Гастрит: симптоми, лікування 37990 32

Гастрит - запалення слизової оболонки (у ряді випадків і більш глибоких шарів) стінки шлунка. Захворювання призводить до зниження якості обробки їжі шлунковим соком, через що дестабілізується вся робота шлунково-кишкового тракту, а організм починає відчувати брак речовин навіть при різноманітному раціоні.

Симптомами служать болю в шлунку натщесерце або після прийому їжі, нудота, блювота, запори або проноси та ін. В зв'язку з великою кількістю різновидів цієї хвороби термін «гастрит» є збірним і служить для позначення різних за походженням запальних і дистрофічних змін у слизовій цього органу.

У статті розглянемо: що це за хвороба, які причини і симптоми, а також як лікувати гастрит у дорослих без наслідків і правильно дотримуватися дієти.

Що таке гастрит?

Гастрит (лат. Gastritis) - це запалення слизового шару шлунка, що приводить до порушення функцій цього органу. Гастрит небезпечний тим, що при неправильному його лікуванні або при пошкодженні слизових оболонок шлунка концентрованими кислотами, лугами або хімічними речовинами, хвороба може призвести до летального результату. Крім того, гастрити можуть бути провісниками онкологічних процесів в шлунково-кишковому тракті (ШКТ).

Шлунок - найбільш уразливий відділ травної системи. У ньому відбувається як мінімум три складні процеси травлення: це механічне перемішування харчового кома, хімічне розщеплення їжі і всмоктування поживних речовин. Найбільш часто пошкоджується внутрішня стінка шлунка - слизова оболонка, де відбувається вироблення двох взаємовиключних компонентів травлення - шлункового соку і захисного слизу.

В даний час гастрит вже можна назвати захворюванням століття. Їм хворіють як дорослі, так і діти. А за даними статистики охорони здоров'я, в Росії близько 50% населення має гастрит в будь-якій формі.

Гастрит проявляється запаленням і руйнуванням слизової оболонки шлунка. Запальна реакція в організмі людини завжди розвивається у відповідь на дію на здорові тканини факторів. У разі гастриту це може бути інфекція, хімічні речовини, високі або низькі температури.

Таким чином, основні причини цієї патології тепер розміщуються так:

• вплив бактерій і грибків на стінки шлунка,
• порушення харчування,
• зловживання алкоголем,
• прийом лікарських засобів,
• присутність глистових інвазій,
• хронічний стрес.

Внутрішні причини захворювання включають:

• спадкову схильність до шлунково-кишкових хвороб,
• наявність дуоденального рефлюксу,
• порушення захисних властивостей клітин на імунному рівні,
• порушення гормонального обміну,
• рефлекторну передачу патогенезу з сусідніх органів.

Але головна причина виникнення гастриту - бактерія Helicobacter pylori, яку виявляють у 85% зареєстрованих випадків.

Дуже часто причиною гастриту служить неправильний режим харчування:

• Поспішна їжа і погано розжована їжа або їжа «в сухомятку» травмують слизову оболонку механічно
• Вживання в їжу занадто гарячою або занадто холодної їжі викликає гастрит за рахунок термічного пошкодження слизової шлунка.
• Вживання в їжу пікантною їжі (переважно гострої і сильно солоної їжі) подразнює слизову шлунка аналогічно дії їдких хімічних речовин.

Класифікація

Гастрити класифікують за кількома показниками - за типом, по локалізації запального процесу, по етіологічним фактором, з ендоскопічної картині, по морфологічних змін слизової оболонки шлунка.Всі ці показники дуже важливі для діагностики і вибору лікування захворювання.

Залежно від ступеня ураження і тривалості дії дратівливих чинників виділяють гострий і хронічний гастрит.

гострий гастрит

Під гострим гастритом розуміють одноразове і стрімке запалення слизової оболонки шлунка, викликане впливом вражаючих факторів різної етіології (ліків, отрут, зараженої мікроорганізмами їжі, алкоголю і т.д.). За умови правильного лікування, гострий гастрит (в залежності від форми) триває до 5-7 днів, однак повне відновлення шлунка відбувається набагато пізніше.

Ознаки гострого запалення слизової виявляються раптово і викликаються переїданням, неякісною їжею, алергічною реакцією на певні продукти, стресом.

Якщо не усунути фактори, що подразнюють слизову, запалення переходить в хронічну форму.

Залежно від клінічних проявів і характеру пошкодження слизової оболонки шлунка розглядають такі типи гострого гастриту:

• катаральний - являє собою найбільш легку форму захворювання, при якій страждає лише самий верхній шар слизової тканини шлунка. Виникає цей вид гастриту в результаті харчового отруєння або алергії на продукти харчування, ліки. Шлунок може постраждати і від сильного емоційного перенапруження, переїдання.,
• фібринозний - при цій формі гастриту в місці запалення виділяється білок - фібрин, що міститься в плазмі крові і має волокнисту структуру. Зовні місце такого запалення (діфтеріческого) покрито мутнуватої плівкою жовто-коричневого або сірого кольору. Під нею - численні ерозії слизової, освіту яких може привести до абсцесу, тобто флегмонозному гастриту. ,
• некротичний - не зовсім звичайна форма гастриту, він виникає в результаті отруєння хімічними речовинами. При попаданні, наприклад, в шлунково-кишковий тракт кислот, утворюється так званий коагуляційний некроз, якщо мова йде солях - колліквационний.,
• Флегмозние - найсерйозніша форма гострого гастриту. Може стати наслідком катарального гастриту. Супроводжується ураженням всіх шарів шлунка. У найважчих випадках може закінчитися летальним результатом. Вимагає негайного медичного втручання.

Хронічний гастрит

Хронічний гастрит - тривалий рецидивуючий запалення слизової оболонки шлунка, в ході якої виявили цілий ряд її дистрофічних змін:

• збільшення інфільтрації,
• порушення регенеративної функції епітелію залоз,
• розростання сполучної тканини.

Ознаки хронічного гастриту у дорослих виражаються в наступних станах:

• пітливості після прийому їжі,
• схудненні,
• печії,
• блідості шкірних покривів,
• обкладений язик.

За етіології хронічний гастрит ділять на:

• Асоційований з бактеріями Helicobacter pylori.
• Аутоімунний, викликаний утворенням антитіл до клітин шлунка.
• Хімічно опосередкований, тобто виникає від тривалого вживання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП, або, по-іншому, НПЗЗ) або закидання жовчі в шлунок.
• Ідіопатичний, тобто опосередкований повторним впливом на шлунок одного і того ж фактора.
• Еозинофільний, що має алергічну природу.
• Гранулематозний гастрит, що виникає поряд з гранулематозним запаленням інших органів: хворобою Крона, туберкульоз, саркоїдоз та ін.

• поверхневий гастрит
• атрофічний
• Рефлюкс-гастрит.

Залежно від секреторної активності шлунка виділяють гастрити:

• з підвищеною або нормальною кислотністю,
• зі зниженою або нульовою кислотністю.

Симптоми цих станів розрізнити цілком можливо, але остаточний діагноз ставлять на підставі аналізу шлункового соку, взятого шляхом зондування. У деяких випадках рН шлункового соку визначають непрямими методами за допомогою досліджень сечі.

Пам'ятайте, що визначити вид, форму і хід протікання гастриту може тільки лікар. Ні в якому разі не приймайте медичні засоби, прописані вашим близьким і знайомим - кожна окрема форма гастриту вимагає індивідуального підходу і препарат, який допоміг який допоміг одній людині впоратися з гастритом, може надати згубний вплив на організм іншої.

Симптоми гастриту у дорослих

Як проявляється гастрит у дорослих, залежить ще й від індивідуальних особливостей організму хворого. Деякі пацієнти терпляче переносять навіть найсильнішу біль, тоді як інші вже при перших ознаках ураження внутрішньої оболонки шлунка відчувають безліч негативних синдромів.

Спільними проявами хвороби прийнято вважати:

• слабкість,
• блювоту,
• запаморочення,
• біль в епігастрії,
• схуднення,
• серцево-судинні порушення,
• сонливість,
• дратівливість,
• відсутність апетиту,
• неприємні смакові відчуття,
• порушення стільця.

Перші ознаки гастриту шлунка

Гастрити відрізняються різноманітністю ознак, але можуть протікати і без яскраво виражених проявів. Найбільш характерна ознака:

• біль в області сонячного сплетіння,
• посилюється після прийому деяких видів їжі, рідин і ліків, особливо що володіють підвищеною агресивністю до слизової оболонки шлунка,
• іноді біль посилюється в проміжку між прийомами їжі.

• відчуття неприємного, затхлого, смаку в роті,
• біль, локалізована в епігастральній ділянці,
• рясне слинотеча і нудота, що переходить в блювоту вмістом шлунку,
• багаторазова відрижка повітрям або неприємним запахом спожитої їжі,
• слабкість, запаморочення виникають при багаторазово повторюваного блювоті,
• рідкий стілець,
• підвищення температури може бути як незначним, так і критичним (до 40С),
• підвищений метеоризм.

• неприємний присмак у роті,
• виникнення ниючих болів і важкості у верхній частині шлунка,
• відрижка і печія,
• запор,
• відсутність апетиту.

• відзначаються печія,
• відрижка кислим,
• іноді блювота.

Хворих з гастритом турбують болі в надчеревній ділянці, нічні і голодні болі.

• неприємний присмак у роті,
• зниження апетиту,
• нудота особливо вранці,
• відрижка повітрям,
• бурчання і переливання в животі,
• запори або проноси.

Наявність хоча б одного або декількох з перерахованих симптомів повинні змусити звернутися за допомогою до лікаря гастроентеролога.

ускладнення

Гастрит шлунку (за винятком флегмонозного гастриту) не відноситься до групи небезпечних захворювань. Однак гастрит дає початок небезпечних ускладнень:

• внутрішня кровотеча: характерно більше для ерозивного гастриту,
• гіповітаміноз,
• перитоніт, сепсис: характерно для гнійного Флегмозние гастриту,
• анемія (недокрів'я), дефіцит вітаміну B12: розвивається через неповноцінне всмоктування вітаміну B12 в шлунку. З тієї ж причини може розвиватися залізодефіцитна анемія,
• панкреатит: гастрит може стати поштовхом для розвитку запалення підшлункової залози, особливо при наявності додаткових факторів ризику - вживання спиртного, прийом лікарських препаратів, куріння,
• зневоднення: при тривалій блювоті,
• анорексія: втрата апетиту і порушення обміну речовин можуть привести до значного виснаження організму,
• виразкова хвороба шлунка: при відсутності або неадекватному лікуванні можливо прогресування ураження стінок шлунка,
• рак шлунка: гастрит є фактором ризику для виникнення онкологічної патології шлунка.

діагностика

Діагностика будь-якого виду гастриту повинна обов'язково включати в себе консультації таких лікарів, як гастроентеролог і ендоскопіст. Щоб не просто запідозрити патологічний процес, а утвердитися в правильності припущень, пацієнта обов'язково направляють на діагностичне обстеження.

В ході діагностики гастриту фахівця, потрібно вибрати основну причину виникнення патології.Від цього багато в чому буде залежати подальша терапія.

Захворювання у дорослих діагностується за допомогою таких досліджень, як:

• гастроскопия - огляд слизової шлунка спеціальним обладнанням,
• біопсія,
• дослідження шлункового соку в лабораторних умовах,
• аналіз калу, крові.

Для виявлення Helicobacter pylori використовується зразок частини слизової, вилученої при ФГДС, або кров - при її дослідженні визначають, чи є в її складі специфічні антитіла проти цікавить бактерії.

Тільки результати комплексної діагностики дозволяє гастроентеролога отримати цілісну картину, розібратися в причинах функціонального збою, розробити індивідуальну програму лікування.

лікування гастриту

У дорослих людей лікування гастриту направлено в першу чергу на усунення чинників, що провокують розвиток або загострення хвороби (інфекція, неправильне харчування), стимуляцію відновних процесів в слизовій оболонці шлунка і профілактиці нових епізодів хвороби (загострень).

Чим лікувати гастрит шлунка? Це залежить від форми хвороби. Важливою ланкою терапії є дієта - без дотримання певних правил харчової поведінки медикаментозне вплив буде набагато менш ефективним.

Медикаментозні препарати при гастриті:

1. Антибіотики: амоксиклав, кларитроміцин, метронідазол, фуразолідон, амоксицилін. Ліки потрібно приймати не менше 7 днів по таблетці двічі на день,
2. Обволікаючі засоби: гастал, маалокс, фосфалюгель, альмагель - препарати, які потрібно приймати тричі щодня протягом місяця,
3. Антисекреторні препарати: омез, ранітидин, фамотидин - щодня по таблетці за 20 хвилин до їди. Лікарські засоби значно зменшують больовий синдром. Курс терапії - близько місяця,
4. Спазмолітики: но-шпа, платифілін, метацин - по таблетці 3 рази при сильному болі,
5. Цітопротектори захищають слизову оболонку шлунка від впливу соляної кислоти - тривалість лікування становить 20 днів,
6. Ферментативні препарати: Пангрол, панкреатин, гастал, фестал, мезим покращують функціональність кишечника. Приймати місяць по 1 таблетці тричі на день,
7. Гормональні засоби покращують захисні властивості слизової оболонки шлунка,
8. Протиблювотні ліки: церукал, метоклопрамід - двічі щодня тривалістю тиждень.

Не слід самостійно призначати собі і своїм близьким прийом тих чи інших препаратів. Це може привести до небажаних наслідків і ускладнень. Те, як вилікувати гастрит, знає фахівець-гастроентеролог.

Після настання ремісії потрібно зберігати регулярність харчування до 4-5 разів на добу, без тривалих перерв. Не варто зловживати холодними закусками, піцами або хот-догами. Бажано повністю виключити міцний алкоголь. Показані нежирні кисломолочні продукти, відварені овочі, нежирні м'ясо і риба.

Дієта і лікування народними засобами доповнюють консервативну терапію, що дозволяє швидко досягти тривалої ремісії.

Прогноз при всіх видах гастриту сприятливий, але тільки при проведенні своєчасного лікування, дотриманні дієти, відмову від шкідливих звичок. Не варто забувати про те, що тривалий перебіг хронічних гастритів може приводити до формування аденокарциноми і раку шлунка.

Дієта при гастриті різна і залежить від форми і стадії хвороби. У разі нападу від їжі і пиття бажано відмовитися на добу. Це сприяє розвантаженню шлунка і кишечника. При сильній спразі можна попити трохи води без газу кімнатної температури.

Загострення захворювання має бути сигналом для виключення з раціону:

• спиртних напоїв,
• кава,
• маринадів,
• приправ,
• смажених страв,
• газованої води,
• консервації,
• напівфабрикатів,
• їжі з категорії «фаст-фуд»,
• жирної їжі,
• продуктів, що сприяють бродінню (винограду, чорного хліба, молока),
• здобної випічки.

Якщо захворювання супроводжується підвищенням кислотності, вводяться заборона на:

• смажену, жирну, гостру їжу (для її перетравлення потрібно збільшена кількість соляної кислоти),
• свіжі фрукти та овочі,
• їду з грубими волокнами (м'ясо пісне, бажано телятина, молода птах),
• круп'яні каші та супи повинні бути з великим вмістом слизу.

Для гастриту із зниженою кислотністю в раціон необхідно включити такі страви і інгредієнти:

• М'ясні бульйони у вигляді супів борщів або просто у вигляді самостійного блюда
• Хліб з борошна грубого помелу (з висівками, житній).
• Побільше свіжих овочів
• Різні соління, які стимулюють шлункову секрецію, підвищуючи pH шлунка.

Дотримується в харчуванні і відповідний температурний режим споживаних продуктів. Важливо враховувати, що гарячою їжею забезпечується пошкодження запаленої слизової, їжа холодна протягом більш тривалого часу залишається в шлунку, за рахунок чого вироблення соляної кислоти збільшується. Знову ж, виключається смажена на маслі їжа, свіжа випічка. Вся їжа, включаючи супи, повинна бути протертою і не гарячою.

Як лікувати гастрит народними засобами

Гастроентерологи рекомендують пацієнтам скористатися також народними методами лікування, які передбачають вживання відварів, настоїв, приготовлених на основі лікарських трав.

1. Молока. Даний продукт допомагає швидко знизити кислотність шлунка в домашніх умовах. Крім того, стакан випитого теплого молока швидко усуває симптоми печії.
2. Льон. Для терапії можна брати тільки масло холодного віджиму, яке містить необхідну кількість корисних речовин. Тривалість лікування лляним продуктом становить 12 тижнів. За цей період у пацієнта значно налагодиться травлення, знизиться шкідливий вплив на слизову оболонку. Для отримання необхідного терапевтичного результату необхідно приймати по чайній ложці олії перед сніданком і після вечері. При цьому обов'язково запивати продукт невеликою кількістю теплої води, яка забезпечує кращу всмоктуваність.
3. Сік алое має протизапальну і потужним регенеративним властивістю. Білок яйця здатний обволікати слизову шлунка, захищаючи від агресії соляної кислоти. Змішують ці два інгредієнти 1: 1 і п'ють тричі на день по великій ложці до їди.
4. Лікувати гастрит у дорослих можна за допомогою настоянки з чебрецю. Взяти дві столові ложки трави і залити 500 мл. білого вина, відстояти в холодильнику протягом тижня, потім отриману суміш потрібно прокип'ятити і процідити. Щодня приймати засіб по дві чайних ложки перед кожною трапезою. Ця настоянка допомагає хворим на хронічний гастрит повністю позбутися від недуги.
5. Муміє - цілющий засіб з Алтаю, яке допомагає при гастриті. Змішайте чверть грама муміє з медом і молоком, вживайте народний засіб щодня натще і перед тим як лягти спати. Найкраще буде, якщо ви будете додавати в цей коктейль домашнє молоко, воно краще взаємодіє з іншими інгредієнтами.

профілактика

Що стосується профілактичних заходів, то вони повинні здійснюватися на постійній основі. До них відносяться:

• відмова від шкідливих звичок,
• дотримання правильного, раціонального і збалансованого харчування,
• дотримання режиму праці та відпочинку,
• фізична активність,
• уникнути тривалих стресових ситуацій і нервових перевантажень
• регулярно проходити медичне обстеження.

Профілактичні методи дотримуватися не складно, вони допоможуть вам зберегти здоров'я, яке безцінне.

Лікування гастриту - це багатоплановий процес, який включає в себе і дієту, і медикаментозне лікування, і зміцнення захисних сил організму. Гастрит не варто вважати нормою, хоча він і зустрічається у величезної частини населення земної кулі, його необхідно лікувати

Лікування гострого гастриту Правити

Головним при лікуванні гострого гастриту є усунення причин його виникнення.Для очищення шлунку хворому дають випити 2-3 склянки теплої води і викликають блювоту. При токсикоінфекційних або хімічних отруєннях в перші години промивають шлунок теплою водою, використовуючи для цього товстий шлунковий зонд. Промивання проводиться до чистих вод. Протягом першої доби їжа не приймається, призначається тепле дробове питво (краще) або водно-чайна дієта. Потім дієту поступово розширюють, дотримуючись принципу механічного, термічного та хімічного щадіння. Поступово включають в раціон слизові супи, рідкі протерті каші, киселі, фруктові желе, яйце всмятку, сухарі з білого борошна.

Для усунення болю приймають спазмолітики, холінолітики, антациди. Рекомендується прийом ентеросорбентів (смекта та інші). При блювоті призначають прокинетики. При гострому токсикоінфекційних гастриті - антибіотики (аміноглікозиди, фторхінолони, бісептол та інші). При важкому гострому гастриті для корекції водно-електролітних порушень вводятьпарентерально розчин глюкози, фізіологічний розчин, препарати калію.

хьюстонская класифікація хронічного гастриту:

• гастрит А - аутоімунний характеризується утворенням антитіл в обкладальних клітинах фундального відділу внаслідок появи антигенних властивостей білкових структур клітин. Цей тип гастриту супроводжується пернициозной анемією (через порушення вироблення фактора Кастла).
• гастрит В - бактеріальний, Внаслідок обсіменіння інфекцією Helicobacter pylori. У 90% випадків хронічного гастриту зустрічається саме цей тип.
• гастрит С - рефлюкс-гастрит, внаслідок закидання в шлунок жовчних кислот і лізолецітіна.

Також зустрічаються інші форми гастриту:

Клінічні прояви Правити

Хронічний гастрит клінічно проявляється як місцевими, так і загальними розладами, які, як правило, з'являються в періоди загострень:

• місцеві розлади характеризуються симптомами диспепсії (тяжкість і відчуття тиску, повноти в надчеревній ділянці, що з'являються або посилюються під час їжі або незабаром після їжі, відрижка, зригування, нудота, неприємний присмак у роті, печіння в епігастрії, нерідко печія, яка говорить про порушення евакуації зі шлунка і занедбаності шлункового вмісту в стравохід). Ці прояви частіше виникають при певних формах хронічного антрального гастриту, які ведуть до порушення евакуації зі шлунка, підвищення внутрішньошлункового тиску, посилення рефлюксу і загострення всіх перерахованих симптомів. При хронічному гастриті тіла шлунка прояви зустрічаються нечасто і зводяться переважно до тяжкості в епігастральній ділянці, що виникає під час або незабаром після їжі.

У хворих з Helicobacter pylori-асоційованим хронічним гастритом, тривалий час протікає з підвищенням секреторною функцією шлунка, можуть з'явитися ознаки «кишкової» диспепсії у вигляді розладів дефекації. Часто вони носять епізодичний характер і нерідко стають основою для формування синдрому роздратованого кишечника (шлунково-тонкокишковий, шлунково-товстокишковий рефлюкс).

• загальні розлади можуть проявлятися наступними синдромами:
  • слабкістю, дратівливістю, порушеннями з боку серцево-судинної системи - кардіалгії, аритмії, артеріальної нестійкістю,
  • у пацієнтів з атрофічним хронічним гастритом може розвинутися симптомокомплекс, схожий з демпінг-синдромом (раптова слабкість, блідість, пітливість, сонливість, що виникають невдовзі після їжі), іноді поєднуються з розладами кишечника, з імперативним позивом до стільця,
  • у пацієнтів з хронічним гастритом тіла шлунка і розвитком В12-дефіцитної анемії з'являються слабкість, підвищена стомлюваність, сонливість, спостерігається зниження життєвого тонусу і втрата інтересу до життя, виникають болі і печіння в роті, мовою, симетричні парестезії в нижніх і верхніх кінцівках,
  • у пацієнтів з Helicobacter pylori-асоційованим антральним хронічним гастритом з підвищеною кислотністю можливий розвиток язвенноподобним симптомів, що свідчать про можливе передвиразковий стан.

Зниження кислотності шлункового соку Правити

В ході лікування хронічних гастритів активно використовуються антисекреторні лікарські речовини, обволікаючі засоби.

Застосовуються лікарські препарати для придушення секреції соляної кислоти в шлунку, що призводить до зниження кислотності шлункового соку. Доза антисекреторних засобів підбирається індивідуально.

В якості додаткової терапії використовуються вітамінні препарати: вітамін U (Метілметіонінсульфонія хлорид) і B5 (пантотенова кислота). Вітамін U (Метілметіонінсульфонія хлорид) бере участь в реакціях метилювання біогенних амінів і за рахунок цього знижує шлункову секрецію і дає знеболюючий ефект. Пантотенова кислота (вітамін В5) сприяє загоєнню слизових оболонок шлунково-кишкового тракту і стимулює перистальтику кишечника. Надлишок соляної кислоти в шлунку часто виникає саме при недоліку в організмі пантотенової кислоти.

При загостренні гастриту необхідна щадна дієта. Хворим на гастрит протипоказані шоколад, кава, газовані напої, алкоголь, консерви, концентрати і сурогати будь-яких продуктів, прянощі, спеції, а також продукція підприємств швидкого харчування, страви, що провокують бродіння (виноград, чорний хліб і т. П.), Копчена, жирна і смажена їжа, вироби із здобного тіста. При цьому харчування має бути різноманітним і багатим білками і вітамінами. Після закінчення гострого стану харчування повинно ставати повноцінним з дотриманням стимулюючого принципу в період ремісії у хворих зі зниженою кислотністю. Рекомендується дробовий прийом їжі, по 5-6 разів на добу.

Огляд громадян при гастриті відбувається відповідно до 59 статті Розкладу хвороб. Залежно від ступеня порушення функцій призовнику виставляється одна з нижчезазначених категорій придатності:

• Придатність "В": гастрити з порушенням секреторної, кислотообразующей функцій, частими загостреннями і порушенням харчування (ІМТ 18,5 - 19,0 і менш), які вимагають повторної і тривалої госпіталізації (більше 2 місяців) при невдалому лікуванні в стаціонарних умовах.
• Придатність "Б-3": хронічні гастрити з незначним порушенням секреторної функції з рідкими загостреннями.

Причини хронічного гастриту

- інфекції, зокрема, через бактерії Helicobacter pylori і інших,
- паразитарні інвазії,
- нераціональне харчування: повторні і тривалі порушення режиму харчування. Харчування всухом'ятку або погане розжовування,
- часте вживання гарячої, гострої або грубої їжі, а також шкідливих продуктів харчування,
- зловживання алкоголем,
- куріння,
- часті стреси,
- неврози,
- депресії,
- наявність глистових інвазій,
- Дуоденальний рефлюкс - патологічне вкидання жовчі з дванадцятипалої кишки в шлунок. Цей феномен позначають як рефлюкс. Жовч потрапляючи в порожнину шлунка змінює рН соку, подразнює слизову стінку шлунка. Спочатку викликає запалення антральному частини стінки шлунка, потім втягуються інші його відділи.
- вплив на слизову радіації і хімічних речовин,
- виробничі шкідливості (вугільна, металевий пил, сполуки свинцю та ін.).
- після вимушеного хірургічного видалення частини шлунка,
- тривалий безконтрольний прийом лікарських препаратів, що володіють дратівливою дією на слизову оболонку шлунка (саліцилати, бутадіон, преднізолон, деякі антибіотики, сульфаніламіди та ін.),
- ендогенні інтоксикації при захворюваннях нирок, подагра (при яких слизовою оболонкою шлунка виділяються сечовина, сечова кислота, індол, скатол),
- дуоденогастральногорефлюкс,
- ендокринні дисфункції,
- гіпоксемія (зниження вмісту кисню в крові),
- авітаміноз (нестача вітамінів),
- рефлекторні дії на шлунок від інших уражених органів,
- спадкова схильність.

Види гострого гастриту:

Залежно від клінічних проявів і характеру пошкодження слизової оболонки шлунка розглядають такі типи гострого гастриту:

Катаральний гастрит (лат. Gastritis catarrhalis). Синоніми: простий гастрит, банальний гастрит. Катаральний гастрит є найчастіше наслідком харчових отруєнь і неправильного харчування. Він характеризується інфільтрацією лейкоцитів в слизову оболонку шлунка, запальної гіперемією, дистрофічними змінами епітелію.

Фібринозний гастрит (лат. Gastritis fibrinosa). Синоніми: дифтеритический гастрит. Фібринозний гастрит виникає при отруєнні кислотами, сулемою або при важких інфекційних заболеваніях.Острий фібринозний гастрит проявляється дифтеритическим запаленням слизової оболонки шлунка.

Корозійний гастрит (лат. Gastritis corrosiva). Синоніми: некротичний гастрит, токсико-хімічний гастрит. Корозійний гастрит виникає через попадання в шлунок концентрованих кислот або лугів, солей важких металів. Корозійний вид гастриту характеризується некротичними змінами тканин шлунка.

Флегмонозний гастрит (лат. Gastritis phlegmonosa). Синоніми: Гнійний гастрит. Причини - травми і ускладнення після виразкової хвороби або раку шлунка, деяких інфекційних хвороб. Характеризується гнійним розплавленням стінки шлунка і поширенням гною по слизистого шару, і як наслідок - інтоксикацією організму.

1.1 Лікування гострого гастриту

Лікування гострого гастриту залежить від стану хворого, форми і поширеності запального процесу.

1. Лікування гастриту в результаті отруєння. Терапія починається з промивання шлунка. Далі, пацієнту рекомендують дробове питво сольових розчинів і негазованої мінеральної води, для заповнення втрати електролітів і рідини.

При гострому гастриті необхідно дотримуватися певної дієти (див. Режим харчування при гострому гастриті).

З медикаментів при гострому гастриті призначаються ентеросорбенти, спазмолітики. При вираженій блювоті допускається застосування протиблювотних засобів.

2. Лікування катарального гастриту. Терапія починається з видалення вмісту шлунка, викликавши блювоту. Попередньо дають хворому випити кілька склянок теплої води. Іноді призначається промивання шлунка: тепла вода, 0,5% розчин питної соди або ізотонічний розчин хлориду натрію. Далі слід дотримуватися щадить дієт (див. Харчування при гастриті). Також, протягом декількох днів, необхідно дотримуватися постільного або напівпостільний режим, лікувальне харчування. У разі необхідності, хворому додають обволікаючі засоби: сполуки вісмуту 0,5-1 г 3 рази в день. При болях - препарати беладони, які порівняно швидко нормалізують стан хворого з гострим «банальним» гастритом.

3. Лікування бактеріального гастриту. Для лікування бактеріальних гострих гастритів і гастроентеритів застосовують антибіотики: «Левоміцетин», «Тетрациклін», «Неомицин», «Ампіцилін», «Цефалексин», у відповідних дозах.

4. Лікування хімічного гастриту. Лікування гастриту, що виник в результаті дії хімічних речовин, особливо концентрованих кислот і їдких лугів, полягає в усуненні болю, порушення і явищ гострої судинної недостатності і видаленні отруйних речовин зі шлунка. Токсичні речовини якнайшвидше повинні бути видалені з шлунка. Якщо немає протипоказань, то в шлунок вводять товстий зонд, шлунковий вміст видаляють і проводять промивання водою до тих пір, поки промивні води не стануть чистими і не втратять запах хімічних речовин.Іноді хворому через ніс вводять тонкий шлунковий зонд, змащений вазеліном, відкачують шлунковий вміст і промивають шлунок. При промиванні шлунка можна застосовувати тепле молоко з яєчним білком і рослинним маслом.

У разі ураження слизової оболонки міцними кислотами вводять палену магнезію з молоком, гідроксид алюмінію. При попаданні їдких лугів рекомендують вводити в шлунок соки цитрусових, лимонну або оцтову кислоти (2-4 г в розчині).

Проти використання методу нейтралізації органічних кислот лужними розчинами виступають фахівці в області невідкладної терапії: недопустима, на їхню думку, спроба нейтралізації кислот розчином бікарбонату натрію через небезпеку перфорації стінки шлунка. У разі перфорації шлунка необхідне оперативне втручання. Операція показана також при розвитку стриктур стравоходу, рубцевих деформаціях шлунка.

Для припинення болю застосовують: 1-2 мл 1% Sol. morphim hydrochloridi, 2% Sol. omnoponi, 2% Sol. promedoh, 0,005% розчину фентанілу і 0,25% розчину дроперидола, 2 мл 0,5% розчину седуксену.

5. Лікування гнійного гастриту. Оперативне втручання типу гастротомии з дренуванням гнійного вогнища, резекції, або резекції шлунка. Операцію проводять на тлі лікування антибіотиками: «Полиглюкин», «Гемодез», серцево-судинними засобами.

Режим харчування при гострому гастриті

При загостренні гастриту необхідна щадна дієта.

При лікуванні гострого гастриту через отруєння, а також катарального гастриту рекомендується дотримуватися наступного режиму харчування:

1-2 день: рекомендується голод дозволяється невеликими порціями пити міцний чай (теплий або остиглий), тепле лужне пиття (боржомі), настій шипшини. При нудоті доцільно давати чай з лимоном.

2-3 день: можна до раціону додати рідку їжу - слизові супи, нежирний курячий бульйон, кефір, в разі переносимості - молоко з яєчним білком.

4 день: в раціон включають рідку манну, вівсяну або протерту рисову каші, киселі, фруктові желе, м'ясне суфле, м'ясні і рибні кнелі, яйця всмятку, сухарі з білого борошна.

5-7 день: дієта №1 (стіл № 1).

Хворим на гострий гастрит протипоказані: кава, шоколад, алкоголь, газовані напої, консерви, прянощі, спеції, а також продукція підприємств швидкого харчування, концентрати і сурогати будь-яких продуктів, страви, що провокують бродіння (молоко, сметана, виноград, чорний хліб і т. П .), копчена, жирна і смажена їжа, вироби із здобного тіста. При цьому харчування має бути різноманітним і багатим білками і вітамінами. Після закінчення гострого стану харчування повинно ставати повноцінним з дотриманням стимулюючого принципу в період ремісії у хворих зі зниженою кислотністю. Рекомендується дробовий прийом їжі, по 5-6 разів на добу.

Причини гастриту шлунка

На сучасному етапі гастрит розглядається як захворювання, яке може виникнути як під дією одного основного фактора, так і через їх поєднання. Основні причини:

• присутність в слизовій шлунка специфічної бактерії Helicоbacter pylori (85% хронічних гастритів),
• аутоімунні механізми (організм розглядає клітини шлунка як чужорідні і виробляє до них специфічні білки - імуноглобуліни),
• порушення транзиту їжі по шлунково-кишковому тракту,
• харчова алергія,
• надмірне застосування лікарських засобів, що ушкоджують слизову оболонку шлунка,
• порушення ритму харчування, недоброякісна їжа, зловживання надлишково гарячої або холодної їжі, незвичні для людини гастрономічні особливості їжі,
• куріння,
• зловживання алкоголем,
• професійні шкідливості (важка промисловість та ін.),
• внутрішні чинники (хронічні вогнища інфекції - синусити, каріозні зуби і т.д., порушення обміну речовин (надмірна вага і ожиріння, подагра), захворювання ендокринної системи).

Незважаючи на величезну кількість причин виникнення гастриту, всі вони діляться на:

• первинні (коли запалення слизової шлунка розглядається виключно як захворювання цього органу)
• вторинні (запалення виникає через хворобливого стану інших органів і систем, на тлі вираженої інтоксикації організму).

Медикаментозне лікування гастриту

У процесі такого лікування досягаються кілька основних цілей.

Перша, зниження кислотності шлункового соку, що в лікувальній практиці досягається призначенням 3 груп препаратів:

1. Інгібітори протонної помпи (рабепразол, омепразол та ін.)
2. Гістаміноблокатори (фамотидин та ін.)
3. Антациди (альмагель, Гату і ін.)

Друга, нормалізація моторики всіх відділів шлунково-кишкового тракту досягається прийомом прокинетиков (мотилиум, церукал).

Третя, захистити клітини слизової шлунка. Для цього широко застосовуються підсилювачі продукції слизу (біогастрон і ін.), Стимулятори відновлення (масло обліпихи, солкосерил та ін.). Сучасне ліки - синтетичні аналоги простагландинів (наприклад, мізопростол) - ефективно, але дуже дорогі.

Четверта, видалення H. pylori, якщо така бактерія присутня в шлунку.

Для цього призначають схеми лікування, що складаються з 2 антибіотиків, інгібітора протонної помпи, препарату вісмуту.

ознаки гастриту

Ознаки хронічного гастриту численні, але, як правило, вони стерті, виражені незначно (в окремих випадках - хронічний гастрит протікає з бурхливою картиною хвороби). Протягом місяців, років або навіть десятиліть ця недуга може просто не турбувати.

Найбільш часті симптоми, з якого починається «гастрит шлунка»:

• некомфортне відчуття тяжкості, тиску або розпирання у верхній третині живота, які носять тривалий і постійний характер,
• періодично виникає печія,
• нудота,
• невиражена, без чіткої локалізації ниючий біль в животі, що виникає після погрішностей в їжі (вживання гострої, жирної, пересмаженої їжі або алкоголю, при швидкій (квапливої) їжі,
• відрижка повітрям, з'їденої їжею (після якої болю зменшуються),
• зниження апетиту,
• металевий присмак у роті,
• порушення стільця,
• періодичність появи симптомів: осінь, весна - але при аутоімунному гастриті симптоми виражені постійно.

У разі, коли гастрит ускладнюється розвитком ерозій або виразок, до цього додається характерні ріжучі або гострі колючі болі. В цьому випадку необхідно терміново звернутися до лікаря.

У запущених випадках, коли слизова шлунка вже не може виконувати свої функції (вироблення ферментів, перетравлювання їжі і часткове всмоктування поживних речовин) на перший план виходять загальні симптоми «гастриту шлунка»: слабкість, блідість, відсутність відчуття насичення після їжі, втрата ваги, ламкість нігтів і волосся (ознаки недостатнього травлення). У той же час, кровоточивість ясен, заїди в куточках рота можуть говорити про недостатність вітамінів, яка розвивається при тривалому перебігу захворювання. Нерідко, хронічний гастрит (особливо атрофічний) може стати причиною розвитку анемії.

Варто зазначити, що перераховані вище ознаки гастриту найбільш яскраво представлені під час загострення, в той час як в період ремісії (поза загостренням) їх вираженість нечітка, змащена.

Дієта при гастриті

Лікувальне харчування при захворюваннях органів травлення має першорядне значення. Лікування гастриту виключно дієтою не є не може вилікувати від захворювання, але в значній мірі полегшує перебіг хвороби і усуває симптоми. Основні положення такого харчування сформульовані наступним чином.

По-перше, харчування при гастриті має бути різноманітним, повноцінним за енергетичною цінністю і складом білків, жирів, вуглеводів. З раціону виключають продукти, які не характерні для регіону, в якому проживає хворий.В їжі домагаються мінімального вмісту солі і спецій (особливо гострих). Дієтичні рецепти включають в себе страви, приготовлені за принципом механічного, хімічного і термічного щадіння (це перетерті і протерті страви, не гарячі і не холодні до часу подачі на стіл).

По-друге, харчування при гастриті шлунку необхідно проводити від чотирьох до шести разів на день, регулярно, в один і той же час. Вечірній прийом їжі повинен проходити не менше, ніж за 2-3 години до відходу до сну.

По-третє, їжа на ходу, переїдання, сухоядение бажано виключити. Меню при гастриті має складатися з 3, мінімум з 2 страв. Прийом гарячої їжі - не менше 2 разів на день. Першого - не рідше 1 разу в день.

По-четверте, при плануванні свого раціону на тиждень, в меню рекомендується збільшувати частку рослинних жирів на 15-20%, а білків тваринного походження на 15%. Вважається, що таке поєднання білків і жирів має виражену відновлювальних властивостей для клітин слизової оболонки шлунка. Варто також різко обмежувати, приблизно на половину, тваринні жири і вуглеводи.

види захворювання

Різноманіття проявів захворювання виражається і в їх складній класифікації.

Розглянуті патологічні процеси в оболонці шлунка можуть бути первинними і розглядатися як окреме самостійне захворювання і вторинними, які супроводжують інші захворювання або інтоксикацій або викликаються ними.

За тривалістю перебігу та інтенсивності вражаючих факторів захворювання може мати гострий і хронічний характер.

Гострий гастрит виникає при отруєннях кислотами або лугами, при прийомі у великих дозах деяких лікарських засобів, особливо аспірину. Після лікування таке захворювання може перейти в хронічний гастрит, але частіше хронічна форма розвивається як самостійна хвороба.

Гострий гастрит може мати такі різновиди:

• катаральний,
• фібринозний,
• флегмонозний,
• некротичний.

При цьому катаральна форма захворювання буває пов'язана з легкими харчовими отруєннями та нераціональним харчуванням. Некротичний і фібринозний гастрити розвиваються в результаті отруєнь важкими металами, концентрованими лугами і кислотами. Флегмонозний гастрит найчастіше буває викликаний травматичним пошкодженням стінок.

Тривала дія гострих захворювань на ослаблений організм хворого призводить до розвитку хронічних гастритів. Вони підрозділяються на такі різновиди:

• мікробні,
• алкогольні,
• НПЗЗ обумовлені,
• пострезекціонние,
• зумовлені хімічними речовинами,
• невідомого походження.

Залежно від секреторної активності шлунка виділяють гастрити:

• з підвищеною або нормальною кислотністю,
• зі зниженою або нульовою кислотністю.

Симптоми цих станів розрізнити цілком можливо, але остаточний діагноз ставлять на підставі аналізу шлункового соку, взятого шляхом зондування. У деяких випадках рН шлункового соку визначають непрямими методами за допомогою досліджень сечі.

Меню при гастриті

Рекомендації, які може дати лікар пацієнту, який страждає на гастрит, найчастіше закінчуються великим списком «солінь, копчений і кава». Однак, що можна і що не рекомендується такому хворому?

Дієта при гастриті полягає в уникненні приготування страв, які підвищують виділення шлункового соку (грибні, рибні та м'ясні супи і бульйони).

Овочі та фрукти з підвищеним вмістом клітковини (бобові, ріпа) протипоказані при цьому захворюванні.

В рецепти страв з обережністю включають невелику кількість нежирного сиру і некислого сиру.

З обережністю слід ставитися до жирних сортах м'яса і риби.

Борошняні вироби, булочки і пиріжки замінюються сухариками.

Нестиглі фрукти і ягоди з грубою шкіркою, різні соки, міцний чай і кава, шоколад, газовані води, консерви, соління і гострі приправи, копченості маринади - строго протипоказані при гастриті.

Правильне харчування полягає в наступних позиціях:

1. супи з овочів, круп, молочні супи
2. м'ясо і риба нежирних сортів у відварному вигляді
3. м'ясо і риба приготовані на пару
4. розварені каші
5. локшина з твердих порід пшениці
6. овочеві пюре, картопляне пюре
7. некислий сир
8. молоко
9. молочні продукти, такі як йогурти і ряжанка
10. лужні мінеральні води без газу
11. некислі соки з м'якоттю з фруктів і ягід
12. неміцний чай

Дієтичне харчування при гастриті зниженою кислотністю має деякі особливості. По-перше, замість слизових овочевих супів, які показані при підвищеній кислотності, рекомендується випивати невелику кількість соку з чорної смородини 1-2 рази на день. По-друге, дієта для хворих на гастрит в такому випадку включає в себе кефір і сир.

Варто зазначити, що під час періоду поза загостренням важливу роль займає не тільки якість приготування їжі, але і достатнє забезпечення організму вітамінами і мінеральними речовинами. На цьому етапі можна приймати полівітамінні препарати або пюре дитячого харчування.

флегмонозний гастрит

Ппрі даному виді гастриту слизова шлунка і вся імунна система відчайдушно бореться з інфекцією, яка вражає всі верстви шлунка, приводячи до глибоких дефектів і збільшення швидкості проникнення інфекції вглиб стінки шлунка. Ця форма гастриту носить стрімкий характер і загрожує життю пацієнта. Дана патологія вимагає негайного звернення за медичною допомогою і проведення інтенсивного лікування в умовах стаціонару. Як правило, розвивається у осіб з вираженим імунодефіцитом.

За механізмом розвитку гастрити бувають:

Бактерія хелікобактер пілорі (Helicobacter pylori) як причина гастриту.

В даний час вважається, що ця бактерія є основною причиною гастритів і виразкової хвороби шлунка. З цим твердженням можна погодитися лише частково. Насправді статистичні дані свідчать про те, що цей мікроорганізм живе в шлунковому соку більш ніж у 90% населення планети. Однак гастритом страждають далеко не всі з інфікованих. З цього нехитрого спостереження можна зробити висновок, що хелікобактер є лише фактором у розвитку гастриту, а не його першопричиною.
Цікавим є той факт, що підвищена кислотність шлунка, яка захищає травну систему від проникнення ззовні більшості з відомих на даний момент мікроорганізмів. Однак це ж властивість є обов'язковою умовою існування хелікобактер. У цьому сенсі можна сказати, що ця бактерія відчуває себе в агресивному середовищі шлунку «як риба у воді».
Потрапляючи в просвіт шлунка, ця бактерія завдяки своїм жгутикам активно переміщається крізь слиз шлунка до поверхні слизового шару. Досягнувши клітин слизової, хелікобактер закріплюється на їх поверхні.
Далі бактерія починає активно синтезувати уреазу, яка локально підвищує кислотність і подразнює слизову шлунка. У відповідь на роздратування, слизова шлунка виробляє гормоноподобниє речовини (гастрин), який стимулює вироблення соляної кислоти і пепсину. При цьому шлунковий сік стає ще більш кислотним і агресивним для всього живого. А ось хелікобактер добре пристосований до життя в кислому середовищі і все більш стимулює слизову шлунка до вироблення соляної кислоти.
Другим ключовим моментом в ураженні слизової є здатність хелікобактер розщеплювати слиз на поверхні слизової шлунка. Це відбувається під вплив виділяються нею ферментів (муциназа, протеаза і ліпаза).При цьому локально оголюються ділянки слизової нещадно пошкоджуються кислим шлунковим соком, а що містяться в ньому травні ферменти посилюють пошкодження.

Третім моментом призводить до ерозії слизової є виділення токсинів, які викликають імунне запалення і відторгнення слизової шлунка.

При хімічному опіку, який відбувається в місцях слизової позбавлених захисного муцинового шару, формується вогнище запалення. Мігруючі до запального вогнища імунні клітини сприяють відторгненню пошкодженого шару. При цьому формуються ерозії слизової шлунка.
З усієї стрункою картини того, що відбувається можна зробити висновок, що при гастриті наявність хелікобактер в просвіті шлунка небажано, що вимагає її нещадного знищення. Про методи ерадикації цих бактерій ми напишемо нижче.

ерадикація хелікобактер

Знищення цієї бактерії в даний час не представляє особливої ​​складності. Однак лікування має бути комплексним. Як правило, схема лікування включає в себе 3 або 4 препарату. Одна група препаратів обов'язково повинна сприяти зниженню кислотності шлунка (антацид, блокатор водневої помпи або Н2 гистаминоблокатор), інша група препаратів відносяться до антибактеріальних медикаментів різних груп (ампіцилін, кларитроміцин, тетрациклін, метронідазол, оксацилін, ніфуротел). Різні комбінації цих двох груп препаратів дозволяють використовувати безліч схем лікування. Наведемо кілька прикладів 3-х і 4-х компонентних схем лікування:

3-х компонентна схема лікування

Обговорити захворювання Гастрит на форумі

Теги: гастрит лікування, гастрит симптоми, гастрит шлунка, гастрит кислотність, дієта при гастриті, хронічний гастрит, підвищений гастрит, гастрит з підвищеною кислотністю, ерозивний гастрит, атрофічний гастрит, загострення гастриту, ознаки гастриту, гострий гастрит, харчування при гастриті, гастрит народне лікування, як лікувати гастрит, гастрит зі зниженою, гастрит зі зниженою кислотністю, антральний гастрит, лікування гастриту народними засобами, ерозивний гастрит лікування, що можна їсти при гастриті, ліки від гастриту, вогнищевий гастрит ит, причини гастриту, виразковий гастрит, таблетки від гастриту, катаральний гастрит, лікування гастриту в домашніх умовах, гіперпластичний гастрит, гіперацидний гастрит, загострення хронічного гастриту, геморагічний гастрит, профілактика гастриту, діагностика гастриту, види гастриту, гастрит гіпоацидний, біліарний гастрит, гастрит МКБ код, аутоімунний гастрит

Гастрит у дітей

У дітей розвиток запалення слизової оболонки шлунка відбувається з тих же причин, що і у дорослих. Виділяють гострі і хронічні, первинні і вторинні гастрити.

Найчастіший вік розвитку захворювання - 5-7 і 9-13 років. До періоду статевого дозрівання частота народження у хлопчиків і дівчаток приблизно однакова, після - частіше страждають дівчатка.

Гострий гастрит найчастіше розвивається на тлі переїдання, вживання неякісної їжі, отруєння зіпсованими продуктами. Нерідко, причиною гастриту ставати їжа з великим вмістом харчових алергенів (велика кількість спецій, екзотичні сорти риби і м'яса, фрукти).

Окремо виділяють гастрит, що розвивається на тлі прийому деяких лікарських засобів, які несприятливо впливають на слизову оболонку шлунка (жарознижуючі, деякі антибіотики).

Гастрит також може розвинутися на тлі погано переносять дитячої інфекції (кір, краснуха, грип та ін.).

Види: коротка характеристика

Залежно від ступеня змін слизової і клінічних проявів розрізняють:

1. Катаральний гастрит розвивається внаслідок споживання зараженої мікроорганізмами їжі або похибок харчування.Характеризується слабкою формою пошкодження слизової шлунка, що виявляється в дифузійної лейкоцитарної інфільтрації (просочування) поверхневого шару епітелію. Спостерігаються характерні симптоми: набряклість, потовщення слизової, на її поверхні з'являються ерозії, викликані слущиванием епітелію, і мелкоточечние крововиливи. Лікувати катаральний гастрит досить легко,
   
2. Фібринозний, дифтеритический, гастрит супроводжує гострі інфекційні захворювання або виникає при отруєнні кислотами. Характеризується розвитком некротичних змін слизової тканини шлунка, формуванням на ній тонкої плівки через просочування пошкодженої області гнійним ексудатом,
3. Некротичний, корозійний, гастрит виникає в результаті попадання в шлунок лугів, кислот з подальшими некротичними змінами. Уражена зона охоплює не тільки поверхневі тканини, а й глибше розташовані шари. Лікування засноване на екстреному видаленні отрут з шлунка і усунення больових відчуттів,
4. Гнійний, флегмонозний, гастрит розвивається через травми або операційних втручань, як наслідок ускладнень після лікування раку або виразок шлунка. Характеризується порушенням цілісності слизових тканин шлунка, поширенням запалення на всі стінки. Лікування вимагає операційного втручання.

Симптоми гастриту у дітей

Слід знати, що у дітей молодшого віку принципові симптоми гастриту можуть бути не виражені, маскуючись під неспецифічні ознаки загального нездужання, інтоксикації.

Найчастіше в такому віці батьки стурбовані розвитком нудоти і блювоти у дитини. В такому стані діти найчастіше ведуть себе не так активно, як зазвичай. Вони мляві, відмовляються від їжі або перестають грати. Може помітити підвищене утворення слини або, навпаки, маленькі діти скаржаться на постійну сухість в роті і часто просять пити.

Батьків може насторожити невисока температура тіла дитини і часта блювота, бурчання в животі, пронос.

При отруєнні, тяжкому перебігу гастриту, у дитини може різко підвищитися температура, почастішати пульс, свідомість стати спутаним. Живіт в таких випадках роздутий, відсутні перистальтичні шуми або, навпаки, чітко чутно бурчання, переливання в животі. У таких випадках необхідно негайно показати дитину до лікаря для виключення гострого хірургічного захворювання (апендициту, гострої виразки шлунка і / або її ускладнень).

Визначити гастрит у дітей більш старшого віку великих труднощів не викликає - ознаки гастриту схожі з такими у дорослих.

Симптоми гострого гастриту

Як правило, захворювання починається раптово. З'являється важкість у животі, нудота, що змінюються блювотою, що приносить полегшення. Другим варіантом початку захворювання може стати виражений больовий синдром, що починається з різких, ріжучих болів у верхній і / середньої третини живота. Приєднується блювота з'їденої їжею. Болі болісні, постійні, слабшають або на час проходять після прийому невеликої кількості молока, антацидів (альмагель, Гату і ін.).

Відзначається різке погіршення загального самопочуття: немає апетиту, пропадає настрій, з'являється слабкість, млявість, нездужання.

На тлі болів з'являється невелика температура. Якщо гастрит викликаний мікроорганізмами кишкової групи - температура може передувати дискомфорту в животі і досягати значних цифр.

Через деякий час з'являється пронос, який може поєднуватися з триваючою блювотою.

При вживанні хімічно активних речовин (кислот, лугів та ін.) До симптомів запалення слизової шлунка приєднуються ознаки опіку стравоходу (виражена печія, підвищене слиновиділення), слизової рота (втрата відчуття смаку, слинотеча).

Симптоми хронічного гастриту.

Захворювання може мати яскраву картину тільки на початку розвитку.У більшості випадків, хронічний гастрит розвивається поступово, непомітно для людини. Ознаки такого гастриту найчастіше змащені, виражені не яскраво - і людина тривалий час може навіть не підозрювати про наявність у себе захворювання.

Залежно від типу гастриту і рівня рН шлункового соку всі симптоми можна розділити на дві великі групи:

1. ознаки більш характерні для хронічного гастриту із зниженою кислотністю і атрофічного гастриту (невиражена тупий, ниючий біль у верхній третині живота, відчуття дискомфорту, тяжкості, розпирання в животі після їжі, підвищене газоутворення, бурчання в животі і періодичні послаблення стільця або запори, неприємний запах через рота).

2. ознаки, найбільш характерні для хронічного гастриту з підвищеною кислотністю шлункового соку, ерозивного або поверхневого гастриту (виражені «голодні» болю в животі натщесерце або вночі, відрижка кислим, печія, біль у верхній третині живота після порушення дієти).

Лікування хронічного гастриту

Лікувальна тактика при такому захворюванні комплексна: одночасне призначення медикаментозних препаратів і лікувального харчування (дієти).

Всі лікарські препарати, що застосовуються при лікуванні, можна умовно розділити на чотири великі групи:

1. препарати, що знижують кислотність шлункового соку
2. препарати, що нормалізують процеси травлення в шлунково-кишковому тракті
3. стимулятори відновлення клітин шлунка
4. антибактеріальні препарати для ерадикації (видалення) інфекції H. pylori

Більш докладний лікування розглянуто в розділі «Лікування гастриту».

Харчування при хронічному гастриті будуватися на принципах оберігання (щадіння) слизової шлунка. Це досягається приготуванням страв на пару, протертими супами і кашами, обмеженим вживанням свіжих соків і фруктів з великим вмістом клітковини. Дієта при хронічному гастриті вимагає частого дробового прийому їжі, бажано в один і той час, збалансованості за білками, жирами та вуглеводами. Продукти повинні містити достатню кількість мінеральних речовин і вітамінів (див. «Дієта при гастриті»).

атрофічний гастрит

Найбільш часто зустрічається форма хронічного гастриту. Виявляється приблизно у 70-75% всіх хворих на хронічним запаленням слизової шлунка. Найчастіше страждають люди похилого віку або тривало хворіють.

Атрофія - стан, при якому клітини шлунка змінюються, втрачають характерне для даного органу будова і вже не можуть в повній мірі реалізовувати свої функції (секреція слизу, ферментів, соляної кислоти). Такі клітини не здатні до всмоктування корисних речовин (розщеплених до амінокислот білків, вітамінів, невеликої кількості вуглеводів і жирів).

Діагноз хронічного гастриту з атрофічними змінами ставитися по типовій клінічній картині, дуже схожою з такою у гастриту із зниженою кислотністю шлункового соку, і підтверджується мікроскопічним дослідженням шматочків слизової, взятої при проведенні фиброгастродуоденоскопии.

Симптоми атрофічний гастриту

Як вже було сказано, запідозрити таку форму гастриту можливо по типових симптомів, також характерним для гастриту із зниженою кислотністю. До того ж, знижена кислотність - постійний супутник такого запалення слизової оболонки шлунка.

Найчастіше атрофічний гастрит шлунка можна запідозрити за симптомами порушеного травлення, проходження їжі по шлунково-кишковому тракту, порушення обміну речовин.

Для нього характерні відчуття тяжкості в області шлунка після їжі, дискомфорт у верхній третині живота постійний або посилюється після погрішностей в дієті і т.д. (більш докладно - див. «Гастрит зі зниженою кислотністю»).

У таких людей спостерігається хронічні анемії (зниження рівня гемоглобіну в крові), поганий стан шкіри і волосся (тьмяні, ламкі волосся, жирна або суха шкіра, їй лущення).Турбує слабкість і нездужання, які можуть переслідувати людину протягом багатьох місяців і років і стати причиною звернення до величезного ряду фахівців. До цього часто приєднується втрата ваги при збереженні звичайного раціону харчування.

На тлі розвиваючого гіповітамінозу з'являються гнійничкові ураження шкіри і заїди в куточках губ. Знижується імунітет, приводячи до частих вірусних захворювань.

Лікування атрофічного гастриту

Тактика лікування такого гастриту така ж, як і при гастриті зі зниженою кислотністю (див. «Гастрит зі зниженою кислотністю»).

Призначаються ферментні препарати, для відновлення травлення. У запущених випадках показано застосування шлункового соку.

Активно призначаються препарати, що стимулюють відновлення клітин шлунка (солкосерил, масло обліпихи і ін.).

Дієта має величезне значення для хворих з атрофічним гастритом. Її основні принципи не відрізняються від лікувального харчування при інших видах гастриту. Винятком ставати лише вживання слизових супів і каш, які замінюються свіжим соком і нежирним бульйону.

Лікування атрофічного гастриту народними засобами самостійного значення не має і застосовується лише в комплексній терапії. Застосовують настоянки прополісу, мед, відвари ромашки і шавлії (більш докладно - див. «Лікування гастриту»).

Слід пам'ятати, що атрофічний гастрит може стати основою для розвитку передракових станів - і, таким чином, вимагає систематичного спостереження лікаря.

Гастрит з підвищеною кислотністю

Це запалення слизової шлунка, яке супроводжується підвищенням кислотності шлункового соку.

Такий гастрит найчастіше виникає у людей молодого віку, і має кілька причин для розвитку. На підставі їх виділяють чотири форми гастриту з підвищеною кислотністю.

В основі розвитку гастриту типу «А» ( «фундальний гастрит») лежать аутоімунні механізми, в результаті яких до клітин шлунка виробляються антитіла.

Гастрит типу «В» (антральний гастрит) - вважається, що його викликає специфічна бактерія H. pylori.

Гастрит типу «С» розвивається під дією різних хімічних речовин, алкоголю, деяких ліків. І рефлюкс-гастрит, який розвивається через закидання вмісту тонкої кишки назад в шлунок.

Симптоми і ознаки гастриту з підвищеною кислотністю

Вважається, що для гастриту з підвищеною кислотністю характерно хвилеподібний перебіг з періодами загострень (найчастіше восени та навесні) і ремісій.

На початку болю постійні, ниючі, помірні, інколи виявляються у вигляді тиску, тяжкості під ложечкою. Найчастіше провокуються погрішностями в їжі (пересмажена, жирна і копчена їжа).

Рідкісним, але характерною ознакою є «пізня» голодна біль, що виникає через 6-7 годин після їжі. Біль така сильна, що схожа з такою при виразці шлунка.

Нерідко, з'являються проблеми зі стільцем (запори).

Ознаки гастриту з підвищеною кислотністю поза загостренням найчастіше не виражені. Може турбувати незначна печія, відрижка повітрям або недавно з'їденої їжею.

Гастрит зі зниженою кислотністю

Це запалення слизової шлунка, яке супроводжується зниженням кислотності шлункового соку.

Такий гастрит зустрічається в 20-25% вперше виявлених випадках хронічного гастриту, і досягає значень до 60% при запущених формах цього захворювання. Це пояснюється тим, що при переході гострого гастриту в хронічний в більшості випадків спостерігається високі показники кислотності вмісту шлунка, проте з часом, значення кислотності падають.

Хронічний гастрит зі зниженою кислотністю характерний для людей старшого віку, які тривалий час страждають запаленням слизової шлунка.

Причини розвитку захворювання ті ж, що і у хронічного гастриту з підвищеною кислотністю (виділяють 4 типи: «А», «В», що розвивається під дією різних хімічних речовин, рефлюкс-гастрит).

Симптоми гастриту із зниженою кислотністю

Виділення клітинами шлунка соляної кислоти - необхідна умова для активації великого ряду ферментів травної системи. Наприклад, пепсин, основний фермент шлункового соку, який розщеплює білки в просвіті шлунка, переходить з неактивної форми (пепсиногена) в активну (власне пепсин) тільки при зниженому рН. Крім того, кисле вміст шлунка - прямий регулятор просування харчової грудки в нижні відділи шлунково-кишкового тракту.

Таким чином, для гастриту із зниженою кислотністю на перший план виходять симптоми, пов'язані з якістю перетравлення їжі, і дуже рідко - виражений больовий синдром.

Хворі, які страждають таким типом гастриту, скаржаться на відчуття тяжкості, повноти, розпирання у верхній і середній третині живота, особливо після їжі.

Турбує відрижка повітрям з неприємним запахом, з'їденої їжею, після якої настає незначне полегшення.

Турбують невиражені тупі ниючі болі в області шлунка, підвищений метеоризм, бурчання в животі. Симптоми значно слабшають або проходять після прийому ферментних препаратів (панкреатин, мезим і ін.).

Часто єдиним симптомом, який турбує людини - неприємний запах з-за рота, який не проходить навіть після регулярного чищення зубів.

Через порушення просування харчової грудки по шлунково-кишкового тракту, часто виникають запори. Після похибок в їжі (пережарене, копчене, солоне і ін.) З'являються проноси.

антральний гастрит

У сучасних класифікаціях такий вид гастриту називають «гастритом типу« В ». Даний гастрит встановлюється за результатами біопсії і дослідженні тканини шлунка під мікроскопом. Основою його виникнення вважається специфічна бактерія Helicоbacter pylori.

Гастрит отримав свою назву з тієї причини, що для нього характерні запальні зміни в тій частині шлунка, яка називається «антрум». Нагадаємо, що шлунок умовно ділиться на 3 області: кардіо (сама верхня частина), тіло (середня частина) і антрум (нижня область в місці переходу шлунка в дванадцятипалу кишку). Саме в антральному відділі відбувається поступове ощелачіваніе вмісту шлунка і підготовка його до просування в кишечник.

Антральний гастрит особливо вивчається тому, що в 100% випадків гострих або хронічних виразок дванадцятипалої кишки або шлунка його виявляють при мікроскопічному дослідженні. Вважається, що антральний гастрит - безпосередній чинник утворення виразок.

Три чверті всіх антральних гастритів протікає з підвищеною кислотністю шлункового соку, інша частина - з нормальною. Особливістю симптомів такого запалення слизової шлунка є те, що навіть при низьких значеннях рН, людина найчастіше не відчуває у себе захворювання. Його можуть лише періодично турбувати незначні болі у верхній третині живота і невелика відрижка.

Лікування антрального гастриту

Лікування гастриту з переважним ураженням антрального відділу проводитися за загальною схемою (препарати підвищують рН шлункового соку, прокинетики, стимулятори відновлення клітин шлунка, регулятори травної діяльності і ферменти) (більш докладно - "Лікування гастриту").

Особливістю є те, що в схему лікування включається агресивна антибактеріальна терапія, спрямована на видалення Helicоbacter pylori із слизової шлунка. Призначається 3-х (інгібітор протонної помпи і два антибіотики) або 4-х компонентна комбінація препаратів (в цьому випадку додаються препарати вісмуту). Курс терапії тривати від 10 до 14 днів. Проводиться контрольна фіброгастродуоденоскопія через 2, 4 і 8 тижнів після лікування.Навіть після позитивного результату від проведеної терапії необхідно систематично спостерігатися у лікаря для раннього виявлення рецидиву захворювання.

Варто зауважити, що формулювання «поверхневий антральний гастрит» має на увазі під собою запалення слизової шлунка з переважною локалізацій в антральному відділі, що за механізмами розвитку і характерною мікроскопічною картиною є одним тим же, що і гастрит типу В.

ерозивнийгастрит

Ерозивнийгастрит - один з найбільш часто зустрічаються видів гастритів, який характеризується поверхневим ураженням слизової оболонки шлунка у вигляді характерних дефектів - ерозій.

Ерозії шлунка або дванадцятипалої кишки є на даний час найбільш поширеними і в той же час - найменш вивченими ураженнями шлунково-кишкового тракту. До кінця так і не з'ясовано механізм розвитку ерозій, які представляють собою невеликі (до 3-4 мм) вогнища змертвіння слизової в глибину до певного рівня (до так званої власної м'язової пластинки) і гояться без утворення рубця, на відміну від виразки.

В даний час в залежності від будови, кількості і однорідності виділяють гострі (дефект заживає протягом 4-9 днів) і хронічні (загоєння протягом декількох місяців або років) ерозії.

З причин розвитку ерозії шлунка діляться на:

1. Первинні, що розвиваються без супутніх захворювань,
2. вторинні, які виникають як системне ураження при важких травмах, опікової хвороби, стресі.

Причини розвитку ерозії шлунка

В даний час ерозивнийгастрит шлунка не має єдиної теорії виникнення. Виділяють фактори ризику, які підвищують вірогідність розвитку ерозивного гастриту:

• По-перше, інфікування Helicobacter pylori. Прямих доказів того, що ця бактерія викликає ерозії, немає. Однак її ерадикація (видалення) з слизової шлунка різко скорочує терміни лікування і підвищує відсоток одужання хворих, які страждають ерозивні гастритом.
• По-друге, розвивається закид жовчі і жовчних кислот при недостатності сфінктера між шлунком і дванадцятипалої кишкою, порушення просування харчової грудки в нижележащие відділи шлунково-кишкового тракту приблизно, в третині випадків стають причинами ерозій.
• По-третє, стан постійного стресу, нервового перенапруження, які призводять до підвищення рівня адреналіну, кортизолу, тироксину - прямі причини розвитку ерозивного гастриту на тлі повного благополуччя.
• По-четверте, тривале вживання протизапальних препаратів (аспірин, парацетамол, диклофенак та ін.) Може стати причиною ерозивного пошкодження слизової шлунка.

Симптоми ерозивного гастриту

Будь-яких специфічних симптомів для ерозивного гастриту немає. Гострі ерозії можна запідозрити по раптово з'явилася печія, відрижка кислим, болів в животі натщесерце. Однак в 90% випадків гострі ерозії проходять малопомітно.

Хронічні ерозії турбують людину вже більше вираженим болем у верхній третині живота і порушенням травлення. Відрижка, печія, важкість у животі і підвищене газоутворення протягом декількох місяців стають ознаками, за якими можна запідозрити ерозії. Можуть також турбувати тупі або переймоподібні болі у верхній третині живота натще, які можуть віддавати в хребет. З'являється нестійкі випорожнення з переважанням закрепів.

При перших підозрах на розвиток гострого або загострення хронічного гастриту необхідно негайно звернутися до лікаря, щоб виключити розвиток ерозивного гастриту.

Лікування ерозивного гастриту

Вибір тактики лікування ерозій шлунку або дванадцятипалої кишки -непростая завдання. Так як механізми виникнення ерозивного гастриту ще до кінця не вивчені, лікування спрямоване на всі можливі ланки розвитку захворювання. Лікуванням ерозивного гастриту займається лікар. Не допускайте самолікування.

Першочерговим завданням стає видалення Helicobacter pylori із слизової шлунка, для чого застосовують трьох- і чотирьохкомпонентні схеми (див. «Лікування гастриту»).

Дієта при ерозивно гастриті відповідає такий при загостренні хронічного гастриту. Показаний голод в перші два дні, часте дробове питво. Після додають протерті каші, кисіль, слизові супи. Протягом 10 днів поступово виходять на меню як при хронічному гастриті.

Харчування при ерозивно гастриті часте, дробове, 4-6 разів на день. Їжа готується на пару. Виключається гаряча і холодна їжа. Уникають надмірного використання спецій, жиру і масла. У стравах підвищують вміст білків тваринного походження, знижують кількість тваринних жирів одночасно зі збільшенням рослинних (докладніше див. «Дієта при гастриті»).

поверхневий гастрит

Ця форма гастриту була встановлена ​​виключно завдяки впровадженню спеціального методу діагностики - фіброезофагогастродуоденоскопіі (ФЕГДС). Такий діагноз виставляється виключно при мікроскопічному вивченні шматочків слизової оболонки шлунка під мікроскопом. Характерні зміни, які при цьому виявляються, переважають при неактивному гастриті або гастриті у стадії тривалої ремісії.

Його виділення стало необхідним через те, що така форма запалення слизової шлунка є першою ознакою переходу в захворювання в хронічну стадію і правомочності виставлення діагнозу «хронічний гастрит».

Вважається, що при такому вигляді запалення слизової шлунка немає істотних порушень в будові клітин, їх функції в більшій частині збережені. Однак уже спостерігається підвищена секреція слизу, незначно знижується вироблення соляної кислоти і пепсиногену - основного ферменту шлункового соку. Ці зміни ще не носять виражений і тотальний характер, як при атрофічному гастриті, але можуть в подальшому прогресувати.

Симптоми поверхневого гастриту

Для такого виду гастриту типові симптоми (біль, дискомфорт у верхній третині живота після їжі або натщесерце, порушення процесів травлення і обміну речовин) не характерні. Поверхневий гастрит в абсолютній більшості випадків протікає безсимптомно або лише з незначними проявами. Найчастіше, поверхневий гастрит стає знахідкою при планових систематичних обстеженнях, що проводяться в групах ризику. Ними є робочі шкідливих виробництв (важка промисловість, хімічні виробництва, люди з обтяженою спадковістю по аутоімунних захворювань і ін.)

Лікування поверхневого гастриту

При виявленні такого виду гастриту специфічного лікування не потрібно. Призначається загальнозміцнююча терапія, проводиться планове лікування хронічних вогнищ інфекції (каріозні зуби, хронічні синусити, гнійничкові ураження шкіри та ін.), Рекомендуються прийом полівітамінних комплексів і мінеральних речовин. Необхідно відмовитися від шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю), стримати гастрономічні надмірності (переїдання, надмірність спецій, солі, копченостей, маринадів, газованої води) в повсякденному меню. В цілому, дієта при поверхневому гастриті вільніша, ніж при інших видах запалення слизової шлунка (більш докладно - «Лікування гастриту»).

Медикаментозне лікування полягає в курсовому прийомі препаратів, що стимулюють відновлення клітин шлунка, і лікуванні супутніх захворювань.

Слід пам'ятати, що на цій стадії розвитку хвороби, процес змін в слизовій шлунка управляємо - дисципліноване виконання рекомендацій лікаря може вберегти від переходу цього типу гастриту в наступні форми з відповідними наслідками.

поширені симптоми

Клінічні симптоми гострого гастриту можуть проявитися як безпосередньо відразу після впливу вражаючого фактора, так і через 6-8 годин.

При гострому гастриті спостерігаються такі симптоми шлункової диспепсії, як:

• відчуття неприємного, затхлого, смаку в роті,
• біль, локалізована в епігастральній ділянці,
• рясне слинотеча і нудота, що переходить в блювоту вмістом шлунку,
• багаторазова відрижка повітрям або неприємним запахом спожитої їжі,
• слабкість, запаморочення виникають при багаторазово повторюваного блювоті,
• рідкий стілець,
• підвищення температури може бути як незначним, так і критичним (до 40С),
• підвищений метеоризм.

При огляді звертається увага і на такі симптоми, як блідість шкіри обличчя, наявність нальоту на язиці.

Деякий час хронічний гастрит може протікати абсолютно безсимптомно, проте запідозрити захворювання допоможуть такі симптоми:

• періодично виникає біль і відчуття тяжкості в епігастрії,
• відрижка,
• неприємний запах з рота,
• багаторазово повторюється печія,
• відчуття наповненості.

Нерідко хворі скаржаться на симптоми, пов'язані із частих розладів дефекації, баріться стільцем. Біль може не турбувати постійно, однак виникати після або під час обіду, в нічний час, між прийомами їжі. Всі симптоми з'являються на тлі загальної слабкості, підвищеної стомлюваності і зниження тонусу.

Захворювання часто має періодичний характер, коли загострення змінюється відносної ремісії.

Лікування народними засобами

Лікувати гастрит можна і за допомогою перевірених засобів природного аптеки. Хворим, які страждають від зниженою секреції, рекомендується прийом соку подорожника 3 рази в день, за 1 2 години до їжі по 15 мл. Допомагає підстьобнути активність залоз і вживання настоянка гіркого полину і кульбаби.

Неприємні відчуття, викликані заворушеннями і метеоризмом, можна мінімізувати за допомогою відвару ромашки.

Лікувати гастрит з підвищеною секрецією можна за допомогою очищеного картопляного соку. Лікування засноване на тому, що споживання картопляного соку сприяє відновленню кислотно-лужного балансу шлунка.

Як ранозагоювальний засіб рекомендується використовувати сік алое. Лікування засноване на тому, що алое - прекрасний антисептик, що сприяє зняттю запалення слизової шлунка.

При гастриті застосовують і лікування тертими яблуками, переважно зеленими, що покращує моторику шлунку. Споживати яблука бажано натщесерце, за 2-3 години до їжі.

Дієта при лікуванні як гострого, так і хронічного гастриту є ефективним засобом підтримуючої терапії.

Загострення захворювання має бути сигналом для виключення з раціону:

• спиртних напоїв,
• кава,
• маринадів,
• приправ,
• смажених страв,
• газованої води,
• консервації,
• напівфабрикатів,
• їжі з категорії «фаст-фуд»,
• жирної їжі,
• продуктів, що сприяють бродінню (винограду, чорного хліба, молока),
• здобної випічки.

Медикаментозне лікування гострого гастриту має обов'язково супроводжуватися харчовими обмеженнями. Перші кілька днів після кризи необхідно дотримуватися режиму, який передбачає голодування з питтям теплого чаю і лужної пиття (Боржомі). На 3-й день можна включати в меню слизові супи і кефір, після 4-го дня - протерті вівсяну і рисову каші, м'ясне суфле, кисіль.

Для хворого на хронічний гастрит індивідуальна дієта враховує активність секреторної функції шлунка і призначене лікування. Так, в разі нормальної або підвищеної кислотності призначається дієта №1, спрямована на виключення з раціону продуктів, що провокують подразнення слизової оболонки (міцні бульйони, маринади, консервації, гідролізний продукти, каву, міцний чай, алкоголь, нікотин).

Секреторну недостатність можна стимулювати продуктами, що поліпшують апетит і збільшують шлункову кіслотовиделенія, а це - дієта № 2: нежирні види риби, м'яса, знежирені супи, овочі (варені, запечені і тушковані), житні сухарі, негострий сир, каші, зварені на воді.

Основні зовнішні причини гастритів

Протягом практично всього минулого століття вважалося, що хронічний гастрит викликається нерегулярним харчуванням, прийомом алкоголю і стресами. Австралійські лікарі Р.Уоррен і Б.Маршалл в 1981 році, поставивши експеримент на собі, довели, що причиною захворювання в більшості випадків служить мікроб, названий Helicobacter pylori. Приблизно 80% хворих на гастрит містять в організмі кислотостійкі бактерії, які мають здатність активно вторгатися в стінку шлунка, виділяти речовини, дратівливі його оболонку, викликати запалення і локальна зміна рН. Найпоширенішими з них є Helicobacter pylori. Але до сих пір так і залишається нез'ясованим, чому ж у одних людей вони викликають захворювання, а в інших ні.

Таким чином, основні причини цієї патології тепер розміщуються так:

• вплив бактерій і грибків на стінки шлунка,
• порушення харчування,
• зловживання алкоголем,
• прийом лікарських засобів,
• присутність глистових інвазій,
• хронічний стрес.

Частою причиною гастритів є також недоїдання, переїдання та інші порушення режиму харчування. При виникненні початкових стадій захворювання потрібно виключити їжу, що містить грубу клітковину, консерви, маринади, гострі спеції.

В окрему причину появи гастритів шлунка виділено зловживання алкоголем. У невеликих кількостях етанол є необхідним компонентом біохімічних процесів, але надмірно велика його кількість викликає в організмі дисбаланс кислотно-лужної рівноваги. При регулярному вживанні спирту відбувається негативний вплив на такі органи, як печінка, підшлункова залоза, нирки, а також на обмінні процеси.

Багато лікарські речовини, що відносяться до антіагрегантам, знеболюючим, нестероїдних протизапальних засобів мають здатність подразнювати слизову оболонку органу і викликати гастрит. У зв'язку з цим їх рекомендують приймати після прийому їжі, малими дозами, запиваючи великими кількостями води.

Внутрішні причини гастритів

Внутрішні причини захворювання включають:

• спадкову схильність до шлунково-кишкових хвороб,
• наявність дуоденального рефлюксу,
• порушення захисних властивостей клітин на імунному рівні,
• порушення гормонального обміну,
• рефлекторну передачу патогенезу з сусідніх органів.

Дуоденальним рефлюксом називають феномен патологічного закидання жовчі з 12-ї кишки в шлунок. Проникла в нього жовч подразнює слизову стінок, а також змінює рН шлункового соку. Зазвичай початкове запалення виникає в антральному частини, пізніше можуть бути залучені і інші відділи.

Якщо захисні властивості клітин шлунка пошкоджуються на імунній рівні, вони втрачають свої первинні властивості і нормальне функціонування. В результаті цього явища запускається в дію цілий каскад дрібних реакцій, що впливають на рН соку і приводить, в кінцевому підсумку, до подразнення стінок органу. Виникає ендогенна інтоксикація, опірність слизової шлунка до агресивного середовища власного шлункового соку порушується.

З якими захворюваннями можна сплутати гастрит?

Основним симптомом гастриту є біль в животі. Але, разом з тим, вони можуть вказувати і на зовсім іншу хворобу.

Болі в животі, що спостерігаються при холециститах, панкреатитах, раку шлунка, непрохідності кишечника, досить часто поєднуються з іншими симптомами, властивими гастриту - нудотою, блювотою, відрижкою, порушеннями стільця.

Больові відчуття, що нагадують гастрит, можуть свідчити про інфаркт міокарда, переломі ребер, захворюванні легенів.

Болі в шлунку можуть виникати також при захворюваннях кишечника, паразитарних патологіях, жіночих хворобах, а також цукровому діабеті, неврозах.

Як же відрізнити всі ці випадки від болю, завданих гастритом?

Характерними особливостями шлункових болів при гастритах є посилення їх після:

• прийому їжі,
• прийняття ліків, що відносяться до ульцерогенної,
• прийому алкоголю,
• тривалої перерви між прийомами їжі.

У випадках ускладненої діагностики слід звертатися до лікаря, який призначить лабораторні та інструментальні методи дослідження.

фітотерапія

З урахуванням особливостей захворювання при хронічних гастритах рекомендується застосування засобів фітотерапії. При гастритах як з підвищеною, так і зі зниженою кислотністю є корисними збори з трав, що мають протизапальну, спазмолітичну, ранозагоювальну дію:

• Листя м'яти, квіти липи беруться по 1 частини, корінь лепехи, солодки голої і плоди фенхелю - по 2 частини, насіння льону посівного - 3 частини. Приймають при підвищеній кислотності.
• Трави полину, чистотілу, плоди кропу беруть по 1 частини, квіти календули, корінь кульбаби - по 2 частини, сухоцвіт болотна - 4 частини, насіння вівса і плоди шипшини - По7 частин. Готовий збір приймають при зниженій кислотності.

При підвищеній кислотності ефективним і простим засобом є свіжий картопляний сік, який слід приймати по півсклянки 3 рази на день.

При зниженні апетиту рекомендується включення до складу трав'яних чаїв різних горечей - полину, деревію, кульбаби.

Дивіться відео: Гастрит. Что это такое. Симптомы. С повышенной кислотностью. Хронический. Желудка. Диагностика (Може 2024).