Який лікар ефективно лікує варикоз?

Варикозним розширенням вен мучиться добра половина населення земної кулі. Хтось усіма можливими силами намагається вилікуватися, інші ж розводять руками, кажучи, що захворювання повністю не лікується і йти до лікаря сенсу немає. Але чи правда це? Щоб дізнатися відповідь на це питання, слід розібратися, що являє собою варикоз і до якого лікаря все ж варто звернутися.

Варикоз - що це?

Варикоз - захворювання вен, при якому відбувається їх необоротне розширення або подовження. Посудина, вражений цією хворобою, слабкий, схильний до утворення тромбів. А це, в свою чергу, смертельно небезпечно. Тромби утворюються в розширених венах за рахунок застою крові.

Відірвавшись, він має можливість потрапити в легеневу артерію, що в кінцевому підсумку закінчується летально. Щоб не ризикувати своїм життям, а навпаки, продовжити її, при появі перших ознак варикозу в обов'язковому порядку необхідно відвідати лікаря.

Який лікар лікує варикоз?

Варикозне розширення вен - захворювання, яке турбує кожного третього в нашій країні. Хоч це і поширене захворювання, але не кожен знає, який лікар лікує варикоз вен на ногах, руках і інших частинах тіла. У зв'язку з цим широко поширене серед народу самолікування. А багато хто схиляється до того, що це захворювання не лікується, тому на нього не варто звертати уваги.

У медицині існує відділ, який займається конкретно захворюваннями вен - флебологія. Відповідно, лікарі, кваліфікуються на їх лікуванні, мають назву "флебологи". Вони спеціалізується на діагностиці, лікуванні, профілактиці всіх проблем, пов'язаних з венами.

Інші фахівці, які лікують варикоз

Також для лікування захворювання можна звернутися і до інших фахівців, які знайдуть спосіб прибрати варикоз вен. Який лікар лікує варикоз, крім флеболога? Як не дивно, але спеціальності медиків, які здатні усунути захворювання, у всіх на слуху, і ми неодноразово зверталися до таких лікарям, але, можливо, з інших питань.

Який лікар лікує варикоз на ногах?

Терапевт. В кінцевому підсумку він, швидше за все, направить вас до флеболога. Однак звернутися до даного фахівця варто. Якщо ви не впевнені, що у вас варикоз, а біль ніг і свербіж в м'язах доставляють значний дискомфорт, то в першу чергу зверніться до терапевта. Він проведе необхідні діагностичні процедури. Виходячи з отриманих результатів, доктор дає напрямок до медичного фахівця більш вузького профілю, який займається лікуванням певної групи органів (в даному випадку до флеболога).
Хірург. До цього лікаря найчастіше приходять на прийом люди, які впевнені, що у них варикоз, або із запущеною стадією цього захворювання. Спеціаліст після огляду, швидше за все, призначить хірургічне видалення вен, які розширені.
Ангіолог. Даний лікар спеціалізується на лікуванні судин терапевтичними і хірургічними шляхами.

До якого саме лікаря вам слід звертатися, залежить від стадії розвитку варикозу. Тому намагайтеся вчасно помітити перші симптоми захворювання і не відтягувати початок лікування.

ознаки захворювання

В основному варикоз вражає вени на ногах. Це пояснюється більшим навантаженням на них в порівнянні з іншими частинами тіла. Важливо не пропустити початок захворювання. Навчіться прислухатися до свого організму. Адже завжди простіше провести профілактику або лікувати початкову стадію захворювання, ніж запущену.

Часта стомлюваність нижніх кінцівок.
Болі в ногах.
Набряки.
Поява зірочок.
Візуально помітні розширені вени.
При запущеній стадії варикозу можлива поява трофічних виразок.

При виявленні будь-якого симптому варикозу краще відразу звернутися до лікаря. Жарти з цим захворюванням погані. Тому краще підняти помилкову тривогу, ніж дати можливість розвиватися варикозу і починати лікування на запущеній стадії, коли здатна допомогти лише операція на венах.

До факторів, що провокує розвиток варикозу, відносяться:

Робота. У групі ризику знаходяться люди, чиї професії пов'язані переважно з сидячою або стоячою роботою (продавці, перукарі, програмісти та інші).
Генетична схильність. З п'ятдесятивідсотковою ймовірністю людина захворіє варикозним розширенням вен, якщо хоча б у одного з батьків була дана хвороба.

Вік. Після сорока років шкірний покрив людини втрачає еластичність, стає тоншою. У зв'язку з цим здатність підтримувати вени знижується.
Вага. Зайва вага аж ніяк не додасть здоров'я органам людини, і судини не є винятком. Так, при надмірній вазі збільшується навантаження на них.
Гіподинамія. При напруженій роботі м'язів відбувається відтік крові з вен на нижніх кінцівках.
Нікотинова залежність збільшує кров'яний тиск, яке провокує варикозне розширення вен.
Гормони. Різка зміна гормонального фону може стати причиною варикозу. Часто це захворювання починає розвиватися у вагітних, а також у жінок, що приймають оральні контрацептиви, або в період клімаксу.
Підйом важких предметів.
Раніше перенесені тромбози.
Зловживання алкогольними напоями.

Це не весь список причин, за якими розвивається варикоз. Уникаючи їх, ви виведіть себе з групи ризику.

Лікувати варикоз можливо двома методами - консервативним і хірургічним. Перший спосіб полягає в носінні компресійного білизни, використанні мазей, кремів, таблеток. На час лікування варто відмовитися від неправильного харчування і шкідливих звичок. Відмінний ефект дає масаж і склеротерапія. Консервативний метод лікування можливий на початковій стадії захворювання, пізніше його проведення не має сенсу.

Хірургічний спосіб являє собою операцію з видалення розширених вен. Вона обов'язкова до виконання, коли стадія захворювання вже є запущеною і внутрішні органи вражені. Спеціаліст вибирає оптимальний варіант операції в кожному випадку індивідуально. На даний момент широке застосування отримало лазерне видалення варикозного розширення вен. Процедура здійснюється під анестезією.

Перед тим як приступити до лікування, обов'язково слід провести діагностичні заходи, відвідати фахівця для консультації, на якій він запропонує відповідний метод позбавлення від варикозу.

Лікування в домашніх умовах

Насправді повністю вилікувати варикозне розширення вен народними способами в домашніх умовах неможливо. Є можливість пригальмувати розвиток захворювання, але, на жаль, не викоренити.

Народні методи лікування варикозу:

Настій з кип'яченої води, порошку мускатного горіха і меду пити по склянці натщесерце.
На ніч робляться компреси з зелених помідорів. Скибочки акуратно прив'язуються на розширені вени ввечері і знімаються вранці. Процедуру слід повторювати з дня в день протягом року.
Настоянка з кінського каштана. Квітки рослини наполягати на спирті протягом двох тижнів. Отриманий засіб потрібно приймати по столовій ложці три рази в день.
Легкі фізичні навантаження. Найефективніше вправа - це плавний підйом на шкарпетки і різке приземлення на п'яти.

профілактика

Профілактичними діями є:

Правильне харчування. Звести до мінімуму вживання борошняних і солодких продуктів. Їсти більше фруктів і овочів.
Пропити курс вітамінів.
Зайнятись спортом. До профілактичних видам можна віднести плавання, аеробіку.
Більше рухатися на роботі.
Користуватися компресійним білизною.
Відмовитися від куріння і зловживання алкогольними напоями.
Час від часу влаштовувати прохолодний душ ногам.
Викинути шкарпетки, панчохи та гольфи з тугими резинками.

Основні фактори ризику

Якщо ви вперше зіткнулися із захворюванням і не знаєте, який лікар лікує варикоз - зверніться до терапевта. При виборі способу лікування лікар орієнтується на стан здоров'я пацієнта, глибину ураження і різні індивідуальні особливості. Консервативний спосіб є оптимальним при невеликих судинних сіточках або коли мова йде про локальне запаленні, що носить ізольований характер. На підставі проведеного огляду і аналізів лікар призначає один із таких способів відновлення нормальної функції організму:

використання медикаментозних засобів,
застосування спеціального трикотажу з компресійної функцією,
носіння еластичних бинтів,
зниження факторів, що сприяють розвитку захворювання,
склеротерапія.

Найбільш ефективним способом лікування, доступним лікаря, є зниження факторів ризику. Починається все з вивчення загальної маси тіла людини. Надмірна вага - одна з головних причин варикозного розширення вен. По-перше, йде підвищене навантаження на серцево-судинну систему. По-друге, нижні кінцівки змушені переносити збільшені навантаження.

Другою причиною є недостатня фізична активність. Статистика говорить про те, що варикозне розширення вен часто зустрічається у продавців, кондукторів та представників інших професій, пов'язаних з тривалим перебуванням в строго вертикальному положенні. При цьому не варто тішити себе надією, що сидяча робота допоможе уникнути подібної проблеми. Серед інших причин, що призводять до варикозного розширення вен, лікарі виділяють:

тривалий прийом гормональних препаратів (протизаплідні засоби),
носіння взуття на підборах, висота якого від 5 см і вище,
часті теплі ванні (лазні, сауни і так далі),
тривалі інсоляції,
тривале перебування ніг вище рівня голови і т. д.

Способи консервативного лікування

В якості основного консервативного засоби лікування застосовується компресійний трикотаж, носіння якого показано при тривалих статичних навантаженнях, наприклад, сидяче або стояче положення. Знайти необхідну продукцію можна в більшості аптек. На відміну від еластичного бинта, накласти який правильно можуть далеко не всі пацієнти, компресійний трикотаж набагато зручніше і повністю виключає ризик неправильного носіння. При лікуванні варикозного розширення вен на ногах лікар здійснює індивідуальний підбір такого засобу.

Залежно від тяжкості захворювання фахівець може вибрати різний тип компресійного матеріалу:

перший клас - застосовується виключно в профілактичних цілях,
другий клас - його використання виправдане при початкових проявах варикозного розширення вен,
третій клас - використовується при наявності видимих ускладнень.

Істотним недоліком цього матеріалу є незручності, пов'язані з його одяганням. Для цього фахівці пропонують використовувати невелике пристосування - батлер. До медикаментозних засобів лікування можна вдаватися в профілактичних і терапевтичних цілях. Якщо пацієнт має схильність до варикозу, доцільно проводити курси профілактики, використовуючи для цього такі препарати: Детралекс, Флебодіа, Вазокет і т. Д.

При схильності до утворення варикозу на ногах терапевтичний курс слід проводити виключно 1 раз в рік, а якщо такої не спостерігається - 1 раз в 6 місяців. Тривалість прийому препарату повинна становити від 2 до 3 місяців. Лікарю буде легше визначитися з тривалістю прийому після проведення необхідного обстеження.

Ще одним способом консервативного лікування є склеротерапія, що вимагає введення в утворилася просвіт в варикозних розширених венах спеціальних ліків.Кваліфікованого лікаря не складе труднощів провести таку маніпуляцію. Весь курс носить амбулаторний характер. При цьому дана процедура не призначається, якщо мова йде про більш велике ураження судин.

Операційне лікування і різні ускладнення

Якщо у вас запущена стадія захворювання і ви не знаєте який лікар лікує варикозне розширення вен - зверніться до лікаря, він дасть направлення до хірурга.

У разі низької ефективності консервативного способу варикозне розширення вен лікується вже на операційному столі під суворим наглядом медичного персоналу. До малоінвазивних способів відноситься стріппінг, що дозволяє локально ввести зонд, який видалить ушкоджену судину або вену. Найчастіше ця процедура використовується в паховій області або в районі колінної ямки. Виробляються 2 невеликих розрізу в місці початку і закінчення пошкодженогосудини або вени. Після цього доктор маніпулює зондом, який і видаляє уражене місце.

Лігування. В основі цього методу лежить фактична перев'язка пошкодженогосудини. Воно призначається виключно в якості комплексної терапії разом з іншими засобами. При призначенні лигирования або стріппінг необхідно враховувати наступні протипоказання:

вік пацієнта (старше 55 років),
порушення процесу циркуляції крові в артеріях нижніх кінцівок,
вагітність на будь-якій стадії,
пацієнти з фистулами,
наявність тромбів.

При хірургічному способі лікування велика відповідальність покладається на професіоналізм доктора, який повинен правильно інтерпретувати результати проведеного обстеження. Необхідно, щоб і сам пацієнт строго дотримувався отриманим від лікаря рекомендацій.

При цьому захворюванні необхідно своєчасно звертатися за лікарською допомогою. Як правило, ризик ускладнень не перевищує 1-2%, однак це не привід легковажно ставитися до варикозного розширення вен. До списку найбільш поширених ускладнень відноситься потемніння шкірних покривів в місці проведення лікування. Воно може залишатися до півроку або назавжди. Багато в чому все буде залежати від ефективності лікування і глибини ураження. Набагато рідше варикоз може привести до утворення тромбів і некрозу.

Причини розвитку варикозу

Патогенез займає тривалий період і починається з порушення роботи м'язового і клапанного апарату організму. М'язи не справляються з обсягом крові, які слід перекинути в магістральні судини.

Клапани виконують функцію бар'єрів. Саме вони не дають крові закидати назад. Під час серцевого скорочення вони притиснуті до стінки вени, коли воно розслабляється - клапани перекривають просвіт судини. При розвитку варикозної хвороби це властивість порушується, кров закидається назад в дистальні сегменти кінцівок. Це призводить до застою крові. Порушується проникність венозних стінок, знижується їх міцність і еластичність.

Лікарі-флебологи виділяють ряд причин і факторів ризику, які до цього призводять. Згідно з даними МОЗ, набагато частіше хворіють жінки. Це обумовлено патогномонічним впливом недуги. Чоловіки уражаються в рази рідше.

Спадковість і генетична схильність є найбільш частою причиною виникнення хвороби. Якщо батьки схильні до варикозу, то шанс його розвитку у їх дітей зростає в кілька разів.

Куріння і алкоголь істотно порушує цілісність стінок, збільшують їх проникність, знижують тонус і порушують роботу клапанів. Від цього найчастіше страждають чоловіки, які є хронічними курцями і алкоголіками.

Крім факторів ризику, варикозне захворювання може виникати і на тлі інших захворювань. Лікар-флеболог буде займатися цією проблемою спільно з іншими фахівцями.

Симптоми, при яких потрібно звернутися до лікаря

До якого лікаря звертатися при варикозі вен на ногах? Цим питанням задаються багато людей.Все залежить від стадії вираженості процесу. Патогенез недуги займає багато часу і при перших же ознаках потрібно негайно звернутися в поліклініку. Фахівці виділяють кілька стадій захворювання - компенсація, субкомпенсация і декомпенсація.

На ранніх етапах стадію компенсації за допомогою медикаментозної терапії може підтримувати і терапевт. При прискореному розвитку недуги слід звернутися до лікаря-флеболога.

Якщо починають турбувати ниючі відчуття в ногах і ознаки незначною хворобливості, то, швидше за все, це стадія компенсації. Вона практично не виражена ніякими клінічними проявами. Набряклість незначна і зникає до ранку, після тривалого відпочинку. Візуально може визначатися тільки збільшена в розмірах, синюшного кольору дрібна гілка поверхневої вени. Іноді виникають синці в місцях частій травматизації. Терапевт зможе призначити лікування, яке зможе призупинити розвиток захворювання. Це може включати в себе як призначення медикаментів, так і перетворення способу життя.

Стадія субкомпенсації характерна посиленням симптоматики. З'являється біль, яка не залежить від фізичної активності. Іноді людям доводиться ненадовго зупинятися, щоб перевести дух. Нога набрякає і збільшується фактично в півтора рази. Тривалий відпочинок може і не допомогти в даній ситуації. Доктора призначають в даному випадку носіння компресійного трикотажу. Він відмінно нормалізує кровотік, знімає больові відчуття і сприяє зниженню набряку. Медики дуже люблять даними вид терапії, адже він володіє найбільшою доказовою базою в західних країнах. В американських клініках він внесений в протоколи лікування варикозу.

Декомпенсація характерна вираженими ускладненнями. Дану стадію, часто, лікують судинні хірурги, так як терапевтично від даних проблем дуже важко позбутися. Найбільш поширеною проблемою є трофічна виразка. Вона виникає в місцях, де харчування тканин знижений найбільше. Для лікування трофічних виразок на ногах потрібна постійна хірургічна обробка. Тромбоз вилікувати за допомогою медикаментів також важко.

Без знаходження в хірургічному стаціонарі операцію тромболізису провести неможливо.

Проведення діагностики захворювання

Діагностична програма буде залежати від стадії вираженості процесу і фахівця, до якого звернувся пацієнт.

При ранніх проявах доцільно буде відвідування терапевта. Діагностика починається зі збору анамнезу життя і захворювання. Доктору необхідно абсолютно точно знати причини появи недуги, коли він вперше проявився і його симптомокомплекс.

Після отримання первинної інформації переходять до збирання об'єктивних даних. Проводиться візуальний огляд і пальпація уражених ділянок. Найбільш типово буде виявлення поверхневих розширених вен. Вони мають звиту форму. Перевіряють і симптом Хоманса, при пасивному згинанні стопи в тильну сторону, пацієнтів буде турбувати незначна хворобливість в місці згину.

Не слід засиджуватися вдома і займатися самолікуванням. Методи народної медицини можуть негативно позначитися на результатах застосування медикаментозної терапії.

Після об'єктивного огляду призначається спектр аналізів, які можливо провести в поліклініці. Вони включають в себе:

загальний аналіз крові,
загальний аналіз сечі,
біохімічне дослідження,
коагулограма.

При збільшенні ситуації хворий направляється в хірургічний стаціонар про рішення оперативного лікування. Цим вже займається судинний хірург. Для позитивної відповіді про проведення операції, потрібно пройти куди більш глибоке обстеження. Потрібно знати точну архітектоніку і будова вен хворого, виявити, чи не утворилися у нього тромби. Золотим стандартом в діагностиці є ультразвукове сканування. ВРВ змінює форму вен до невпізнання.Саме за допомогою УЗД нижніх кінцівок при варикозі можна дізнатися точну архітектоніку вен і визначити місця тромбів.

Додатковим обстеженням є допплеровское сканування. З його допомогою дізнаються про швидкість і зміни кровотоку. Проводиться за допомогою спеціального датчика, який направляє звуковий сигнал. Він відбивається з різною частотою, залежить вона від швидкості руху крові. Ці два методи об'єднує в собі Дуплексне сканування, що значно спрощує діагностику.

Після збору всіх даних, хірург визначається з масштабом оперативного втручання. Існує маса методів боротьби з розширеними венами. У наш час намагаються вдаватися до малоінвазивних методик. Широкою популярністю користується техніка склеротерапії. Однак суттєво вона допомагає тільки при незначному обсязі вени. У просвіт вводять спеціальний склерозант, який склеює посудину.

Правила лікування варикозу розглянуті в відео в цій статті.

Які лікарі діагностують і лікують варикоз?

Варикозна хвороба зачіпає вени. Їх будова, функціональність, а також діагностику, лікування і профілактику стосуються вен захворювань вивчає один з розділів медицини - флебологія. Відповідно, фахівець в цьому напрямку - флеболог.

Крім флеболога до діагностики та лікування варикозу можуть мати відношення і інші лікарі: терапевт і хірург.

терапевт зазвичай є сполучною ланкою між пацієнтом і флебологом. Флеболог - фахівець вузького спрямування, тому щоб потрапити до нього на прийом, часто потрібно спочатку отримати направлення від терапевта. На цьому етапі треба здати необхідні аналізи.

До хірургам зазвичай звертаються, коли варикозна хвороба знаходиться в занедбаному стані. Фахівець може призначити операцію для видалення уражених ділянок вен. У таких лікарів є і більш вузьке спрямування - судинна хірургія.

Детально про те, до яких лікарів слід звертатися при різних видах варикозу, дивіться в цьому відео:

Коли треба звертатися до лікаря при варикозному розширенні вен?

У будь-якому випадку при появі будь-яких тривожних факторів варто звертатися за консультацією хоча б до терапевта. Про наявність конкретно варикозу можуть говорити кілька ознак:

тяжкість в ногах,
постійні болі,
ноги швидко втомлюються,
нічні судоми,
набряки,
поява судинних зірочок,
розширені вени - їх видно неозброєним оком.

Важливо враховувати і фактори ризику, що підвищують ймовірність виникнення варикозу:

вагітність,
похилий вік,
сидяча робота,
зайва вага,
захоплення силовим спортом,
часте вживання алкоголю.

Лікарські методи діагностики

В основному діагностикою варикозу займається флеболог, якщо ж такого фахівця немає, то проблемою може зайнятися звичайний або судинний хірург. Існує безліч методик для діагностики варикозу, основними з них вважаються апаратні:

ультразвукове дослідження (УЗДГ, доплерографія, дуплекснеангіосканування, триплексное дослідження),
флебографія (рентген з контрастуванням),
флебоманометрія,
флебосцінтіграфія.

За допомогою доплерографії досліджують кровотік в судинах. Завдяки відображенню ультразвукових хвиль отримують двомірне зображення. Воно показує особливості руху крові по судинах, швидкість її потоку. За допомогою УЗДГ можна встановити діаметр судини і величину закупорки в ньому.

флебографію називають також ангиографией вен. Цей метод є рентгенологічним та вимагає застосування контрастування. Для цього використовують контрастні препарати, що вводяться внутрішньовенно. Флебографія дозволяє оцінити стан судин, перевірити їх на наявність тромбів, з'ясувати діаметр просвіту.

Ще один діагностичний метод - флебоманометрія. Циркулює по судинах кров незмінно тисне на їх стінки. Флебоманометрія дозволяє дізнатися величину цього тиску.Для дослідження пацієнту вводять голку Дюфо, до якої приєднують флебоманометрія. Показання знімають в спокої і при різних навантаженнях.

для флебосцінтіграфіі використовують контраст - радіонуклідні ізотопи (зазвичай сульфат барію). Такі препарати, потрапляючи в кров, розподіляються по ньому рівномірно. На досліджувану ділянку встановлюють спеціальний сканер, що фіксує швидкість просування контрасту. Ці дані надходять в комп'ютер і візуалізуються в кольорове зображення - сцінтіграмм.

Існує також кілька прийомів діагностики варикозу, які фахівець може застосувати в ході огляду:

Тест Шварца. Для цієї методики необхідний спеціальний молоточок - їм фахівець постукує по венозному вузлу, одночасно визначаючи відстані розбіжності ударних хвиль.
Тест Шейніса. Пацієнт на кілька хвилин приймає горизонтальне положення, потім йому перетягують ногу джгутом в трьох місцях. Якщо вени при різкому підйомі набрякли, то клапани функціонують недостатньо.
Проба Претто. Спеціаліст стягує ноги еластичним бинтом, після чого пацієнтові потрібно ходити півгодини. Якщо за цей час з'явиться біль в ногах, то це говорить про проблеми з глибинними венами.
Проба Дельті-партесом. Спеціаліст перетягує стегна пацієнта джгутом і просить кілька хвилин походити. Проблеми з кровотоком візуально будуть дуже помітні.

Лікування варикозу, як і будь-який інший хвороби, потрібно починати якомога раніше і при перших же ознаках варикозного розширення вен перевіритися у лікаря. Варикозна хвороба - спеціалізація флебологов, які мають безліччю діагностичних методик. Якщо немає можливості потрапити до флеболога, то проблему можна вирішити у інших лікарів.

До якого лікаря звернутися з варикозом

Лікуванням варикозного розширення вен займається флеболог - це лікар, який спеціалізується на лікуванні варикозу нижніх кінцівок. Як правило, це хірург або судинний хірург. Якщо флебологов в вашому місті немає, варто спочатку записатися на прийом до терапевта або звичайного хірурга - в залежності від компетентності того чи іншого фахівця і вашої до нього ступеня довіри.

Лікар-флеболог повинен володіти як мінімум необхідної спеціалізацією, достатнім досвідом для візуальної діагностики та широким спектром використовуваних в лікуванні методик.

Як проводиться діагностика і призначення лікування

Виявлення стадії захворювання і визначення причинних факторів - основа діагностики при будь-якої хвороби. Лікар повинен зібрати максимально повні відомості про стан хворого і виявити провокуючі фактори.

При варикозі фахівець на первинному огляді з'ясовує:

вид професійної діяльності пацієнта - в минулому і сьогоденні,
кількість повних вагітностей, самопочуття пацієнтки під час і після періоду виношування дитини,
наявність захворювання вен серед родичів,
раціон харчування і рухову активність пацієнта,
пристрасть до алкоголю і тютюнопаління,
наявність захворювань судин - в минулому і сьогоденні (як проходило лікування, якщо такі були присутні).

Після цього флеболог проводить візуальний огляд: наскільки виділяються вени, чи є вузлики і судинні сіточки, стан вен в положенні лежачи і стоячи. При необхідності вимірюється тиск і пульс на руках і ногах.

Лікар, який лікує варикоз, при первинному огляді може визначити зміни тільки в поверхневих судинах. Для виявлення більш глибоких порушень роботи венозної системи можуть бути використані наступні методи:

доплерографія - виявляє відхилення у функціонуванні кровоносної системи людини: прохідність судин, швидкість кровотоку, стан клапанів,
дуплексне сканування - дозволяє здійснювати візуальне спостереження за венами в реальному часі,
флебографія - визначає прохідність венозних судин за допомогою рентгенографії та спеціального контрастної речовини,
флебоманометрія - проводить оцінку роботи клапанів шляхом вимірювання тиску в судинах,
плетизмография - оцінює кровонаповнення різних ділянок вен при відсутності навантаження і під час її наявності.

На додаток лікар може призначити дослідження згортання крові - щоб з'ясувати ймовірність розвитку тромбозу.

Методи лікування флеболога

Лікар, який лікує варикозне розширення вен, має в своєму арсеналі широкий спектр методик для консервативного і оперативного лікування. Початкові стадії захворювання піддаються терапії при комплексному підході. В цьому випадку фахівець може порекомендувати такі заходи:

Якщо варикоз не піддається консервативним методам, лікар, лікуючий варикозне розширення вен на ногах, рекомендує звернутися до більш радикальних способів.

Судинний хірург

Лікар, який спеціалізується на діагностиці, лікуванні та профілактиці прогресування захворювань судин (як артерій, так і вен), називається судинний хірург, або ангіохірург. У профілактичних цілях рекомендується проходити огляд у такого фахівця раз на рік.

На якій стадії потрібне хірургічне втручання

Не залежно від того, який лікар лікує варикоз (флеболог або хірург), запущені стадії захворювання і ускладнені стану вимагають негайного хірургічного втручання.

Якщо на початковому етапі можна обійтися такими процедурами, як склеротерапія або озонотерапія, то на стадії субкомпенсації застосовуються більш радикальні методи. Однак і при варикозі другого ступеня ще можливо консервативне лікування - якщо хвороба знаходиться на самому початку.

Третя стадія (декомпенсації) супроводжується найважчими проявами:

порушення кровотоку в нижніх кінцівках,
збільшення зон набряклості,
посилення больових відчуттів і судом.

Зазвичай на цьому етапі починають виявлятися ускладнення варикозу, викликані порушенням харчування тканин:

тромбофлебіт,
тромбоз глибоких вен,
кровотечі,
трофічні виразки.

Кожне з цих станів при відсутності лікування може призвести до тяжкими наслідками, аж до інвалідності та смерті. Тому в більшості випадків лікар наполягає на хірургічному втручанні.

Який метод обере лікар по варикозу, повністю залежить від ступеня тяжкості поразок венозної системи, а також від індивідуального стану здоров'я. Деякі види хірургічних операцій мають цілий список протипоказань та для пацієнтів зі слабким здоров'ям нездійсненні.

Хірургічні методи лікування варикозу

Якщо хвороба не запущена, а ускладнень не передбачається, то фахівець може рекомендувати малоінвазивні методики оперативного лікування хворих вен:

Лазерна абляція - процедура проводиться амбулаторно із застосуванням місцевої анестезії, тривалість її 0,5-2 години. Якщо пацієнт відчуває себе добре, то після операції його відпускають додому. Методика полягає в проникненні в хвору судину світловода, який після включення і просування по вені тепловим впливом склеює стінки ураженої ділянки. Венозний кровотік направляється в здорове русло, а склеєний посудину розсмоктується. Після процедури носіння компресійного білизни обов'язково,
Радіочастотна абляція - один з найменш травматичних способів, який використовується для вен будь-якого діаметру. Процедура проводиться під УЗД-контролем: після введення анестетика в вену вводиться радіочастотний катетер, підключений до спеціального апарата. Під впливом радіохвиль відбувається склеювання хворого ділянки судини. Тривалість процедури - 20 хвилин.
Мікрофлебектомія - видалення ураженої ділянки вени спеціальними гачками, які лікар вводить в посудину через мікророзріз (до 1 мм) під місцевою анестезією.Відновлювальний післяопераційний період займає всього 3-5 днів, після чого пацієнт може вести звичайний спосіб життя. Близько 2 тижнів йому рекомендується носити компресійний трикотаж і мінімізувати навантаження на ноги. Цей спосіб також можна використовувати для видалення вен будь-якого діаметру і будь-якої довжини.

Коли варикоз на ногах лікує лікар-хірург, швидше за все вам будуть рекомендовані оперативні методи навіть на другій стадії хвороби - деякі медики дотримуються позиції, що захворювання може ефективно лікуватися тільки видаленням ураженої судини. І при запущеному процесі це цілком виправдано, тому що допомагає уникнути важких ускладнень.

Якщо за показаннями малоінвазивні операції пацієнтові заборонені або захворювання знаходиться на останніх стадіях, можливе застосування наступних хірургічних методик:

Стріппінг - видалення хворої вени через мікророзріз за допомогою спеціального зонду, до якого як би «прилипає» уражену судину. Тотальний стріппінг повністю витягує посудину великої підшкірної вени. Після операції хвора нога туго бинтується. Метод дозволяє видаляти судини по всій довжині ноги без розрізів. Якщо уражену ділянку невеликий, застосовується короткий стріппінг - тоді операція вважається малоінвазивної,
Флебектомія - традиційна хірургічна операція, коли хвора вена видаляється через розрізи на шкірі. Застосовується в разі неефективності або неможливості інших методик.

Визначити найефективніший метод в кожному конкретному випадку може тільки лікар, лікуючий варикоз вен, - будь то флеболог або судинний хірург, ангіолог або інший суміжний фахівець.

Як зрозуміти, до якого лікаря звернутися

Варикоз - хвороба, симптоми якої тривалий час можуть залишатися без належної уваги. Тяжкість в ногах або втома після тривалого робочого дня ні у кого, як правило, не викликають думок про хворобу.

Випинання підшкірних вен

Однак з часом можуть з'явитися і інші ознаки:

судоми в литкових м'язах, особливо по ночах,
набряклість в області щиколоток, іноді не зникає навіть після відпочинку,
больовий синдром в області гомілки в комплексі з почуттям печіння,
випинання підшкірних вен в області гомілки,
поява судинних зірочок і сіточок.

Такі симптоми повинні стати сигналом для термінового відвідування лікаря - флеболога або ангіології, залежить від можливостей вашого населеного пункту. При відсутності потрібного фахівця можна звернутися просто до терапевта, який дасть рекомендацію про подальші дії у вашому конкретному випадку: відвідати хірурга або регіональний центр, де буде профільний фахівець. Як варіант, можна записатися на прийом в платну клініку - якщо вона є в вашому місті, її відвідування може бути навіть дешевше, ніж поїздка в обласний дослідний центр.

Однак в тому випадку, якщо у вас з'явилися сильні болі в області поразки, нога почала набрякати і почервоніла, слід негайно викликати «швидку» - швидше за все, посудину перекритий тромбом і порушений кровообіг. Такий стан загрожує життю і вимагає термінового реагування.

Якщо ви хочете дізнатися, до якого лікаря йти з варикозом, можете поцікавитися в реєстратурі поліклініки або звернутися до фельдшера при проживанні в сільській місцевості. При наявності вільного часу візит до терапевта не стане зайвим, особливо в літньому віці, коли в більшості випадків і починається варикоз. Головне - не затягуйте діагностику і початок лікування, варикоз, як і будь-яка патологія, найлегше лікується на ранніх стадіях.

Як лікар виявляє захворювання

Для початку він вислухає ваші скарги і збере дані про вас, щоб з'ясувати, чи перебуваєте ви в групі ризику. Доктору потрібно буде знати:

ким ви працювали в минулому, і яка у вас робота зараз,
чи були ви вагітні, як проходила вагітність і пологи,
чи були у ваших родичів захворювання судин,
чи маєте ви шкідливі звички,
активний чи у вас спосіб життя,
як ви харчуєтеся,
страждали ви захворюваннями судин раніше, як проходило лікування.

Можете підготувати відповіді на ці питання заздалегідь, щоб не думати довго на прийомі у фахівця.

Далі лікар проведе первинний огляд. Якщо у вас варикоз вен кінцівок, він оцінить їх візуально, промацає їх, виміряє тиск і пульс на ногах або руках.

Якщо вражені глибоко розташовані судини, то варикоз неможливо виявити при первинному огляді. Тому для точної діагностики, а також для того, щоб визначитися, чи необхідна операція, призначають дуплексне сканування вен. Воно дозволяє побачити стан венозних стінок і клапанів, оцінити, наскільки захворювання заважає нормальному кровообігу.

Що далі робить лікар

Після отримання результатів обстеження фахівець може призначити вам:

Засіб для зовнішнього застосування (мазь, крем, лосьйон).
Таблетки для поліпшення стану судин (Ангіопротектори).
Спеціальну компресійну одяг (приклад - компресійні панчохи).
Фізіопроцедури.
Операцію по склерозированию або видалення уражених вен.

В період лікування фахівець стежить за перебігом захворювання. Вам потрібно буде періодично приходити на огляд і проходити повторне дуплексне сканування вен. Це потрібно для оцінки ефективності терапії і прийняття рішення про те, як планувати подальше лікування.

вибір лікаря

Якщо лікування довго не дає позитивних результатів, йдіть до іншого лікаря з результатами всіх обстежень, які ви проходили до і після терапії. Можливо, вам доведеться звернутися в приватну клініку або до знайомого флебологу - адже знайти хорошого медика непросто. А від його професіоналізму безпосередньо залежить результат лікування.

Навіть якщо ви йдете в державне медустанову - не полінуйтеся і попередньо дізнайтеся якомога більше інформації про доктора, який буде вас приймати. Для цього розпитайте своїх знайомих зі схожою проблемою або почитайте відгуки в інтернеті (на міських форумах часто можна знайти обговорення лікарів з державних і приватних клінік). А іноді досить навіть послухати людей в черзі біля кабінету конкретного флеболога, щоб зрозуміти, йти до цього лікаря або краще пошукати іншого фахівця.

Йдемо до лікаря

Флеболог - називається лікар вузьконаправленої спеціальності, який лікує варикоз. Але щоб потрапити на прийом існує як мінімум два шляхи.

Важливо! Не рекомендується починати лікування варикозу в домашніх умовах без консультації лікаря!

Дбаєте про здоров'я і вчасно реагуєте на зміни в організмі, вже при перших симптомах захворювання, зверніться до терапевта. Лікар призначить аналізи крові і сечі, які допоможуть побачити загальний стан організму.

За яких симптомах варто йти до лікаря:

відчуття болю, що тягне в ногах після трудового дня,
з'явилися перші прожилки,
біль від довгої ходьби,
нічні судоми,
свербіж в м'язах.

Увага! Якщо вени не виступив, але симптоми вже спостерігаються - це привід звернутися до медичного закладу!

Лікар-терапевт випише напрямок до флеболога, який буде займатися вашим безпосереднім лікуванням.

Другий шлях може показати найбільш коротким, на перший погляд. По ньому йдуть ті, які пропустили своєчасне звернення до лікаря і хвороба прогресує. Взбухшіе і розширені вени, що з'явилися варикозні вузли, змушують йти людини відразу до хірурга. В результаті огляду та здачі аналізів лікар призначає операцію, тому що в таких випадках лікування вже неможливо.

Після часу проведеного в лікарні, пацієнт повинен записатися на прийом до лікаря-флеболога. Це необхідно, щоб запобігти подальшому поширенню хвороби, проходити профілактичні заходи лікування під наглядом, одержувати консультацію фахівця і т. Д.

Чому людина не звертається до лікаря

Існує кілька причин, чому люди не йдуть до лікарні при перших ознаках і симптомах варикозу вен. Одна з найпоширеніших - страх. На початку захворювання, яке можна легко попередити профілактичними заходами лікування, страх зупиняє людини.

Увага! При варикозі вен не рекомендується займатися самолікуванням! Зверніться до фахівців.

Чого бояться люди:

страх перед невідомістю. Багато хто не знає, що лікування варикозу починається з обстеження УЗД. За його результатами складається загальна картина стану внутрішніх вен, впізнається про прохідності судин і робота клапанів.
страх потрапити на операційний стіл. Хірургічне втручання відбувається в важких випадках (за статистикою це 10% хворих), коли стоїть загроза життю хворого або методи лікування не виробляють потрібного ефекту. В інших випадках варикоз лікується мазями, лікарськими препаратами, використовують компресійну білизну, можна застосовувати народні засоби для лікування і т. Д.

Наступна причина, чому люди не йдуть до лікаря - незнання, який лікар лікує варикоз на ногах. Але як говорили раніше - це флеболог і тепер знаєте, до кого звертатися. Зберіть інформацію про лікаря: стаж роботи, наявність сертифіката про рівень професіоналізму, дізнатися відгуки пацієнтів. Можливо, флеболог складається в асоціації медиків або публікує наукові статті. Це допоможе визначитися з вибором лікуючого лікаря і сміливо йти на прийом.

Часто відмовкою можна почути: «У мене немає грошей!». На сьогоднішній день медицина пропонує кілька варіантів лікування - приватні клініки і бюджетні, державні мед.учрежденій. Якщо при варикозі вен ви звернетеся в поліклініку за місцем проживання, то отримаєте не менше кваліфіковане лікування і консультацію, ніж у приватній. До того ж не буде необхідності платити за прийом, первинні аналізи і т. Д., Що дозволить заощадити фінанси на лікування. До того ж збільшення варикозу потягне за собою більшу кількість витрат грошей, тому не зволікайте з походом до лікаря.

Увага! Варикоз - це ослаблені стінки судинної системи, тому лікування може тривати довгий час як для відновлення хворих судин, так і для профілактики здорових.

Хто перебуває в зоні ризику

Давайте розглянемо, хто знаходиться в зоні ризику, тому що цієї категорії людей теж необхідно буде знати, який доктор лікує варикоз. Пам'ятайте, що це хвороба може з'явиться як у чоловіків, так і у жінок.

Зверніть увагу! Читайте про лікування варикозу у чоловіків і в чому відмінність від лікування варикозу у жінок в наших статтях.

Спадкова схильність. В результаті опитування хворих варикозом вен виявилося, що у 80% пацієнтів недугою страждали батьки, бабусі-дідусі і т. Д. Іншими словами, люди у яких на генетичному рівні закладена схильність до варикозу - знаходяться в зоні ризику. В такому випадку не рекомендується відкладати відвідування лікаря при перших симптомах.
Робота. Варикоз вен може бути придбаним, якщо у людини малорухлива робота або пов'язана з необхідністю тривалий час стояти на ногах. До групи ризику можуть входити різні професії - від офісних працівників до торгових представників, водії і банкіри. Ускладнення починаються через нездатність вен долати постійне гідростатичний тиск.
Вагітність або наявність зайвої ваги. Досить часто варикоз спостерігається у вагітних жінок, т. К. Додаткову вагу дитини посилює навантаження на ноги. В профілактичні заходи відвідайте лікаря-флеболога, щоб отримати консультацію для полегшення тиску в венах. До цієї ж категорії відносяться люди з надмірною вагою, яким рекомендується записатися на прийом і стати на облік до лікаря. Виконуючи всі його рекомендації можна захистити себе від проблеми варикозу.

І на закінчення

Тепер ви знаєте, який лікар лікує варикоз вен, змогли побороти всі страхи і отримали достатньо інформації про хід лікування - значить, можете сміливо прямувати до медичного закладу! Пам'ятайте, своєчасне звернення, і профілактика лікування допоможуть уникнути в майбутньому багатьох проблем з варикозом вен.

Варикоз - що це?

Хто лікує варикоз

З ознаками варикозного розширення вен на ногах належить звернутися до флеболога або судинного хірурга. Це лікар, який займається обстеженням і лікуванням розширених судин.

Флебология (від грецького «вена») вивчає будову венозної системи, функції, методи лікування, профілактику захворювань вен і способи діагностичного обстеження.

На прийом до флеболога можливо записатися в районній поліклініці, в приватній клініці. Перед початком лікування покладається дізнатися ступінь варикозу, подивитися, в якому стані знаходяться вени. Флеболог після опитування та огляду ніг призначить вам діагностичне обстеження:

Дуплексне сканування вен. Достовірний метод обстеження вен ніг. Крім стану вен, помітно наявність тромбозів.
Контрастна венографія. Венографія допомагає визначити стан вен, розглядається наявність тромбів або новоутворення. У кров вводять спеціальну речовину контрастного кольору, що дозволяє на рентгенівському знімку точно визначити цікавлять ознаки.

Аналіз крові пацієнта

Біохімічний аналіз крові.Какіе порушення судин лікує лікар-флеболог:

Розширення вен малого таза.

Варикозне розширення верхніх і нижніх кінцівок.

Ретикулярний варикоз.

Внутрішній варикоз.

Тромбоз.

Вроджені патології вен.

лікування варикозу

Після постановки діагнозу лікар-флеболог призначає ефективне комплексне лікування. Буває консервативним і хірургічним. До першого виду належать:

Медикаменти в лікуванні

Дієта і корекція способу життя. Відмова від шкідливих звичок, призначення лікувальної гімнастики. Спеціальні вправи допоможуть поліпшити кровообіг, зміцнити м'язовий корсет і загальний тонус організму.

Носіння компресійного трикотажу, гольф, панчіх, якщо розширені вени верхніх кінцівок, рукавички і рукава. Також допустимо використовувати компресійні бинти. Такий трикотаж сприяє зміцненню вен і правильному току крові.

Пневмомассаж. Або вакуумний масаж, за допомогою спеціального приладу. Масаж покращить кровообіг, зніме біль і відчуття тяжкості в ногах.

Гірудотерапія. Лікування п'явками. Гепарин, що виробляється п'явками, розріджує кров, запобігаючи появі тромбів. Метод нетрадиційної медицини, який часто призначають лікарі традиційних методів лікування.

Склеротерапія. Метод лікування варикозу, коли в розширені вени вводять спеціальну піну, яка склеює стінки розширених вен.

Лазерне лікування вен

Лікування лазером. Сучасний і ефективний метод лікування варикозу, проводять під місцевим наркозом.

Хірургічне лікування проводять рідко, якщо попередні способи не дали позитивного результату. Сюди відносяться:

Операція на сафено-феморального сполучення.
Видалення великої підшкірної вени.
Флебектомія.
Пластика глибинних вен.

Куди звернутися за консультацією

Щоб записатися до лікаря-флеболога на огляд, необхідно звернутися в багатопрофільну міську поліклініку. Щоб прийти на безкоштовний прийом, спочатку потрібно звернутися до дільничного терапевта. Доктор після огляду видасть направлення на прийом до флеболога безкоштовно.

Якщо немає часу чекати, поки прийме флеболог у напрямку, можливо відвідати платну багатопрофільну приватну клініку або медичний центр, що спеціалізується на судинних захворюваннях. У будь-якому місті працюють флебологи в зв'язку з підвищеною затребуваністю фахівців. З аналогічної причини сучасна медицина постійно пропонує нові ефективні методи лікування варикозного розширення вен, без болю, розрізів і тривалої реабілітації.

Не ігноруйте симптоми варикозного розширення вен, якщо спостерігається:

Відчуття тяжкості в ногах наприкінці дня.
Випирання вен, після фізичної активності і навантажень.
Гомілки набрякають майже щовечора.
Відчуття печіння, біль, свербіння в ногах.
Судоми ніг ночами.

На ранніх стадіях варикоз легко вилікувати. Ваше здоров'я у ваших руках, своєчасно звертайтеся до лікарів, щоб уникнути ускладнень.

При появі болю, набряків, судинної сітки на ногах людина опиняється сам на сам з проблемою: де лікувати хворобу і який лікар лікує варикоз? У найближчій районній поліклініці він дізнається, що прийом пацієнтів, які страждають захворюванням вен нижніх кінцівок, веде лікар-флеболог. Не завжди в районних поліклініках безкоштовно практикує лікар такої вузької спеціалізації, в цьому випадку прийом може вести судинний хірург (Ангіохірург).

Розберемося з термінами

Судинний хірург - лікар, який пройшов відповідну спеціалізацію і займається консультуванням, діагностикою, лікуванням, профілактикою і реабілітацією хірургічних захворювань судин (артеріальних і венозних).

Ангіохірург - см. Судинний хірург.

Ангіолог - це лікар, який займається терапевтичним і хірургічним методами лікування захворювань судин.

Ангіологія (Судинна хірургія) - розділ хірургії, що вивчає захворювань кровоносних судин: артерій і вен

Флеболог - судинний хірург, який спеціалізується на захворюваннях вен.

Флебология - це розділ судинної хірургії (ангіохірургії).

Які захворювання лікує флеболог?

Лікар флеболог діагностує захворювання вен, рекомендує лікування. На озброєнні флебології, науки про венозної системі людини, кілька видів консервативного лікування патології вен.

Медикаментозне лікування.
Фізіопроцедури.
Корекція дієти і способу життя.
Компресійна білизна.
Радіочастотна терапія (радіочастотна облітерація (РЧО) або радіочастотна аблітерація (Мірча)).
Гірудотерапія.

Лікар розробляє індивідуальну програму лікування. Оперативне втручання призначається лише в крайніх, запущених випадках.

На першому прийомі флеболог проводить огляд, призначає дослідження. Для комплексного обстеження стану вен вдаються до допомоги методу ультразвукової доплерографії та дуплексного сканування, комп'ютерної томографії та рентген-контрастної дослідження судин. Скласти повну картину тяжкості захворювання дозволять біохімічний і клінічний аналіз крові, гемостазиограмма.

Що лікує лікар флеболог:

Варикозне розширення вен.
Варикоз малого таза.
Вроджені аномалії судин.
Судинні зірочки.
Тромбоз глибоких внутрішніх вен.

У який медичний заклад звернутися за допомогою?

У багатопрофільних міських медичних установах і поліклініках в штаті передбачені фахівці-ангіологія, що займаються лікуванням судин кровоносної системи - артерій, вен, капілярів, судин лімфатичної системи. Щоб потрапити на безкоштовний прийом до фахівця, потрібно відвідати дільничного терапевта. Він видасть направлення на безкоштовний огляд. Ангіолог обстежує хворих з судинними патологіями та призначає лікування. Оперативне лікування і напрямок до судинного хірурга рекомендується при неспроможності консервативного лікування.

Можна звернутися в один з медичних центрів або відділення платних послуг лікарні, в штаті яких передбачені фахівці з захворювань судин, і записатися на платний прийом до флеболога. Такі центри зараз є правктіческі в кожному місті.

Практикуючий судинний хірург має безопераційним методом лікування. Так на ранній стадії варикозу застосовується склеротерапія, що дозволяє, не зачіпаючи здорові ділянки вен, видаляти розширені венозні відрізки. Ангіохірургія, інакше - судинна хірургія, затребувана галузь медицини. Захворювання судин в зв'язку з малорухливим способом життя, молодіють. Свій внесок вносить погана екологія і неправильне харчування.

Щодня судинний хірург займається лікуванням патології судин, проводить операції, які повертають людей до активного життя.

У яких випадках слід швидко приймати рішення

Варикозне розширення вен проходить чотири стадії в своєму розвитку. На четвертій стадії захворювання хворого мучать сильні болі, йому важко ходити, кожен крок дається з напругою. Гомілки набрякають, звивисті вузли вен випирають з-під шкіри, утворюються трофічні виразки. Хворі часто втрачають час і замість того, щоб звернутися до флеболога на перших стадіях захворювання, займаються самолікуванням, вдаються до народних методів лікування.

Варикоз нижніх кінцівок на ранніх стадіях лікується безопераційним шляхом. На прийом до флеболога потрібно записатися, якщо з'явилися симптоми:

Тяжкість в ногах.
Поява видимих вен після навантаження.
На гомілках з'являються минущі набряки.
Печіння і біль.

Професійне обстеження в центрі флебологии або в найближчій районній поліклініці дозволить встановити ступінь захворювання і призначити оптимальне лікування.

Судинний хірург Сергій Макаров ділитися досвідом лікування варикозу:

При появі варикозу пацієнти можуть відчувати труднощі, не знаючи, до якого лікаря потрібно звернутися. Прийом таких хворих зазвичай веде лікар-флеболог. Якщо цей фахівець в поліклініці відсутній, пацієнтів з варикозом може приймати судинний хірург (ангіохірург).

До якого лікаря можна звернутися з варикозом

Флеболог - це лікар вузької спеціалізації, в його компетенцію входить діагностика, лікування і профілактика різних патологій вен. До лікаря-флеболога слід звертатися для лікування таких захворювань: варикозне розширення вен, вроджені аномалії судин, варикоз малого таза, судинні зірочки, тромбоз глибоких внутрішніх вен. Рекомендується відвідувати фахівця регулярно навіть при відсутності ознак захворювання, оскільки він може виявити хворобу на ранній стадії.

По медичну допомогу можна звернутися в багатопрофільні міські медичні заклади або поліклініки. Щоб потрапити на безкоштовний прийом до лікаря-флеболога, потрібно відвідати дільничного терапевта. Він повинен видати направлення до вузького спеціаліста. При відсутності флеболога в штаті установи слід записатися до ангіохірург (судинного хірурга), який займається діагностикою, консультуванням, лікуванням, профілактикою хірургічних захворювань судин. При варикозі можна також звернутися до відділення платних послуг лікарні або в один з медичних центрів, у штаті яких є фахівці з захворювань судин.

Як проводиться лікування варикозу

На першому прийомі лікар проводить огляд пацієнта, призначає необхідні дослідження: ультразвукову доплерографію, дуплексне сканування, комп'ютерну томографію та рентген-контрастне дослідження судин, клінічний і біохімічний аналізи крові, гемостазіограми. Лікуючий лікар повинен розробити індивідуальну програму терапії. При варикозі може бути призначено кілька видів консервативної терапії патології: медикаментозне лікування, компресійний білизна, фізіопроцедури, корекція дієти і способу життя, гірудотерапія (лікування п'явками), радіочастотна терапія.

Операція при варикозі призначається в крайніх, запущених випадках. До хірургічних методів лікування хвороби відноситься флебектомія і мініфлебектомія, а також ендовазальной лазерна коагуляція (ЕВЛК). Вони спрямовані на видалення уражених вен і їх виключення з кровотоку. Доктор може комбінувати кілька видів лікування. В процесі проведення комплексна терапія іноді вимагає корекції, тому пацієнт повинен перебувати під наглядом одного і того ж фахівця.