Аднексит - що це таке? Симптоми, профілактика і лікування

Аднексітом або сальпингоофоритом називається одно- або двостороннє, поєднане запалення яєчників і фаллопієвих (маткових) труб, що утворюють придатки матки. Запальний процес не тільки негативно впливає на якість життя жінки, але і може порушити її репродуктивні функції. Найчастіше захворювання зустрічається серед молодих жінок. Спровокувати розвиток такого захворювання можуть різні патологічні мікроби - гонококи, стафілококи, стрептококи та ін.

Більш докладно що це за захворювання, які симптоми у жінок, а також лікування при аднекситі - розглянемо далі в статті.

Аднексит: що це таке?

Аднексит - це захворювання статевих органів жіночого організму, при якому запалюються придатки матки, а це яєчники і маткові труби. Друга назва цього ж захворювання - сальпінгоофорит, утворене словами сальпінгіт (запалення маткових труб) + оофорит (запалення яєчників).

Сальпінгіт і оофорит вкрай рідко зустрічаються окремо, з огляду на тісному зв'язку один з одним, таким чином, комбіновано їх запалення об'єднано в одну нозологічну одиницю - аднексит, запалення придатків.

При захворюванні відбувається руйнування епітелію маткових труб, в результаті якого відбувається просочування стінок продуктами життєдіяльності інфікують мікроорганізмів, що, в результаті, і призводить до запалення.

Відповідно до статистичних даних, в кожному п'ятому випадку ця патологія призводить до безпліддя. Найчастіше фахівці діагностують це захворювання у молодих сексуально активних жінок у віці від 20 до 30 років.

• Аднексит (МКБ 10) - код N 70.

Щоб виключити захворювання, необхідно щороку відвідувати дільничного гінеколога. Періодичний плановий огляд може вчасно діагностувати небезпечні хвороби, тому і лікування буде більш швидким і менш дорогим.

Класифікація

Аднексит класифікується за характером поширення, по типу течії, рідше - з інфекційного збудника.

Різновиди сальпингоофорита наступні:

• Гострий аднексит, або має хронічний перебіг,
• Односторонній або двосторонній аднексит,
• Серозний або гнійний процес,
• Переважне ураження труб (сальпінгіт) або яєчника (оофорит).

Раніше діагностували підгострий аднексит що не долікований гострий чи провісник хронічного, але в даний час використовують для постановки діагнозу тільки ці дві форми.

гострий аднексит

У більшості випадків спостерігається двостороннє запалення придатків в поєднанні із запаленням матки. Дане захворювання найчастіше протікає з порушеннями менструального циклу (альгоменореєю і менорагією).

При гострому аднекситі через запальної рідини, що скупчується в матковій трубі, з'являються мішечкуваті освіти зі скупченням в них гною. Захворювання може викликати ускладнення - так званий тубооваріальний абсцес, в результаті якого інфекція може проникнути в черевну порожнину, що викличе запалення очеревини, а в результаті і перитоніт з різними абсцесами.

Наслідками перитоніту є:

• утворення спайок, які локалізуються в маткових трубах,
• підвищення ризику позаматкової вагітності,
• безпліддя.

Ігнорування ознак гострого аднекситу в разі відсутності ускладнень призводить до зменшення симптомів через 8-12 днів і перетікання хвороби в хронічну форму.

хронічна форма

Хронічний аднексит найчастіше є результатом недолікованого гострого процесу і протікає з рецидивами, що виникають в результаті впливу неспецифічних факторів (стресових ситуацій, переохолодження, перевтоми і т. Д.). У хронічній формі аднексит викликає занепокоєння у вигляді «тупого болю», яка носить постійний характер.

В здоровому жіночому організмі яєчники і фаллопієві труби стерильні, тому аднексит може розвинутися тільки після проникнення інфекції з суміжних структур (маткова порожнина, піхву), або з віддалених вогнищ хронічного запалення за допомогою крові або лімфи.

Більшість випадків аднексита провокує не чужорідної інфекцією, а власної, що мешкає в піхву, умовно-патогенною мікрофлорою.

Збудники патологічного процесу при аднекситі можуть потрапляти в фаллопієві труби наступними шляхами:

• гематогенним (з потоком крові),
• лімфогенним (зі струмом лімфи),
• низхідним (з сигмовидної або сліпої кишки по очеревині),
• висхідним (з піхви в цервікальний канал, потім в порожнину матки, маткові труби і яєчники).

Інфекція може поширюватися висхідним шляхом при запаленні піхви, шийки матки або матки і низхідним шляхом з інших, розташованих вище органів (наприклад, при апендициті).

У здорової жінки заносу збудників в придатки перешкоджає система захисних бар'єрів, проникнути через які здатний лише агресивний гонококк. Інші мікроорганізми отримують до них доступ в результаті будь-яких збоїв в захисті.

Причинами аднексита можуть бути:

• безладне статеве життя,
• статеві зносини під час місячних без презерватива,
• переохолодження організму на тлі слабкого імунітету,
• перенесені в минулому запальні захворювання жіночої статевої сфери.

Важливу роль відіграє стан імунітету, оскільки якщо жінка перебуває в стресовому стані постійно, вона більш схильна до аднекситу.

перші ознаки

Інфекційний збудник викликає набряк тканин маткових придатків, це проявляється больовим синдромом. Виділяється серозний або гнійний секрет, іноді з домішкою крові. Перші ознаки аднекситу такі (мова йде про гострий аднекситі):

• Болю в животі,
• Підвищення температури,
• Здуття живота, нудота або блювота.

Симптоми аднекситу у жінок

Виразність прояви даного захворювання залежить від того, в якій мірі поширений запальний процес, який збудник став його причиною, а також від індивідуального стану пацієнтки, зокрема, від її імунітету.

При аднекситі запалення присутній і в яєчниках, і в трубах. Інфекція спочатку локалізується в порожнині фаллопієвих труб, а потім порівняно швидко піднімається до яєчників. Тому запальний процес в обох структурах розвивається за єдиним сценарієм.

На ранній стадії захворювання симптоми аднекситу у жінок характеризуються:

• напругою в області черевної стінки,
• різкими болями,
• розладом сечовипускання (хворобливе і часте),
• порушується загальне самопочуття.

Крім больового синдрому, лихоманки і здуття живота, можуть турбувати неприємні виділення зі статевих шляхів, серозного, сукровичного або навіть гнійного характеру.

Симптоми гострого аднекситу

Серед місцевих ознак розрізняють:

• болю різного характеру і інтенсивності внизу живота, іноді віддають в стегно або поперек,
• значне зменшення статевого потягу, дискомфорт праворуч або ліворуч при статевому акті,
• виділення зі статевих органів слизового або гнійного характеру (білі), іноді з домішкою крові.

Гострий гнійний аднексит, крім сильних болів, супроводжується вираженою лихоманкою і явищами інтоксикації, що робить його схожим на будь-який гострий запальний процес черевної порожнини і ускладнює первинну діагностику.

Саме внаслідок клініки «гострого живота» правобічний аднексит нерідко імітує гострий апендицит або правостороннім ниркову кольку.

Симптоми хронічної форми

Хронічна ж форма хвороби характеризується тупими болями, які проявляються постійно. При цьому у жінок порушується менструальний цикл і статева функція. Іноді хронічний аднексит може протікати безсимптомно, і захворювання виявляється при обстеженні з приводу безпліддя.Безпліддя в результаті порушеної функції яєчників або непрохідності маткових труб - частий симптом аднекситу в хронічній запущеній формі.

Правобічний аднексит супроводжується:

• Біль при цій формі аднекситу локалізується праворуч і може імітувати гострий апендицит.
• Характер болів тягне або пекучий, може віддавати в пряму кишку або крижі.

• Болі локалізуються зліва і носять тягне, колючий або ріжучий характер.
• Вони також можуть віддавати в куприк або пряму кишку.

• Для цього синдрому характерні гострі болі, симптоми роздратування очеревини і напруження м'язів передньої черевної стінки (живота).
• завжди протікає гостро з вираженими симптомами інтоксикації. Іноді він може давати картину гострого живота.

ускладнення

Крім проблем з зачаттям, які обумовлені спайковимпроцесом в трубах, існують і інші ускладнення:

• У десять разів зростає ймовірність розвитку позаматкової вагітності на тлі спайок і звуження проходу в маткових трубах.
• Безпліддя, порушення продукування статевих гормонів яєчниками.
• Гнійні ускладнення, що вимагають оперативного лікування аж до видалення фаллопієвих труб.

діагностика

Якщо у вас виникають підозри на аднексит, які симптоми, перераховані нами вище, тим чи іншим чином вказують на наявність проблем, слід звернутися до гінеколога. Тільки він може поставити остаточний діагноз аднексит, враховуючи симптоми, а також ті дані, які отримані на основі ряду аналізів і досліджень, спрямованих на визначення проблеми.

Діагностика аднексита грунтується на зборі анамнезу, скарг, гінекологічному огляді. Також показані наступні лабораторні аналізи:

• загальний аналіз крові і сечі,
• біохімічний аналіз крові (С-реактивний білок, цукор крові, загальний білок та інше),
• мазок вагінальних виділень на флору, бак. посів і дослідження чутливості до антибіотиків,
• УЗД органів малого тазу,
• лапароскопія (в скрутних випадках),
• туберкулінова проба (при підозрі на туберкульозну інфекцію).

В діагностиці аднексита (і гострого, і хронічного) важливим моментом є збір скарг жінки, так як саме деталі розвитку хвороби і мікросимптоми дозволяють виключити інші схожі за проявами хвороби.

Якщо жінка входить в групу ризику (носить спіраль, страждає статевими інфекціями, перенесла аборт), відвідування гінеколога рекомендується проводити не рідше 2 разів на рік.

лікування аднекситу

Тільки кваліфікований фахівець на основі проведених аналізів і огляду пацієнтки може призначити найбільш ефективне в кожному конкретному випадку лікування. Аднексит - дуже серйозне захворювання, яке при відсутності адекватної та грамотно підібраною терапії може призвести до дуже сумних ускладнень, аж до такого страшного діагнозу як безпліддя.

Лікування захворювання переслідує мети:

1. усунення запалення,
2. ліквідація болю,
3. підвищення імунітету,
4. відновлення функцій статевих органів,
5. нормалізація діяльності нервової, ендокринної та інших систем.

При лікуванні гострого аднекситу необхідна госпіталізація, так як гостра форма аднекситу може мати серйозні наслідки і ускладнення: утворення гнійних порожнин в трубах, гнійне розплавлення яєчників, перитоніт і т.д.

Пацієнту призначається постільний режим, для знеболювання використовуються лікарські препарати, а для ліквідації запального процесу застосовуються антибіотики широкого дії і протизапальні препарати.

Лікування гострої форми лівостороннього або правостороннього аднекситу повинно здійснюватися в стаціонарних умовах, з обов'язковим призначенням антибіотиків та протизапальних препаратів, наприклад:

Місцеве лікування проводиться шляхом призначення ванночок або спринцювань дезінфікуючими розчинами (фурацилін, димексид, диоксидин, хлорофіліпт), а також відварами лікувальних трав (чистотіл, календула, пелюстки троянди, ромашка, шавлія, деревій і ін.).

Після аднексита, тобто після усунення всіх запальних проявів в гострій формі, можуть призначатися:

• біостимулятори, наприклад Оваріамін,
• фізіотерапевтичне лікування (електрофорез, вібромасаж та ін.),
• стимуляція овуляторной функції (препарат Клофо).

Препарати для лікування аднекситу в хронічній стадії повинні підбиратися відповідно до цілей терапії, а саме:

• усунути запалення,
• підвищити імунітет,
• санувати наявні інфекційні осередки іншої локалізації,
• ліквідувати гормональні порушення,
• відновити нормальний менструальний цикл,
• скорегувати роботу ендокринної системи.

Оперативне лікування проводять при необхідності на будь-якій стадії аднекситу:

1. У гострий період виконують лапароскопічну операцію для видалення об'ємних утворень - гідро- і піосальпінксу, абсцесу яєчника. Трубу зазвичай видаляють повністю, яєчник оперують максимально економно зі збереженням всіх життєздатних тканин.
2. При хронічному аднекситі відновлюють прохідність маткових труб, якщо це представляється можливим.

При виявленні хвороби необхідно дотримуватися всіх рекомендацій та приписів лікуючого лікаря.

Дотримання правильного режиму харчування

Харчування в період лікування аднекситу повинно бути не тільки регулярним, але і раціональним, повністю збалансованим. Завдяки повноцінному харчуванню підвищиться стійкість організму до збудників, і покращаться обмінні процеси в запаленій місці.

У період гострої і загостреннях хронічної форм дієта повинна бути гіпоалергенної і виключати такі продукти:

• білки яєць,
• жирні сорти м'яса,
• гриби,
• шоколад та інші солодощі,
• цитрусові, червоні ягоди,
• продукти з барвниками, ароматизаторами, консервантами, підсолоджувачами,
• велика кількість кухонної солі.

У раціоні повинні бути присутніми продукти з високим вмістом вітаміну С для зміцнення імунітету і швидшого одужання. До таких продуктів відносяться:

• смородина (червона і чорна),
• цитрусові,
• полуниця,
• солодкий перець,
• шовковиця,
• журавлина,
• ківі,
• гранат і т.п.

Для нормального балансу білків слід вживати нежирні сорти м'яса і риби (яловичина, кролик, індичка, хек, путасу, минтай і т.д.). Обов'язково в страви необхідно включати зелень: шпинат, петрушку, базилік, кінзу, пір'я ріпчастої цибулі, порею та інші.

Народні засоби лікування

Зверніть увагу: застосовувати засоби за народними рецептами можна тільки при хронічному аднекситі, що знаходиться в стадії ремісії, або в період відновлення після лікування гострого аднекситу, коли пік запалення вже пройдено.

1. Трав'яними настоями з ромашки, календули або чистотілу робляться спринцювання. Для цього одна столова ложка обраної трави заварюється склянкою окропу. Остиглий відвар застосовується для процедури відповідно до правил.
2. Народна терапія хронічного аднекситу досить часто використовує лікарські засоби, приготовані тільки з однієї рослини. Для прикладу можна розглянути відвар на основі календули. Ця рослина найчастіше рекомендується для зігріваючих і протизапальних ванн, так як календула має яскраво виражену антибактеріальну активність.
3. Можна проводити ванночки з череди - відвар готується за класичним рецептом: столова ложка сухої сировини на склянку води, кип'ятити 10 хвилин, настояти 2 години.

Лікування аднекситу народними засобами за допомогою ромашки або календули рекомендується як допоміжний до основної медикаментозної терапії.

профілактика

До групи ризику по розвитку аднекситу входять жінки, які страждають статевими інфекціями, що використовують внутрішньоматкові контрацептиви, які перенесли операції на репродуктивних органах, а також після вагітностей, що закінчилися штучними або мимовільними абортами.

Для цього жінка повинна дотримуватися кількох нескладних правил:

• дотримуватися правил інтимної гігієни,
• віддавати перевагу білизні вільного покрою з натуральних тканин,
• одягатися по сезону і не сидіти на холодному навіть в теплу погоду,
• користуватися засобами захисту під час статевого акту,
• регулярно проходити профілактичні огляди у гінеколога.

Дотримуючись нескладних правил, можна повністю бути впевненою в збереженні свого жіночого здоров'я. Будьте здорові!

Як лікувати аднексит?

Аднексит - дуже серйозне захворювання, яке при відсутності адекватної та грамотно підібраною терапії може призвести до дуже сумних ускладнень, аж до такого страшного діагнозу як безпліддя. Тому, жінкам рекомендується при виявленні у себе ознак цієї хвороби забути про таких екстремальних варіантах як самолікування народними засобами або прийом будь-яких медикаментозних препаратів за порадою подруг або знайомих.

Гостра стадія запалення придатків підлягає стаціонарному лікуванню зі створенням умов для фізичного і психічного спокою пацієнтки, призначенням легко засвоюваній дієти, адекватної кількості рідини (лужні питво, морс, чай), наглядом за функцією виділення.

Головною ланкою лікування гострого аднекситу є антибактеріальна терапія. Як правило, призначаються препарати широкого спектра, в середньої, але не максимальній дозі, тривалість курсу не менше 1-2 тижнів. Жінці слід розуміти, що дострокове переривання курсу антибіотиків або самостійне зменшення дози призведе до погіршення процесу і або його переходу в хронічний перебіг. Призначення антимікробний засіб виробляється на підставі антибіотикограми.

Основні антибіотики при аднекситі:

• пеніциліни (ампіцилін, оксацилін, пеніцилін),
• тетрациклін (тетрациклін, доксициклін),
• фторхінолони (офлоксацин),
• макроліди (азитроміцин, еритроміцин),
• імідазолу (метронідазол),
• лінкозаміди (кліндаміцин),
• аміноглікозиди (гентаміцин, канаміцин).

Принципом лікування хронічного аднекситу є поєднання лікувальної дії на придатки з одночасною корекцією розладів різних систем організму. Показані такі фізіотерапевтичні процедури: УВЧ, ультразвук, електрофорез, диадинамик, грязелікування, озокерит, парафін, ванни з мінеральною водою. Застосовуються вагінальні зрошення, тампони і ванночки з лікарськими засобами (ротокан, хлорфіліпт, мазь Вишневського, димексид, відвари трав).

У стадії загострення хронічного аднекситу проводяться лікувальні заходи, відповідні гострого процесу (госпіталізація, антибактеріальна, інфузійна, десенсибілізуюча терапія, вітаміни).

Нелікований або неадекватно пролікований гострий аднексит призводить до хронізації процесу. Можливі ускладнення хронічного перебігу хвороби такі:

• безпліддя (розвивається за рахунок непрохідності маткових труб і хронічної ановуляції),
• розвиток передаються статевим шляхом аж до кишкової непрохідності,
• позаматкова вагітність,
• загроза переривання вагітності і викидні,
• запалення сусідніх органів (пієлонефрит, цистит, коліт).

Що таке аднексит?

Аднексит - це запальний процес придатків матки (тут мається на увазі, що запалення зачіпає маткові труби, зв'язки, а також яєчники). Існує два типи проникнення мікроорганізмів в органи малого тазу - висхідний і спадний.

Якщо інфекція потрапляє з матки в маткові труби, то в цьому випадку починають запалюватися всі верстви репродуктивних органів (патологія має назву сальпінгіт). Якщо ж уражається тільки яєчник, то патологія визначається як сальпінгоофорит. Що таке спадний шлях зараження? Це означає, що інфекція проникає з органів черевної порожнини (наприклад, з запаленого апендициту) в матку.

При аднекситі відбувається практично одночасне запальне освіту, як в яєчниках, так і в маткових трубах. За характером перебігу і ступеня ускладнення захворювання виділяють гостру і хронічну форму аднексита.

Загальний опис

Інша назва аднексита - сальпінгоофорит.Цей складно вимовний медичний термін утворений злиттям двох простіших - сальпінгіт, що являє собою запальні процеси в маткових трубах, і оофорит - запалення яєчників. Таким чином, сальпінгоофорит охоплює проблеми і з матковими трубами, і з яєчниками. Але цей термін вживається рідко. Більшість авторів і медичних видань віддають перевагу більш коротку назву хвороби - аднексит.

Симптоми цієї недуги, яка виникла зліва і праворуч від матки, можуть дещо відрізнятися. Також вони можуть бути розцінені як ознаки абсолютно інших захворювань, не пов'язаних з гінекологією. Точно поставити діагноз може тільки лікар. Без лікування аднексит загрожує безпліддям, а в деяких випадках - розвитком перитоніту.

Багато жінок знають це захворювання як запалення придатків. Потрібно зауважити, що бувають придатки матки (фаллопієві або маткові труби і яєчники) і яєчників (включають рудіментние залишки первинної нирки і її протоки). Коли говорять про сальпингоофорите, мають на увазі патологічні процеси в фаллопієвих трубах і в яєчниках з усіма їхніми додатками.

Причини виникнення

У більшості випадків запалення в придатках виникає через проникнення в їх слизові патогенних мікроорганізмів.

Виступити в ролі збудника може будь-який мікроб, що пробрався з піхви в фаллопієві труби, а далі в яєчники. Вид збудника практично не впливає на характер симптомів аднекситу, але визначає вибір терапевтичних засобів. Найчастіше захворювання викликають такі мікроорганізми:

• Стрептокок.
• Гонококк.
• Стафілокок.
• Кишкова паличка.
• Мікобактерій туберкульозу.
• Кандида.
• Хламідія.
• Мікоплазми.
• Бліда трепонема.
• Гарднерели.

Ці мікроби можуть потрапити в придатки такими шляхами:

• Висхідним, тобто з шийки матки.
• Низхідним - з запалених відділів шлунково-кишкового тракту, анатомічно розташованих біля придатків.
• Лімфогенним (з струмом лімфи).
• Гематогенним (з током крові). Найчастіше так інфікують маткові труби і яєчники туберкульозні палички, що потрапили в кров з легких. Але і з інших органів можуть прибути до органів жіночої репродуктивної системи різні бактерії і віруси (синьогнійної палички, вірус герпесу, ентерококи, пневмококи, клабсіелли).

З огляду на те, що для позбавлення від недуги (знищення різних форм мікроорганізмів) повинні бути підібрані специфічні препарати, не можна без рекомендацій лікаря проводити лікування аднекситу. У жінок симптоми і ознаки недуги можуть зменшити свій вияв, що, можливо, буде означати перехід гострої форми в хронічну, а ніяк не лікування. Тому курси терапії найчастіше проводять в умовах стаціонару, щоб здійснювати регулярний контроль за тим, як йде одужання.

З яких причин може початися гострий аднексит

Наведений вище список мікроорганізмів, здатних викликати запалення придатків матки, красномовно говорить про те, що дане захворювання практично в 100% випадків виникає у осіб, які страждають на захворювання (гонорея, трихомоніаз, мікоплазмоз, хламідіоз та інших), які пацієнти або не лікують зовсім, або займаються самолікуванням, дотримуючись порад «бувалих».

Якщо в піхву потрапили бактерії, що викликають венеричні хвороби, рано чи пізно вони обов'язково доберуться до маткових труб, по яких проникнуть в яєчники. Це повинні розуміти всі жінки.

Шийка матки, будучи закритою за допомогою нижнього зіву, стримує проникнення в репродуктивні органи будь-якої інфекції з піхви. Але зів розкривається в період місячних, в певні дні менструального циклу. Сприяють інфікуванню висхідним шляхом і такі ситуації:

• Внутрішньоматкова спіраль.
• Пологи.
• Аборти.
• Агресивний статевий акт.

Причини інфікування лімфогенним або гематогенним шляхом можуть бути такими:

• Зниження імунітету.
• Стреси.
• Хронічна втома.

Ще один шлях, що сприяє появі аднексита - це операції на органах шлунково-кишкового тракту, при яких порушено велику ділянку черевної порожнини.

Патогенез гострого аднекситу

Ця форма захворювання розвивається відразу після інфікування придатків мікроорганізмами. Маніфестація може починатися не водночас, як при деяких інших захворюваннях (наприклад, апендицит, шигельоз, грипі). Часто гостра форма триває кілька місяців. Жінка спостерігає у себе порушення менструального циклу, поява ознак циститу (часті і хворобливі сечовипускання), болі внизу живота, що з'являються після виконання важких фізичних навантажень, після переохолодження. Якщо запалення спостерігається з одного боку матки, воно носить назву одностороннього аднексита. Симптоми з лівого боку і з правої дещо відрізняються. Дуже часто спостерігається двосторонній аднексит, коли порушені маткові труби і яєчники і зліва, і справа. У цьому випадку жінка відчуває болі в нижній частині живота, що віддають в задній прохід і піхву. При пальпації м'язи живота нижче пупка напружуються, збільшуються виділення, в крові виявляють підвищений лейкоцитоз.

Якщо аднексит справа, симптоми, що виражаються в хворобливих відчуттях з правого боку, які можуть бути прийняті за напади апендициту. Відрізнити ці два недуги можна за додатковими ознаками. Так, при апендициті в більшості випадків спостерігається блювота, нудота. Для запалення придатків це не властиво, але при аднекситі у жінок майже завжди виникають болі при статевому акті і спостерігаються виділення (рясні білі з домішками гною, а іноді і крові). Виключити апендицит повинен хірург.

При аднекситі зліва жінки відчувають тягнуть болі, відповідно, з лівого боку від пупка. Вони майже завжди посилюються при статевому акті, менструації, овуляції.

Крім болів і виділень, симптоми гострого аднекситу такі:

• Занепад сил.
• Висока температура.
• Головний біль.
• Відсутність апетиту.
• Розбитість.

Ці ознаки не є провідними у визначенні аднексита і можуть вказувати на десятки інших захворювань. Однак вони погіршують загальний стан пацієнтки, ускладнюють діагностику. Якщо у жінок з'явилися такі симптоми, особливо болю в нижній частині очеревини з будь-якого боку і рясні гнійні виділення, потрібно негайно звернутися до гінеколога.

Хронічний аднексит, симптоми у жінок, лікування

Якщо не вилікувати це захворювання, а тільки загнати його всередину, використавши препарати, що блокують його основні ознаки (болі і рясні виділення), розвивається хронічна форма аднекситу. Вона відрізняється млявим перебігом, змазаними симптомами і може тривати роками, протягом яких спостерігаються ремісії і загострення.

Однак запалення хронічного аднекситу, симптоми і лікування якого ми розглянемо трохи нижче, загрожує незворотними патологічними змінами в репродуктивних органах жінки.

Цей процес, як правило, починається зі слизової маткових труб. Далі, ще при гострій формі перебігу захворювання, запалення переходить на м'язову тканину. В результаті маткові труби стають набряклими. Це можуть спостерігати лікарі під час огляду жінки на гінекологічному кріслі і при пальпації проблемної зони низу живота.

Без лікування мікроби проникають далі в яєчники, а разом з серозної рідиною - в тканини очеревини, викликаючи їх нагноєння.

Тим часом в маткових трубах відбувається процес злипання, утворюються спайки. Вони є дуже важливим симптомом хронічного аднекситу правостороннього і лівостороннього, в залежності від того, де спостерігається вогнище запалення. Спайки в маткових трубах - це одна з причин безпліддя, що повинні враховувати жінки, які не надають значення запалення придатків.

До інших ознак хронічного аднекситу можна віднести:

• Постійну температуру тіла в районі 37 градусів Цельсія.
• Тупі або ниючі болі в тому боці, де проходить запальний процес (внизу живота при двосторонньому аднекситі). Ці відчуття посилюються в період місячних, при виконанні фізичних навантажень, при статевому акті.
• Виділення можуть бути присутніми, але їх кількість не критично, тому багато жінок не надають їм значення.
• В аналізі крові завжди має місце підвищений ШОЕ.

Рецидиви можуть бути обумовлені будь-яким станом, що знижують імунітет, переохолодженням, а також різними захворюваннями (НЕ гінекологічними), які виникли у жінки.

При рецидивах симптоми аднекситу при хронічній формі такі ж, як при гострій.

Лікування хронічного аднекситу проводиться тільки в комплексі. Застосовуються як медикаментозні методи, так і гомеопатія, фізіотерапія, лікування травами.

підгострий аднексит

Перехідною формою між гострою та хронічною формами є підгострий аднексит. Симптоми в даному випадку такі ж, як під час загострення недуги, але вони трохи менше виражені. У жінок можу спостерігатися:

• Підвищена температура.
• Болі в нижній частині живота з боку запальної ділянки.
• Загальне нездужання.
• Здуття живота.
• Рясні гнійні виділення.
• Порушення менструального циклу.
• Свербіж у піхві.

Діагностика і лікування підгострого аднексита здійснюються за таким же принципом, як і при гострій формі перебігу захворювання. З огляду на схожість симптомів, на даний момент багато фахівців подострую форму не розглядають, хоча раніше вона вважалася передвісником хронічного аднекситу або підсумком недолікованого гострого.

Лікування гострої форми

Лікар призначає на підставі показань аналізів і симптомів лікування аднекситу. У домашніх умовах жінка повинна буде виконувати всі рекомендації свого гінеколога. Часто в курс терапії включають внутрішньом'язові і внутрішньовенні ін'єкції, для виконання яких пацієнтка повинна буде відвідувати маніпуляційний кабінет в поліклініці. У багатьох випадках лікування аднекситу проводиться в лікарні. Це стосується в першу чергу вагітних, які проходять курс терапії тільки в стаціонарі.

Оскільки недуга викликана проникненням в придатки мікробів, основний напрямок лікування - протимікробна терапія. Щоб призначити ефективний препарат, необхідно провести проби на резистентність бактерій до антибіотиків, але на практиці це здійснюється не завжди. В основному лікування проходить за відпрацьованою схемою. Для антибактеріальної терапії використовують препарати:

• Пеніциліни ( «Оксациллин», «Ампіцилін»).
• Тетрацикліни ( «Доксициклін», «Тетрациклін»).
• Фторхінолони ( «Офлаксацін» і аналоги).
• Макроліди ( «Еритроміцин», «Азитроміцин»).

Також призначаються протизапальні засоби і біогенні стимулятори:

Лікування гомеопатією аднексита, симптоми і характер перебігу якого вказують на гостру форму, не виробляються, тому що саме поняття «гомеопатія» означає терапію малими дозами, тобто дуже помірну.

Як комплексного підходу до лікування пацієнткам призначають фізіотерапевтичні процедури (електрофорез, УВЧ, грязелікування).

Лікування хронічної форми

За словами лікарів, набагато легше лікувати гостру форму, коли мікроби активні, ніж коли вони «сплять».

При лікуванні загострень хронічного аднекситу використовуються ті ж антибіотики, список яких наведено вище. У період ремісії виконується підтримуюча і загальнозміцнююча терапія без використання протимікробних препаратів. При хронічній формі успішно застосовують для лікування аднекситу і гомеопатію. Симптоми захворювання при млявому перебігу сильно змащені, тягнуться довго. Багато жінок до них звикають і вже не звертають на них уваги. Гомеопатичні засоби, зроблені з натуральних інгредієнтів, можуть давати лікувальний ефект при прийомі їх як завгодно довго, не надаючи негативного впливу на організм пацієнтки.

При хронічній формі запалення придатків дуже корисні фізіотерапевтичні процедури, а також відвідування курортів і санаторіїв.

Народна медицина

При симптомах аднекситу лікування і народними засобами може допомогти полегшити стан, тому вітається багатьма лікарями. Однак повністю покладатися тільки на рецепти знахарів не слід. Терапія відварами і настоями повинна проходити, як частину комплексного лікування.

Лікарі з народу радять:

• Тампони з соком алое і капусти. Їх поміщають на ніч у піхву.
• Приймати всередину муміє. Зараз такий препарат можна купити в звичайних аптеках. Випускається він у таблетках. Пити їх потрібно натщесерце, запивати молоком або соком.
• Заварювати чай з ромашки, звіробою, шавлії, іван-чаю, борової матки. Ці трави можна використовувати окремо або робити збори. Об'єднувати можна ромашку, звіробій, шавлія.
• Робити сидячі ванночки. Для цього готують відвар з алтея, материнки, кори дуба. Беруть сухі трави в пропорції 1: 4: 6 (чайних ложок), заварюють 1 літром окропу. Теплу ванночку роблять двічі на день.

думки пацієнток

Є багато відгуків про аднекситі у жінок, симптоми і лікування недуги. Ті жінки, кому довелося зіткнутися з цією проблемою, діляться спогадами про свої відчуття при захворюванні, розповідають, як проходила діагностика, повідомляють про лікування, яке їм допомогло. На підставі цих відгуків можна зробити висновок, що аднексит повністю виліковується, якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікарів. Курс терапії не простий. У нього входять внутрішньом'язові і внутрішньовенні уколи, прийом таблеток, лікування травами, використання свічок, фізіотерапевтичні процедури. Багато жінок, що пройшли курс, змогли стати мамами. Всі, хто вчасно почав лікування, повернулися до нормального щасливого життя без аднексита.

Лікування гострого аднекситу

Чим раніше розпочато лікування гострої інфекції придатків, тим вище шанси на повне одужання. Слід зазначити, що іноді, якщо жінка має гарний імунітетом, з гострим аднекситом успішно справляється сам організм, і запалення проходить безслідно.

Лікування гострого гнійного аднексита починається після термінової госпіталізації пацієнтки. У разі більш легкого перебігу хвороби можливо дозволити жінці лікуватися вдома. Своєчасно розпочата терапія ліквідує гостре запалення і його наслідки за десять днів. Щоб позбутися від гострого запалення в фаллопієвих трубах і яєчниках, необхідно ліквідувати його причину, тобто інфекцію. Лідируючим методом є антибіотикотерапія. Антибактеріальні препарати для лікування аднекситу вибираються тільки після укладення баклабораторії, яке не тільки ідентифікує збудника, але і визначає необхідний для його знищення антибіотик.

Універсальної схеми антибіотикотерапії при гострих аднекситах немає, оскільки в кожному конкретному випадку запалення провокується різної за складом мікробної асоціацією. Також неможливо правильно вибрати антибіотики при аднекситі самостійно.

Форма введення антибіотиків залежить від тяжкості захворювання. Використовуються ін'єкційні (в вену або в м'яз) препарати або таблетки. Нерідко використовується поєднання двох антибіотиків різних груп з різною формою введення. Вкрай важливо надала роз'яснення пацієнтці, що одужання безпосередньо залежить від того, наскільки точно виконуються вказівки по прийому медикаментів. Антибіотики при аднекситі слід приймати в зазначеному лікарем обсязі. Якщо прийом ліків припиняється раніше або не дотримується їх дозування, інфекція залишається в придатках і продовжує свою руйнівну дію.

Паралельно з антибактеріальною терапією проводиться симптоматичне лікування. Воно спрямоване на полегшення симптомів запалення (болю і лихоманки), зміцнення імунітету.

Деякі пацієнтки просять порекомендувати «свічки від аднекситу».Місцеве лікування не може позбавити придатки від інфекції, тому його призначають тільки в складі комплексної терапії для усунення супутніх негативних симптомів. Свічки від аднекситу можуть містити протизапальні, знеболюючі та жарознижувальні компоненти. Найчастіше використовуються свічки з індометацином, беладона, а також свічки Моваліс і Лонгидаза.

Лікування хронічного аднекситу

У стадії загострення хронічного аднекситу проводяться лікувальні заходи, відповідні гострого процесу (госпіталізація, антибактеріальна, інфузійна, десенсибілізуюча терапія, вітаміни). Після стихання загострення запалення придатків рекомендуються проведення аутогемотерапії, ін'єкцій алое, фізіотерапії (УФ-опромінення, електрофорезу з лікарськими препаратами (лидаза, калій, йод, магній, цинк), УВЧ-терапії, ультразвуку, вібромасажу) під контролем лабораторних і клінічних показників.

Фізіотерапевтичні процедури, застосовувані при запаленні придатків зменшують ексудацію тканин, мають розсмоктує й знеболюючу дію, сприяють зменшенню утворення спайок. Ефективні при хронічному запаленні придатків лікувальні грязі (озокерит), парафінолікування, лікувальні ванни і вагінальні зрошення з хлоридно-натрієвими, сульфідними мінеральними водами. В стадії стійкої ремісії аднексита показано курортне лікування.

Призначення дієти при гострому або підгострому сальпингоофорите важливо в плані підвищення стійкості організму до інфікування, для поліпшення обмінних процесів у вогнищі запалення. Раціон харчування повинен бути гіпоалергійний. Це означає, що котра захворіла не можна їсти білки яєць, солодощі, гриби, шоколад, в обмежених кількостях вуглеводи, кухонну сіль. Їжу краще їсти тушковану або варену.

При аднекситі без загострень дієту в принципі не встановлюють. Потрібно лише збалансоване та раціональне харчування. Обов'язкові вітаміни.

Механізм розвитку аднекситу

Розвиток запального процесу при аднекситі починається з впровадження інфекційного агента в слизову оболонку маткової труби з поступовим залученням м'язового і серозного шарів. Далі запалення поширюється на навколишні тканини: покривний епітелій яєчника і тазову очеревину. Відразу після овуляції інфекція потрапляє в фолікул, що лопнув або жовте тіло, розвиваючись далі в яєчнику. При аднекситі яєчник і труба згуртовуються разом з утворенням єдиного запального конгломерату, а потім і тубооваріального абсцесу. Результатом запалення придатків є розвиток численних спайок, що обмежують прохідність маткових труб.

Збудники патологічного процесу при аднекситі можуть потрапляти в фаллопієві труби наступними шляхами:

• гематогенним (з потоком крові),
• лімфогенним (зі струмом лімфи),
• низхідним (з сигмовидної або сліпої кишки по очеревині),
• висхідним (з піхви в цервікальний канал, потім в порожнину матки, маткові труби і яєчники).

Гематогенне інфікування придатків при аднекситі відбувається у випадках туберкульозного ураження геніталій, лимфогенное і спадний - при захворюваннях прямої, сигмовидної кишки і червоподібного відростка сліпої кишки. Для кишкової палички, стрептококів, стафілококів вхідними воротами служать висхідні анатомічні канали статевих шляхів. Хламідії і гонококи здатні проникати крізь неушкоджені тканини статевих шляхів. Нерідко інфекція потрапляє в придатки декількома шляхами одночасно. Перебіг аднексита може бути гострим, підгострим, хронічним (без рецидивів і рецидивуючим).

Основні причини гострого та хронічного аднекситу

Спровокувати розвиток інфекційного процесу в маткових придатках може практично будь-який мікроорганізм. Найбільш часті збудники запалення придатків:

• грам флора (стрептокок, стафілокок, стрептокок),
• грамотрицательная флора (клебсієла, синьогнійна паличка, ентерокок),
• атипова мікрофлора (гарднерела, мікоплазма, хламідії),
• специфічні збудники інфекційних хвороб статевих шляхів (гонокок, бліда трепонема),
• вірусні агенти (герпесвіруси різних типів).

Придатки матки знаходяться в порожнині малого тазу і безпосереднього контакту з навколишнім середовищем і, відповідно, з мікробними агентами не мають. Інфекційний збудник може проникнути в маткову трубу і далі такими шляхами:

• через шийку матки (висхідний шлях),
• при запаленні прилеглих відділів травного тракту (спадний),
• при занесенні мікроба потоком крові з інших запальних вогнищ (гематогенний шлях) або лімфи (лімфогенний шлях).

Шийка матки містить слизову пробку, яка виконує бар'єрну функцію, перешкоджаючи проникненню мікробних клітин. Однак, цілісність цього бар'єру може порушуватися під час менструації, незахищеного статевого акту, тривалому носінні внутрішньоматкової спіралі, після аборту і в ранньому післяпологовому періоді. Нерідко аднексітом страждають жінки, які мають не одного статевого партнера і не використовують засоби захисту під час статевого акту. В цьому випадку аднексит викликається специфічним збудником інфекцій статевих шляхів, або атиповим агентом.

Запалення нижніх відділів травного тракту (сигмоподібної або прямої кишки) може поширюватися на прилеглу сполучну і жирову тканину, досягає таким чином маткових придатків зсередини (з боку черевної порожнини). Нерідко в даному випадку збудник з групи грамнегативних мікробів.

Гематогенна і лімфогенна диссеминация мікробів з інших анатомічних органів можлива в разі системного ослаблення імунного захисту, тобто в разі розвитку сепсису. Також можливе поширення інфекції при великих операційних втручаннях на органах черевної порожнини.

Інфекційний збудник викликає набряк тканин маткових придатків, це проявляється больовим синдромом. Виділяється серозний або гнійний секрет, іноді з домішкою крові. Якщо гострий аднексит лікувався неправильно або взагалі не лікувався, відбувається формування хронічного запалення. У цьому випадку основними проявами патологічного процесу буде освіту сполучнотканинних спайок і зменшення просвіту маткової труби. Саме тому найбільш частий результат хронічного аднекситу - відсутність просвіту в трубі і так зване трубне безпліддя.

Симптоми хронічного аднекситу

хронічний аднексит проявляється переважно місцевими симптомами. Головний серед них - це хронічний больовий синдром або так званий синдром тазових болів. Жінка скаржиться на постійні больові відчуття внизу живота, які можуть посилюватися при фізичному навантаженні або під час статевого контакту.

Нерідко жінка не приділяє належної уваги гострій фазі аднексита, процес переходить в хронічну стадію. Далеко не у кожної жінки болю виражені значно, а на неінтенсивні болю жінка просто не звертає. Цей фактично безсимптомний варіант перебігу хронічного аднекситу виявляється як випадкова знахідка при безплідді жінки.

Спроби завагітніти будуть абсолютно марними, якщо маткова труба непрохідна або частково прохідна. Яйцеклітина просто не може потрапити в порожнину матки і необхідним чином потрапити в ендометрій. Особливо серйозний і несприятливий прогноз, якщо спостерігається двобічне ураження маткових придатків.

Чи не найкращий варіант перебігу хронічного аднекситу - позаматкова вагітність. Виникає вона в разі часткової прохідності маткової труби, коли запліднена яйцеклітина впроваджується в слизову труби, а не матки. У міру збільшення терміну вагітності труба збільшується в розмірах і в певний момент розривається.У цьому випадку розвивається кровотеча у черевну порожнину і перитоніт (запалення очеревини).

Стадії гострого аднекситу

У розвитку гострого аднекситу відзначаються чотири послідовні стадії:

• стадія гострого ендометриту і сальпінгіту без симптомів подразнення тазової очеревини,
• стадія гострого ендометриту і сальпінгіту з симптомами подразнення тазової очеревини,
• стадія гострого аднекситу, що супроводжується розвитком запального конгломерату і абсцедированием,
• розрив тубооваріального абсцесу.

Перебіг гострого аднекситу проходить дві фази:

1. Токсичну - з переважанням аеробного флори і симптомів інтоксикації.
2. Септичну - з приєднанням анаеробної флори, утяжелением симптомів аднекситу і розвитком ускладнень. В септичній фазі аднексита відбувається формування гнійного тубооваріального освіти з загрозою перфорації.

Варіанти перебігу хронічного аднекситу

Загострення хронічного аднекситу може протікати за двома варіантами:

• інфекційно-токсичного - зі збільшенням патологічної секреції, ексудативних процесів в придатках матки, посиленням їх хворобливості, змінами в формулі крові,
• нейро-вегетативного - з погіршенням самопочуття, зниженням працездатності, нестійкістю настрою, судинними і ендокринними порушеннями.

Дієта при аднекситі

Дотримання дієти при запаленні придатків зміцнює стійкість організму до інфекційних агентів, покращує обмінні процеси в осередку запалення. У період гострої і підгострої стадії аднекситу призначають гіпоалергійний дієту, яка виключає білки яєць, гриби, шоколад, солодощі і т. Д. І обмежує кількість кухонної солі і вуглеводів. Загальна калорійність добового раціону включає 100 г білків, 70 г жирів, 270-300 г вуглеводів (2300 ккал на добу). Рекомендована при аднекситі термічна обробка їжі - варіння або гасіння.

Поза загостренням аднексита суворе дотримання дієти не обов'язково, проте харчування має бути збалансованим і раціональним з достатнім вживанням білка і вітамінів.

Симптоми гострого перебігу хвороби

Розвивається запальний процес провокує появу симптомів, схожих з іншими розладами. Але ідентифікувати джерело запалення, його локалізацію можна за сукупністю ознак:

• Підвищення температури. Тривалий час показники тримаються в межах 38-38,5 градусів.
• З'являється загальне нездужання, головний біль, м'язи зводить, тіло рясно потіє, хвору «морозить».
• Ріжучі болі внизу живота. Вони посилюються при заповненому кишечнику або сечовому міхурі, інтенсивному статевому акті, носінні тугий одягу, різких рухах.
• Пронизує біль при різкому присадці в крісло або на стілець. Відчувається вона, як глибокий прокол спицею, віддає саме в ту область, в якій йде запальний процес.
• Болі поширюються на область попереку і куприка навіть при відсутності тиску на них.
• При пальпації живота у хворої виникає відчуття розривання внутрішніх органів (запалених придатків і зв'язок).
• При запущеній формі захворювання можливі гнійні виділення.
• Порушується сечовипускання.

Необхідно обов'язкове дотримання всіх правил, призначених лікарем. Прийом потрібно продовжувати, навіть якщо симптоматика згасла. Чи не долікований сальпінгоофорит небезпечний своїм переродженням, переходом до потайливому існуванню.

Симптоми хронічного перебігу хвороби

Відсутність адекватної терапії провокує перехід хвороби в хронічну форму. Воно проявляється менш вираженими симптомами. Але при настанні несприятливих умов стан перетворюється в інтенсивну. Ознаки наявності прихованого сальпингоофорита:

• Посилення болів в нижній частині живота. Нездужання мають хвилеподібний характер проявів.
• Періодичне підвищення температури тіла до субфебрильної. Вона тримається в межах 37,5-38 градусів протягом п'яти днів.
• Виділення з піхви стають слизовими, гнійними, набувають неприємного запаху.
• Порушення менструального циклу: тривала менструація при короткому циклі, виділення, які не мають періодичності, крайня хворобливість при місячних, мізерні менструальні виділення при довгому циклі.
• Знижується лібідо, з'являється болючість при статевому акті.
• Від близькості вогнища інфекції страждають прилеглі органи. У сечовидільної системи часто проявляється цистит, пієлонефрит. Шлунково-кишковий тракт страждає від колітів, дисбактеріозів.
• Уражені органи внутрішньої секреції не в змозі повноцінно виконувати свою роботу. Порушується гормональний баланс, психічний стан жінки втрачає стійкість.

Позбавлення від хронічної хвороби придатків дуже складне. Набагато легше викоренити недуга, вчасно після діагностування його наявність. Несумлінне ставлення до проведення процедур, не доведення курсу до кінця, порушення режиму тягнуть розвиток більш стійкої форми, її важких наслідків.

Лікування в гострій формі

Дійсно ефективна терапія сальпингоофорита проводиться в умовах стаціонару. Так хвора буде забезпечена максимально можливим спокоєм, придатними відходом, правильним харчуванням, медичним наглядом аналізів. Для купірування руйнівного процесу призначаються протизапальні препарати:

Препарати мають відновлює дію на пошкоджені спайками і запаленнями сполучні тканини. Але зупинять поширення зараження протимікробні препарати, антибіотики, знищують патогенну мікрофлору:

• метронідазол,
• азитроміцин,
• цефтриаксон,
• Ципролет,
• Сумамед,
• Амоксиклав,
• Генферон (імуномодулюючу дію),
• Цифран.

На запущеній стадії, коли мають місце нагноєння, призначається операція. Протягом її роблять розтин нариву, промивання внутрішньої порожнини від залишків гною, санація. Сучасні клініки в цих цілях практикують метод лапароскопії.

Лікування в хронічній формі

Першочерговим завданням при позбавленні від сальпингоофорита є купірування гострого періоду за допомогою уколів, таблеток, свічок. Мляво що протікає форма захворювання придатків піддається менш інтенсивної терапії:

• Аутогемотерапия. Запровадження власної крові пацієнтки, взятої з венозного русла, в сідничний м'яз. Допомагає активізувати імунітет у випадках, коли недуга має уповільненим, часто рецидивуючим характером.
• Фізіотерапія. Застосовується ультрафіолетове випромінювання для підвищення загального імунітету, електрофорез з йодом, калієм, цинком, магнієм.
• Магнітотерапія. Хороших результатів у лікуванні хронічного аднекситу вдається домогтися за допомогою апарату «АЛМАГ». Він знімає запалення і усуває біль.

Попутними методами відновлення є: вітамінізація, введення режиму правильного харчування, які зміцнюють фізичні вправи. Для встановлення репродуктивної функції в окремих випадках застосовується гормональна терапія.

Дієтичне харчування при аднекситі

Харчування при запальному захворюванні має надавати мінімальне навантаження на травний тракт. Знову ж правильним раціоном вважається той, в якому дотримуються правила:

• Не допускається вживання алкоголю чи інших ліків в період лікування прописаними лікарем препаратами.
• Слід відмовитися від смаженого, солоного.
• Жирні страви і продукти, насичені приправами, негативно впливають на склад крові, ускладнюють відновлення.
• Необхідно багато пити. Це прискорює обмін речовин, сприяє швидкому виведенню токсинів і ліків з організму.
• Основою раціону повинні бути нежирні сорти м'яса, приготовані на пару або варені, зелень, крупи.
• Фрукти і овочі, багаті вітаміном С укріплюють імунітет. Шипшина, солодкий перець, ківі, обліпиха, цитрусові, горобина вживаються в свіжому вигляді.Аскорбінова кислота не витримує високих температур, розпадається при кип'ятінні.
• Для швидкого відновлення нормальної мікрофлори, знищеної терапією антибіотиками, рекомендується вживання кисломолочної продукції.

Правильне харчування допоможе не тільки позбутися від недуги, а й запобігти його появі. Введення звички здорового способу життя має профілактичне значення, воно охоронить від багатьох проблем і відхилень в подальшому.

наслідки захворювання

Аднексит - загальна назва, що включає в себе велике різноманіття додаткових діагнозів. Залежно від дислокації хворобливого процесу, ступеня його розвитку, шкоди, заподіяної їм здоров'ю жінки, виділяють:

• Апоплексія яєчника. Пошкодження стінки яєчника. Інфекцією «роз'їдається» тонка оболонка, погрожуючи розривом при найменшій напрузі.
• Пельвіоперитоніт. Поразка очеревини. Такий стан є небезпечним для життя, так як при його розвитку виникає ризик обширного інфікування, сепсису.
• Ендометрит. Запалення внутрішньої порожнини матки.
• Аденоміоз. Доброякісне розростання стінок матки. Слизова ендометрія починає товщати і проростати в глибші шари м'язових стінок. Це робить неможливим зачаття, підсилює болі при менструаціях.
• Кольпіт. Поразка інфекцією піхви.
• Оофорит. Запалення яєчників, що порушує їх функціональність, структуру. Стан загрожує розривом оболонок.
• Параметрит. Порушення, що виникають в сполучної тканини. Свідчить про поширення інфекції.
• Сальпінгіт. Патологічний процес протікає безпосередньо в трубах. Чи загрожує непрохідністю, вторинним безпліддям.
• Ендометріоз. Розростання слизових оболонок.
• Спайки. Порушення цілісності тканин стягуються, гояться, рубцюються.

Кожен з діагнозів згубно впливає на подальше здоров'я пацієнтки. Слизові дітородної системи набуває нерівномірну структуру, що не рівну поверхню. Просвіти труб звужуються, стають нездатними до виконання своїх функцій.

Дивіться відео: Воспаление придатков Причины и лечение (Може 2024).