На болі в спині скаржаться багато пацієнтів із запаленням підшлункової залози. Однак це характерна ознака не тільки даного захворювання, а й цілого ряду інших патологій. У зв'язку з цим спазми в області хребта, з'являються при загостреннях панкреатиту, слід відрізняти від схожих симптомів інших хвороб, щоб поставити правильний діагноз і призначити адекватне лікування. На болі в спині скаржаться багато пацієнтів із запаленням підшлункової залози.
коли виникає
Постійний біль в спині при панкреатиті з'являється, коли підшлункова залоза запалена. Локалізація спазму в області попереку обумовлена анатомічною будовою організму. Заліза знаходиться у верхній частині черевної порожнини, близько до сонячного сплетіння. Це потужне соредоточеніе нервових вузлів, тому будь-які запальні процеси зачіпають їх. Виникають больові відчуття, які не обмежуються черевною порожниною, а поширюються і на область спини.
При гострій формі
Залежно від ступеня ураження підшлункової залози інтенсивність болю може бути різною - від злегка ниючий до помірної і нестерпно пекучою. Гастроентерологи диференціюють 2 види спазмів:
Класичний симптом гострого панкреатичного нападу - оперізуючий біль. Вона виникає раптово, і у хворого виникає відчуття, ніби вона кільцем охоплює черевну порожнину і поперек.
Нетипові болю завжди локалізуються лише в спині. Вони можуть торкатися лише область лопаток. Іноді спазми схожі на ниркову кольку, з'являючись в боці праворуч або ліворуч. Коли біль іррадіює в поперек у жінок, то нерідко нагадує сутички. Болі стихають тільки після надання лікарської допомоги.
У хронічній стадії
Затяжний панкреатит в період ремісії найчастіше не турбує людину. Однак при загостреннях болю стають регулярними. Вони не настільки інтенсивні, як при гострій формі, але теж істотно знижують якість життя.
Локалізація спазмів залежить від зони ураження підшлункової залози:
- при запаленні головки органу болю виникають в правій половині тіла, охоплюючи бік і поперек,
- при ураженні хвоста вони з'являються з лівого боку, зачіпаючи підребер'ї, грудину і віддаючи в попереково-крижовий відділ.
Це свідчить про захворювання, яке вимагає невідкладного лікування.
характер прояву
Неприємні відчуття в спині, викликані больовим синдромом, турбують пацієнтів, які страждають будь-якою формою панкреатиту. При гострому перебігу патології спазми посилюються. При захворюванні в хронічній стадії виникають періодичні напади.
Варто мати на увазі, що спинальні болю не завжди є доказом запалення підшлункової залози. Вони можуть бути проявами інших патологій. Якщо пацієнт скаржиться на біль у попереку, але при натисканні на хребет біль посилюється, то панкреатит слід виключити.
методи боротьби
Зупинити прогресування гострого запального процесу в підшлунковій залозі допомагає комплексне лікування. Призначається повна відмова від прийому їжі протягом 2-3 днів, поки триває панкреатичний напад. Потім дозволяється поступове переведення на лікувальну дієту. Купірувати больовий синдром, оздоровити уражений орган і поліпшити загальний стан пацієнта допомагає медикаментозна терапія. Після того як гостра стадія проходить, на додаток до основного лікування можна використовувати рецепти народної медицини.
прийом медикаментів
При виникненні панкреатичного нападу слід негайно викликати швидку допомогу. У разі сильних спазмів, не чекаючи приїзду бригади, можна прийняти Но-шпу або Папаверин.Потрібно постаратися обійтися без знеболюючих таблеток, оскільки препарати на основі парацетамолу, Ібупрофену, Диклофенак та інших анальгетиків змінюють клінічну картину і ускладнюють діагностику. Якщо лікарі пропонують госпіталізацію, не слід відмовлятися, тому що швидко роазвівающіеся некротичні процеси можуть становити загрозу для життя.
Ефективне лікування запалення підшлункової залози можливо тільки в тому випадку, якщо медикаментозна терапія поєднується з харчуванням, щадним хворий орган. Грубі порушення дієти тягнуть за собою нові панкреатичні напади. Головний принцип харчування - дробовий прийом їжі: 5-7 разів протягом дня малими порціями. Баланс харчування: більше білків, менше жирів і вуглеводів. При цьому важливо, щоб в організм надходило близько 1,5-2 л рідини.
Слід виключити з раціону:
- алкогольні напої,
- жирні сорти м'яса і риби, молочні продукти,
- смажені страви,
- копченості,
- гострі спеції,
- гриби,
- бобові,
- борошняні вироби (пиріжки, біляші, чебуреки і т.п.),
- солодощі (торти, тістечка, цукерки, шоколад, морозиво),
- газовані напої,
- свіжі фрукти.
Основу раціону повинні складати:
- легкі протерті овочеві супи,
- м'ясо птиці, риба нежирних сортів,
- відварений рис, гречка у вигляді каш і гарнірів,
- курячі яйця всмятку,
- свіжі кисломолочні продукти (кисле молоко, кефір, варенец, ряжанка),
- овочі (картопля, морква, буряк в вареному вигляді),
- запечені некислі фрукти,
- компоти з сухофруктів,
- настій шипшини або розбавлений Холосас,
- підсушений хліб.
Особливості під час вагітності
У вагітних жінок гострий панкреатит проявляється спазмами в області живота зліва.
При загостренні хронічного захворювання виникає оперізуючий біль у верхній частині черевної порожнини, яка віддає в поперек. Однак в цей період причинами розвитку симптомів нерідко бувають зміни гормонального фону, активне зростання плоду, тому діагностика панкреатиту утруднена. Важливо негайно звернутися до лікаря, тому що патологічний стан може виявитися небезпечним для матері і дитини.
Визначення панкреатиту і його вплив на біль в спині
При гострому панкреатиті болю в спинному відділі носять постійний характер. Всі спроби зменшити неприємні відчуття закінчуються невдачею, на ступінь вираженості не впливають ні положення тіла, ні навантаження. Після закінчення деякого часу такий біль здатна посилюватися і не змінює інтенсивності свого характеру. Болі в спинному відділі можна спостерігати і при загостренні хронічного панкреатиту. Але вони не настільки яскраво виражені, хоча такі прояви можуть бути прийняті за яке-небудь захворювання хребта. Локалізація больових відчуттів залежить від того, який відділ підшлункової залози потребує лікування.
Якщо вогнище запалення знаходиться в хвості підшлункової залози, то хворобливі прояви з'являються зліва, вони віддають в поперековий відділ і грудну клітку. Якщо вражена головка підшлункової залози, біль виникає справа і віддають в правий ділянку грудного відділу і в поперек.
Дуже болючим є процес, коли відбуваються загальну поразку органу, некроз його тканин або з'являється набряк. В такому випадку характер болю дуже сильний, оперізуючий. Біль захоплює черевну порожнину і спину. Це можна пояснити тим, що підшлункова залоза знаходиться поблизу від сонячного сплетення і безліч нервових закінчень проходить крізь неї. Тому будь-які поразки, травми або запалення найчастіше охоплюють як верхню частину черевної порожнини, так і спину.
З'ясувати, що саме болить (спина або підшлункова), можливо за допомогою натискання на хребетний стовп і його пальпації. У разі виникнення больових відчуттів від радикуліту або остеохондрозу всю ділянку хребетного стовпа буде викликати хворобливі відчуття.
Панкреатит характеризується як дегенеративно-запальні процеси, що відбуваються в підшлунковій залозі. Це захворювання виникає незалежно від віку, і число хворих постійно зростає. Інтенсивність проявів і лікування такої проблеми визначаються гостротою запальних процесів, ступенем вираженості уражень органу.
Найчастіше така недуга виникає у тих людей, які мають схильність до переїдання, частого вживання жирної, важкої їжі, спиртних напоїв. Провокують розвиток хвороби чинники впливають на орган таким чином, що в ньому починають вироблятися протеолітичні ферменти, і це стає чинником, що викликає появу запалень.
Основні причини і симптоми гострого панкреатиту
Практично в 100% випадків причини, що провокують запалення в підшлунковій залозі, - це переїдання, надмірне вживання спиртного, наявність жовчнокам'яної хвороби.
Цей орган потрібен для виконання дуже важливої функції. За допомогою речовин, які виробляє підшлункова залоза (ферменти), відбуваються нормальна робота травної системи, вироблення інсуліну (гостра нестача його може спровокувати виникнення цукрового діабету).
При гострому перебігу хвороби з'являються симптоми, аналогічні ознаками харчового отруєння. Вироблення ферментів затримується в підшлунковій залозі або в її протоках, і починається поразка самого органу, а при проникненні в кров з'являються ознаки загальної інтоксикації.
Найпоширеніші симптоми панкреатиту - це:
- Болі. Найчастіше цей симптом яскраво виражений, інтенсивний, носить постійний ріжучий або тупий характер. Якщо несвоєчасно надати медичну допомогу і не усунути больовий синдром, у людини може виникнути больовий шок. Ділянка болю - праве або ліве підребер'я або оперізуючий біль.
- Підвищена температура тіла, знижений або підвищений артеріальний тиск. Так як запальний процес розвивається різко і швидко, може відбуватися значне погіршення загального стану пацієнта з урахуванням зміни температури тіла і артеріального тиску.
- Змінюється колір шкірних покривів. Загострюються риси обличчя, шкіра стає блідою або сіркою.
- З'являються гикавка і нудота, відрижка, сухість у роті.
- Блювота. Часті напади з домішками жовчі не дають людині очікуваного полегшення. Тому одним з найважливіших етапів лікування такої хвороби є лікувальне голодування.
- Розлад травлення або запори. При гострому перебігу панкреатиту випорожнення з домішками піни, фрагментами неперетравленої їжі. Але бувають і запори, що супроводжуються вагою в шлунку, здуттям, твердістю м'язів шлунка.
- Задишка, прискорене дихання. Сюди відносяться і часта поява липкого поту, сильний наліт білястого кольору на всій ділянці мови.
- Метеоризм. Під час загострення панкреатиту не відбуваються скорочення шлунку і кишечника, тому у пацієнта відзначається сильне здуття.
- Синюватий колір шкірних покривів біля пупка і на попереку виникає через те, що кров з запаленої залози проникає під шкіру.
- Жовтий колір шкірних покривів і очей. Внаслідок здавлювання деяких ділянок жовчного міхура при склерозуючому панкреатиті може з'являтися механічна жовтяниця.
Якщо будь-який симптом хвороби супроводжується загальним нездужанням і погіршенням стану, необхідно звернутися за невідкладною допомогою негайно.
Симптоми хронічної форми панкреатиту
Хронічна форма захворювання характеризується запаленням в підшлунковій залозі з подальшими змінами в структурі її тканин. Основна відмінність хронічної форми від гострої в тому, що навіть після проведеної терапії і усунення причин захворювання при хронічній стадії зберігаються і продовжують розвиватися в органі патологічні процеси і порушення його функціонування.Так, виникає недостатність підшлункової залози.
Початковий етап виникнення хронічного панкреатиту може продовжуватися тривалий час і періодично виявлятися деякими симптомами. При тривалій хронічній формі пошкодження в органі відбуваються постійно і викликають у людини занепокоєння, дискомфорт і хворобливі відчуття.
На початковому етапі з'являються болі після прийняття їжі, які можуть тривати кілька діб або годин. Зазвичай больовий синдром з'являється після прийняття жирної, важкої, смаженої, гострої їжі, алкоголю, газованих напоїв, кави або шоколаду. Дуже болючі відчуття після вживання декількох шкідливих продуктів одночасно. Болі можуть супроводжуватися здуттям, діареєю, запорами, нудотою або блювотою, зниженням маси тіла.
лікування панкреатиту
Якщо хвороба проявляється в гострій формі, лікування рекомендується проводити в стаціонарних умовах. При підозрі на гострий панкреатит необхідно викликати бригаду швидкої допомоги і не відмовлятися від госпіталізації. Перша допомога для людини з нападом полягає в прийнятті спазмолитика (Но-шпа, Папаверин), потрібно покласти щось холодне в область живота, не брати їжу і дотримуватися постільного режиму.
В умовах стаціонару лікар проведе огляд, призначить обстеження і терапію. У разі неефективності всіх методів і препаратів показано хірургічне втручання, тому не варто ігнорувати таку хворобу, як панкреатит, слід вчасно звертатися за медичною допомогою.
Чому при панкреатиті болить спина?
Ознаки дискомфорту в попереку, нижньої частини грудного відділу хребта виникають при загострено протікає первинному панкреатиті, при загостренні хвороби хронічного перебігу. Також дискомфортні симптоми в спині здатні з'явитися і в періоди ремісії, але є менш інтенсивними, короткочасними.
Виникнення їх зумовлено особливостями фізіологічного розміщення підшлункової залози в організмі пацієнта. Сам орган поміщається за шлунком, в черевній порожнині. Такий стан дуже близько до різних нервових вузлів. Поруч з ним є нервовий пучок опорно-рухового апарату, хребта.
Панкреатичні зміни супроводжуються вираженими больовими симптомами. Симптоми відрізняються високою інтенсивністю, гостротою. При контакті нервів з болючим ділянкою підшлункової залози, відбувається передача болю по нервах в точки виходу, розташовані, в тому числі, в зону хребта.
Нервовий вузол в цій зоні називається «сонячним сплетінням», нервові корінці від нього переходять в різні ділянки тіла. Тому будь-які хворобливі процеси, що відбуваються поблизу «сонячного сплетіння» здатні передавати дискомфорт не тільки за очеревиною, але і в інші частини тіла, включаючи спину.
Як болить спина при панкреатиті?
Характер негативних відчуттів при даному діагнозі буває різним. Він відрізняється при гострій / хронічної стадії захворювання, типовому / нетиповому перебігу патології, наявності / відсутності лікування. Іноді панкреатит здатний проявлятися болями в спині, що відчуваються по іншим причинам, ніж хворобливий процес в підшлунковій залозі. Потрібно вміти відрізняти їх для своєчасного відвідування медичного закладу для консультації.
При хронічній формі
Принципових відмінностей за типом дискомфорту немає. Під час загострень хронічного перебігу неприємні відчуття повністю ідентичні перерахованим в розділі вище. Важка симптоматика в підшлунковій еродують в спинну зону в період ремісії досить рідко, так як за очеревиною немає сильних неприємних відчуттів, які могли б еродувати. Але іноді таке все ж відбувається. У цій ситуації симптоматичні прояви такі:
- Болі мають окільцьовують характер, але менш інтенсивні,
- Наростають поступово,
- Можуть характеризуватися як ниючі,
- Чи не виникають при відсутності дискомфорту в черевній порожнині,
- Нетривалі - не більше години-двох,
- Зазвичай, проходять самостійно, медикаментозного зняття не вимагають.
Явище рідкісне, тому при появі больових відчуттів важливо виключити причини, з панкреатитом не зв'язані.
нетипові болю
Не можна виключати можливості того, що при наявності загостреного панкреатиту, дискомфорт в спині може від нього не залежати. Потрібно враховувати особливості неприємних відчуттів:
- При патологіях хребта дискомфорт посилюється при навантаженнях, гіподинамії, прийнятті певних поз,
- При гінекологічних патологічних процесах дискомфорт виникає на певній стадії менструального циклу, йому супроводжують інші «гінекологічні» симптоми (кровотечі, порушення циклу, безпліддя),
- При циститі дискомфорт проявляється / посилюється при сечовипусканні,
- При пієлонефриті супроводжується підвищенням температури тіла в нічний час, носить ниючий інтенсивний характер,
- При холециститі супроводжуються нудотою, блювотою.
Якщо є додаткова симптоматика, дискомфорт відрізняється від описаного вище, виникає при патології підшлункової залози, бажано додатково проконсультуватися з лікарем, щоб своєчасно розпізнати виникнення супутньої патології.
Як зняти біль?
Якщо проявилися симптоми болю в спині при панкреатиті загостреного перебігу, то зняти їх можна так:
- Забезпечити фізичний спокій,
- Сісти, злегка нахилившись вперед, або зайняти колінно-ліктьову позу,
- Поверхнево дихати,
- Не вживати їжу,
- Пити 50 мл води кожні півгодини для зменшення агресивності секреції,
- При сильній нудоті, викликати блювоту натисканням на корінь язика пальцями,
- Ввести внутрішньом'язово 2 мл но-шпи / 2 мл 2% папаверину (дорослому) одноразово,
- Якщо укол зробити неможливо, прийняти дротаверин, папаверин, но-шпу в кількості 0,8 мг перорально.
Заборонено застосування знеболюючих, ферментних препаратів до консультації з лікарем. Холод прикладати не можна, так як посилиться спазм.
профілактика
Профілактика панкреатиту ведеться з дотриманням наступних рекомендацій:
- Виключити вживання спиртних напоїв, відмовитися від куріння,
- Дотримуватися дієти, прописаної лікарем,
- Підтримувати здоровий спосіб життя, зміцнювати імунітет.
Коли біль в підшлунковій віддає в спину, запобігти цьому неможливо. Але лікування стану, дотримання рекомендацій лікаря, дотримання спеціальної дієти значно знизять частоту, інтенсивність рецидивів.
Чи може при панкреатиті боліти спина? Таке явище можливо при активному Еродування неприємних відчуттів по нервах «сонячного» сплетення в зону хребта. Клінічна картина цього типу зустрічається часто. Але важливо вміти вчасно розпізнати подібні болі, які свідчать про іншої патології.
Чому так відбувається
Назва «підшлункова залоза» має на увазі розташування органу під шлунком. Очікується, що і біль локалізується виключно в зазначеному місці. Це не відповідає дійсності. Анатомічно розташування підшлункової залози ближче до спини. Орган знаходиться в черевній порожнині, не під, а за шлунком. Тому болю в спині при панкреатиті можливі і логічні.
Поруч з підшлунковою залозою розташовано чимало нервових закінчень, що утворюють сонячне сплетіння. Виникаючі больові синдроми поширюються по тілу цілком, зачіпаючи спину, живіт, інші частини тіла.
гострий панкреатит
Залежно від інтенсивності болю під час гострого панкреатиту, виділяють кілька типажів больових синдромів. Іноді спазми іррадіюють у поперек.
Трапляються болю, не описані в медичних працях. Відчуття довготривалі, якщо вчасно не звернутися до лікаря, самостійно не пропадають.Подібне відбувається через поширення запалення з пошкодженої тканини на кілька поруч розташованих, вже болить набагато сильніше. Відбивається процес на стані нещасної підшлункової залози - краще поквапитися до лікаря, щоб уникнути погіршення.
Типові панкреатичні болю
Поширений тип болю гострого панкреатиту - оперізуючий. Пацієнту здається, ніби біль захопила живіт і спину в своєрідне кільце, чинячи тиск на шлунок. Значить, скоро відбудеться напад гострого панкреатиту, можливо, вже почався. Допомогти зможе прийняття колінно-ліктьовий пози, ефект виявиться незначним і нетривалим.
Особливо важко хворим, з розвиваються паралельно запалення підшлункової залози на панкреонекроз. Про неполадки свідчать колишні болі інтенсивного характеру. Больові відчуття захоплюють поперековий відділ і живіт.
Нетипові панкреатичні болю
До нетиповим болів в період загострення панкреатиту відносять ломоту, що локалізуються в спинному відділі. Варіантів розвитку і відчуттів пацієнта кілька:
- Болі схожі на ниркові кольки. Локалізуються в боці, віддають в спину. Докучають постійно, виникають приступами, незначно зменшуючи інтенсивність.
- Больовий синдром при панкреатиті локалізується єдино в спині, в інші відділи тіла неіррадіює.
- Неприємні відчуття, схожі на сутички, виникають виключно в околопупочной зоні - навколо живота.
Причин подібних болів маса, тому відчуття називають нетиповими. При виникненні будь-якої з форм бажано повідомити лікаря. Доктор порадить, яким способом впоратися з подібними болями.
Як позбутися від болю при гострому панкреатиті
Необхідно негайно прийняти знеболюючу пігулку. Як правило, підходять таблетки, прописані при проходженні медичного курсу. Ліки допоможе зупинити напад, що тягне безліч неприємних наслідків, погіршення стану хворого. Не варто терпіти біль, якщо колька тероризує хворого.
Беручи таблетки, що винищують болю в спині, можна зіткнутися із загальним погіршенням стану і зіпсувати клінічну картину, що веде до помилкової постановки діагнозу. Приймайте до уваги описану ситуацію.
Врятуватися від панкреатичної болю - значить зупинити напад панкреатиту.
Хронічний панкреатит
Коли запалення підшлункової залози переходить в хронічну форму, болі залишаються, але інтенсивність змінюється в меншу сторону. Без вжитих заходів больові відчуття слабшають, і сила можливих сутичок вже не настільки велика.
Розрізняють два типи локалізації болю хронічного панкреатиту, в залежності від зони ураження підшлункової залози:
- Вражена головка підшлункової залози - болить правий бік, грудна клітка і поперек.
- Вражений хвіст підшлункової залози - болить лівий бік, грудна клітка і поперек.
При переході хвороби в хронічну стадію спина болить вже несильно, але хвороба присутня в організмі, від неприємних відчуттів і незручностей ситуація не позбавляє. Можлива причина больового нападу при хроніці - переїдання, що змушує підшлункову залозу працювати в кілька разів швидше і напруженіше.
Пам'ятайте, часом біль в спині з підшлунковою залозою не пов'язана. Ймовірно, подібним способом намагається проявитися патологія хребта - остеохондроз, защемлення міжхребцевих дисків, інші неприємні захворювання. Для виключення описаної можливості захворювання або підтвердження, потрібно провести діагностику (в окремих випадках підійде ручна). Необхідно обережно промацувати окремі частини хребта пальцями і уважно спостерігати за виникаючими відчуттями. Якщо больовий синдром посилюється, значить, причина в хребті. Якщо такого немає - з'являється сенс говорити про запалення підшлункової залози.
Як позбутися від больових відчуттів
Незалежно від форми перебігу панкреатиту, виникнення болю свідчить: потрібно зустрітися з лікарем і розповісти про те, що сталося. Доктор грамотно вкаже на можливу причину, якщо знадобиться, відправить на діагностику.
Щоб полегшити біль до прибуття карети швидкої допомоги, прийміть знеболююче:
- парацетамол,
- метамізол,
- анальгін,
- диклофенак,
- Диклоберл,
- баралгін,
- Ібупрофен.
Краще брати знеболююче або неодноразово успішно випробуване, або прописане лікарем. Як правило, після нападу, в залежності від інтенсивності, призначається комплексне лікування медичними препаратами, в окремих випадках - дієти. Попутно хворому пропонується посильна рухова активність.
Якщо напад викликаний переїданням, спробуйте впоратися вправами, прописаними лікарем. Якщо не допомогло, рекомендується вдатися до допомоги знеболюючий засіб. Після зникнення хворобливих відчуттів візьміть на замітку небезпека переїдання. Пам'ятайте, максимальний обсяг прийому їжі при панкреатиті не повинен перевищувати склянки. Інакше підшлункова залоза придбає занадто об'ємний надлишок їжі, а переварювання виллється в перенапруження залози
Панкреатит - небезпечне захворювання, потрібно постійно бути напоготові. Коли хворий залишається уважним до організму, складно припустити серйозну хворобу.
""
