Клаустрофобія: симптоми і лікування

Що таке клаустрофобія?
Клаустрофобія - це один з видів психічних розладів, при якому людина боїться надаватися в замкнутих просторах або ж в місцях, де знаходиться велика кількість людей. Зокрема, страждають на клаустрофобію люди, побоюються перебувати в таких приміщеннях, як ліфти, маленькі кімнати, всілякі кабінки, а також в супермаркетах, кінотеатрах, виставкових залах з великою кількістю відвідувачів.

У тих випадках, коли такі люди все ж потрапляють в небажані для себе місця, вони починають побоюватися того, що їм стане погано, вони не зможуть своєчасно покинути приміщення, поступово людини охоплює паніка, при цьому для самозаспокоєння він намагається триматися ближче до виходу з приміщення . Одним з найяскравіших прикладів клаустрофобії може служити боязнь поїздок в ліфтах.

причини клаустрофобії

На даний момент немає єдиної думки щодо причини виникнення клаустрофобії, проте достеменно відомо, що вона є наслідком пережитого в дитинстві відчуття небезпеки і беззахисності. Найчастіше причиною клаустрофобії може послужити якесь страшне подія, пережите людиною в замкнутому просторі. Крім того, клаустрофобія може проявлятися як ознака інших психічних розладів, проте далеко не завжди.

перебіг клаустрофобії

Клаустрофобія може протікати практично безсимптомно, при цьому людина відчуває лише легкі побоювання під час перебування в замкнутих приміщеннях. У тих випадках, коли клаустрофобія проявляється в більш важкій формі, у людини можуть спостерігатися практично всі симптоми захворювання, включаючи задишку, почастішання серцебиття, напади паніки і непритомність.

Почастішання серцебиття, напади паніки і непритомність - симптоми клаустрофобії.

Варто відзначити, що дана фобія може протягом певного проміжку часу нічим особливо себе не проявляти, однак, за винятком рідкісних випадків, після такого затишшя хвороба повертається. Саме тому, навіть не дивлячись на зниження частоти прояву симптомів, слід продовжувати лікування.

Методи лікування клаустрофобії

У тих випадках, коли напади необгрунтованого страху в замкнутих приміщеннях частішають, рекомендується якомога швидше звернутися за професійною допомогою. Будь-яких препаратів, призначених виключно для лікування клаустрофобії, на даний момент не існує. Тому кожен лікар сам вирішує, як лікувати клаустрофобію, в залежності від ступеня тяжкості захворювання. Найчастіше, для лікування даної фобії призначається психотерапія і прийом різних медикаментів, наприклад, психотропних препаратів і нейролептиків.

Ще одним методом лікування клаустрофобії є гіпнотерапія, коли пацієнту допомагають позбутися від свого страху за допомогою сеансів гіпнозу. Відзначимо, що дана методика в окремих випадках виявляється вкрай ефективною, але, як і будь-який інший метод, вона не дає стовідсоткової гарантії лікування.

Як жити з клаустрофобію?

У тих випадках, коли хворий на клаустрофобію людина, своєчасно не звертається за медичною допомогою, його фобія переходить в розділ хронічної. При хронічній клаустрофобії людина всіма доступними способами намагається уникнути знаходження в тісних або багатолюдних приміщеннях. Через деякий час коло інтересів, і, як наслідок, коло спілкування у таких людей звужується, вони стають замкнутими і пасивними.

Для того, щоб уникнути нападу страху або паніки в певних ситуаціях, лікарі рекомендують певні техніки самонавіювання, в деяких випадках це може дійсно допомогти.Однак у випадках сильних нападів клаустрофобії без використання медикаментозних препаратів з ним впоратися буде вкрай складно.

Заздалегідь передбачити, наскільки ефективним буде лікування клаустрофобії, досить складно. Так, в окремих випадках, курс психотерапії не допомагає повністю перемогти хворобу, проте допомагає зменшити кількість і силу нападів страху. В інших випадках клаустрофобія може зникнути сама по собі, без зовнішнього втручання. Також, достовірно відомо, що дорослим набагато простіше вилікуватися від своїх страхів, ніж дітям. Крім того, чим старша людина, тим рідше і з меншою силою проявляються у нього симптоми захворювання.

Клаустрофобія: симптоми і причини. лікування клаустрофобії

Клаустрофобія - це тривожний розлад, що характеризується ірраціональним і нав'язливим страхом замкнутого простору.

Необхідність знаходитися в таких місцях як, наприклад, ліфт, метро, приміщення без вікон, викликає у страждає на клаустрофобію людини безліч побоювань. Найбільш поширені страх втрати контролю над собою і боязнь задихнутися.

Рівень занепокоєння в подібних місцях може перетікати в повноцінну панічну атаку. У нашій статті ми спробуємо розповісти все, що вам необхідно знати для ефективного лікування клаустрофобії.

статті:
→ Що таке клаустрофобія?
→ Ознаки та симптоми клаустрофобії
→ Причини страху замкнутого простору
→ Чи можна діагностувати клаустрофобію самостійно?
→ Про лікування клаустрофобії

Що таке клаустрофобія?

Назва розлади походить від латинського слова claustrum - «закрите приміщення» і грецького φόβος - «страх». Однак клаустрофобія не обмежується страхом замкнутих приміщень.

Так, тривога цілком може наздогнати страждає на клаустрофобію людини в просторому і світлому приміщенні, якщо там щось сковує його свободу дій. Нерідкі випадки нападів паніки в кріслі у перукаря або під час роботи майстра манікюру.

У деяких важких випадках відчуття небезпеки може викликати навіть тісний, облягаючий одяг.

Все клаустрофобії схильні уникати «небезпечних» місць, навіть якщо це собі на шкоду. Напевно ви знаєте парочку людина, які зі страху відмовляться від будь-яких поїздок в ліфті. Навіть знемагаючи від спеки або втоми, вони долатимуть шлях в десяток поверхів пішки, тільки б не зайти в цей жахливий ліфт. Деякі люди відмовляються від процедури МРТ через нестерпний боязні томографа.

Взагалі, які страждають на клаустрофобію люди змушені істотно обмежити свій життєвий простір. Багато що з того, що є «звичайним» людям: ліфти, метро, цокольні поверхи, тунелі і т. Д., Стає для них недосяжним.

Згідно з даними статистики, фобією замкнутого простору страждає 15-37% людей на планеті. Однак багато клаустрофобії соромляться своїх «дивних» страхів. Тому лише деякі знаходять в собі сміливість звернутися до психологів або психотерапевтів для лікування клаустрофобії.

Ознаки та симптоми клаустрофобії

Перш за все, ви повинні розуміти, що симптом і ознака - подібні, але не рівнозначні поняття. Симптом - це те, що описує сам пацієнт, що страждає захворюванням. Ознака - це щось таке, що спостерігає психолог, лікар або оточуючі.

Наприклад, до симптому клаустрофобії можна віднести почуття ознобу або відчуття дереалізації під час руху на ескалаторі метро. Ознакою ж боязні замкнутого простору буде метушливість в рухах і збліднення шкірних покривів.

Як ми вже говорили, клаустрофобія - тривожний розлад. Тому симптоми клаустрофобії - це тілесні і емоційні прояви тривоги.

Для появи симптомів зовсім не обов'язково перебувати в лякаючому місці або ситуації, часом досить лише думок про необхідність піти туди.

Іноді такі думки набувають нав'язливий характер, в голову вриваються лякають образи, наприклад, пов'язані з застрягання, похованням заживо і ін.

ось список типових ситуацій, які викликають страх у хворих на клаустрофобію:

ліфти житлових будинків і супермаркетів,
метро,
тунелі,
деякі медичні апарати, наприклад, МРТ,
поїзди,
автомобілі, особливо з центральним замком,
автомийки (автоматичні),
літаки,
замкнені кімнати,
невеликі приміщення,
приміщення, де багато людей (через страх задихнутися від нестачі кисню в повітрі),
приміщення без вікон,
підвали та льохи.

Оскільки клаустрофобія також вважається фобією бути в чомусь обмеженим, скутим в діях, то до перерахованих місцях слід додати також:

черзі до каси,
перукарні,
масажні кабінети,
громадський транспорт, наступний за суворим маршрутом,
пробки на дорогах у години пік.

Найбільш поширений при клаустрофобії симптом - відчуття нестачі повітря або нездатність зробити повноцінний вдих. Що характерно, іноді він з'являється ще до того, як людина відчує явно виражену емоцію страху.

Типові фізичні симптоми клаустрофобії:

серцебиття іноді супроводжуване болем у грудях,
підвищення тиску,
нудота,
головний біль або запаморочення,
дереалізація або відчуття дезорієнтації,
сильно хочеться в туалет,
тремтіння,
підвищене потовиділення, кидає в жар (або, навпаки, в холод),
сухість в роті.

Дізнатися людини, який зіткнувся з приступом клаустрофобії, досить легко, т. К. Є помітні поведінкові ознаки страху замкнутого простору:

перевіряють кімнати на наявність виходів, відкриваються чи вікна. Часто просять не закривати хоча б одні двері. Якщо існує необхідність закрити всі двері, то починають помітно нервувати, аж до «втечі»,
на багатолюдних заходах, навіть в добре вентильованих і великих приміщеннях, все одно займають місце ближче до дверей,
не замикають на замок двері в готелі, коли знаходяться всередині приміщення,
ніколи не користуються ліфтом, навіть якщо потрібно підніматися на верхні поверхи,
уникають виїжджати на дорогу в години, коли дорожній трафік напружений і можливе утворення пробки.

Причини страху замкнутого простору

Психологи сходяться на думці, що фундамент клаустрофобії дорослої людини формується в дитинстві, рідше в підлітковому віці. Як правило, пацієнти легко згадують ситуації з дитинства, де доводилося переживати сильний страх і навіть паніку.

Перелік ситуацій з дитинства, через які може розвиватися клаустрофобія:

шкільні жарти, коли когось закривають в туалеті,
застрявання в ліфті з довгим очікуванням аварійної служби,
батьки забули забрати з садка, стрес і очікування їхнього приходу в маленькій кімнаті,
випадки отруєння вихлопними газами в автобусі або машині,
купання в басейні, озері (особливо з непрозорою водою) при невмінні плавати і з епізодами коли тонеш,
застрявання в трубах, парканах, ліжках під час дитячих ігор.

А особливо вразливим натурам необов'язково бути учасником перерахованих подій. Досить поспостерігати деякий час за кимось іншим.

Регулярно публікується в ЗМІ інформація про нещасні випадки, що сталися в подібних місцях, перегляд фільмів жахів, читання страшних історій про поховання живцем - все це може розбурхати уяву настільки, щоб насіння страху дадуть рясні сходи в вигляді клаустрофобії. Ми детально розглядали цей механізм в статті про фобії.

Існують дослідження, переконливо показують передачу симптомів клаустрофобії «у спадок». Іншими словами, якщо батько чи мати має скарги на клаустрофобію, то дитина з високою часткою ймовірності піде по стопах саме батька, який страждає неврозом.

Як бачите, клаустрофобія включає в себе дитячу психологічну травму. А це означає, що нейронна ланцюжок, в якій «зберігається» цей страх, знаходиться в «дитячій» частини мозку, т. Е.

такою, що слабо контролюється «дорослим» раціональним розумом.

Саме тому страждають фобією ліфта, бояться користуватися метро або уникають замкнених кімнат люди часто чудово розуміють необгрунтованість своїх страхів, але тільки нічого не можуть з цим вдіяти.

У дорослому віці клаустрофобія може розвинутися в результаті панічної атаки, пережитої в замкнутому приміщенні (Наприклад, при соматоформних нервових розладах або, як багато це називають, - ВСД, вегето-судинної дистонії).

Чому клаустрофобія розвивається не у всіх людей, адже багатьом доводилося в дитинстві ковтати воду в басейні, застрявати в ліфті і т. Д.?

Можливо, відповідь на це питання криється в фізіологічних схильність. Так, було виявлено, що люди, які мають симптоми тривожно-фобічних розладів, в т.ч. клаустрофобії, мають в середньому менші за розміром мигдалеподібні тіла.

Мигдалеподібне тіло - це область мозку в формі мигдалини, відповідає за формування страху і деяких інших емоцій.

Існує також гіпотеза про існування такого собі гена клаустрофобії, але на цю тему надто мало публікацій, які заслуговують на довіру.

Чи можна діагностувати клаустрофобію самостійно?

Взагалі, дуже подібні з клаустрофобію симптоми мають і інші неврози. Наприклад, панічний розлад, агорафобія (так, це так, не дивлячись на протилежний зміст у назві!), Невроз сечового міхура, соціофобія і т. Д.

А які емоції відчуваєте ви, дивлячись на цей малюнок?

Кожна з проблем має свою специфіку лікування, тому бажано, щоб діагностику проводив психіатр, психотерапевт або психолог, що спеціалізується в роботі з подібною проблематикою. А інакше терапія може виявитися малоефективною!

Тим не менш, ви можете клікнути по посиланню, щоб протестувати себе на наявність і рівень клаустрофобії без звернення до фахівця відповідного профілю.

Про лікування клаустрофобії

Як і при лікуванні інших неврозів, для того, щоб позбутися від клаустрофобії, можна застосовувати такі шляхи вирішення проблеми.

Медикаментозне лікування. Цей тип терапії може тимчасово допомогти впоратися з тривожними симптомами. І хоча більшість страждають на клаустрофобію бажають починати саме з фармакотерапії, лікар повинен докласти максимум зусиль, щоб роз'яснити пацієнту важливий момент.

Таблетки не впливають на корінь проблеми, і, крім побічних ефектів, після припинення курсу лікування рецидив (т. Е. Повернення страхів) - більш, ніж імовірний.

Фахівці з фобій сходяться на думці: ліки слід використовувати, тільки якщо інші спроби вирішити проблему не дали результату.

Ця білка явно нічого не боїться. Гідний приклад для наслідування!

релаксаційні методи. Сюди слід віднести дихальні вправи, прогресивну м'язову релаксацію по Джейкобсону, медитативні техніки.

Релаксаційні методи можуть допомогти вам впоратися з клаустрофобію самостійно, якщо її рівень не дуже високий.

Втім, ми окремо виділили б аутогенне тренування (аутотренінг), яка при належному завзятості може допомогти перемогти практично будь-який невроз.

психотерапія клаустрофобії. Це більш дороге, ніж лікування медикаментами, засіб. Однак якщо психолог має достатню кваліфікацію в лікуванні тривожних розладів, то ефективність такого втручання буде дуже високою.

Існують загальновизнані по своїй дієвості психотерапевтичні методи лікування клаустрофобії. До них відносяться: стратегічна психотерапія, когнітивно-поведінкова психотерапія, EMDR-терапія або ДПДГ (особливо ефективна, якщо розлад має в основі дитячі страхи), а також гіпноз.

Такі популярні методи як гештальт-терапія, психоаналіз та інші, пов'язані з розмовної жанру, менш ефективні.

Народні методи (нетрадиційна медицина). Кажуть, що деяким людям вдалося зцілитися від клаустрофобії завдяки деяким натуральним продуктам, а також гомеопатії.

На жаль, ми не можемо ні підтвердити цю інформацію, ні спростувати її.

Втім, що стосується гомеопатичної медицини, то є серйозні дослідження, які доводять, що це не більше, ніж плацебо.

Ми знаємо, що багато наших читачів знаходяться в пошуку простого і надзвичайно ефективних ліків проти клаустрофобії і інших психологічних проблем.

Що ж, у нас, мабуть, є такий засіб! Дивіться відео самого швидкодіючого способу перемогти страх замкнутого простору (героїня ролика хоче позбутися від страху бути закопаною в коробці, який проявляється у вигляді остраху апаратів МРТ, вона не може перебувати в будь-яких приміщеннях без вікон, метро і т.д.).

Сподіваємося, ви зрозуміли жарт. Якщо вам не підходить цей метод, але ви дійсно хочете позбутися від симптомів клаустрофобії і зажити вільної, щасливим життям, ми, фахівці центру «ВСД-Хелп», будемо раді вам допомогти! Адже клаустрофобія виліковна, причому набагато легше, ніж багато хто думає!

Прогноз при клаустрофобії

Прогноз при клаустрофобії залежить від тривалості і тяжкості захворювання, а також від готовності хворого до активної послідовній роботі з подолання власних страхів.

При точному дотриманні рекомендацій лікаря і регулярному виконанні самостійних завдань в більшості випадків вдається домогтися тривалої ремісії, проте в важких випадках відновлення може бути неповним.

Необхідно вести здоровий спосіб життя, дотримуватися режиму праці та відпочинку, а при поновленні страхів, посилення тривожності або перебування в стресових ситуаціях звертатися за допомогою до психолога або психотерапевта.

У кого виникає це захворювання

Найчастіше прояву клаустрофобії передує травмуючий досвід. Наприклад, відомі випадки найсильніших нападів у людей «гірських» професій, які опинилися в завалах, у військових, які пережили полон, а також навіть у деяких людей, які пережили ситуацію захоплення в заручники.

У той же час клаустрофобія виявляє себе і у людей, які не мають подібного досвіду. Не вдаючись у зайві подробиці, зауважимо, що у дорослого населення клаустрофобія зустрічається з частотністю від 8 до 20 відсотків.

Здають нерви?

Чи відчуваєте постійну втому, депресію, і дратівливість? Дізнайтеся про засіб, якого немає в аптеках, Але яким користуються всі зірки! Щоб зміцнити нервову систему, досить просто ...

Розповідає наша читачка >>>

типові ознаки

Про наявність фобического порушення сигналізують дві основні ознаки: людина живе в постійному передчутті неприємних переживань і відчуває при цьому ненаправлену тривогу, а також намагається уникнути виникнення подібних страшних ситуацій.

Клаустрофобія проявляється в почутті незрозумілого і безконтрольного страху при перебуванні в закритих просторах. Важливо, що не обов'язково приміщення повинно бути маленьким - важливо, що людина суб'єктивно відчуває «неможливість вибратися» з приміщення.

Наприклад, навіть перебуваючи на великому складському приміщенні, людина може пережити напад страху через те, що в приміщенні недостатньо вікон, а він змушений відійти на солідну відстань. Якщо хворий не має можливості миттєво покинути приміщення - клаустрофобія переживає страх.

У той же час не можна сказати, що клаустрофобію виявляють тільки як страх замкнутих просторів.

Так, класичний приклад - це боязнь проїхатися в ліфті, але в той же час не завжди людина побоюється «давили стін». Часто це захворювання може «копіювати» боязнь масових скупчень людей.

Але тут в основі інший механізм: клаустрофобія боїться, що не зможе швидко і безпечно покинути велику масу народу.

Опиняючись в «небезпечних» ситуаціях, такі люди в якийсь момент втрачають нитку подій і концентруються на своїх переживаннях. Така фіксація на неприємних емоціях підсилює їх активність і виходить неприємний замкнуте коло. У тяжких випадках таке самоусілініе призводить до панічного нападу. Кращий варіант подолання клаустрофобія знаходить в спробі покинути свою зону страху.

У випадках відмови від необхідного лікування спостерігається швидке прогресування клаустрофобії, яка переходить в хронічне розлад і істотно ускладнює нормальне життя хворого. Істотно звужується коло інтересів, розпадаються соціальні контакти, а це веде за собою депресивні порушення з їх типовими проявами.

При прогрідіентно розвивається формі захворювання клаустрофобія може деякий час знаходитися в латентній стадії: все, що може говорити про неї - це легкий дискомфорт від перебування в закритих просторах (у великих містах це часто проявляється як незрозуміла тривога при поїздах в громадському транспорті). І вже в досить розвиненою стадії захворювання проявляє себе на фізіологічному рівні. Можуть з'являтися:

відчуття задушливості, накочуються в закритих приміщеннях,
порушення серцевого ритму: аритмія або тахікардія,
поява запаморочень,
скачки тиску, часто супроводжувались гулом в вухах,
поява тремору,
свербіж в кінцівках,
нудота, позиви в туалет,
хвилеподібно виявляється озноб або жар.

Зауважимо, що це захворювання (в легких формах) найчастіше існує лише у вигляді нападів, нічим не виявляючи себе після них. Однак без необхідного лікування напади можуть поступово частішати і погіршуватися симптоматика.

У певних випадках боязнь замкнутих просторів виливається в сильні панічні атаки. У таких випадках людина переживає стану дереалізації і деперсоналізації, що суб'єктивно може відчуватися як:

боязнь втратити розум,
поява страху перед вчиненням неконтрольованих дій,
відчуття ірреальності того, що відбувається,
поява страху смерті.

Цілком ймовірно, що панічні атаки будуть супроводжуватися подальшою втратою свідомості або ж його порушенням.

ідея травми

Один з факторів клаустрофобії - це неприємний і болісний досвід, який супроводжувався знаходженням в невеликих приміщеннях (наприклад, вибух газового балона в гаражі).

Первородний і різкий страх настільки глибоко западає в психіку людини, що стає ґрунтом для розвитку подальшого захворювання.

Можна помітити принцип рефлексу в даному випадку - первинний страх закріпився за асоціативним зв'язкам із замкнутим приміщенням, що призвело до цілком очевидним реакцій в майбутньому.

Фобія як симптом

Тут мова йде про те, що важкі психічні розлади можуть включати в себе симптоми клаустрофобії. Наприклад, захворювання може розвинутися на тлі неврозу (тоді мова йде про вторинної фобії). В даному випадку це захворювання грає швидше захисну роль, щоб не виявити справжніх невротичних зв'язків.

Також можна припустити, що клаустрофобії може передувати якесь органічне ураження тканин мозку. На користь цієї гіпотези говорять дані, отримані під час епідемії летаргічного енцефаліту, коли багато хворих виявляли яскраву симптоматику фобічних порушень.

особистісні чинники

Не можна заперечувати, що особливості особистості не впливають на розвиток клаустрофобії. В принципі, страхи властиві людям, чия традиційна модель подолання з труднощами - це уникнення. На неї і надбудовується страх, гротескно збільшуючи цілком звичну для людини модель поведінки. До речі, багато клаустрофобії росли в умовах гиперпротекции з боку опікунів (дані анамнезів).

Також є дані про те, що батьки, які мають тривожно-недовірливі риси як би «передають» їх своїм дітям через трансляцію моделей поведінки. Не бачачи інших прикладів, діти переймають симптоми батьків, які пізніше розвиваються в рамках клаустрофобії.

У 10% випадків це гіпотеза обгрунтована. У той же час ці відсотки куди вище, ніж, наприклад, у біологічного фактора.

В принципі, багато фобій мають генетичну підоснову, то ж стосується і клаустрофобії.

У той же час ми не беремося стверджувати, що роль наслідування очевидна, оскільки реально глобальних досліджень на цей рахунок немає. Але і заперечувати внесок генів в розвитку хвороби не варто.

лікування захворювання

Очевидна істина: чим раніше почати лікування, тим легше впоратися з хворобою. Хронічні форми клаустрофобії іноді вимагають тривалого і стаціонарного лікування, тому варто звертатися до фахівців навіть при найменших підозрах на наявність фобії. Легше помилитися в своїх переживаннях, ніж провести кілька місяців у стаціонарі.

Методологія лікування клаустрофобії схожа з лікуванням інших тривожно-фобічних розладів і будується в кілька етапів. Коротко охарактеризуємо їх.

Консультація і роз'яснення

Простіше - психологічне консультування. Що прийшли на прийом роз'яснюють сенс його симптомів, імовірнісні причини захворювання. У деяких випадках доводиться наполегливо переконувати пацієнта в тому, що його проблеми лежать не в сфері соми, а в області психіки.

Особливо тривожні люди потрібні в заспокоєнні, що вони не хворі «важкими формами шизофренії». У деяких випадках (для дуже свідомих пацієнтів) досить такий консультативної зустрічі, щоб якось успішно пропрацювати свій страх, однак для закріплення результату не варто обмежуватися однією зустріччю з психологом.

психофармакологічних інтервенція

Отже, конкретних ліків для конкретної фобії - немає.

Тому кожен психіатр простраівать індивідуальний план лікування конкретної людини, орієнтуючись на індивідуальну переносимість, ефективність і побічні ефекти препарату.

Іноді простіше відмовитися від таблеткового лікування, ніж після лікувати супутні болячки. Як правило медикаменти призначаються в разі сильного прояви клаустрофобії.

Перед прийомом будь-яких психоактивних препаратів консультація фахівця обов'язкова. Самостійний прийом здатний погіршити стан пацієнта.

Як правило, лікування проводиться анксиолитиками-транквілізаторами і антидепресантами. Терапія направлена на придушення вегетативної симптоматики, сили тривоги, а також на зниження інтенсивності і частотності нападів. Час прийому, як правило, варто обмежувати місяцем через побічні ефекти.

У рідкісних випадках призначаються нейролептики, однак це відбувається у випадках, якщо клаустрофобія є симптомом іншого порушення і супроводжується маячними ідеями. Найважливіша роль - у антидепресантів, курс призначеного препарату може досягати півроку від початку прийому.

психотерапія

Кращий варіант для роботи з клаустрофобію - когнітивно-бихевиоральная терапія. В її рамках хворому доводиться стикатися з «небезпечними» для нього ситуаціями, поступово навчаючись методом позитивного совладания зі стресором. Навіть якщо результатом не буде повне позбавлення від страху, людина навчитися контролювати і керувати ним.

Другий напрям, який може допомогти - це наративна практика.

Виходячи з життєпису клієнта, спільно з терапевтом вибудовується лінія життя людини, а на ній знаходяться ті моменти, які підштовхнули його до розвитку в собі (саме так) клаустрофобії.

Зрозумівши свою індивідуальність, людина стає здатною керувати своїм життям, а значить, управляти і її частиною (а саме страхом).

Також на практиці при лікуванні клаустрофобії застосовується гіпносуггестівная терапія, проте її ефективність іноді ставиться під сумнів.

Не всі пацієнти однаково схильні до навіювань, хтось з легкістю зможе відновити зруйновані терапевтом негативні способи боротьби з нападами, що ознаменує провал всієї проведеної роботи.

Однак в деяких випадках (особливо з підлітками) досягається дуже хороший результат.

І ще один спосіб - емоційно-образна терапія. Що може бути простіше (і цікавіше клієнту), як створити образ свого страху і ... поговорити з ним, зрозуміти його і перенаправити ту психічну енергію, яка живить його, в іншу частину свого «Я». Клієнт буквально перерозподіляє в собі свої внутрішні ресурси, не залишаючи місце страху.

Борисов Олег Володимирович, психолог розвитку

Наші читачі рекомендують:

Хочете скинути зайву вагу до літа і відчути легкість в тілі? Спеціально для читачів нашого сайту знижка 50% на нове і високоефективний засіб для схуднення, яке ...

клаустрофобія причини

До теперішнього часу вчені так і не змогли виявити єдиний перелік причин, що призводять до розвитку даного страху. Єдине, що достеменно відомо - страх перед замкненими просторами і тісними приміщеннями супроводжує серйозні внутрішні конфлікти. Досить часто захворювання виникає як наслідок раніше перенесеної психічної травми, наприклад, пожежа в театрі.

Багато фахівців схиляються до такої точки зору, яка грунтується на походженні клаустрофобії з дитячого відчуття небезпеки, яке діти пережили в дитинстві.

В основному, схильність до клаустрофобії і агорафобії передається генетично і обумовлюється вихованням в сім'ї. Крім цього, вчені вивели таку закономірність.

Суб'єкти, що бояться стабільності і прагнуть до відкриттів і змін, найчастіше страждають на клаустрофобію, а суб'єкти, що бояться всього нового, будь-яких змін, нововведень - агорафобією.

Адже різниця між клаустрофобію і агорафобією лежить в тому, що у людей, які страждають фобією замкнутого простору, сильніше розвинений інстинкт відкриттів, а у суб'єктів, які страждають агорафобією - територіальний інстинкт, інстинкт захисту власних територій, стабільності в житті.

Клаустрофоба зазвичай лякає будь-яке обмеження свободи. Варто відзначити, що всі люди пристрасно бажаючі змін, але які відчувають страх перед стабільністю, мають ознаки клаустрофобії.

Предметом фобій для клаустрофоба частіше стає заклопотаність об'єктами, що представляють безпосередню загрозу для виживання індивіда. Клаустрофобія не є вродженою, але страхи замкнутих просторів легко засвоюються, зокрема, щодо речей, які становлять небезпеку здоров'ю безпосередньо, виживання і безпеки особистості.

Так, наприклад, якщо мама дитини страждає на клаустрофобію (боїться ліфтів), то вона, швидше за все, передасть цей страх своїй дитині. Так як вона постійно буде говорити, що ліфт небезпечний, що краще ходити пішки і коли дитина буде разом з матір'ю, йому завжди з нею буде припадати підніматися пішки.

Внаслідок цього у малюка не буде можливості самому розібратися в тому, наскільки небезпечний ліфт.

На думку багатьох психологів, спусковим гачком клаустрофобії стає минулий пережитий досвід - сильне відчуття страху, перенесене, як правило, дитиною в замкнутому просторі. Це може бути підвал, комора, в яких дитину замикали в дитинстві у вигляді мір покарання.

Або шафа, в якому малюк грав в хованки і виявився в ньому випадково замкненим. Також причиною може бути падіння в басейн, якщо дитина не вміє плавати, втрата батьків у великому скупченні народу, падіння в яму і неможливість звідти вибратися самостійно тривалий час.

Статистика стверджує, що збільшуються шанси появи клаустрофобії у дітей, внаслідок важких пологів, якщо під час проходження по родових шляхах дитина застряє. Так як дана ситуація впливає на підсвідомість дитини. Також серед частих причин виділяють травми мозку і різні захворювання.

Існує теорія, яка стверджує, що клаустрофобію може викликати зменшена мигдалина (частина мозку, яка контролює реакції людського організму в періоди страху).

На підставі безлічі проведених досліджень можна зробити висновок, що абсолютно всі фобії є в наявності в організмі живої людини, але знаходяться в станах спокою. Їх називають еволюційними механізмами виживання. Раніше інстинкти виживання мали основне значення для людей. Сьогодні ця властивість залишилося в генетичній пам'яті і не розвивається через відсутність необхідності.

клаустрофобія симптоми

Психологи вважають, що основними виступають два головних симптому: боязнь задухи (здається, що повітря в приміщенні не вистачає) і фобія обмеження свободи.

Напад клаустрофобії характеризується появою таких симптомів, як:

- страх нестачі кисню в обмеженому просторі,

- боязнь хвороби або випадкового заподіяння шкоди,

- прискорене серцебиття і задишка,

- підвищення артеріального тиску,

- стан нагадує переднепритомний, можлива непритомність,

- відчуття непереборної небезпеки,

- больові відчуття в області грудей,

- відчуття першіння в горлі і сухість у роті,

Однак в основному хворих на клаустрофобію лякає не сам замкнутий простір, а то, що може закінчитися кисень. Таку паніку зазвичай можуть викликати приміщення, не обладнані вікнами, невеликого розміру. До таких приміщень відносять: маленькі кімнатки, замкнені простору, підвальні приміщення, літаки та інший транспорт, ліфти.

Занепокоєння і панічні атаки можуть виявлятися не тільки в замкнутих приміщеннях, але і можуть бути спровоковані необхідністю тривалого перебування в якомусь місці (стояння в черзі). При проходженні магнітно-резонансної терапії також можливе виникнення нападу клаустрофобії.

Люди схильні до нападів клаустрофобії можуть неусвідомлено приймати будь-які рішення і діяти так, щоб будь-що уникнути лякаючою ситуації або паніки.

Так, наприклад, при входженні в кімнату, суб'єкт буде підсвідомо шукати вихід і зупинятися поруч з ним. При закритих дверях у таких людей спостерігаються тривожні стани.

Хворі люди не сідають до власного автомобіля в годину пік, коли інтенсивний рух і велике скупчення людей, щоб уникнути знаходження в пробках.

Часто приступ клаустрофобії може супроводжуватися панічним бажанням зняти з себе весь одяг.

Розрізняють загальні ознаки клаустрофобії з іншими фобіями, такі як виникнення яскраво вираженої реакції з боку симпатичної і парасимпатичної нервової системи.

Така реакція характеризується рясним потовиділенням, появою сухості в ротовій порожнині, порушенням серцевого ритму в деяких випадках, задишкою та слабкістю у всьому тілі.

При появі страху наднирники починають виробляти величезну кількість адреналіну, що сприяє різкого розширення судин, внаслідок чого хворі нерідко схильні до запаморочення і падінь в непритомний стан.

клаустрофобія лікування

Лікування в основному має позитивний результат, якщо воно відбувається в комплексі. Це означає, що при лікуванні клаустрофобії слід використовувати медикаментозне, психологічне і психотерапевтичний вплив.

Як медикаментозної терапії зазвичай застосовують антидепресанти.

Їх призначають для зняття нападу панічного страху, який проявляється в гострій формі, з метою надання спокою пацієнтові і можливості відпочинку його нервової системи.

Для лікування клаустрофобії застосовується безліч різних методик, але основними серед них є введення хворого в гіпнотичний транс, техніки нейролінгвістичного програмування (НЛП), регулярна десенсибілізуюча терапія та деякі логотерапевтіческіе техніки.

Безпосередньо лікування відбувається наступним чином. Психотерапевт вводить хворого, який страждає на клаустрофобію, в стан гіпнотичного сну, для максимального заспокоєння і розслаблення.

Потім лікар намагається виявити і усунути причину, яка стала причиною виникнення клаустрофобії, і вселяє пацієнтові інформацію, за допомогою якої він остаточно і безповоротно забуває про своїх нав'язливих ірраціональних страхах, а впевненість в собі і в своїх силах при цьому зміцнюється.

Метод систематичної десенсибилизирующей терапії заснований на навчанні пацієнта різних способів, які сприяють розслабленню. Техніки самостійного розслаблення є незамінними при несподіваному виникненні гострих нападів клаустрофобії.

Часто для терапії клаустрофобії застосовуються спеціальні вправи, які мають такі назви, «нагнітання», «повінь» і «невідповідність». Не менш популярні фізичні вправи. Так, наприклад, найбільш ефективно зарекомендувала себе методика м'язової релаксації по методу Джекобсон.

Все більшого поширення в лікуванні різних фобій останнім часом отримує нейролінгвістичне програмування. Грунтується воно на включенні в терапевтичну практику різних мовних зворотів, за допомогою яких пацієнт як би перепрограмує себе.

Однак, спочатку, пацієнт повинен усвідомити ступінь свого страху і намагатися не допускати повного захоплення себе панічними станами, які позбавляють людину можливості мислити і діяти розумно.

Психолог повинен навчити хворого, як в подібних ситуаціях правильно і без нанесення шкоди нервовій системі виходити з таких станів.

У ті моменти, коли людина, що страждає на клаустрофобію, відчуває наближення нападу і розуміє, що уникнути його немає можливості, рекомендується змусити себе розслабитися настільки, наскільки це буде можливим.

Саме з цією метою психологи і психотерапевти навчають хворих правильним технікам розслаблення, заснованим на спеціальному диханні, при якому вдихання повітря відбувається через ніс і весь акцент робиться на тому, як повітря проходить. Ні в якому разі, і ні в якому разі не рекомендується піддаватися паніці. Це просто заборонено.

Не варто озиратися по сторонах, з метою знайти несподіваний порятунок або вихід. Найоптимальнішим варіантом є концентрація погляду на конкретному об'єкті, що знаходиться приблизно на рівні очей і уважному його вивченні.

Суб'єктам, схильним до нападів клаустрофобії, слід навчитися управляти і контролювати власну поведінку, потік своїх думок. Важлива роль в цьому відводиться здатності мислити абстрагировано, створювати всілякі образи і фантазії.

Найбільш правильним буде спроба утримувати в уяві приємний образ або яскраву картинку, які викликають виключно позитивні емоції. Якщо намагатися виконувати всі перераховані рекомендації, то приступ клаустрофобії проходить досить швидко, протягом декількох хвилин. І стан, провіщало паніку, безслідно зникає.

Однак це не означає, що лікувати клаустрофобію не потрібно. Тому перед виконанням будь-яких рекомендацій, слід спочатку відвідати фахівця.

Основним завданням будь-якого психолога є навчання людини, що страждає на клаустрофобію, дивитися власному страху в очі.

Занурення в ситуацію, що викликає неконтрольований страх, повинно відбуватися м'яко, щоб хворий міг розслабитися і більш спокійно прийняти ситуацію, що викликає у нього ірраціональний страх.

Позитивним результатом вважається той, коли пацієнт сприймає страшну ситуацію спокійно і природно. Психолог повинен постаратися допомогти людині максимально розслабитися, так як саме від цього залежить, чи зможе пацієнт відволіктися від боязні.

Максимальному розслабленню, крім яскравих образів, також сприяють і спогади про пережиті смішних моментах або ситуаціях, прослуховування приємної і спокійної музики. Успішно лікується такий страх, як клаустрофобія в літаку за допомогою відтворення ситуації, пов'язаної з лякаючим аспектом, на спеціальному тренажері.

Причини появи клаустрофобії

Клаустрофобія - це психопатологічний симптом, який є комплексним страхом перебування в замкнутих просторах. Разом з агорафобією (боязнь відкритих просторів, людних громадських місць), відноситься до числа найбільш поширених фобій людства.

На першому етапі виникнення людина переживає страх щодо конкретного простору, не відчуваючи дискомфорту в інших закритих і замкнутих приміщеннях. Поступово розмір фобії розростається і охоплює всі ізольовані об'єкти.

Структуру боязні повністю ірраціональна. Сам пацієнт усвідомлює, що ризик негативних подій при попаданні в замкнуту площа дуже низький і не виходить за межі помилок статистики. Проте пацієнт не може пересилити себе і відчуває лякаючий дискомфорт, що переходить в панічні атаки, коли виявляється в подібних умови.

Першою науковою і досить обґрунтованою спробою описати причини виникнення маніакальних страхів була концепція, яка спирається на думку і дослідження професора Павлова. Відповідно до цього підходу, виникнення більшості фобічних розладів базується на класичному вченні про умовні рефлекси.

В результаті деякого набору дій формується патологічний умовний рефлекс. Людина переживає певний стимулюючий фактор, який призводить до виникнення особистого страху. Поступово він розростається і генерується условнорефлекторная зв'язок замкнутого простору з острахом.

Альтернативною теорією щодо причин клаустрофобії є еволюційно-генетичний підхід. Прихильники цього методу пояснюють виникнення фобій як результат еволюційного розвитку, при якому страхи є прикладом рудиментарних адаптаційних реакцій. Попадання в замкнутий простір служить чітким символом для тварини, яка виявляється в ситуації, де високий ризик задихнутися. Відповідно до теорії, як тільки пацієнт починає відчувати фобію, то він «повернувся» на трохи більш ранній етап розвитку і переживає генетичні проблеми.

Дві існуючі теорії схильні розглядати клаустрофобію як вроджений і набутий рефлекс. Думки досі розхожий і є об'єктивні докази у обох сторін.

симптоми клаустрофобії

Закриті простори = Страх клаустрофоба Наявність клаустрофобії виявляється несподівано і є потужним стресом для людини. Симптоматична картина виглядає схожим чином у всіх людей.

При попаданні в приміщення (особливо якщо воно невеликих розмірів і з мінімальним числом вікон) людина починає відчувати наростаючу тривогу. При вході в кімнату хворий просить залишити двері відкритими і несвідомо прагнути опинитися ближче до виходу.

Якщо страх переростає в напад, то його можна діагностувати за такими симптомами:

Наростання і посилене серцебиття.
Серйозна задишка, яка відзначається при відсутності фізичної напруги.
Переднепритомний стан.
Запаморочення.
Підвищена пітливість.
Озноб і безперервна тремтіння.
Відчуття непереборно загрози.

Одним з важливих симптомів служить бажання всілякими зусиллями уникати замкнутих просторів.Це є прикладом стандартної захисної реакції організму і саме по ній можна оперативно і до нападів визначити наявність фобії у людини.

Причинами виявлення клаустрофобії може стати органічне психічний розлад, ураження головного мозку, епілептичні напади. В ході розлади можуть відзначатися деякі ілюзії і галюцинації.

Часто клаустрофобія розвивається на основі іншого захворювання (невропатические розлади, шизофренія).

Клаустрофобія: Приклади з життя

Спостереження за людиною, що страждають від нападів клаустрофобії, являє собою неоднозначний процес, що викликає дискомфорт. Нижче наведено опис професійного співбесіди при прийомі на роботу, в ході якого потенційний працівник виявив різке розвитку симптомів клаустрофобії.

На співбесіду прийшла дівчина близько 30 років. Вона показала себе кваліфікованим кадром і активною людиною в резюме і при телефонному спілкуванні, але по приходу в робочий офіс вона виглядала дуже сумною, а в очах було видно туга. Після короткої розмови дівчина довела свої професійні навички. Особливість спілкування полягала в тому, що дівчина кілька разів на хвилину повертала голову в бік дверей кабінету і після того, як переконувалася, що вона відкрита, могла спокійно вести діалог.

У якийсь момент співробітники офісу закрили двері кабінету. Дівчина практично відразу покрилася потом, різко підхопилася і побігла до підвіконня. Вона розбила вікно і стала трясти руками захисні решітки. Вона постійно кричала і кликала на допомогу.

Коли людина, що має дану фобію, виявляється в подібній ситуації, сила прояву страху може бути різною. Іноді це обмежується збивати промовою і браком повітря, а часом може призводить до більш серйозних подій.

Діагностика і лікування клаустрофобії

Особливість клаустрофобії, як і багатьох інших психологічних розладів, полягає в складності діагностики. Хвороба може бути помилково прийнята за одною недуга або проігнорована як разове явище. У міжнародній лікарській практиці прийняті деякі критерії, за якими психологи і психотерапевт можуть визначити наявність розлади.

Простий, але один з найбільш ефективних методів діагностики клаустрофобії. Вимагає професіоналізму від фахівця і створення комфортних умов для пацієнта.

В результаті організованого діалогу доктор може виявити наявність деяких критеріїв, що ідентифікують розлад:

фІЗІОЛОГІЧНІ яВИЩА (Тремтіння, локальне похолодання кінцівок, тахікардія, мігрень, порушення ритму дихання, пітливість).
зовнішні ознаки (Початок змін при попаданні в закриту кімнату, зміна кольору шкірних покривів, нестійка хода, тремор, ступор і виражене хвилювання).

Для діагностики та виявлення ступеня розвитку фобії використовують спеціалізовані психологічні опитувальники (для виявлення ступеня тривоги), а також шкалу реактивної і особистісної тривожності (опитувальник Спілберга-Ханіна). Про високий ризик розвитку клаустрофобії свідчить отриманий результат вище 45 балів, а якщо результат вище 70, то можна говорити про серйозний розвиток фобії, що супроводжується панічними атаками.

Процес лікування клаустрофобії (як і інших психологічних захворювань) складний і неоднозначний. Кожна людина може реагувати на спрямоване лікування по-різному. Пацієнт, у якого виявлено наявність такого розладу, повинен пройти спеціалізовані обстеження і фази лікування.

Практика роботи з пацієнтами дозволила скласти набір рекомендацій, якими слід керуватися при спілкуванні з людиною, що страждають від боязні замкнутого простору:

Розмова на сторонні теми. Спілкування на предмет безпідставність страхів не приводить до бажаних результатів.Головне завдання, яке слід вирішити, це відвернути увагу пацієнта від наявного подразника. Для цього найкраще почати бесіду на абстрактні теми, особливо якщо ці теми цікаві хворому.
Дотики. Цей інструмент підійде в тому випадку, якщо ви знаходитися в близьких стосунки з людиною. При розвитку страху необхідно обійняти людину, доторкнутися до його рук, погладити. Контакт з іншою людиною приносить спокій, і знімає стрес.
Посмішка. Простий спосіб зробити людину щасливішою і допомогти йому забути про страхи - це допомогти йому посміхнутися. У нейробіології це працює таким чином: мозок отримує сигнал про наявність двох протилежних емоцій (страх і позитив), що змушує приймати рішення про скорочення страху для вирівнювання емоційного фону.
Концентрація. У момент нападу хворий повністю сконцентрований на наявної фобії, ніж підживлює її розвиток. Щоб зняти напругу необхідно перенаправити увагу - причому на будь-яку точку. Наприклад, попросіть людини уважно розглядати кулькову ручку, ваше обличчя, візерунок на стіні - досить 1 хвилини і напад знизиться.
Гаджети. Використання мобільних пристроїв як важливого фактора для формування комфорту дозволяє досягати відмінних результатів.
Дихальна гімнастика. Щоб відновити дихання в момент страху потрібно зробити кілька простих вправ для насичення організму киснем.
Спів. Також дозволяє відвернути увагу, створити позитивний настрій і відновити дихання.

Коли нападу не спостерігається, пацієнт повинен періодично проходити відповідні сеанси і процедури для мінімізації виникнення фобії. Хворий, що страждає від клаустрофобії, не вимагає ізоляції в спеціалізованій клініці. Досвідчений психолог допоможе звести переживання до мінімуму за 5-10 сеансів.

При роботі з пацієнтом психотерапевт відштовхується від індивідуальних особливостей людини. Залежно від ряду показників він вибирає методи лікування і механізми впливу на людину. В результаті проведення комплексної психологічної діагностики фахівець отримує необхідний набір даних для подальшої роботи.

При виявленні того факту, що визначальним моментом формування стійкої боязні служить якась страшна асоціація, необхідно складати і призначати профільну поведінкову психотерапію. В результаті спрямованої роботи доктор поступово усуває сформувався патологічний рефлекс і формує новий, який реагує на замкнутий простір безболісно. Такий підхід називається методом експозиції.

Методика відрізняється простотою, універсальністю та ефективністю. Як приклад її реалізації можна розглянути ситуацію з ліфтом. Людина відчуває острах ліфта і не може перебувати всередині. Тоді психолог починає курс лікування з детальних розмов про ліфті і перегляді зображення конструкції. Після цього, як пацієнт спокійно переносить такі розмови, можна спробувати удвох підійти до ліфта. Поступово проходиться велику кількість кроків для виходу на вільне користування ліфтом без остраху. Залежно від складності розвитку фобії число кроків до кінцевої мети може бути різним.

Початок лікування і всі наступні етапи супроводжуються постійною роботою з психологом, який прагне визначити причини захворювання і усунути їх. За рахунок комплексної роботи подолати клаустрофобію можна в досить стислі терміни. Від пацієнта потрібно готовність співпрацювати на шляху до усунення фобії, інакше процес може виявитися важким і затягнутим.

висновок

Клаустрофобія - це складне психологічне розлад, наявність якого призводить до серйозних проблем у повсякденному житті. Розвиток фобії навіть на початкових етапах може призвести до затяжної депресії, на тлі якої розвиваються інші хвороби.Щоб не опинитися в числі пацієнтів, які відчувають такі труднощі, рекомендується проходити класичне лікування на перших етапах виявлення симптомів.

Сучасні методики роботи забезпечують повне усунення симптомів з закріпленням отриманого результату. Небезпека боязні замкнутого простору полягає в неконтрольованості розвиваються симптомів, що підвищує ризик важких наслідків. Тому не можна ігнорувати наявні проблеми, але варто відразу звертатися до фахівців.

діагностика клаустрофобії

У більшості випадків діагностика клаустрофобії технічно нескладне труднощів. Діагноз виставляють на підставі скарг хворого і даних, отриманих при проведенні спеціального опитування. У ряді випадків симптоми, що нагадують клаустрофобію, можуть бути обумовлені ендокринною, неврологічним або соматичним захворюванням. При підозрі на органічну патологію хворих направляють на консультації до лікарів загальної практики: терапевтам, ендокринологів, кардіологів, неврологів і іншим фахівцям.

Диференціальний діагноз клаустрофобії проводять з неврозом страху і маренням при шизофренії. При неврозі страху тривога не пов'язана з певною ситуацією, беззмістовна і має нестійку фабулу. Тривалість хвороби становить не більше півроку. При клаустрофобії тривога виникає в певних психотравмуючих ситуаціях або в очікуванні таких ситуацій. Страх має чітку фабулу, яка практично не змінюється з плином часу, але може ставати більш поширеною, включати в себе більше ситуацій, ніж раніше. Хвороба має безперервний або рецидивний характер і триває протягом багатьох місяців або років. При маренні пацієнт твердо впевнений в реальності своїх побоювань, критика знижена або відсутня. При клаустрофобії хворий чітко усвідомлює, що його страхи не мають під собою реальних підстав.

Клаустрофобія. Причини, симптоми і ознаки, лікування, профілактика патології.

Сайт надає довідкову інформацію. Адекватна діагностика і лікування хвороби можливі під наглядом сумлінного лікаря. У будь-яких препаратів є протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста

клаустрофобія - нав'язливий завзятий страх закритих приміщень, що не піддається логічному поясненню. Він значно загострюється в певних ситуаціях: в маленьких, тісних, низьких приміщеннях, кімнатах без вікон, кабінках. Люди відчувають себе некомфортно в переповненому транспорті, в натовпі покупців в магазині. Вони починають уникати ситуацій і видів діяльності, в яких може повторитися напад страху. В результаті фобія змінює поведінку і звички людини, і він може взагалі відмовитися виходити з дому.

Прояви. Клаустрофобія проявляється відчуттям небезпеки, непереборним страхом, прискореним серцебиттям, посиленим потовиділенням, задишкою. При важкій формі можливі панічні атаки і непритомність.

Механізм розвитку клаустрофобії. У стресовій ситуації відбувається потужний викид адреналіну в кров. Цей гормон стимулює симпатичну нервову систему. В результаті рефлекторно збільшується частота дихання і швидкість серцевих скорочень, звужується просвіт судин в м'язах і інших органах, підвищується кров'яний тиск. Ці зміни призводять до розвитку фізіологічних симптомів клаустрофобії.

Серед найпоширеніших причин розвитку клаустрофобії називають: психічну травму, пережиту в тісному приміщенні і генетичну схильність - особливість функціонування мозку.

Статистика. Клаустрофобія одне з найпоширеніших психічних розладів. Від важких форм патології страждає 3-6% населення, а близько 15% людей відчувають незначне занепокоєння в тісних приміщеннях. Жінки страждають від клаустрофобії в 2 рази частіше, ніж чоловіки, що пов'язано з підвищеною емоційністю.
Середній вік хворих 25-45 років, але клаустрофобія може розвинутися і у дітей. Даний розлад важко переноситься в дитячому віці, а у людей старше 50 років його симптоми слабшають.

Хвороба має хвилеподібний перебіг: періоди затишшя чергуються з періодами почастішання нападів. Згодом періоди ремісії стають все коротшими, а кількість нападів досягає декількох в тиждень.

лікуванням клаустрофобії займаються психологи і психотерапевти. Розроблено безліч методик, що дозволяють позбутися від цього тривожного розладу: самонавіювання, гіпноз, НЛП. Досвідчений психотерапевт вилікує від цього захворювання за 5-7 годин.

Симптоми і ознаки клаустрофобії

Як розпізнати клаустрофобію. Клаустрофобії відчуває дискомфорт і занепокоєння в наступних ситуаціях:

маленької замкненій кімнаті
приміщенні без вікон
ліфті
солярії
тунелі МРТ
душовій кабіні
вагоні поїзда, метро, в літаку
печері або тунелі
приміщенні, наповненому людьми
підвалі
кріслі перукаря
черги
при стисненні шиї краваткою або тугим коміром

Психологічні прояви клаустрофобії. Потрапивши в замкнутий простір, людина відчуває:

страх нового панічного нападу
страх обмеження свободи
страх задухи
страх смерті
страх зійти з розуму
страх зробити асоціальний неконтрольований вчинок
очікування неминучої небезпеки

Перший напад клаустрофобії, як правило, застає людину зненацька і надовго залишається в пам'яті. Надалі потрапляючи в подібні ситуації, він боїться повторення неприємних відчуттів, побоюється не найбільш приміщення, а того, що тут може статися.

Фізіологічні прояви клаустрофобії пов'язані з вегетативною реакцією організму - збудженням симпатичної нервової системи:

посилене серцебиття, почуття пульсації крові в судинах
тахікардія - прискорене серцебиття
почуття сорому у грудях
утруднене прискорене дихання, задишка
першіння в горлі, кашель
жар, печіння в ділянці обличчя і шиї
нудота блювота
позиви до сечовипускання або випорожнення кишечника
відчуття поколювання, похолодання чи оніміння кінцівок
втрата свідомості в результаті надмірно частого дихання

Напад клаустрофобії може перерости в панічну атаку (проявляється 5 і більше симптомів і всі вони яскраво виражені).

При появі психологічних або фізіологічних симптомів, зверніться до психолога або психотерапевта. Без лікування симптоми клаустрофобії поглиблюються, і хвороба переходить в хронічну форму. Хворий змінює свою поведінку, в спробі уникнути небезпечних, на його думку, ситуацій. У нього зменшується коло знайомих, розвиваються важкі тривалі депресії, він стає млявим і апатичним.

Поведінкові особливості людей, які страждають на клаустрофобію. Вони всіма силами намагаються уникати ситуацій, в яких може загостритися почуття страху:

в приміщенні намагаються триматися ближче до виходу
по можливості залишають відкритими вікна і двері
в закритому приміщенні виявляють занепокоєння, хаотично переміщаються по кімнаті
уникають поїздок в громадському транспорті, особливо в годину пік
не користуються ліфтом, вважаючи за краще сходи
не носять одяг з тугим коміром
намагаються не стояти в чергах
уникають місць і заходів, де буває натовп людей: концерти, мітинги

Діагностика причин клаустрофобії

Клаустрофобію слід відрізняти від інших психічних недуг або акцентуації деяких рис особистості: невпевненості в собі, депресивних і параноїдних розладів. Для цього існують чіткі критерії. Якщо ці ознаки виявляються у хворого, то йому ставлять відповідний діагноз.

У закритих приміщеннях розвиваються фізіологічні прояви:
- тремтіння і похолодання кінцівок
- тахікардія
- напад мігрені
- прискорене нерівномірне дихання
психологічні прояви
- страх не вибратися з приміщення
- страх задихнутися
- страх втратити контроль над своїми діями
Уникнення ситуацій, в яких розвиваються напади

Зовнішні ознаки клаустрофобії проявляються, тільки коли пацієнт виявляється в закритому просторі.
почервоніння або блідість шкірних покривів
нестійка хода
тремор (тремтіння) кінцівок
ступор або виражене занепокоєння

Психологічні опитувальники для визначення рівня тривожності
Шкала реактивної і особистісної тривожності - опитувальник Спілбергера-Ханіна

Пацієнт вибирає один з чотирьох варіантів відповідей. В кінці результати оцінюються за допомогою ключа.
Про високий ризик розвитку клаустрофобії свідчить результат більше 45 балів.
Понад 70 балів набирають люди відчувають напади клаустрофобії, що супроводжуються панічними атаками.

Критерії постановки діагнозу згідно МБК-10 (міжнародної класифікації хвороб 10-го перегляду).

Для постановки діагнозу «клаустрофобія», який є складовою діагнозу «агорафобія», необхідно, щоб виконувалися всі перелічені нижче критерії:

Тривога виражається вегетативними або психологічними симптомами. Такі прояви, як марення або нав'язливі думки не можуть бути первинним виразом тривоги.
Тривога проявляється виключно в певних місцях: закритий простір, натовп.
Виражено уникнення ситуацій, в яких розвивається фобія.

За результатами обстеження може бути поставлений один з діагнозів:

F40.00 - Агорафобія без панічного розладу
F40.01 - Агорафобія з панічним розладом

Як можна допомогти людині в даному стані

Якщо ви опинилися в закритому приміщенні з людиною, що страждають на клаустрофобію, то можете йому допомогти.

Психологи розробили кілька рекомендацій, які дозволяють зменшити рівень страху і попередити панічну атаку.

Спілкуйтеся на абстрактні теми. Не намагайтеся переконати клаустрофоба, що його страхи безпідставні. Логічні доводи тут безсилі, так як його страх ірраціональний. Спілкуйтеся на загальні теми. Ваша мета - відвернути увагу людини, переключити його на що-небудь більш приємне. Почніть розмову про дитячі спогади, найбільш вдалого відпочинку, улюблені страви.
Дотики. Якщо ви перебуваєте з близькою людиною, то можете знизити рівень стресу за допомогою обіймів і погладжувань. Найкращим варіантом буде притиснути його голову до своїх грудей. Запропонуйте прислухатися до ударів серця і дихати одночасно з вами. Це допомагає хворому заспокоїтися, нормалізувати пульс і дихання.
Посмішка. Попросіть людини широко посміхнутися і тримати посмішку. У мозок надходять сигнали про невідповідність емоції (страх) і реакції тіла (посмішки). Результатом такого протиріччя буде ослаблення паніки. Причому відбувається це досить швидко протягом 1-2 хвилин.
Концентрація. Під час нападу клаустрофобії хворий сконцентрований на своїх страхах і переживаннях. Ви можете допомогти йому повернутися в реальний світ. Для цього попросіть зосередитися на вашому обличчі або будь-якої деталі обстановки: кнопках ліфта, малюнку шпалер. Необхідно уважно розглядати предмет, відзначаючи всі найменші деталі, протягом 1 хвилини. Після цього попросіть закрити очі і описати предмет. Це можна зробити подумки або вголос. Для дітей бажано перетворити ситуацію в гру: хто більше ознак назве.
Гаджети. Багатьом людям планшет або телефон допомагають зняти напругу. Можна зателефонувати знайомим, переглянути фотографії та вибрати найбільш вдалі, зіграти в гру, перевірити вхідні SMS.
Дихальна гімнастика. Попросіть хворого дихати повільно, особливо добре допомагає черевний подих. Вдих повільний, при цьому необхідно надувати живіт. Видих теж повільний, через складені трубочкою губи. Ефективний прийом «кольорове дихання». Необхідно уявляти, що на вдиху груди наповнює «спокійний» бірюзовий повітря, а на видиху «тривожний» червоний залишає організм.
Спів. Заспівайте разом будь-яку пісню.Спів відволікає і активує в мозку центр мовлення, перетягуючи збудження з мигдалеподібного тіла на інші ділянки, знижуючи тривожність.

Як допомогти людині поза нападу.

Поясніть хворому, що проблема з клаустрофобію не зважиться сама собою. Особливо, коли людина відчув сильний напад страху і побоюється його повторення. У цьому випадку необхідно звернутися до психолога або психотерапевта. Фахівець допоможе позбутися від проблеми за 3-10 сеансів. Хворі на клаустрофобію не потребують лікуванні в психіатричних лікарнях, тому їм немає причин побоюватися госпіталізації.