Сьогодні діагностика має безліч методів виявляти складні хвороби. Показник глікемії - концентрації глюкози в крові - це індикатор розпізнавання діабету. Рівень цукру в крові після їжі нарівні з іншими аналізами (цукровим навантаженням, глікемії натще) важливий не тільки для осіб з патологією обміну речовин, але і для людей здорових. Контроль норми цукру в крові після їжі обов'язково потрібен для недопущення розвитку діабету.
Як підвищується цукор в крові
Величина вмісту глюкози різна протягом доби: під час їжі підвищується, а через кілька годин знижується, знову приходячи до норми. Це відбувається тому, що з вуглеводів, отриманих з їжею, починає вироблятися глюкоза - енергетичний джерело організму. У шлунково-кишковому тракті вуглеводи розщеплюються ферментами до моносахаридів (простих молекул), всмоктується в кров.
З усіх моносахаридів переважна частина належить глюкози (80%): тобто надійшли з їжею вуглеводи розщеплюються до глюкози, яка постачає енергією біохімічні процеси, необхідні для повноцінного життя людини, робочого балансу органів і систем всього організму, але збільшення вмісту глюкози небезпечно тим, що підшлункова залоза не справляється з її переробкою. Порушується загальний процес синтезу поживних елементів, що погіршує функціонування імунної системи в цілому.
Який повинен бути цукор після прийому їжі
В здоровому організмі після надходження їжі концентрація цукру в кровоносній системі швидко, за дві години, повертається до норми - до меж 5,4 ммоль / літр. На високий показник впливає сама їжа: при прийнятих за сніданком продуктах, що містять жири і вуглеводи, рівень може скласти 6,4-6,8 ммоль / л. Якщо цукор через годину після їжі не нормалізується і свідчення складуть 7,0-8,0 одиниць, необхідно звернутися за точною діагностикою діабету, його підтвердження або виключення.
При підвищених рівнях призначається глюкозонагрузочний тест, «цукрова крива», при якому шляхом прийому певного обсягу глюкозного розчину перевіряється робота підшлункової залози по зменшенню рівня глікемії протягом двох годин по тому як прийнято солодкий розчин. Аналіз проводиться в ранковий час і обов'язково натщесерце, заборонений при запальних захворюваннях і ендокринних хворобах. Відзначається порушення толерантності до глюкози при значеннях 7,8-10,9, більше 11 ммоль / л - цукровий діабет.
Лікар додатково призначить ще інший аналіз - здачу крові на глікозильований гемоглобін, який утворюється при зв'язуванні білка з глюкозою. Аналіз відображає середню величину цукру за попередні 3-4 місяці. Цей показник стабільний, на нього не впливають фізичні навантаження, прийом їжі, емоційний стан. За його результатами лікар ще оцінює ефективність раніше призначеного лікування, дотримання дієти, коригує терапію.
Різниця в значеннях натщесерце і після прийняття їжі
В основі протікання всіх метаболічних процесів, що забезпечують енергією, лежить участь гормону, що регулює рівень в плазмі крові. Цей гормон має назву інсулін.
Вироблення цього біоактивного з'єднання забезпечується підшлунковою залозою, як відповідна реакція на надходження простих і складних вуглеводів. Під впливом гормону здійснюється переробка і засвоєння інсулінозалежними тканинами
На голодний шлунок в плазмі виявляються найбільш низькі значення глюкози, які складають в нормі у здорової людини від 3,4 до 5.5 ммоль / л. Для людини, що страждає на діабет, значення натщесерце є значно вищими.
Показники у людини-діабетика наступні:
- при першому типі ЦД - до 9.3 ммоль / л,
- при наявності другого типу СД - 8.5 ммоль / л.
Після вживання їжі запускаються механізми, що забезпечують процеси активного метаболізму, в процесі яких відбувається вивільнення глюкози. У нормі рівень глюкози в крові через 2 години після їжі може підніматися на 2-2,5 ммоль / л. Ступінь підвищення концентрації залежить від здатності до засвоєння глюкози.
Нормалізація відбувається через 2,5-3 години поле їжі.
Який повинен бути цукор в крові через дві години після прийому їжі?
У лікарській практиці не проводяться вимірювання параметра на ситий шлунок. Для отримання більш-менш достовірних даних повинно пройти не менше однієї години після вживання їжі.
Найбільш інформативними є дані отримані при проведенні аналізу через 1-3 години після їжі.
Для здорової людини підвищення вмісту глюкози після їди через 3 години вище 11-11.5 ммоль / л - критичний. При наявності такого рівня спостерігається розвиток гіперглікемії.
У разі виникнення такої ситуації у хворого на діабет це свідчить про порушення рекомендованих правил харчування і порад лікаря по використанню протидіабетичних лікарських препаратів.
Норма для чоловіків, жінки і дитини старше 12 років становить:
- Через годину після прийому їжі до 8.6-8.9.
- Через дві години - до 7.0-7-2.
- Через три години - до 5.8-5.9
При наявності СД першого типу показники можуть бути:
- через годину після того як хворий поїв - до 11,
- через дві години - до 10 10.3,
- через три години - до 7.5.
При діабеті другого типу вміст у крові може досягати:
- через одну годину після трапези - 9,0.
- Через дві години - 8.7.
- Через 3 години - 7.5
По закінченні трьох і більше годин концентрація продовжує знижуватися і наближається до нормального рівня.
Норма в крові у жінок і вагітних після їжі
Дуже часто з'являються відхилення у жінок в період вагітності, що пов'язано з особливостями фізіології і гормональними перебудовами в цей період.
У звичайному стані цей фізіологічний показник у обох статей практично однаковий і може коливатися в невеликому діапазоні.
Нормальними для вагітної є наступні значення:
Вранці натщесерце концентрація знижується до позначки менше 5.1 ммоль / л. Після прийому їжі він може зростати через годину до 10, а після закінчення двох годин спускається до 8.1, 8.2, 8.3, 8.4 або 8.5 ммоль на л.
У період вагітності спостерігаються значні зміни в фізіологічних процесах, що призводить до відхилення рівня від норми. У вагітних може розвиватися особлива форма СД - гестаційний діабет.
Допустимими для вагітної є наступні значення:
- в ранковий час, до прийняття їжі - 4.4 -4.9,
- через 60 хвилин після того як жінка вжила їжу - від 6.6-6.7 до 6.9,
- через дві години після прийняття їжі - 6.1-6.2 до 6.4.
У разі наявності гестаційного діабету, рівень у вагітної може мати наступні значення:
- натщесерце від 4.2 до 5.3,
- через годину після їжі - не більше 7.7,
- через дві години після трапези - 6.3-6.9.
Слід пам'ятати, що цифри можуть мати деякі відмінності в залежності від того, яким чином проводився забір біоматеріалу для аналізу - з капілярної мережі пальця або з вени.
Зростання цифр свідчить про виникнення гіперглікемії, яка може бути викликана розвитком діабету ще до настання вагітності. При наявності високо піднімається показника в плазмі жінці в період виношування дитини рекомендується регулярно здавати біоматеріал для проведення досліджень, а в домашніх умовах можна користуватися глюкометром.
Для контролю і отримання достовірних даних, лікарі радять приймати проводити дослідження в домашніх умовах в одне, і теж час. Це дозволить більш чітко здійснювати контроль за станом, але для отримання максимально якісного результату необхідно дотримуватися деяких правил проведення процедури.
Показники в плазмі дітей
Концентрація глюкози в крові у дітей та підлітків може змінюватися не тільки після прийому їжі, але і протягом доби. На це значення впливає велика кількість чинників.
Нормальні значення у дитини залежать від віку. Після прийому їжі кількість глюкози може змінюватися в плазмі в залежності від того, яку їжу брав дитина.
Для дітей оптимальні таку кількість глюкози:
- Для новонароджених до 4.2 ммоль на літр.
- Для немовлят від 2.65 до 4.4 ммоль на літр.
- З року до 6 років - 3.3-5.1 ммоль / л.
- До дванадцяти років - 3.3-5.5.
- З дванадцяти років, у підлітків - 3.3-5.6 ммоль на літр.
Після прийняття їжі зміст цього компонента плазми збільшується і через годину досягає 7.7, а через 120 хвилин в нормальному стані знижується до 6.6.
Основні причини появи відхилень від норми
Робити істотний вплив на значення вуглеводів в крові можуть багато чинників. Одним з найбільш поширених з них вважається надмірне споживання простих вуглеводів в складі раціону харчування.
Ще одним фактором здатним значне впливати є відсутність фізичного навантаження і малорухливий спосіб життя, який веде до появи ожиріння і появи збоїв в процесах метаболізму.
Крім цього здатне серйозно вплинути на цей фізіологічний показник зловживання алкогольними напоями, вплив стресів і нервових перенапруг.
Додатково на концентрацію глюкози в крові може впливати порушення в роботі печінки, пов'язане зі збоями в механізмах засвоєння глюкози, а також патології у функціонуванні підшлункової залози.
Дуже часто патпроцесси в функціонуванні ендокринної системи стають винуватцями підвищення концентрації.
Можливе зростання концентрації під впливом деяких сечогінних і гормональних медикаментозних засобів.
Різкого падіння глюкози в крові може посприяти великий інтервал між прийомами їжі і дотримання низькокалорійної дієти при наданні значних фізичних навантажень.
Причинами появи відхилень від норми може бути розвиток пухлинних процесів в тканинах підшлункової, що може активізувати процес продукування інсуліну.
Підвищення концентрації простих вуглеводів в плазмі може виникати при розвитку переддіабетичного стану
Причини виникнення відхилень вмісту вуглеводів в плазмі вагітної
Існує цілий комплекс причин, що провокують виникнення відхилень в організмі вагітної.
Одним з найбільш зустрічаються факторів, що впливають на це фізіологічне значення є підвищення навантаження в період виношування дитини на підшлункову. У цей період орган може не справлятися з виробленням необхідної кількості інсуліну, що веде до підвищення глюкози в крові.
Крім цього сприяють підвищенню збільшення маси тіла в період вагітності і генетична схильність до розвитку діабету.
Контроль в період виношування плоду потрібно проводити регулярно. Це потрібно для того щоб не допустити розвитку патпроцессов, здатних зробити негативний вплив, як на матір, так і на майбутню дитину.
Причини виникнення відхилень у дітей
Зниження кількості глюкози притаманне дітям молодше одного року. Це пов'язано з особливостями перебігу метаболічних реакцій, які тільки починають встановлюватися, і не є досконалими. Низькі показники у немовлят є нормальним явищем.
Підвищення граничних меж у дітей старше одного року пов'язано з виникненням і розвитком у дитини патологічних процесів.
Такими процесами можуть бути пухлини в надниркових залозах, порушення в роботі щитовидки, новоутворення в гіпофізі і емоційні потрясіння.
Помірне відхилення в концентрації допустимо в тих ситуаціях, коли самопочуття дитини є нормальним і не виявлено видимих причин виникнення патологічних станів.Такими ознаками можуть бути різка втрата ваги, часті позиви до сечовипускання, поява постійної спраги, дратівливості і втоми.
Розвиток можливих ускладнень
Якщо підвищення концентрації після їжі спостерігається у людини протягом тривалого часу, то це веде до виникнення важких наслідків.
Найбільш часто у людини спостерігається руйнування оболонки ока і у хворого фіксується розвиток сліпоти. Крім цього можливе ураження різних відділів судинної системи. Судини кровоносної системи втрачають еластичність, у них знижується тонус стінок і з'являється ризик розвитку інфаркту і закупорки вен ніг.
Додатково зростає ймовірність руйнування ниркової тканини, що веде до патології в здійсненні фільтраційної функції ниркового апарату.
Наявність постійно підвищеного обсягу простих вуглеводів призводить до надання негативного впливу на всі органи і їх системи, що знижує якість життя людини і призводить до зменшення її тривалості.
Який нормальний рівень цукру в крові у дорослих?
Пояснимо, що для більш точної характеристики, потрібно робити не один, а два аналізи на цукор. Один з них проводиться вранці, натщесерце. Після цього пацієнтові дають глюкозу і заново вимірюють її рівень через деякий час. Поєднання цих двох аналізів дозволить зробити висновки з більшою надійністю.
Відразу підкреслимо:
- Нормальний рівень цукру в крові у чоловіків і нормальний рівень цукру в крові у жінок є однаковими.
- Від статі пацієнта норма не залежить.
- Однак, у дітей і у дорослих така норма різна (у дітей рівень трохи нижче).
- Ще зауважимо, що при нормальних показниках зазвичай другий тест не проводиться. Його роблять при прикордонних результатах для того, щоб досягти більшої визначеності.
Норма натщесерце у чоловіків і жінок
Про те, чи обов'язково здавати кров натщесерце ми докладно розглядали тут.
Кров для аналізу можна брати:
Подальші цифри ми наведемо, маючи на увазі, що аналіз береться саме з пальця:
- Якщо брати аналіз натщесерце, то нормою є 3,3-5,5 ммоль на літр.
- Якщо показник перевищує 5,6, але не перевищує 6,6, то мова йде про гіперглікемії. Це прикордонне значення, яке вселяє певні побоювання, але це ще не діабет. В цьому випадку пацієнту дають трохи глюкози і вимірюють потрібний показник через кілька годин. У цьому випадку рівень норми трохи підвищується.
- Якщо показник дорівнює 6,7 ммоль на літр або більше, то безумовно мова йде про захворювання на діабет.
Нормальний рівень цукру в крові після їжі
Якщо у вас нормальний рівень цукру в крові натще, то другий аналіз зазвичай не проводиться. Припустимо, аналіз натщесерце дав прикордонне значення і тепер вам потрібно здати повторний аналіз після вживання глюкози.
- У цьому випадку значення в 7,7 ммоль на літр або менше - це нормальний рівень цукру в крові.
- Якщо значення від 7,8 до 11,1 ммоль на літр - це говорить про те, що у пацієнта є порушення при засвоєнні глюкози (порушення толерантності до глюкози).
- Якщо значення 11,2 або вище, то в цьому випадку можна діагностувати діабет.
Нормальний рівень цукру в крові у вагітних
Нормою цукру в крові у вагітної жінки вважається показник 3, 3-6, 6 ммоль / л. В організмі вагітної жінки відбувається складна перебудова. Звичайно, це не може не вплинути на зміст глюкози. При цьому організму потрібно підвищений рівень її вироблення.
Він найчастіше виникає з четвертого і до восьмого місяця вагітності. Якщо у жінки зайва вага або спадкова схильність до діабету, їй слід бути особливо уважною до цього варіанту розвитку подій.
Якою має бути правильна підготовка до здачі крові?
Для того щоб показники крові з вени були достовірними, перший з аналізів потрібно здавати натще.
При цьому потрібно дотримуватися таких правил:
- Не можна їсти протягом попередніх восьми або десяти годин.Також не можна пити рідину (в тому числі воду або чай).
- Аналіз потрібно здавати вранці. Перед ним потрібно добре виспатися. Якщо цього не зробити, його результат може змінитися.
Ознаки рівня цукру, що вийшов за межі норми
Як ми можемо визначити, чи є у нас проблеми з вмістом глюкози в крові?
- Тривожною ознакою є постійний високий апетит, При якому, проте маса тіла поступово знижується. При цьому характерною ознакою є те, що через те, що ви їсте, апетит в такому стані не зменшується.
- Постійна сонливість, Поєднана з похмурістю і дратівливістю.
- Якщо відбувається оніміння стоп і кистей рук, То це також є поганим знаком.
- Постійний свербіж шкіри, Який може доповнюватися дерматитом і фурункульозом.
- характерною особливістюпідвищеного вмісту цукру в крові є дуже повільне і слабке загоєння ран.
- У жінок, При таких порушеннях, можуть відбуватися часті порушення, пов'язані зі статевими органами. Це можуть бути грибкові захворювання, сильний свербіж або нагноєння.
Як організм контролює рівень цукру?
Вище ми говорили в основному про процес нормального функціонування глюкози в людському організмі. А як відбувається регуляція інтенсивності процесів, які в цьому беруть участь? Насправді, така система існує, при цьому вона є досить складною. Розповімо про неї докладніше.
Що ж конкретно він робить?
- Цей гормон сприяє зниженню рівня глюкози в крові.
- З одного боку, він стимулює засвоєння клітинами організму глюкози, яка надходить в складі крові.
- З іншого, стимулює процеси її засвоєння печінкою і освіти при цьому глікогену.
Антагоніст інсуліну:
- Він володіє протилежним дією.
- Якщо цукру з яких-небудь причин, недостатньо, він стимулює вироблення глюкози в шлунку
- Підсилює розпад глікогену в печінці.
Сама система регулювання не обмежується перерахованим. Існують гормони, які підвищують ступінь глюконеогенезу (утворення глюкози з простіших речовин). Цей фактор здатний підвищити її вміст у крові.
Схожим дією володіє адреналін. Підвищують рівень також і тироксин (його виробляє щитовидна залоза), і гормон росту.
Цукровий діабет
Ця хвороба буває двох типів:
- Діабет першого типу є аутоімунної хворобою. В цьому випадку в організмі відбувається придушення вироблення інсуліну.
- При діабеті другого типу рівень інсуліну достатній, але клітини засвоюють глюкозу дуже погано, створюючи її надлишок в крові.
Як часто вимірювати рівень цукру?
Якщо ви здорові, з такими аналізами можна не поспішати. Однак, якщо мова йде про хворого на діабет, такі вимірювання потрібно проводити максимально часто. Зручно для цього користуватися глюкометром і проводити вимірювання будинку.
Це бажано робити в таких випадках:
- Відразу після того як ви прокинулися.
- Перед самим сніданком.
- Перед тим як лягти спати.
- Після різного роду фізичних навантажень або стресів.
- Під час проведення важкої роботи.
- Непогано було б, якщо проводити аналіз посеред ночі.
Як знизити рівень цукру?
Це можна зробити декількома способами:
- Скасувати вживання препаратів, які підвищують рівень глюкози в крові.
- Видалення пухлини, яка продукує речовини, які підсилюють вироблення глюкози.
- Лікування тиреотоксикозу.
- Інші методи.
Загальні рекомендації пов'язані з тим, які конкретні причини були встановлені при медичному обстеженні. Лікування їх дозволить зменшити вміст цукру. Крім цього, одним з ефективних засобів є дотримання спеціальної дієти, а також ведення здорового способу життя.
Різниця показників цукру натщесерце і після їжі
Основу метаболічних процесів становить гормон, який регулює рівень цукру в крові - інсулін.Виробляється він в підшлунковій залозі як відповідь на надходження в організм вуглеводів, під час обміну яких відбувається вивільнення глюкози в кров. Гормон сприяє швидкій переробки і засвоєнню цукру тканинами організму.
Натщесерце показники глюкози найбільш низькі. Пояснюється це тим, що шлунок голодний і відсутні обмінні процеси. У здорової людини нормальний рівень цукру повинен бути в межах від 3,4 до 5,5 ммоль / л.
У діабетика значення вище:
- до 8,5 ммоль / л - при 2 типі,
- до 9,3 ммоль / л - при 1 типі.
Після прийому їжі починається активний метаболізм вуглеводів, з яких вивільняється глюкоза. В цей час допустимо підвищення її концентрації на 2-2,5 ммоль / л у здорової людини. Все залежить від здатності організму швидко засвоювати цукор. Показники приходять в норму через 2,5-3 години після прийому їжі.
Нормальний рівень цукру після прийому їжі
Вимірювання глюкози на ситий шлунок не проводитися. Після прийому їжі повинно пройти не менше години. Інформативними показниками у здорової людини і діабетика вважаються дані, отримані через 1, 2 або 3 години після трапези.
Таблиця «Нормальний вміст цукру в крові після їжі»
Які фактори впливають на показники цукру
- Рівень цукру в крові протягом усього дня постійно змінюється. Якщо зробити аналіз крові одразу ж після прийняття їжі і через 2 години після їжі, показники будуть різні.
- Після того, як людина поїсть, цукор в крові сильно підвищується. Зниження його відбувається поступово, протягом декількох годин, і через деякий час рівень глюкози приходить в норму. Додатково змінити результат дослідження можуть емоційні і фізичні навантаження.
- Таким чином, щоб отримати достовірні дані після здачі крові на цукор, біохімічний аналіз крові проводиться на голодний шлунок. Дослідження проводиться через вісім годин після того, як була прийнята їжа.
Норма глюкози в крові після їжі у жінок і чоловіків однакова і не залежить від статі пацієнта. Однак у жінок холестерин при аналогічному рівні глюкози в крові краще засвоюється і виводиться з організму. Тому чоловіки, на відміну від жінок, мають більші розміри тіла.
Жінки мають надмірну вагу при появі гормональних порушень в області травної системи.
Через це норма цукру в крові у таких людей постійно знаходиться на більш високому рівні, навіть якщо не здійснювався прийом їжі.
Норма глюкози в залежності від часу доби
- У ранковий час, якщо пацієнт не приймав їжу, дані у здорової людини можуть становити від 3.5 до 5.5 ммоль / літр.
- Перед обідом і вечерею цифри варіюються в проміжку між 3.8 до 6.1 ммоль / літр.
- Через годину після їжі цукор становить менше 8.9 ммоль / літр, а через дві години - менш 6.7 ммоль / літр.
- Вночі рівень глюкози може досягати не більше 3.9 ммоль / літр.
При частих скачках цукру на 0.6 ммоль / літр і вище пацієнт повинен досліджувати кров не менше п'яти разів на день. Це допоможе вчасно виявити захворювання і запобігти розвитку важких ускладнень.
Залежно від стану хворого, лікар в першу чергу призначає лікувальну дієту, комплекс фізичних вправ. У важких випадках пацієнт використовує інсулінотерапію.
Норма глюкози в крові після прийому їжі
Якщо вимірювати рівень глюкози в крові після їжі норма може бути іншою, ніж до їжі. Існує певна таблиця, в якій наведено всі допустимі показники глюкози у здорової людини.
Відповідно до даної таблиці, нормальний рівень цукру в крови через дві години після їжі становить від 3.9 до 8.1 ммоль / літр. Якщо аналіз проводиться натщесерце, цифри можуть становити від 3.9 до 5.5 ммоль / літр. Норма, незалежно від прийому їжі, становить від 3.9 до 6.9 ммоль / літр.
Навіть здорова людина буде мати підвищені показники цукру в крові, якщо він поїв. Складно це з тим, що в організм з їжею потрапляє певна кількість калорій.
Однак у кожної людини організм має індивідуальною швидкістю реакції на такий фактор.
Підвищений цукор після їжі
Якщо аналіз крові показує цифри 11.1 ммоль / літр і більше, це вказує на підвищення рівня цукру в крові і можливу наявність цукрового діабету. Іноді до даного стану можуть приводити і інші чинники, до яких відносяться:
- Стресова ситуація,
- Передозування лікарського засобу,
- Серцевий напад,
- Розвиток хвороби Кушинга,
- Підвищення рівня гормону росту.
Щоб точно з'ясувати причину і діагностувати можливу хворобу, аналіз крові проводиться повторно. Також зміна цифр в більшу сторону може відбуватися у жінок, які виношують дитину. Тому під час вагітності норма рівня глюкози в крові відрізняється від звичайних даних.
Знижений цукор після прийому їжі
Існує варіант того, що через годину після прийому їжі рівень глюкози в крові різко знижується. При наявності подібного стану лікар зазвичай діагностує гіпоглікемію. Однак така патологія нерідко виникає і при високому показнику цукру в крові.
Якщо аналіз крові тривалий період часу показує високі результати, при цьому після їжі цифри залишаються на колишньому рівні, необхідно терміново визначити причину подібного порушення і зробити все, щоб цукор знизився.
Небезпечним вважається рівень інсуліну 2.2 ммоль / літр у жінок і 2.8 ммоль / літр у чоловіків. У цьому випадку лікар може виявити в організмі інсуліном - пухлина, виникнення якої відбувається при надмірній виробленні інсуліну клітинами підшлункової залози. Такі цифри можуть бути виявлені через годину після прийому їжі і пізніше.
При виявленні патології пацієнт проходить додаткове обстеження і здає необхідні аналізи, щоб підтвердити наявність пухлиноподібного освіти.
Своєчасне виявлення порушення дозволить запобігти подальшому розвитку ракових клітин.
Як отримати точні результати
Медична практика знаємо багато випадків, коли пацієнти після здачі крові отримували невірні результати. Найчастіше спотворення даних буває пов'язано з тим, що людина здає кров після того, як він поїв. Спровокувати високий рівень цукру можуть різні види продуктів.
За правилами ж проходити аналіз необхідно натщесерце, щоб показники глюкози були не завищені. Таким чином, перед відвідуванням поліклініки не потрібно снідати, також важливо напередодні не вживати продукти з високим вмістом цукру.
Для отримання точних даних необхідно не їсти на ніч і виключити з раціону харчування такі види продуктів, що впливають на рівень глюкози:
- Хлібні вироби, пиріжки, булочки, вареники,
- Шоколад, варення, мед,
- Банани, квасоля, буряк, ананаси, яйця, кукурудзу.
За день перед відвідуванням лабораторії можна їсти тільки ті продукти, які не роблять істотного впливу. Сюди відносять:
- Зелень, помідори, морква, огірки, шпинат, болгарський перець,
- Полуницю, яблука, грейпфрут, журавлину, апельсини, лимони,
- Крупи в вигляді рису і гречки.
Здавати аналізи тимчасово не слід при сухості в роті, нудоти, жадобі, так як це спотворить отримані дані.
Як підготуватися до аналізу
Як вже було сказано вище, забір крові здійснюють тільки на голодний шлунок, мінімум через вісім годин після останнього прийому їжі. Це необхідно для виявлення найвищої точки підвищення глюкози в крові. Щоб уникнути помилок, лікар напередодні відвідин лабораторії повинен розповісти, як правильно підготуватися до здачі крові на цукор.
За два дні перед проходженням дослідження не можна відмовлятися від їжі і дотримуватися дієти, в цьому випадку показники можуть виявитися не об'єктивними. У тому числі не здають кров і після святкових заходів, коли пацієнт вживав у великій кількості спиртні напої. Алкоголь здатний підвищувати результати більш ніж в півтора рази.
Також не можна проходити дослідження відразу ж після інфаркту, отримання важкої травми, надмірного фізичного навантаження. Важливо розуміти, що у вагітних жінок рівень глюкози в крові помітно підвищується, тому при оцінці використовуються інші критерії. Для більш точної оцінки аналіз крові проводиться натщесерце.
Коли діагностують цукровий діабет
Основним способом виявлення захворювання є аналіз крові, тому потрібно регулярно проходити дослідження щоб уникнути розвитку ускладнень.
Якщо пацієнт отримує цифри в діапазоні від 5.6 до 6.0 ммоль / літр, лікар може діагностувати переддіабетичного стан. При отриманні більш високих даних ставиться діагноз цукровий діабет.
Зокрема, про наявність цукрового діабету можуть повідомляти високі дані, які становлять:
- Незалежно від прийому їжі 11 ммоль / літр і більше,
- У ранковий час 7.0 ммоль / літр і вище.
При сумнівному аналізі, відсутності явних симптомів захворювання лікар призначає навантажувальну пробу, яка також носить назву тест на толерантність до глюкози.
Дана методика складається з наступних етапів:
- Аналіз проводиться на голодний шлунок для отримання вихідних цифр.
- У склянці розмішується чиста глюкоза в кількості 75 грам, отриманий розчин випивається пацієнтом.
- Повторний аналіз проводиться через 30 хвилин, годину, дві години.
- У перерві між здачею крові пацієнтові заборонені будь-які фізичні навантаження, куріння, прийом їжі і пиття.
Якщо людина здорова, до прийому розчину рівень цукру в крові у нього буде нормальним або нижче норми. Коли толерантність порушена, проміжний аналіз показує 11.1 ммоль / літр в плазмі або 10.0 ммоль / літр при дослідженні венозної крові. Через дві години показники залишаються вище норми, це пов'язано з тим, що глюкоза не змогла засвоїтися і залишилася в крові.
Коли і як перевіряти рівень цукру в крові розказано в відео в цій статті.
Який може бути рівень цукру в крові
Глюкоза в крові позначається спеціальним терміном гликемия. Цей показник дуже важливий, адже він дозволяє визначити багато складових нашого здоров'я. Так, якщо глюкоза в крові має знижені значення, значить, спостерігається гіпоглікемія, а якщо її багато - гіперглікемія. Правильне кількість цього моносахарида в крові дуже важливо, оскільки при його нестачі загроза житті не менше, ніж при надлишку.
У разі гіпоглікемії спостерігаються такі симптоми:
- сильний голод,
- різка втрата сил,
- непритомність, відсутність свідомості,
- тахікардія,
- надлишкове виділення поту,
- дратівливість,
- тремор кінцівок.
Усунути проблему досить просто - потрібно дати пацієнту щось солодке або ввести ін'єкцію глюкози. Але діяти треба швидко, так як при цьому стані рахунок йде на хвилини.
Гіперглікемія - частіше тимчасовий стан, ніж постійне. Так, вона спостерігається після їди, при сильному навантаженні, стресі, емоціях, заняттях спортом і важкою роботою. Але якщо при декількох аналізах з вени натщесерце підвищення цукру присутній, то є привід турбуватися.
При наступних симптомах варто зробити аналіз крові, так як вони вказують на гіперглікемію:
- часте сечовипускання,
- спрага,
- зниження ваги, сухість рота,
- проблеми з зором,
- сонливість, постійна втома,
- запах ацетону з рота,
- поколювання в ногах і інші симптоми.
Аналіз на цукор потрібно робити часто і звертатися за допомогою до лікарів, так як справа може бути не тільки в тимчасових проблемах або цукровому діабеті. Підвищується або знижується глюкоза при багатьох серйозних патологіях, тому своєчасний похід до фахівців-ендокринологів допоможе почати лікування якомога раніше.
3 коментарі
Небезпека цукрового діабету всім відома. Багато жінок знають норму глюкози, деякі навчилися користуватися портативними глюкометрами. Однак правильна оцінка показника цукру вимагає знання вікових та добових норм, а також правил забору крові на аналіз.
- Так що норма глікемії в 5,5 - це лише загальний показник, що вимагає детального розгляду.
Таблиці норми цукру у жінок за віком
У стандартних випадках норму цукру за віком у жінок визначає таблиця, що дає узагальнений показник. У ній врахований саме віковий фактор, цифри однакові і для чоловіків, і для жінок. Також слід враховувати одиниці розрахунку показника глюкози.
Зазвичай цукор вимірюється в ммоль / л, ця одиниця виміру використовується і в статті. Однак іноді вдаються і альтернативному виміру - мг / дл. При цьому 1 ммоль / л дорівнює 18,15 мг / дл і, навпаки, 1 мг / дл дорівнює 0,06 ммоль / л.
Цукор в крові у жінок після 50 років поступово збільшується. Однак саме у літніх людей найчастіше діагностується цукровий діабет. Підвищений ризик хвороби в літньому віці обумовлений багатьма факторами. До них відносяться зниження тканинної чутливості до інсуліну і його меншою виробленні в підшлунковій залозі.
Також на показник цукру впливає зайву вагу і убогий раціон літніх людей: фінансові можливості не дозволяють харчуватися правильно, а в їжі переважають жири і прості вуглеводи (нестача білка і складних вуглеводів). Важливу роль відіграють супутні захворювання, а також прийом препаратів, деякі з яких приводять до гіперглікемії (високому цукру). У таких випадках, для оцінки цукру в крові жінки лікарі вдаються до більш уточненої таблиці.
Цукор в крові з вени і з пальця: відмінності
Результат аналізу безпосередньо залежить від способу забору крові. Так, при домашньому використанні глюкометра (кров з пальця, взята вранці натщесерце) нормальні показники коливаються від 3,3, але не перевищують 5,5. У клініках найчастіше на аналіз забирають кров з вени, в такому випадку норма буде - вище 3,5, але не більше значення 6,1. Так що, якщо ви побачите в бланку аналізу на цукор цифру, трохи більше 5,5 не варто хвилюватися.
Таблиця добової норми глюкози
Норма цукру в крові у жінок за віком коливається в залежності від часу доби і прийому їжі: значення глюкози зростає після їжі і максимально низьке вночі. Наступна таблиця дозволяє контролювати показники цукру протягом доби і виявляти стрибкоподібні підйоми. Це сприяє оцінці толерантності організму до глюкози і достовірно діагностувати цукровий діабет.
Важливо! Різниця показників глюкози з венозної плазми і капілярної крові не повинна бути більше 0,5.
Фактори, що впливають на цукор крові
Щоб отримати достовірні результати дослідження рівня глюкози, слід враховувати наступні факти:
- Низька рухова активність завищує показник глюкози. І, навпаки, активна фізична діяльність (вправи, пробіжка та т. Д.) Сприяють розщепленню всього глікогену (запаси цукру в печінці) за 30 хв, знижуючи при цьому цукор. Жінці перед здачею крові на глюкозу не рекомендується підвищена фізична активність і робота в нічний час. Недостатній сон і втома спотворять результат дослідження.
- Не можна перед аналізом обмежувати звичної раціон (уникати солодкого) або дотримуватися дієти. Голодування призводить до зниження глюкози: весь глікоген розщеплюється протягом 12 год. Після останньої трапези, проте справжня картина роботи підшлункової залози буде спотворена.
- Алкоголь, навіть в малих кількостях, підвищує цукор крові. Куріння, впливаючи на всі обмінні процеси в організмі, також призводить до відхилення цукру від норми.
- У огрядних людей норма цукру в крові після 60 років, як втім і в будь-якому віці, дещо підвищена. Ожиріння часто супроводжує цукровий діабет.
- Прийом діуретиків-тиазидов і бета-блокаторів, що призначаються гіпертонікам, підвищують цукор. Таким же дією володіють кортикостероїди, деякі оральні контрацептиви і психотропні засоби.
Важливо! При підвищеному показнику цукру, щоб уникнути помилок, слід повторити аналіз в інший день, і бажано в клініці.
Підвищений цукор: предиабет і діабет
Симптоми підвищеного цукру в крові
Залежно від значень цукру крові лікарі розрізняють переддіабетичного стан і власне цукровий діабет. Показники крові, а також рекомендації ендокринолога при цьому будуть абсолютно різні.
Важливо! При використанні глюкометрів виробництва США слід пам'ятати, що в цій країні інша система підрахунку. Зазвичай до інструкції прикладена таблиця, по якій можна відкоригувати результат.
Предіабетом називають стан, коли глюкоза крові коливається в районі 5,5-6, за умови забору крові з пальця вранці до сніданку. Показник венозної крові в переддіабетичного стані підвищений, але не більше 7. Симптоми підвищеного цукру в крові при предіабетом, найчастіше відсутні, відхилення виявляються лише при здачі аналізу.
Сприяють переддіабетичного станом:
- стреси і низька рухова активність,
- пристрасть до алкоголю і сигарет,
- хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, патологія нервової системи,
- холестерин вище норми,
- гіпертиреоз і гіпотиреоз,
- пристрасть до фаст-фуду і випічці, у людей із зайвою вагою.
Нормалізувати цукор допоможуть фізичні вправи і корекція харчування. Раціон наповнюють клітковиною (овочі, фрукти), виключаються жирні і борошняні страви, цукор.
Як дізнатися норму цукру для себе
Універсальної норми для всіх не існує. Так, золотий стандарт - це 3,3-5,5 ммоль / л, але після 50 років цей показник при відсутності патологій стає вище, а після 60 років - ще вище. Тому потрібно розрізняти норми цукру як мінімум за віком. А ось статевої різниці практично немає. Саме тому норма цукру в крові у жінок і у чоловіків однакова, але є і свої винятки.
Варто виділити кілька факторів, від яких може залежати показник глюкози:
- вік пацієнта,
- вплив деяких фізіологічних процесів у жінок,
- в залежності від прийому їжі,
- в залежності від місця забору крові (вена, палець).
Отже, у дорослих чоловіків і жінок натщесерце глюкоза повинна бути 3,3-5,5 ммоль / л, а якщо використовується кров з вени, показник підвищується до 6,2 ммоль / л. Також норма цукру в крові після їжі підвищується і складає до 7,8. Але вже через 2 години значення повинні повернутися до природних.
Якщо ж натще аналіз крові демонструє рівень глюкози більше 7,0, мова йде про преддіабетом. А це вже патологія, при якій інсулін ще виробляється, але вже є проблема з засвоєнням моносахаридів. Ка відомо, при діабеті 2 типу проблема полягає не в нездатності організму виробити інсулін, а в порушенні обміну глюкози.
Якщо отриманий результат викликає підозри в преддіабетом, необхідно ще раз повторити натщесерце аналіз, потім прийняти водний розчин глюкози і зробити заміри через годину і повторно знову через годину. Якщо організм здоровий, він швидко приведе в норму кількість глюкози в організмі. Тому через годину результат може бути ще підвищеним, але якщо після двох годин результати як і раніше в діапазоні 7,0-11,0, ставлять діагноз преддиабет. Тоді необхідно починати обстеження і виявляти інші ознаки цукрового діабету, які можуть бути прихованими.
Норма цукру і вік
Норми 3,3-5,5 ммоль / л є усередненими і конкретно підходять для людей 14-60 років. У дітей показники дещо нижчі, а у літніх - вище. Для різних вікових груп норма виглядає наступним чином:
- у новонароджених - 2,8-4,4,
- у дітей до 14 років - 3,3-5,6,
- у осіб 14-60 років - 3,3-5,5,
- у літніх (60-90 років) - 4,6-6,4,
- у дуже літніх (понад 90 років) - 4,2-6,7 ммоль / л.
Який б не був тип хвороби, навіть натщесерце в крові глюкози буде більше норми. І тепер у пацієнта з'являється необхідність прописувати харчування, приймати лікарські засоби, дотримуватися фізичну активність і призначення лікаря. Існують спеціальні таблиці, за якими лікарі можуть навіть після аналізу крові натще з великою часткою ймовірності встановити діабет. Так, він присутній у дорослих жінок і чоловіків при наступних значеннях:
- якщо кров з пальця, то показники повинні бути вище 6,1 ммоль / л,
- для крові з вени - понад 7 ммоль / л.
Норми цукру у жінок
Хоч у представників обох статей кількість глюкози в крові має бути в загальних межах, є ряд ситуацій у жінок, коли цей показник може перевищувати значення норми, і при цьому про наявність патологій турбуватися не варто.
Невеликий надлишок цукру характерний для вагітних. Якщо значення не перевищують 6,3 ммоль / л, це норма для подібного стану. При підвищенні показників до 7,0 потрібно додатково обстежитися і скорегувати спосіб життя. У разі підвищення і цю межу встановлюють діагноз гестаційний діабет і лікують його. Але переживати не потрібно, так як після пологів хвороба піде.
Менструація також може вплинути серйозним чином на результати аналізу. Лікарі радять утриматися від походу на діагностику, коли йдуть критичні дні, якщо в аналізі немає ніякої терміновості. Ідеальний час для здачі крові на глюкозу - середина циклу.
Ще одна причина невірних показників цукру в крові - клімакс. В цей час гормонально організм змінює деякі процеси, які стосуються і метаболізму глюкози. Тому в даний період лікарі рекомендують не залишати поза увагою контроль за цукром і кожні 6 місяців приходити в лабораторію для здачі аналізів.
Як правильно підготуватися до аналізу на цукор
Так як існує велика кількість аналізи на цукор, то і готуватися до них потрібно зовсім по-іншому. Наприклад, якщо потрібно здати кров натщесерце з пальця і вени (класичний аналіз), не можна до маніпуляції є в протягом 8 годин. Не можна також приймати і рідина в цей час, так як обсяг крові збільшиться, концентрація глюкози розбавиться, тому результати вийдуть недостовірними.
Коли пацієнт приймає їжу, інсулін виділяється, щоб якомога швидше нормалізувати кількість моносахаридів в крові. Через годину це близько 10 ммоль / л, через 2 години - менше 8,0. Також дуже важливо правильно підбирати раціон перед аналізом. Якщо поїсти високоуглеводістой і жирної їжі, то навіть через 10-12 годин після прийому рівень глюкози буде надлишковим. Тоді між прийомом їжі і аналізом роблять перерву о 14 годині.
Але не тільки ці чинники (час між прийомом їжі і аналізом, а також характер їжі) можуть впливати на результат класичного аналізу. Є й інші показники - рівень фізичних навантажень організму, стреси, емоційна складова, деякі інфекційні процеси.
Незначно змінюються результати, навіть якщо прогулятися перед походом в клініку, а тренування в спортзалі, заняття спортом та інші навантаження сильно перекручують тест, тому добу перед аналізом від цього всього утримуються. Інакше результати покажуть норму, але це буде брехнею, і пацієнт не зможе дізнатися, що у нього переддіабетичного стан. Вночі перед аналізами потрібно добре відпочити, виспатися і відчувати себе спокійно - тоді шанс на точні результати буде високим.
Не потрібно чекати планового прийому, а краще сходити на аналізи достроково, якщо є турбують симптоми. Так, множинний свербіж шкіри, ненормальна жага, часте бажання в туалет, різка втрата ваги, до якої немає передумов, множинні шкірні висипання у вигляді фурункулів, множинний фолікуліт, абсцес, ураження грибковими захворюваннями (молочниця, стоматит) - все це може свідчити про розвиток приховано цукровому діабеті. Організм з кожним днем слабшає, тому такі симптоми з'являються все частіше.
У разі підозри на що починається діабет краще провести не просто аналіз на глюкозу, а й кількісно оцінити глікірованний гемоглобін. Цей показник краще за інших охарактеризує, починаються в організмі патологічні процеси з розвитку цукрового діабету.
Кожні півроку (особливо літнім) необхідно приходити в клініку і здавати аналізи на цукор.Якщо у пацієнта надлишкову вагу, в роду у когось був цукровий діабет, вагітність, гормональні збої, аналізи проводити обов'язково.
Для здорової людини доброю звичкою повинен бути похід в лабораторію два рази в рік. А ось для тих, хто вже хворіє на діабет, потрібно проводити аналізи дуже часто, навіть кілька разів в день. Зокрема, це необхідно для розрахунку правильної дози інсуліну, для корекції власної дієти, а також оцінки ефективності лікування. Тому краще придбати хороший глюкометр, яким можна користуватися самостійно вдома.
Оцінка цукру в крові - дуже важлива діагностична процедура. Без неї складно оцінити, чи не розвивається цукровий діабет і чи немає загрози у пацієнта в недалекому майбутньому отримати серйозні проблеми. Це малоболезненная процедура, яку варто проводити якомога частіше.
Норми цукру в крові залежать глобально тільки від віку і перебувають у певних межах. А це означає, що кожен може відстежувати свій стан і звертатися до лікаря у разі відхилення від норми. Чим раніше пацієнт звертається до лікаря з діабетом, тим більше шансів йому допомогти і вилікувати його остаточно.
