Переваги та недоліки негормональних протизаплідних засобів

На відміну від оральних контрацептивів, вони не пригнічують овуляцію і не втручаються в менструальний цикл, а ще дають захист від захворювань, що передаються статевим шляхом. Негормональними є і внутрішньоматкові спіралі, і презервативи, і ковпачки з діафрагмами, але сьогодні все більшої популярності набирають негормональні протизаплідні таблетки, креми, губки, піни і свічки.

По суті, протизаплідні таблетки такого виду навіть не є таблетками, так як приймати всередину їх не треба. їх поміщають всередину піхви і дають розчинитися. Кремам розчинятися не потрібно, але вводять їх за допомогою спеціального шприца-дозатора.

Протизаплідні тампони також служать бар'єром для сперматозоїдів, що дає додатковий захист.

Ефект таких засобів заснований на дії спермицидов - коштів, що руйнують мембрани сперматозоїдів, а значить, що гублять їх на корені.

Зазвичай в ролі цих речовин виступають ноноксинол-9 (N-9), здатний за пару секунд зруйнувати мембрани акросом чоловічих статевих клітин, а також бензалконіюхлорид (Алкілбензілдіметіламмонія хлорид), що ушкоджує спочатку джгутики сперматозоїдів, а потім і їх головки, роблячи гамети нездатними запліднити яйцеклітину.

Рідше в ролі спермицидов використовуються менфегол, октоксинол, син-а-ген і ін.

Варто пам'ятати, що сперміциди працювати починають тільки через деякий час після зіткнення зі слизової піхви. При використанні таблеток варто почекати 8-10 хвилин, через 5 хвилин починають діяти свічки, через 3 хвилини - крем, а тампони - відразу ж.

Завдяки ноноксинолу діють популярні протизаплідні свічки Патентекс-овал, мають досить високу ефективність.

Ще одні досить популярні протизаплідні свічки - Бенатекс діють завдяки хлориду бензалконію. Вбудовуючись в оболонку клітин, цей катіонний детергент входить в активну взаємодію з мембранними липопротеидами сперматозоїдів і знищує їх, руйнуючи мембрани і блокуючи їх бар'єрні функції. Тим же способом ця речовина вбиває багато вірусів і бактерії, а значить, можна використовувати протизаплідні свічки Бенатекс і для боротьби з ЗПСШ.

Крім того, і ноноксинол-9, і хлорид бензалконію створюють захисну плівку на стінці піхви, що також заважає проникненню сперматозоїдів до яйцеклітини.

Також вони злегка згущують слиз в шийці матки, що теж заважає проникненню сперматозоїдів.

Плюси і мінуси негормональних засобів контрацепції

Немає ідеального методу контрацепції для всіх, який був би без побічних ефектів і абсолютно ефективний. Негормональні методи також мають свої переваги й недоліки.

• Ідеально підходять для тих, у кого немає регулярного статевого життя.
• Чи не впроваджуються в гормональні процеси, а значить, не псують здоров'я, Не сприяють набору ваги і іншим негативним змінам, які можуть статися при прийомі оральних контрацептивів.
• Дають невелику захист від статевих інфекцій.
• Підходять під час грудного вигодовування і тим, кому через хвороби протипоказані оральні гормональні контрацептиви.
• Можуть замінити лубриканти, так як це ще й мастило для піхви.
• знижують ризик захворювання шийки матки.
• У них майже немає протипоказань і побічних ефектів.

• Все-таки захист від небажаної вагітності у них не така сильна, як у протизаплідних таблеток і презервативів - максимум 80%. Краще комбінувати свічки з кондомом.
• можуть викликати роздратування і свербіж (у тому числі у партнера), а також порушити мікробіоценоз піхви і викликати дисбактеріоз.
• Не можна приймати душ або ванну відразу після статевого акту. Втім, деякі виробники випускають і засоби для інтимної гігієни, які не вбивають дію сперміцидів відразу ж.
• Їх потрібно ставити за декілька хвилин до статевого акту, що викликає певні труднощі в застосуванні.
• Неефективні в період овуляції.

«Бенатекс - це мій маленький секрет. Відкрила я його після того, як стала мамою. До цього брала протизаплідні таблетки, до речі, але зараз годую грудьми, а значить, не можна їх. Лікар порадив мені міні-пили, але це дорого, та й часу на любов з чоловіком зовсім мало. Добре, якщо пара вечорів на місяць є. Так навіщо ж пити таблетки? Бенатекс мені порадила моя старша сестра. Це невеликі білі свічки, які легко поміщаються в піхву і коштують недорого. Зараз я всім задоволена, адже засіб не виділяється з молоком, а значить, син мій в безпеці. Думаю, буду приймати і після того, як закінчу годувати грудьми ».

«Чоловіки - істоти дивні. Мій, наприклад, відмовлявся використовувати презерватив, але дітей не хотів. Друге мене теж цілком влаштовує, але що робити з небажанням використовувати презерватив, адже таблетки мені приймати не можна? Порятунок принесли свічки. Протизаплідні. Під назвою «Еротекс». Утрьох ми вже багато років, і жодного разу не було неприємностей. Інша дивно: коли їх спробувала моя подруга, їй страшенно не сподобалося - свербіж був і роздратування. Причому і у її чоловіка теж. Мабуть, не всім вони підходять, а хтось занадто чутливий до таких речовин ... »

Негормональні протизаплідні засоби, може, і не найнадійніші, але це краще, ніж ніякого запобігання. До того ж, в деяких випадках нічого кращого придумати не можна.

Назви негормональних протизаплідних таблеток

1. Патентекс Овал (PatentexOval) - вводиться за 10 хвилин перед статевим актом, активна речовина ноноксинол добре переноситься організмом, алергічні реакції виникають рідко.

2. Фарматекс (Pharmatex) - може поставлятися у вигляді вагінальних свічок, кремів, тампонів і таблеток. Препарат розроблений на основі бензалконію хлориду, застосовується за 10 хвилин до інтимної близькості і діє 3-4 години. Добре захищає від хламідій, герпесу, грибків, трихомоніазу, гонококів. При дотриманні інструкції не впливає на нормальну мікрофлору піхви.

3. Гінекотекс (Gynecotex) - випускається у формі вагінальних таблеток, активною речовиною є бензалконію хлорид. Крім контрацептивного ефекту має широкий антибактеріальний спектр дії. Вводиться за 5 хвилин до статевого акту і діє протягом 4 годин. Гінотекс не можна використовувати в разі запалення піхви.

4. Концептрол (Conceptrol) - застосовується за 10 хвилин до інтимної близькості, активним діючою речовиною є ноноксинол, поставляється у вигляді вагінальних свічок. Після використання засобу не рекомендується приймати душ 6 годин.

5. Бенатекс (Benatex) - негормональний препарат, який розповсюджується у формі гелів і таблеток. Не рекомендується при подразненні слизової оболонки піхви і кольпіті.

висновок: протизаплідні негормональні засоби не можна застосовувати кожен день, оскільки це загрожує дисбактеріозом піхви. Такі препарати вважаються кращим вибором для жінок, які ведуть нерегулярне статеве життя, які хочуть убезпечити себе від небажаної вагітності і статевих інфекцій, посиливши захисні властивості презерватива.

З повагою, Олена Мінакова - практикуючий акушер-гінеколог.

Які протизаплідні таблетки негормональні

Відрізняються негормональні протизаплідні засоби для жінок від альтернативних тим, що якість діючих набувають речовини, звані спермицидами. Такий склад медикаментів дозволяє уникнути несприятливих змін тіла і здоров'я.Принцип дії таблеток, які не мають в складі гормонів, заснований на руйнуванні сперматозоїдів, створенні перешкоди з слизу на шийці матки.

Негормональні протизаплідні таблетки нового покоління мають ряд переваг:

• їх дозволяється приймати під час лактації, вагітності,
• прийом здійснюється в міру потреби, а не за графіком,
• не дратують оболонки матки, не завдають шкоди,
• дозволяється використовувати при захворюваннях (наприклад, міомі матки),
• шкода таких таблеток обмежується алергією,
• здатні боротися з інфекціями в статевих органах.

Мінуси таких ліків:

• використання за кілька хвилин перед сексом,
• душ дозволяється приймати і користуватися милом тільки після деякого часу,
• для щоденного використання не підходять,
• можуть виникнути алергічні реакції.

після акту

Іноді виникають ситуації, коли необхідна термінова контрацепція. Захист тому називається екстреної, що її використання передбачається в аварійних випадках. Таблетки проти вагітності після незахищеного акту є таким. На жаль, негормональні препарати для прийому всередину не випускаються. Коли ви використовуєте контрацептиви після акту, наносите своєму організму найсильніший удар. Застосовувати екстрені протизаплідні таблетки необхідно якомога рідше - ставитеся відповідально до свого здоров'я.

Протизаплідні вагінальні таблетки

Існує велика кількість різновидів контрацептивів для жінок і дівчат. Медикаменти для вагінального введення - один з видів. Вони не містять гормонів, значить, не несуть в собі тих проблем, які можуть виникнути через прийом гормональних препаратів. Такі контрацептиви - найбезпечніші протизаплідні таблетки. На прилавках сучасних аптек є велика кількість таких пігулок. Визначення, які з них підійдуть вам, краще довірити лікаря.

Негормональні протизаплідні таблетки: як вони діють?

Варто відзначити, що негормональні контрацептивні таблетки не є таблетками як такими або як прийнято вважати. Вони не приймаються перорально (тобто через рот), а вводяться в піхву. У підсумку виходить, що негормональні протизаплідні таблетки входять у велику групу сперміцидів, до якої крім таблеток відносяться свічки, аерозолі, гелі, креми і тампони. Механізм дії негормональних контрацептивних препаратів полягає в активній речовині, головному зі складових.

Активною речовиною в негормональних протизаплідних препаратах є, як правило, хлорид бензалконію або ноноксинол (але можливо і будь-яке інше). Саме перераховані хімічні сполуки згубно впливають на «пуголовків», пошкоджують їх мембрану, внаслідок чого спермии руйнуються, і, відповідно гинуть.

Крім того, негормональні контрацептивні таблетки викликають згущення слизу в шеечном каналі, дане властивість практично позбавляє можливості сперматозоїдам потрапити всередину матки, а в разі їх проникнення на «місце дислокації» вони стають млявими, так як розгубили свою енергію під час подолання перешкоди у вигляді в'язкого слизу .

Ще одним додатковим ефектом сперміцидів, зокрема негормональних протизаплідних таблеток, є їх здатність утворювати на слизовій піхви тонку плівку, яка грає захисну роль, тобто оберігає жіночий організм від «окупації» грибком і деякими захворюваннями, які передаються через інтимні контакти.

Негормональна контрацепція (сперміциди) найчастіше використовується в сукупності з іншими методами (презервативи, вагінальні діафрагми, шеечние ковпачки), що збільшує ефективність і тих і інших протизаплідних засобів.

Наскільки ефективні негормональні таблетки?

Щоб оцінити ефективність будь-якого методу захисту від незапланованої вагітності, користуються індексом Перля. Даний індекс показує, яка кількість жінок з 100 змогли завагітніти, при використанні якого-небудь протизаплідний метод. Чим нижче індекс Перля, тим вище контрацептивний активність методу.

Для порівняння ефективності враховується індекс Перля при незахищеному коитусе, який становить 80-85. Даний показник свідчить, що ефективність негормональних протизаплідних таблеток становить 3-21. Таким чином, стає зрозумілим, що негормональні протизаплідні таблетки недостатньо надійні і їх застосування бажано в комбінації з іншими бар'єрними контрацептивними засобами.

Кому підходять негормональні таблетки?

Для того щоб вирішити, які негормональні протизаплідні таблетки слід використовувати, необхідно проконсультуватися з гінекологом. Безумовно, жінки деколи самі приймають рішення про той чи інший спосіб запобігання від небажаної вагітності, але нерідко подібний вибір може стати фатальним (наприклад, самостійний прийом комбінованих оральних контрацептивів при наявних факторів ризику і / або різних патологій може закінчитися плачевно). Негормональні протизаплідні таблетки показані в наступних випадках:

• деякі гінекологічні захворювання (міома значних розмірів),
• неможливість тимчасова або абсолютна введення ВМС,
• рідкісні статеві контакти,
• жінки, які годують дитину грудним молоком,
• ендокринні порушення (цукровий діабет, хвороби щитовидної залози та інші),
• в пременопаузальном віці, коли менструальний цикл стає нерегулярним, а здатність до зачаття знижена,
• при алергії на латекс (презервативи) або гормональні препарати (див. які хороші протизаплідні таблетки - як вибрати)

Плюси і мінуси негормональних таблеток

Щоб вирішити, які кращі негормональні протизаплідні таблетки, слід ознайомитися з їх позитивними і негативними сторонами. Навіть один і той же препарат, але представлений в різних лікарських формах може проявляти себе по-різному (наприклад, свербіж при використанні крему «Фарматекс», але повне його зникнення при переході на вагінальні таблетки «Фарматекс»).

Переваги негормональних протизаплідних таблеток

• не мають протипоказань,
• можливість використання в будь-якому віці,
• доповнення до методу лактаційної аменореї,
• додаткове мастило (заміна лубрикантов),
• не роблять негативного впливу на організм на відміну від протизаплідних таблеток після акту (Постинор, Ескапел - побічні ефекти),
• немає необхідності приймати щодня, як гормональні таблетки,
• зменшують ризик зараження статевими інфекціями,
• істотно знижують ризик небажаної вагітності в разі пошкодження презерватива (необхідно використовувати таблетки відразу ж),
• практично відсутні побічні ефекти,
• знижується ризик захворювань шийки матки.

Недоліки протизаплідних негормональних таблеток

• планування статевого акту буквально по хвилинах (застосовувати безпосередньо перед коитусом),
• забороняється приймати ванну або душ протягом деякого часу (проміжок часу обговорений в інструкції до кожного препарату),
• ймовірність виникнення побічних ефектів (свербіж, подразнення шкіри та інше),
• небажано використовувати при регулярному статевому житті (можливо порушення нормального мікробіоценозу піхви і розвиток дисбактеріозу).

Протипоказань негормональні протизаплідні таблетки майже не мають, за винятком алергії на компоненти препарату.

Негормональні протизаплідні таблетки нового покоління

Препарат представлений декількома лікарськими формами: у вигляді вагінальних таблеток (12 штук ціна 250 руб), свічок (10 штук ціна 300-380 руб), крему (350 руб) і вагінальних тампонів (2 штуки).

Пригнічує активність вагінальної трихомонади, вірусу герпесу 2 типу, золотистого стафілокока, гонокока і хламідій. Активність препарату зберігається протягом трьох годин (таблетки) і чотирьох годин (свічки). Лікарська речовина стає активним через 10 хвилин, необхідно дотримати обумовлений термін до зносини.

Гінекотекс

Гінекотекс 12 шт 100 руб. Еротекс 5 шт. 110 руб. Бенатекс 10 шт. 250-300 руб.
Гінекотекс випускається у вигляді вагінальних таблеток, що мають форму кільця. В упаковці міститься 12 штук.

Гінекотекс активний відносно стрептококів, стафілококів, вірусу герпесу, протея, кишкової палички, клебсієли, гонококів, грибів і трихомонад.

Чи не впливає на молочнокислі бактерії. Влагалищную таблетку слід вводити по передній стінці піхви не пізніше 5 хвилин до статевого контакту. Контрацептивний ефект зберігається 4 години.

Бенатекс 10 шт. ціна 250-300 руб.

Препарат представлений вагінальними таблетками. Чинить протимікробну дію відносно гонококів, стрептококів, стафілококів, хламідій, трихомонад, грибів.

Таблетку вводять глибоко, намагаючись досягти шийки матки попередньо, за 10 хвилин до коїтусу. Активність препарату зберігається протягом 3 годин.

Еротекс 5 шт. ціна 110 руб.

Крім протизаплідний ефект має антимікробну дію. Свічки вводять в піхву за 10 хвилин до статевого акту, активність кошти 3 години.

Гормональні протизаплідні засоби

Гормональні контрацептиви - кошти, які містять статеві гормони - естрогени і гестаген. Існують різні форми випуску гормональних препаратів: протизаплідні таблетки, вагінальні кільця, протизаплідні пластирі, імплантати та ін'єкції, а також гормональна внутрішньоматкова система.

Дуже важливо перед застосуванням гормональних препаратів проконсультуватися з лікарем, оскільки існує чимало серйозних протипоказань для їх застосування.

Дія гормональних протизаплідних засобів засновано на придушенні овуляції і ущільненні слизового секрету, що виділяється шийкою матки. Густий слиз заважає попаданню сперматозоїдів в порожнину матки, а надходження статевих гормонів ззовні перешкоджає виробленню власних статевих гормонів, завдяки чому яйцеклітина не дозріває.

Протизаплідні таблетки можна розділити на 2 групи:
1. Комбіновані оральні контрацептиви. Містять 2 гормону: естроген і гестаген.
2. Міні-пили - містять тільки гестаген.

Комбіновані оральні контрацептиви, в залежності від складу, діляться на монофазні і трифазні. У монофазних контрацептиви (Регулон, Марвелон, Джес, Жанін, логест, Новінет, Рігевідон і ін.) Все таблетки містять однакову кількість гормонів. У трифазних контрацептивах (Три-Мерсі, Триквилар, Три-Регол) - міститься різна кількість гормонів.

Трифазні препарати використовують рідше. Вони гірше переносяться, не дивлячись на те, що їх склад імітує зміна змісту статевих гормонів в організмі жінок протягом менструального циклу. Залежно від дози гормону естрогену, в препараті існують високо-, низько - і мікродозірованние комбіновані оральні контрацептиви. В даний час частіше призначають низько - і мікродозірованние таблетки. Приймати оральні контрацептиви необхідно кожен день, в один і той же час.

Комбіновані оральні контрацептиви не можна приймати при наступних станах:

• серцево-судинні захворювання,
• порушення згортання крові,
• варикозне розширення вен,
• захворювання печінки,
• цукровий діабет,
• підвищений артеріальний тиск,
• сильні головні болі, мігрені,
• надлишкова маса тіла,
• куріння,
  вік старше 35 років,
• злоякісні новоутворення статевих органів і молочних залоз,
• підвищений рівень холестерину,
• захворювання жовчного міхура,
• вік старше 40 років,
• вагітність і період лактації.

Міні-пили (Екслютон, Чарозетта, Мікронор, Мікролют, ОВРЕТА) - препарати, що містять тільки один гормон - гестаген. За рахунок цього їх можна призначати в тих випадках, коли комбіновані препарати приймати небажано. Наприклад, при годуванні груддю, при таких супутніх захворюваннях, як гіпертонія, цукровий діабет, захворювання печінки, варикозне розширення вен, при палінні, а також у віці старше 40 років. Також міні-пили протипоказані при злоякісних новоутвореннях молочної залози, маткових кровотечах, причина яких не з'ясована, при прийомі протисудомних і протитуберкульозних препаратів, захворюваннях і порушеннях функції печінки, ураженнях судин головного мозку і серця, при вагітності. Приймати їх необхідно щодня, в один і той же час.

Побічними реакціями при застосуванні оральних контрацептивів можуть бути нерегулярні кров'янисті виділення, затримка рідини в організмі і збільшення маси тіла. Їх вираженість і частота залежить від дози гормону, що міститься в таблетках.

вагінальне кільце (Новарінг) - нова форма введення контрацептивних препаратів. Вводиться безпосередньо в піхву. Його дія триває протягом трьох тижнів. Показання і протипоказання - такі ж, як і при прийомі оральних контрацептивів. Перевагою є те, що його застосовують 1 раз на місяць.

контрацептивний пластир (Евра) - діє так само, як і комбіновані оральні контрацептиви. Застосовується 1 раз в тиждень, досить просто наклеїти пластир на шкіру будь-якій області тіла (крім молочних залоз). Протягом одного менструального циклу необхідно використовувати 3 пластиру, кожен клеїться на 7 днів, потім зробити 7-денну перерву.

імплантат (Норплант) - гнучкий пластичний контейнер розмірами приблизно 4 см на 2 мм, що містить гормон етоноргестрел - аналог прогестерону. Захищає від небажаної вагітності протягом 3-х років. Вводять під шкіру плеча через невеликий надріз, під місцевою анестезією. Після введення імплантат практично непомітний, видаляють його через 3 роки. За рахунок вмісту тільки гестагенів, імплантат можна застосовувати у всіх випадках, коли неможливий прийом комбінованих контрацептивів. Також його перевагами є довгостроковість методу, висока ефективність, конфіденційність, оборотність дії - здатність до дітородіння досить швидко відновлюється після вилучення імплантату. Недоліки - це можливі зміни менструального циклу при його застосуванні, і неможливість застосування при захворюваннях печінки, гострих тромбозах, емболіях.

гормональні ін'єкції (Депо-Провера) - містять високі дози гестагена, вводять внутрішньом'язово 1 раз в 3 місяці. Дія ін'єкцій таке ж, як у гестагенових препаратів. Перевагами ін'єкцій є довгостроковість, можливість використання при грудному вигодовуванні, а також у випадках, коли протипоказані естрогени. Недоліками методу вважаються нерегулярність менструацій, відновлення фертильності (здатності до зачаття) відбувається тривалий час, можливо зниження щільності кісткової тканини (остеопороз) при тривалому прийомі, виконання ін'єкції виключно лікарем.

Гормональна внутрішньоматкова система (Мірена) - являє собою спіраль з пластика з контейнером, що містить гормон левоноргестрел (гестаген). Висока ефективність внутрішньоматкової гормональної спіралі досягається за рахунок механічного та гормональної дії. Її встановлюють в порожнину матки за допомогою аплікатора, де вона діє протягом 5 років.Перевагами такого методу контрацепції є довгостроковість, висока ефективність, можливість застосування у жінок, яким протипоказані естрогени. Недоліками методу можна назвати порушення менструального циклу, можливість введення тільки народжували жінки, необхідність планового ультразвукового контролю, неможливість використання при таких супутніх захворюваннях, як тромбози, хвороби печінки, а також запальні захворювання органів малого таза.

Негормональні протизаплідні засоби

До негормональним засобів контрацепції відносяться так звані сперміциди - речовини, які руйнують сперматозоїди, є хімічними протизаплідними засобами (ноноксілон-9, бензалконію). Випускаються в різних формах - у вигляді гелів, кремів, свічок, спреїв, плівок, губок і таблеток. Всі ці кошти застосовують місцево, вводяться в піхву перед статевим актом. Більшість з них вводять за 10-15 хвилин до статевого акту, дія їх триває близько 1 години, деякі діють довше. Переваги застосування даних засобів контрацепції полягають у тому, що вони доступні, не містять гормони, зручні в застосуванні при нерегулярних контактах. Незважаючи на це, існує ряд незручностей, пов'язаних з їх застосуванням - можуть викликати роздратування піхви, менш гігієнічні, необхідно повторювати введення перед повторними статевими актами, втрачається невимушеність. До того ж, ефективність цих засобів досить низька, тому їх рекомендують використовувати разом з бар'єрними засобами.

Також до негормональні методи контрацепції можна віднести так звані методи природного планування, перерваний статевий акт. До методів природного планування відносять температурний, календарний методи, метод спостереження за характером слизу. Такі методи відрізняються відсутністю побічних ефектів, не вимагають економічних витрат, однак ефективність їх досить низька, вони досить трудомісткі, вимагають високої самодисципліни, ретельного ведення записів. Перерваний статевий акт також характеризується вкрай низькою ефективністю контрацепції, до того ж при ньому втрачається невимушеність і можливість розслабитися.

Коли і як можна застосовувати кільце?

Контрацептивний кільце (Новарінг) - гормональний метод попередження небажаної вагітності. Перевагами його є те, що його потрібно вводити 1 раз на місяць, воно містить малі дози гормонів, в порівнянні з оральними контрацептивами. Діюча речовина всмоктується безпосередньо в слизовій оболонці піхви, минаючи шлунково-кишковий тракт і печінку. Кільце являє собою багатошарову мембрану, яка виділяє гормони - естроген і прогестаген в низьких дозах. Завдяки їх дії відбувається придушення овуляції - яйцеклітина втрачає здатність до дозрівання. Крім того, спостерігається також згущення слизу шийки матки, що ускладнює проникнення сперматозоїдів в порожнину матки.

Застосовувати кільце досить просто - жінці досить ввести його в піхву, як тампон. Витягти його треба через 3 тижні, після чого піде менструація. Після 7-денної перерви вводять нове кільце.

Спіраль - недоліки і переваги

В даний час використовують 2 види внутрішньоматкових спіралей - медьсодержащего і Гормонсодержащіе.

медьсодержащего спіраль виготовляється з гіпоалергенного пластика з невеликим включенням міді. Вводиться в порожнину матки лікарем. Термін дії становить 5 років. Переваги даного методу контрацепції полягають у тому, що він є довгостроковим, негормональним, може застосовуватися при годуванні грудьми, є досить ефективним. Недоліки методу: можливий розвиток запальних захворювань органів малого таза, вводиться і видаляється тільки лікарем, можливе виникнення більш рясних і тривалих менструацій.Медьсодержащие внутрішньоматкові спіралі не можна застосовувати, якщо є будь-які гострі і хронічні запальні захворювання, злоякісні новоутворення статевих органів, передбачувана або підтверджена вагітність. Відносними протипоказаннями є такі стани, як аномалії розвитку статевих органів, міома матки, гіперпластичні процеси в слизовій оболонці матки, рясні і тривалі менструації, анемія та інші захворювання крові.

Гормонсодержащіе внутрішньоматкова спіраль (Мірена) - більш сучасний засіб внутрішньоматкової контрацепції, поєднує в собі гормональний і негормональний методи. Спіраль вводиться лікарем безпосередньо в порожнину матки за допомогою спеціального аплікатора. Після введення спіраль виділяє в порожнину матки низькі дози гормону левоноргестрелу, завдяки чому досягається протизаплідний ефект. Її також використовують для зменшення обсягу менструальної крові.

Переваги застосування Мирени:

• тривалість дії, придатність протягом 5 років,
• можна застосовувати, якщо протипоказані естрогени,
• висока ефективність методу,
• на ефективність не впливають блювота і інші шлунково-кишкові розлади.

Недоліки застосування Мирени:

• порушення менструального циклу,
• обов'язкове проведення планового ультразвукового контролю 1 раз в рік,
• неможливість застосування при захворюваннях печінки, тромбозах,
• обмеження застосування у родили жінок.

Протизаплідні засоби місцевої дії

До протизаплідних засобів місцевої дії відносяться бар'єрні або механічні засоби. Вони створюють перешкоду між яйцеклітиною і сперматозоїдом, перешкоджаючи запліднення. Як механічних засобів використовують презервативи, ковпачки, діафрагми. Ковпачки і діафрагми вводяться в піхву перед статевим актом, закриваючи доступ в матку. Розмір підбирає лікар, використовувати їх необхідно в комбінації зі сперміцидами, оскільки без останніх вони малоефективні. Перевагою місцевих протизаплідних є те, що вони не містять гормонів, і можуть застосовуватися при грудному вигодовуванні. Презервативи мають середньої ефективністю протизаплідний ефект, так як надійність залежить від їх правильного використання. Їх перевага полягає в тому, що вони служать захистом від інфекцій, що передаються статевим шляхом, доступні, і можуть застосовуватися в період лактації.

Недоліки місцевих контрацептивів:

• може губитися невимушеність статевого акту,
• може виникнути алергія на латекс,
• необхідність використовувати перед кожним статевим актом,
• через них може знижуватися чутливість.

Які протизаплідні засоби можна застосовувати підліткам?

У підлітковому віці особливо важливо застосовувати протизаплідні засоби. Як відомо, останнім часом намітилося зниження середнього віку початку статевих відносин. Тому протизаплідні засоби повинні надійно захищати від виникнення небажаної вагітності. Крім того, також важливим є захист від захворювань, що передаються статевим шляхом.
Найбільш придатними для застосування підлітками вважаються:
1. При рідкісних і нерегулярних статевих контактах краще використовувати бар'єрні методи (презерватив) - найкраще в поєднанні зі сперміциднимі засобами.

2. При регулярних контактах і наявності одного партнера можна застосовувати оральні контрацептиви. Найефективнішими і безпечними з них вважаються монофазні протизаплідні засоби, наприклад, Ліндинет 20, Новінет, логест, які містять малі дози гормонів. Крім контрацептивного ефекту вони мають властивість налагоджувати нерегулярний менструальний цикл, усувати сильні болі під час менструації, не збільшують масу тіла.Перед застосуванням даних коштів необхідно проконсультуватися з лікарем, так як вони протипоказані при хворобах крові, цукровому діабеті, підвищеному артеріальному тиску, захворюваннях печінки. Інша група препаратів - міні-пили (Чарозетта, Екслютон) - трохи менш ефективні, але більш безпечні за рахунок того, що містять дуже низькі дози гормонів. Тому для більшого контрацептивного ефекту їх рекомендують поєднувати з презервативами.

3. Екстрена контрацепція у підлітків - потрібна при незахищеному статевому акті, або при неправильному використанні засобів захисту. З цією метою використовують 3 препарату, 2 з яких гормональні - Постинор і Ескапел, і один негормональний - Гінепрістон (Мифепристон). Ці препарати не можна використовувати частіше двох разів на рік, оскільки вони містять дуже великі дози гормонів. Крім того, вони можуть викликати сильні побічні реакції - затримка менструації, сильні болі внизу живота, нудоту. Постинор або Ескапел приймають в перші 72 години після незахищеного статевого акту, а Гінепрістон активний навіть через 120 годин.

Протизаплідні засоби та годування груддю

Як відомо, годування грудьми само по собі має контрацептивним ефектом - підвищений рівень гормону пролактину впливає на рівень естрогену, і гальмує овуляцію. Однак для повного ефекту необхідне дотримання кількох умов:

• Годування на вимогу, інтервали між годуваннями не повинні перевищувати 4 години,
• Нічна перерва між годуваннями повинен бути не більше 6 годин,
• Дитина повинна харчуватися тільки материнським молоком, додаткове харчування не повинно перевищувати 5-10% від загального обсягу годування,
• Відсутність менструації.

Введення прикорму або догодовування знижує контрацептивний ефект лактації, навіть якщо менструації ще не настали. Також, якщо жінка зціджує молоко руками або молокоотсосом, а не годує безпосередньо грудьми, ризик виникнення овуляції підвищується. Тому надійний контрацептивний ефект зберігається тільки протягом 6 місяців після пологів.

До безпечних протизаплідних засобів, що застосовуються в період лактації, відносяться:

• Міні-пили - до складу входять тільки гестагени, завдяки чому знижується ризик негативного впливу на тривалість грудного вигодовування, кількість і якість грудного молока. Годуючим жінкам можна їх приймати вже через 5-6 тижнів після пологів. Недоліком є ​​часте виникнення міжменструальних кров'яних виділень - ознака адаптації організму до препарату. Перед застосуванням оральних контрацептивів необхідно проконсультуватися з лікарем.
• Ін'єкційний препарат Депо-Провера, Підшкірний імплант "Норплант" - також завдяки своїм складом не впливають на лактацію, мають високу ефективність. Відрізняються тривалим терміном контрацепції - 5 років для підшкірного імпланту і 12 тижнів для Депо-Провера. Недоліками методу є те, що їх призначає і вводить тільки лікар. Побічні ефекти такі ж, як у препаратів, що містять тільки гестагени. У перші 2 тижні є необхідність у використанні додаткових методів контрацепції.
• внутрішньоматкові спіралі - не впливають на грудне вигодовування, встановлюються на строк до 5 років і починають діяти відразу після введення. Недоліки цього методу: можливі неприємні відчуття внизу живота під час годування, рясні і хворобливі менструації в перші місяці застосування. Їх не можна застосовувати, якщо жінка перенесла запальні захворювання матки і придатків до або після вагітності. Вводяться і витягуються лікарем.
• Бар'єрні методи контрацепції (Презерватив, діафрагма) - досить ефективні в період лактації при дотриманні правил використання. Не впливають на здоров'я дитини, кількість і склад грудного молока.
• сперміциди - також можна використовувати в період грудного вигодовування, завдяки місцевим дії не впливають на грудне молоко.Досить ефективні при правильному застосуванні - можна застосовувати самостійно, без додаткових засобів.

Протизаплідні засоби для жінок у віці від 45 років

Періменопауза (або клімактеричним періодом) називають період в житті жінки після 45-49 років. Він складається з пременопаузи - переходу до менопаузи, і двох років після останньої менструації.

Вік від 45 років і старше характеризується поступовим згасанням функції яєчників і зниженням здатності до зачаття. Незважаючи на це, ймовірність незапланованої вагітності залишається досить високою, особливо якщо збереглися регулярні менструальні цикли. Тому контрацепція особливо актуальна в цей період. Вагітність в цьому віці супроводжується високим ризиком ускладнень, таких як невиношування, гестози, неправильне розташування плаценти. Найважче проходять пологи і післяпологовий період, вища дитяча захворюваність і смертність. Також велику роль відіграють супутні захворювання жінок - серцево-судинні, захворювання органів травлення, печінки, сечовидільної системи, найчастіше носять хронічний характер.

Важливо застосовувати протизаплідні засоби не тільки до настання менопаузи (коли менструації повністю припинилися). Рекомендується продовжувати прийом протягом 2 років, якщо менопауза наступила після 45, і протягом 1 року - якщо менопауза наступила після 50 років.

Вибір методу контрацепції в цьому віці досить складний, і здійснюється тільки спільно з лікарем. Необхідно провести обстеження, щоб виявити можливі протипоказання для того чи іншого методу.

• бар'єрні засоби (Презервативи) - безпечні у використанні, але досить часто викликають деякі незручності. Хімічні сперміциди також широко використовуються не тільки завдяки контрацептивної дії - вони здатні скорочувати явища сухості в піхві, що важливо для жінок в перименопаузі.
• внутрішньоматкові спіралі часто протипоказані в цьому віці через великої кількості захворювань тіла і шийки матки. Якщо протипоказань до застосування немає, перевагу варто віддати гормонпродуцирующая спіралям (Мірена), так як вони володіють не тільки протизаплідним, а й лікувальним ефектом - при меноррагиях (маткових кровотечах) зменшують обсяг менструальної крововтрати, сприяють профілактиці запальних захворювань статевих органів, знижують ризик розвитку залізодефіцитної анемії.
• гормональні препарати - перевагою використовуються гестагенні засоби, такі як міні-пили, Депо-Провера, Норплант. Вони не здатні впливати на згортання крові, ліпідний обмін, функцію печінки. Прийом комбінованих оральних контрацептивів досить обмежений. Їх застосовують, тільки якщо жінка не курить (куріння є абсолютним протипоказанням до їх призначення), і немає інших факторів ризику розвитку тромбозів і ішемічної хвороби серця. Перевагу віддають низькодозованим препаратів, таким, як логест, Мерсилон.
• стерилізація є найнадійнішим методом контрацепції, але до неї вдаються рідко, оскільки цей метод досить інвазивний, і являє собою хірургічне втручання.
• екстрена контрацепція у віці 45 років використовується вкрай рідко, так як застосування великих доз гормонів викликає сильні побічні реакції.

Негормональні препарати - механізм дії

Все більше жінок вважають за краще приймати негормональні таблетки в якості захисту від вагітності. Такий вид контрацептиву вводиться всередину піхви, а не випивається як гормональні медикаменти.

Продукт складається зі спеціальних речовин, що руйнують сперматозоїди. Їх основними компонентами є ноноксинол або бензалконію.

Механізм дії негормональних препаратів:

• при торканні зі сперматозоїдом, засіб не дозволяє йому просуватися далі, зруйнувавши його джгутик,
• пошкодження мембрани при контакті з головкою сперматозоїда,
• в матковій цервікальному каналі виникає густий слиз, перешкоджаючи руху вже ослаблених сперматозоїдів.

Крім таблетованого виду такі кошти на базі сперміцітов виготовляються в таких формах:

• тампони,
• свічки вагінальні,
• діафрагми,
• гелі, креми.

Незалежно від виду негормональних препаратів, вони захищають від грибкових та інших хвороб, що передаються під час незахищеного сполучення. Це викликано тим, що компоненти контрацептивів надають протимікробну і антисептичну дію.

Головна відмінність цих методів захисту лежить в їх застосуванні саме перед інтимом. Ефективність зберігається протягом пару годин.

ступінь надійності

Шкала Перля дозволяє оцінити ефективність будь-якого протизаплідного медикаменту. У дослідженні беруть участь 100 жінок, які використовують певний метод контрацепції. Чим менше розвинулося вагітностей при його застосуванні, тим більше значення надійності у препарату.

Рівень захисту негормонального засобу становить 8-36. Це говорить про те, що у такої кількості жінок високий ризик завагітніти при використанні такого виду запобігання.

Коли показано застосування негормональних препаратів

Негормональні захисні засоби мають низьку ефективність, але також вони мають переваги перед гормональної контрацепцією. Список основних переваг таких препаратів:

• не протипоказане при наявності гінекологічних хвороб, гормонозалежних новоутворень,
• можна використовувати прі не годиною злягання,
• не вплине на інші системи та органи, тому що не проникає в травний тракт і не потрапляє в кровотік,
• мають протимікробну, бактерицидну властивість.

Негормональні контрацептиви дозволені жінкам, які годують дітей грудьми. Їх призначають в тому разі, коли використання КОК та інших протизаплідних протипоказано. Такий вид захисту дозволять уникнути вагітності у жінок старше 40 років, коли цикл збивається і стає нерегулярним.

Недоліки та протипоказання

Негормональні препарати вводяться всередину не менше ніж за чверть години до злягання. Це допомагає уникнути розмови з партнером перед кожним сполученням і вагітності. При використанні медикаменту не радиться йти в душ або ванну перед і після близькості. В інструкції зазначено час, який необхідно обов'язково почекати.

Негормональні препарати містять кислоту, яка стає причиною появи свербежу, печіння і подразнення слизової оболонки піхви. Гінекологи не раджу часто вдаватися до такого виду захисту. Тривале застосування негормональних засобів призводить до порушення внутрішньої мікрофлори, внаслідок чого розвивається дисбактеріоз.

Протипоказання до даної контрацепції практично відсутні. Така продукція не використовується лише при гіперчутливості або непереносимості компонентів.

Огляд популярних протизаплідних засобів

Все негормональні медикаменти діляться на категорії по головному активному компоненту. Препарати на основі бензалконію хлориду:

Фарматекс.

Відрізняється підвищеною ефективністю і доступною вартістю.

Форма випуску: тампони, супозиторії, крем, капсули.

Дія засобу спостерігається через 10 хвилин після використання і триває до 4 годин.

Еротекс.

Протизаплідні свічки ефективні до 3 годин, статевий акт повинен бути не раніше ніж через 15 хвилин після їх застосування.

Гінекотекс.

Таблетки приймають за 5-10 хвилин до злягання і діють приблизно 4 годин.

Контратекс.

Супозиторії, що приймаються за 10 хвилин до парування.

Протизаплідний ефект триває 3 години.

Бенатекс.

Таблетки, що діють до 4 годин.

Негормональні медикаменти на базі ноноксинола продаються у вигляді свічок. це ноноксинол і Патентекс Овал. Вони вставляються за 10 хвилин до злягання і діють до 9 годин.

Варто знати, що контрацепція використовується перед кожною близькістю і вводиться заново.

особливості вибору

Багато представниць слабкої статі не знають за якими критеріями визначаються дієві негормональні протизаплідні засоби для жінок. Вартість препарату не завжди говорить про якість, тому це не той критерій, за яким вибирається захисний засіб. Численні дослідження показали, що свічки рекомендовано використовувати жінкам, який скаржиться на сухість піхви. Застосування такого виду контрацепції не вимагає додаткової покупки лубриканта.

Можливі й неприємні прояви від використання контрацепції. Наприклад, при розчиненні капсули виділяється пенообразная субстанція і чується шипіння. Застосування навіть найкращих препаратів не гарантує відсутність печіння, подразнення і свербіння. Негативні ефекти можуть виникати як у жінки, так і у її чоловіка.

Будь-який організм індивідуальний, тому підбір негормональних контрацептивів проводиться лікарем.

екстрена контрацепція

Дана категорія негормональних засобів призначена для забезпечення захисту від вагітності. Використовується відразу після незахищеного сполучення. Їх рекомендовано застосовувати при:

• нечасто інтимної близькості,
• пошкодженні презерватива.

Така контрацепція протипоказана при серцево-судинних захворюваннях, курінні, ниркової та печінкової недостатності, проблеми зі згортанням крові, злоякісні утворення.

Особливості прийому таблеток

Оральні контрацептиви для жінок приймаються щодня приблизно в один і той же час.

Перша капсула випивається в перший день циклу. Такі медикаменти призначені для постійного застосування і вимагають регулярного щорічного відвідування гінеколога.

Гормональні засоби дозволено продовжувати пити при відсутності протипоказань і негативних ефектів.

Тривале використання КОК іноді стає причиною припинення менструації, але це не вважається аномалією. Якщо жінка забула випити таблетку, а критичні дні не наступають, то це може говорити про настання вагітності. Після відмови від прийому контрацептивів цикл нормалізується через 1-2 місяці. Запліднення яйцеклітини відбувається відразу або найближчим часом, якщо не використовувати інші методи запобігання.

Гормони можна пити протягом декількох років. При відсутності негативних проявів таблетки краще не міняти, щоб організм не відчув стрес і не збився цикл.

Природні способи запобігання

Ще до появи гормональних і негормональних препаратів для захисту від вагітності люди практикували інші способи запобігання. Багато з них до цього дня залишаються затребуваними.

Середня тривалість жіночого циклу становить від 28 до 30 діб. Перша його частина характеризується дозріванням фолікула, а друга - овуляцією. Дозріла яйцеклітина готова до зачаття ще 2-3 доби. Хоча сперматозоїди можуть вичікувати протягом 4 днів. Максимальна уважність дотримується в середині менструального циклу близько 7 днів.

Перерване близькість

Багато пар практикують саме цей спосіб запобігання. При обірваному сполученні не виключається розвиток вагітності, тому що незначна частина сперми знаходиться в предеякуляте, тобто чоловічий мастилі. Імовірність запліднення зростає, виходячи з кількості вироблених злягань.

Як запобігання краще використовувати гормональні і негормональні препарати. Але, перед їх застосуванням необхідна консультація гінеколога. Тільки фахівець зможе вибрати найкращий спосіб контрацепції, виходячи з протипоказань і стану жінки.

Переваги та недоліки негормональних протизаплідних засобів

Однією з різновидів контрацептивів, які відносять до категорії сперміцидів, є негормональні протизаплідні засоби для жінок. Вони призначені для застосування безпосередньо перед сексуальним контактом. Більшість з них випускаються у формі вагінальних свічок. До переваг таких препаратів відносять:

• відсутність необхідності прийому протягом усього менструального циклу,
• зниження ймовірності зараження інфекційними захворюваннями,
• оптимальний варіант для жінок з непостійними статевими контактами,
• низький ризик розвитку побічної симптоматики,
• можливість застосування незалежно від віку і життєвого періоду.

У порівнянні з іншими засобами контрацепції, недоліки негормональних препаратів несуттєві. Після їх використання деякий час не можна відвідувати душ. У деяких випадках можливе утворення місцевої алергічної реакції у вигляді сверблячих і пекучих відчуттів в піхву. Ймовірність утворення небажаних ефектів мінімальна.

Механізм дії негормональних контрацептивів

Негормональні протизаплідні засоби нового покоління, крім таблеток, є:

Вони призначені для місцевого застосування. Необхідний протизаплідний ефект досягається, завдяки вмісту ноноксинола або хлорид бензалконію. Ці речовини надають руйнівний вплив на сперматозоїди, роблячи зачаття неможливим. Вони також згущують цервікальний слиз, що стає перешкодою для проходження сперміїв по каналу шийки матки.

Відмітна риса негормональних методів контрацепції полягає в створенні надійного захисного бар'єру від грибкових та інфекційних захворювань. Це обумовлено наявністю в складі бактерицидних компонентів.

Контратекс

Випускається препарат у лікарській формі - вагінальні супозиторії (в упаковці 10 штук). Активний відносно гонококів, клебсієл, протея, стафілококів, стрептококів, кишкової палички, грибів і трихомонад.

Контрацептивний дію виникає через 10 хвилин після введення і зберігається протягом 4 годин.

Ноноксенол

Патентекс Овал і Ноноксенол

Патентекс Овал 10 шт. 220-250 руб., Ноноксенол 6 шт. ціна 200 руб., 12 шт. 300 руб.

Препарат представлений у вигляді супозиторіїв, які вводяться в піхву. Володіє досить високою протизаплідною активністю, індекс Перля відповідає 0,3 - 1,6.

Патентекс Овал попереджає інфікування деякими хворобами, що передаються статевим шляхом. Свічку необхідно ввести в піхву не пізніше 10 хвилин до коїтусу.

Випускається трацептін у вигляді таблеток, які вводяться в піхву, в одному блістері міститься 50 штук. Трацептін, як і перераховані вище негормональні таблетки, надає протизаплідний та антимікробну дію. Таблетку слід помістити в піхву за 10 хвилин до коїтусу. При використанні трацептіна можливі побічні реакції: свербіж і печіння.

Показання та протипоказання

Негормональні контрацептиви для жінок повністю безпечні для здоров'я. Вони не мають обмежень у застосуванні. Єдиний нюанс полягає в утриманні кислоти в складі. Вона надає подразнюючу дію на слизову піхви. Тому застосовувати препарати щодня не рекомендується. В іншому випадку виникає ризик зіткнення з дисбактеріозом піхви.

Використання негормональних контрацептивів показано в наступних випадках:

• нерегулярний менструальний цикл,
• алергічна реакція на латексні вироби,
• неможливість прийому гормональних препаратів,
• період лактації,
• відсутність можливості використовувати внутрішньоматкові спіралі,
• ендокринні порушення.

Як користуватися протизаплідними таблетками без гормонів

Ефект від негормональних екстрених контрацептивів зберігається тільки за умови дотримання інструкції. У кожного препарату свій принцип застосування.Таблетки для перорального застосування називають міні-пили. Їх приймають протягом усього менструального циклу. Вагінальні свічки з протизаплідним ефектом не вимагають щоденного застосування, тому вважаються більш зручними у використанні.

Негормональні протизаплідні таблетки для прийому всередину

Негормональних оральних контрацептивів не існує. Протизаплідний дію досягається тільки бар'єрними способами або шляхом блокування овуляції. Запобігти зростанню яйцеклітини вдається тільки за допомогою засобів з вмістом певної дози гормонів.

Фармацевтичні компанії пропонують препарати міні-пили. Їх відрізняє низький вміст гормонів. До складу входить тільки один вид гормонів - прогестан. Запобігання вагітності здійснюється за рахунок наступних властивостей лікарського засобу:

• блокування овуляції,
• зміна структури слизу,
• пригнічення росту ендометріальних шарів,
• пригнічення скорочувальної здатності фаллопієвих труб.

Міні-пили не роблять переважної впливу на сексуальне бажання жінки. Але під час їх використання є присутнім ризик розвитку прикріплення ембріона в нетиповому місці і освіти кіст на придатках.

Таблетки приймаються щодня, строго в один і той же час. Порушення схеми прийому призводить до зниження контрацептивного ефекту. У деяких жінок на тлі використання міні-пили з'являються нетипові кров'янисті виділення в середині циклу. Також можливий незначний набір маси тіла.

Такий вид контрацепції заборонений до прийому в наступних випадках:

• хвороби жовчного міхура і нирок,
• наявність злоякісних пухлин у молочних залозах,
• серцево-судинні порушення,
• кров'янисті виділення неясного генезу,
• психологічні розлади,
• гепатит.

Протизаплідні перед статевим актом

Вагінальні свічки з протизаплідним ефектом вважаються яскравим представником препаратів нового покоління. Ступінь захисту від небажаного запліднення становить 80%. Таблетки, що використовуються перед статевим актом, вважаються хорошою альтернативою презервативам. Вони не знижують чутливість під час інтимної близькості, але надійно захищають від проникнення сперматозоїдів в матку, фаллопієві труби.

Негормональні протизаплідні таблетки нового покоління використовують у міру необхідності. Ефект зберігається протягом 3-4 годин. Пігулка вводиться в піхву не пізніше, ніж за 10 хвилин до початку інтимної близькості. Здійснювати гігієнічні процедури дозволяється тільки через 3 години після закінчення статевого акту. В іншому випадку ефективність контрацептиву знижується. Очищаючі засоби змінюють кисле середовище в піхві, яка формується в результаті використання препарату.

Негормональні протизаплідні таблетки після акту

Якщо під час статевого акту сталася осічка, необхідний прийом негормональних протизаплідних таблеток нового покоління. Їх дія заснована на утриманні «міфепрістона», який вважається стероїдних антігестагенним речовиною. Він блокує процес підвищення прогестерону в другій половині циклу. Якщо яйцеклітина встигла запліднитися, вона не зможе прикріпитися до порожнини матки. «Міфепрестон» також підвищує скоротливу здатність маткової порожнини, в результаті чого плодове яйце відторгається на початку наступного циклу разом з менструальними виділеннями.

Препарат з вмістом міфепрістона необхідно прийняти протягом 72 годин після статевого акту. Важливо не порушувати дозування. Її перевищення призведе до розвитку маткової кровотечі. При дотриманні схеми прийому ефективність лікарського засобу становить 95%.

Які негормональні протизаплідні таблетки краще вибрати

Протизаплідні засоби підбираються в індивідуальному порядку. Вкрай не рекомендується купувати таблетки, грунтуючись на відгуках в інтернеті.Необхідно відвідати гінеколога і пройти обстеження, щоб виключити можливі протипоказання.

Хороші протизаплідні таблетки негормонального походження не можуть коштувати дешево. Тому на ціну рекомендується звертати увагу в останню чергу. При виборі препарату необхідно врахувати наступні фактори:

• ступінь захисту від вагітності,
• зручність застосування,
• наявність побічних ефектів.

Великим попитом користуються препарати, що блокують процес виходу яйцеклітини з фолікула. Вони запобігають вагітність, не втручаючись в гормональний фон жінки. Під час прийому таких коштів зберігається оваріальний запас жінки. Це обумовлено тим, що терапія занурює яєчники в стан повного спокою.

""