Про те, що є такий небезпечний вірус папіломи людини, чули, мабуть, усі. Але ось що це таке, які проблеми він викликає зі здоров'ям, мало хто знає. А між тим, це один з підступних сусідів людини на планеті. Адже буває ВПЛ онкогенних типів, які стають причиною ракових захворювань.
Віруси - сусіди по планеті
Віруси знайомі людям вже майже 150 років. Саме в кінці 19-го століття російським вченим, засновником науки вірусології, були відкриті дрібні НЕ бактеріальні патогени тютюну, - вірус тютюнової мозаїки. Але, безсумнівно, живуть ці дрібні агенти мільярди років. Історія їх появи поки що людині не відома, а от про те, що віруси - інфекційні агенти, відомо дуже добре.
За минулі десятиліття з моменту першого опису вірусу тютюнової мозаїки наукою відкрито і упізнано вже майже 7000 видів цих створінь. Але вченими імовірно висунута версія про те, що таких "організмів на краю життя" існує більше сотні мільйонів.
Вірус папіломи людини (ВПЛ) онкогенного типу - лише мала частина цих дрібних шкідників. Але саме вони здатні викликати одне з найстрашніших для людини захворювань - рак. Причому людство ще не до кінця дізналося навіть тих представників цього мікроскопічного світу, з якими вже познайомилося, але ж невідомих вірусів, які, до того ж, можуть мутувати, дуже і дуже багато. Можливо, ВПЛ онкогенних типів - не єдині інфекційні агенти, що викликають страшні хвороби.
Папіломавірус - що таке?
Папіломавіруси людини - поширені агенти мікроскопічного світу шкідників. Їх вченими вже виявлено понад 600 штамів. Зовнішнє прояв зараження таким вірусом - папіломи різного виду, що з'являються на шкірних покривах і на слизових оболонках. За наявною науковою статистикою до 50 років життя майже 90% населення всієї планети заражено тим чи іншим типом цих інфекційних агентів.
Ще зовсім недавно вважалося, що таке зараження особливих проблем не приносить, крім як непривабливих зовні шкірних утворень. Ті ж бородавки - це теж зовнішній прояв папилломавирусной активності. Але вчені - народ допитливий. І в 2008 році Харольдом цур Хаузену, вченим з Німеччини, був зробив доповідь про те, що два типи цих агентів - ВПЛ 16 типу і ВПЛ 18 типу - викликають, за певних умов, онкологічні захворювання.
Основні типи ВПЛ
Великий світ вірусів вивчається вченими постійно. Лише частина з них відкрила свої таємниці і ідентифікована наукою. Серед них і папіломавірус людини (ВПЛ). Які типи онкогенні з 600 штамів, вже відомих людству? Перш ніж відповісти на це питання, необхідно усвідомити "родинні зв'язки" в мікроскопічному світі. В окрему групу віруси папіломи людини (Human papilloma virus) були виділені ще 1971 року на засіданні Міжнародного комітету з таксономії вірусів (ICTV). На сьогоднішній день все папіломавіруси людини розділені наукою на 5 пологів, що включають в себе 27 видів інфекційних агентів. Крім такого поділу, окремо виділені онкогенні ВПЛ. ЇХ позначили за номерами і розділили на три групи:
- Неонкогенні група, ймовірність канцерогенезу у цих вірусів практично відсутня,
- група з низьким ступенем можливості онкологічного переродження клітин,
- група з високим ступенем онкогенної активності.
Вірус папіломи людини, в гінекології грає роль частої причини раку шийки матки, маркований номерами 16 і 18 і входить в третю групу.
У перспективі - рак?
Для більшості людей, хоч щось чули про папіломавірусу і онкології, ВПЛ і рак практично синоніми. Але насправді це абсолютно не так. Так, наукою виділяються віруси, що отримали назву ВПЛ онкогенного ризику. Але не завжди зараження таким агентом в обов'язковому порядку переросте в ракове захворювання. Так, таку проблему зі здоров'ям найкраще вчасно діагностувати. Зробити це не складно, проходячи регулярне диспансерне обстеження у лікаря-гінеколога або андролога.
ВПЛ онкогенних типів - часта причина розвитку патогенних проблем зі здоров'ям, але не завжди зараження навіть онкогенним агентом переростає в рак. Причин такої трансформації кілька, і найчастіше вони працюють в комплексі, змушуючи клітини, уражені ВПЛ, мутувати.
Вірус папіломи людини може викликати:
- генітальні бородавки і кондиломи, плоскі і підошовні бородавки,
- аденокарциноми шийки матки,
- рак шийки матки (цервікальні внутрішньоепітеліальні неоплазии),
- дисплазію шийки матки (ерозію),
- лейкоплакии шийки матки,
- внутрішньоепітеліальні неоплазии піхви.
- внутрішньоепітеліальні неоплазии вульви.
Що провокує канцерогенез?
Вірус папіломи людини високого онкогенного ризику - одна з найчастіших причин розвитку ракових хвороб. Але не завжди зараження призводить до сумного результату. Буває, що людина все життя живе з таким патогенним сусідом і не підозрює про це. Щоб тканини почали розростатися, приводячи до появи пухлини, необхідна ціла система патологічних компонентів. У них входять:
- дисбактеріоз,
- часті інфекційні захворювання,
- кишкові інфекції,
- опромінення, часто пов'язане з особливими умовами роботи,
- регулярне переохолодження протягом тривалого періоду,
- хронічне захворювання,
- Віч інфекція,
- постійний стрес і психоемоційне напруження,
- мізерне харчування, збіднений необхідними мінералами, вітамінами і мікроелементами,
- аборти.
Людині слід знати, що більшість папилломавирусов не викликають онкологічних мутацій в заражених тканинах. За проведеними науковими дослідженнями тільки 3% з тих, хто має зараження ВПЛ, згодом стають заручниками онкозахворювання.
Зафіксовані випадки, коли відбувалася елімітація (саморуйнування) вірусу. Таке самолікування зафіксовано тільки у жінок до 30 років. Але чекати самозцілення при зараженні вірусом папіломи людини не варто. Особливу небезпеку для здоров'я цей патогенний агент представляє у жінок старшого віку, які почали пору менопаузи. Зниження гормонального фону позначається і на зменшенні захисних сил організму, що призводить до активації ВПЛ і розвитку раку. Тому регулярний огляд гінекологом показаний жінкам будь-якого віку, незалежно від їх статевої активності.
Що робити?
Непривабливі зовнішні прояви життєдіяльності вірусів папіломи людини легко піддаються видаленню за допомогою сучасної естетичної медицини. А ось якщо в організмі виявлені онкогенні ВПЛ, слід якомога більше часу приділяти своєму здоров'ю, адже навіть грип може стати поштовхом до посилення активності патогенного агента. Сучасна наука поки що не знає абсолютного способу позбавлення від такої серйозної проблеми, як віруси, в тому числі і віруси ВПЛ. Але стримуюча мутації агентів і підтримує здоров'я терапія дозволяє позбавити людину від потенційного захворювання онкологією.
Якщо при обстеженні виявлено зараження папіломавірусом, необхідно регулярно проходити додаткові огляди на предмет раннього виявлення онкологічних мутацій. Особливо це стосується наявності ВПЛ онкогенного типу. Лікування в цьому випадку проводиться противірусними препаратами і деструкцією зовнішніх проявів. Сучасна клінічна медицина використовує кілька таких методів видалення новоутворень:
- електрокоагуляцію,
- лазеротерапію за допомогою вуглекислих і інфрачервоних лазерів,
- радіохвильової апаратну хірургію,
- хіміо- і медикаментозну деструкцію.
Кожен з цих способів має свої недоліки. Найголовніша проблема будь-якого методу - це рецидиви. Абсолютного 100% -ного методу позбавлення від новоутворень жоден із способів не дає. Хірургічний метод не дозволяє позбавити людину від папіломавірусу, він лише прибирає його зовнішні прояви, сам же патогенний агент залишається існувати в тканинах.
Необхідне поєднання медикаментозних противірусних препаратів і хірургічного видалення прояви активності вірусу. Також використовуються імуномодулятори та імуностимулятори, які активізують власний імунітет і сприяють роботі противірусних лікарських засобів.
необхідні аналізи
При виявленні при черговому обстеженні наявності проблеми зі здоров'ям, гостро постає питання - якщо є ВПЛ, до якого лікаря звертатися? Зазвичай лікування призначає фахівець, який займається проблемами тієї області організму, де виявлені папіломи - зовнішні ознаки вірусної інфекції. Це вузькопрофільні доктора:
- андролог,
- дерматолог або дерматовенеролог,
- гінеколог,
- імунолог,
- онколог,
- офтальмолог,
- стоматолог,
- уролог,
- хірург.
Але, крім зовнішнього огляду, необхідно пройти клінічне обстеження, яке буде включати в себе два основних методу виявлення та ідентифікації вірусу:
- аналіз ПЦР,
- аналіз на ДНК ВПЛ (Digene-тест).
Аналіз на ДНК вірусу на сьогоднішній момент є найбільш точним, що дозволяє виявити його тип, концентрацію в тканинах. Який аналіз на ВПЛ онкогенного ризику слід пройти, вирішить лікар і можливості медичної установи.
ВПЛ під №16
ВПЛ онкогенних типів - поширена причина проблем зі здоров'ям людини. Особливу роль відіграють віруси, включені в третю групу з високою ймовірністю переродження здорових клітин в ракові. Дослідження, які проводилися і регулярно проводяться, абсолютно точно вказали на одну з причин розвитку раку шийки матки у жінок - онкогенний вірус папіломи людини 16 і 18, причому саме 16 ВПЧ найбільш агресивний.
При попаданні даного типу в організм людини, він може тривалий час на даватися взнаки, але потім почати агресивну життєдіяльність, змушуючи здорові клітини неконтрольовано ділитися, перетворюючи їх в ракові, що утворюють новоутворення.
Жінка і вірус
Зараження вірусом папіломи людини відбувається кількома шляхами - через кров при мікропошкодження покривів шкіри і слизових, повітряно-крапельним шляхом, під час пологів - від матері до дитини. Також фахівці говорять про повторне самозараження, наприклад, під час гоління.
Зараження здорових клітин епідермісу вірусом змушує їх активно ділитися, що сприяє появі новоутворень - папілом. В результаті збоїв в таких клітинах, вони можуть переродитися в онкологічні та розвивається рак. ВПЛ 16 типу відноситься до агресивних, часто саме цей тип вірусу спричиняє рак шийки матки. За проведеним дослідженням в 70% випадків саме цей штам став причиною розвитку онкологічного захворювання жіночої статевої сфери.
В принципі, будь-які типи ВПЛ у жінок можуть стати причиною онкологи, жіночу статеву сферу можуть вражати 30 видів вірусного агента третього онкогенного типу. Для кожної жінки важливо регулярне відвідування лікаря-гінеколога, який проведе обстеження за планом, що дозволяє виявити наявність відхилень в стані здоров'я. При необхідності буде призначено додаткове обстеження, що дозволяє виявити наявність вірусу, його тип і кількісне знаходження в тканинах.
Все це дозволить призначити жінці якісне лікування. Сама ж вона повинна ретельно стежити за своїм здоров'ям, будь-які аномальні відчуття і відхилення повинні насторожити і привести до лікаря. Це такі прояви, як:
- кров'янисті виділення після статевого акту,
- біль під час статевого акту,
- печіння під час сечовипускання,
- свербіж і печіння зовнішніх статевих органів і піхви,
- виділення.
Ці ж патологічні спостереження можна зробити і під час будь-яких інших порушень жіночого здоров'я. Тому консультація лікаря - обов'язковий крок на шляху збереження не тільки здоров'я, а й життя.
Профілактика можлива?
Розвиток захворювання, викликаного ВПЛ онкогенних типів, можна і потрібно піддавати профілактиці. Всім з юності слід знати про те, що такі інфекційні агенти, як вірус папіломи людини, передаються статевим шляхом, від людини до людини через найменші пошкодження шкірних або слизових покривів. Під час сексу мікротравм уникнути практично не вдається. Так що захист у вигляді презерватива і секс з одним партнером - найкращий спосіб убезпечити себе від зараження будь-якими ЗПСШ.
Ще одним фактором, здатним запобігти розвитку ракових пухлин, є здоровий спосіб життя. Так, саме те, чого навчають всіх з самого раннього дитинства батьки і вчителі, здатне активувати імунітет: правильний режим дня, повноцінне харчування, відмова від шкідливих звичок, дотримання гігієни всіх сфер життєдіяльності.
Уже кілька років всім дівчатам у віці від 15 до 26 років пропонується вакцинація проти папіломавірусу людини. Вона дозволяє виробити організму захисні елементи, що не дозволяють йому активуватися. Це щеплення дієва тільки тоді, коли проведені аналізи показали абсолютно точно відсутність ВПЛ в організмі. Тому деякі фахівці рекомендують ставити таке щеплення дівчатам у віці 12-13 років, так як більшість з них ще не жили статевим життям, а значить, можливість носійства ВПЛ мінімальна.
На сьогоднішній момент в нашій країні використовуються два види вакцини від ВПЛ: "Гардасил" і "Церварикс". Причому перша підходить і чоловікам для захисту від зараження цим інфекційним агентом. Особливість вакцини полягає також і в способі її постановки - тільки в плече або в стегно, так як суспензія з антигеном повинна потрапити в глибокі шари м'язової тканини. Сідниці для цих цілей підходять мало, так як великий ризик потрапити не в м'яз, а в жировий шар.
Як і будь-яка інша щеплення, вакцина від вірусу папіломи людини може викликати незначне погіршення самопочуття - біль в місці уколу, підвищення температури, загальну слабкість. Ці прояви не потребують медичного втручання і проходять через деякий час.
Що кажуть вірусологи?
Вірус папіломи людини з недавніх пір став найбільш обговорюваним серед простих обивателів після грипу. Багато хто чув про нього, знають, що він може викликати рак. Але що ж кажуть фахівці - лікарі-вірусологи - про ВПЛ онкогенного типу? У 1927 році був заснований Міжнародний союз мікробіологічних співтовариств (International Union of Microbiological Societies - IUMS). Саме під його егідою проводяться вивчення світу вірусів, в тому числі і ВПЛ.
Вченими встановлено, що ймовірність їм заразитися при незахищеному статевому контакті становить близько 70%, а серед сексуально активного населення планети практично половина є носіями даного інфекційного агента. На те, як активно поширюється ВПЛ серед населення окремих держав, впливають соціально-економічні, поведінкові, медико-гігієнічні умови. Найчастіше від зараження папіломавірусом страждають жінки до 30 років, причому в більшості випадків - це ВПЛ 16 типу. Наукове співтовариство активно працює над проблемою папіломавірусу людини. Дослідженнями встановлено, що:
- вірус папіломи людини є основною причиною раку шийки матки, яким хворіють, за статистичними даними, більше 500 000 жінок на рік,
- при інфікуванні близько 80% жінок виліковуються від ВПЛ без проведення будь-яких медичних процедур протягом 9-15 місяців, це, так звана, транзиторна інфекція,
- ВПЛ призводить до розвитку передраку лише у половини відсотка заражених жінок,
- в абсолютній більшості випадків між зараженням ВПЛ і розвитком передраку і раку шийки матки проходить близько 20 років,
- при інфікуванні ВПЛ онкогенних типів ризик захворіти на рак жіночої статевої сфери в 300 разів збільшується,
- зараження ВПЛ в більшості випадків ніяк себе не проявляє тривалий час.
Папіломавірус - підступне захворювання, здатне привести до жахливих наслідків, але з ним потрібно і можна боротися. Для цього необхідно проходити регулярні медичні обстеження, вести здоровий спосіб життя, при необхідності виконувати всі рекомендації лікарів.
Інкубаційний період Правити
Інкубаційний період - тривалий: від половини місяця до кількох років. Для папіломавірусної інфекції характерно приховане (латентне) протягом. Людина може одночасно заражатися декількома типами папіломавірусів. Під впливом різних факторів відбувається активація вірусу, його посилене розмноження, і хвороба переходить в стадію клінічних проявів.
У більшості випадків (до 90%) протягом 6-12 місяців відбувається самолікування, в інших випадках відзначається тривалий хронічний рецидивуючий перебіг з можливою малигнизацией процесу (в залежності від типу вірусу).
На підставі здатності індукувати неопластичні процеси папіломавіруси класифікують на три групи:
- Онкогенні папіломавіруси низького онкогенного ризику (HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73)
- Онкогенні папіломавіруси середнього онкогенного ризику (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58)
- Онкогенні папіломавіруси високого онкогенного ризику (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70).
З них при раку шийки матки в 95% знаходять ВПЛ близько 20 типів, найбільш часто 16 і 18 типів - 50 і 10% відповідно.
Рак шийки матки (плоскоклеточная карцинома, Cervical cancer). При відсутності вірусу захворювання на рак шийки матки не зустрічається. Розвиток захворювання повільне, тому воно виявляється через десятиліття (Greenblatt, 2005, Sinal and Woods, 2005).
Високий ризик HPV-16 і 18, зустрічається в 70% випадків (Baseman and Koutsky, 2005, Cohen, 2005). Тип 16 дає 41-54% випадків раку (Noel et al., 2001, Baseman and Koutsky, 2005).
кольпоскопія Правити
Кольпоскопія і біопсія показані всім жінкам з цервікальної інтраепітеліальної неоплазією класу II (CIN II) або класу III (CIN III), незалежно від підтвердження у них наявності ВПЛ-інфекції.
Проводиться тест з оцтовою кислотою (Acetic Acid Test). В даний час специфічним кольпоскопическим ознакою ПВІ шийки матки вважається нерівномірне поглинання йодного розчину Люголя білуватим після оцту ділянкою епітелію (у вигляді йодпозітівних пунктаціі і мозаїки). Ознаками ПВІ шийки матки можуть також бути ацетобелий епітелій, лейкоплакія, пунктация, білі вирости і мозаїка, атипова зона трансформації, перлова поверхню після обробки оцтом.
Цитологічне дослідження шеечной мазків Правити
Цитологічне дослідження шеечной мазків по Папаніколау (PAP - smear test) виділяє наступні результати:
- 1-й клас - атипові клітини відсутні, нормальна цитологічна картина,
- 2-й клас - зміна клітинних елементів обумовлено запальним процесом в піхві і (або) шийці матки,
- 3-й клас - є поодинокі клітини зі змінами співвідношення ядра і цитоплазми, діагноз недостатньо ясний, потрібне повторення цитологічного дослідження або необхідно гістологічне дослідження біоптірованной тканини для вивчення стану шийки матки,
- 4-й клас - виявляються окремі клітини з ознаками злоякісності, а саме зі збільшеними ядрами і базофільною цитоплазмою, нерівномірним розподілом хроматину,
- 5-й клас - в мазку є численні атипові клітини.
Гістологічне дослідження Правити
Виявляється помірне потовщення рогового шару з папіломатозом (не плутати з мікропапілломатоз), паракератозом і акантозом, можуть бути присутніми фігури мітозу. Діагностично важливим вважається наявність в глибоких ділянках мальпигиева шару койлоцітов - великих епітеліальних клітин з круглими гіперхромними ядрами і вираженою перинуклеарной вакуолізацією.
Типування за допомогою ПЛР Правити
Метод ПЛР має велику діагностичну значимість і дозволяє ідентифікувати окремі типи ВПЛ.Однак використання цього методу як діагностичного критерію для неопластичних процесів шийки матки приводить до значної гіпердіагностики, так як приблизно в 80% випадків інфікування має короткочасний характер і закінчується спонтанним одужанням і елімінацією вірусу. Так, за даними західних незалежних лабораторій, результати ПЛР до ВПЛ давали хибнопозитивні або помилково негативні результати майже в 20% випадків. Таким чином, позитивний результат при лабораторному дослідженні на ДНК ВПЛ не дозволяє в більшості випадків прогнозувати розвиток цервікального раку. Однак він має велику прогностичну значимість, особливо якщо на тлі ВПЛ-інфекції вже є картина дисплазії епітелію шийки матки, і дозволяє говорити про ступінь канцерогенного ризику.
Дослідження на захворювання, що передаються статевим шляхом Правити
Так як аногенітальні бородавки в 90% випадків асоціюються з іншими урогенітальними інфекціями, доцільно проводити дослідження на їх наявність методом ПЛР.
Радикальної терапії папіломавірусу не існує, тобто немає препаратів і методів, які б дозволяли усунути вірус з організму людини повністю. Лікарі лікують тільки наслідки дії вірусу, тобто видаляють бородавки, первинні стадії ракових захворювань (тканини з клітинними змінами). Загальна терапія призначається при ураженні високоонкогенними типами вірусу з локалізацією патологічного процесу в області аногенітального тракту. В якості препаратів вибору використовуються противірусні препарати та імуномодулятори.
Згідно з дослідженнями Центрів по контролю і профілактиці захворювань США, природний імунітет самостійно справляється з вірусом в організмі протягом 2 років в 90% випадків.
Засобами видалення уражених тканин можуть бути:
Побічним ефектом може бути поширення вірусу на прилеглі тканини, пошкоджені в процесі видалення уражених ділянок.
Перспективним напрямком в лікуванні вірусних захворювань, включаючи ВПЛ, є генна терапія, варіанти CRISPR / Cas9 і "цинкові пальці".
Незважаючи на що з'являються результати досліджень про неповну ефективності застосування - бар'єрна контрацепція (презерватив) залишається єдиним доступним засобом можливого, але не повного запобігання від папіломавірусної інфекції людини (оскільки презерватив може ізолювати не всі дотичні ділянки пошкодженої шкіри).
У США розроблена вакцина Gardasil, яка рекомендована 16 червня 2006 року «Консультативним комітетом з практики імунізації» до застосування як захист від раку шийки матки. Вакцина ефективна проти чотирьох видів вірусу ВПЛ: 6, 11, 16 і 18. Вакцинація проводиться дівчаткам, починаючи з 11-12 років, триразово. Ціна 1 ін'єкції - 120 доларів США (360 для повної імунізації). Подібна вакцина застосовується і в деяких країнах Європи, (наприклад Греції, але вже за ціною 185 євро за ін'єкцію). У Росії вакцина Гардасил зареєстрована в 2006 році і також доступна для застосування. У ряді регіонів (Москва, Московська область) молодих дівчат прищеплюють безкоштовно, в інших (наприклад, Рязанська область) за щеплення треба платити (в 2013 році - близько 16 тисяч рублів). [ Джерело не вказано 137 днів ]
Інша вакцина - Церварикс, ефективна для ВПЛ 16 і 18 - з'явилася на ринку пізніше, доступна і дозволена для застосування з 10 років.
З 2016 щеплення від ВПЛ входить в календарі (обов'язкових, оплачених бюджетом) щеплень багатьох регіонів Росії: Москви, Свердловської області, Челябінської області і ін. В більшості регіонів використовується вакцина Гардасил.
ВООЗ рекомендує вакцинувати не тільки дівчаток, але і хлопчиків з метою запобігти циркуляцію вірусу
Чи лікується вірус папіломи людини
На даний момент не винайдено таких медичних препаратів, Які б змогли повністю усунути вірус з організму.
Схеми лікування, які застосовуються при цьому захворюванні, зводяться до застосування противірусних препаратів і процедур для усунення папілом на шкірі або слизових.
Цей вірус можна загнати в латентний або сплячий стан, Коли він не зможе завдати шкоди організму.
Особливо важливо проводити лікування в разі виявлення ВПЛ високого онкогенного типу.
Після лікування ВПЛ високого онкогенного типу жінка повинна регулярно відвідувати гінеколога і проводити рекомендовані обстеження, щоб виключити ризик виникнення злоякісних утворень.
Про вірус папіломи людини розповість "Популярний доктор":
Загальна схема терапії
При нормальній роботі імунної системи організм зможе самостійно пригнічувати прояви вірусу після курсу спеціальної терапії.
Загальна схема лікування включає:
- Видалення зовнішніх проявів ВПЛ.
- Курс противірусних препаратів.
- Зміцнення імунітету.
Дуже часто ВПЛ ускладнений іншими запальними та інфекційними захворюваннями сечостатевої системи.
В такому випадку в першу чергу проводять лікування супутніх захворювань - і після цього видаляють кондиломи і приймають противірусні препарати.
Видалення папілом можливо наступними способами:
Видаляти папіломи дуже важливо, Так як вони проявляються в місцях скупчення вірусу. Це дозволить зменшити вірусне навантаження і знизити ризик інфікування статевого партнера в подальшому.
Який спосіб видалення папілом буде найбільш ефективним, залежить від місця локалізації новоутворень, їх генотипу, кількості і розмірів.
Найдешевшим способом видалення кондилом є хірургічний метод, Який в даний час досить рідко застосовується.
Він може стати причиною серйозних ран і рубців, тому він актуальний тільки в разі злоякісних новоутворень. Найбільш безболісний метод видалення за допомогою радіохвиль.
Як лікувати вірус папіломи людини (ВПЛ, папіломавірус) у жінок, розповість програма "Жити здорово!":
Призначаються препарати і їх застосування
Лікування ВПЛ досить дороге і не завжди гарантує високий результат.
Якщо покладений курс не буде пройдено повністю, захворювання знову почне прогресувати і проявлятися на шкірних покривах і слизових.
У деяких випадках застосовувати противірусні засоби потрібно по 6 місяців і більше. Отже, як лікується і чим лікувати ВПЛ у жінок, якими препаратами?
Про симптоми і лікування аденоми гіпофіза у жінок розповість цей матеріал.
Схема лікування хронічного циститу у жінок антибіотиками представлена в даній публікації.
противірусні
Противірусні препарати для лікування руйнують структуру ВПЛ у жінок і порушують процес його розмноження.
Медикаменти даної групи випускають в різних формах, так як характер перебігу захворювання та місця локалізації новоутворень різні.
Найбільш ефективними є ін'єкції і таблетки. Мазі, креми також повинні входити в схему, якщо виявлені новоутворення на слизових або шкірних покривах.
Під час лікування важливо не допустити подальшого поширення папілом на здорові ділянки тіла.
Найбільш популярними препаратами є:
Противірусні препарати повинні бути призначені лікарем. Ці медичні засоби мають прямий вплив на імунну систему, а їх неправильне застосування може тільки посилити захворювання.
Чи можна вилікувати папіломавірус?
Існує два поширених міфу з приводу терапії ВПЛ:
- Вірус папіломи повністю виліковний.
- Від цієї інфекції неможливо позбутися, вона завжди призводить до раку і летального результату.
Саме формулювання - «вилікувати вірус» - в даному випадку є неправильною. Вбити штами і повністю вивести їх з організму не можна, але можна зупинити їх активність або ж вилікувати захворювання, поява якого спровокували патогенні мікроорганізми.
Без болю і шрамів. Чиста шкіра через 2 дня в домашніх умовах!
Схема лікування також повинна складатися фахівцем, в більшості випадків потрібне хірургічне втручання.
Способи лікування вірусу папіломи визначає фахівець
Всього існує більше 600 штамів папіломи, які поділяються на 3 групи:
- нешкідливі,
- викликають бородавки,
- мікроорганізми, що провокують появу раку.
Симптоми проявляються у періоди ослаблення імунної системи або виникають на тлі стресів або розвитку захворювань. Носій вірусу може передавати інфекцію іншим людям за допомогою фізичних контактів і навіть не підозрювати про це. Самостійно людина нездатна визначити тип мікроорганізмів, а відповідно, і застосувати необхідні препарати.
Який лікар лікує папіломавірусну інфекцію?
Необхідно звертатися до фахівця, який займається лікуванням тієї ділянки, на якому з'явилися новоутворення (бородавки). Немає універсального лікаря, що займається терапією папіломи.
У жінок і чоловіків папіломавірусна інфекція може з'явитися в наступних місцях:
- ротова порожнина (потрібно звертатися до стоматолога),
- інтимна зона (лікуванням займеться гінеколог або уролог),
- повіки (офтальмолог).
Але в першу чергу рекомендується звернутися до дерматолога. У процесі лікування може знадобитися допомога хірурга, імунолога і онколога.
Лікуванням папіломи у жінок займається гінеколог
Методи лікування вірусу папіломи людини
Самолікування вірусу папіломи - марна і ризикове заняття, яке, найімовірніше, призведе до плачевних наслідків. Деякі препарати здатні зняти загальні симптоми інфекції, але грамотна терапія все одно вимагає походу до фахівця.
Бородавки віддаляються хірургічним або лазерним шляхом. У деяких випадках вони відпадають без стороннього втручання.
Медикаментозне лікування
Лікування вірусу вимагає підбору медикаментів, здатних відновити захисні функції імунної системи і побороти саме захворювання.
Ін'єкції вводяться внутрішньовенно. Уколи виписуються строго після відвідин фахівця. Для терапії застосовуються такі препарати:
- Циклоферон. Ліки виписується кожному другому пацієнтові з ВПЛ. Препарат особливо ефективний для середньо-онкогенних вірусів. Вартість: близько 350 рублів.
- Інтерферон альфа. Препарат для підняття імунітету і боротьби з небезпечними мікроорганізмами. Має протизапальну і антипроліферативну дію. Вартість: близько 120 рублів.
- Панавір. Рослинний засіб, що допомагає підвищити стійкість організму до штамів. Ціна препарату починається від 110 рублів.
- Інгарон. Розчин для ін'єкцій. Стимулює імунну систему і бореться з патогенними мікроорганізмами. Вартість: близько 130 рублів.
Циклоферон є поширеним засобом для лікування ВПЛ
Таблетки проти папіломавірусу
Таблетки, які виписуються для терапії ВПЛ:
- Изопринозин. Медикамент впливає на імунну систему і має противірусну дію. Ціна: близько 1000 рублів.
- Ликопид. Цей препарат є дієвим иммуномодулятором. Ціна: від 800 рублів.
- Лавомакс. Таблетки, які надають противірусну дію. Ціна: близько 300 рублів.
- Алпизарин. Рослинний противірусний і антибактеріальний препарат. Випускається у формі таблеток і мазі, яка також застосовується для лікування папіломи. Мазь наноситься на бородавки. Вартість препарату: близько 200 рублів.
Изопринозин зміцнює імунітет людини
Свічки застосовуються в тих випадках, коли вірусна папілома проявляється в інтимній області. Ці препарати використовуються для лікування наростів, що утворилися на шийці матки, геніталіях і в піхві. Найбільш ефективні супозиторії:
- Генферон - близько 500 рублів,
- Бетадин - від 400 рублів,
- Віферон - приблизна ціна 280 рублів.
Свічки є основними медикаментами для терапії генітальної папіломи. Вони надають противірусну та імуномодулюючу дію, борються з набряками, усувають бородавки. Супозиторії не рекомендовані до застосування дітям до 7 років і вагітним жінкам.
Для лікування ВПЛ в інтимних місцях використовуються свічки
Мазі від ВПЛ
Мазі при регулярному застосуванні здатні усунути нарости. Лікувати ВПЛ допомагають такі засоби, як:
- Оксолінова мазь. Найчастіше застосовується для знищення бородавок в інтимних місцях. Засіб ефективно бореться з вірусами і не пересушує шкіру. Ціна: 30 рублів.
- San Fen Zhong. Мазь китайського походження, має випалює дією. Придбати її найлегше на просторах інтернету. Вартість: близько 200 рублів.
- Стефалін. Досить дорога мазь, 8 мл коштують приблизно 4 000 рублів. Препарат відрізняється швидкістю і ефективністю. Ця мазь здатна прибирати родимки і папіломи за 14-30 днів (в залежності від ступеня ураження).
Оксолінова мазь є хорошим засобом для лікування папіломи
Вітаміни застосовуються для відновлення імунітету і зміцнення здоров'я. Вони знижують сприйнятливість організму до патогенних мікроорганізмів. Саме вітаміни допомагають боротися з причиною появи захворювання. Хворим рекомендується приймати такі вітамінні комплекси:
- Аевіт (ціна близько 50 рублів),
- Компливит (вартість близько 150 рублів),
- Алфавіт (ціна від 250 рублів).
Ці ліки містять кілька корисних речовин, завдяки чому вони роблять благотворний вплив на весь організм. Спеціаліст може виписати інші препарати після обстеження.
Вітаміни зміцнять здоров'я і імунітет
Які ще засоби використовуються для усунення папіломи, читайте в нашій статті.
народне лікування
Народні рецепти застосовуються для усунення наростів. Найбільш поширений і доступний метод знищення бородавок - змазування їх картопляним соком. Цей спосіб можна використовувати протягом 30-40 днів. Картопляний сік також застосовується для усунення новоутворень в інтимній зоні.
Настоянка з лимона і оцту
Проти вірусу добре допомагає цедра лимона, змішана з 100 мл оцту. Ліки потрібно залишити в сухому прохолодному місці на 7 днів. Після цього настойку можна застосовувати по 2-3 рази на добу, змащуючи нею бородавки. Курс лікування займає від 2 тижнів.
Лимон і оцет допоможуть позбутися від папіломи в домашніх умовах
Масло ялиці і чистотіл
Свіжі стеблинки і квітки чистотілу необхідно змішати з смерековим маслом. Ці компоненти допомагають позбутися від наростів, мають противірусну дію. Наносити суміш потрібно точково. В якості додаткового інгредієнта можна використовувати сік кульбаби. Курс лікування: від 10 до 40 днів (залежить від ступеня ураження).
Ялицеве масло володіє противірусними властивостями
Нашатирний спирт
Найбільш дешевий і простий варіант - змащувати бородавки нашатирним спиртом. Даний спосіб придатний тільки для дорослих людей. Спирт не можна застосовувати в області геніталій і на слизових оболонках. Відзначено не поодинокий випадок, коли використання цього народного методу призводило до великого лущення і подразнення шкірного покриву. Перевага нашатирного спирту - швидке дію. Лікування займає від кількох днів до 2 тижнів.
Нашатирний спирт - це простий спосіб для боротьби з ВПЛ
Типи вірусу папіломи людини
Дослідження, що проводяться останні десятиліття, дозволили встановити, що ВПЛ передається тільки від однієї людини до іншої, причому це може бути як носій інфекції, так і пацієнт з вираженими клінічними ознаками папилломатоза.
Встановлено, що папіломавірус підрозділяється на типи, їх налічується понад сто. Залежно від типу потрапив в організм вірусу в подальшому і будуть відбуватися всі зовнішні і внутрішні зміни.
Поділ ВПЛ за типами дозволило виробити тактику лікування пацієнтів з виявленими за допомогою аналізів мікроорганізмами.
Фото різних видів папілом
Необхідно знати, що зараження одним типом папіломавірусу ще не є гарантією того, що від інших підвидів організм заражений. Тобто людина може бути одночасно носієм декількох типів ВПЛ, одні з них можуть не становитиме жодної небезпеки, інші підвищують ймовірність виникнення раку.
Вірус передається декількома шляхами, основний з них статевої. Можливе зараження при використанні декількома людьми одного рушники, бритви, ножиць. Передатися збудник може від жінки, що народжує до її дитині, є ризик і самозараження, тобто перенесення вірусу з однієї частини тіла на іншу.
Мікроорганізм настільки мікроскопіч, що безперешкодно проникає крізь найменші тріщини на шкірі, потертості і подряпини. За останніми даними різними типами вірусу заражені до 90 відсотків всього населення планети.
Не завжди вірус активізується відразу. Тобто він довгий час може перебувати в організмі в «сплячому» стані, з якого його виводить ряд провокуючих чинників.
перша група
Неонкогенні група, до неї відносять ВПЛ 1,2,3,4,5. Якщо в аналізах виставлений один з цих підвидів, то можна вважати, що розвиток раку саме від цього мікроорганізму вам не загрожує. Але не варто забувати, що в подальшому можливе зараження і іншими типами.
ВПЛ 6,11,42, 43,44 відносяться до групи з низьким ступенем ймовірності розвитку ракових клітин. Під впливом деяких провокуючих чинників ці типи збудника папилломатоза можуть привести до мутацій клітин, що в свою чергу підштовхує їх до розвитку злоякісної пухлини.
ВПЛ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 ця група вірусів з високою онкогенної активністю. Доведено, що при їх наявності в організмі жінки багаторазово підвищується ризик можливого ракового процесу в шийці матки і молочних залозах. З'ясовано, що у чоловіків онкогенні підтипи ВПЛ можуть стати причиною раку сечового міхура.
Природно, що не завжди наявність цих штампів свідчить про те, що обов'язково виникне рак. Але при щонайменшій зміні в самопочутті і при появі різних розростань на слизових оболонках і шкірі необхідно в короткі терміни проходити повне обстеження.
У чому небезпека 16 і 18 типу?
Ризик розвитку онкогенних захворювань багаторазово підвищений, якщо у людини виявлено два типи папіломавірусу, це 16 і 18.
Дослідження жінок з раком шийки матки дозволило точно встановити, що більш ніж в половині випадків безпосередньою причиною мутації клітин є вірус 16 типу.
Довгий час після зараження жінка може не припускати, що є носієм небезпечного для її здоров'я мікроорганізму. І лише під впливом деяких зовнішніх і внутрішніх впливів вірус активізується і починає свою роботу в клітинах, змінюючи їх ДНК.
В результаті цього клітини починають посилено ділитися і на шкірі, статевих органах, слизових оболонках рота, внутрішньої поверхні стегон формуються папіломи і загострені кондиломи. Вірус 16 типу впливає і на розвиток в організмі жінки, такого передраковий стан, як дисплазія шийки матки.
Гострі кондиломи, викликані вірусом 16 і рідше 18 типів, дуже швидко ростуть. Окремі елементи можуть зливатися між собою, і тоді формується велике, схоже на цвітну капусту, розростання. Наявність таких пухлин в піхву призводить до їх травмування і запалення, що проявляється відповідною симптоматикою.
Зараження чоловіків 16 і 18 типом папіломавірусу також не проходить безслідно. Цей мікроорганізм довгий час може перебувати в неактивному стані, але при його розвитку чоловікам загрожує безпліддя і імпотенція. Вірус 16 типу призводить і до формування на шкірі геніталій Бовеноідний папулез - плям, еритем, бляшок.
Штами вірусу під номерами 16 і 18 здатні викликати у чоловіків і хвороба Боуена, вона проявляється утворенням червоної бляшки на шкірі статевого члена, яка згодом огрубевает і покривається лусочками. Бовеноідний папулез і хвороба Боуена вважаються передраковими змінами на шкірі.
Після курсу обов'язково необхідно повторно здати аналізи, для того щоб переконатися, що досягнуто основної мети терапії, тобто переклад вірусу в неактивний стан. При наявності вірусу аналізи необхідно повторювати постійно, це дозволить захопити рецидив хвороби в самому початку.
ВПЛ 31 і 33
Ці два типи вірусу відносяться до групи з високим ступенем онкогенного ризику і найчастіше призводять до таких захворювань, як бовеноідний папулез і інтраепітеліальної неоплазії шийки матки.
Бовеноідний папулез в більшості випадків виявляється у чоловіків, і ризик розвитку цього захворювання підвищений при надмірній кількості сексуальних партнерок. Іноді виявляється самолікування.
Неоплазія шийки матки може бути легкою, помірною і вираженою ступеня. У першому випадку всі зміни виявляються лише при цитологічному дослідженні мазка. Виражена неоплазия вважається вже інтраепітеліальна раком. Неоплазія у жінок часто поєднується з освітою кондилом, що виникають під впливом вірусу 6 і 11 типів.
ВПЛ 51, 52 і 56
Штами вірусу з номерами 51, 52 і 56 також відносяться до групи з високою онконастороженість, передаються вони через статевий контакт. Ці типи вірусу в основному викликають утворення гострих кондилом.
У жінок віруси 52 і 56 типів часто призводять до дисплазії шийки матки і до ерозії. ВПЛ 52 типу призводить до утворення гострих кондилом біля ануса і в всередині прямої кишки. Надалі зміна будови і ділення клітин в цих місцях може стати причиною раку.
ВПЛ 51 типу виявляється у жінок з карциномою шийки матки, раком вульви, у чоловіків з онкологічними захворюваннями статевого члена і анального отвору.
методи діагностики
Виявити наявність ВПЛ в організмі можна кількома способами, в даний час широко використовуються два:
- Аналіз ПЛР. Цей аналіз дозволяє виявити наявність або відсутність вірусу в організмі, його тип і кількість вірусних частинок. Для діагностик використовується мазок, взятий у жінок при гінекологічному огляді і кров.
- Дайджін-тест або аналіз на ДНК ВПЛ. Для проведення цього тесту береться зішкріб з каналу шийки матки. Аналіз визначає концентрацію вірусу в тканинах і тіпірующіх ВПЛ, тобто виявляє штами.
При необхідності призначається біопсія матеріалу, взятого з віддалених гострих папілом.Дані всіх обстежень оцінюються онкологом, і тільки після цього приймається рішення про вибір найбільш ефективного методу лікування.
Лікування виявленого ВПЛ в організмі будь-якої людини залежить від того, як проявляє себе цей вірус і до якої групи онкогенної активності він відноситься.
При наявності гострих кондилом на статевих органах і папілом на тілі підбирається один із способів їх видалення. Відсікання виростання проводиться звичайним хірургічним шляхом, за допомогою лазера, електричного струму, під впливом холоду.
У разі виявлення передракових захворювань підбирається відповідний проявам і змін курс терапії. Рак шийки матки, що поєднується з вірусами 16 і 18 типу, лікується хірургічним шляхом, хіміотерапією. Противірусне лікування є додатковим.
Що таке вірус папіломи людини
Вірус папіломи людини - це величезна група вірусів, яка включає в себе 27 видів і близько 500 штамів (типів). Більшість з них не тягнуть за собою патологій в людському організмі, існують непомітно, без ускладнень, але деякі види потенційно небезпечні. Вони можуть викликати різні хвороби, в тому числі онкологію, порушення репродуктивних функцій, ВІЛ.
чим небезпечний
Папіломавіруси існують дуже давно. На проблему глибокого лікування хвороби не звертали уваги, поки не було доведено, що тривалий ВПЛ у жінок провокує розвиток онкологію шийки матки. Зараз це найчастіше ускладнення, в інших випадках спостерігаються бородавки, ослаблення імунітету, з злоякісних пухлин - рак вульви, пеніса, анального проходу. Папіломавірус людини небезпечний не тільки для статевої системи: він може бути причиною раку голови, легких, шиї, ураження слизових.
Папіломавірус і вагітність
Взаємодія папіломавірусу і вагітності необхідно постійно спостерігати у лікаря: захворювання може передатися дитині тільки при наявності папілом в піхву, внутрішньоутробний контакт не становить загрози. При цьому дитина отримає або зараження статевих органів, або дихальної системи. Якщо ж жінка заражена одним з небезпечних вірусів 16-го або 18-го типу, які і викликають рак шийки матки, то рекомендується проводити кесарів розтин, видалення папілом під час вагітності неможливо.
симптоми ВПЛ
У багатьох випадках вірусна папілома протікає безсимптомно, не проявляється зовні і самостійно проходить через якийсь час. Ступінь вираженості залежить від типу вірусу, його характеристик. Люди виявляють проблему при появі на тілі папілом - маленьких конусоподібних бородавок, які і прийнято вважати симптомами ВПЛ. Практично завжди при зараженні організму можна спостерігати зниження імунітету, спад захисних функцій організму, велику схильність до застуд, інфекційними захворювань.
ВПЛ у жінок проявляється у вигляді кондилом - дрібних гострих або плоских тілесних утворень на внутрішній стороні піхви, зовнішніх статевих губах. Поодинокі або множинні бородавки можуть з'являтися на різних частинах тіла: кінцівках, голові, шиї. Вони в основному безболісні, невеликі, доставляють більше психологічний і естетичний дискомфорт.
У чоловіків папіломи з'являються на підошвах ніг, кистях, на обличчі та голові. При зараженні небезпечним вірусом можливий папулез пеніса і яєчок: він являє собою жовті або рожеві папіломи, незначно виділяються над шкірою. Інший неприємний симптом ВПЛ у чоловіків - хвороба Боуена: червоні бляшкоподібної освіти, нарости на голівці статевого члена.
причини папілом
Причиною папілом можна вважати патогенез інфекції: при попаданні в організм вірус локалізується в нижніх шарах епітелію, найпростіше йому проникнути в уразливі, м'які тканини, як, наприклад, в жіночій матці і піхві.Він співіснує з клітинами або втручається в ДНК і викликає зміни в організмі, в цих випадках відбувається розвиток злоякісних пухлин. Бородавки ж виходять безпосередньо від діяльності вірусу на внутрішньоклітинному рівні, його впливу на шкірний покрив зсередини.
Передракові стани можуть провокувати віруси середньої і високої групи ризику, низькоонкогенні папіломавіруси протікають без шкоди, їх прояви - бородавки - показують негативні результати біопсії і не шкодять здоров'ю. Типи вірусної інфекції розрізняються за ступенем онкогенного ризику, при цьому списки регулярно переглядаються, доповнюються і змінюються. На даний момент до найнебезпечнішим штамів для жінок відносять 16-й і 18-й, їх виявляють у 90% випадків ракових пухлин шийки матки.
ВПЛ високого онкогенного ризику
ВПЛ високого онкогенного ризику можна виявити при здачі аналізів після дослідження бородавок. Такі віруси майже завжди супроводжуються кондиломами на статевих органах. До цієї категорії відносяться такі штами інфекції, як 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Вони здатні провокувати переродження в тканинах, в які потрапляють, викликаючи тим самим рак та інші небезпечні патології.
Як передається ВПЛ
Серед способів передачі ВПЛ однозначно лідирує статевої, при цьому проникнення не обов'язково, вистачить прямого контакту геніталій. Це зробило вірус другий по захворюваності венеричною інфекцією після герпесу, особливо він поширений в бідних країнах з низькою якістю життя. Заразитися папилломой можуть всі сексуально активні люди будь-якої статі і віку. Він може бути присутнім з народження і проявитися тільки в певний час. Якими ще способами ВПЛ передається:
- Прямий тілесний контакт. Вірус може якийсь час жити в громадських місцях після відвідування їх хворими, особливо активний він у відповідній вологому середовищі: лазні, басейні, спортзалі, туалеті. У таких випадках передаватися вірус може через садна, порізи, або при прямому попаданні на слизову.
- Зараження немовляти при пологах. При цьому може виникати як легеневий папулез, так і аногенітальні бородавки.
Інкубаційний період
Багато людей тривалий час живуть з захворюванням і не підозрюють про його наявності, тоді як при активного статевого життя є потенційними рознощиками. Інкубаційний період ВПЛ дуже тривалий, через що хвороба часто і проходить непомітно. Він триває від 5-ти місяців до декількох років, протікає латентно, активізуються віруси за рахунок різних факторів: зниження імунітету, хвороб, сильних стресів, після чого відбувається їх розмноження і зовнішній прояв.
діагностика
Діагностику проводять при виявленні бородавок на тілі, а для того, щоб визначити тип вірусу, використовують різні методи обстежень. Їх вибір залежить від локалізації папілом: аногенітальні освіти вимагають обов'язкового огляду шийки матки, підошовні і інші натільні - гістологічного дослідження і аналізів крові. Які методи діагностики можуть використовувати лікарі:
- Цитологічне дослідження - аналіз зіскрібка з шийки матки і маточного каналу.
- Кольпоскопія - тест для жінок з використанням оцтової кислоти: спостерігається поверхню слизової після її нанесення.
- Біопсія - взяття зразка шкіри для виявлення злоякісних клітин. Застосовується для чоловіків і жінок при наявності високоонкогенного ВПЛ.
- Визначення типу за допомогою ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції) - досліджуються ДНК, нуклеїнові кислоти.
- Гістологічне дослідження.
- Скринінговий тест піхви - точний спосіб виявити передракові і ракові стану у жінок без видимих симптомів.
Перед проведенням потрібно припинити прийом будь-яких противірусних та антибактеріальних препаратів. Аналізи на ВПЛ, для яких беруться мазки з піхви і уретри, проводять в спеціалізованих клініках, лабораторіях.Жінкам здача аналізів протипоказана під час менструації і перші дні після її закінчення, чоловікам не можна мочитися дві години до процедури. Розшифровкою результатів займаються лікарі, урологи або онкологи, може проводитися тест на виявлення антитіл.
лікування папіломавірусу
Головне питання, яке хвилює пацієнтів - чи можна вилікувати ВПЛ (папілом) повністю і назавжди? На жаль немає. У 90% випадків імунітет справляється самостійно, дієвих же методів для усунення його з організму не існує. Лікування зводиться до видалення бородавок, кондилом і можливих наслідків хвороби - доброякісних або злоякісних пухлин, пошкодженого епітелію. Використовують деякі препарати, щоб допомагати організму в боротьбі з інфекцією і прискорити процес відновлення тканин.
Лікування у жінок
Папіломавірусна інфекція у жінок може бути передвісником небезпечних хвороб, тому необхідно регулярно відвідувати гінеколога і робити профілактичні перевірки в разі потреби. При виявленні на тілі кондилом, не потрібно намагатися видалити їх самостійно, це може викликати ще більш серйозні наслідки. Згадуючи про лікування папіломавірусу у жінок, мають на увазі видалення уражених тканин, спостереження за ростом і розвитком бородавок, загальну терапію можна застосовувати в разі зараження високоонкогенні ВПЛ. Способи усунення папілом:
- хірургічна операція,
- хімічне припікання,
- лазерне видалення (вуглекислим, неодимовим променем),
- руйнування концентрації уражених клітин рідким азотом,
- електрокоагуляція.
Видалення кондилом і бородавок не означає вилікування: це тільки тимчасовий захід, що допомагає запобігти утворенню злоякісних клітин, а жінкам вона необхідна через велику ймовірність онкології шийки матки при ВПЛ. Після операції можливі рецидиви або ускладнення у вигляді ураження областей, сусідніх з тими, які були видалені. За умови своєчасного втручання можна уникнути не тільки раку, але і провести операцію на матці без шкоди для репродуктивності і жіночого здоров'я.
Лікування ВПЛ у жінок препаратами
Лікування папіломавірусу препаратами проходить тільки після призначення ліків лікарем, оскільки всі медикаменти виконують лише допоміжну функцію, яка є основним засобом терапії. Для лікування ВПЛ у жінок препаратами застосовують противірусні таблетки і ліки іммунномодулірующего групи. Яким чином вони допомагають боротьбі з хворобою:
- Противірусні: впливають безпосередньо на «чужі» клітини в організмі, підвищують вироблення антитіл, можуть перешкоджати розмноженню або надавати стимулюючу дію на природні ресурси імунітету.
- Імуномодулюючі: мають здатність викликати неспецифічну резистентність - стійкість і підвищений захист організму, регенерацію пошкоджених тканин. Є ряд побічних дій, застосовувати потрібно дозовано.
- Ректальні і вагінальні свічки: допомагають позбутися від кондилом і бородавок в аногенітальний області. Перед використанням потрібно обробляти зону спеціальним дезинфікуючим засобом.
Лікування штамів 16, 18 у жінок препаратами
При наявності вірусу онкогенних типів буде потрібна операція на шийці матки, якщо там утворилися кондиломи, і очищення всього піхви, оскільки ніякі ліки не усувають вірус. Вони можуть тільки сприяти тому, що його поширення сповільниться або зупиниться. Використовують противірусні препарати з імуностимулюючу дію - для швидкої адаптації організму до здорового стану після операції, запобігання рецидивам. При лікуванні штамів 16,18 у жінок, препарати призначають для зменшення існуючих кондилом перед операцією:
- інтерферони,
- інтерфероногени (Циклоферон, Продигиозан, Полудан).
Для усунення зовнішніх ознак, коли папіломи НЕ онкогенні, призначають уколи.Відомий препарат - Аллокін- Альфа, випускається у вигляді ампул для ін'єкцій. Його можна використовувати як в лікувальних так і в профілактичних цілях, побічні дії і протипоказання відсутні. Він допомагає позбутися від бородавок без хірургічного втручання і значно збільшити термін ремісії.
Підвищення імунітету при ВПЛ
Що таке ВПЛ, крім папілом, онкології і дисплазії матки? Це критично знижений імунітет, схильність всіх сезонних інфекцій і складний період відновлення. Штучне і природне підвищення імунітету важливо ще для того, щоб дати організму сили і можливість боротися з інфекцією самостійно. Для цього існують спеціальні медикаменти, лікарські збори і народні методи. Як можна підвищити імунітет:
- Комплекс корисних вітамінів з мікроелементами.
- Препарати: імуномодулятори та противірусні.
- М'які лікарські засоби: женьшень, ехінацея, Иммунал.
- Імбир, лимон, ехінацея, редька, шипшина, волоські горіхи, мед, цитрусові - це незамінні продукти для бадьорості організму.
- Є більше зелених овочів, свіжих фруктів, пити зелений чай.
- Відвідувати басейн, лазню, проводити вдома водні процедури (контрастний душ, трав'яні ванни).
- Відрегулювати режим сну і харчування. Є по годинах, спати необхідну кількість часу.
Ліки для місцевого використання
Використання препаратів для внутрішнього застосування найчастіше не робить ніякого впливу на вже з'явилися кондиломи і папіломи. Для того, щоб їх видалити, потрібно звернутися за кваліфікованою допомогою.
Видалення утворень можливо наступними засобами:
Крім цього, після видалення кондилом на уражені ділянки шкіри наносять спрей або гель Епіген. Потрібно проводити обробку ран після видалення новоутворень до їх повного загоєння.
Добре зарекомендували себе такі мазі, як Віферон, Алдара і препарат панавір.
Свічки від папіломавірусу
Дуже часто в схеми лікування входять свічки. Їх дія спрямована на запобігання розвитку запального процесу в області піхви, зміцнення імунітету і запобігання розвитку кондилом і папілом в подальшому.
Найбільш часто застосовують такі свічки:
- Генферон,
- Віферон,
- Поліоксидонія.
Застосовувати свічки необхідно спільно з іншими медичними препаратами, які входять в схему. Курс застосування свічок - 10 днів.
список імуномодуляторів
Для того, щоб організм зміг придушити розмноження вірусу, рекомендовані спеціальні медикаменти з імуномодулюючими властивостями.
Застосовувати їх можна тільки за призначенням лікаря, Так як вони безпосередньо впливають на імунітет людини.
Залежно від ступеня зниження імунітету можуть бути призначені:
- інтерферон людський,
- кіпферон,
- реаферон,
- циклоферон,
- Лейкинферон.
Ці препарати діють на весь організм і швидко всмоктуються в кров, але вони можуть стати причиною алергічної реакції і неприємних побічних ефектів.
- Тамер,
- неовир,
- Кордицепс,
- Иммунофан.
Про симптоми і лікування гіпотиреозу у жінок народними засобами читайте тут.
Причини підвищеної пітливості у жінок вночі розглянуті в цій статті.
Народні засоби
А чи можна і як лікувати папіломавірус у жінок народними засобами і препаратами? Лікування ВПЛ народними засобами неприпустимо.
Різні методи, які спрямовані на припікання папілом і кондилом, можуть привести тільки до ускладнення захворювання.
Можна знайти чимало порад, де радять видаляти новоутворення чистотілом і часником. Ці способи безсилі перед таким підступним вірусом, як ВПЛ.
Однак при вираженому імунодефіциті ці кошти не зможуть належним чином вплинути на організм.
Корисні поради
Для багатьох жінок діагноз ВПЛ виглядає лякає, особливо, коли у них виявлено вірус високого онкогенного типу. Адже більшість видань вказують на можливість переродження кондилом в злоякісні утворення.
Насправді лякатися не варто - необхідно спрямувати всі зусилля на зміцнення імунітету та усунення вірусу з організму.
ВПЛ не обов'язково стане причиною дисплазії або раку. Це може статися тільки в разі відсутності лікування протягом тривалого часу.
Якщо пройти курс противірусних препаратів, видалити новоутворення і утриматися від шкідливих звичок, ВПЛ не призведе до сумних наслідків. Жінка зможе вести звичний спосіб життя і народити дитину.
Важливо правильно харчуватися, вести активний спосіб життя, відмовитися від куріння і розпивання спиртних напоїв, а також уникати стресових ситуацій.
Вірус папіломи людини - це не рак, А один з факторів, який може до нього привести. Аналогічною дією володіє куріння, вживання жирної їжі з великою кількістю добавок і часті стресові ситуації.
Кожна людина самостійно відповідає за своє здоров'я і, якщо вчасно звернутися до фахівця, пройти курс лікування, то про ВПЛ можна забути на тривалий час.
Походження та поширення збудника
Як і вірус герпесу, папіломавірус є хорошим провокатором змін в ДНК захоплених клітин. Він схильний до латентного перебування в організмі роками і відмінно вміє «водити за ніс» імунний захист, згодом послаблюючи її. На відміну від вірусу герпесу, сімейство вірусів папіломи людини набагато більше - понад шість сотень типів проти всього чотирьох, наявних «в активі» у герпесу.
Правда, найбільш небезпечних для жіночого здоров'я генітальних різновидів вірусу папіломи менше - «трохи за» сорок. І не всі вони мають однаковий канцерогенним потенціалом. Іншими словами, існують як штами ВПЛ з низьким онкогенних ризиком, так і, навпаки, різновиди ВПЛ високого онкогенного ризику:
- до найменш небезпечним - відносяться 15 штамів,
- до найбільш канцерогенним - всього десять,
- нейтральних - відомо тільки сім.
шляхи передачі
Відповідь на питання, як передається вірус папіломи людини, наука знайшла майже відразу - ймовірно, тому, що він, як і вірус герпесу не дуже заразний. І шляхів передачі у нього всього кілька:
- статевої - як при невинних поцілунках, так і при повноцінному статевому акті,
- побутовий - з загальними предметами користування,
- родової - коли нездатний проникнути крізь плаценту в період виношування вірус папіломи «добирається» до дитини під час пологів.
Всі перераховані варіанти, по суті, є різновидами одного і того ж шляху - контактного. Вірус папіломи проникає крізь епідерміс (верхній шар шкіри) і починає розмножуватися там, де зароджуються всі без винятку шкірні новоутворення від родимих плям до базаліом - в базальному шарі шкіри. Тому що провокуються вірусом зміни і призводять до появи папілом - новоутворень, одночасно схожих і несхожих з бородавками.
Вразити базальнийшар вірусу папіломи простіше при наявності подряпин, ділянок, які пройшли косметичний пілінг або розчісування нігтями, шліфування. Так люди всього світу заражаються не тільки папіломами, а й пикою, грибком, сифілісом. При цьому вірус папіломи людини сам по собі не прагне до безконтрольного розповсюдження. Швидкість захоплення їм нових ділянок шкіри залежить від того, наскільки швидко і, так би мовити, ефективно рознесе вірус папіломи сам хворий.
Ознаки вірусу папіломи людини у жінок і його зв'язок з раком шийки матки
Симптоми вірусу папіломи людини найчастіше проявляються в періоді до трьох тижнів. Але в цілому для нього типовий довгий інкубаційний період - аж до декількох місяців або навіть років (залежно від стану імунітету, особливо шкіри, на момент зараження).Вірус папіломи також схильний до переходу в латентну стадію з періодичними загостреннями.
Чим небезпечний вірус папіломи людини, так це своїм високим канцерогенним потенціалом. А ось температуру, лихоманку та інші погіршують самопочуття симптоми він викликає в одиничних випадках.
Основним і, як правило, єдиним симптомом зараження вірусом папіломи стає безліч дрібних, розташованих вогнищами новоутворень. Вони можуть з'явитися де завгодно, а місце їх появи зазвичай збігається з місцем проникнення вірусу папіломи. В процесі їх формування пацієнти можуть відчувати:
- свербіж,
- печіння,
- підвищення місцевої чутливості,
- відчуття жару і тяжкості в зачепленої області.
Але в міру того як уже виник осередок закінчує рости, всі перераховані симптоми йдуть. Залишається лише дискомфорт від самої присутності бородавок, оскільки, на відміну від вірусу герпесу, утворені вірусом папіломи нарости не проходять із закінченням загострення.
Прийнято вважати, що вірус папіломи стає причиною появи одних папілом. Насправді ж так виглядають лише спровоковані ним освіти на шкірі. А освіти на статевих органах та інших слизових володіють іншими властивостями.
- Форма. Викликані вірусом папіломи новоутворення на малих статевих губах, в піхву можуть нагадувати «кульки» на ягодах малини або неправильної форми множинні опуклості, тобто, рости зовсім без ніжки і ледь виступати над поверхнею слизистої оболонки.
- Колір. У більшості випадків генітальні бородавки, навіть якщо ростуть вони в ротовій порожнині, залишаються такими ж рожевими, як і навколишні їх тканини.
- Міцність. Папіломи на шкірі тіла незручні тим, що поки пацієнт ще не звик до їхньої присутності, їх легко пошкодити через властивої їм м'якості. Однак варто йому прийняти мінімальні заходи на уникнення їх травм, як з'ясовується, що вони стійкі навіть до миття досить грубій мочалкою. А ось генітальні бородавки нетерпимі до багатьох впливів. Відмінність пов'язана з тим, що клітини шкіри статевих органів за визначенням не можуть бути такими ж міцними, як і клітини шкіри тіла.
Все сказане стосується і утворень в ротоглотці, де б вони не розташовувалися, а також стінок піхви у жінок і слизової шийки матки. Дізнатися про появу колонії бородавок (тобто, про інфікування вірусом папіломи), якщо вона розташована в таких недоступних для огляду областях, можна лише по невеликих кровотеч і паління при коїтус або відразу після нього. Тому ознаки роздратування і травми слизової при відсутності видимих причин в будь-якому випадку повинні насторожувати.
Генітальні бородавки і онкологія
Взагалі, у раку шийки матки багато чинників ризику, включаючи:
- куріння - правда, переконливо пояснити взаємозв'язок між одним і іншим не в змозі жоден онколог або нарколог,
- травми - отримані при будь-яких обставинах, але частіше за все просто під час пологів,
- вік - по не цілком зрозумілим (швидше за все, гормонального характеру) причин рак шийки матки найчастіше виявляють у пацієнток у віці від тридцяти п'яти до сорока і від шістдесяти до шістдесяти п'яти років,
- генітальний герпес - інший потужний мутаген, крім вірусу папіломи,
- нерозбірливість у зв'язках - мабуть, цей фактор важливий через супутні статевих інфекцій таких пацієнток.
Що стосується папіломи шийки матки, то самі бородавки виникають на ній нечасто, і зазвичай мова йде просто про зараження її тканин вірусом папіломи. Як вважається в гінекології, він вплітається в ДНК клітини слизової, викликаючи характерні для раку зміни, в тому числі швидке безконтрольне розподіл його клітин. В результаті спочатку розвивається дисплазія слизової оболонки (передраковий стан), а потім:
- плоскоклеточная карцинома - більше 80% випадків пов'язані саме з нею, так як плоскі епітеліальні клітини будь-яких оболонок є оптимальними мішенями для вірусу папіломи,
- або аденокарцинома - при якій вірус папіломи вражає не плоскі, а залізисті клітини слизової шийки матки. На аденокарциноми припадають решта 20% випадків злоякісних пухлин шийки матки.
Як виявити ВПЛ
Якщо діагностика раку шийки матки не представляє складності і проводиться шляхом зовнішнього огляду, то швидкому розпізнаванню вірусу папіломи у жінок і чоловіків заважають кілька факторів.
- Скритність збудника. Подібно до всіх вірусів, вірус папіломи є внутрішньоклітинним паразитом, який до того ж вважає за краще «гніздитися» вогнищами, залишаючись малопомітним для імунного захисту тіла.
- Стертість симптоматики. Провокуються вірусом папіломи новоутворення також ростуть локальними вогнищами. Більш того, у жінок зростання перших колоній часто відбувається там, де їх неможливо виявити візуальним або тактильним шляхом.
- Плутанина з симптомами. Не всі бородавки, родимки і навіть самі папіломи викликані вірусною інфекцією. Так, поодинокі новоутворення будь-якого типу з'являються на шкірі і просто з віком. Їх формування в міру старіння шкіри пов'язано з властивою їй високою швидкістю регенерації, а також віковими збоями в обміні речовин і ділення клітин. А вірус папіломи тут абсолютно ні при чому.
- Тривалі ремісії. Більшість випадків зараження вірусом папіломи дійсно успішно купіруються самим імунітетом в періоді до року. Але канцерогенні його штами можуть залишати навіть після повного їх придушення всього пару вірусних тілець, зате дуже небезпечних.
- Помірний дискомфорт. По-перше, спровоковані вірусом папіломи осередки зростання бородавок не дуже заважають пацієнтові. По-друге, поширюється вірус папіломи повільно, і у жінок, нарівні з чоловіками, швидко виробляється звичка до його неминучим слідством.
Терапія науковими та народними засобами
Найбільша проблема сучасної медицини полягає у відсутності ефективних препаратів від будь-яких вірусів, включаючи вірус папіломи. Бактерії, найпростіші, грибки та ін. не схильні до глибоких мутацій, в той час як віруси, навпаки, використовують свою здатність видозмінюватися до нескінченності в якості основного способу виживання. Тому засіб, розроблене проти одного штаму, зазвичай не діє на інші. А створювати вакцини проти кожного з них з урахуванням їх кількості дорого і складно, хоча у випадку з вірусом грипу використовується навіть такий підхід.
імуностимулятори
По відношенню до вірусу папіломи людини подібні рішення поки не застосовуються, і ніяких спеціальних таблеток від папілом не існує. Найкраще, що може запропонувати нам наука в даний час, це імунні препарати - стимулятори клітинного противірусного імунітету, що містять вже «готові» інтерферони. Інтерферонами називаються особливі білки на поверхні клітин, що виробляються у відповідь на зараження саме вірусами і перешкоджають їх проникненню крізь клітинну мембрану. На самому початку хвороби їх число зростає, а через пару-трійку тижнів після одужання знову знижується до норми.
симптоматичні заходи
Оскільки основним симптомом вірусу папіломи є бородавчасті нарости, боротьба з ним зводиться до їх видалення методами:
- кріодеструкції - руйнування рідким азотом,
- електрокоагуляції - нагрівання до температури розпаду за допомогою точково спрямованих електродів,
- лазерного видалення - по суті, такого ж припікання, як і в випадку з електричним струмом.
Залежно від рівня клініки, особливостей випадку і побажань пацієнта можна також використовувати звичайний скальпель, припікання кислотою і інші методи.Точно так само роблять і з початковими стадіями дисплазії шийки матки у жінок, інфікованих вірусом папіломи - вирізають все тканини з уже наявними змінами на клітинному рівні, плюс невеличкий «гарантійний» запас прилеглих шарів.
альтернативне лікування
Народні засоби безсилі проти вірусу папіломи людини так само, як і всі перераховані вище винаходи науки. Найкраще, що було і є в арсеналі знахарів від інфекцій - це отруйні рослини на зразок кольору бузку, кори дуба і навіть аконіту (використовується в рослинній хіміотерапії, коли від пацієнта відмовилася офіційна онкологія).
Ефект від них схожий на такий у антибіотиків, оскільки отрути в їх складі є згубними і для збудників - не тільки тканин тіла. Але на віруси, включаючи вірус папіломи, вони майже не діють, оскільки клітини вкрай неохоче пропускають в своє середовище незнайомі і тим більше токсичні сполуки, а вірус розмножується виключно всередині неї.
Таким чином, відвари, настоянки і настої з помірно отруйних рослин годяться лише для терапії бактеріальних, грибкових, глистових інвазій. А в лікуванні вірусу папіломи народна медицина керується тими ж методами, що і офіційна, обмежуючись усуненням розростань на шкірі. Просто тут частіше використовується не високоточне обладнання, а інші заходи.
- Перетягування ниткою. Якщо у новоутворення є ніжка. Основний недолік методу - збереження цієї самої ніжки, хоча, з медичної точки зору, вона вдвічі небезпечніше будь-яких інших частин наросту.
- Випалювання кислотою. Будь-, аби концентрованої. Метод ефективний і застосовується навіть в косметології, хоча він і залишає після себе різнокольорові плями. Варіант методу - випалювання лучиною.
- Виведення жовчю. Особливо часто застосовується при лікуванні підошовних бородавок і мозолів.
- Руйнування перекисом водню. Один з найбільш м'яких варіантів, запозичених у офіційної медицини. Правда, перекис «бере» далеко не всі шкірні новоутворення і ніяк не впливає на їх небезпечну ніжку.
Тому народна медицина теж в силах позбавити хворого від найбільш псують зовнішність вогнищ, викликаних вірусом папіломи. Недоліки її підходу в порівнянні з дуже схожими прийомами апаратної косметології лише в тому, що при зниженому загальному травматизм вона частіше залишає в нижніх шарах шкіри ніжку - основу новоутворень. Плюс, в її арсеналі немає ніяких засобів видалення бородавок зі слизових оболонок - губ, щік, піхви, клітора, головки статевого члена. Тим більше вона безсила проти вже почалися змін в тканинах шийки матки у жінок.
попередження захворювання
Вважається, що щеплення від папіломавірусу вже існує і допомагає запобігти зараженню їм жіночої статевої системи. Інший профілактики захворюваності вірусом папіломи все одно немає, оскільки від зараження їм не рятує навіть презерватив (зберігається тісний контакт партнерів прилеглими ділянками шкіри).
Саме через відсутність переконливих альтернатив препарат, випущений в 2006 році американською компанією «Мерк і Ко» (Merck & Co), майже відразу здобув світову популярність. Йдеться про створену за допомогою методів генної інженерії вакцині від вірусу папіломи під назвою «Гардасил». Передбачається, що вона формує стійкий імунітет до чотирьох найпоширенішим штамів вірусу папіломи. Трохи пізніше з'явився дешевший аналог «Гардасил» під назвою «Церварикс», що випускається іншим виробником і дає імунітет всього від двох, а не чотирьох, штамів папіломавірусу.
З одного боку, з появою вакцин від раку шийки матки ситуація з ним у всьому світі повинна була кардинально змінитися (більше десяти років - термін достатній). З іншого ж, нічого подібного не сталося, і тому є ряд причин.
- Ефективність.Неважко помітити, що вакцинація від чотирьох навіть нехай і найбільш поширених видів вірусу папіломи з сорока тільки генітальних - це далеко не 100% захисту.
- Безпека. За нею до обох препаратів претензій ще більше. Так, випробування «Гардасил» тривали всього два роки, хоча цього недостатньо, і їх обов'язковий термін в РФ, наприклад, становить п'ять років. При цьому з 2007 року по теперішній час в США було в судовому порядку доведено вісімнадцять летальних випадків серед дітей та підлітків, викликаних саме вакцинацією «Гардасілом». Неофіційно звані цифри - близько 40 випадків смертей і більше тисячі - різні розлади здоров'я: від безпліддя до системних аутоімунних патологій. Однак ці претензії до вакцини від вірусу папіломи довести так і не вдалося.
Про «ЦЕРВАРИКС» у всіх зазначених аспектах відомо набагато менше. І хоча судових позовів проти неї поки ніхто не подавав, щеплення від ВПЛ з його допомогою викликає ще більші сумніви. Адже може виявитися, що побічні ефекти препарату наносять організму більше шкоди, ніж будь-який з штамів папіломавірусу, просто поки про це ніхто не знає.
