Здоров'я

Ерозивнийгастрит: лікування, симптоми, причини, дієта

Запальний процес на слизовій оболонці шлунка, що супроводжується появою ерозій, називають ерозивні гастритом. На початковій стадії хвороби ерозивні ураження можуть бути незначними і локалізуватися в основному на зовнішній оболонці шлунка. У міру прогресування захворювання ерозія поширюється на більшу площу, що викликає появу яскраво виражених симптомів.

У статті більш детально розглянемо основні причини і симптоми захворювання, а також як і чим лікувати ерозивний гастрит, і які народні засоби найбільш ефективні.

Особливості ерозивного гастриту шлунка

Ерозивнийгастрит - це різновид запальних процесів слизової оболонки шлунка гострого і хронічного походження, відмінною рисою якого є утворення невеликих дефектів (ерозій) на її поверхні.

Таких осередків може бути кілька, ступінь їх розвитку залежить від того, наскільки сильно розвивається захворювання. Зазвичай кожна ерозія не перевищує 4 мм в діаметрі, проте в хронічному стані можуть досягати 8 мм.

  • Код за МКХ 10: Ерозійний гастрит значиться під шифром К29.0 і діагностується як гостра геморагічна форма.

Ерозивно його форма є тією стадією хвороби, коли слизова починає руйнуватися, з'являються дефекти, виникає кровотеча. Такий різновид прогресує повільно. Нерідко ерозивний гастрит шлунка виникає як реакція на інше захворювання, на нервове або фізичне перенапруження або травму.

форми захворювання

Виділяють кілька форм ерозій:

  • первинні ерозії - розвиваються без зв'язку з попередньою патологією,
  • вторинні - є наслідком основного захворювання,
  • злоякісні - супроводжують онкологічні процеси,
  • доброякісні (гострі, хронічні, поодинокі, множинні),
  • незрілі, зрілі (з ділянками некротизации).

Гострий ерозивний гастрит шлунка

Гостра різновид ерозивного гастриту шлунка може бути спровокована печінковою або нирковою недостатністю, значними опіками, важкими травмами, сильною крововтратою і сепсисом. Нерідко, коли хворий вже має захворювання у важкій формі, зрозуміти, що відбувається, важко.

Ерозії зовні схожі на невеликі ранки, при цьому уражається більше дистальний відділ шлунка. У діаметрі, як правило, невеликі - від 1 до 3 мм.

Може бути спровокований потраплянням в шлунок агресивних речовин:

  • погана їжа,
  • лікарські засоби,
  • кислоти і луги,
  • хімікати.

хронічна форма

Хронічний ерозивний гастрит - виникає як ускладнення хронічних соматичних захворювань в організмі, характеризується циклічною зміною фаз ремісії і загострень. Може бути викликаний такими причинами:

  • порушення харчування,
  • хвороба Крона,
  • гелікобактерна інфекція,
  • внутрішні збої в секреторних процесах.

Також виділяють:

  • Ерозивний антральний гастрит, викликаний бактеріями Хелікобактер пілорі (Helicobacter pylori). Мікроорганізми живуть в нижній частині шлунка, під слизом в лужному середовищі. Бактерії викликають запалення слизової стінки шлунка, причому пошкоджена тканина практично не здатна регенеруватися.
  • Ерозивний рефлюкс гастрит характеризується появою великих виразок і великих поразок. Починають відшаровуватися тканини, їх фрагменти часто виходять разом з блювотою. У процесі розвитку хвороби може звузитися канал стравоходу.
  • Ерозивно-геморагічний гастрит - ускладнене протікання основного розладу, який викликає кровотечі, в окремих випадках вони можуть бути настільки сильні, що призводять до смерті людини.

Як правило, ерозивний гастрит виникає на тлі запалення слизової оболонки шлунка. Найчастіше причиною його появи є розмноження бактерії хелікобактер пілорі. Вона викликає так звану хелікобактерну інфекцію.

Фахівці в галузі клінічної гастроентерології відзначають, що дана патологія в 3 рази частіше зустрічається серед чоловіків. При цьому гостра форма захворювання властива чоловікам працездатного віку, серед дітей зустрічається рідше і вражає в основному жіноча стать.

Найпоширенішими причинами ерозивного гастриту є:

  • Тривалий прийом медикаментозних препаратів (нестероїдні протизапальні засоби, гормональні (кортикостероїди), верошпирон, препарати нітрофуранового ряду, етакринова кислота).
  • Несприятливі умови праці та проживання.
  • Стреси і нервове виснаження також є частою причиною гастриту.
  • Захворювання ендокринної системи (захворювання щитовидної залози, цукровий діабет).
  • Важкі хронічні захворювання (ниркова, сердечна, печінкова недостатність, захворювання крові і дихальної системи).
  • Незбалансоване харчування напівфабрикати і фаст-фудом.
  • Алкогольна інтоксикація.

Симптоми ерозивного гастриту

Запідозрити саме ерозивно форму гастриту тільки за клінічними ознаками і скарг хворого вкрай важко. Виняток становлять ті випадки, коли на тлі підтвердженого гастриту виникає шлункова кровотеча.

Розвиток захворювання може протікати з болями в області шлунка і без них. Болі можуть виникати, як натщесерце, так і після прийому їжі. Ступінь інтенсивності хворобливих відчуттів залежить від стадії захворювання і його обсягом, а також від розташування вогнища захворювання та індивідуальних особливостей організму, і може вимагати необхідності прийому сильнодіючих знеболюючих засобів.

Гострий ерозивний гастрит може проявлятися наступними симптомами:

  • печія,
  • відчуття тяжкості в шлунку після їжі,
  • нудота,
  • блювота, іноді з кров'ю,
  • нестабільний стілець, найчастіше з домішкою крові,
  • тупий біль в шлунку, котра посилюється після прийому їжі.

При гострому ерозивно гастриті симптоми з'являються раптово, стан пацієнта різко погіршується, тому хвороба неможливо не помітити.

Якщо мова йде про гострій формі ерозивного гастриту, то до вищеописаних симптомів часто додається:

  • блювота, іноді з кривавими домішками,
  • порушується консистенція стільця - в калі з'являється кров, він набуває темний відтінок.
  • Болі з епігастральній ділянці нерідко иррадирует в хребетний стовп. При цьому у молодих людей біль, як правило, ниючий і тупа, а у людей похилого віку - схваткообразная.

ускладнення

Якщо зробити несвоєчасне або неповне лікування ерозивного гастриту, у людини можуть розвинутися такі наслідки у вигляді:

  • шокового стану,
  • зниження рівня еритроцитів в крові,
  • кровотечі,
  • виникнення виразкової хвороби,
  • деформації структури слизової оболонки даного органу,
  • інфікування мікроорганізмами.

За деякими даними більше 20% епізодів шлункових кровотеч пов'язано саме з наявністю ерозивного гастриту.

діагностика

Як ми вже відзначили, визначити наявність ерозивного гастриту лише за зовнішніми ознаками і скарг дуже складно. Для точного діагностування захворювання використовується:

  • візуальний огляд слизової шлунка за допомогою фиброгастродуоденоскопии.
  • У разі необхідності може знадобитися провести і біопсію. Для цього відбувається забір невеликого фрагмента слизової по краю ерозії для її дослідження.
  • Також, для постановки точного діагнозу застосовуються ендоскопічні методи і проводяться відповідні заміри.
  • На додаток до цього необхідно здати загальні аналізи крові, для виключення або підтвердження анемії.
  • Аналіз калу для виявлення причин виникнення крові в ньому.
  • Якщо того вимагає ситуація, то додатково зробити рентген.

Лікування ерозивного гастриту шлунка

З огляду на, що хвороба має схожість за симптоматикою з проявами виразки шлунка, лікування ерозивного гастриту шлунка проходитиме за таким же сценарієм. Лікар зробить підбір препаратів відповідно до складності, занедбаністю захворювання, кислотністю шлунка, наявністю інших проблем.

В цілому терапія складається з наступних методів:

  1. Медикаментозне лікування. Складається з 3 етапів - боротьба з причиною захворювання, усунення підвищеної кислотності шлунка і відновлення його слизової.
  2. Дієта проти гастриту. У поєднанні з ліками дає хороший результат в лікуванні за рахунок розвантаження шлунка.
  3. Виняток шкідливих звичок. Негативний вплив куріння і алкоголю на шлунок доведено науково.
  4. Народні засоби. Неофіційна медицина рекомендована навіть лікарями. Пропонується кілька дійсно ефективних способів, як вилікувати ерозивнийгастрит, заснованих на цілющих травах.

Лікування лікарськими препаратами

В основі застосування лікарських препаратів лежать наступні принципи:

  • Регулювання секреції шлункового соку. Для цього використовуються препарати з принципом антисекреторного дії. Рекомендують Проксіум або омез.
  • Поліпшення секреторною функції. Антацидні лікарські препарати пригнічують дію шлункового соку, тому, щоб їжа якісно переварювалася, необхідно вводити додаткові ферменти. До цієї групи засобів відносяться Дигестал, Мезим, Фестал.
  • Нормалізація і стабілізація моторики шлунка / Дванадцятипалої кишки. Подібне патологічний стан виникає практично в кожному випадку ерозивного гастриту, тому серед призначень лікаря можна побачити Церукал, Домперидон, Метоклопрамид і / або Мотилиум.
  • Відновлення слизової шлунка. З цим завданням відмінно справляються препарати Іберогаст, Трентал - вони підсилюють постачання уражених тканин киснем і регенерація відбувається швидше.
  • Чим лікувати ерозивний гастрит, якщо причиною є бактерії? Якщо захворювання сталося через бактерій Helicobacter pylori, то в боротьбі з ним допоможуть антибіотики. В основному завжди хворим прописують тетрациклін, левофлоксацин, кларитроміцин.

Зверніть увагу: якщо лікарями діагностується ерозивно-геморагічний гастрит, то хворому призначають кровоспинні препарати для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення. До таких належать Вікасол, Етамзилат, Тіоктова кислота і Дицинон.

Як частина комплексної терапії застосовується санаторно-курортне лікування лужними мінеральними водами. Також воно може бути рекомендовано в профілактичних цілях у разі хронічного перебігу захворювання.

Дієта: харчування та меню

Дієта при ерозивно гастриті - обов'язкова умова ефективного лікування. Обмеження в харчуванні необхідні і для профілактики цього захворювання шлунка. При загостренні хвороби рекомендується дієта № 1. При хронічній формі можливий перехід на меню згідно дієті № 5.

Харчування при ерозивно гастриті шлунка має бути наступним:

  • повністю виключаються спеції, жирні страви, солоності, продукти з підвищеним вмістом кислоти. Подібні продукти не тільки збільшують вироблення шлункового соку, але і дратують слизову шлунка.
  • їжа для хворого повинна бути приготовлена ​​на пару або у відварному вигляді.
  • саме харчування має бути дробовим. Рекомендують по 4-5 разів на день, не великими порціями.
  • пацієнтові не можна вживати дуже гарячу або холодну їжу.
  • забороняється вживати свіжий хліб або дріжджова випічка, так само всі види солодкого.

Що, в першу чергу, необхідно виключити з меню:

  • стимулятори продукції шлункового соку (алкоголь, газована вода, кислі соки, міцну каву, копченості та ковбасні вироби, бобові культури, більшість видів капусти, чорний хліб),
  • продукти, що посилюють запальний процес в шлунку (жирна м'ясна продукція, редис, гриби),
  • блюда як надмірно гарячі, так і з холодильника - їжа повинна бути або тепла, або кімнатної температури,
  • обсмажені в олії продукти,
  • приправи, в тому числі перець і сіль.

Список заборонених продуктів в дієті при ерозивно гастриті досить об'ємний. Нижче перерахуємо ті страви, які можна і навіть потрібно їсти при гастриті з ерозіями:

  • вчорашній хліб з пшеничного борошна або сухарики з нього,
  • протерті молочні супи з круп (рисової, гречаної, вівсяної, манної) і макаронних виробів,
  • молочні продукти: свіже молоко, некислі сир і кефір, вершки, вершкове масло,
  • омлет з білків і молока,
  • розтерті банани,
  • киселі (вівсяний, ягідний, фруктовий),
  • овочеві протерті супи з буряка, цвітної капусти, картоплі і моркви, зварені на овочевому або слабкому м'ясному бульйоні,
  • неміцний злегка підсолоджений чай.

Меню при ерозивно гастриті на день

Харчування при ерозивно гастриті шлунка має бути дробовим. Розділіть свої звичайні прийоми їжі на п'ять порцій і вживайте невеликими порціями протягом усього дня, повільно і ретельно розжовуючи кожен шматочок, щоб уникнути травмування чутливої ​​слизової оболонки.

гостра форма

Лікування ерозивного гастриту в цій формі має бути направлено на лікування поверхні слизової оболонки шлунка. Його швидкому течією сприяють різні стреси, пережиті хворим. Ерозії нагадують ранки з переважним ураженням дистального відділу. Їх діаметр не перевищує 3 мм. Найчастіше зустрічається поверхневий ерозивнийгастрит. Його в основному провокують стреси.

медикаментозні методи

Схема лікування ерозивного гастриту буде складною, і включати себе безліч різних етапів і призначення препаратів.

  1. Якщо хвороба викликана бактеріями Хелікобактер пілорі, то лікування хронічного ерозивного гастриту неможливо без застосування антибіотиків. Найчастіше пацієнтові призначають препарати тетрацикліну, левофлоксацину, кларитроміцину, амоксициліну, які вимагає тривалого прийому.
  2. Знешкодження агресивної соляної кислоти. Для цих цілей показані антацидні засоби: ренни, маалокс, алмагель, фосфалюгель, вентер. Вони не тільки ліквідують надлишкову кислотність, але і утворюють захисну плівку над запальної слизової і ерозіями. Це сприяє їх швидкому загоєнню.
  3. Оскільки антацидні засоби приглушують дію шлункового соку, то для кращого перетравлення їжі потрібні додаткові ферменти. Підсилюють секреторну функцію препарати Мезим, Дигестал. Також на даному етапі лікар може призначити пацієнтові спазмолітичні засоби для усунення болю в шлунку - Папаверин, Но-шпа.
  4. Відновлення нормальної моторики шлунка і дванадцятипалої кишки. Тут будуть прописані препарати, які здатні активувати скорочення шлунково-кишкового тракту, і підвищать тонус стінок шлунка. Препарати першого покоління, які слід приймати при такому захворювання Церукал, Реглан, вони здатні поліпшити моторику шлунку, але здатні потрапляти в кров і впливати на нервову систему.
  5. Лікування лужними мінеральними водами. Краще проводити його в умовах спеціалізованих санаторіїв.

Якщо мова йде про ситуацію з гострою формою ерозійного гастриту, то його лікування проходить у відділенні інтенсивної терапії. Практично завжди пацієнтів вдається вилікувати підібраними медикаментами, але у невеликого відсотка все ж спостерігаються ускладнення.

Важливим моментом в меню є консистенція їжі. Перевага віддається блюдам, приготованим в напіврідкому або протертому вигляді. Груба їжа особливо сильно дратує пошкоджену слизову шлунка, слід уникати холодної і дуже гарячої їжі.

  1. У гострий період, а також в початковий період одужання рекомендується дієта №1. Вона має на увазі обмеження збуджуючих секрецію продуктів, а також виключення страв, що дратують слизову оболонку.
  2. При хронічному перебігу показана дієта №2. В цьому випадку щажение слизової оболонки шлунка потрібно помірне. Але і в цей період необхідно відмовитися від деяких продуктів.

Щоб шлунку було комфортно, їжа повинна бути теплою. Порції не повинні бути великими, рекомендується частий прийом їжі, щоб не виникало почуття переїдання.

Як лікувати ерозивний гастрит народними засобами

Лікування народними засобами дає в більшості випадків хороші результати, так як для нього використовуються натуральні компоненти, і досвід людей має багатовікову історію.

  1. Взяти настоянку прополісу або приготувати її завчасно. 3 частини прополісу на 10 частин горілки. Двадцять крапель такої настоянки розводити в склянці води, приймати вранці натщесерце по склянці. Термін лікування 2-3 місяці, потім перерва. Курс потрібно повторювати двічі на рік.
  2. Найголовнішим народним засобом лікування є масло обліпихи, яке має дуже високу ранозагоювальної здатністю. А також воно заспокоює запалення оболонки шлунка. Ті, у кого вдома є ягоди обліпихи, можуть вичавити з них сік, помістити його в баночку і додати, рівну за обсягом соку, кількість оливкової олії (1: 1). Суміш наполягати три доби, після чого помістити в холодильник. Приймати по одній чайній ложці на голодний шлунок, не менше чотирнадцяти днів.

Пам'ятайте, що навіть лікування народними засобами буває небезпечно. Перш ніж почати пробувати домашні рецепти, потрібно порадитися з Вашим лікуючим лікарем.

Причини виникнення ерозивного гастриту

Ерозивнийгастрит, також відомий як бульби - запальне захворювання шлунково-кишкового тракту, що викликає розвиток ерозій (ранок) на слизовій оболонці шлунка. Вчасно виявлене захворювання є запорукою швидкого одужання.

Найпоширенішими причинами ерозивного гастриту є:

  • Тривалий прийом медикаментозних препаратів (нестероїдні протизапальні засоби, гормональні (кортикостероїди), верошпирон, препарати нітрофуранового ряду, етакринова кислота).
  • Несприятливі умови праці та проживання.
  • Стреси і нервове виснаження також є частою причиною гастриту.
  • Захворювання ендокринної системи (захворювання щитовидної залози, цукровий діабет).
  • Важкі хронічні захворювання (ниркова, сердечна, печінкова недостатність, захворювання крові і дихальної системи).
  • Незбалансоване харчування напівфабрикати і фаст-фудом.
  • Алкогольна інтоксикація.

Залежно від причин виникнення цього захворювання розрізняють:

  • первинний ерозивний гастрит - виникає у молодих, практично здорових людей, в результаті психотравми або несприятливих соціальних умов проживання,
  • вторинний ерозивнийгастрит - виникає як наслідок важких хронічних захворювань організму.

Вчені-медики не заперечують вплив наступних провокуючих чинників:

  • наявність бактерії Helicobacter pylori,
  • гастродуоденальний рефлюкс (закидання соляної кислоти і вмісту шлунка),
  • зниження або відсутність властивостей слизового гелю шлунка,
  • порушення кровообігу в слизовій оболонці шлунка,
  • порушення імунного і гормонально фону в організмі.

Класифікація ерозивного гастриту

Розрізняють такі види геморагічного (ерозивного) гастриту:

  • гострий виразковий гастрит - розвивається внаслідок травм, опіків, кровотеч і супроводжується наявністю частинок крові в блювотних масах і калі,
  • хронічний ерозивний гастрит - виникає як ускладнення хронічних соматичних захворювань в організмі, характеризується циклічною зміною фаз ремісії і загострень,
  • антральний виразковий гастрит - найбільш поширена форма захворювань, при якій в значній мірі пошкоджується нижня третина шлунка (антрум),
  • ерозивний рефлюкс гастрит - більш важка форма захворювання шлунково-кишкового тракту, при якій на слизовій оболонці шлунка утворюються виразки великого розміру.

Медикаментозне лікування ерозивного гастриту

При появі перших симптомів запалення слизової оболонки шлунка необхідно звернутися до лікаря гастроентеролога, щоб отримати адекватне та ефективне лікування. Комплексна схема лікування виразкового гастриту призначається індивідуально і включає в себе не тільки медикаментозні препарати, але і не менш ефективну дієтотерапію.

Медикаментозне лікування бульбіта включає кілька етапів:

  • зняття больового симптому (но-шпа, анальгін, платіфілін, папаверин),
  • антибіотикотерапія (амоксицилін, тетрациклін, кларитроміцин),
  • протизапальні препарати (ранітидин, Де-нол, омез),
  • препарати, які нормалізують кислотність (ентерогель, альмагель, фосфалюгель, ренні, маалокс),
  • ферменти (панкреатин, мезим, фестал, креон),
  • препарати, що сприяють відновленню уражених тканин (трентал, екстракт алое, вітаміни групи В, аскорбінова кислота).

Лікування гастриту за допомогою рецептів народної медицини

Позитивний вплив на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту мають трав'яні настої, чаї та емульсії з маслом обліпихи.

Емульсія з прополісом і маслом обліпихи

Для приготування цього чудо-засоби знадобиться 10% настоянка прополісу і масло обліпихи. Дані інгредієнти беруться в співвідношенні 10: 1 і енергійно збовтувати. Цю емульсію потрібно приймати по 25 крапель тричі на день, за годину до прийому їжі.

Обволікаючою і відновлюючий ефект має суміш з оливкової олії, меду і лимонного соку. Для приготування беремо 200 г меду, 500 мл оливкової олії, сік одного лимона. Всі складові змішуємо, приймаємо по 1 столовій ложці за 40-60 хвилин до їжі, 3 рази в день. Даний засіб зберігаємо в холодильнику в щільно закритій тарі.

При лікуванні гастриту ефективним є прийняття натщесерце двох яєчних білків домашніх курей. Цю процедуру потрібно проробляти за 2 години до їжі, а також рекомендується повторити ввечері. Білок позитивно впливає на рубцювання і оточення пошкодженої слизової оболонки шлунка.

Подорожник здавна відомий своїми цілющими властивостями. Приготована настоянка на основі листя подорожника прискорить процес регенерації слизової шлунка. Для приготування настоянки необхідно: 250 грам свіжого листя подорожника, які промиваються під проточною водою, подрібнюються і заливаються 500 мл 70% спирту. Настоюється все це в темному і прохолодному місці 7 діб, після чого приймається по 1 чайній ложці 3 рази на день.

Настій з м'яти і золототисячника

Для приготування цілющого настою беремо листя м'яти перцевої і листя золототисячника в співвідношенні 4: 1. З даної сировини готуємо настій: 3 чайні ложки суміші заливаємо 400 мл гарячої кип'яченої води. Наполягаємо 30 хвилин і випиваємо за півгодини та їжі по 200 мл.

Паста від гастриту

Даним лікарським засобом лікувалися від гастриту і виразки шлунка ще наші бабусі. Для приготування цих ліків знадобиться: 250 г меду, 25 г листя алое, 100 г какао, 100 г гусячого жиру, який можна замінити якісним вершковим маслом. Всі інгредієнти змішуються і зберігаються в холодильнику. 1 столову ложку пасти розчиняємо в склянці гарячого молока і випиваємо на ніч.

Загальнозміцнюючі трав'яні чаї

Загальнозміцнюючу, тонізуючу і протизапальним ефектом володіють трав'яні чаї на основі квіток календули, ромашки, шипшини, м'яти перцевої і плодів фенхеля.

Методи народної медицини доцільно поєднувати з медикаментозним лікуванням після консультації лікаря. Зазвичай полегшення настає через 2-3 тижні регулярного виконання процедур.

Профілактика ерозивного гастриту

Як каже одна з головних прислів'їв медиків: «Захворювання легше попередити, ніж потім лікувати». Головним принципом профілактики ерозивного гастриту є усунення причин його виникнення. Виходячи з цього, профілактичні заходи включають в себе наступні моменти:

  • правильна організація збалансованого харчування, що містить в необхідній кількості білки, жири, вуглеводи і вітаміни,
  • чітка організація режиму дня: харчування, спорт, робота, відпочинок,
  • повна відмова від шкідливих звичок,
  • строго стежити і дотримуватися санітарних норм харчування,
  • виключити продукти фаст-фуду,
  • уникати хімічного, механічного та термічного травмування слизової шлунково-кишкового тракту,
  • ретельне пережовування їжі, що споживається, для збагачення її ферментами слини,
  • своєчасно лікувати всі осередки хронічного запалення: карієс, гайморит, отит, холецистит,
  • не займатися самолікуванням, приймаючи препарати за порадою сусідки,
  • своєчасно усувати професійні шкідливості,
  • профілактика і лікування глистових інвазій,
  • своєчасне лікування всіх хронічних соматичних захворювань,
  • уникати стресів і нервової та фізичної перевтоми,
  • забезпечити повноцінний сон і відпочинок для організму,
  • диспансерний облік у гастроентеролога і профілактичні огляди не рідше 2 разів на рік.

Ерозивнийгастрит - серйозне захворювання шлунково-кишкового тракту, яке піддається лікуванню за допомогою медикаментозних препаратів, рецептів народної медицини і дієтотерапії. Здоровий спосіб життя - запорука міцного здоров'я і довголіття, тому варто поміняти свої гастрономічні звички, щоб радіти і насолоджуватися життям довгі роки.

Що це таке?

Ерозивнийгастрит - запальне ураження слизової оболонки шлунка, при якому відбувається утворення поодиноких або множинних ерозивних дефектів на його стінках на тлі мінімальної активності запального процесу. Він часто супроводжується кровотечами і геморагічної імбібіціі ураженої слизової оболонки.

причини розвитку

Ерозивнийгастрит, також відомий як бульби - запальне захворювання шлунково-кишкового тракту, що викликає розвиток ерозій (ранок) на слизовій оболонці шлунка. Вчасно виявлене захворювання є запорукою швидкого одужання.

Найпоширенішими причинами ерозивного гастриту є:

  • Тривалий прийом медикаментозних препаратів (нестероїдні протизапальні засоби, гормональні (кортикостероїди), верошпирон, препарати нітрофуранового ряду, етакринова кислота).
  • Несприятливі умови праці та проживання.
  • Стреси і нервове виснаження також є частою причиною гастриту.
  • Захворювання ендокринної системи (захворювання щитовидної залози, цукровий діабет).
  • Важкі хронічні захворювання (ниркова, сердечна, печінкова недостатність, захворювання крові і дихальної системи).
  • Незбалансоване харчування напівфабрикати і фаст-фудом.
  • Алкогольна інтоксикація.

Залежно від причин виникнення цього захворювання розрізняють:

  • первинний ерозивний гастрит - виникає у молодих, практично здорових людей, в результаті психотравми або несприятливих соціальних умов проживання,
  • вторинний ерозивнийгастрит - виникає як наслідок важких хронічних захворювань організму.

Вчені-медики не заперечують вплив наступних провокуючих чинників:

  • наявність бактерії Helicobacter pylori,
  • гастродуоденальний рефлюкс (закидання соляної кислоти і вмісту шлунка),
  • зниження або відсутність властивостей слизового гелю шлунка,
  • порушення кровообігу в слизовій оболонці шлунка,
  • порушення імунного і гормонально фону в організмі.

Як лікувати ерозивний гастрит?

Терапія захворювання, як правило, консервативна, до хірургічного лікування ерозивного гастриту вдаються лише в особливо важких випадках. Дієта при ерозивних гастритах - невід'ємна умова якнайшвидшого одужання.

Медикаментозне лікування ерозивного гастриту реалізується за двома основними напрямками:

  • ерадикація (знищення) Helicobacter pylori,
  • усунення впливу факторів агресії, купірування симптомів, стимуляція процесів загоєння слизової оболонки шлунка.

Ерадикаційної терапії проводиться за допомогою трьох-або четирехкомпонентних схем [інгібітори протоновой помпи або Н2 -гістаміноблокатори, гастропротектори, антибактеріальні препарати (макроліди, напівсинтетичні пеніциліни або протимікробні препарати)].

З метою купірування симптомів і стимулювання загоєння дефектів при ерозивно гастриті використовують лікарські засоби наступних груп:

  • антациди,
  • репаранти,
  • антиоксидантні препарати,
  • спазмолітики,
  • седативні засоби.

Крім фармакотерапевтического лікування виразкового гастриту в комплексній терапії при наявності кровотеч можуть застосовуватися термо- або електрокоагуляція, лазерна коагуляція, накладення дужок, ендоскопічне прошивання, ін'єкції адреналіну, склерозантов.

Дієта при гастриті

Гострий і хронічний ерозивний гастрит у стадії загострення не можна вилікувати без дотримання певних дієтичних рекомендацій. Їх потрібно дотримуватися і для профілактики захворювання. В активній стадії запального процесу призначається дієта №1. У міру його стихання хворий поступово переводиться на п'ятий дієтичний стіл. Загальні їх характеристики такі:

  1. Не можна вживати їжу, що сприяє підвищенню шлункової секреції і дратівливу слизову (спеції, копченості, смажені і жирні страви),
  2. Продукти повинні бути свіжими, готуються на пару або варяться,
  3. Дробове і часте харчування. Перевага віддається невеликих порцій,
  4. Приготовлені страви повинні бути теплими, бажано в рідкому або кашкоподібного вигляді. Високі і низькі температури є небезпечним для запаленої і ерозованою слизової.
  5. Що стосується конкретних продуктів і орієнтовного меню, то вони повинні бути такими:
  6. Заборонені продукти: свіжий хліб і булочки з здобної борошна, печиво, шоколадні цукерки, жирні продукти тваринного походження (свинина, сало, кров'янка, домашня ковбаса зі спеціями),
  7. Дозволені продукти: черствий білий і чорний хліб, сухарі, висівки, картопля у вигляді пюре або в складі супу, різні каші з будь-яких круп за винятком пшеничного і ячної, вершкове і невелику кількість рослинної олії, м'ясо дієтичного типу (кролик, курка, свіжа молода яловичина), риба, кисломолочні страви.

Орієнтовний добове меню і правильний розподіл страв повинно виглядати так:

види ерозій

За морфологічної картини виділяють наступні їх форми:

  • поверхневі (гострі, неповні або плоскі) - покриті фіброзним нальотом або кров'ю, рідше - чисті, що лежать рівно, невеликі розміри, з гіперемією по периферії,
  • повні (хронічні, підняті, запально-гіперпластичні), не загоюються до 2-3 років з періодичними рецидивами, полиповидной форми, що мають розмір до 15 мм в діаметрі, підняті над поверхнею слизової.

Ерозивнийгастрит по МКБ-10

Ця абревіатура розшифровується як Міжнародна класифікація хвороб. Будь-яка недуга має свій шифр, який складається з латинської літери та цифр, які вписуються в картку або історію хвороби. Ця інформація періодично раз в 10 років переглядається. Черговий етап перегляду намічений на 2018 рік.

Ерозивнийгастрит по МКБ-10 відноситься до розділу к.29. Саме він разом з поверхневою формою має код 29.3.

підстави появи

Ерозивнийгастрит виникає не на порожньому місці. Йому, як правило, передують інші захворювання шлунково-кишкового тракту, при яких пацієнт не звертався до лікаря. Він намагається займатися самолікуванням, що не призводить ні до чого хорошого. Запущена форма цього захворювання може закінчитися плачевно.

Причинами ерозивного гастриту є наступні:

  • шкідливі звички,
  • прийом деяких ліків тривалий період часу: парацетамол, нестероїдні протизапальні засоби - продовження лікування цими засобами може спровокувати перехід ерозивного гастриту в злоякісне новоутворення,
  • прийом гострої їжі,
  • порушення режиму харчування,
  • прийом занадто гарячих або холодних страв,
  • попадання в шлунок вмісту дванадцятипалої кишки при неспроможності гастродуоденальної сфінктера в процесі травлення,
  • токсичні речовини, що потрапляють в організм внаслідок професійної діяльності людини,
  • виражений діабетичний кетоацидоз,
  • дисфункція щитовидної залози,
  • рефлюкс,
  • цукровий діабет,
  • оперативні втручання, оскільки виробництво соляної кислоти в перші десять днів після хірургічного втручання зростає в 4 рази,
  • гіпоксія в гострій і хронічній формах: коматозний стан, важка дихальна або серцева недостатність, масивні опіки, травми,
  • тиск, який чиниться на слизову об'ємними новоутвореннями, які розташовані в підслизовому шарі,
  • хронічне захворювання органів шлунково-кишкового тракту,
  • наявність в шлунково-кишковому тракті бактерії хелікобактер пілорі.

симптоматика

Як було зазначено вище, захворювання може протікати в двох формах, кожна з яких має свої ознаки.

Симптоми ерозивного гастриту в гострій формі:

  • з'являється рідкий стілець, в якому може бути присутнім кров, яка свідчить про внутрішню кровотечу,
  • блювотні маси містять вміст шлунка, згустки крові, слиз і шлунковий сік,
  • після їжі виникає нудота або печія,
  • виникають приступообразні або постійні болі в животі, що посилюються після прийому їжі і в міру розвитку ерозій,
  • в роті може відчуватися сухість і гіркота,
  • може спостерігатися зниження апетиту або його повна відсутність.

Симптоми ерозивного гастриту в хронічній формі:

  • з'являється шлункова кровотеча,
  • виникає відрижка,
  • стілець стає нестійким - діарея постійно змінюється запорами,
  • нудота,
  • печія,
  • дискомфорт в животі.

Види ерозивного гастриту

Виділяють наступні з них:

  • поверхневий - є початком хронічної форми, при цьому страждає верхній шар слизової, поверхневий епітелій зменшується, кислотність підвищується, виникає місцеве запалення,
  • антральний - названий через розташування ерозій в нижній частині шлунка, званої антральной, зустрічається найчастіше, викликається патогенами,
  • рефлюкс - найважча форма недуги з утворенням великих ерозій, при запущеній формі з блювотою можуть відходити відшарування фрагменти слизової,
  • ерозивно-геморагічний - гастрит, при якому спостерігаються кровотечі, може закінчитися летальним результатом,
  • виразковий - різновид гострої форми, ерозії поступово переходять в виразки.

Ерозивнийгастрит може проявлятися в осередкової формі, що виявляється наявністю декількох вогнищ ураження. Він може бути поплутаний з онкологічними захворюваннями, тому повинен добре досліджуватися.

Народні засоби

Їх потрібно застосовувати після консультації лікаря.

Найефективнішими народними засобами при лікуванні ерозивного гастриту є наступні:

  • У рівних пропорціях беруть шавлія, хвощ польовий, звіробій, м'яту перцеву, насіння льону, деревій, листя подорожника, які перемішують. З суміші відбирають одну ложку, яку поміщають в склянку окропу, в якому здійснюється наполягання протягом трьох годин. Прийом кошти здійснюється за десять хвилин до їди.

  • Зелені яблука натирають на терці. До них додають дві ложки меду. Суміш приймають за 5 годин до їжі. Після прийому їжі протягом такого ж часу не їдять. У перший тиждень лікування суміш приймають щодня, на наступну - три рази, в третю - один раз, після чого все повторюється по новому колу. Курс лікування становить три місяці.
  • При зниженій кислотності можна вживати тричі на день ананасовий сік до їжі протягом трьох тижнів.
  • Гречаний мед в кількості 250 г змішують з пів-літром оливкової олії. Приймають по 1 ст. л. 3 рази на добу за півгодини до прийому їжі.
  • Готують настоянку прополісу, виходячи зі співвідношення - 3 частини прополісу на 10 частин горілки. 20 крапель розводять у склянці води і приймають вранці натщесерце.Курс становить 2-3 місяці, повинен проводитися двічі на рік з перервами.
  • Молоко змішують з муміє. Курс становить 3 місяці і включає прийом по 1 ст. л. перед сном.
  • Липовий мед змішують з соком алое в співвідношенні 1: 1. Його приймають перед їдою тричі на добу.
  • Обліпиховий сік розводять водою у співвідношенні 1: 1. Він сприяє обволіканню слизової і її відновленню. Вживають перед їжею по півсклянки.
  • Лист алое, який розвивався більше трьох років, поміщають в морозильну камеру холодильника на одну годину. Після цього з нього віджимають сік, який вживають перед їжею по одній ложці. Курс лікування становить 1-2 місяці.
  • Також найефективнішим народним засобом лікування виразкового гастриту є наступний рецепт: беруть чашку зерен пшениці, заливають водою і поміщають на підвіконня. Після того як вона дасть паростки, зерна промивають. Паростки нарізають ножем або пропускають через м'ясорубку. Суміш приймають по 1 ст. л. натщесерце.

Меню при ерозивно гастриті передбачає включення в раціон свіжих продуктів. Хворий повинен отримувати дробове харчування. До цих продуктів відносяться наступні:

  • нізкокіслотних плодоовочева продукція: зелень, груші, гарбуз, банани, персики, селера, морква, яблука,
  • джерела рослинної клітковини, які сприяють відновленню роботи травної системи: коричневий рис, пшоно, гречка,
  • рослинне масло, яйця, знежирені молочні продукти,
  • нежирні риба і м'ясо, відварені або приготовані на пару.

При цьому не можна вживати такі продукти:

  • сприяють надмірному газоутворення в кишечнику: бобові, цибуля, капуста, брокколі і інші,
  • трудноперевариваемое, жирну і важку їжу: смажену картоплю, яловичина і свинина,
  • копченості,
  • спеції,
  • солону їжу,
  • алкоголь,
  • холодну і гарячу їжу, оскільки перша погіршує кровообіг в зоні ерозії, а друга загострює запальний процес,
  • здобу,
  • шоколад,
  • пшеничний хліб,
  • сильногазовані напої.

Заборона на ці продукти повинен строго виконуватися в період загострення ерозивного гастриту.

При хронічному захворюванні потрібно дотримуватися дієти № 5. Кратність прийому їжі становить 5-6 разів на добу. Їжа повинна добре пережовувати. Не можна їсти на бігу, змінювати інтервали між прийомами їжі протягом доби. Не потрібно вживати продукти, що містять грубу клітковину, м'ясо з сухожиллями. Плодоовочева продукція повинна очищатися.

У разі наявності ерозивного гастриту з підвищеною кислотністю потрібно вживати гідрокарбонатні мінеральні води, які повинні бути негазованими, за годину до їжі по одній склянці.

Як приклад нижче розглянуто одноденне меню хворого ерозивні гастритом.

сніданок: запіканка з сиру, какао.

Другий сніданок: хлібобулочний виріб з нежирної начинкою або з вершковим маслом в невеликій кількості.

обід: нежирний бульйон на основі м'яса тварини або птиці. Нежирне рибне філе і овочі, приготовані на пару.

вечеря: овочі, приготовані на пару, з м'ясом, компот з шипшини.

На ніч: кисломолочні продукти типу Біфідок, йогурту або кефіру.

На закінчення

Лікування ерозивного гастриту має бути спрямоване на усунення причини, усунення кислотності і відновлення слизової оболонки. Найбільш частою причиною вважається вплив на шлунок патогенної мікрофлори у вигляді бактерії хелікобактер пілорі. Але існують і інші причини цієї недуги. Захворювання в разі наявності кровотеч становить загрозу для життя людини. Воно може припускати оперативне втручання для видалення шлунка. В основному ж лікування терапевтичне. Після консультації з лікарем можна застосовувати в комплексній терапії народні засоби, які сприяють скороченню терміну лікування. Лікування повинно супроводжуватися додержанням дієти № 5.

Що таке ерозивнийгастрит

Гастритом називається захворювання, джерелом якого є запалення слизової шлунка. Ерозивно його форма є тією стадією хвороби, коли слизова починає руйнуватися, з'являються дефекти, виникає кровотеча. Такий різновид прогресує повільно. Нерідко ерозивний гастрит шлунка виникає як реакція на інше захворювання, на нервове або фізичне перенапруження або травму.

Ерозивнийгастрит шлунка може бути хронічним і гострим. Останній різновид прогресує з жахливою швидкістю, якщо підтримується стресовій обстановкою. Хронічна форма характеризується безліччю ділянок ушкоджень слизової стінки шлунка. Існує ще ерозивний гастродуоденіт, коли роз'їдається ще дванадцятипала кишка. Захворювання є передумовою до виникнення виразкової хвороби.

Ерозивний антральний гастрит

Ерозивний антральний гастрит характерний тим, що на поверхні слизової виникає безліч ерозій, які нагадують собою виразки. Їх присутність призводить до сильних болів. Цей різновид хронічного недуги складна для лікування і чревата різними ускладненнями. Ерозивний антрум-гастрит відноситься до типу «В». Відбувається зараження бактеріями Helicobacter pylori, проникаючими з антрального розділу шлунка, з лужного середовища, що знаходиться під слизової.

Ерозивно-геморагічний гастрит

При цій формі гастриту кровотечі стають звичайним явищем. У слизовій мають місце як ерозійні, так і запальні процеси. Причиною розвитку можуть бути травми слизової або висока проникність судинної шлункової мережі. Приблизно третина від усіх випадків шлункових кровотеч викликана геморагічним ерозивні гастритом. Дана форма виглядає як розсипані по слизової області тріщинки.

Лікування ерозивного гастриту ліками

Для зняття надмірної секреції шлункового соку використовують відповідні засоби, такі як протонні насоси і блокатори рецепторів гістаміну. Як перші застосовуються Омез, контролок, Лансопразол. Другі можуть бути представлені Квамателом, ранітидин, фамотидин. З метою знизити негативну дію соляної кислоти застосовують Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс. Ці кошти ще формують над запаленими місцями захисне покриття.

Якщо обстеження визначило хелікобактерну походження ерозивного гастриту, то застосовується схема лікування, що враховує спеціальні засоби, на зразок Матронідазола, Амоксициліну або Кларитроміцину. Моторика дванадцятипалої кишки і шлунку відновлюється за допомогою Мотилиума, Церукал, Метоклопраміду. Щоб зупинити кровотечу при ерозивно-геморагічний гастрит, застосовуються Дицинон, Етамзилат, Вікасол. Більшість ліків відпускається без рецепта лікаря.

Усунення причини захворювання

На першому етапі потрібно позбутися від причин гастриту. Якщо хвороба спровокували бактерії хелікобактер пілорі, то використання антибіотиків буде обов'язковим. Хворий буде змушений довгий час приймати Кларитроміцин, Тетрациклін, Левофлоксацин. Неприпустимо переривати прийом антибіотиків, оскільки бактерії знову заполонять нажите простір, повертаючи пацієнта до початкового, якщо не гіршого стану.

Нормалізація кислотності шлунка

Наступний етап, який важливий при лікуванні, - приведення в норму рівня кислотності. Уражену ерозіями слизову треба рятувати від його агресивного впливу, для чого навіть здійснюють корекцію хімічного складу кислотності. Хворому виписують антацидні лікарські засоби та блокатори кислоти, такі як Маалокс, Ренні та інші. Без ради з лікарем не можна експериментувати з ліками.

Дієта при ерозії шлунка

Хронічний ерозивний гастрит не вилікувати без дотримання певних гастрономічних правил. При наявності запального процесу лікарі призначають дієтичний стіл №1.Як тільки загострення проходить, хворий переходить на стіл №5. Харчування при ерозії шлунка має свої правила:

  • Не можна їсти їжу, яка призводить до підвищеної шлункової секреції і подразнює слизову (смажене і жирне, зі спеціями, копченості, квашене, солоне).
  • В меню включати свіжі продукти, які треба варити або готувати в пароварці.
  • Їсти часто, маленькими порціями.
  • Приготовлені страви не повинні бути критичних температур, краще їсти в теплому вигляді.
  • Під забороною: недавно спечений хліб і випічка з здобної борошна, цукерки з шоколаду, печиво.

Що можна їсти при ерозивно гастриті

  • Підсушений хліб (чорний або білий), сухарі, висівки, лляне насіння.
  • Каші.
  • Картопля.
  • Дієтичне м'ясо.
  • Риба.
  • Молочні продукти (молоко, некислий кефір).
  • Овочі фрукти.
  • Масло в невеликих кількостях.
  • Напої: соки, чай (чорний і зелений), відвари з трав і шипшини, слабка кава.

Лікування ерозії шлунка народними засобами

  • Чистотіл. Подрібнити в ступці листя трави. 1 ст. л. порошку залити тільки закипілої водою. Через 2 години, коли настоїться, процідіть. Випивати протягом місяця по 1 ч. Л. три рази в день (за годину до їжі). Якщо є бажання, через 10 днів повторіть курс лікування.
  • Прополіс. Приймати ложку речовини рано вранці. Прополіс сприяє оновленню слизової шлунка і зміцнює імунітет.
  • Масло обліпихи. Гастроентерологи радять приймати по 1 ч. Л. до їди, 2 рази на день.
""

Дивіться відео: Эрозивный гастрит: причины, симптомы, лечение, диета (Листопад 2024).