Осінь - це не тільки «бабине літо», оксамитовий сезон і золоте листя під ногами. Це ще повернення до офісного життя, відновлення дітьми навчання або відвідування дитячого садка. І багато приводів для стресу. Харчування «на ходу», напружений робочий день, погано вимиті руки, забруднена вода, їжа та інші фактори дуже часто стають причиною діареї. На жаль, не завжди виходить встежити за всім. І тоді важливо имет ьпод рукою надійне і швидке засіб, яке приведе в норму роботу кишечника. Засіб від діареї ІМОДІУМ® в формі таблеток для розсмоктування допомагає швидко впоратися з проносом * і повернутися до нормального способу життя.
Препарат впливає на основні симптоми, а саме:
- нормалізує поглинання води і солей кишечником,
- приводить в норму перистальтику,
- зменшує виділення рідини в просвіт кишечника.
переваги ІМОДІУМА®
ІМОДІУМ® - це оригінальний препарат для лікування проносу. Таблетки, вироблені за унікальною технологією ZYDIS®:
- розчиняються мовою протягом 2-3 секунд,
- не вимагають запевняє водою,
- мають приємний м'ятним смаком,
- діють протягом години після застосування **,
- можуть застосовуватися при діареї, яка супроводжується нудотою,
- підходять для дітей з 6 років ***.
Активною речовиною ІМОДІУМА® є лоперамид, який діє в гармонії з організмом і допомагає відновити травну систему до нормального стану, яка, в свою чергу, відновлює абсорбцію рідин в системі.
Поширена помилка про те, що діарея - це спроби організму позбавитися від чогось непотрібного, тому краще дозволити їй вимивати бактерії або токсини, дуже небезпечно. Адже діарея - НЕ захисний механізм. Це симптом порушень в тонко налагодженої машині - травній системі. Ваш імунітет бореться з інфекцією, тому не слід допускати, щоб діарея протікала сама собою. Пронос, залишений без лікування, може привести до втрати важливих рідин і солей, викликати слабкість і виснаження. Тому так важливо своєчасно вживати заходів і допомагати своєму організму повернути роботу кишечника в норму і запобігти втраті рідини.
* Починає діяти протягом години. Amery, W, et al. Curr Ther Res Clin Exp. 1975 Mar, 17 (3): 263-270
** починає діяти протягом години. Amery, W, et al. Curr Ther Res Clin Exp. 1975 Mar, 17 (3): 263-270
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Ліки діє як протидіарейнізасіб. Його активною речовиною є синтетичний виборчий інгібітор опоідних рецепторів. Він впливає на клітини стінок кишечника. вивільнення ацетилхолінуі простагландинівв шлунково-кишковому тракті блокується за допомогою впливу на функції холинергических і адренергічних нейронів.
Після прийому Имодиума спостерігається підвищення тонусу анального сфінктера і прямої кишки. Калові маси краще утримуються, позиви до дефекації стають рідше. Зменшується перистальтика кишечника. Вміст довше проходить по шлунково-кишкового тракту.
Препарат нормалізує кількість слизу в просвіті кишечника за допомогою зменшення її секреції. Він також покращує процеси всмоктування рідини і електролітів з шлунково-кишкового тракту, знижує ймовірність зневоднення організму і проблем з сольовим балансом, які нерідко з'являються при діареї. Активна речовина зменшує болю, які можуть бути спровоковані спазмом гладкої мускулатури стінки кишечника.
Ліки легко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Діє швидко. Розщеплюється в печінці, виводиться головним чином з жовчю і каловими масами. Час напіввиведення - 9-14 годин. Системне вплив незначний.
Показання до застосування Імодіум
Показання до застосування Імодіум: необхідності симптоматичної терапії гостроїі хронічної діареї. Рекомендується використовувати при діареї мандрівника. В цьому випадку препарат застосовують протягом двох діб. Але якими б не були показання до застосування Імодіум, використання цього засобу слід припинити при появі кров'яних виділень в калових масах, поки не буде з'ясована їх причина.
Протипоказання
Не можна застосовувати даний лікарський засіб при гіперчутливостідо його компонентів. Крім того, відомі наступні протипоказання:
- гостра дизентерія (Особливо при кров'яних виділеннях в калі і підвищеній температурі),
- псевдомембранознийколіт, викликаний антибіотиками,
- паралітичний ілеус та інші хвороби, які супроводжуються порушенням перистальтики кишечника,
- непереносимість лактози,
- гострий виразковий коліт,
- бактеріальний ентероколіт,
- запор.
З обережністю призначають при порушеннях функції печінки. Перед застосуванням препарату протипоказання необхідно виключити.
Побічні дії
Побічні реакції можуть залежати від характеру захворювання:
- гостра діарея: запор, Сухість у роті, спазми і коліки в області живота, метеоризм.
- хронічна діарея: запор, запаморочення, Нудота, головний біль, Хворобливі відчуття в шлунку, кольки і спазми в животі, блювота, здуття.
Крім того, відомі такі побічні ефекти:
У рідкісних випадках повідомлялося про набряку Квінке і бульозних висипаннях.
Ліки можуть викликати сонливість, Тому небажано при його використанні виконувати роботи, які пов'язані із застосуванням небезпечних механізмів.
Під час клінічних випробувань найчастіше повідомлялося про побічні реакції, які характерні для діарейного синдрому: Хворобливі відчуття в животі, нудота, сухість у роті, сонливість, запор, Відчуття дискомфорту і надмірної втоми, блювота, запаморочення, метеоризм. Таким чином, важко відрізнити ці прояви від побічних дій.
Склад (на одну таблетку):
Активна речовина: лоперамід гідрохлорид 2 мг.
Допоміжні речовини: желатин 5,863 мг, манітол 4,397 мг, аспартам 0,750 мг, ароматизатор м'ятний 0,300 мг, натрію гідрокарбонат 0,375 мг.
опис
Білі або майже білі круглі ліофілізовані таблетки.
Інструкція по застосуванню Имодиума (Спосіб і дозування)
Препарат потрібно використовувати тільки після консультації з лікарем. Як застосовувати Имодиум, від чого він допоможе в кожному конкретному випадку і як довго його потрібно вживати, знає лише фахівець. В разі гострої і хронічної діареїзазвичай на початку курсу застосовують по 2 капсули. Інструкція по застосуванню Имодиума для дітей від 6 років повідомляє, що їм в даному випадку, як правило, дають по одній капсулі на добу.
З метою підтримуючої терапії дозування підбирають так, щоб дефекація була 1-2 рази на день. Як правило, вона складає від 1 до 6 капсул для дорослих. Максимальна доза не більш 8 капсул. Дітям від 6 років дають не більше 3 капсул.
Для тих, хто приймають таблетки Имодиум, інструкція із застосування повідомляє, що їх потрібно класти на мову і чекати, поки вони не розчиняться протягом декількох секунд, після чого їх потрібно ковтати, не запиваючи рідиною.
В разі гострої діареї початкова доза - 2 таблетки для дорослих і 1 таблетка для дітей від 6 років. При успішному дії препарату його продовжують приймати по одній таблетці після кожної дефекації в разі рідкого стільця.
Початкова добова доза при хронічної діареї- 2 таблетки для дорослих і 1 таблетка для дітей. Потім дозування коригується в індивідуальному порядку так, щоб частота стільця становила 1-2 рази на день. Щодня дорослий пацієнт може принадити від 1 до 6 таблеток. Максимальна доза не повинна перевищувати 8 таблеток. Для дітей дозування розраховуються, виходячи з ваги (3 таблетки на 20 кг, але не більше 8 таблеток).
якщо при гострої діареїефект від препарату відсутній протягом двох днів після застосування, його прийом потрібно терміново припинити і підібрати інше ліки. Коли у пацієнта починає з'являтися нормальний стілець або ж він відсутній протягом 12 годин і більше, препарат також скасовують.
Передозування
При передозуванні можуть з'явитися симптоми пригнічення ЦНС: ступор, сонливість, Порушення координації, міоз, м'язовий гіпертонус та ін. Крім того, можлива затримка сечі і комплекс симптомів, що нагадують кишкову непрохідність.
Діти при прийомі препарату більш чутливі до впливу на ЦНС.
налоксон можна використовувати в якості антидоту. Можливо, знадобиться його повторне застосування, так як тривалість дії Імодіум довше. Для виявлення можливих симптомів передозування за пацієнтом треба спостерігати протягом двох діб. Лікування симптоматичне. Можливо промивання шлунка і застосування активованого вугілля.
взаємодія
Поєднання з блокаторами Р-глікопротеїнівможе привести до збільшення вмісту лоперамидав плазмі, По крайней мере, в 2-3 рази.
Не рекомендується використовувати препарати, що пригнічують нервову систему, одночасно з Імодіум для дітей.
Загальна характеристика медикаменту
Найчастіше в домашній аптечці лежать таблетки для розсмоктування від проносу імодіум, хоча цей препарат випускається ще в вигляді желатинових капсул, розчину і класичних таблеток.
Чинним компонентом цього медикаменту виступає лоперамид. І хоча в інших медикаментах цієї лікарської групи таке ж активну речовину, таблетки для розсмоктування від проносу імодіум починають діяти швидше, ще на етапі знаходження в порожнині рота.
Лоперамід зв'язується з особливими рецепторами на стінках кишечника, за рахунок чого знижується тонус і перистальтика гладкої мускулатури органа. Завдяки уповільнення перистальтики зростає часовий проміжок проходження вмісту кишечника. Активна речовина сприяє підвищенню тонусу сфінктера, внаслідок чого калові маси затримуються, і позиви до дефекації виникають нечасто. Лікарський препарат починає діяти практично відразу ж після вживання всередину, і лікувальну дію триває до 6 годин.
Таблетки мають приємний м'ятний смак, тому їх легко приймають навіть діти.
Показання до призначення
Імодіум від діареї призначається лікарем не у всіх випадках. Показаннями є рідкий стілець, який спровокований такими факторами:
- алергічних,
- психологічним,
- медикаментозним,
- променевим.
Крім цього, приймають імодіум і при проносі, який викликаний різкою зміною раціону, погіршенням перистальтики кишечника і всмоктування, а також для стабілізації стільця у людей з виведеною ілеостомою.
Імодіум при отруєнні та інфекційних хворобах травних органів може бути призначений тільки в комплексній терапії. Один цей препарат в таких випадках ніякого ефекту не дасть.
Не варто приймати протидіарейні кошти відразу при отруєннях або ротавіруси. В цьому випадку виведення токсинів сповільнюється і одужання затягується.
Застосування при хворобах інфекційного характеру
Хоча в інструкції по застосуванню написано, що лікарський засіб не ефективно при захворюваннях шлунково-кишкового тракту інфекційного характеру, лікарі іноді прописують імодіум при лікуванні таких патологій.
При дизентерії, сальмонельозу або ротавіруси цей медикамент найчастіше прописують не з першого дня захворювання, а вже в процесі відновлення. У складі комплексної терапії імодіум сприяє:
- відновленню нормальної моторики,
- збільшення часу перебування калових мас у кишечнику, за рахунок чого поліпшується всмоктування поживних речовин,
- зниження тонусу заднього проходу, завдяки чому позиви на низ виникають рідше.
Якщо є підозра на інфекційне захворювання кишечника, не можна починати прийом протидіарейними препарату з першого дня хвороби. Ефекту ніякого не буде, навпаки, токсичні речовини будуть затримуватися в організмі, уповільнюючи одужання.
дозування препарату
В інструкції до застосування дуже докладно розписаний спосіб прийому і дозування в залежності від віку і тяжкості стану. При цьому капсули ковтають цілими, звичайні таблетки кладуть на мову, вони за кілька хвилин повністю розпадаються, розчин капають в невеликий об'єм води, а таблетки для розсмоктування не поспішаючи розсмоктують в порожнині рота.
При сильній діареї дорослим людям прописують 4 мг препарату, після цього п'ють по 2 мг після кожного рідкого стільця. Не можна забувати, що гранично допустима добова доза не повинна бути більше 16 мг.
Якщо медикамент прописується в розчині, то стартова доза становить для дорослого 60 крапель. Після цього п'ють по 30 крапель після кожного рідкого випорожнення. Допустима добова доза не повинна перевищувати 180 крапель.
Якщо пронос має хронічний характер, то дорослим рекомендовано пити по 4 мг имодиума за добу.
При рідкому стільці у дітей віком понад 5 років ліки призначають в початковій дозі 2 мг, після цього дають такий же обсяг препарату після кожного акту дефекації. Добовий обсяг не повинен перевищувати 8 мг.
Якщо ліки виписується в краплях, то дитині спочатку дають 30 крапель, після чого стільки ж розчину дають ще 3 рази на добу. Добова доза не повинна бути більше 120 крапель за 4 прийоми.
При проносі, що протікає в хронічній формі, дітям від 5 років прописують 30 крапель на добу. Малюкам від 2 до 5 років призначають 5 мл розчину на кожні 10 кг ваги, що становить 1 мірну ємність. Зазвичай таку дозу дають до 3 разів за добу. У тому випадку, якщо позиви на низ не виникають протягом 12 годин або калові маси стали оформленими, препарат відміняють.
У виняткових випадках імодіум в краплях може призначатися і дітям до 2 років. В цьому випадку дозування індивідуально розраховує лікуючий лікар.
побічні явища
У имодиума досить багато можливих побічних ефектів, до них відносяться такі стани:
- Висипання на шкірних покривах алергічного характеру, Атипова сонливість, стійке запаморочення і порушення електролітного балансу в організмі.
- Відчуття сухості в ротовій порожнині, кишкові кольки, відчуття дискомфорту в животі, нудота, блювотні позиви, запори і здуття.
- Іноді може бути тривала затримка сечовипускання, ще рідше непрохідність кишок.
При розсмоктуванні м'ятних таблеток може спостерігатися печіння і свербіж мови. Побічні явища проявляються не у всіх пацієнтів, які приймають імодіум, а тільки у невеликого відсотка. Але при появі будь-яких порушень здоров'я препарат терміново відміняють і звертаються до лікаря за коригуванням лікування.
особливості застосування
Щоб лікування Імодіум було максимально ефективним, слід дотримуватися певних рекомендацій:
- Якщо після двох діб прийому протидіарейними препарату покращення не наступило, потрібно звернутися до лікаря за уточненням діагнозу. Необхідно здати ряд аналізів, щоб визначити, чи не є причиною діареї інфекція.
- Маленьким дітям у віці менше 5 років не бажано прописувати ліки в капсулах. В цьому випадку краще призначити розчин або ж таблетки для розсмоктування.
- При появі побічних явищ у вигляді запору або сильного здуття живота лікування лікарським препаратом потрібно припинити.
- У тих пацієнтів, які страждають хронічними захворюваннями печінки, потрібно постійно контролювати функції центральної нервової системи.
- При лікуванні проносу дуже важливо організувати рясний питний режим, щоб заповнити втрачену рідину. Крім цього, показано приймати розчин регідрону або рисовий відвар, для поповнення електролітів в організмі.
- При лікуванні Імодіум варто бути обережними, працюючи з точними механізмами або керуючи автомобілем. У цей період концентрація уваги і загальна реакція можуть бути трохи знижені.
Категорично заборонено приймати імодіум в будь-якій формі після закінчення терміну придатності. Нехтування цим правилом може привести до важких форм отруєння.
Всі ліки в домашній аптечці регулярно переглядають і медикаменти з вичерпаним терміном придатності викидають.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Лоперамід, зв'язуючись з опіоїдними рецепторами в стінці кишечника, пригнічує вивільнення ацетилхоліну та простагландинів, сповільнюючи таким чином перистальтику і збільшуючи час проходження вмісту по кишечнику. Підвищує тонус анального сфінктера, зменшуючи тим самим нетримання калових мас та позиви до дефекації.
Фармакокінетика
Велика частина лоперамида всмоктується в кишечнику, але внаслідок активного пресистемного метаболізму системна біодоступність становить приблизно 0,3%.
Дані доклінічних досліджень свідчать про те, що лоперамід є субстратом Р-глікопротеїну. Зв'язування лоперамида з білками плазми крові (переважно з альбуміном) становить 95%.
Лоперамід переважно метаболізується в печінці, кон'югується і виділяється з жовчю. Окислювальне N-деметилювання є основним шляхом метаболізму лопераміду і здійснюється переважно за участю інгібітора ізоферментів CYP3A4 і CYP2C8. Внаслідок активного пресистемного метаболізму концентрація незміненого лопераміду в плазмі крові мізерно мала.
У людини період напіввиведення лопераміду становить в середньому 11 годин, варіюючи від 9 до 14 годин. Незмінений лоперамид і його метаболіти виводяться переважно з калом.
Фармакокінетичні дослідження у дітей не проводилися. Очікується, що фармакокінетика лоперамида і його взаємодію з іншими лікарськими препаратами будуть аналогічні таким у дорослих. Показання до застосування Симптоматичне лікування гострої та хронічної діареї (генезу: алергічного, емоційного, лікарського, променевого, при зміні режиму харчування і якісного складу їжі, при порушенні метаболізму і всмоктування). В якості допоміжного лікарського засобу при діареї інфекційного генезу. Регуляція стільця у пацієнтів з ілеостомою.
Застосування при вагітності і в період грудного вигодовування
Застосування під час вагітності
Дані про те, що лоперамід володіє тератогенним або ембріотоксичну дію, відсутні.
Протягом першого триместру вагітності прийом Імодіум ® протипоказаний.
В період II-III триместрів вагітності застосування Імодіум ® можливо тільки після консультації з лікарем. Препарат можна застосовувати тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду.
Застосування в період грудного вигодовування
Невелика кількість лоперамида може проникати в грудне молоко, тому Имодиум ® не рекомендується приймати в період грудного вигодовування.
Спосіб застосування та дози
Всередину. Таблетку кладуть на язик, протягом декількох секунд вона розчиняється, після чого її ковтають зі слиною, не запиваючи водою.
Дорослі та діти старше 6 років: Гостра діарея: початкова доза - 2 таблетки (4 мг) для дорослих і 1 таблетка (2 мг) для дітей, далі по 1 таблетці (2 мг) після кожного акту дефекації у випадку рідкого стільця.
Хронічна діарея: початкова доза - 2 таблетки (4 мг) на добу для дорослих і 1 таблетка (2 мг) для дітей, далі початкова доза повинна бути відкоригована таким чином, щоб частота нормального стільця становила 1-2 рази на добу, що зазвичай досягається при підтримуючій дозі від 1 до 6 таблеток (2-12 мг) на добу.
Максимальна добова доза не повинна перевищувати 6 таблеток (12 мг), максимальна добова доза у дітей розраховується, виходячи з маси тіла (3 таблетки на 20 кг маси тіла дитини), але не повинна перевищувати 6 таблеток (12 мг). При нормалізації стільця або за відсутності стільця більше 12 год препарат відміняють.
Застосування у дітей
Не застосовувати Имодиум ® у дітей до 6 років.
Застосування у літніх пацієнтів
При лікуванні літніх пацієнтів коригування дози не потрібно.
Застосування у пацієнтів з порушеннями функції нирок
При лікуванні пацієнтів з порушеннями функції нирок коригування дози не потрібно.
Застосування у пацієнтів з порушеннями функції печінки
Хоча фармакокінетичні дані у пацієнтів з печінковою недостатністю відсутні, у таких хворих Имодиум ® слід застосовувати з обережністю внаслідок уповільненої пресистемного метаболізму (див. Розділ «Особливості застосування»).
Вказівки щодо застосування
Оскільки таблетки ліофілізований досить крихкі, щоб уникнути пошкодження їх не слід продавлювати крізь фольгу.
Для того щоб дістати таблетку з блістера необхідно виконати наступні дії:
- візьміть фольгу за край і повністю зніміть її з комірки, в якій знаходиться таблетка,
- обережно натисніть знизу і витягніть таблетку з упаковки.
Побічна дія
Небажані реакції - це небажані явища, для яких слід вважати доведеною причинно-наслідковий зв'язок із застосуванням лоперамида на основі всебічної оцінки наявної інформації про небажаному явищі. В окремих випадках досить важко достовірно встановити причинно-наслідковий зв'язок між прийомом лоперамида і виникненням перерахованих симптомів. Крім того, оскільки клінічні дослідження проводяться в різних умовах, частота розвитку небажаних реакцій в клінічних дослідженнях одного препарату не може бути безпосередньо порівняна з частотою розвитку небажаних реакцій в клінічних дослідженнях іншого препарату і може не відображати частоту розвитку небажаних реакцій в клінічній практиці.
За даними клінічних досліджень
Небажані реакції, що спостерігалися у> 1% пацієнтів, які приймали Імодіум ® при гострій діареї: головний біль, запор, метеоризм, нудота, блювота.
Небажані реакції, що спостерігалися у ® при гострій діареї: сонливість, запаморочення, головний біль, сухість у роті, біль в животі, нудота, блювота, запор, дискомфорт і здуття живота, біль у верхніх відділах живота, висип.
Небажані реакції, що спостерігалися у ≥1% пацієнтів, що приймали Імодіум ® при хронічній діареї: запаморочення, метеоризм, запор, нудота.
Небажані реакції, що спостерігалися у ® при хронічній діареї: головний біль, біль в животі, сухість у роті, дискомфорт в області живота, диспепсія.
За даними спонтанних повідомлень про небажані реакції
Перелічені нижче небажані реакції класифікували наступним чином: дуже часто (≥10%), часто (≥1%, але ® носить тільки симптоматичний характер. У тих випадках, коли можливо встановити причину діареї, необхідно проводити відповідну терапію.
У пацієнтів з діареєю, особливо у дітей, може мати місце втрата рідини і електролітів. У таких випадках необхідно проводити відповідну замісну терапію (заповнення рідини і електролітів).
Імодіум ® таблетки ліофілізований містять джерело фенілаланіну. Прийом хворим на фенілкетонурію протипоказаний.
При відсутності ефекту після 2 діб лікування необхідно припинити прийом препарату, уточнити діагноз і виключити інфекційний генез діареї. Пацієнти зі СНІДом, які беруть Имодиум ® для лікування діареї, повинні припинити прийом препарату при перших ознаках здуття живота.
Надходили окремі повідомлення про запорі з підвищеним ризиком розвитку токсичний мегаколон у пацієнтів зі СНІДом і інфекційним колітом вірусної і бактерійної етіології, яким проводилася терапія лоперамідом.
Хоча дані про фармакокінетику лоперамида у пацієнтів з печінковою недостатністю відсутні, у таких хворих Имодиум ® слід застосовувати з обережністю внаслідок уповільненої пресистемного метаболізму, оскільки це може привести до відносної передозуванні і токсичного ураження ЦНС.
Якщо лікарський засіб прийшло в непридатність або закінчився термін придатності - не викидайте його в стічні води і на вулицю! Помістіть лікарський засіб в пакет і покладіть в сміттєвий контейнер. Ці заходи допоможуть захистити навколишнє середовище!
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
В період лікування препаратом Імодіум ® слід утримуватися від керування транспортними засобами та занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій, оскільки препарат може викликати запаморочення і інші побічні ефекти, які можуть впливати на зазначені здібності.
Виробник
Виробник готової лікарської форми:
«Каталент ЮК Суїндон Зайдіс Лімітед», Великобританія / Catalent UК Swindon Zydis Ltd, United Kingdom
Юридична адреса:
Frankland Road, Blagrove, Swindon, Wiltshire, SN58RU, United Kingdom / Франкланд Роуд, Благров, Суїндон, Уїлтшир, SN58RU, Великобританія
Пакувальник і випусковий контроль якості:
«Янссен-Силаг С.п.А.», Італія / Janssen-Cilag S.p.A., Italy
Юридична адреса:
Cologno Monzese (MI) - Via Michelangelo Buonarroti, 23, Italy / Колоньо Монцезе (провінція Мілан), вул. Мікеланджело Буонарроті, 23, Італія
Організація, яка приймає претензії:
ТОВ «Джонсон & Джонсон», Росія
121614, г. Москва, ул. Крилатськая, д. 17, стр. 2
Склад і дія препарату
Імодіум - протидіарейні засіб
Імодіум - це протидіарейні засіб. Головні дійові компоненти це лоперамид і симетикон, які не змінюють мікрофлору кишечника, але в той же час підвищують тонус анального сфінктера. І якщо лоперамид всмоктується в кров, а потім піддається розкладанню в печінці, то симетикон надає тільки місцеву дію. Симетикон позбавляє від метеоризму, відчуття дискомфорту, а також від болів. Препарат також впливає на електроліти. Завдяки такому впливу запобігає зневоднення
Якщо говорити про час виведення цих речовин з організму, то для лоперамида період напіввиведення становить приблизно від 9 до 14 годин. Що стосується симетикону, то він не виводиться зі шлунково-кишкового тракту. Імодіум вважається відносно безпечним препаратом, так як практично не всмоктується в кров. Але при цьому, застосовувати його потрібно тільки за призначенням лікаря.
Застосування Імодіум при гострій діареї
Імодіум. Форма випуску - таблетки
Як вже було сказано вище, препарат приймається для полегшення симптомів діареї. Приймати ліки слід строго по інструкції, так як хаотичний прийом може призвести до появи побічних ефектів, через які доведеться припинити прийом препарат. Так, якщо у людини є все явні симптоми гострої діареї (частий пронос, постійне відчуття спраги, слабкість, блювання, відсутність апетиту, інтоксикація організму), то рекомендується приймати початкову дозу препарату, яка становить 2 таблетки в день. У тому випадку, якщо симптоми не зникають, то лікар може призначити додаткові таблетки.
Застосування Імодіум при хронічній діареї
Хронічна діарея - це рясний стілець, який не припиняється протягом місяця. Головними симптомами при хронічній діареї будуть:
- Постійні болі в області живота
- Часті рідкі випорожнення, який може бути, як водянистим, з неперетравленої їжею, так і з кров'ю і гноєм
- Частий, але більш твердий стілець із залишками неперетравленої їжі
- Бурчання в животі
- Здуття живота, метеоризм
При хронічній діареї препарат призначається виходячи з індивідуальних особливостей перебігу хвороби. Так, перш за все, в перший прийом, призначають 2 таблетки, а потім вже необхідно приймати від однієї до шести таблеток на добу. У тому випадку, якщо не спостерігається позитивних результатів, можна збільшити дозування до восьми таблеток на добу. Вважається, що якщо кількість випорожнень скоротилося до двох разів на день, то ефект досягнутий. Якщо ж дефекації не було протягом дванадцяти годин, то препарат приймати більше не потрібно.
Багато пацієнтів відзначають, що при хронічній діареї Імодіум надає дуже гарне позитивну дію і протягом короткого часу позбавляє від всіх супутніх симптомів.
Застосування Імодіум у дітей
Імодіум Плюс для лікування діареї
Дуже часто діти страждають від діареї, яка в більшості випадків може бути викликана кишковою інфекцій, ентеровірусом, або ж просто прийомом великої кількості жирної їжі. Лікувати діарею у дітей потрібно відразу ж, так як їх організм набагато сприйнятливість до всіх хвороб, і неодноразовий рідкий стілець може привести до сильного зневоднення. А якщо дитина втрачає приблизно 10 відсотків води, то його стан стає критичним і необхідне різке втручання лікарів.
Препарат Имодиум дозволений до застосування тільки у дітей, вік яких старше п'яти років. Дітям молодшого віку застосування препарату категорично забороняється. Незважаючи на те, що Імодіум можна приймати по досягненню п'ятирічного віку, необхідно спостерігати за реакцією дитини на ліки. Так, дітям призначають 3 капсули в день або ж одну таблетку (різниця в капсулах і таблетках велика, в таблетці міститься більше активної речовини, ніж в капсулі). Також, добова доза призначається виходячи з ваги малюка. Так, на кожні 20 кг маси тіла призначає по три таблетки на добу. Сама максимальна дозування це 8 таблеток тому випадку, якщо діарея дуже гостра.
Приймати ліки потрібно тільки після того, як малюк сходив у туалет.
Застосування препарату під час вагітності та в період лактації
Незважаючи на позитивну дію препарату, застосовувати його під час вагітності та в період годування груддю не рекомендується. Робити це можна тільки у виняткових випадках, коли користь перевищує можливість негативного впливу. Так, з проведених досліджень вченими стало ясно, що лоперамід проникає в грудне молоко, хоча і в маленьких дозах. Тому, приймати Імодіум слід тільки після призначення лікаря і в найгостріших випадках.
Побічні ефекти
Лоперамід застосовується для лікування діареї вже дуже давно і не викликає серйозних побічних ефектів. У рідкісних випадках у пацієнтів спостерігається здуття живота, нудота, запаморочення і головні болі. Зв'язується це по більшій мірі з неправильним прийомом препарату, так як сам по собі лоперамид відносно безпечний навіть при тривалому прийомі.
Імодіум - препарат, який зарекомендував себе серед лікарів і пацієнтів завдяки своєму позитивному ефекту під час лікування діареї. Але приймати його все ж варто тільки після призначення лікаря, так як саме він вибере необхідну схему прийому і дозування!
Презентацію препарату Імодіум можна подивитися у відеоматеріалі:
Всі знайомі з такою несподіваною часом неприємністю, як понос. Його виникнення може бути пов'язано з багатьма причинами і для кожного випадку є свої таблетки, які допомагають від проносу. З метою лікування такого неприємного явища необхідно постаратися розібратися з причиною, про що зможе сказати колір виділень, наприклад, жовті, зелені та ін. Напередодні було з'їдено незнайоме блюдо? Зазнали стрес, перенапруження на роботі? Або це була реакція організму на певну подію в житті?
Пронос викликають наступні чинники:
- непереносимість будь-якого продукту,
- вживання зараженої води,
- кишкова інфекція, спровокована вірусом, паразитом або бактерією,
- алергія на продукт або ліки,
- емоційне перенапруження, розлад, стрес,
- хронічне запалення, виразка, виразковий коліт товстої і прямої кишки,
- синдром роздратованого кишечника,
- запалення частини травної системи хронічного типу,
- порушення всмоктування.
Причини діареї:
- Емоційне навантаження - якщо є підстави підозрювати, що водянисті випорожнення з'явився від стресу або надмірного емоційного напруження, то необхідно не тільки випити ліки від діареї, а й прийняти заспокійливий засіб. Лікарями рекомендовано в даному випадку звернути увагу на холінолітики - це препарати, які сприяють регуляції тонусу кишечника, а також блокують утворення ацетилхоліну, активізує перистальтику. До такої групи засобів відносять:
- метацин,
- атропін,
- ефедрин,
- Парфен ».
- Якщо пронос у вас хронічний, який був викликаний інтенсивної моторикою кишечника, то краще за все взяти «діфеноксілат», «Лоперамід», їх аналоги. Вони покликані закріплювати стілець, знімати неприємні відчуття. Після рекомендується звернутися до медичного фахівця для виявлення причини хронічного проносу, який може бути спровокований кишковою інфекцією або іншим захворюванням.
- При харчовому отруєнні здатні допомогти «Фуразолідон» і «Сульгин». Щоб нейтралізувати ефект негативних речовин приймайте адсорбенти, які виводять отруйні гази, токсини, інші шкідливі елементи. Найпопулярніші засоби з цієї групи - «Смекта», «Полифепан», «Активоване вугілля».
- Якщо пронос викликаний лікарською терапією, наприклад, зловживанням антибіотиків, то слід припинити прийом медикаментів і діарея зникне. Якщо пронос викликаний порушенням мікрофлори кишечника, то призначаються зазвичай пробіотики, таблетки від діареї.
Які ліки від проносу вибрати - огляд засобів
Всі таблетки від діареї можна поділити на три класи:
- Ентеросорбенти - пов'язують, виводять продукти життєдіяльності мікроорганізмів, а також патогенну мікрофлору. Серед представників цієї групи найпоширеніші - «Полісорб», «Карбактін», «Смекта», «Регідрон», «Активоване вугілля».
- Прибуток - відновлюють природну кишкову мікрофлору при дисбактеріозі, кишкових інфекціях, після антибіотикотерапії. У цю групу входить «Хілак-Форте», «РіоФлора», «Лактобактерин», «Біфідумбактерин», «Лінекс».
- Препарати, які мають протимікробну дію, уповільнюють перистальтику. Крім цього, такі кошти скорочують кількість позовів до дефекації, уповільнюють перистальтику, збільшують час, за яке проходять калові маси по кишечнику. У цій групі знаходяться препарати з такою назвою, як «Ентеробен», «Нифуроксазид», «Імодіум», «Діара», «Лоперамід», «Фуразолідон», «Ентеробене», «Лопедіум», «Фталазол».
левоміцетин
«Левоміцетин» - це антибіотик з широким спектром дії. Показує ефективність по відношенню до бактерій, грампозитивних коків, великим вірусам і ін.
- Склад: картопляний крохмаль, стеарат кальцію, хлорамфенікол, полівінілпіролідон.
- Показання: терапія інфекційних захворювань, які викликані мікроорганізмами, що володіють чутливістю до дії препарату, лікування проносу.
- Застосування: таблетки приймаються всередину за півгодини до їди. Разова доза для дорослих осіб становить від 250 до 500 мг, а денна - 2000 мг.
- Ціна: від 40 руб.
«Имодиум» - препарат здатний знижувати моторику і тонус кишечника.
- Склад: гідрохлорид лоперамида, стеарат магнію, кукурудзяний крохмаль, лактоза, тальк.
- Показання: лікування проносу хронічного, гострого типу різного характеру, в тому числі променевого, лікарського, соціального, алергічного: в разі зміни складу їжі, режиму харчування, порушення всмоктування, обмінних явищ, як допоміжний препарату при проносі інфекційного типу.
- Застосування: таблетки приймаються всередину в кількості двох капсул для дорослих осіб та однієї для дітей. Максимальна доза становить 8 таблеток для дорослих і одна таблетка на 7 кг маси для дітей.
- Ціна: від 150 руб.
Отже, ми розібрали основні причини виникнення проносу, способи його лікування, що застосовуються таблетки. Пам'ятайте, якщо діарея гостра і хронічна, то обов'язково необхідно навідатися до лікаря і дізнатися причину проносу. Адже таке явище може бути викликано неабиякими захворюваннями внутрішніх органів. Будьте здорові!
Активною речовиною препарату є лоперамид, який був отриманий в Бельгії в 1973 році. В цьому ж році в Сполучених Штатах Америки він був запатентований, і отримав назву Имодиум.
У 2013 році Имодиум випускався у вигляді пігулок для розсмоктування, і в цьому виді є поки одним препаратом з вмістом лоперамида. У тому ж році цей медичний засіб внесли в список потрібних ліків.
Принцип дії препарату Імодіум
Імодіум бореться з діареєю
Активна речовина, в стислі терміни, бореться з ознаками проносу. У нормальному стані кишечник поглинає майже сто відсотків води, але це властивість пропадає вчасно діареї. Тому при ній і з'являється рідкий стілець, що містить багато води, і прискорюється робота кишечника.
Імодіум впливає на основні ознаки проносу, до яких відносяться:
- Відновлює вбирання води кишечником.
- Нормалізує роботу м'язів кишечника.
- Знижує під впливом води в просвіт кишечника.
Зовнішній вигляд і структура
Виробляється препарат у вигляді пігулок, вони продаються в блістерах по десять штук в коробочці і капсул в блістері по шість штук, опис застосування додається.
Основним активною речовиною є гідрохлорид лоперамида. Додаткові - манітол, желатин, ароматизатори, гідрокарбонат натрію.
Що знаходиться в структурі препарату Лоперамід, починає функціонувати через годину після прийняття. Найбільший результат виходить через чотири або п'ять годин. Приймати Имодиум можуть дорослі і діти з 6 років. Він використовується для лікування затяжної проносу і «діареї мандрівника».
Форма випуску та склад препарату
Імодіум випускається у формі таблеток і капсул для перорального застосування. Таблетки продаються в блістерах по 10 штук по 1-2 в картонній пачці, капсули у блістерах по 6 штук в картонній коробці з доданим описом.
Головним діючим компонентом препарату є лоперамід гідрохлорид - 2 мг в 1 таблетці або капсулі. В якості допоміжних компонентів виступають: манітол, желатин, ароматизатор, натрію гідрокарбонат.
Схема прийому таблеток
Дорослій людині рекомендується випити 2 таблетки
Спочатку - дві для дорослої людини і одна для дитини. У наступні часи по одній після кожної дефекації. При затяжний діареї спочатку дві таблетки дорослому на добу, одну для дітей.
Дана доза потім персонально змінюється таким чином, щоб стілець був один або два рази на добу, цього можна домогтися при підтримуючої дозі до шести таблеток в день.
У дитини при проносі доза розраховується, спираючись на ваги тіла. До восьми таблеток в день. Якщо з'явився нормальний стілець, або він відсутній 12 годин і більше, препарат відміняють.
Якщо після закінчення 12 годин діарея не пройшла, то необхідно терміново звернутися до лікувального закладу.
Переваги препарату Імодіум
Ліки для лікування діареї має таке ж лікувальний медичний дію, як і звичайні таблетки від діареї, але в той же час має цілу низку властивостей:
- Розчиняються під впливом слини.
- Не вимагає запевняє.
- Не викликає проблем з ковтанням.
- Зручні у використанні.
Використання при вагітності
На ранніх термінах вагітності препарат не рекомендується, так як в цей момент закладаються всі органи плоду, а медикаментозне оскільки це може призвести процес. Потім застосування препарату можливо тільки, якщо очікувана користь буде більше, ніж ризик для малюка.
Діюча речовина здатне проникати в молоко, тому в період грудного вигодовування препарат не використовують.
особливі вказівки
При появі неприємних відчуттів в області живота потрібно припинити вживання ліків. Під час діареї відбувається зневоднення організму, треба лікування направити на відшкодування рідини.
Якщо в екскрементах присутня кров, препарат слід відмінити.
У хворих на імунодефіцит лікування повинно проводитися під жорстким контролем, якщо спостерігаються ознаки здуття, препарат відміняють. Для підтримки організму хворого в період лікування необхідно пити багато води, приймати спеціальну їжу.
Імодіум відноситься до категорії безрецептурних препаратів. Зберігати його потрібно подалі від дітей. Термін придатності до п'яти років. Після закінчення терміну придатності не використовувати.
Чи не так безпечні таблетки Имодиум
Головною проблемою Имодиума є те, що він включає в себе опіати (наркотичні речовини опіуму). В Америці він користується попитом серед наркоманів, які вживають героїн. Якщо прийняти більше таблеток ніж необхідно, то стан буде таким, як після прийому наркотиків. В Америці навіть зафіксовані випадки смерті після використання препарату.
Зловживання протидіарейними засобами, придбаними без рецепта, може привести до порушення ритму серця, а потім до смерті.
Борючись з ознаками проносу, людина заважає організму очиститися від мікробів і бактерій. Часте використання препарату, призводить до того, що хвороба триває довше.
До аналогам відносяться:
Вони мають склад схожий з Імодіум і випускаються в різних лікарських формах, у вигляді таблеток, капсул, сиропів. Деякі з них в сиропообразной стані дозволено приймати дітям з 2 років, наприклад, Ентеробене.
Аналоги також продаються без рецепта. Але у них теж бувають побічні явища. У той же час вартість аналогів набагато нижче оригіналу.
Мати здоровий кишечник - це мати нормальне життя. Здоров'я і довголіття!
Детальніше про те, що робити при діареї можна дізнатися з відео.
фармакологічний ефект
Що входить до складу имодиума лоперамид має здатність легко абсорбуватися з шлунково-кишкового тракту, звідки виділяється з жовчю. Слід зазначити, що саме завдяки ідентичності даної речовини з клітинами стінок кишечника і найбільш високому рівню метаболізму під час проходження через печінку, ця речовина не надходить у кров. На прикладах гризунів, зокрема пацюків, досліджувався розподіл хімічної сполуки, що вказало на ідентичність по відношенню до стінок кишечника, а так само в першу чергу спорідненість з рецепторами м'язової оболонки кишечника.
Лоперамід, що входить до складу имодиума, який в першу чергу сприяє усуненню діареї, піддається абсорбції. У період проходження через клітини печінки дана речовина виявляється схильним метаболізму. В даному випадку виявляється зв'язок з альбумінами. Виведення лоперамида з організму займає в середньому десять годин. Основне виведення здійснюється за допомогою шлунково-кишкового тракту.
Речовина лоперамид має властивість зв'язуватися з опіатних рецепторами, розташованими в стінках кишечника. Тим самим пригнічується виділення простагландину, ацетилхоліну, завдяки чому зменшується перистальтика кишечника. У той же час збільшується період просування вмісту по каналах кишечника. При цьому збільшується тонус сфінктера. Позиви до дефекації знижуються.
Застосування при вагітності та лактації
Препарат не має тератогенної, мутагенного та ембріотоксичної дії на плід. У період вагітності препарат призначають в тих випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційні ризики для плода.
При необхідності застосування препарату в період лактації необхідно вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні препарату Імодіум з інгібіторами Р-глікопротеїнів відзначається підвищення плазмових концентрацій лопераміду в 2-3 рази, проте, на клінічній картині ці зміни ніяк не позначаються.
Ми підібрали деякі відгуки людей про препарат Імодіум:
- Олександр. В принципі непоганий препарат, але частіше використовую Лоперамід. Суттєвої різниці не помітив. Мені знайома ця проблема - трохи не те з'їв, відразу діарея. А її потрібно зупинити, і чим швидше, тим краще - самі знаєте!
- Олег. Ліки, реклама про яке не обманює ні на йоту: дійсно працює, дійсно швидко діє, дійсно прийом дуже простий і можна не запивати. Випробувано неодноразово і взагалі в автоаптечкою завжди лежить: на трасі мало де доводиться перекусити, а наслідки від цього бувають ну дуже «нетерпимі». Хоча треба зазначити, що іноді надто виходить. До проносного не доходить, але занепокоєння виникає. Але саме іноді: можливо, якесь поєднання підсилює дію. Загалом, якщо терміново знадобилася «фортеця шлунка», то приймайте - не підведе ні в якому разі.
- Оксана. Чесно кажучи, я очікувала більшого результату від имодиума. Брала в таблетках для розсмоктування. На смак нічого такого, що не гіркі звичайно. Діарею можна сказати не зупиняють. Може вони якось і діють, але вже дуже повільно. Хвилин 40 треба чекати, а то і довше.
Пацієнти, які брали засіб «Имодиум», відгуки дають переважно позитивні, вказують на його ефективність. Вже після першого прийому стан хворих значно поліпшується. Багато схвалюють таблетки за їх форму застосування - розсмоктування. Про побічні реакції після застосування засобу пацієнти практично не говорять. Негативні відгуки пов'язані з відчутною вартістю ліки, що спонукає багатьох звертатися до аналогам.
Аналоги Имодиум, список препаратів
- Веро Лоперамід,
- Діара,
- Діарол,
- Ларемід,
- Лопедіум,
- Лоперакап,
- лоперамід,
- Суперілоп,
- Ентеробене,
- Імодіум Лінгвальна,
- Лопераміду Гидрохлорид,
- Лоперамід Здоров'я,
- Стоперан.
Перед використанням аналогів проконсультуйтеся з лікарем.
аналоги Имодиума
В аптечній мережі можна знайти такі аналоги Имодиума:
Всі ліки мають свої особливості застосування. Аналоги Имодиума не рекомендується застосовувати без консультації з лікарем. Якщо препарат виявляється неефективним, потрібно звернутися до фахівця до того, як купити інший засіб на заміну.
Ціна аналогів, як правило, помітно нижче вартості Имодиума.
Спосіб застосування та дозування
Препарат Имодиум в формі капсул і таблеток призначений для прийому всередину. Таблетку потрібно покласти під язик і тримати в роті до повного розчинення, при необхідності запити водою. Препарат у формі капсул краще не розкривати, відразу ковтаючи і запиваючи достатньою кількістю рідини. Згідно з інструкцією дорослим і дітям старше 12 років призначають по 2 таблетки або капсули одноразово. При періодичному рідкому стільці продовжують приймати по 1 таблетці (капсулі) препарату після кожного спорожнення кишечника до повного припинення діареї. Дітям від 6 років призначають по 1 таблетці Имодиума разово, далі по 1 після кожного рідкого стільця до нормалізації стану.
Для лікування хронічної діареї при слабкому тонусі анального сфінктера дорослим пацієнтам призначають по 2 капсули або таблетки Имодиума 1 раз на добу. При необхідності дозу збільшують під контролем лікаря.
Якщо через 12 годин від початку терапії препаратом діарея триває, то слід припинити лікування і терміново звернутися до лікаря.
Застосування в період вагітності та грудного вигодовування
Використовувати препарат Імодіум в першому триместрі вагітності протипоказано, так як в цей період формуються і закладаються всі внутрішні органи плоду, а лікарський вплив на організм жінки може грубо порушити цей процес. У 2 і 3 триместрах застосування препарату для лікування діареї можливо тільки в тому випадку, коли очікувана користь для жінки буде набагато вище, ніж можливий ризик для майбутньої дитини. Лікування здійснюється під контролем лікаря.
Так як активна речовина препарату Імодіум може проникати в грудне молоко використання його в період грудного вигодовування протипоказано. При необхідності лікування даним засобом слід вирішити питання про припинення лактації.
Умови відпуску та зберігання препарату
Препарат Имодиум відпускається в аптеках без рецепта лікаря. Зберігати ліки слід в недоступному для дітей місці, уникаючи попадання прямих сонячних променів на упаковку. Таблетки дуже тендітні, тому діставати їх з блістери слід обережно, не натискаючи на фольгу.
Термін придатності зазначений на упаковці, по закінченню якого препарат потрібно викинути.
Імодіум для дітей
Від чого таблетки допоможуть в кожному конкретному випадку і як приймати їх дітям до 6 років, знає тільки фахівець, так що давати їх потрібно під суворим лікарським контролем.
Імодіум для дітей від 6 років потрібно давати в більш низьких дозах, ніж дорослим. Вони визначаються фахівцем в індивідуальному порядку.
Імодіум для дітей до 6 років у вигляді капсул давати небажано.
Імодіум при вагітності і лактації
З обережністю призначається Имодиум при вагітності. Він не робить тератогенного, ембріотоксичногоі мутагенноговпливу на плід. Під час вагітності його можуть призначити, якщо передбачувана користь для матері перевищує можливий ризик для дитини.
Не можна застосовувати при грудному вигодовуванні. Якщо прийом необхідний, слід розглянути питання про припинення годування груддю.
Відгуки про имодиума
Відгуки про имодиума можна досить часто зустріти в Інтернеті. Ті, хто пробували це засіб, характеризують його як дієвий препарат. Вони повідомляють про те, що ефект стає помітний досить швидко після першого ж застосування. Особливо часто відгуки про имодиума хвалять зручну форму випуску ліки - таблетки для розсмоктування. Про побічні ефекти практично не повідомляється. Серед негативних моментів в більшості відгуків відзначається тільки завищена ціна препарату. Ось чому багато хто воліє шукати аналоги цього кошти.
Ціна Имодиума, де купити
Дані капсули і таблетки від діареї досить часто радять купити в аптеках. Ціна Имодиума в Москві та інших містах Росії у вигляді капсул (6 штук в пачці) - приблизно 160 рублів. В Україні аналогічний засіб коштує близько 45 гривень.
Багато, проте, вважають за краще таблетки від проносу Имодиум, ціна яких приблизно 170 рублів. Ця форма випуску вважається більш зручною.
Пацієнти також нерідко дізнаються, скільки коштує в аптеці даний засіб в порівнянні з його аналогами. Їх вартість помітно нижче, так що багато хто воліє шукати имодиума заміну.
""
