерний для облисіння після пологів або після різкого припинення прийому комбінованих оральних контрацептивів (КОК).
З практичної точки зору найбільш зручно виділяти такі види алопеції:
- андрогенна алопеція,
- дифузна алопеція,
- рубцовая алопеція,
- гнездная алопеція,
- вроджена алопеція,
- аутоиммунная алопеція,
- гормональна алопеція,
- себорейная алопеція.
Андрогенна алопеція
У чоловіків дигидротестостерона більше, ніж у жінок, тому лисіють вони частіше і раніше. Однак в жіночому організмі даний гормон теж присутня в невеликих кількостях, тому волосся поступово рідшають і випадають. Сильне підвищення рівня цього гормону у жінок, що веде до швидкого облисіння, є патологічним.
У розвитку андрогенної алопеції можна умовно виділити наступні стадії:
- Спочатку дигідротестостерон приєднується до рецепторів волосяних фолікулів, але лише модифікує їх роботу. Через це починаються різні проблеми з волоссям - сухість, ламкість, тьмяність.
- Далі починаються проблеми з ростом волосся, так як вони починають рости повільніше, і випали волосся гірше відновлюються. В цілому візуально волосся рідшають. Однак в волосяних цибулинах ще відбуваються обмінні процеси, і при ретельному огляді все ж виявляються волосся. Однак це короткі, тонкі і збляклі волоски, які неможливо розрізнити з першого погляду.
- Потім волосяні фолікули перестають виробляти власне волосся, і настає облисіння, коли волосся випадає, але не ростуть.
- В середньому через 10 - 15 років після початку процесу гирлі фолікула, який не виробляє волосся, заростає сполучною тканиною. Ріст волосся після цього стає неможливий, і медикаментозна стимуляція фолікулів або блокування дигидротестостерона вже не поверне природного росту волосся.
Облисіння у чоловіків на тлі андрогенної алопеції може починатися вже в 17 - 18 років (після закінчення формування статевої системи), а у жінок - до 25 - 27 років.Мова при цьому йде про здорових людях, у яких просто є спадкова схильність до ранньої втрати волосся. У чоловіків, як правило, алопеція починається з області чола (лоб піднімається, з'являються так звані бітемпоральние залисини) або з верхівки (тім'яної області). У жінок волосся спочатку випадають уздовж центрального проділу, від лобової до тім'яної області, але передня лінія волосся майже не піднімається. Такі особливості поширення алопеції пояснюються різною чутливістю волосяних фолікулів до дигидротестостерону. У лобовій і тім'яній області вони чутливіші, і волосся випадає швидше. У потиличній частці фолікули майже не сприйнятливі до даного гормону, тому там волосся можуть зберігатися тривалий час. Як правило, саме потилицю стає донорської областю при пересадці волосся.
дифузна алопеція
Дифузійної алопецією називають рівномірне випадання волосся по всій площі голови. Найчастіше вона зустрічається у жінок. Волосся поступово стають ламкими, тонкими, рідшають і не відростають знову. У здорових жінок ці зміни зазвичай вікові. Вони обумовлені дією гормону дигідротестостерону, а дифузна алопеція - лише варіант андрогенної алопеції у жінок.
Деякі фахівці також називають дифузною алопецією рівномірне випадання волосся (але, як правило, не повне) по різних патологічних причин. Тут мова йде зазвичай про системних захворюваннях, а не про локальні пошкодження шкіри.
Можливими патологічними причинами дифузійної алопеції можуть бути:
- стрес,
- отруєння,
- променева хвороба,
- аутоімунні захворювання.
Рубцова алопеція
Рубцова алопеція, на думку більшості фахівців, не є самостійним захворюванням. При цій формі облисіння мова йде про освіту рубців (сполучної тканини) на волосистій частині голови. Через це руйнуються волосяні фолікули, і припиняється ріст волосся. Однак рубці є лише наслідком, кінцевим результатом інших патологічних процесів. Таким чином, рубцеву алопецію можна вважати ускладненням інших захворювань.
Рубці з подальшим локальним випаданням волосся можуть утворитися внаслідок наступних патологічних процесів:
- термічні опіки,
- механічні травми (скальпована рани),
- хімічні опіки (потрапляння концентрованих кислот або лугів),
- піодерміти (гнійні інфекційні процеси),
- дерматомікози (грибкові захворювання, в тому числі лишаї),
- новоутворення шкіри,
- локальні прояви деяких інфекційних та аутоімунних захворювань (туберкульоз, сифіліс, саркоїдоз, дискоїдний червоний вовчак, склеродермія та ін.).
гнездная алопеція
Гнездная алопеція у всьому світі визнається самостійним захворюванням, яке мало пов'язане з іншими видами алопеції. Також її називають Пелада, кругоподібної або осередковою алопецією (як самостійна форма, не маючи на увазі тільки локалізацію). Механізми розвитку цієї форми хвороби не з'ясовані до кінця. В ході численних досліджень вдалося лише виявити деякі фактори, які можуть впливати на розвиток цієї патології. За статистикою найчастіше гніздову алопецію хворіють люди від 20 до 40 років, але вона може зустрічатися і у підлітків. У осіб старше 50 років дане захворювання зустрічається рідко.
В даний час вважається, що на появу та прогресування гнезднойалопеції впливають такі чинники:
- генетична схильність - в межах родини у кровних родичів частота захворювання набагато вище, ніж в середньому у населення,
- імунні порушення - нерідко у пацієнтів виявляють органоспецифічні антитіла або інші прояви аутоімунних процесів (тиреоїдит Хашимото, вітіліго, перенесений ревматоїдний артрит та ін.),
- інфекційний чинник - хвороба частіше відзначається у людей, що мають хронічні інфекційні осередки (карієс, хронічний тонзиліт, фарингіт, отит і ін.),
- психосоматичний фактор - зазвичай більш виражений у дітей і полягає в патологічних проявах тривалого стресу або емоційного навантаження (наприклад, підвищення внутрішньочерепного тиску на цьому тлі),
- ендокринний фактор - так само, як і при багатьох інших видах алопеції, розглядається вплив гормонів щитовидної залози і чоловічих статевих гормонів,
- порушення кровообігу - при атеросклерозі або проблеми з кровообігом в судинах голови погіршується живлення волосяних фолікулів артеріальною кров'ю (ризик також підвищується при деяких серцевих і респіраторних захворюваннях),
- дисбаланс поживних речовин - в волоссі, що випали у пацієнтів з даним захворюванням, знижений вміст цинку і підвищено - міді.
Хвороба може довго не реагувати на лікування, але, як правило, волосся рано чи пізно виростають знову. Спочатку вони тонкі і тьмяні, але поступово стають нормальними. Ріст волосся може відновитися і спонтанно, без специфічного лікування. Щодо частим наслідком після відростання волосся знову є і гіпопігментація або депігментація (волосся на даній ділянці світліше). У рідкісних випадках гнездная алопеція повільно прогресує, осередки ростуть і зливаються, приводячи до субтотальної, а потім і тотальної алопеції. Приблизно в 10% випадків у пацієнтів спостерігаються супутні проблеми з нігтями (ламкість, тьмяність, крихкість).
вроджена алопеція
Вроджена алопеція (атріхоз) існує як самостійне генетичне захворювання, а також зустрічається в поєднанні з іншими вродженими вадами. В даному випадку мова йде про внутрішньоутробний пороці розвитку шкірних покривів в цілому або про відсутність волосяних фолікулів як таких. Як правило, при даному захворюванні волосся відсутні на всьому тілі.
Дане захворювання може зустрічатися як у чоловіків, так і у жінок. Його частота досить низька. Переважна більшість пацієнтів з алопецією мають все-таки не вроджену, а придбану форму. При атріхозе ж ефективного лікування частіше за все не існує. Гени, що відповідають за формування волосяних фолікулів у внутрішньоутробному періоді, відсутні, або самі фолікули все ж є, але вони нефункціональні.
Вроджена алопеція може поєднуватися з наступними проблемами:
- гипопигментация або гіперпігментація шкіри (занадто світлий або занадто темний колір),
- лущення шкіри,
- схильність до шкірних форм алергії,
- підвищена еластичність шкіри,
- аномалії розвитку нігтів і зубів.
аутоіммунна алопеція
Даний тип алопеції зустрічається досить рідко. Причиною випадіння волосся служать збої в імунній системі організму. Певні білки в складі волосяних фолікулів починаю сприйматися організмом як чужорідні тіла. Проти них виробляються антитіла, які прицільно атакують і руйнують фолікули.Внаслідок цього порушується ріст волосся і виникає алопеція.
Часто подібні порушення зустрічаються після перенесених захворювань, що супроводжуються гормональними збоями. Іноді даний тип алопеції розвивається після пологів. Обласна зазвичай носить дифузний характер, так як будова волосяних фолікулів однакове, а антигени з потоком крові і через дифузію в тканинах можуть потрапити в будь-яку частину тіла.
Іноді алопеція виникає як наслідок деяких аутоімунних захворювань - системний червоний вовчак, склеродермія, саркоїдоз шкіри і ін. Проте в цих випадках антитіла виробляються не проти фолікулів, а проти певних клітин в шкірі, через що утворюються рубці, і волосся перестає рости. Таку алопецію правильно називати рубцевої, а не аутоімунної.
гормональна алопеція
До гормональної алопеції можна умовно віднести облисіння при таких захворюваннях:
- Базедова хвороба (тиреотоксичний зоб),
- хвороба Симмондса,
- аутоімунний тиреоїдит Хашимото,
- алопеція на тлі цукрового діабету,
- порушення статевої сфери.
Себорейная алопеція
Під себорейной алопецією увазі випадання волосся внаслідок шкірного захворювання себореї. При себореї порушується робота сальних залоз шкіри, що супроводжується лущенням шкіри і іноді (але не обов'язково) припиненням росту волосся або їх випаданням. В даному випадку процес є оборотним, так як хвороба не супроводжується безпосереднім руйнуванням волосяних фолікулів. Виникають проблеми з їх функціонуванням.
Вважається, що спровокувати розвиток себореї і подальшої алопеції можуть такі чинники:
- неправильне харчування,
- нехтування особистою гігієною,
- прийом гормональних препаратів (в тому числі протизаплідних),
- недоліковані захворювання шкіри,
- частий стрес,
- численні подорожі (зміна кліматичних умов),
- переохолодження чи перегрівання шкіри голови.
діагностика алопеції
У більшості випадків пацієнт сам зауважує, що у нього починає випадати більше волосся, ніж раніше. Це стає першою причиною для звернення до фахівця. Лікар же проводить комплексне обстеження пацієнта з метою виявити супутні патології, які могли стати першопричиною алопеції. Після цього проводиться ряд специфічних аналізів і досліджень, які допомагають виявити тип патологічного процесу.
Повний рекомендований обстеження пацієнта з алопецією включає наступні діагностичні заходи:
- Візуальне дослідження ураженої області. За допомогою спеціальної лупи лікар вивчає область випадання волосся. Необхідно перевірити, чи є супутні ознаки ураження шкіри (лущення, припухлість і ін.). Також важливо з'ясувати, чи спостерігається зростання Пушкова волосся.
- Загальний аналіз крові - для виявлення рівня еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів і швидкості осідання еритроцитів. Дані показники можуть відхилятися при системних захворюваннях і отруєннях.
- Біохімічний аналіз крові - з обов'язковим визначенням рівня АЛТ, АСТ, білірубіну, цукру крові (глюкоза), холестерину і лужної фосфатази. Ці показники потрібні не тільки для діагностики, але і для призначення правильного лікування.
- Аналіз крові на сифіліс, Щоб виключити алопецію як один із проявів вторинного сифілісу. Часто призначають при появі множинних вогнищ на голові.
- Аналіз на рівень гормону кортизолу - необхідний, щоб розрахувати дозу в разі гормональної терапії.
- Оглядовий рентген черепа - так як причиною гормональних порушень можуть бути зміни в області гіпофіза.Як правило, при цьому у пацієнта крім алопеції є й інші симптоми.
- Аналіз на основні гормони - тиреотропний гормон, пролактин. Зміни рівня цих гормонів також вказують на проблеми з гіпофізом.
- Мікроскопія волосся. Для аналізу у пацієнта видаляють кілька волосся по краю зони алопеції. Після цього фахівець уважно вивчає структуру волоса.
- Реоенцефалографія (РЕГ) - для визначення швидкості кровотоку в судинах черепа і мозку. Уповільнення кровотоку може бути однією з причин гнезднойалопеції.
Який лікар лікує алопецію?
Діагностикою та лікуванням алопеції зазвичай займаються лікарі-дерматологи або трихолог. В цілому область, що займається вивченням волосся і волосистої частини голови називається трихолог. Дана дисципліна стоїть на стику медицини та косметології. Знайти хорошого профільного фахівця буває досить складно. Саме тому на перших етапах діагностикою часто займаються дерматологи - фахівці з хвороб шкіри в цілому і її придатків (волосся, нігті). Слід враховувати, що якщо алопеція є лише симптомом або проявом шкірної патології, то саме дерматолог краще впорається з лікуванням пацієнта.
При необхідності до лікування пацієнтів з алопецією можуть залучатися фахівці наступних профілів:
- ендокринологи - при виявленні гормональних захворювань або порушень,
- імунологи - для корекції роботи імунної системи,
- ревматологи - якщо алопеція розвинулася на тлі автоімунних процесів,
- педіатри - можуть знадобитися для призначення комплексного лікування алопеції у дітей,
- психотерапевт - при виявленні стресу як одного з можливих провокуючих чинників,
- дієтологи - залучаються для консультації в разі неправильного харчування або виявлених порушень обміну речовин,
- косметологи - для виправлення косметологічних проблем і приховування симптомів хвороби,
- психологи - іноді потрібні підліткам, що страждають від алопеції.
лікування алопеції
Лікування алопеції є досить складним, тому що найчастіше лікарі не знають точно, які механізми залучені в розвиток даного захворювання. Проте, для кожного виду цього захворювання з часом була розроблена своя схема лікування. Однак дозування препаратів, режим прийому і тривалість лікування підбираються індивідуально лікарем.
У більшості випадків лікування алопеції відбувається в домашніх умовах. Дане захворювання не становить загрози для життя і не вимагає обов'язкової госпіталізації. Пацієнта можуть покласти в лікарню при підозрі на інфекційні захворювання (туберкульоз шкіри, лейшманіоз та ін.), Які викликали випадання волосся, або при загостренні супутніх захворювань, що не зачіпають безпосередньо шкіру (цукровий діабет, серцева недостатність та ін.). У цих випадках випадання волосся буде лише симптомом, а сама хвороба може вразити і інші органи, створивши загрозу для життя. Також госпіталізація необхідна при підозрі на променеву хворобу, так як важко встановити відразу, яку дозу радіації отримав пацієнт і які органи пошкоджені.
У разі якщо алопеція є вторинною або з'являється як симптом іншого захворювання, в першу чергу намагаються вилікувати основну патологію.Якщо після цього ріст волосся не відновлюється, переходять до локального лікування. Воно буде різним для кожного виду алопеції.
Лікування андрогенної алопеції
Лікування андрогенної алопеції найчастіше зводиться до застосування гормональних препаратів, які блокують рецептори до дигидротестостерону або зменшують його виділення. В даному випадку лікування буде різним для чоловіків і жінок. Дози препаратів і форму їх застосування розраховують на основі аналізів (відповідно до змісту різних гормонів в крові).
У лікуванні андрогенної алопеції застосовуються такі препарати:
- препарати на основі трав з антиандрогенною дією (хроностім, трікостім, 101G),
- миноксидил 2 - 5%,
- финастерид (для чоловіків) по 1 мг на добу,
- ципротерону ацетат - для жінок,
- жінкам також можуть бути призначені комбіновані оральні контрацептиви Діані-35 або силест.
Лікування гнезднойалопеції
Лікування гнезднойалопеції далеко не завжди дає хороші результати, тому що не відома причина і механізм розвитку даного захворювання. Найчастіше призначають профілактичне лікування різних порушень, які могли викликати це захворювання. Також призначають підтримуючу імунотерапію і вітамінотерапію.
При гнезднойалопеції призначають наступне лікування:
- усунення хронічних вогнищ інфекції (карієс, хронічний тонзиліт або отит і ін.),
- вітаміни групи В,
- полівітамінні препарати (новофан, Ревалід, Фітовал, витрум і ін.),
- імуностимулюючі засоби (ізопринозин по 50 мг на 1 кг ваги на добу, в 4 прийоми),
- глюкокортикостероїдні препарати - за показаннями,
- ПУВА-терапія - апаратне лікування ультрафіолетовим випромінюванням по 2 - 3 процедури в тиждень,
- даларгин внутрішньом'язово 1 мг 1 раз на добу,
- цинку оксид або цинку сульфат - всередину,
- пентоксифілін всередину по 0,1 г двічі на день,
- мазі і креми використовують після зупинки випадіння волосся (судинорозширювальні засоби, цігнолін 0,5 - 1%, глюкокортикостероїдні мазі, миноксидил 2 - 5%),
- локально розчин бетаметазона,
- седативні препарати для усунення нервових розладів і внутрішньочерепного тиску (призначає лікар-невропатолог після консультації).
Чи можна вилікувати алопецію?
При сучасному рівні розвитку медицини не можна сказати, що існують невиліковні види алопеції. Найчастіше лікарям вдається зупинити патологічний випадання волосся. Проблеми можуть виникнути при рубцевої алопеції, коли руйнуються або заростають сполучною тканиною самі волосяні фолікули. Тоді медикаментозне лікування буде марним, і доведеться вдаватися до трансплантації волосся.
Також певні труднощі виникають у разі андрогенної алопеції у чоловіків після 40 років. Справа в тому, що випадання волосся в цьому випадку є зазвичай генетично запрограмованим і зупинити його досить складно. Тривале лікування гормональними препаратами, які є найбільш ефективними, може давати багато побічних ефектів.
Трансплантація волосся при облисінні
Як вже зазначалося вище, у багатьох випадках дегенеративні процеси в волосяних фолікулах є незворотними, тому консервативне лікування за допомогою медикаментів не дає належного ефекту. В цьому випадку є варіант хірургічного вирішення проблеми - трансплантація волосся. Так як волосся на тім'яної і лобової частини голови частіше рідшають і випадають, зазвичай в цю область пересаджують невеликі клапті шкіри з потилиці. Такий клапоть поділяють на окремі смужки і розміщують на області облисіння. Так як волосяні фолікули на донорському клапті збережені, то при успішній пересадці ріст волосся зберігається. Даний вид трансплантації забезпечує рівномірний розподіл волосяного покриву на голові і ефективний при очаговом облисінні.
Іншим варіантом трансплантації є фолікулярний метод. У цьому випадку спеціальний апарат видаляє фолікули з донорської області та вживляет їх в область облисіння. Так можна пересаджувати волосся на голову з інших ділянок тіла. Ефективність даного методу в провідних клініках досягає 95%. Якщо мова йде про рубцевої алопеції, то пластичні хірурги спочатку видаляють рубцеву тканину в області облисіння, так як вона гірше підходить для імплантації фолікулів (в ній менше кровоносних судин).
При лікуванні облисіння за допомогою трансплантації волосся можна відзначити наступні мінуси:
- утворенню шрамів і рубців на донорської області при пересадці клаптів шкіри,
- випадання волосся в перші тижні після трансплантації клаптя (проте, коли шкіра приживається, через кілька місяців, ріст волосся зазвичай відновлюється),
- можливі невеликі зміни забарвлення волосся, пересаджених фолікулярним методом,
- дуже важко пересадити стільки волосся, щоб забезпечити густий зростання (в повному обсязі фолікули приживаються),
- фолікулярний метод пересадки залишається досить дорогою процедурою,
- якщо пересадити волосся будь-яким методом, але не виявити причину початкового облисіння, то волосся, швидше за все, випадуть знову.
Які є народні засоби при випаданні волосся?
Існує безліч народних засобів, які можуть допомогти при випаданні волосся з волосистої частини голови. Однак їх ефективність в більшості випадків досить відносна. У алопеції може бути безліч різних причин, і кожен засіб народної медицини, як правило, спрямоване на усунення тільки однією з них. Таким чином, застосування цих засобів без консультації лікаря-дерматолога може бути просто неефективним. Наприклад, в застосуванні поживних масок немає великого сенсу, якщо причина облисіння полягає в інфекційному процесі, і навпаки.
Однак, в цілому, при з'ясуванні причин випадіння волосся і правильному виборі рецептів, народні засоби можуть бути дуже ефективні. Більш того, вони рекомендуються багатьма фахівцями в тих випадках, коли у пацієнта є протипоказання (наприклад, алергія) для лікування звичайними фармакологічними препаратами. Вважається, що одним з найбільш ефективних засобів при облисінні є часник.
Існують наступні народні засоби на основі соку часнику:
- Чергування кашки з розтертого часнику і розтертого лука. Кашки втирають через день, на ніч, покриваючи ділянку випадання волосся тонким шаром кашки.
- Сік алое змішують з часниковим соком в рівних пропорціях. Після цього додають трохи меду. Суміш втирають в рідкого волосся перед миттям голови протягом 2 - 4 хвилин. Після цього миють голову звичайним шампунем.
- З часниковою кашки відфільтровують сік. Далі, в залежності від типу волосся (при що починається алопеції) додають рослинне масло. Його обсяг повинен бути від 10 до 50% від обсягу часникового соку. При сухому волоссі частка масла вище, а при жирних - менше.
Альтернативою лікування часником є такі лікарські рослини:
- Відвар коренів лопуха. Коріння складаються в каструлю і заливаються водою (поки вона не покриє коріння повністю). Каструлю ставлять на повільний вогонь або в духовку і кип'ятять, поки коріння не розваряться. Потім відвар знімають з вогню і помішують у міру охолодження. Отриману суміш ставлять на місця облисіння двічі в день.
- Обліпиховий відвар. 100 г ягід обліпихи і 100 г подрібнених молодих гілок (з листям) перетирають в однорідну масу. У неї додають 200 мл окропу і отриману суміш кип'ятять ще 7 - 10 хвилин. Після охолодження отриману масу втирають в коріння волосся і залишають на півгодини. Потім маску змивають теплою водою. Якщо випадання волосся викликано нестачею поживних речовин або порушеннями обмінних процесів, результат буде помітний вже через 2 тижні щоденних процедур.
- Настій календули. Суцвіття календули заливають горілкою або розведеним спиртом у співвідношенні 1 до 10. Наполягання відбувається в щільно закритій посудині протягом 24 годин. Отриманий настій додають в склянку кип'яченої води (1 столова ложка на склянку) і п'ють двічі на день.
- Квітки липи. 5 столових ложок квіток липи заливають 1 л окропу і остуджують. Отриманим настоєм обполіскують волосся після миття.
Яка профілактика облисіння?
Оскільки при багатьох видах алопеції (наприклад, при гнезднойалопеції) до кінця не з'ясовані причини і механізми розвитку захворювання, то і специфічних ефективних заходів профілактики не існує. Щоб знизити ймовірність захворювання слід уважно ставитися до догляду за волоссям і намагатися виключати різні несприятливі чинники, які можуть їх послабити.
До профілактики алопеції можна віднести наступні рекомендації:
- регулярне миття волосся з використанням поживних шампунів або інших засобів для догляду за волоссям,
- носіння головних уборів в холод і спеку, щоб захистити шкіру голови від сильних температурних впливів,
- лікування хронічних захворювань,
- уникнення тривалого прийому препаратів, які можуть викликати алопецію,
- звернення до лікаря-дерматолога або трихолога при перших ознаках надмірного випадання волосся.
Яка норма випадання волосся?
В цілому не існує єдиної норми випадання волосся, яка підходила б для всіх людей. Справа в тому, що випадання і зростання волосся є цілком нормальним фізіологічним процесом, на який впливає безліч факторів. Показник цей може змінюватися з дня на день. В середньому нормою вважається втрата до 150 волосся щодня, а здорова людина неминуче все одно втрачає 40 - 50. Однак і перевищення норми в 150 волосся далеко не завжди говорить про патологію.
При підрахунку швидкості випадання волосся потрібно враховувати такі особливості:
- у людей з рудим волоссям, наприклад, саме волосся товщі і випадають в меншій кількості, ніж, наприклад, у блондинів,
- волосся швидше випадають при різкій зміні раціону, поки організм пристосовується до нової їжі,
- після сильних психоемоційних стресів у людини може випасти в 2 - 3 рази більше волосся, але це явище триває всього 1 - 2 дні,
- підрахунок випадання волосся краще робити вранці під час звичайного розчісування, так як після миття голови за один раз зазвичай випадає більше волосся, і результат буде необ'єктивним,
- волосся в інших частинах тіла випадають в значно меншій кількості,
- підрахунок випадання волосся не варто робити в період прийому антибіотиків або інших сильнодіючих препаратів,
- взимку в сильний мороз або влітку в спеку волосся може випадати більше,
- фарбування волосся, випрямлення, завивка або регулярне затягування їх в тугий пучок або хвіст також можуть разово прискорити випадання,
- після пологів добову норму втрати волосся збільшують до 400 - 500, і тривати це може кілька тижнів.
